Ритмы мозговой активности и их стимуляция. Теория. ЭЭГ (Электроэнцефалограмма) - расшифровка Межполушарная асимметрия альфа ритма 20

Среди широкого разнообразия методов диагностики особо выделяется электроэнцефалография. ЭЭГ – единственный метод обследования, позволяющий проводить диагностику пациентов в бессознательном состоянии. Кроме того, он относится к наиболее безопасным способам исследования, в том числе для детей и пожилых обследуемых.

Описание метода

В основе метода лежит регистрация электрических импульсов головного мозга (ритмов).

Именно ритмы ЭЭГ помогают выявлять патологии в сосудах, наличие воспалительных процессов, признаки наличия опухоли или неврологических заболеваний. Кроме того, посредством ЭЭГ врачи оценивают воздействие различных лекарственных препаратов на организм и отслеживают динамику течения заболевания.

В настоящее время известно несколько видов ритмов, каждый из которых несет определенную информацию о работе головного мозга и состоянии систем и органов пациента.

Основные ритмы на ЭЭГ

В качестве основных ритмов ЭЭГ выделяют: альфа, бета, дельта и тета. Именно по ним оценивается мозговая активность и состояние здоровья обследуемого.

Альфа-ритм

Основа энцефалограммы взрослого человека, не имеющего проблем со здоровьем. При расслабленном бодрствовании (лежа с закрытыми глазами, но без сна) регистрируется у подавляющего большинства обследуемых пациентов (от 85 до 90%). Во время мыслительной деятельности и при зрительной активности отчасти блокируется. Формируется практически с первых дней жизни.

На ЭЭГ представляет собой синусоидальные волны, частотой 8-13 колебаний/сек (герц). Полиморфная активность варьируется в рамках от 25 до 95 микровольт. При этом одинаковые импульсы наблюдаются в обоих полушариях. Максимальная волновая активность фиксируется в теменном и затылочном отделе.

О различных нарушениях свидетельствуют:

• фиксация ɑ-активности в лобных долях головного мозга;
• отклонение волновых колебаний от синусоидальной формы;
• значительный разброс частот;
• слишком низкая (менее 25 мкВ) или наоборот, очень высокая (свыше 95 мкВ) амплитуда импульсов.

Если в одном из полушарий мозга ɑ-ритма нет, это служит свидетельством патологии, возникающей в результате инфаркта или острого нарушения кровообращения клеток мозга (инсульта). О возможных повреждениях в клетках головного мозга и нарушениях их функций нередко говорит и повышение частотности волн.

У детей изменения альфа-ритма расцениваются, как возможный признак задержки психического развития, а их полное отсутствие говорит о вероятном слабоумии.

Бета-ритм

Его наличие также говорит о нормальной мозговой активности. Частота импульсов от 14 до 35 герц. Регистрируется преимущественно в лобных долях. Активируется при тактильных ощущениях, воздействии раздражителей на слух и зрение, движении, умственном напряжении.

При нормальном функционировании мозга, амплитуда β-волн гораздо ниже альфа-ритма (от 3 до 5 мкВ). Повышение значения позволяют диагностировать сотрясение. А преобладание β-активности проявляется в результате воздействия различных лекарственных средств или при стрессе. Также по бета-волнам определяются наличие энцефалита или воспалительного процесса в организме.

У детей отклонением от нормы считается частота в диапазоне 15-16 Гц, и амплитуда колебаний в 40-50 микловольт. Чаще всего, такие изменения свидетельствуют об отставании ребенка в развитии.

Дельта-ритм

Электрические импульсы в диапазоне 0,3 (0,5) — 3,5 Гц, проявляющиеся в фазе глубокого сна, при коме. Иногда свидетельствуют о наличии кровоизлияния или опухоли. В последнем случае дельта-ритм активируется в области головного мозга, где локализуется новообразование.

Тета-ритм

Своими характеристиками схож с Δ-волнами, но имеет отличную от них частоту (4-7,5 Гц). Стабильное увеличение амплитуды тета-колебаний (свыше 45 мкВ), как правило, сигнализирует о болезненных изменениях в коре головного мозга. Увеличения активности волн позволяет говорить о тяжелых нарушениях в работе центральной нервной системы.

Другие ритмы ЭЭГ и их характеристики

Помимо основных электрических импульсов мозговой активности, есть и другие волны, которые используются для исследования состояния пациента гораздо реже. Но в ряде случаев, они также могут влиять на выявление причины заболевания. К ним относятся:

1. Гамма-импульс. Колебания 30-120(170) Гц с амплитудой до 10 микровольт. Повышение последней свыше 15 мкВ – расценивается как патология. Активация гамма-ритма происходит при решении задач повышенной сложности, таких, которые требуют особого внимания и сосредоточенности. Согласно некоторым теориям, гамма-волны взаимосвязаны с работой сознания. Ряд исследователей связывают нарушения гамма-ритма с шизофренией.
2. Мю-ритм – импульсные сигналы, имеющие ту же частоту, что и ɑ-ритм, но регистрирующиеся в центральных отделах мозга. Их активация происходит при тактильных раздражителях, умственной активности, проявлении эмоций.
3. Лямбда-ритм – проявляется при слежении взглядом за объектом. Локализуется в задних мозговых отделах. Частота 4-5 Герц. Исчезает, как только испытуемый останавливает свой взгляд на какой-либо неподвижной точке.
4. Каппа-ритм – колеблется в ɑ-диапазоне. Отмечается в передних височных отделах. Его амплитуда не превышает 20-30 микровольт. Возникает при подавлении ɑ-волн во время умственной деятельности.
5. Пи-ритм – медленные колебания 3-4 Гц, регистрируемые в задних отделах мозга.
6. Фи-ритм фиксируется в дельта диапазоне. Локализуется в задней части мозга. Возникают при закрывании глаз.
7. Сигма-ритм. Импульсы частотой 10-16 Гц (чаще всего 12-14 герц). Амплитуда колебаний у взрослых обычно не превышает 50 мкВ. Проявляется в начальной стадии медленного сна, следующей за состоянием дремоты.

При активном действии дельта-волн, сигма-ритм практически, отсутствует (за редким исключением). Присутствуют Σ-волны при переходе в стадию быстрого сна, но в развитой фазе этой стадии полностью блокируется.

Нормальная ЭЭГ у взрослых

В норме у человека, без особых проблем со здоровьем, находящегося в расслабленном состоянии, доминирующим импульсом является альфа-ритм. Его максимальная активность наблюдается в затылочной части головного мозга.

У 1/10 обследуемых, амплитуда колебаний составляет не более 25 микровольт. Такие колебания называют низкоамплитудными, но рассматривают как один из вариантов нормы.

У некоторых людей нормальные ɑ-волны замещаются импульсами частотой 14-18 Гц и амплитудой в 50 мкВ. Как и альфа-волны, они регистрируются в затылочной зоне и уменьшаются по направлению вперед (к вискам и лобной доле). Такую активность также считают нормой и называют «быстрым ɑ -вариантом».

Примерно в 0,2% исследований, в затылочной зоне развивается «медленный альфа-вариант» — волны, характеризующиеся частотой 2,5-6 колебаний/сек. и амплитудой 50-80 мкВ. Они не считаются аномальными, но отмечают границу между нормой и патологией.

Возрастные особенности ритмов ЭЭГ

У новорожденного на ЭЭГ отображаются медленные дельта и тета-волны с четким разграничением периодов сна и бодрствования.

У недоношенных малышей импульсы проявляются в виде низкоамплитудных вспышек, продолжительностью от 2 до 20 сек. Постепенно вспышки становятся все более продолжительными, а амплитуда – более регулярной.

Начиная с 4 месяца жизни, количество тета-ритмов постепенно увеличивается, а дельта-ритмов сокращается. С 7-го месяца начинается формирование а-ритма. К концу первого года жизни у ребенка уже стабильно фиксируются колебания, характеризующиеся, как медленный альфа-ритм.

Процесс усиления доминирования альфа-волн над тета и дельта-импульсами продолжается вплоть до 8-9 лет, после чего первый становится основным ритмом.

Важно. Полностью ЭЭГ принимает законченную форму к 16-18 годам, и остается таковой до 50 лет.

После 50 преобладание альфа-ритма постепенно снижается, в результате чего к 70 годам ЭЭГ «возвращается» в свое первоначальное состояние. У людей преклонного возраста, как и у детей, при исследовании регистрируются, в основном, тета и дельта-ритмы с небольшой амплитудой.

Дешифровка электроэнцефалограммы

Результаты ЭЭГ-диагностики отражаются на мониторе, или на специальной бумаге и представляют собой графические кривые. Их расшифровкой занимается нейрофизиолог. Для получения наиболее достоверной картины, врач учитывает возрастные особенности обследуемого, симптомы и жалобы обследуемого.

Как проводится расшифровка:

1. Определяется преобладающий ритм.
2. Сопоставляется симметричность импульсов в полушариях мозга.
3. Проводится анализ аномальных импульсов.
4. Проверяется регулярность ритмов и их амплитуда.
5. Выявляется пароксизмальная активность, наличие пиков, заостренных или спайк-волн.

Если фоновая методика ЭЭГ не выявила патологических изменений, врач проводит дополнительные тестовые исследования (реакция на свет и другие раздражители). Благодаря подобным функциональным тестам также выявляются нарушения в различных системах организма.

Важно. Иногда для составления более полной картины волн, требуется длительная их регистрация. В этом случае проводится видеомониторинг (его длительность варьируется от 3 до 8 часов).

Патологии, диагностируемые чаще всего

Электроэнцефалограмма позволяет диагностировать большое количество патологий. Но чаще всего с ее помощью выявляют:

Эпилепсию

Диагностика дает возможность с максимальной точностью определить место расположения патологического участка, и конкретизировать вид эпилептического заболевания.

Признаками судорожного синдрома на ЭЭГ являются волны заостренной формы (пики), которые то возрастают, то спадают и проявляются в одном или сразу нескольких участках головного мозга. Во время приступа совокупность таких волн выражается максимально сильно. О наличии изменений, свидетельствующих об эпилепсии, говорят и возможные вспышки повышения амплитуды.

Черепно-мозговую травму

При легкой травме на ЭЭГ проявляются незначительные отклонения от нормы в виде асимметричности и неустойчивости волн. При более серьезном поражении мозга, отклонения будут выражены сильнее. Стабильное усиление аномальных показателей в течение недели – признак масштабного поражения мозга.

Как правило, эпидуральные гематомы не сопровождаются яркими клиническими проявлениями и выражаются лишь в замедлении ɑ-ритма. А вот в результате субдуральных кровоизлияний формируются особые дельта-импульсы с малой амплитудой в виде вспышек. Параллельно с этим происходят нарушения в альфа-колебаниях.

Опухолевые образования и сосудистые изменения

При новообразованиях в различных участках мозга и сужении сосудов, характеристика электрических импульсов также значительно изменяется. В первую очередь, изменения проявляются в нарушении симметричности сигналов, поступающих из разных полушарий. Кроме того, замедляется частота, и появляются признаки пароксизмальной активности.

Важно учитывать, что ЭЭГ-исследования имеют смысл только с учетом других форм обследования (МРТ, КТ и т.д.).

Изменения электроэнцефалограммы при засыпании

ЭЭГ позволяет изучать состояние пациента не только в периоды активной деятельности, но и во время сна. При этом показания электроэнцефалограммы изменяются в зависимости от стадии сна. Отслеживание этих изменений позволяет выявлять нарушения в процессе сна.

