Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Ремантадин: инструкция по применению
Состав
одна таблетка содержит римантадина гидрохлорида (Rimantadinihydrochloridum) 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный (Е 1401), стеариновая кислота (Е 570).
Описание
белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской.Фармакологическое действие
Ремантадин обладает выраженной противовирусной активностью. Он эффективен в отношении различных вирусов гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусами типа В. Ремантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.Ремантадин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность препарата высокая. Ремантадин интенсивно метаболизируется в печени. Больные с хроническими заболеваниями печени не нуждаются в уменьшении дозы препарата. Из организма выводится с мочой в течение 72 часов.
Показания к применению
. Профилактика и лечение гриппа на ранней стадии заболевания у взрослых и детей старше 7-ми лет.Для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии рекомендуют применять взрослым.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным адамантана или вспомогательным веществам препарата, острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз.Беременность и период лактации
Применение противопоказано.Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 часов после появления симптомов болезни.Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - по 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают по 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.
Детям старше 7-ми лет - 50 мг один раз в день в течение до 15-ти дней.
Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии после присасывания клеща: взрослым по 100 мг два раза в день в течение трех дней. В отдельных случаях (по назначению врача) - 5 дней.
Профилактику следует начинать сразу же после укуса клеща, но не позже, чем через 48 часов.
В отдельных случаях (группам риска, участникам походов по лесистой местности, при проживании в палатках и т.д.) только взрослым допустима профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) по одной таблетке 2 раза в день в течение до 15-ти дней. Если пропустили прием, примите препарат, как только вспомните об этом, но пропустите, если уже почти время следующего при двойные дозы.
Побочное действие
Также как и другие лекарственные средства Ремантадин может вызывать побочные действия, хотя они проявляются не у всех пациентов.Частота появления побочных действий:
очень частые - 1 или более чем 1 из 10 пациентов
частые - меньше чем 1 из 10, но чаще чем 1 из 100 пациентов
не частые - меньше чем 1 из 100, но чаще чем 1 из 1000 пациентов
редкие - меньше чем 1 из 1000, но чаще чем 1 из 10 000 пациентов
очень редкие - меньше чем 1 из 10 000 пациентов
Нарушения со стороны сердца: не частые - сильное сердцебиение, сердечная недостаточность, блокада сердца, повышенная частота сердечных сокращений. Нарушения со стороны нервной системы: частые - бессонница; не частые - головокружение, головные боли, повышенная возбудимость, усталость, нарушения концентрации внимания, нарушения координации движений, сонливость, депрессия, эйфория, усиление двигательных функций, дрожание, галлюцинации, растерянность, конвульсии, изменение или потеря обоняния.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: не частые - шум/звон в ушах.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: не частые - одышка, бронхоспазм, кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частые - тошнота, рвота; не частые - потеря аппетита, чувство сухости во рту, боль в области живота, понос, нарушения пищеварения.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: не частые - кожная сыпь. Нарушения со стороны сосудов: не частые - повышенное кровяное давление, нарушения мозгового кровообращения, обморок.
Общие нарушения: не частые - общая слабость.
Частота побочных действий, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы увеличивается после превышения рекомендуемых доз. В отдельных случаях, превышения рекомендуемой дозы, наблюдалось слезотечение, частое мочеиспускание, озноб, запор, потоотделение, стоматит, гипестезия (снижена поверхностная чувствительность), боль в глазах.
Обычно побочные действия исчезают после окончания приема лекарственного средства.
Если у Вас проявились какие-либо побочные действия, которые не указаны в данной инструкции, или какое-либо из упомянутых побочных действий выражено особенно сильно, просим обратиться к врачу.
Передозировка
При подозрении на передозировку без Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, мероприятия дляподдержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится гемодиализом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают эффективность Ремантадина.Циметидин может усилить эффективность Ремантадина.
Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Следует воздерживаться от употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны центральной нервной системы.
