"Ремантадин": отзывы пациентов. Противовирусный препарат "Ремантадин". Ремантадин (Римантадин) – действие, инструкция по применению, отзывы, доказательная медицина, применение у детей и у беременных

С наступлением холодов люди повально начинают болеть гриппом. Как уберечь себя и не подхватить вирус осенью и зимой? Какой препарат поможет сохранить здоровье? Таблетки «Ремантадин» (международное название лекарство «Римантодин») являются отличным средством, способным предупредить и вылечить грипп у взрослых и детей. Сегодня рассмотрим такие основные моменты касательно этого медикамента: правила приёма, аналоги, мнения людей, стоимость.

Состав

Препарат «Ремантадин», показания к применению которого можно прочитать ниже, имеет такую структуру:

  • Действующее вещество - римантадина гидрохлорид (50 мг).
  • Вспомогательные компоненты - лактоза (74,5 мг), картофельный крахмал (24 мг), стеариновая кислота (1,5 мг)

Механизм действия

Для того чтобы понять, как влияет средство противовирусное «Ремантадин» на больного, нужно узнать, как происходит поражение организма. Когда вирус проникает в клетку, тот начинает активно в ней размножаться. Затем, когда количество возбудителя достигает определённого уровня, вирус покидает клетку и начинает заражать новую, а предыдущая, естественно, погибает.

Препарат «Ремантадин» блокирует белок М2, отвечающий за размножение вируса. Вследствие этого инфекционный возбудитель проникает в клетку, однако, распространяться в ней он уже не может. Поэтому, чтобы лекарство подействовало, принимать его нужно как для профилактики, так и для лечения. Именно в первые сутки количество поражённых клеток небольшое, поэтому препарат отлично справится с вирусом и не даст болезни развиваться дальше.

Лекарство «Ремантадин»: показания к применению

Это средство назначается для ликвидации таких недугов:

Грипп на ранней стадии и его профилактика;

Клещевой вирусный энцефалит;

Форма выпуска

Препарат выпускается в пилюлях по 50 мг. В одной упаковке может содержаться по 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток.

Фармакокинетика

Препарат «Ремантадин», отзывы о котором говорят о его эффективности, абсорбируется в пищеварительном тракте спустя 2-4 часа после приёма. Активное вещество лекарства метаболизируется в печени. Период полувыведения средства из организма составляет около 30 часов. Однако у пожилых пациентов время выхода препарата увеличивается. А вот у детей период полувыведения средства «Ремантадин», наоборот, уменьшается.

Как правильно принимать?

Таблетки больные должны глотать и запивать обычной кипячёной водой. Медикамент принимается курсами, а схема лечения зависит от возраста пациента.

Для лечения взрослых людей он применяется по 2 таблетки по такой схеме: 1 день - 3 раза; 2 и 3 дни - по 2 раза; 4 день - 1 раз.

В качестве терапии детям: по 1 пилюле. Для ребятишек в возрасте от 7 до 10 лет - 2 раза в день; от 11 до 14 лет - трижды в сутки. Длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Побочные явления

Средство противовирусное «Ремантадин» при его применении в некоторых случаях может привести к появлению таких нежелательных реакций:

  • Со стороны нервной системы. Усталость, сонливость, головная боль, чувство тревоги, нарушение концентрации внимания, повышенная возбудимость.
  • Со стороны органов пищеварения. Боли в области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, сухость во рту, потеря аппетита.
  • Другие побочные явления: кожная сыпь, зуд.

Положительные отклики людей

Препарат «Ремантадин» отзывы больных получает в основном положительные. Этот медикамент является достаточно популярным. Люди отмечают тот факт, что эти таблетки при правильном их применении действительно помогают справиться с гриппом на начальных его стадиях. Уже на третий день после лечения этим препаратом пациенты начинают лучше себя чувствовать, ощущение недомогания пропадает, головная боль и температура проходят. Главное, что советуют люди на многочисленных форумах о лекарстве «Ремантадин» - это следовать инструкции, и тогда грипп пройдёт довольно быстро и без осложнений.