1. Так, при активном бодрствовании, на графике отображаются низкоамплитудные и высокочастотные волны, а при расслаблении (но без сна) – отмечается стабильный ɑ-ритм.
2. На начальной стадии сна, в свою очередь, фиксируется отсутствие ɑ-волн. Вместо них активируются дельта и тета-ритмы низкой амплитуды. При этом Δ и θ импульсы проявляются в виде одиночных вспышек или группами. При воздействии внешних раздражителей возникают вспышки ɑ-колебаний.
3. Во второй стадии на графике появляются сонные веретена (всплески электрических сигналов 11-15 Гц и амплитудой до 50 мкВ) и К-комплексы (зарождаются самопроизвольно или становятся «ответом» на сенсорное стимулирование).
4. В третьей стадии веретена медленно затухают, уступая место дельта и тета-импульсам, с амплитудой 75 мкВ.
5. На 4 стадии фиксируются волны частотой менее 2 Гц. Их амплитудные колебания превышают отметку в 75 микровольт.

Кроме того, во время сна диагностическое оборудование периодически фиксирует периоды десинхронизации, которые связаны с переживаниями сновидений. Появление этого периода очень важно и его отсутствие свидетельствует о серьезных патологических процессах, протекающих в различных отделах головного мозга.

Кому и когда необходимо ЭЭГ?

Электроэнцефалография дает максимально полную картину состояния центральной нервной системы. Поэтому диагностика при помощи ЭЭГ имеет широкую сферу применения.

Так, ее назначают для:

1. Оценки зрелости мозга и его функциональности у недоношенного ребенка, или младенца, родившегося в результате патологической беременности.
2. Определения причин нарушений сна (бессонница, повышенная сонливость и другие).
3. Нахождения причины возникновения судорожных состояний и эпилептических припадков.
4. Подтверждения (опровержения) наличия осложнений воспалительных процессов, возникших в результате нейроинфекции.
5. Оценить последствия воздействия нейротоксинов.

Особое значение подобное исследование имеет в случаях:

1. Сосудистых нарушений в головном мозге.
2. Черепно-мозговых травм (ушибе головы или сотрясении мозга). ЭЭГ позволяет выявить степень нарушений, и определить способ их устранения.
3. Подозрения на развитие опухоли, затрагивающей ЦНС.
4. Развития различных психических расстройств.
5. Когда требуется оценка эффективности противосудорожной терапии.
6. Когда осуществляется подбор лекарств и их дозировка для лечения эпилептических припадков.
7. Когда возникают подозрения на патологические изменения в ГМ у пациентов пожилого возраста (болезнях Паркинсона, Альцгеймера и т.д.).

Важно. Необходимо проведение ЭЭГ при невозможности использовать другие методы диагностики, например, если пациент находится в коме.

Кроме того, изучения мозговой активности требуют:

1. Хирургическое вмешательство (определяется воздействие наркоза и его глубина).
2. Различные формы расстройств разных участков ЦНС.
3. Коматозные состояния, (для установления гибели большего количества клеток головного мозга), и многие другие ситуации.

Назначается ЭЭГ призывникам, склонным к проявлениям судорожного синдрома или потере сознания, а также водителям транспортных средств.

СЕМИОТИКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ

1) Критерии нормы и патологии электроэнцефалограммы покоя

Электроэнцефалограммы регистрируют в диапазоне от 0,3 до 50 Гц.
В ее состав входят основные ритмы мозга
дельта-ритм от 0,3 до 4 Гц
тета-ритм (от 4 до 8 Гц)
альфа-ритм (от 8 до 13 Гц)
низкочастотный бета-ритм или бета-1-ритм (от 13 до 25 Гц)
высокочастотный бета-ритм или бета-2-ритм (от 25 до 35Гц)
гамма-ритмм или бета-3-ритм (от 35 до 50Гц).

Этим ритмам соответствуют активности
дельта-активность
тета-активность
альфа-активность
бета-активность
гамма-активность

Кроме того, на ЭЭГ можно увидеть особые виды биоэлектрической активности
плоскую ЭЭГ
высокочастотную асинхронную низкоамплитудную ("махристую") активность
низкоамплитудную медленную полиморфную активность (НПМА)
полиритмичную активность.

Основные ритмы мозга, соответствующие им активности и основные виды биоэлектрической активности часто выражены регулярной компонентой и могут иметь высокий индекс.

Периодически возникающие графоэлементы ЭЭГ называются патологическими образами электроэнцефалограммы. Сюда относятся:
спайк
пик
медленный спайк
острая волна
комплексы (спайк-волна, волна-спайк, пик-волна, волна-пик, медленный спайк-волна, волна-медленный спайк, шлемовидная волна, комплекс множественных спайков, комплекс множественные спайки-медленные волны)
вспышка
пароксизм
вспышка гиперсинхронизации

Оценку каждой частотной компоненты ЭЭГ производят по ее амплитуде и выраженности на электроэнцефалограмме во времени. Измерения амплитуды волн производят "от пика до пика" без учета наличия изоэлектрической линии. Выраженность частотной компоненты на ЭЭГ определяется индексом ритма.

В норме

альфа-ритм
доминирует в затылочных отделах мозга;
убывает по амплитуде от затылка ко лбу;
в лобных отделах не регистрируется при биполярном отведении с электродов, наложенных по сагиттальным линиям с малыми межэлектродными расстояниями;
симметричен по частоте и амплитуде в правом и левом полушариях;
наблюдается наличие функциональной асимметрии с превалированием по заполнению конвекситальной поверхности и незначительным превышением амплитуды больше в правом полушарии, что является следствием функциональной асимметрии мозга, связанной с большей активностью левого полушария;
образ альфа-ритма веретенообразный, форма волны синусоидальная; колебания частоты невелики и не превышают 0,5 колеб./с, амплитуда альфа-ритма 30-80 мкВ (чаще 40-60 мкВ) при регистрации в центрально-затылочных отведениях при биполярной регистрации с большими межэлектродными расстояниями с электродов, наложенных на сагиттальных линиях, или при монополярном отведении по Голдману (при монополярном отведении с индифферентным электродом на щеке - амплитуда альфа-ритма в 2 раза выше;
при биполярном отведении с малыми межэлектродными расстояниями по сагиттальным линиям - амплитуда альфа-ритма в 2 раза ниже), индекс 75-95%.

Бета-активность , которую наблюдают в лобных отделах мозга и на стыках веретен альфа-ритма:
симметрична по амплитуде в правом и левом полушариях;
образ асинхронный, апериодичный;
амплитуда 3-5 мкВ;
индекс в лобных отделах может достигать 100%, отсутствие бета-активности не является признаком патологии.

(!!!) У взрослого здорового человека, находящегося в состоянии пассивного бодрствования, тета- и дельта-ритмы не регистрируются, они наблюдаются только в состоянии сна или наркоза.

При хорошо выраженной норме в ЭЭГ доминирует альфа-ритм. В лобных отделах мозга и на стыках веретен альфа-ритма регистрируют низкочастотную бета-активность, а в задних отделах мозга наблюдают редкие, не превышающие альфа-ритм, вспышки тета-ритма по 2-4 волны, кратные по частоте альфа-ритму, амплитудой не превышающие фоновый ритм. Здесь же регистрируют редкие единичные разбросанные низкоамплитудные дельта-волны.

(!!!) Нарушения функционального или морфологического характера сказываются в первую очередь на параметрах альфа-ритма.

Критерии патологии при оценке альфа-ритма следующие:
1) постоянное наличие альфа-ритма (индекс более 50%) в лобных отделах мозга при биполярной регистрации с электродов, наложенных по сагиттальным линиям с малыми межэлектродными расстояниями;
2) амплитудная межполушарная асимметрия более 30%;
3) частотная асимметрия более 1 колеб./с;
4) нарушение образа: отсутствие модуляции, появление пароксизмального, аркообразного альфа-ритма, нарушение синусоидальности волн;
5) изменения количественных параметров: отсутствие стабильности по частоте; снижение амплитуды ниже 20 мкВ или повышение свыше 90 мкВ, снижение индекса альфа-ритма ниже 50% вплоть до полного его отсутствия.

Определенные изменения в полосе бета-рима также говорят о наличии патологического процесса. Критериями патологии при этом являются:
1) доминирование низкочастотного бета-ритма по всей конвекситальной поверхности мозга;
2) пароксизмальные разряды бета-ритма;
3) очаговая локализация бета-ритма, особенно с повышением его амплитуды;
4) грубая межполушарная асимметрия по амплитуде (более 50%);
5) приобретение бета-ритмом альфа-подобного ритмичного синусоидального образа;
6) увеличение амплитуды бета-ритма свыше 7 мкВ.

К патологическим проявлениям на ЭЭГ относится появление медленных ритмов: тета и дельта.
(!!!) Чем ниже их частота и выше амплитуда, тем более выражен патологический процесс.

Появление медленноволновой активности обычно связывают с дистрофическими процессами, демиелинизирующими и дегенеративными поражениями головного мозга, со сдавлением мозговой ткани, гипертензией, а также с наличием некоторой заторможенности, явлениями деактивации, снижением активизирующих влияний ствола головного мозга. Как правило, односторонняя локальная медленноволновая активность является признаком локального коркового поражения. Вспышки и пароксизмы генерализованной медленноволновой активности у взрослых бодрствующих людей появляются при патологических изменениях в глубоких структурах мозга.

Наличие высокочастотных ритмов (бета-1, бета-2, гамма-ритма) также является критерием патологии , выраженной тем больше, чем больше частота сдвинута в сторону высоких частот и чем больше увеличена амплитуда высокочастотного ритма. Высокочастотную компоненту обычно связывают с явлениями ирритации мозговых структур.

Полиморфную медленную активность амплитудой ниже 25 мкВ иногда рассматривают как возможную активность здорового мозга. Однако, если ее индекс более 30% и возникновение ее не является следствием следующих друг за другом ориентировочных реакций, как это имеет место при отсутствии звукоизолированной камеры, то ее наличие в ЭЭГ говорит о патологическом процессе с вовлечением глубоких структур мозга. Доминирование низкоамплитудной полиморфной медленной активности (НПМА) может быть проявлением активации коры больших полушарий, но может быть и проявлением деактивации корковых структур. Отдифференцировать эти состояния можно только с помощью функциональных нагрузок.

Доминирование плоской ЭЭГ также может быть связано с явлениями повышения активации коры или ее деактивации. Отдифференцировать эти состояния можно также только с помощью функциональных нагрузок.

Высокочастотная асинхронная низкоамплитудная активность является следствием или процессов ирритации коры, или результатом повышения активизирующих влияний со стороны ретикулярной активирующей системы. Дифференцировка этих состояний также осуществляется при использовании функциональных нагрузок.

Патологические образы электроэнцефалограммы - спайк, пик, медленный спайк, острые волны, комплексы являются проявлением синхронных разрядов огромных масс нейронов при эпилепсии.

2) Признаки нормы и патологии при оценке функциональных нагрузок и их значение для врачебно-трудовой экспертизы.

В связи с тем, что регистрация ЭЭГ покоя (фоновой электроэнцефалограммы) во многих случаях не в состоянии выявить патологические изменения биоэлектрической активности головного мозга, обязательной является запись реактивной ЭЭГ.

При этом применяют обязательный комплекс функциональных нагрузок и дополнительные нагрузки, которые используют с целью диагностики эпилепсии. К обязательным функциональным нагрузкам относятся нагрузка, позволяющая оценить ЭЭГ-компоненту ориентировочной реакции - ориентировочная нагрузка, ритмическая фотостимуляция (РФС) и триггерная фотостимуляция (ТФС). К дополнительным нагрузкам относятся гипервентиляция, проба с бемегридом (мегимидом), аминазиновая проба. Признаки нормы и патологии при оценке ориентировочной нагрузки.

В норме в ответ на одиночную вспышку света стандартного фотостимулятора возникает четкая одномоментная во всех отведениях депрессия альфа-ритма, которая длится 3-4 с, после чего он восстанавливается. Повторение раздражителя используют для оценки угашения ориентировочной реакции. В норме при предъявлении 4-5-й вспышки света ориентировочная реакция полностью угасает, т. е. депрессия альфа-ритма не наступает.