Дети. Ремантадин 50 мг таблетки не применяют для детей до 7-ми лет, поскольку содержание активного вещества в одной таблетке для этой возрастной группе высокое. Детям от 1 года до 7-ми лет назначают препарат Ремантадин 20 мг порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Меры предосторожности
Предостережения при применении. Следует соблюдать осторожность пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функции печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снижать дозу препарата.При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина повышается риск развития эпилептического приступа. В таких случаях дозу Ремантадина снижают до 100 мг в день одновременно с противосудорожной терапией. Если развивается приступ, прием Ремантадина прекращают.
Ремантадин 50 мг таблетки содержат 74,5 мг лактозы моногидрата.
следует принимать пациентам с редкой врожденной непереносимости лактозы
дефицитом лактозы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы,
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин – препарат, относящийся к группе противовирусных лекарственных средств. Римантадин – официальное международное название, Ремантадин – зарегистрированная торговая марка. Оба наименования, согласно информации из инструкции, являются синтетическими производными амантадина. Ремантадин был изобретен в 1963 г. при изучении производных амантадина. В 1969 г. группа советских химиков добилась усовершенствования состава, что послужило широкому распространению препарата.
В 2007 г. Формулярный комитет РАМН охарактеризовал данный медикамент как «устаревший, с недоказанной эффективностью». Исследования, проведенные в США в последние 10 лет, доказывают низкую эффективность Ремантадина против существующих штаммов вируса гриппа, так как мутации вирусов способствовали появлению устойчивых к данному препарату форм. Тем не менее Ремантадин достаточно активно используется как часть профилактической и противовирусной терапии благодаря спектру действия и невысокой стоимости лекарственного средства.
Показания к приему
Несмотря на доказанную низкую эффективность действия препарата против распространенных штаммов гриппа А и В, он используется для профилактических и терапевтических целей благодаря блокированию синтеза белков, необходимых для синтезирования вирусных клеток, а также применяется в лечении при подозрении или инфицировании вирусом энцефалита и как часть противогерпесной терапии.
Ремантадин: инструкция по применению
Инструкция по применению незначительно отличается у разных наименований препарата, в основном за счет увеличенного количества действующего вещества в Римантадине. Стандартные рекомендации основаны на дозе в 50 мг, что соответствует 1 таблетке Ремантадина. Перед приемом рекомендуется консультация специалиста.
Прием осуществляется вне зависимости от еды. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком, не раскрывая, разламывая, разжевывая и т. п., и запивать достаточным количеством жидкости. Важно также соблюдать равные временные промежутки между приемом доз препарата в течение суток, что обуславливается медленной всасываемостью действующего вещества в системный кровоток и низкой скоростью метаболизма и вывода его из организма. При нарушении равнозначности временных промежутков возможны проявления побочных эффектов или симптомов передозировки препарата.
Профилактика гриппа
С профилактической целью препарат назначают пациентам старше 10 лет без противопоказаний к приему. Профилактика проводится в сезон эпидемий и пандемий при наличии высокого риска заражения, контактов с заболевшими.
Дозировка препарата: по 1 таблетке (50 мг) однократно в сутки, в течение 1 месяца. При пропуске прием возобновляют без повышения дозировки, соблюдая обычный режим профилактики.
При профилактических мерах у пациентов в возрасте до 10 лет дозировку рассчитывают, исходя из массы тела ребенка. Для соблюдения точной возрастной дозировки у детей от 1 года до 7 рекомендованы сиропы Орвирем, Альгирем, жидкие формы римантадина, разработанные для раннего детского периода жизни.
Прием любой формы производных амантадина детьми в возрасте до 1 года запрещен.
Лечение гриппа
Терапия эффективна при ранних стадиях заболевания при начальных симптомах болезни. Действие препарата на вирусные клетки проявляется в том случае, если с момента появления первых признаков инфицирования до приема прошло не более 18 часов. Дозировка и кратность приема препарата зависит от возраста пациента.
Дети от 7 до 10 лет принимают 1 таблетку (50 мг) дважды в сутки.
Для детского возраста 11-14 лет кратность приема – 3 раза в сутки по 1 таблетке.