Также немало позитивных откликов оставляют больные, которые принимали это средство в качестве профилактики вирусных заболеваний. Особенно заметен эффект от препарата в зимний период, когда люди массово начинают болеть гриппом. И тогда на помощь пациентам приходит средство «Ремантадин», которое не даёт организму здорового человека подцепить вирус.

Кроме, несомненно, действенности этого препарата, у него имеется и другой плюс - цена. Стоимость этого медикамента невысока, поэтому люди и хвалят его, мол, за такую цену эффект просто потрясающий. И не нужно приобретать дорогие заграничные препараты, которые, к тому же, могут и не помочь. Лучше приобрести бюджетное отечественное средство, которое не даст людям заболеть гриппом.

Отрицательные отклики людей

Препарат «Ремантадин» отзывы имеет не только положительные, к сожалению, но и отрицательные. Их, конечно, немного, но всё же они есть. Сейчас попробуем разобраться, почему некоторые пациенты нелестно отзываются об этом средстве.

Больные пишут о том, что этот препарат не помог им справиться с гриппом. Однако, как отмечают сами люди, проводить терапию при помощи этого средства они начинали спустя 3-4 дня после болезни. Хотя в инструкции к препарату чётко прописано, что таблетки «Ремантадин» эффективно борются с вирусом гриппа на начальной его стадии. Поэтому и должного результата не наблюдалось.

Другое дело - режим дозирования. Пациенты, которые невнимательно читали инструкцию или вовсе её не открывали, и принимали препарат не по схеме, наблюдали у себя побочные эффекты: появление кожной сыпи, зуда, головокружения, тошноты. И такие люди винили во всём лекарство «Ремантадин», хотя на самом деле корнем зла являлись именно сами больные. Поэтому, дабы не допустить возникновения побочных эффектов от приёма этих таблеток, необходимо следовать предписаниям своего доктора, а также внимательно читать инструкцию к лекарству. И тогда отрицательных отзывов вовсе не будет.

Подобные средства

Лекарство «Ремантадин», аналоги которого можно приобрести в любой аптеке, отпускается без рецепта врача. Этот препарат имеет несколько похожих по действию средств. Так, аналогичным лекарством по составу являются таблетки «Римантадин». У этого препарата название практически то же самое, только одна буква меняется. Разница состоит лишь в производителе. Ещё есть средства, где действующее активное вещество такое же, как и в медикаменте, которому посвящена статья. Это сироп «Альгирем» и «Орвирем».

По механизму влияния на человеческий организм у препарата «Ремантадин» аналоги также есть. Это капсулы «Арбидол», пилюли «Анаферон», таблетки «Кагоцел» и «Амиксин».

Стоимость

Лекарство «Ремантадин», цена которого является вполне демократичной, можно приобрести в среднем за 60 рублей, и это за целую упаковку (20 таблеток). Этот препарат является дешёвым средством по сравнению со своими аналогами. Так, таблетки «Римантадин» можно купить немного дороже - в среднем за 100 рублей. А вот сиропы «Альгирем» и «Орвирем» продаются по 250 рублей, а капсулы «Арбидол» стоят 350 рублей.

Противопоказания

Людям, страдающим острыми заболеваниями печени, почек, нельзя принимать таблетки «Ремантадин». От чего может уберечь этот препарат, было описано выше. А вот в каких случаях запрещается проводить терапию при помощи этого средства, рассмотрим ниже.

Медикамент противопоказан женщинам, находящимся в положении, а также кормящим матерям. Средство нельзя назначать детям, не достигшим возраста 7 лет. Препарат запрещается принимать людям, у которых есть на него аллергия.

С особой осторожностью следует лечиться таблетками «Ремантадин» в таких случаях:

  1. Если у больного есть артериальная гипертензия (касается пожилых людей), поскольку приём этих пилюль может привести к развитию инсульта.
  2. При любом хроническом заболевании, поскольку это средство может вызвать обострение недуга.

Передозировка

Если больной соблюдал предписанный доктором режим дозирования лекарства «Ремантадин», отзывы о котором можно прочесть выше, то никаких проблем со здоровьем у него не возникнет. Однако если человек нарушал порядок приёма этого средства и пил таблетки чаще, то у него могут появиться такие характерные признаки передозировки: галлюцинации, нарушение сердечного ритма, гиперактивность. В этом случае больного нужно срочно показать врачу, который должен провести симптоматическую терапию. А до того как приедет доктор, родственники больного должны помочь ему следующим образом: промыть желудок, дать выпить активированный уголь, обеспечить покой.