Критерии патологии при оценке ориентировочной реакции.
1) Неполная депрессия альфа-ритма (амплитуда альфа-ритма снижается, но он не исчезает).
2) Ареактивность (амплитуда альфа-ритма или другого доминирующего ритма не изменяется).
3) Парадоксальная реакция (амплитуда альфа-ритма увеличивается).
4) Появление ритмов и комплексов патологического ряда (бета-ритма, спайков, пиков и т. п.).
5) Неодновременная депрессия альфа-ритма в различных участках мозга.
6) Удлинение участка десинхронизации альфа-ритма.
7) Затягивание или отсутствие угашения ориентировочной реакции.
8) Ускорение угашения ориентировочной реакции - угашение на 1-2 вспышку света.

Признаки нормы и патологии при оценке ритмической фотостимуляции (РФС) Ответные реакции мозга на ритмическую фотостимуляцию:
1) усвоение ритма-появление ритма, равного частоте световых мельканий (реакция усвоения ритма-РУР;
2) гармоники - появление ритмов, кратных частоте световых мельканий и превышающих исходную в 2, 3 и т. д.;
3) субгармоники - трансформация ритмов в сторону низких частот, кратных частоте световых вспышек;
4) появление ритма, некратного частоте вспышек.

У здоровых людей наблюдается реакция усвоения ритма в диапазоне от 8 до 25 Гц, т. е. в полосе собственных частот электроэнцефалограммы. Могут иметь место гармоники или субгармоники, не выходящие за полосу собственных частот ЭЭГ. Отсутствие усвоения ритма не является патологией.

Критерии патологии при оценке РФС. 1) Расширение диапазона усвоения ритма в сторону высоких частот, в сторону низких частот или в сторону низких и высоких частот.
2) Усвоение ритма в лобных отделах мозга.
3) Асимметрия воспроизведения ритма в симметричных отведениях правого и левого полушария, если разница по амплитуде достигает 50%.
4) Возбуждение субгармоник с частотой ниже 8 колеб./с.
5) Возбуждение гармоник с частотой свыше 25 колеб./с.
6) Возбуждение ритмов, не кратных частоте световых вспышек (бета, тета, дельта и т. д.), а также появление волн или комплексов спайк-волна и т. д.

Признаки патологии при оценке триггерной фотостимуляции (ТФС).
ТФС наиболее эффективна для выявления латентной патологии мозга, особенно глубоких структур. Ответ на ТФС ярче выявляется с затылочных электродов по медианной (вертексной) линии или с области очага процесса. Триггерная стимуляция -стимуляция в ритме колебаний потенциалов мозга. Управление ритмов раздражения осуществляется через специальное устройство обратной связи путем подачи на него колебаний потенциала и превращения их в управляющий сигнал для фотостимулятора. Стимуляцию осуществляют сериями. Длительность серии 10-15 с при отставлении раздражающего стимула от момента перехода волны от минуса к плюсу через нулевую линию на 300, 250, 200, 150, 100, 80, 50, 20, 10 и 0 мс. Задержки 300, 250, 200 мс возбуждают дельта-активность, задержки 200, 150 и 100 мс -тета-активность, задержки 100, 80 и 50 мс возбуждают альфа-ритм, задержки 20, 10 и 0 мс -высокие частоты, а также дельта- и тета-ритм.

Признаки патологии при проведении гипервентиляции (ГВ).
ГВ - интенсивное глубокое дыхание с частотой 20 дыханий в минуту в течение трех минут (т. е. в течение 180 с, что составляет 18 кадров ЭЭГ по 10 с) или до появления эпилептической активности, которая может появиться и ранее.
ГВ у здоровых людей значительных изменений на ЭЭГ не вызывает -наблюдают только депрессию альфа-ритма или увеличение его амплитуды, появление медленной активности.
Возбуждение медленноволновой активности с плавным замедлением ее частоты и с плавным увеличением ее амплитуды рассматривают как недостаточность сосудистой регуляции стволовых структур и снижение в связи с этим уровня общей активации.
Появление на фоне альфа-ритма или тета-активности спайков, пиков, комплексов типа спайк-волна или пароксизмов медленноволновой активности амплитудой до 200 мкВ указывает на наличие эпилептического очага. В том случае, если эпилептический очаг не обнаружен, то после 3-минутного перерыва обследуемому дают 1-2 терапевтические дозы нитроглицерина и повторяют ГВ. Признаки патологии при оценке фармакологических нагрузок.
а) Проба с бемегридом (син. мегимид).
В ходе непрерывной регистрации ЭЭГ каждые 15 с вводят внутривенно 0,5%-ный раствор бемегрида из расчета 1мг на 10 кг массы тела обследуемого при каждом введении. Общая доза не должна превышать 150 мг. Появление на фоне альфа-ритма или тета-активности спайков, пиков, комплексов типа спайк-волна или пароксизмов медленноволновой активности амплитудой до 200 мкВ указывает на наличие эпилептического очага.
б) Проба с аминазином . 25-50 мг аминазина вводят внутримышечно или внутривенно и записывают ЭЭГ в течение 30 мин по 30-40 с с интервалами по 3-5 мин.

3) Динамика процесса изменения электроэнцефалограммы при заболеваниях, имеющих наибольшее значение для врачебно-трудовой экспертизы

ЭЭГ не обладают нозологической специфичностью, так как в ней регистрируется не сам патологический процесс, а только местная и общая реакция на него мозговой ткани. ЭЭГ при поражении мозга является отражением местных нарушений, вызванных патологическим очагом. Кроме того, она отражает изменения деятельности структур, функционально связанных с пораженным субстратом, а также общие функциональные перестройки, которые возникают из-за нарушений регуляции механизмов мозга.
Наличие многих факторов приводит к тому, что при однотипных поражениях могут складываться различные картины биоэлектрической активности, и, наоборот, при различных поражениях одинаковые. Поэтому, клиническая электроэнцефалография, как и любой другой дополнительный метод исследования не может иметь самостоятельного значения вне сочетания с клинической картиной заболевания. Например, даже наличие на ЭЭГ бесспорной эпилептической активности еще не свидетельствует о заболевании эпилепсией, а только наличии эпилептического очага или о повышенной судорожной готовности. В сочетании же с клиническими данными результаты ЭЭГ - исследования приобретают огромное дифференциально-диагностическое значение. При этом всегда необходимо учитывать, что патологические изменения ЭЭГ могут явиться первым признаком начинающегося заболевания.

Установлено, что при ряде заболеваний, особенно при поражении определенных структур головного мозга, например, ствола мозга, гипоталамуса и некоторых других, могут складываться определенные нарушения общего функционального состояния головного мозга. Таким образом, при определенных заболеваниях или при поражении тех или иных структур головного мозга могут складываться и определенные мозаики биоэлектрических признаков, характерных для каждого уровня поражения. Не смотря на то, что отображение функциональных рисунков в биоэлектрической картине имеют определенные зоны перекрытия, динамика изменений фоновой активности и, особенно нюансы ЭЭГ при применении функциональных нагрузок, позволяют в большинстве случаев дифференцировать эти состояния, не смотря на идентичность клинических проявлений. В этих случаях ЭЭГ при соблюдении специфической направленности в исследовании становится ценным методом, позволяющим врачу быстро произвести дифференциальную диагностику. При оценке общего функционального состояния головного мозга и его динамического изменения данные ЭЭГ имеют определяющее значение.

С помощью клинических методов врач может учитывать только совокупные данные всей системы, но не состояние ее промежуточных звеньев, что особенно важно для врача-эксперта, так как при оценке трудоспособности больного и общее функциональное состояние, и определение отдельных функциональных возможностей являются одним из ведущих факторов.

Для оценки отражения на ЭЭГ тяжести поражения мозгового субстрата необходимо пользоваться следующими положениями.

1. В случае гибели элементов мозга (образование глиального рубца, объемный процесс и т. д.) в этом месте не генерируется биоэлектрическая активность. Однако регистрация плоской ЭЭГ с какого-либо участка мозга не может свидетельствовать об отсутствии его биоэлектрической активности (так называемом "биоэлектрическом молчании"), а говорит только об отсутствии разности потенциалов между двумя электродами. Это положение легко проверяется при монополярной записи ЭЭГ с усредненным электродом или индифферентным электродом, расположенным на щеке.

2. На тяжелые очаговые поражения указы вают высокоамплитудные волны дельта- и тета-ритма, выраженные в виде доминирующей компоненты. Обычно считают, что чем выше ее амплитуда и больше индекс, тем грубее патологические сдвиги. В то же время надо учитывать и тот факт, что при гибели нервных элементов их электрическая активность исчезает, т. е. снижение медленной биоэлектрической активности при наблюдении в динамике и при неблагоприятном течении заболевания и утяжелении симптомов еще не говорит о нормализации процесса.

3. Очаговые нарушения средней тяжес ти обычно коррелируют с медленноволновой активностью, наложенной на альфа-ритм. Сохранение альфа-ритма в этих случаях указывает на наличие структур с нормальными метаболическими процессами. В той же мере на процесс средней тяжести указывает выраженная ирритационная активность в виде высокочастотного бета-ритма или гамма-ритма. И чем выше частота и амплитуда этой активности, а так же ее регулярность, тем глубже патологические сдвиги.

4. Умеренно выраженные очаговые сдвиги характеризуются сохранением альфа-ритма, на фоне которого наблюдаются вспышки медленной активности невысокой амплитуды, наличием в отдельных локальных областях полиморфной медленной активности, а так же вспышками высокочастотной асинхронной низкоамплитудной активности. Динамические наблюдения во всех этих случаях позволяют оценить направленность в развитии патологического процесса.

Локализация патологического процесса укладывается при использовании ЭЭГ в следующую схему.

1. Наличие стойких, четких изменений на конвекситальной поверхности с ограниченной локализацией только в области нескольких электродов говорит о локализации процесса в структурах коры.

2. Изменения, захватывающие одно полушарие или одновременно наблюдающиеся в меньшей степени в симметричных отведениях другого полушария, указывают на более глубокую локализацию процесса. Это же имеет место и при сохранении альфа-ритма с наложенными на него патологическими ритмами.

3. Локализация очага в области медианной (вертексной) линии в глубоких структурах вызывает появление билатеральной синхронной активности в виде пароксизмов различных ритмов.

4. Передние отделы диэнцефальной области часто дают изменения в лобных отделах и меньшую их выраженность в других отделах мозга.

5. Изменения в ЭЭГ в теменно-затылочной области больше связаны с патологическими процессами мезэнцефальной локализации.

6. Смещение фокуса патологической биоэлектрической активности в сторону одного из полушарий указывает на смещение патологического очага в глубоких структурах в ту же сторону.

7. Появление в ЭЭГ регулярного альфа-подобного низкочастотного бета-ритма связывают с поражением дна третьего желудочка.

8. Поражение каудального отдела ствола дают обычно генерализованную симптоматику в виде пароксизмов медленной активности, широко охватывающих всю конвекситальную поверхность.

(!!!) Следует иметь в виду, что к приведенной выше схеме нужно относится с определенной осторожностью. Дело в том, что природа патологического очага, его размеры, злокачественность процесса, наличие сопутствующей гипертензии - все эти факторы оказывают существенное влияние на выраженность биоэлектрических проявлений.

Применение различных нагрузок, определение корреляции фоновых и вызванных сдвигов биоэлектрической активности, выраженность изменений при различных методах регистрации (т. е. при записи ЭЭГ на различных монтажных схемах), а так же сопоставление с клиническими данными позволяют специалисту проводить достаточно точную топическую диагностику.

При оценке общего функционального состояния мозга с использованием ЭЭГ-метода необходимо иметь в виду следующее.

1. Биоэлектрическая активность, регистрируемая на ЭЭГ, характеризует функциональное состояние всего мозга или отдельных его отделов, которые находятся под электродами.