Для детей старше 14 лет и взрослых рекомендуется поэтапная схема терапии:
- в 1 день появления симптомов 6 таблеток (300 мг) однократно или разделенные на 2-3 приема, но не более 300 мг за 24 часа;
- 2 и 3 сутки болезни: 200 мг (4 таблетки) в два приема;
- 4 и 5 дни: по 2 таблетки один раз в сутки.
Курс лечения при разного типа – не дольше 5 дней.
Ранний прием препарата при начале заболевания снижает выраженность интоксикации, уменьшает период лихорадки на 1 сутки по сравнению с приемом плацебо, помогает более быстрому выздоровлению пациента.
Клещевой энцефалит
Ремантадин эффективен при профилактическом и терапевтическом приеме против энцефалита вирусной этиологии. Для профилактики клещевого энцефалита при посещении местности с высокой вероятностью заражения в течение 15 дней принимают по 1 таблетке дважды в день.
При укусе клеща дозу повышают до 100 мг дважды в день, длительность приема 3-5 суток.
Противопоказания к приему по инструкции к препарату
Инструкция к препарату включает противопоказания к профилактике и терапии. Существуют безусловные противопоказания и условные ограничения.
К безусловным противопоказаниям, при которых нельзя принимать Ремантадин, относят:
- ферментные и обменные нарушения: лактазную недостаточность, галактоземию, нарушения процесса абсорбции глюкозы и галактозы;
- тиреотоксикоз;
- почечную, печеночную недостаточность;
- детский возраст до 7 лет;
- гестационный период (беременность) в виду выявленного в исследованиях на животных тератогенного эффекта действующего препарата на эмбрион и плод.
В период лактации не рекомендуется прием препарата, при необходимости данного типа противовирусной терапии стоит ограничить или прекратить прием ребенком грудного молока, продуцируемого во время лечения матери.
К условным противопоказаниям, которые принимают во внимание при назначении препарата и оценивают риски, относят:
- аллергические реакции;
- повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата;
- нарушения ритма сердцебиения;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- болезни органов пищеварения.
Побочные эффекты при приеме
Ремантадин – препарат с низким количеством побочных эффектов, встречающихся с малой частотой. В отличие от Амантадина, нарушения функции желудочно-кишечного тракта практически не выявлены проведенными исследованиями. Тем не менее, инструкция к лекарственному средству отмечает возможные побочные проявления от курсов профилактики и лечения Ремантадином. Возможно появление следующих побочных эффектов:
- головокружений, эпизодов нарушения концентрации внимания, психомоторной активности;
- неинтенсивные, невыраженные головные боли;
- нарушения сна;
- сухость слизистых ротовой полости, тошнота, эпизоды рвоты;
- повышение уровня билирубина в крови;
- абдоминальные боли, метеоризм.
Аллергические реакции при их появлении ограничиваются в большинстве случаев кожными покровами, проявляясь сыпью по типу крапивницы и кожным зудом.
При возникновении побочных эффектов необходима консультация специалиста на предмет целесообразности продолжения курса терапии, изменения дозировки или замены препарата/действующего вещества.
Из-за вероятности возникновения головокружений как побочных эффектов не рекомендуется вождение автомобиля, проведение работ, требующих повышенной концентрации внимания и т. п. во время профилактических и лечебных курсов приема препарата.
Ремантадин: последствия приема повышенных доз препарата
Прием противовирусного препарата должен проводиться в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями пациента в указанных дозировках. Превышение доз и кратности приема не приводит к усилению противовирусного и антитоксического эффекта, однако может вызвать негативные последствия. Чаще всего отмечаются дисфункции органов желудочно-кишечного тракта, эпизоды нарушения сознания, выраженные реакции аллергии.
Специфического антидота к Ремантадину нет. Терапия проводится промыванием полости желудка, при необходимости – наблюдением в стационаре, назначением симптоматических средств.
Ремантадин в сочетании с другими медикаментами
Как и иные препараты, Ремантадин не следует сочетать с одновременным приемом абсорбентов, средств с вяжущим, обволакивающим слизистую желудка, кишечника эффектами из-за снижения эффективности всасывания действующего вещества.