Теперь вы знаете, что представляют собой таблетки «Ремантадин», от чего они назначаются, как правильно принимаются. Также мы определили, что у этого средства имеются аналоги, однако препарат, которому посвящена статья, является наиболее дешёвым медикаментом. А эффект от него, судя по многочисленным отзывам пациентов, замечательный.

Римантадин – противовирусный препарат, являющийся производным адамантана и используемый в профилактике и лечении ранних стадий гриппа. Механизм противовирусного действия препарата основан на подавлении ранней фазы специфической репродукции с момента попадания вируса в клетку и до начала транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность римантадина обеспечивается его способностью ингибировать репродукцию вируса на самом раннем этапе инфекционного процесса. Препарат проявляет свою активность применительно к штаммам вируса гриппа A (в первую очередь - A2 типа), а также к вирусам центрально-европейского и российского весенне-летнего клещевого энцефалита. После перорального приема медленно, но практически в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Концентрация действующего вещества в отделяемом слизистой оболочки носа на 50% выше, чем в плазме крови. Период полувыведения препарата составляет 24-36 часов; выводится вместе с мочой частично - в неизмененном виде, частично ¬ - в виде метаболитов. У лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью, период полувыведения увеличивается вдвое, что может вызвать накопление активного вещества в токсических концентрациях (то же самое справедливо и в отношении пожилых пациентов). Режим дозирования препарата индивидуален и определяется показаниями, возрастом больного и используемой схемой лечения. Такие заболевания, как гипертония, эпилепсия, атеросклероз церебральных сосудов хоть и не являются прямыми противопоказаниями к использованию римантадина, но требуют особой осторожности при его назначении. Римантадин может вызвать обострение уже присутствующих у пациента заболеваний. У пожилых пациентов-гипертоников существует вероятность развития геморрагического инсульта. При наличии у пациента (в т.ч. в анамнезе) эпилепсии, прием римантадина может спровоцировать эпилептический припадок. В подобных ситуациях препарат применяют в дозе 100 мг в день в сочетании с противосудорожной терапией. В качестве профилактанта римантадин целесообразно использовать при непосредственных контактах с инфицированными, при распространении заболевания в замкнутых коллективах и в период эпидемического неблагополучия.

При этом не исключено появление устойчивых к препарату вирусов. Не рекомендуется сочетать прием римантадина с вяжущими, обволакивающими средствами и адсорбентами, поскольку все эти препараты ухудшают его абсорбцию. Препараты, сдвигающие рН мочи в «кислую» сторону (витамин С, аммония хлорид) снижают эффективность действия римантадина ввиду ускоренного выведения последнего почками.

Еще не так давно «ареал» распространенности римантадина не выходил за пределы постсоветских стран (для справки: впервые он был синтезирован в Латвийской ССР), то сегодня этот препарат признают и за океаном. Так, в соответствии со сравнительным анализом затрат и полезного эффекта, проведенным американскими учеными, римантадин в сочетании с противогриппозной вакцинацией является наиболее действенной стратегией борьбы с заболеваемостью гриппом среди здорового населения США. Как показало исследование, назначение римантадина приводило к получению экономических бонусов, с лихвой покрывавших затраты на приобретение препаратов для симптоматической противогриппозной терапии. Если оперировать менее глобальными категориями, то, для простых смертных это будет означать очевидное признание эффективности римантадина со стороны компетентных зарубежных экспертов. Есть здесь, правда, и небольшая ложка дегтя: при том, что назначение римантадина было признано наиболее экономически выгодным (и, следовательно, терапевтически эффективным) среди всех вариантов противовирусного лечения, на фоне его использования наблюдалось несколько большее число нежелательных побочных реакций. Если же более подробно остановиться на профилактике гриппа А, то эффективность римантадина в таких случаях по разным оценкам составляет от 70 до 90%. Если прием препарата сочетается с вакцинацией, то развитие стойкого иммунитета следует ожидать примерно на 14-15 день. Помимо этого, римантадин может использоваться у тех лиц, которым вакцинация противопоказана.