2. Нормальная ЭЭГ или патологическая биоэлектрическая активность, характеризующаяся признаком постоянства, стабильностью рисунка электроэнцефалограммы, свидетельствует о наличии устойчивого функционального состояния мозга.

3. Частая смена рисунка ЭЭГ - частый переход от хорошо выраженного альфа-ритма к спонтанно возникающей его десинхронизации, частое появление вспышек медленноволновой активности с подавлением доминирующего ритма, частый переход от одного доминирующего ритма к другому - все это свидетельствует о неустойчивости функционального состояния мозга.

4. Так как для врача-эксперта важно установить, является ли неустойчивость функционального состояния мозга функциональной или имеет органическое происхождение, то следует иметь в виду, что, если при регистрации ЭЭГ выявляется нормальный, хорошо выраженный альфа-ритм, сменяющийся участками десинхронизации (при индексе альфа-ритма, равном 30%), а угашение ориентировочной реакции затянуто, то хотя других признаков патологии при ее оценке не выявляется, это говорит о неустойчивости общего функционального состояния мозга функционального характера. Если неустойчивость функционального состояния мозга обусловлена поражением тех или иных глубоких структур, оказывающих на мозг локальное влияние или относящихся к общим регуляторным системам, то на ЭЭГ наблюдают частую смену одного вида патологической биоэлектрической активности на другой. И тем чаще происходит эта смена биоэлектрических активностей и чем более полиритмичны эти активности, тем более выражено нарушение функционального состояния мозга и отдельных его структур.

Для экспертизы трудоспособности большое значение имеет оценка степени нарушений биоэлектрической активности. При этом необходимо пользоваться следующими положениями.

1. Сохраненный симметричный альфа-ритм даже при наличии негрубых очаговых нарушений, но с нормальными ответными реакциями на нагрузки свидетельствует об отсутствии нарушений биоэлектрической активности мозга. Такие ЭЭГ расцениваются как незначительно измененные или имеющие легкие нарушения.

2. Появление негрубой асимметрии альфа-ритма, диффузное его распределение с нарушением зональности, редкие вспышки тета- и дельта-ритма умеренной амплитуды, снижение амплитуды альфа-ритма до 15-20 мкВ при сохранении нормального индекса или повышение до 100 мкВ, искажение альфа-ритма диффузной высокочастотной низкоамплитудной (до 3-5 мкВ)активностью при нормальной реактивной ЭЭГ -свидетельствуют о легких нарушениях биоэлектрической активности головного мозга.

3. Углубление нарушений ЭЭГ при проведении функциональных нагрузок указывает на недостаточность компенсации нарушений функций, которая прямо пропорциональна тяжести вызываемых сдвигов.

4. Частичная редукция альфа-ритма, снижение его индекса до 40-50% с замещением его полиморфной медленной активностью или плоской ЭЭГ, наличие дизритмии умеренной амплитуды - указывают на появление умеренных нарушений биоэлектрической активности головного мозга. Их уровень компенсации выявляется нагрузками.

5. Резкое снижение индекса альфа-ритма (ниже 10%) или полное отсутствие его, доминирование плоской ЭЭГ, полиритмия амплитудой до 25 мкВ, доминирование низкочастотного бета-ритма средних амплитуд (20-25 мкВ), умеренная выраженность высокочастотной регулярной компоненты, увеличение амплитуды альфа-ритма свыше 100 мкВ со снижением частоты его ниже 9 Гц с переходом его в спектр альфа-подобного тета-ритма, а так же с наличием очаговых проявлений или вспышек медленных ритмов даже при умеренно нарушенной реактивной ЭЭГ можно рассматривать как нарушения средней тяжести.

6. Значительные сдвиги в сторону патологических проявлений при воздействии функциональных нагрузок, особенно триггерной фотостимуляции (ТФС), указывают на декомпенсацию, на состояние субкомпенсации, на неустойчивость компенсаторных процессов и обязательно указываются в заключении.

7. Доминирование в ЭЭГ тета-ритма (особенно альфа-подобного) амплитудой до 60 мкВ, наличие на фоне редуцированного альфа-ритма грубых очаговых изменений, частые эпилептические пароксизмы при высокоамплитудном альфа-ритме, доминирование высокоамплитудных бета-ритмов (низкочастотного амплитудой до 60 мкВ или высокочастотного амплитудой до 30 мкВ), наличие полиритмичной активности амплитудой свыше 40 мкВ - относятся к значительным нарушениям биоэлектрической активности мозга (даже при отсутствии углубления нарушений при воздействии функциональных нагрузок).

8. Высокоамплитудную фоновую активность с регулярным тета- и дельта-ритмом, доминирование полиморфного дельта-ритма высокой амплитуды (50 мкВ и более), искаженного вспышками высокочастотного бета-ритма или эпилептической активностью, относят к тяжелым нарушениям ЭЭГ.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Деятельность головного мозга , состояние его анатомических структур, наличие патологий изучается и регистрируется при помощи различных методов – электроэнцефалографии, реоэнцефалографии, компьютерной томографии и т.д. Огромная роль в выявлении различных отклонений в работе структур мозга принадлежит методам изучения его электрической активности, в частности электроэнцефалографии.

Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) представляет собой запись электрической активности нейронов различных структур головного мозга, которая делается на специальной бумаге при помощи электродов. Электроды накладываются на различные части головы, и регистрируют активность той или иной части мозга. Можно сказать, что электроэнцефалограмма является записью функциональной активности головного мозга человека любого возраста.

Функциональная активность мозга человека зависит от деятельности срединных структур – ретикулярной формации и переднего мозга , которые предопределяют ритмичность, общую структуру и динамику электроэнцефалограммы. Большое количество связей ретикулярной формации и переднего мозга с другими структурами и корой определяют симметричность ЭЭГ, и ее относительную "одинаковость" для всего головного мозга.

ЭЭГ снимается для того, чтобы определить активность работы головного мозга при различных поражениях центральной нервной системы, например, при нейроинфекциях (полиомиелит и др.), менингитах , энцефалитах и др. По результатам ЭЭГ можно оценить степень поражения головного мозга вследствие различных причин, и уточнить конкретное место, подвергшееся повреждению.

ЭЭГ снимается согласно стандартному протоколу, который учитывает проведение записей в состоянии бодрствования или сна (грудные дети), с проведением специальных тестов. Рутинными тестами при ЭЭГ являются:
1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).
2. Открывание и закрывание глаз.
3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).

Эти тесты проводят всем взрослым и детям при снятии ЭЭГ, независимо от возраста и патологии. Кроме того, при снятии ЭЭГ могут использоваться дополнительные тесты, например:

• сжатие пальцев в кулак;
• проба с лишением сна;
• пребывание в темноте в течение 40 минут;
• мониторирование всего периода ночного сна;
• прием лекарственных препаратов;
• выполнение психологических тестов.

Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–неврологом , который желает оценить определенные функции головного мозга человека.

Что показывает электроэнцефалограмма?

Электроэнцефалограмма отражает функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях человека, например, сон, бодрствование, активная умственная или физическая работа и т.д. Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом, простым, безболезненным и не требующим серьезного вмешательства.

На сегодняшний день электроэнцефалограмма широко используется в практике врачей–неврологов, поскольку данный метод позволяет проводить диагностику эпилепсии , сосудистых, воспалительных и дегенеративных поражений головного мозга. Кроме того, ЭЭГ помогает выяснить конкретное положение опухолей, кист и травматических повреждений структур головного мозга.

Электроэнцефалограмма с раздражением пациента светом или звуком позволяет отличить истинные нарушения зрения и слуха от истерических, или их симуляции. ЭЭГ используется в реанимационных палатах для динамического наблюдения за состоянием больных, находящихся в коме . Пропадание признаков электрической активности мозга на ЭЭГ является признаком смерти человека.

Где и как её сделать?

Электроэнцефалограмму взрослому можно снять в неврологических клиниках, в отделениях городских и районных больниц или при психиатрическом диспансере. Как правило, в поликлиниках электроэнцефалограмму не снимают, однако есть и исключениях из правил. Лучше обратиться в психиатрическую больницу или отделение неврологии, где работают специалисты, обладающие нужной квалификацией.

Электроэнцефалограмму детям до 14-летнего возраста снимают только в специализированных детских больницах, где работают педиатры . То есть необходимо подойти в детскую больницу, найти отделение неврологии и спросить, когда проводится снятие ЭЭГ. Психиатрические диспансеры, как правило, не снимают ЭЭГ маленьким детям.

Кроме того, частные медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении неврологической патологии, также предоставляют услугу по снятию ЭЭГ, как детям, так и взрослым. Можно обратиться с многопрофильную частную клинику, где есть специалисты–неврологи, которые снимут ЭЭГ и расшифруют запись.

Электроэнцефалограмму необходимо снимать только после полноценного ночного отдыха, при отсутствии стрессовых ситуаций и психомоторного возбуждения. За двое суток до снятия ЭЭГ необходимо исключить алкогольные напитки, снотворные , успокоительные средства и противосудорожные препараты, транквилизаторы и кофеин.

Электроэнцефалограмма детям: как проводится процедура

Снятие электроэнцефалограммы у детей часто вызывает вопросы у родителей, которые желают знать, что ждет малыша и как проходит процедура. Ребенка оставляют в темной, звуко- и светоизолированной комнате, где его укладывают на кушетку. Дети до 1 года на протяжении записи ЭЭГ находятся на руках матери. Вся процедура занимает около 20 минут.

Для регистрации ЭЭГ на голову малыша надевают шапочку, под которую врач помещает электроды. Кожа под электродами мочится водой или гелем. На уши накладываются два неактивных электрода. Затем зажимами–крокодильчиками электроды соединяются с проводами, подведенными к прибору – энцефалографу. Поскольку электрические токи очень малы, то всегда необходим усилитель, иначе активность мозга будет просто невозможно зарегистрировать. Именно небольшая сила токов и является залогом абсолютной безопасности и безвредности ЭЭГ даже для младенцев .

Чтобы начать исследование, следует положить голову ребенка ровно. Нельзя допускать наклона кпереди, поскольку это может вызвать появление артефактов, которые будут истолкованы неправильно. ЭЭГ младенцам снимают во время сна, который наступает после кормления. Перед снятием ЭЭГ вымойте голову ребенка. Не кормите младенца перед выходом из дома, это делается непосредственно перед исследованием, чтобы малыш поел и уснул - ведь именно в это время снимается ЭЭГ. Для этого приготовьте смесь или сцедите грудное молоко в бутылочку, которую используйте в больнице. До 3 лет ЭЭГ снимают только в состоянии сна. Дети старше 3 лет могут бодрствовать, а чтобы малыш был спокоен, возьмите игрушку, книжку или что-либо еще, что отвлечет ребенка. Ребенок должен быть спокоен во время снятия ЭЭГ.

Обычно ЭЭГ записывается в виде фоновой кривой, а также проводятся пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцию (редкое и глубокое дыхание), фотостимуляцию. Эти пробы являются частью протокола ЭЭГ, и проводятся абсолютно всем - и взрослым, и детям. Иногда просят сжать пальцы в кулак, послушать различные звуки и т.д. Открывание глаз позволяет оценить активность процессов торможения, а закрывание – возбуждения. Гипервентиляция может проводиться у детей после 3 лет в виде игры - например, предложить ребенку надуть воздушный шарик. Такие редкие и глубокие вдохи и выдохи продолжаются 2–3 минуты. Данный тест позволяет диагностировать скрытую эпилепсию, воспаление структур и оболочек мозга, опухоли, нарушение функций, переутомление и стресс . Фотостимуляция проводится при закрытых глаза, когда мигает лампочка. Тест позволяет оценить степень задержки психического, физического, речевого и умственного развития ребенка, а также наличие очагов эпилептической активности.