Согласно инструкции по применению, следует обращать внимание на следующие эффекты от одновременного приема с некоторыми группами препаратов:
- противоэпилептические средства при одновременном приеме из-за снижения эффективности противоэпилептической терапии;
- аскорбиновая кислота и аммония хлорида снижают действие производных амантадина и уменьшают противовирусный эффект;
- аспирин (различные названия ацетилсалициловой кислоты и препараты, в составе которых она присутствует), парацетамол и производные снижают эффективность данного медикамента на 11% из-за влияния на количество действующего вещества, попадающего в системный кровоток;
- при сочетании приема с гидрокарбонатом натрия и ацетолозамидом, усиливая противовирусную активность данного лекарственного препарата.
03.09.2016 50956
Вирусные инфекции поражают человека неожиданно, и справиться с ними бывает трудно. Микроорганизмы состоят из цепочки РНК и нескольких белков, что позволяет им беспрепятственно проникать в слабые места и провоцировать заболевания. И если в иммунной системе отсутствуют антитела к микробу, то долго ждать недуга не придется: например, инкубационный период вируса гриппа составляет от 3 часов до 3 дней. Но не все так плохо, как выглядит на первый взгляд! Лекарство Ремантадин применяют для лечения и профилактики гриппа свыше 40 лет, хотя и есть определенные ограничения.
Действие препарата
Медикамент разработали американские ученые в 1960-х годах, и на тот момент более эффективного средства не было. Производитель Ремантадина сегодня – это не только компании США: выпуск наладили и отечественные фирмы, и соседние государства. Популярность препарата обуславливает его простота использования и надежное подавление активности вирусов нескольких типов. Как же действует медикамент на человека? Для этого надо разобраться в механизме развития инфекции.
Попадая в организм, вирус в первую очередь проникает в здоровые клетки, после чего встраивает свою РНК в процесс транскрипции нуклеиновых кислот – клетка наполняется патогенными цепочками и становится очагом инфекции. На данном этапе препарат Ремантадин выступает в роли защитного барьера, осложняет синтез микроба и препятствует развитию болезни в целом. Медикамент блокирует передачу наследственного материала вируса в цитоплазму благодаря слабоосновной природе действующего вещества. К тому же средство угнетает выход новоиспеченных микроорганизмов из пораженной клетки и повышает функциональность лимфоцитов, которые устремляются в атаку на нежданных гостей со свежими силами.
Состав препарата
Синтетическое соединение римантадина гидрохлорид используется как основное вещество, обуславливающее эффект препарата. Вспомогательными компонентами выступают крахмал, лактоза, стеариновая кислота, повидон и диоксид кремния – все это нужно учитывать людям, собирающимся принять таблетки Ремантадин. Однако есть и другие формы выпуска, которые придутся по вкусу маленьким пациентам.
Сироп для детей Ремантадин содержит уменьшенную концентрацию действующего вещества и представляет собой красноватую жидкость густой консистенции.
Основой снадобья выступает вода, в которой растворены сахар, альгинат натрия и натуральный краситель. Производители разных стран варьируют состав Ремантадина, но это касается только вспомогательных компонентов: например, включают вкусовые добавки или изменяют количество сахара.
Показания к применению
Хотя противовирусный препарат Ремантадин изначально разрабатывался как средство от гриппа, позже медики выявили его эффективность и при поражении организма человека прочими микробами. На сегодняшний день лекарство применяют при таких заболеваниях:
- грипп типа А;
- и II типа;
- клещевой энцефалит.
Сразу после внедрения изобретения в массовое производство удалось побороть несколько эпидемий гриппа, но вирус этой болезни обладает потрясающей способностью мутировать. Антибиотик Ремантадин в свою очередь имеет постоянную структуру и не подстраивается под каждую форму микроба, что создает сложности в лечении. Медики отмечают антитоксическое действие препарата при терапии гриппа В и даже новых видов инфекции, хотя для полного исцеления одного лекарства бывает недостаточно.