Фармакология

Противовирусное средство, производное адамантана. Основной механизм противовирусного действия - ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса.

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A (особенно A 2 типа), а также - вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

Фармакокинетика

После приема внутрь медленно, почти полностью абсорбируется в кишечнике. Связывание с белками плазмы составляет около 40%. V d у взрослых – 17-25 л/кг, у детей – 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная. Величина C max при приеме 100 мг 1 раз/сут – 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза/сут – 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 24-36 ч; выводится почками (15% - в неизмененном виде, 20% - в виде гидроксильных метаболитов). При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению КК.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой схемы лечения.

Взаимодействие

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.

Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают C max римантадина на 11%.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, метеоризм, повышение уровня билирубина в крови, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, гастралгия.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.

Прочие: аллергические реакции.

Показания

Профилактика и раннее лечение гриппа у взрослых и детей старше 7 лет, профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых, профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Противопоказания

Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность, детский возраст до 7 лет, повышенная чувствительность к римантадину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острых заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и хронических заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 7 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Ремантадин (Remantadinum)

Состав

Действующее вещество (в 1 таблетке): ремантадин 50 мг.
Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, стеариновая кислота.

Фармакологическое действие

Ремантадин – специфическое химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью. Химическая структура – сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов. Вероятно, тормозит и синтез оболочки вирусов. Эффективен против вирусов гриппа, включая грипп, вызванный вирусом В. Проведенные вирусологические генетические исследования выявили, что Ремантадин воздействует на нега М2 - специфический белок вириона вируса гриппа А. Так же обнаружено, что Ремантадин ингибирует развитие арбовирусов (возбудителей энцефалита, источником заражения которым чаще всего являются клещи).
Препарат подвергается активному метаболизму в печени. Около 1/5 от введенной дозы в течение 72 часов после приема выделяется с мочой в неизмененной форме. Фармакокинетика при хронических заболеваниях печени, характеризующихся стабильным циррозом, существенно не изменяется по сравнению со здоровыми волонтерами (при условии приема 200 мг Ремантадина – однократной дозы внутрь).

Показания к применению

Применяется для детей школьного возраста (с 7 лет) и взрослых в целях раннего лечения гриппа. Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа. Так же используют для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

Способ применения

Таблетки глотают, запивая водой. Рекомендуется принимать Ремантадин после еды.

Профилактика гриппа
Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.

Лечение гриппа на ранних стадиях
Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.
Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита
Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым – 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Побочные действия

Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:
Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия;
нарушения со стороны кожных покровов: сыпь;
нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия ;
нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах;
нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.

Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.

Противопоказания

Хронические и острые заболевания почек;
острые заболевания печени;
беременность и кормление грудью;
повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина;
тиреотоксикоз.

Беременность

Ремантадин противопоказан для беременных в любом триместре.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином, хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.

Передозировка

Если произошло отравление Ремантадином, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть. Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Форма выпуска

Таблетки по 50 мг ремантадина белого или почти белого цвета.

Условия хранения

В сухом месте, удаленном от детей, при температуре 25 градусов Цельсия. Срок годности – 5 лет. Безрецептурный отпуск. Не принимать после истечения срока годности.

Действующее вещество:

ремантадин

Дополнительно

Если на фоне приема препарата пациент употребляет противоэпилептические средства, рекомендуется снижение дозировки ремантадина до 100 мг/сутки. С осторожностью назначают больным с патологией желудочно-кишечного тракта, почек и печени, а так же лицам пожилого возраста. В этих случаях желательно снижение дозировки. Ремантадин может вызывать различные нарушения со стороны нервной системы, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении или работе с опасными механизмами.