Ритмы электроэнцефалограммы

На электроэнцефалограмме должен быть регулярный ритм определенного типа. Регулярность ритмов обеспечивается работой участка головного мозга – таламуса, который генерирует их, и обеспечивает синхронность деятельности и функциональной активности всех структур центральной нервной системы.

На ЭЭГ человека присутствуют альфа-, бета-, дельта- и тета-ритмы, которые имеют различные характеристики и отражают определенные виды активности головного мозга.

Альфа-ритм имеет частоту 8 – 14 Гц, отражает состояние покоя и регистрируется у человека, находящегося в состоянии бодрствования, но с закрытыми глазами. Данный ритм в норме регулярный, максимальная интенсивность регистрируется в области затылка и темени. Альфа-ритм прекращает определяться при появлении любых двигательных раздражителей.

Бета-ритм имеет частоту 13 – 30 Гц, но отражает состояние тревожности, беспокойства, депрессии и использование успокоительных лекарств . Бета-ритм регистрируется с максимальной интенсивностью над лобными долями мозга.

Тета-ритм имеет частоту 4 – 7 Гц и амплитуду 25 – 35 мкВ, отражает состояние естественного сна. Данный ритм является нормальной составляющей ЭЭГ взрослого человека. А у детей превалирует именно этот тип ритма на ЭЭГ.

Дельта-ритм имеет частоту 0,5 – 3 Гц, он отражает состояние естественного сна. Может регистрироваться и в состоянии бодрствования в ограниченном количестве, максимум 15% от всех ритмов ЭЭГ. Амплитуда дельта-ритма в норме низкая - до 40 мкВ. Если же наблюдается превышение амплитуды выше 40 мкВ, и этот ритм регистрируется в течении более 15% времени, то его относят к патологическим. Такой патологический дельта-ритм говорит о нарушении функций головного мозга, причем он появляется именно над той областью, где и развиваются патологические изменения. Появление дельта-ритма во всех частях головного мозга свидетельствует о развитии поражения структур ЦНС, которое вызвано дисфункцией печени , и пропорционально выраженности нарушения сознания.

Результаты электроэнцефалограммы

Результат электроэнцефалограммы представляет собой запись на бумаге или в памяти компьютера. На бумаге записываются кривые, которые анализирует врач. Оценивается ритмичность волн на ЭЭГ, частота и амплитуда, выявляются характерные элементы с фиксацией их распределения в пространстве и во времени. Затем все данные суммируются и отражаются в заключении и описании ЭЭГ, которое вклеивается в медицинскую карту. Заключение ЭЭГ основывается на виде кривых, с учетом клинических симптомов , имеющихся у человека.

Такое заключение должно отражать основные характеристики ЭЭГ, и включает в себя три обязательные части:
1. Описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ (например: "Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Средняя амплитуда - 57 мкВ слева и 59 мкВ справа. Доминирующая частота - 8,7 Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях").
2. Заключение согласно описанию ЭЭГ и его интерпретация (например: "Признаки ирритации коры и срединных структур мозга. Асимметрии между полушариями мозга и пароксизмальной активности не выявлено").
3. Определение соответствия клинических симптомов с результатами ЭЭГ (например: "Зафиксированы объективные изменения функциональной активности мозга, соответствующие проявлениям эпилепсии").

Расшифровка электроэнцефалограммы

Расшифровка электроэнцефалограммы представляет собой процесс ее интерпретации с учетом клинических симптомов, имеющихся у пациента. В процессе расшифровки обязательно учитывают базальный ритм, уровень симметричности в электрической активности нейронов головного мозга левого и правого полушарий, активность спайки, изменения ЭЭГ на фоне функциональных тестов (открытие – закрытие глаз, гипервентиляция, фотостимуляция). Итоговый диагноз выставляется только с учетом наличия определенных клинических признаков, беспокоящих пациента.

Расшифровка электроэнцефалограммы предполагает интерпретацию заключения. Рассмотрим основные понятия, которые отражает в заключении врач, и их клиническое значение (то есть о чем могут говорить те или иные параметры).

Альфа – ритм

В норме его частота составляет 8 – 13 Гц, амплитуда колеблется в пределах до 100 мкВ. Именно такой ритм должен превалировать над обоими полушариями у взрослых здоровых людей. Патологиями альфа-ритма являются следующие признаки:

• постоянная регистрация альфа-ритма в лобных частях мозга;
• межполушарная асимметрия выше 30%;
• нарушение синусоидальности волн;
• пароксизмальный или аркообразный ритм;
• нестабильная частота;
• амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ;
• индекс ритма менее 50%.

О чем свидетельствуют часто встречающиеся нарушения альфа-ритма?
Выраженная межполушарная асимметрия может свидетельствовать о наличии опухоли мозга, кисты, инсульта , инфаркта или рубца на месте старого кровоизлияния.

Высокая частота и нестабильность альфа-ритма говорят о травматическом повреждении головного мозга, например, после сотрясения или черепно-мозговой травмы.

Дезорганизация альфа-ритма или его полное отсутствие говорит о приобретенном слабоумии .

О задержке психо-моторного развития у детей говорят:

• дезорганизация альфа-ритма;
• повышенная синхронность и амплитуда;
• перемещение фокуса активности из области затылка и темя;
• слабая короткая реакция активации;
• чрезмерный ответ на гипервентиляцию.

Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка и темя, слабая реакция активации говорят о наличии психопатологии.

Возбудимая психопатия проявляется замедлением частоты альфа-ритма на фоне нормальной синхронности.

Тормозная психопатия проявляется десинхронизацией ЭЭГ, низкой частотой и индексом альфа-ритма.

Усиленная синхронность альфа-ритма во всех частях мозга, короткая реакция активации – первый тип неврозов .

Слабая выраженность альфа-ритма, слабые реакции активации, пароксизмальная активность – третий тип неврозов.

Бета-ритм

В норме наиболее выражен в лобных долях мозга, имеет симметричную амплитуду (3 – 5 мкВ) в обоих полушариях. Патология бета-ритма – это следующие признаки:

• пароксизмальные разряды;
• низкая частота, распространенная по конвекситальной поверхности мозга;
• асимметрия между полушариями по амплитуде (выше 50 %);
• синусоидальный вид бета-ритма;
• амплитуда более 7 мкВ.

О чем говорят нарушения бета-ритма на ЭЭГ?
Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не выше 50-60 мкВ говорит о сотрясении мозга .

Короткие веретёна в бета-ритме указывают на энцефалит . Чем тяжелее воспаление мозга - тем больше периодичность, длительность и амплитуда таких веретен. Наблюдаются у трети пациентов с герпесным энцефалитом.

Бета-волны частотой 16 – 18 Гц и высокой амплитудой (30 – 40 мкВ) в передних и центральных отделах мозга – признаки задержки психомоторного развития ребенка .

Десинхронизация ЭЭГ, при которой во всех частях мозга преобладает бета-ритм – второй тип неврозов.

Тета-ритм и дельта-ритм

В норме эти медленные волны могут фиксироваться на электроэнцефалограмме только спящего человека. В состоянии бодрствования такие медленные волны появляются на ЭЭГ только при наличии дистрофических процессов в тканях головного мозга, которые сочетаются со сдавлением, высоким давлением и заторможенностью. Пароксизмальные тета- и дельта-волны у человека в состоянии бодрствования выявляются при поражении глубоких частей мозга.

У детей и молодых людей до 21-летнего возраста на электроэнцефалограмме могут выявляться диффузные тета- и дельта-ритмы, пароксизмальные разряды и эпилептоидная активность, которые являются вариантом нормы, и не свидетельствуют о патологических изменениях в структурах мозга.

О чем говорят нарушения тета- и дельта-ритма на ЭЭГ?
Дельта-волны с высокой амплитудой свидетельствуют о наличии опухоли.

Синхронный тета-ритм, дельта-волны во всех частях мозга, вспышки билатерально-синхронных тета-волн с высокой амплитудой, пароксизмы в центральных частях мозга - говорят о приобретенном слабоумии.

Преобладание тета- и дельта-волн на ЭЭГ с максимальной активностью в области затылка, вспышки билатерально-синхронных волн, количество которых увеличивается при гипервентиляции – свидетельствует о задержке психомоторного развития ребенка.

Высокий индекс тета-активности в центральных частях мозга, билатерально-синхронная тета-активность с частотой от 5 до 7 Гц, локализованная в лобных или височных отделах мозга – говорят о психопатии.

Тета-ритмы в передних отделах мозга в качестве основных – возбудимый тип психопатии.

Пароксизмы тета– и дельта-волн – третий тип неврозов.

Появление ритмов с высокой частотой (например, бета-1, бета-2 и гамма) свидетельствует о раздражении (ирритации) структур мозга. Это может быть связано с различными нарушениями мозгового кровообращения, внутричерепным давлением , мигренями и т.д.

Биоэлектрическая активность мозга (БЭА)

Данный параметр в заключении по ЭЭГ является комплексной описательной характеристикой, касающейся ритмов головного мозга. В норме биоэлектрическая активность мозга должна быть ритмичной, синхронной, без очагов пароксизмов и т.д. В заключении ЭЭГ врач обычно пишет, какие именно нарушения биоэлектрической активности мозга были выявлены (например, десинхронизирована и т.д.).

О чем говорят различные нарушения биоэлектрической активности мозга?
Относительно ритмичная биоэлектрическая активность с очагами пароксизмальной активности в любой области мозга свидетельствует о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей.

Диффузные изменения в биоэлектрической активности мозга могут быть вариантом нормы, если не выявлено никаких других нарушений. Таким образом, если в заключении написано только о диффузных или умеренных изменениях биоэлектрической активности мозга, без пароксизмов, очагов патологической активности, или без снижения порога судорожной активности, то это является вариантом нормы. В этом случае врач-невролог назначит симптоматическое лечение и поставит пациента под наблюдение. Однако в сочетании с пароксизмами или очагами патологической активности говорят о наличии эпилепсии или склонности к судорогам . Сниженная биоэлектрическая активность мозга может выявляться при депрессии.

Другие показатели

Дисфункция средних структур мозга – это неярко выраженное нарушение активности нейронов мозга, которое часто встречается у здоровых людей, и свидетельствует о функциональных сдвигах после стресса и т.д. Данное состояние требует только симптоматического курса терапии.

Межполушарная асимметрия может быть функциональным нарушением, то есть не свидетельствовать о патологии. В этом случае необходимо пройти обследование у невролога и курс симптоматической терапии.

Диффузная дезорганизация альфа-ритма, активация диэнцефально-стволовых структур мозга на фоне тестов (гипервентиляция, закрытие-открытие глаз, фотостимуляция) является нормой, при отсутствии жалоб у пациента.

Очаг патологической активности свидетельствует о повышенной возбудимости указанного участка, что свидетельствует о склонности к судорогам или наличии эпилепсии.

Ирритация различных структур мозга (коры, средних отделов и т.д.) чаще всего связана с нарушением мозгового кровообращения вследствие различных причин (например, атеросклероза , травмы , повышенного внутричерепного давления и др.).

Пароксизмы говорят об усилении возбуждения и уменьшении торможения, что часто сопровождается мигренями и просто головными болями. Кроме того, возможна склонность к развитию эпилепсии или наличие данной патологии, если у человека имелись приступы в прошлом.

Снижение порога судорожной активности говорит о предрасположенности к судорогам.

О наличии повышенной возбудимости и склонности к судорогам говорят следующие признаки:

• изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу;
• усиленная синхронизация;
• патологическая активность срединных структур мозга;
• пароксизмальная активность.

Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствиями повреждений различного характера, например, после травмы, гипоксии , перенесенной вирусной или бактериальной инфекции . Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.

Ирритация коры мозга по конвексиальной поверхности мозга, усиление активности срединных структур в покое и при тестах может наблюдаться после перенесенных черепно-мозговых травм, при преобладании возбуждения над торможением, а также при органической патологии тканей мозга (например, опухоли, кисты, рубцы и т.д.).