Наиболее часто Ремантадин применяется для лечения гриппа, но только на ранней стадии болезни, когда еще возможно подавление транскрипции вируса. Если же недуг прогрессирует в полную силу, то не стоит медлить с более серьезными препаратами: грипп способен подорвать здоровье на 1-2 недели, и побороть его весьма непросто.
Несмотря на специфичность медикамента, врачи также советуют использовать Ремантадин для профилактики в проблемную пору года – осенью и весной. Таблетки от кашля в комплексе с данным средством и малиновым чаем пресекут развитие ОРВИ в большинстве случаев, поэтому позаботиться о здоровье стоит заранее, чтобы потом не лечить последствия собственной халатности.
Правила приема
Принимать Ремантадин от гриппа нужно только после употребления пищи, а начинать лечение следует при появлении первых симптомов. Конечно, признаки респираторных заболеваний сходны между собой, и принять за грипп обычную простуду под силу каждому. Однако нецелевое применение препарата не должно беспокоить пациента в такой ситуации: медикамент активизирует иммунную защиту, которая и вступит в бой с инфекцией.
Таблетки Ремантадина принимают в зависимости от возраста человека, и конкретную дозировку устанавливает исключительно лечащий врач в соответствии с клинической картиной. Официальная инструкция рекомендует в первый день появления симптомов респираторной инфекции ударной дозой (трижды в день по 100 мг) нейтрализовать недуг, во второй и третий дни употребить препарат только дважды в сутки, а в четвертый и пятый – по 1 разу. Но так советуют принимать Ремантадин взрослым, а вот в случае с детьми и подростками высокая концентрация лекарства недопустима.
Препарат разрешают давать семилетнему ребенку в суточной дозировке 100 мг, а подросткам 11-14 лет – 150 мг. не отличается от взрослой формы выпуска, и в первый день употребляют максимально возможное количество лекарства.
Курс лечения всегда длится 5 дней, а если таблетки никак не подействовали на пациента и болезнь прогрессирует, то с обращением к врачу нельзя медлить.
Прием лекарства в профилактических целях
Противовирусные присутствуют на фармацевтическом рынке в большом количестве, поэтому подбор лекарства – задача легкая. Однако медики рекомендуют использовать детский Ремантадин по причине его препятствования транскрипции вируса, что выступает важным фактором на ранней стадии болезни. Прием лекарства в таких случаях осуществляют на протяжении 10 дней, но не стоит злоупотреблять медикаментом: 50 мг – суточная профилактическая дозировка Ремантадина и для взрослых, и для детей.
Профилактика от гриппа для детей занимает головы многих родителей, ведь организм малыша не обладает крепким иммунитетом и требует поддержки извне. Врачи советуют контролировать рацион питания ребенка и готовить разнообразные блюда, которые восполнят недостаток химических элементов. Если не удастся нормализовать поступление полезных веществ естественным образом, отличным вариантом станет приобретение комплекса витаминов и минералов. Функционирование иммунной системы во многом зависит от присутствия нужных компонентов, поэтому решением данного вопроса следует заняться в первую очередь.
Профилактика при укусе клеща
Людям свойственна романтичность и прогулки по лесу, однако опасность посещений открытых территорий большинством недооценивается. В природе существуют микробы, которые используют насекомых как свой дом и средство передвижения, не причиняя ему при этом вреда. В частности, вирус энцефалита обитает в организме клещей определенных видов, распространенных на территории Европы и Сибири.
Попадая в кровь человека с укусом насекомого, вирус начинает патогенную деятельность и провоцирует развитие энцефалита, который при отсутствии лечения вызывает серьезные последствия. Предотвратить такой ход событий поможет Ремантадин, хотя иногда профилактические меры будут напрасны.