Авторы

Ссылки

  • Официальная инструкция для препарата Ремантадин.
Внимание!
Описание препарата "Ремантадин " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Последние консультации

ПРОСТУДА

08.03.2018 11:41:00

Добрый день! Подскажите пожалуйста, чем можно себе помочь. 4 дня назад началась простуда, кашель сухой и сильный, красное горло,слабость и температура 38-38,2. Я принимала грипго, амброксол и спрей максикор. Сегодня 4 день, а улучшений нет и температура утром 38, лицо отекшее, слабость,добавилась незначительная боль в ушах.Вызвала врача, она послушала, посмотрела, сказала в легких ничего страшного нет. Сказала можно попить азитромицин 500 мг по 1 т в день, римантадин по схеме. Но как-то этот врач не вызвал доверие, все приходилось самой предлагать и спрашивать, что можно.

Ответ специалиста

Здравствуйте. Какой диагноз Вам поставили? По симптомам похоже на вирусную инфекцию. Обычно антибиотики не используют в противовирусными препаратами, так что, без точного диагноза трудно что-то сказать. Вирусная инфекция может продолжаться до 7 - 10 дней. "Ремантадин" назначается как противовирусный препарат. Для снятия температуры при вирусных инфекциях используют препараты на основе парацетамола каждые 4 часа, обильное питье в виде морса из клюквы или брусники. От кашля можно попробовать сироп "Линкас" или "Доктор МОМ". Горло можно полоскать разбавленным спиртовым раствором "Хлорофиллипта". Для укрепления иммунитета также можно принимать витамины аптечные или натуральные (лимоны, апельсины). Обязательно соблюдать постельный режим до выздоровления, чтобы не было осложнений. Антибиотики по показаниям в случае острой необходимости могут назначаться при развитии вторичной бактериальной инфекции (возможного в Вашем случае отита).

Ремантадин – препарат, относящийся к группе противовирусных лекарственных средств. Римантадин – официальное международное название, Ремантадин – зарегистрированная торговая марка. Оба наименования, согласно информации из инструкции, являются синтетическими производными амантадина. Ремантадин был изобретен в 1963 г. при изучении производных амантадина. В 1969 г. группа советских химиков добилась усовершенствования состава, что послужило широкому распространению препарата.
В 2007 г. Формулярный комитет РАМН охарактеризовал данный медикамент как «устаревший, с недоказанной эффективностью». Исследования, проведенные в США в последние 10 лет, доказывают низкую эффективность Ремантадина против существующих штаммов вируса гриппа, так как мутации вирусов способствовали появлению устойчивых к данному препарату форм. Тем не менее Ремантадин достаточно активно используется как часть профилактической и противовирусной терапии благодаря спектру действия и невысокой стоимости лекарственного средства.

Показания к приему

Несмотря на доказанную низкую эффективность действия препарата против распространенных штаммов гриппа А и В, он используется для профилактических и терапевтических целей благодаря блокированию синтеза белков, необходимых для синтезирования вирусных клеток, а также применяется в лечении при подозрении или инфицировании вирусом энцефалита и как часть противогерпесной терапии.

Ремантадин: инструкция по применению

Инструкция по применению незначительно отличается у разных наименований препарата, в основном за счет увеличенного количества действующего вещества в Римантадине. Стандартные рекомендации основаны на дозе в 50 мг, что соответствует 1 таблетке Ремантадина. Перед приемом рекомендуется консультация специалиста.
Прием осуществляется вне зависимости от еды. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком, не раскрывая, разламывая, разжевывая и т. п., и запивать достаточным количеством жидкости. Важно также соблюдать равные временные промежутки между приемом доз препарата в течение суток, что обуславливается медленной всасываемостью действующего вещества в системный кровоток и низкой скоростью метаболизма и вывода его из организма. При нарушении равнозначности временных промежутков возможны проявления побочных эффектов или симптомов передозировки препарата.

Профилактика гриппа

С профилактической целью препарат назначают пациентам старше 10 лет без противопоказаний к приему. Профилактика проводится в сезон эпидемий и пандемий при наличии высокого риска заражения, контактов с заболевшими.
Дозировка препарата: по 1 таблетке (50 мг) однократно в сутки, в течение 1 месяца. При пропуске прием возобновляют без повышения дозировки, соблюдая обычный режим профилактики.
При профилактических мерах у пациентов в возрасте до 10 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка. Для соблюдения точной возрастной дозировки у детей от 1 года до 7 рекомендованы сиропы Орвирем, Альгирем, жидкие формы римантадина, разработанные для раннего детского периода жизни.
Прием любой формы производных амантадина детьми в возрасте до 1 года запрещен.