Эпилептиформная активность свидетельствует о развитии эпилепсии и повышенной склонности к судорогам.

Повышенный тонус синхронизирующих структур и умеренная дизритмия не являются выраженными нарушениями и патологией головного мозга. В этом случае прибегают к симптоматическому лечению.

Признаки нейрофизиологической незрелости могут говорить о задержке психомоторного развития ребенка.

Выраженные изменения по резидуально-органическому типу с усилением дезорганизации на фоне тестов, пароксизмы во всех частях мозга - данные признаки обычно сопровождают сильные головные боли, повышенное внутричерепное давление, синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей.

Нарушение волновой активности головного мозга (появление бета-активности во всех частях мозга, дисфункция срединных структур, тета-волны) встречается после травматических повреждений, и может проявляться головокружениями , потерей сознания и т.д.

Органические изменения структур мозга у детей являются следствием инфекционных заболеваний, таких как цитомегаловирус или токсоплазмоз , или же гипоксических нарушений, возникших в период родов . Необходимо комплексное обследование и лечение.

Регуляторные общемозговые изменения регистрируются при гипертонической болезни.

Наличие активных разрядов в каких-либо частях мозга , которые усиливаются при нагрузках, означает, что в ответ на физическое напряжение может развиваться реакция в виде потери сознания, нарушения зрения, слуха и др. Конкретная реакция на физические нагрузки зависит от локализации очага активных разрядов. В этом случае физическая активность должна ограничиваться разумными пределами.

При опухолях мозга выявляются:

• появление медленных волн (тета и дельта);
• билатерально-синхронные нарушения;
• эпилептоидная активность.

Изменения прогрессируют по мере увеличения объема образования.

Десинхронизация ритмов, уплощение кривой ЭЭГ развивается при цереброваскулярных патологиях. Инсульт сопровождается развитием тета- и дельта-ритмов. Степень нарушений электроэнцефалограммы коррелирует с тяжестью патологии и стадией ее развития.

Тета- и дельта волны во всех частях мозга, в некоторых областях бета-ритмы формируются при травмах (например, при сотрясении, потере сознания, ушибе , гематоме). Появление эпилептоидной активности на фоне травмы головного мозга может привести к развитию эпилепсии в будущем.

Значительное замедление альфа-ритма может сопровождать паркинсонизм . Фиксация тета- и дельта-волн в лобных и передних височных частях головного мозга, обладающих разных ритмом, низкой частотой и высокой амплитудой, возможна при болезни Альцгеймера

Как вы знаете, человеческий мозг оперирует электрическими сигналами. Он постоянно генерирует электрические импульсы, которые называются мозговыми волнами (или ритмы мозга, волны мозга, волны мозговой активности). Частота этих импульсов измеряется в герцах или циклах в секунду. Ну а доминирующая частота мозговых волн определяет общее состояние мозга.

Почему доминирующая? Всё дело в том, что мозг не работает как единое целое на одной частоте. Это означает, что одна область мозга может производить больше бета-волн, в то время как другие области мозга испускают импульсы на другой частоте. В общем, он может находиться в спокойной релаксации, например, но часть подкорки будет "зудеть" о стрессе и проблемах на фоновом уровне.

Пишут, что ритмы электромагнитных колебаний нашего мозга непосредственно связаны с электромагнитными колебаниями между поверхностью Земли и ионосферой, совпадая с ними по основным резонансным частотам. Вероятно, здесь есть ключ к существованию больших и малых ритмов бытия мира, часть их которых представлена в человеке разными способами, а часть, резонансная им, - в окружающем пространстве. Как струна гитары издаёт звук в унисон с камертоном, как мост начинает вибрировать в резонанс с ветром и так далее. () Так и мы можем сонастраиваться с разными циклами и частотами в мире, входя с ними в резонанс путём нехитрых приёмов. Один из них древен, как человеческие общества. Это музыка. Особенно, ритмическая.

Альфа-ритм (α-ритм, alpha rhythm) - ритм ЭЭГ (электроэнцефалограмма) в полосе частот от 8 до 13 Гц, средняя амплитуда 30–70 мкВ, могут однако наблюдаться высоко- и низкоамплитудные α-волны. Регистрируется у 85–95% здоровых взрослых. Лучше всего выражен в затылочных отделах. Наибольшую амплитуду α-ритм имеет в состоянии спокойного бодрствования, особенно при закрытых глазах в затемнённом помещении. Блокируется или ослабляется при повышении внимания (в особенности зрительного) или мыслительной активности.

Альфа-ритм характеризует процесс внутреннего «сканирования» человеком мысленных образов при сосредоточении внимания на какой-нибудь умственной проблеме.

Когда мы закрываем глаза, альфа-ритмы усиливаются, и это свойство успешно используется при проведении медитации-релаксации или сеанса гипноза. У большинства людей альфа-волны исчезают, когда они открывают глаза и перед ними возникает та или иная реальная картина. Статистические и экспериментальные данные свидетельствуют о том, что характер альфа-ритма является врожденным и наследственным.

У большинства людей, имеющих четко выраженный альфа-ритм, преобладает способность к абстрактному мышлению. У незначительной группы людей обнаруживается полное отсутствие альфа-ритмов даже при закрытых глазах. Эти люди свободно мыслят зрительными образами, однако испытывают трудности в решении проблем абстрактного характера.

Люди, которые научились анализировать информацию, когда их мозг работает в альфа-ритме, имеют доступ к гораздо большим объемам информации, к ним чаще приходят творческие идеи, вдохновенные мысли, обостряется интуиция, что позволяет находить новые неожиданные решения проблем. Недаром говорят: «Закрой глаза, и решение придет само собой».

Когда мозг работает в альфа-ритме, у человека растут потенциальные возможности управления своей жизнью. Приходит понимание, как лучше разобраться с различными жизненными проблемами, такими, как лишний вес, бессонница, тревога, напряжение, мигрени, вредные привычки и многое другое. Появляется возможность научиться настраивать свою психику таким образом, чтобы достигать поставленных целей и превращать мечты в реальность.

Работа мозга в альфа-ритме позволяет незаметно входить в состояние неглубокой медитации , как при упражнениях аутотренинга и релаксации. Ученые выяснили, что, когда человек занимается подобными практиками, у него на физиологическом уровне происходит снижение ритма функционирования головного мозга до уровня альфа-ритма. Приём теплой ванны или душа напрямую связан с доминированием альфа-ритма.

Чем же так примечателен альфа-ритм и зачем он нужен человеческому организму? Все упирается в сознание человека. В состоянии полной расслабленности и погружения в себя альфа-волны усиливаются, и в нашей психике начинают свой ход оздоровительные и очищающие процессы, просыпаются скрытые ресурсы: оживает интуиция, становится идеально отточенной концентрация внимания, появляются экстрасенсорные способности. Мир вокруг начинает играть совсем другими красками, делая человека радостным.

Бета-ритм (β-ритм) - низкоамплитудные колебания суммарного потенциала головного мозга с частотой от 15 до 35 колебаний в секунду, амплитуда - 5–30 мкВ. Этот ритм присущ состоянию активного бодрствования. Относится к быстрым волнам. Наиболее сильно этот ритм выражен в лобных областях, но при различных видах интенсивной деятельности резко усиливается и распространяется на другие области мозга. Так, выраженность бета-ритма возрастает при предъявлении нового неожиданного стимула, в ситуации внимания, при умственном напряжении, эмоциональном возбуждении. Их амплитуда в 4–5 раз меньше, чем амплитуда альфа-волн.

В состоянии бета-ритма наш мозг погружается в рутину бытия с огромным количеством разных проблем, в нескончаемый круговорот стрессовых ситуаций, решения разных задач и активной концентрации, перемещающегося фокуса внимания. Внимание направлено вовне.

Бета-ритм отнюдь не наш враг. Именно благодаря бета-ритму человечество достигло необозримых высот в техническом прогрессе: построило города, вышло в космос, создало телевидение, компьютеры; развитие медицины тоже напрямую связано с этими волнами. Это ритм активного созидания и жизни.

Гамма-ритм (γ-ритм) - колебания потенциалов ЭЭГ в диапазоне от 30 до 120–170 до колебаний в секунду. Амплитуда гамма-ритма очень низка - ниже 10 мкВ и обратно пропорциональна частоте. В случае если амплитуда выше 15 мкВ, то ЭЭГ рассматривается как патологическая. Гамма-ритм наблюдается при решении задач, требующих максимального сосредоточенного внимания. Гамма-ритм отражает собой колебания, которые одновременно запускаются в нейронах приходящим сигналом из активирующей системы ретикулярной формации, вызывающим смещение мембранного потенциала.

Гамма-ритм наблюдается при решении задач, требующих максимального сосредоточенного внимания. Это ритм собранности и концентрации на проблеме или задаче, ритм активного собранного решения и работы. Существуют теории, связывающие этот ритм с работой сознания. В ряде публикаций сообщается о разнообразных нарушениях гамма-активности у больных шизофренией.

Гамма-ритм, также, это состояние общение человека с «нечто», находящимся за пределами понимания нашего сознания. Частоту вибрации мозга в 50 Гц, некоторые исследователи буддийских медитаторов называют просветлением. Хотя это и сомнительно. Это просто частота максимальной собранности, присутствия здесь и сейчас. То есть гамма-ритм позволяет нам стать кем-то большим и воспринимать мир уже с точки зрения этого большего. Это как бы надстройка над человеческим сознанием, которую мы можем использовать.

Дельта-ритм - от 0,5 до 4 колебаний в секунду, амплитуда - 50–500 мкВ. Этот ритм возникает как при глубоком естественном сне, так и при наркотическом, а также при коме. Дельта-ритм также наблюдается при регистрации электрических сигналов от участков коры, граничащих с областью травматического очага или опухоли. Низкоамплитудные (20–30 мкВ) колебания этого диапазона могут регистрироваться в состоянии покоя при некоторых формах стресса и длительной умственной работе.

Характерен для стадии глубокого сна без сновидений. А также, для состояния очень глубокой медитации-дхьяны (не релаксации, как альфа-ритм).

Тета-ритм (θ-ритм) - ритм ЭЭГ Частота 4–8 гц, высокий электрический потенциал 100–150 микровольт, высокая амплитуда волн от 10 до 30 мкВ. Наиболее ярко тета-ритм выражен у детей от двух до пяти лет. Этот частотный диапазон способствует глубокой релаксации головного мозга, хорошей памяти, более глубокому и быстрому усвоению информации, пробуждению индивидуального творчества и талантов.

В большинстве своем у детей до 5 лет головной мозг в дневное время функционирует именно в этом диапазоне волн, что позволяет детям феноменально запоминать огромный запас различной информации, что несвойственно подросткам и взрослым людям. В естественном состоянии этот ритм у основной массы взрослых людей доминирует только во время фазы быстрого сна, полудремы. Характерен для глубокой медитации-дхьяны. Именно в этом диапазоне частот в головном мозге достаточно энергии для усвоения больших объемов информации и быстрого переноса ее в долговременную память, усиливаются способности к обучению и снимается стресс. В этом диапазоне мозг находится в состоянии повышенной восприимчивости. Такое состояние идеально для суперобучения, мозг способен длительное время сохранять сосредоточенность, экстравертность и не подвержен тревогам и невротическим проявлениям.

Это диапазон верхних связей мозга, соединяющих между собой оба полушария и непосредственно слои коры мозга с лобными ее зонами.