Данное насекомое прокалывает кожу безболезненно благодаря специальным анаболикам в слюне, и человек порой проходит неделю, прежде чем заметит неожиданное вторжение. Если принять таблетки при укусе клеща в течение трех дней, то избежать недуга удастся в большинстве случаев. Врачи рекомендуют пить по 50 мг на протяжении пятнадцати дней, но насекомое часто безвредно и не выступает переносчиком инфекции. Для подтверждения опасности заболевания требуется лабораторный анализ клеща, поэтому не стоит спешить с выводами и полагаться на удачу, игнорируя профилактику.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к компонентам лекарства выступает основанием для прекращения и терапии Ремантадином. Наличие кожной сыпи и зуда – это главные признаки аллергической реакции, которые если появятся, то сразу после первой таблетки. К тому же лечение и профилактика гриппа для детей и взрослых данным препаратом должны проводиться с учетом состояния организма больного. Прием медикамента запрещается при наличии следующих расстройств:
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Заболевания щитовидки (тиреотоксикоз).
- Возраст до 7 лет.
- Беременность.
- Лактация.
Противопоказания для Ремантадина соблюдать нужно в обязательном порядке, иначе возможны тяжелые последствия. На применении в период беременности и лактации стоит остановиться подробней, ведь этот вопрос интересует каждую будущую и кормящую грудью маму.
Ремантадин при беременности и лактации
Лабораторные анализы показывают высокую токсичность препарата при введении в больших дозах, но конкретно на беременных женщинах исследования не проводились. Врачи рекомендуют в данный период заменить лекарство аналогами, которые на фармацевтическом рынке присутствуют в избытке. К тому же ремантадин при грудном вскармливании с легкостью переносится в организм малыша и препятствует нормальному развитию ребенка по причине специфического действия составляющих компонентов, поэтому при лактации медикамент запрещается применять.
Передозировка и побочные эффекты
Препарат используют по назначению врача, соблюдая установленную норму, но иногда больной пропускает время стремится наверстать упущенное в последующие дни путем удвоения количества таблеток. Делать этого нельзя ни в коем случае: интоксикацию вызовет даже Ремантадин для детей, не говоря о взрослой дозировке.
Таблетки энцефалита предотвратят данные заболевания при правильном применении. Однако доктора и фармацевты предупреждают, что побочные действия Ремантадина выступают неизменными спутниками лечения, а при передозировке они даже усиливаются:
- расстройство функции кишечника (боли, метеоризм, тошнота, рвота и пр.);
- бессонница, усталость;
- головная боль и головокружение;
- повышенная возбудимость;
- нервозность и тревожность;
- аллергия.
Пользу медикамента трудно переоценить, ведь каждый человек мечтает быть здоровым и не подцепить случайную инфекцию. Ремантадин препятствует размножению вирусов еще в инкубационном периоде, но если побочные эффекты проявляются ярко, то препарат придется отменить.
Ремантадин при беременности... Во время беременности иммунитет женщины несколько снижает свою активность. Поэтому заболевания ОРВИ и...Существует специальная лекарственная форма ремантадина, созданная для детей. Препарат выпускается в виде сиропа и называется он Орвирем
.
Реализуется препарат в бутылочках по сто миллилитров. В пяти миллилитрах сиропа содержится десять миллиграммов основного действующего компонента – римантадина гидрохлорида
.
Назначают сироп – аналог ремантадина для предупреждения и терапии ОРВИ и гриппа у малышей от одного года до семи лет. Особая химическая формула препарата позволяет медленному высвобождению активного компонента, что делает его действие более длительным. Подобная структура делает препарат более безопасным для организма и более эффективным.
Употреблять препарат следует, запив его небольшим количеством жидкости. Прием следует осуществлять после употребления пищи.
Малышам от годика до трех лет назначают по десять миллилитров препарата один раз в сутки на протяжении десяти - пятнадцати суток. Пациентам от трех до семи лет назначают по пятнадцать миллилитров один раз в сутки на протяжении десяти - пятнадцати суток. Пациентам от семи до четырнадцати лет назначают по двадцать миллилитров сиропа один раз в сутки на протяжении такого же срока.
В качестве терапевтического средства назначают препарат по следующей схеме:
Давать препарат ребенку не следует без предварительной консультации педиатра .