Лечение гриппа

Терапия эффективна при ранних стадиях заболевания при начальных симптомах болезни. Действие препарата на вирусные клетки проявляется в том случае, если с момента появления первых признаков инфицирования до приема прошло не более 18 часов. Дозировка и кратность приема препарата зависит от возраста пациента.
Дети от 7 до 10 лет принимают 1 таблетку (50 мг) дважды в сутки.
Для детского возраста 11-14 лет кратность приема – 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Для детей старше 14 лет и взрослых рекомендуется поэтапная схема терапии:

  • в 1 день появления симптомов 6 таблеток (300 мг) однократно или разделенные на 2-3 приема, но не более 300 мг за 24 часа;
  • 2 и 3 сутки болезни: 200 мг (4 таблетки) в два приема;
  • 4 и 5 дни: по 2 таблетки один раз в сутки.

Курс лечения при разного типа – не дольше 5 дней.
Ранний прием препарата при начале заболевания снижает выраженность интоксикации, уменьшает период лихорадки на 1 сутки по сравнению с приемом плацебо, помогает более быстрому выздоровлению пациента.

Клещевой энцефалит

Ремантадин эффективен при профилактическом и терапевтическом приеме против энцефалита вирусной этиологии. Для профилактики клещевого энцефалита при посещении местности с высокой вероятностью заражения в течение 15 дней принимают по 1 таблетке дважды в день.
При укусе клеща дозу повышают до 100 мг дважды в день, длительность приема 3-5 суток.

Противопоказания к приему по инструкции к препарату

Инструкция к препарату включает противопоказания к профилактике и терапии. Существуют безусловные противопоказания и условные ограничения.
К безусловным противопоказаниям, при которых нельзя принимать Ремантадин, относят:

  • ферментные и обменные нарушения: лактазную недостаточность, галактоземию, нарушения процесса абсорбции глюкозы и галактозы;
  • тиреотоксикоз;
  • почечную, печеночную недостаточность;
  • детский возраст до 7 лет;
  • гестационный период (беременность) в виду выявленного в исследованиях на животных тератогенного эффекта действующего препарата на эмбрион и плод.

В период лактации не рекомендуется прием препарата, при необходимости данного типа противовирусной терапии стоит ограничить или прекратить прием ребенком грудного молока, продуцируемого во время лечения матери.
К условным противопоказаниям, которые принимают во внимание при назначении препарата и оценивают риски, относят:

  • аллергические реакции;
  • повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
  • нарушения ритма сердцебиения;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • болезни органов пищеварения.

Побочные эффекты при приеме

Ремантадин – препарат с низким количеством побочных эффектов, встречающихся с малой частотой. В отличие от Амантадина, нарушения функции желудочно-кишечного тракта практически не выявлены проведенными исследованиями. Тем не менее, инструкция к лекарственному средству отмечает возможные побочные проявления от курсов профилактики и лечения Ремантадином. Возможно появление следующих побочных эффектов:

  • головокружений, эпизодов нарушения концентрации внимания, психомоторной активности;
  • неинтенсивные, невыраженные головные боли;
  • нарушения сна;
  • сухость слизистых ротовой полости, тошнота, эпизоды рвоты;
  • повышение уровня билирубина в крови;
  • абдоминальные боли, метеоризм.

Аллергические реакции при их появлении ограничиваются в большинстве случаев кожными покровами, проявляясь сыпью по типу крапивницы и кожным зудом.
При возникновении побочных эффектов необходима консультация специалиста на предмет целесообразности продолжения курса терапии, изменения дозировки или замены препарата/действующего вещества.
Из-за вероятности возникновения головокружений как побочных эффектов не рекомендуется вождение автомобиля, проведение работ, требующих повышенной концентрации внимания и т. п. во время профилактических и лечебных курсов приема препарата.