Сигма-ритм - спонтанный сигма-ритм имеет частоту от 10 до 16 Гц, но в основном составляет от 12 до 14 колебаний в секунду. Сигма-ритм представляет собой веретенообразную активность. Это взрывная или вспышечная активность, веретенообразные вспышки, регистрируемые в состоянии естественного сна. Возникает также при некоторых нейрохирургических и фармакологических воздействиях. Характерным признаком сигма-ритма является нарастание амплитуды в начале вспышки сигма-ритма и ее убывание в конце вспышки. Амплитуда различна, но у взрослых в основном не меньше 50 мкВ. Сигма-ритм появляется в начальной стадии медленного сна, которая следует непосредственно за дремотой. Во время сна с дельта-волнами сигма-ритм возникает редко. В процессе перехода к быстрому сну сигма-ритм наблюдается в ЭЭГ, но полностью блокируется в развитой фазе быстрого сна. У человека этот ритм возникает примерно с трехмесячного возраста. С возрастом частота колебаний ритма, как правило, не меняется.

Мгновенная релаксация и снятие стресса - используются частоты между 5 и 10 Гц для различных уровней релаксации.

Замена сна - тридцатиминутная сессия на 5-ти герцах заменяет 2–3 часа сна, позволяя просыпаться рано утром более бодрым, слушать по полчаса перед засыпанием и утренним подъемом.

Борьба с бессонницей - волны между 4 и 6 герц в первые 10 минут, затем переход к частотам ниже 3,5 Гц (на 20-30 минут), постепенно спускаясь к 2,5 Гц перед окончанием.

Поднятие тонуса - тета-волны (4–7 Гц) по 45 минут в день.

Также о ритмах мозговой активности можно прочитать и .

Стимуляция ритмов головного мозга

Рассмотрим доступные каждому человеку способы стимуляции ритмов головного мозга для улучшения природных способностей, в том числе памяти, творческих озарений.

Стимуляция Альфа-ритма

У людей разная степень выработки альфа-волн. У кого-то уровень этих волн от природы очень низок, у других, наоборот, высок. У детей в основном преобладают альфа- и тета-волны. Поэтому дети не нуждаются в стимуляции альфа-ритма.

Взрослея, наш мозг начинает вырабатывать больше бета-волн. Психологи утверждают, что альфа-ритм преобладает у экстравертов (общительные оптимисты, легко взаимодействующие с обществом) и значительно снижен у интровертов (сдержанные, немного застенчивые и замкнутые люди, сосредоточенные на своем внутреннем мире). Стимуляция альфа-волн помогает интровертам увереннее чувствовать себя в обществе.

Способами повышения альфа-ритма являются:

1. Синхронизация волн с внешними сигналами . Заключается в прослушивании определенных треков, составленных из стереосигналов (смотрим подробнее ниже).
2. Ежедневная медитация-релаксация - требует практики и времени. Новичкам достаточно уделять для тренировок 20 минут в день, чтобы научиться расслабляться.
3. Йога - способствует полной релаксации организма и повышению уровня альфа-волн. Правильные и постоянные занятия йогой помогут осознанно контролировать альфа-ритм.
4. Глубокое дыхание - метод насыщения клеток мозга и организма кислородом. Освоив этот метод и взяв его в привычку, вы поможете мозгу автоматически настраиваться на формирование альфа-ритма.
5. Визуализация. Стоит нам закрыть глаза и начать мечтать, рисуя позитивные образы, как мозг тут же начинает активно вырабатывать альфа-волны.
6. Алкоголь - эффективный, но самый нездоровый способ повышения. Люди легко привыкают снимать стресс алкоголем. При его приеме происходит резкий подъем выработки альфа-волн, наступает состояние расслабленности и умиротворенности. Именно поэтому с помощью стимулирования альфа-волн специальным оборудованием можно делать обратное - лечить алкоголизм и наркоманию.

К негативным эффектам, возникающим при избыточной стимуляции альфа-ритма, относятся повышенная сонливость, усталость и даже депрессия. Важно разобраться в своем состоянии. Если вы чувствуете усталость, сонливость и начинающуюся депрессию, значит, ваш мозг нуждается в стимуляции не альфа-, а бета-волн.

Повышение альфа-ритма будет полезно в случае депрессии, связанной со страхом, нервозностью и напряжением. Не нужно повышать альфа-ритм в спокойном расслабленном состоянии с ясным сознанием. Это может привести к чувству разочарования, скуке, потере интереса к жизни. При появлении этих эффектов нужно прекратить стимуляцию альфа-волн и повысить бета-ритм.

Стимуляция Бета-ритма

Какую пользу приносит человеку стимуляция его мозга бета-волнами? Эти волны естественным образом начинают доминировать при разговоре и учебной деятельности. Повышение бета-ритма улучшает социальные навыки, умственные способности, поднимает уровень энергетики, обостряет чувства, концентрирует внимание. Исследователи выяснили, что люди с IQ выше среднего имеют повышенную выработку мозгом бета-волн. Это неудивительно, ведь эти волны ускоряют работу мозга и повышают восприятие учебной информации. Бета-стимуляция полезна тем, кто чувствует себя уставшим и разбитым в течение дня.

Способы стимулирования бета-волн:

1. Синхронизация волн - с помощью музыки, содержащей бинауральные ритмы (смотрим подробнее ниже).
2. Чтение интересных книг - повышает активность левого полушария и выработку бета-волн.
3. Кофеин - усиливает бета-волны, но лишь на непродолжительное время. Вредные для организма энергетические напитки и курение дают всплеск активности волн. Однако скоро после подъема вы почувствуете резкий спад энергии и проведёте остаток дня в разбитом состоянии.

Недостатки повышения бета-ритма . Если у вас естественным образом повышен уровень бета-волн, то дополнительная стимуляция приведет к возникновению чувства страха, необъяснимой тревоги и даже паники. Бета-ритм повышает мышечное напряжение и кровяное давление. Эти волны влияют на процессы возбуждения нервной системы и снимают сонливость. Поэтому гипертоникам и страдающим бессонницей не следует увлекаться стимулированием бета-волн.

Стимуляция Тета-волн

Тета-ритм приводит наш организм в состояние глубокого расслабления, при котором мы видим сновидения. Эти волны - тонкая граница между сознанием и подсознанием. Под их влиянием в теле запускаются механизмы самовосстановления, происходит улучшение физического и духовного состояния. Благодаря глубокой релаксации при тета-ритме наш организм быстро восстанавливается после тяжелых нагрузок.

Вхождение в состояние тета-ритма способствует возникновению глубокой связи с подсознанием и появлению паранормальных способностей (выходу сознания за пределы физического тела, установления контакта с потусторонним миром, экстрасенсорному восприятию). Пребывание в нём приносит нам ощущения блаженства и умиротворенности.

Психотерапевты используют приборную и иную стимуляцию тета-волнами при лечении пациентов от душевных травм. Принцип лечения основан на вспоминании человеком травмирующего события, скрытого в глубинах подсознания, и изменении отношения к нему.

Большая активность тета-волн обнаруживается у детей и творческих людей. Тета-ритм пробуждает и усиливает наши эмоции и чувства, позволяет программировать подсознание, избавляться от негативного мышления.

Способы стимулирования тета-волн:

1. Синхронизация мозга специальными ритмами.
2. Прослушивание приятной музыки. Звуки такой музыки связаны с выработкой эмоций и ощущений, а это прямой путь повышения активности тета-волн.
3. Медитация (лёгкая релаксация и дхьяна с некоторым погружением) - вырабатывает альфа- и тета-ритм. Легче всего научиться вырабатывать альфа-волны, и только после позитивных тренировок приходит умение контролировать тета-ритм.
4. Гипноз и самогипноз . Позволяют усилить альфа- и тета-ритм.
5. Йога - помогает осознанно контролировать состояние тета-волн и извлекать из этого максимальную пользу.

К нездоровым способам повышения тета-ритма относится приём галлюциногенных наркотиков и алкоголя. В состоянии алкогольного опьянения вначале повышается активность альфа-волн, наступает чувство умиротворения и расслабления, затем наступает фаза бурной активности - бета-ритмы, затем их сменяют тета-колебания. Хронические алкоголики испытывают постоянную тета-активность, что нарушает их речь, память и мыслительные способности.

Разумная медитация, йога и гипноз помогают человеку познать себя, погрузиться в подсознание, научиться вырабатывать альфа- и тета-волны.

К недостаткам повышения тета-активности головного мозга относятся:

• Тета-стимуляция не подходит мечтательным людям, склонным к фантазированию, так как сделает их ещё более рассеянными.
• Повышение тета-ритма приводит к снижению концентрации внимания и сонливости. Поэтому не следует стимулировать тета-волны перед работой. Так же как и альфа-, тета-колебания в больших количествах вызывают апатию и скуку.

Стимуляция Дельта-волн

Стимулирование дельта-волн является самым сложным процессом, поскольку дельта-волны "формируют" подсознание и в подсознании. Обычные люди находятся в состоянии доминирования дельта-ритма лишь в глубоком сне, коме или бессознательном состоянии. Осознанно управлять дельта-колебаниями могут только опытные целители, экстрасенсы, шаманы, опытные медитирующие. Без изучения специальных техник и методов, без грамотного помощника не рекомендуется самостоятельно повышать дельта-активность мозга.

Самый простой способ добиться устойчивого возникновения дельта-волн - ритмичное дыхание с частотой около 60 вдохов в минуту.

Этот метод используют шаманы в ритуальных танцах перед отправлением в «тонкий» мир за ответами на свои вопросы.

Синхронизация волн с внешними сигналами

Наш мозг имеет способность синхронизировать свою доминирующую частоту с внешним сигналом, она называется "реакцией на частоту". Благодаря чему возможна целевая синхронизация мозговых волн - целевое использование звука или света для синхронизации частоты электрохимической активности мозга с частотой, соответствующей желаемому состоянию мозга.

Основные типы звуков, используемых для синхронизации мозговых волн (СМВ):

Бинауральные ритмы представляют собой два тона, имеющие слегка различную скорость (или частоту) и подаваемые порознь в каждое ухо. Воспринимаются эти ритмы так, как будто они возникают прямо в голове. При этом мозг начинает работать на частоте, которая получается совмещением этих двух частот. Наушники являются необходимым условием, потому что нет другого способа изолированно подавать определенный звук в каждое ухо.

Этот эффект производится в мозгу, а не в ушах, как в случае с монауральными ритмами. Это смешанный продукт деятельности нейронов, расположенных в области уха, и мозга. Бинауральные ритмы отличаются от монауральных ритмов, возникающих в окружающей среде (внешней для уха), это как если ударить одновременно по двум гитарным струнам, имеющим слегка различную частоту.

Так генерируется бинауральный ритм:

Бинауральные ритмы были впервые открыты в 1839 году немецким экспериментатором (H. Dove). Тогда бинауральные ритмы считались разновидностью монауральных ритмов. Монауральные и бинауральные ритмы редко встречаются в природе, но в объектах, созданных человеком, проявляются часто.

Бинауральные ритмы не слишком заметны, так как глубина модуляции (разница между громким и тихим звуком) составляет 3 db. Это значит, что бинауральные ритмы не производят сколько-нибудь значительной СМВ, но имеют гипнотический и расслабляющий эффект.

Это происходит частично, благодаря эффекту Ганзфельда (Ganzfeld effect). Эффект Ганзфельда - это процесс, когда сознание успокаивается в результате монотонного воздействия на органы чувств.

Естественным примером эффекта Ганзфельда может стать ситуация, когда Вы сидите в поле в деревне, уставившись в просторное голубое небо и слушая шорох листьев на деревьях (белый шум) вдали от суеты и других проявлений городской жизни.

Благодаря эффекту Ганзфельда, бинауральные ритмы, как психологическое средство, скорее играют ассистирующую роль в генерации процесса СМВ, цель которого - спокойствие сознания и души.

Монауральные ритмы возникают в ушах, как реакция на звуки разного характера. Как и бинауральные ритмы, эти звуки не встречаются в живой природе, но являются обычным явлением, если слушать машинное оборудование, которое постоянно издает звук. Например, вы могли слышать, как два работающих двигателя создают эффект резонанса в здании. При этом вы можете буквально всем телом чувствовать вибрации, возникающие, когда звуки этих двигателей «сталкиваются» друг с другом.