Препарат проходил испытания на базе Института вирусологии при Академии Наук Российской Федерации. Ученые определили, что применение в предупредительном качестве этого аналога ремантадина уменьшает риск заражения в четыре - пять раз среди малышей, посещающих детский сад. Если же использовать препарат для лечения вирусных инфекций, то признаки заболевания исчезают уже через три с половиной дня с момента начала лечения. При этом лечение этим аналогом ремантадина не вызывает никаких осложнений. Если же сочетать употребление данного препарата с противовоспалительными средствами парацетамола , проявления заболевания могут исчезнуть за двое суток. Лекарство не провоцировало аллергических реакций даже у малышей, ранее страдающих аллергиями .
Римантадин
– это аналог ремантадина, выпускаемый в виде порошка и таблеток.
Для лечения гриппа препарат принимают таким образом:
- в первый день по сто миллиграммов утром, в обед и вечером,
- во второй и третий дни по сто миллиграммов утром и вечером,
- на четвертый и пятый дни по сто миллиграммов один раз в день.
В качестве предупредительного средства взрослым пациентам назначают по пятьдесят миллиграммов один раз в день на четыре недели.
Маленьким пациентам в возрасте от семи до десяти лет назначают по пятьдесят миллиграммов препарата утром и вечером на протяжении пяти суток.
Для предупреждения вирусного энцефалита
, вызванного вирусной инфекцией, взрослые пациенты принимают по сто миллиграммов утром и вечером с перерывом двенадцать часов на протяжении трех суток. Иногда, после консультации вирусолога , на протяжении пяти суток. Употребление препарата следует начинать как можно быстрее после обнаружения укуса насекомого, но не дольше чем через двое суток. Людям, находящимся в группе риска, можно принимать препарат до двух недель подряд.
Препарат может вызывать ряд побочных эффектов: боли в области желудка, вздутие живота, нарушение сна и мигренеподобные боли, нарушение координации и внимательности.
Ремантадин представляет собой противовирусный препарат, произведенный на основе адамантана . Препарат действует против самых разнообразных разновидностей вируса гриппа типа А , а также против вирусов простого герпеса первого и второго типов, а также центрально-европейского вируса клещевого энцефалита и российского вируса клещевого энцефалита весенне-летнего вида.
Препарат снижает действие токсинов вирусов на организм, а также воздействует на иммунитет. Специфическая химическая структура препарата создает возможность долговременного нахождения ремантадина в тканях. Поэтому его используют и в качестве терапевтического средства, и в качестве предупредительного. Препарат воздействует на вирус в момент его попадания в клетки тела, но еще до того, как он начинает воздействовать на рибонуклеиновую кислоту, активизирует синтез интерферонов, помогает клеткам-киллерам уничтожать вирусы. Воздействуя на определенные части клеток вирусов, не дает им возможности передать часть своего генотипа пораженным клеткам. Кроме этого, препарат предотвращает выход вируса из уже пораженной клетки.
Предупредительное употребление препарата в количестве двухсот миллиграммов снижает возможность заразиться вирусом гриппа , облегчает течение заболевания. Облегчение наступает даже в том случае, когда прием препарата осуществляется спустя восемнадцать часов с момента появления признаков вирусной инфекции .
Препарат выделяется из организма через почки , около пятнадцати процентов препарата выводится без изменения. Длительность полувыведения от двадцати четырех до тридцати шести часов.
Производитель не исключает, что существуют новые мутации вирусов , нечувствительных к препарату. Если употреблять ремантадин при гриппе , спровоцированном вирусом типа В , препарат уменьшает отравляющее влияние вирусов на организм. Предупредительное употребление препарата действительно снижает риск заболевания. При этом длительность профилактического употребления должно составлять не менее десяти суток с момента общения с больным.
Действие препарат оказывает и при множественных контактах с больными людьми при эпидемиях и при общении в закрытом помещении. При эпидемической ситуации следует принимать препарат каждый день на протяжении полутора или двух месяцев. Можно прекратить употребление препарата после появления иммунной защиты, вызванной прививкой от гриппа А . Если вакцинация от гриппа типа А проведена, то на протяжении двух - трех недель необходимо принимать препарат до тех пор, пока в организме не выработается стойкий иммунитет. Особенно это положение касается пациентов преклонного возраста, так как гарантия защиты от заболевания составляет от семидесяти до восьмидесяти процентов.