Ремантадин: последствия приема повышенных доз препарата

Прием противовирусного препарата должен проводиться в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями пациента в указанных дозировках. Превышение доз и кратности приема не приводит к усилению противовирусного и антитоксического эффекта, однако может вызвать негативные последствия. Чаще всего отмечаются дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, эпизоды нарушения сознания, выраженные реакции аллергии.
Специфического антидота к Ремантадину нет. Терапия проводится промыванием полости желудка, при необходимости – наблюдением в стационаре, назначением симптоматических средств.

Ремантадин в сочетании с другими медикаментами

Как и иные препараты, Ремантадин не следует сочетать с одновременным приемом абсорбентов, средств с вяжущим, обволакивающим слизистую желудка, кишечника эффектами из-за снижения эффективности всасывания действующего вещества.
Согласно инструкции по применению, следует обращать внимание на следующие эффекты от одновременного приема с некоторыми группами препаратов:

  • противоэпилептические средства при одновременном приеме из-за снижения эффективности противоэпилептической терапии;
  • аскорбиновая кислота и аммония хлорида снижают действие производных амантадина и уменьшают противовирусный эффект;
  • аспирин (различные названия ацетилсалициловой кислоты и препараты, в составе которых она присутствует), парацетамол и производные снижают эффективность данного медикамента на 11% из-за влияния на количество действующего вещества, попадающего в системный кровоток;
  • при сочетании приема с гидрокарбонатом натрия и ацетолозамидом, усиливая противовирусную активность данного лекарственного препарата.

Можно отнести Ремантадин. Он не только убивает вирусы, но и оказывает противовоспалительное и антитоксическое действие. Лекарство используется для лечения и профилактики гриппа и любых простудных заболеваний. Самые высокие продажи Ремантадина фиксируются в период эпидемий вирусных инфекций.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме белых круглых таблеток по 50 мг, упакованных в десятиячеечный контур блистера, или же по 100 мг в капсулах. В состав входят:

  • Римантадина гидрохлорид
  • Крахмал картофеля
  • Стеариновая кислота
  • Лактоза
  • Целлюлоза
  • Стеарат магния

Препарат, выпускаемый в форме капсул, имеет желатиновую оболочку белого цвета. Порошок внутри нее – оранжевый (допускается варьирование цвета от розового до коричневого). Присутствующий в составе краситель безвреден для человеческого организма.

Структура препарата – полимерная. Активный компонент оказывает пагубное воздействие на вирусы и препятствует их дальнейшей жизнедеятельности. Торможение дальнейшего развития заболевания происходит из-за невозможности вируса к размножению.

Механизм действия

Ремантадин оказывает воздействие на организм человека на клеточном уровне. Компонент гидрохлорида не позволяет здоровым клеткам сливаться с вирусными агентами. Препарат активизирует деятельность лимфоцитов и увеличивает выработку интерферона.

Главная особенность препарата – блокирование частиц вируса внутри клетки и дальнейшая невозможность их перемещения. Ремантадин позволяет существенно снизить проявление симптоматики заболевания и способствует быстрому наступлению процесса выздоровления. Правильнее всего начать прием лекарства в течение первых двух суток с момента заражения. Восстановление организма происходит по следующей схеме:

  1. Происходит блокирование возможности вируса проникнуть в мембрану здоровой.
  2. Выход вируса из клетки наружу для дальнейшего перемещения становится невозможным.
  3. Останавливается процесс размножения вируса и его жизнедеятельности.

При заболевании гриппом типа А происходит изменение структуры гена самого вируса, отвечающего за синтез инфицированного белка. Измененная среда не позволяет ему более вливаться со здоровой клеткой. Ремантадин полностью всасывается кишечником, но этот процесс происходит довольно медленно.

Производитель и отзывы

Препарат Ремантадин производится в Российской Федерации ЗАО «РОЗФАРМ». Можно приобрести капсулы и таблетки Латвийской фирмы «Олайнфарм». Импортирование лекарства делает его доступным к покупке в других странах.

Отзывы это противовирусное средство получило весьма хорошие и от покупателей, и от врачей. Оно редко вызывает побочные реакции и достаточно быстро воздействует на вирусные заболевания. Улучшение самочувствия больного отмечается уже на следующий после приема день.