В том случае, если прививку нельзя сделать по каким-то причинам, употребление ремантадина разрешено длительностью до трех месяцев.
Если члены семьи до заболевания одного из них употребляли препарат в предупредительных целях, то эффект от дальнейшего его употребления может быть меньше, так как пациент распространяет вирусы, уже нечувствительные к лекарству.
Людям, принимающим препарат в предупредительных целях, следует иметь в виду, что он подавляет способность к концентрации внимания и скорость реакции.
Для предотвращения заболевания гриппом во время беременности лучше прибегнуть к вакцинации . Предпочтительнее всего привиться еще до наступления беременности. Но если такой возможности не представилось, следует переждать первые четырнадцать недель вынашивания и лишь тогда идти на вакцинацию.
Для предупреждения заражения острыми респираторными заболеваниями в период беременности можно использовать оксолиновую мазь . Ею следует обрабатывать слизистую носа, причем вводить мазь как можно глубже в нос. Можно применять и мазь виферон , она также очень эффективна. После нахождения в людных местах рекомендуется промыть нос с помощью раствора салина , аква мариса или просто слабого солевого раствора. Кроме этого, горло также следует прополоскать разведенной водой спиртовой настойкой эвкалипта или энцефалитом , вызванном вирусной инфекцией.
Желательно начать прием препарата при первых признаках заболевания. Если первую дозировку ремантадина ребенок или взрослый получил не позднее, чем через сорок восемь часов с момента появления симптоматики, действие препарата будет сильнее.
Для употребления порошка его следует развести в ста миллилитрах слегка подогретой питьевой воды. Употреблять препарат следует после приема пищи.
В лечебных целях малышам от одного года до десяти лет суточная дозировка препарата составляет пять миллиграммов на один килограмм веса тела. Это количество нужно поделить на три дачи. Длительность лечения от четырех до пяти суток. При этом суточная доза не должна превышать пяти пакетов или ста миллиграммов. Пациентам от одиннадцати до четырнадцати лет можно принимать сто сорок - сто шестьдесят миллиграммов препарата в сутки в три приема. Пациентам старше четырнадцати лет назначают дозировки взрослых пациентов.
Ремантадин - противовирусный препарат для системного применения.
Ремантадин эффективен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа). Активен в отношении вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые принадлежат к группе арбовирусов семейства Flaviviridae. Основной механизм противовирусного действия — ингибирование ранней стадии специфической репродукции после проникновения вируса в клетку и до начальной транскрипции РНК. Фармакологическая эффективность препарата обеспечивается при ингибировании репродукции вируса в начальной стадии инфекционного процесса. Ремантадин оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом В. Не эффективен при других ОРВИ.
Фармакокинетика
.Ремантадин хорошо, но медленно абсорбируется из ЖКТ. Большая часть препарата интенсивно метаболизируется. Период полувыведения из плазмы крови составляет 24—36 ч. Выводится с мочой: менее 15% дозы — в неизмененном виде, около 20% — в виде гидроксильных метаболитов. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается приблизительно в 2 раза.
Показания к применению
Препарат Ремантадин применяется у детей с 7 лет и взрослых для лечения гриппа. Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа, для профилактики клещевого вирусного энцефалита.
Способ применения
Таблетки глотают, запивая водой. Следует принимать Ремантадин после еды.
Профилактика гриппа
Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.
Лечение гриппа на ранних стадиях
Детский возраст: с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет - по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания - по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней - по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.
Профилактика клещевого вирусного энцефалита
Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым - 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).
Побочные действия
Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:
Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта: диарея, диспепсия.
Нарушения со стороны кожных покровов: сыпь.
Нарушения со стороны нервной системы: сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия.
Нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах.
Нарушения со стороны дыхательной системы: охриплость голоса.
Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Ремантадин являются: хронические и острые заболевания почек; острые заболевания печени; беременность и кормление грудью; повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина; тиреотоксикоз.
Беременность
:Ремантадин противопоказан для беременных в любом триместре.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином , хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.
Передозировка
Если произошло отравление Ремантадином , необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана - адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть. Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.