Показания к применению Ремантадина:

Показания к применению

Лекарство активно принимается как на начальной стадии заболевания, так и в качестве профилактики в периоды эпидемий. Основными показаниями к применению являются:

  1. Грипп типа А
  2. Грипп типа В
  3. Профилактика указанных заболеваний

Назначается данный препарат взрослым и детям, достигшим 7-летнего возраста. Ремантадин плохо выводится у людей, которые страдают от почечной недостаточности, поэтому им следует уменьшать обычную дозировку. Эти же рекомендации в показаниях сохраняются для пожилых людей, страдающих от заболеваний хронической формы.

Инструкция по применению

Точную дозировку приема препарата определяет лечащий врач с учетом общей клинической картины. На режим, продолжительность применения и схему лечения влияет возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

  • При гриппозном состоянии: в первые 24 часа 300 мг препарата, разделенные на 3 приема или одноразово, следующие 48 часов – 2 приема по 100 мг, следующие 48 часов – 100 мг лекарства.
  • Профилактика в период эпидемий: ежедневный прием 50 мг препарата в течение 14 дней.
  • Профилактика : на протяжении 3-х дней после укуса клеща по 200 мг на каждый 24 часа за 2 приема.

Детям Ремантадин назначается только после 7 лет в форме таблеток и после 14 лет в форме капсул. До 10-летнего возраста суточная дозировка составляет 100 мг в день за 2 приема в течение 3-х суток. Детям старше 10 лет дозировка увеличивается до 150 мг на 3 приема.

Общая продолжительность курса лечения с Ремантадином не должна превышать 5 дней. Профилактический прием допускается на протяжении 10-14 дней.

Имеющиеся противопоказания

В инструкции по применению кроме основных рекомендаций приема содержится информация о имеющихся противопоказаниях. Принимать препарата не следует при:

  1. Наличии хронических заболеваний почек
  2. Тиреотоксикозе
  3. Хронических заболеваниях печени
  4. Повышенной чувствительности к компонентам состава
  5. Беременности
  6. Возрасте младше 7 лет

Применение Ремантадина может усилить проявление хронических форм заболеваний. С особой осторожностью следует отнестись к таблеткам и эпилептикам. Совместный прием с эпилептическими лекарствами может спровоцировать припадок. Употребление таблеток при наличии атеросклероза сосудов головного мозга может повысить артериальное давление, что тоже следует учитывать при назначениях.

Ремантадин противопоказан при нарушении сердечного ритма. Таблетки могут оказывать влияние на внимательность и реакцию, потому следует избегать его водителям транспорта и работникам, имеющим дело с опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие и побочные реакции

Курс лечения с Ремантадином полностью исключает употребление алкогольных напитков. Существует также ряд соединений, при взаимодействии с которыми усиливается действие некоторых компонентов. Поэтому при совместных назначениях необходимо учитывать:

  1. Действующий компонент Ремантадина подавляет эффективность противоэпилептических препаратов.
  2. Действенность таблеток снижается при параллельном приеме парацетамола и ацетилсалициловой кислоты.
  3. Гидрокарбонат натрия замедляет процесс выведения препарата через почки.
  4. Всасывание Ремантадина замедляется под воздействием абсорбентов.

Прием лекарства и передозировка могут сопровождаться побочными реакциями. Довольно редко, но наблюдается:

  • Расстройство желудочно-кишечного тракта ( , метеоризм, ).
  • На коже проявляется сыпь или , сопровождающиеся зудом.
  • Снижается концентрация внимания, сонливость, и .
  • , потеря аппетита и бессонница.

Выявление любого из побочных действий требует немедленного прекращения приема лекарства и обращения за медицинской помощью. Дальнейшее лечение следует продолжить другим препаратом.

Инструкция по применению Ремантадина в нашем видео:

Передозировка

Некоторые больные для ускорения, по их мнению, процесса лечения пренебрегают дозировками препарата, указанными к инструкции, и пьют Ремантадин чаще и больше. В результате происходит передозировка. В этом случае весьма ярко проявляют себя многие из побочных реакций.

Условия отпуска из аптек

Капсулы и таблетки Ремантадина реализуются через аптечные сети без предъявления рецепта врача. Препарат продается в картонной упаковке с инструкцией по применению. Условия хранения.