С помощью монауральных ритмов музыканты настраивают струнные инструменты. Как монауральные, так и бинауральные ритмы, - это результат арифметической суммы волноформ двух тонов, тогда как они дополняют или «отрицают» друг друга, становясь громче, затем тише и снова громче.

Так генерируется моноуральный ритм:

Изохронные тона - это прямо расположенные тона, которые включаются и выключаются очень быстро. Синхронизация возникает благодаря ритмичному включению и выключению звуков определенной частоты. Изохронные тона - это на данный момент считаются самым действенным средством слуховой стимуляции, и признаются более эффективными для синхронизации, чем монауральные и бинауральные ритмы. Они вызывают выраженную реакцию и нравятся большинству людей.

Изохронные тона, состоящие из чистого тона (сложные волны), с частотой 150–180 Hz показывают лучший результат личного восприятия настолько часто, что рекомендуются для повсеместного применения.

В отличие от бинауральных ритмов, изохронные звуки можно слушать при помощи внешних динамиков, или же слушать всем телом. Мозг воспринимает звук не только ушами, он воспринимает сигналы, идущие от всего тела.

Для изохронных звуков не требуются наушники, однако использованием наушников можно добиться более четкого эффекта благодаря избавлению от внешних звуковых помех.

Предполагается, что изохронные тона также обладают гипнотическими свойствами, однако, это не значит, что они внушают какие-то идеи или дополнительные аффирмации. Это вибрации, которые помогают расслабиться, глубже медитировать и работать со своим подсознанием, например, при его очистке.

Краткий обзор трех типов звуков для синхронизации

1. Бинауральные ритмы : два звука, слегка отличающихся по частоте, создают частоту для синхронизации. При прослушивании используются наушники; один звук идет в левое ухо, другой - в правое, точно в то же время. Мозг начинает работать на частоте, которая получается совмещением этих двух частот. Вы слышите не два звука, а один. Наушники являются необходимым условием, потому что нет другого способа изолированно подавать определенный звук в каждое ухо (оба уха слышат оба звука, и мозг начинает работать на желаемой частоте).

   И хотя кто-то говорит, что бинауральные ритмы не так эффективны для синхронизации, как монауральные или изохронные звуки, бинауральные ритмы более эффективны для синхронизации полушарий мозга. Считается, что она способствует ясности мысли и характерна для мышления гениев, когда логика и творчество используются в равной мере.

2. Монауральные ритмы : монауральные ритмы возникают в ушах, как реакция на звуки разного характера. Как и бинауральные ритмы, эти звуки не встречаются в живой природе, но являются обычным явлением, если слушать машинное оборудование, которое постоянно издает звук. Например, вы могли слышать, как два работающих двигателя создают эффект резонанса в здании. При этом вы можете буквально всем телом чувствовать вибрации, возникающие, когда звуки этих двигателей «сталкиваются» друг с другом.

   Или, возможно, вы слышали, как одновременно звучат две гитарные струны, настроенные на разные частоты: вы слышите частоту созвучия, а не две разных частоты. Для монауральных ритмов наушники не требуются.

3. Изохронные звуки очень быстро пульсируют, ритмично включаясь и выключаясь. Частота синхронизации получается очень просто - многократным включением и выключением звука желаемой частоты. Для изохронных звуков не требуются наушники, однако использованием наушников можно добиться более четкого эффекта благодаря избавлению от внешних звуковых помех. Эксперты обычно соглашаются, что изохронные звуки могут быть более эффективны для синхронизации, чем монауральные и бинауральные ритмы.

Изохронные звуки чувствуются телом, а не только слышатся ушами.

В отличие от бинауральных ритмов, изохронные звуки можно слушать при помощи внешних динамиков, или же слушать всем телом. Мозг воспринимает звук не только ушами. Вы когда-нибудь чувствовали ритм всем телом - например, на рок-концерте? Даже глухие могут «слышать» звуки, чувствуя вибрации телом, а не ушами.

И мозг, и тело воспринимают («слышат») постоянные внешние раздражители. Изохронные звуки - относительно новая технология , пришедшая на замену бинауральным и монауральным ритмам, которые используются уже около ста лет. Вы можете достичь более глубокого эффекта синхронизации при помощи изохронных звуков, чем при помощи бинауральных ритмов, благодаря синхронизации всего тела.

Безопасны ли изохронные звуки? Да. Синхронизация мозга - это не промывание мозга! Мозг от природы склонен синхронизироваться с любым повторяющимся звуком. Звуки влияют на электрохимическую активность мозга так же естественно, как прослушивание повторяющихся легких партий ударных взывает расслабление. Это влияет только на ваше настроение и на состояние вашего сознания - синхронизация мозговых волн не вселяет в ваше сознание никаких мыслей или идей, а также не приносит физического вреда.

Заметка. Вкратце, суть: планеты вовсе не нужны в астрологии, просто в мире существуют циклы (ритмы), к которым привязано всё в нём, или с которыми синхронно (резонансно) всё в нём - можно вычислить эти ритмы, находя некие общие циклы у человека и у чего-нибудь более-менее постоянного и глобального (если глобальным циклом будет обладать соловей за окном, всю астрологию прекрасно можно привязать к соловью).

Мозг является сложной системой с резонансно-динамическим реагированием. За счет внешних условий он может изменять ритм своей работы. Его структура наделена естественной электрополяризацией, в зависимости от функционирования которой меняется потенциал энергетической системы.

Сегодня выделяются четыре основных ритма мозга, в число которых входит альфа-ритм. Рассмотрим, что он собой представляет и почему так важно уметь находиться в этом ритме.

Основные ритмы мозга

Сегодня выделяют 4 основных вида электроколебаний человеческого мозга. Им свойственен свой и состояние сознания.

1. Альфа-ритм появляется во время отдыха в состоянии бодрствования.
2. Бета-ритм — обычный при бодрствовании.
3. Дельта-ритм возникает в состоянии глубокого сна.
4. Тета-ритм характерен для неглубокого сна либо глубокой медитации.

Альфа-ритм мозга: открытие

Альфа-волны открыты несколько десятилетий назад немецким психиатром Гансом Бергером, когда он заметил колебания, частота которых была порядка 10 в секунду. Их амплитуда очень маленькая, всего до тридцати миллионных долей вольта.

Интересно, что альфа-ритм наблюдается только у человека. Неудивительно, что спустя четверть века появился целый раздел науки под названием электронцефалография, или ЭЭГ.

Исследования альфа-ритма и резонансов Земли-ионосферы

В 1968 году Д. Коэн бесконтактным способом выявил магнитные колебания вокруг головы, которые появлялись вместе с электрическими биопотенциальными колебаниями мозга. По частоте они совпадали с теми, которые признано называть "альфа-ритмы Он назвал эти колебания магнитоэнцефалограммой.

Другой ученый, Грей Уолтер, до него, еще в 1953 году, выдвинул предположение, что способность мозга воспринимать электрическое воздействие дает возможности связи с пронизывающей энергией всего сущего. Известно, что электромагнитного характера, которой соответствует частота альфа-ритма, близка к длине и резонансу «Земли-ионосферы».

О чем идет речь, становится понятным после изучения работ Шумана, который в 1952 году предсказал, а после этого и доказал экспериментальным путем существование резонансов Земли-ионосферы. Эти частоты назвали стоячими волнами в сферическом волноводе «Земля-ионосфера». Длина электромагнитной волны основного резонанса близка к длине окружности Земли. Шуман вместе с Кенингом зафиксировали, что днем активизировались так называемые «цуги», амплитуда которых достигала 100 мкВ/м, с частотой 9 Гц, которая длилась в основном от трех десятых до трех секунд, но иногда и тридцать секунд. Наиболее интенсивные спектральные линии были в пределах от 7 до 11 Гц. Чаще всего в течение суток разброс частот наблюдается в пределах от +/- 0,1 — 0,2 Гц.

Днем фиксируются самые сильные резонансные колебания Земли-ионосферы. В спокойные дни на частоте 8 Гц спектральная плотность колебаний — 0,1 мВ/м Гц, а во время магнитных бурь показания увеличиваются на 15%.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что возбуждения колебаний электромагнитного характера связаны с разрядами Речь идет о молниях, возникающих на поверхности всего земного шара.

Сущность альфа-ритмов

В проявления мозговой деятельности, а также альфа-ритмы отображают довольно сложные психофизиологические процессы. Экспериментальные и статистические данные говорят о том, что альфа-ритм может иметь врожденный и даже наследственный характер.

Учеными Уорреном МакКаллоком и Греем Уолтером была выдвинута гипотеза о том, что при альфа-ритме происходит внутреннее сканирование мыслеобразов при сосредоточении внимания на какой-то проблеме. Было выявлено интересное совпадение между периодом инерции зрительного восприятия и частотой альфа-волн.

Биоритмы во время сна и бодрствования

Когда человек закрывает глаза, его альфа-ритмы головного мозга становятся сильнее. А когда глаза открываются, у большей части людей эти волны исчезают. На основании этого Грей Уолтер предположил, что альфа-ритм — это сканирующие поиски решений, исчезающие при их нахождении.

Альфа-волны начинают постепенно замещаться тета-ритмом при появлении сонливости. А у спокойно спящего человека преобладают дельта-волны, которые, тем не менее, могут дополняться во время сна другими ритмами, например сигма-ритмом.

Грей Уолтер уверен, что сон является наследием прошлых времен человека, когда ему было необходимо устраниться от активной деятельности. Дельта-волны при этом как бы охраняют мозг.

и скорость реакции

Альфа-ритмы головного мозга являются очень индивидуальными у людей. Исследования показали, что у основного числа людей, у которых они были выражены, наблюдалась способность к абстрактному мышлению.

В числе испытуемых, хоть и не часто, но попадались люди, у которых альфа-ритмы отсутствовали полностью даже тогда, когда они закрывали глаза. Для таких людей было характерно мыслить при помощи зрительных образов, но решать абстрактные вопросы для них было проблематично.

Индекс альфа-ритма, по мнению ученого, влияет на скорость психических и сенсорных реакций. При более быстром ритме оперативность принятия решений и деятельности возрастает.

Из сказанного становится понятным, что альфа-ритм связан с мышлением, возникающим в мозгу. Способность воображения, предвидения и расчетов была присуща человеку еще на ранних этапах истории. А вот механизмы контроля и абстрактного мышления были приобретены несколько позже. Мы называем такие качества волей человека.

Отличие человека от всех других существ

Альфа-ритм — норма для человека. Это то, что нас выделяет из животного мира. В мозгу животных регистрировались лишь отдельные и нерегулярные отдельные элементы таких процессов.

Именно Кенинг со своими помощниками впервые обнаружил связь альфа-ритма человеческого мозга и основной резонансной частоты Земли в 1960 году. В результате проведенных массовых исследований в течение длительного времени было установлено, что при усилении напряженности поля наблюдалось уменьшение реакции в среднем на 20 мс. Когда же имелись нерегулярные колебания от 2 до 6 Гц, то время увеличивалось на 15 мс.

Особое значение альфа-ритмов

Альфа-ритм у детей формируется к 2-4 годам. У взрослого человека он наблюдается тогда, когда он закрывает глаза и ни о чем не думает. В это время замедляются его биоэлектрические колебания, а волны, имеющие колебания от 8 до 13 Гц, увеличиваются.

Согласно проведенным исследованиям, чтобы усвоить новую информацию, нужно стимулировать в своем мозгу альфа-ритмы. При расслаблении, без фокусировки на чем-либо, наступает состояние умиротворенности, которое получило название "альфа-состояние". В практике восточных единоборств его еще называют состоянием мастера. Именно в такие моменты мышечная реакция увеличивается в десять и более раз, в отличие от обычных бета-ритмов.

У здорового человека в состоянии бодрствования преобладают альфа- и бета-ритмы. Причем чем больше первых, тем меньше организм подвержен стрессу, тем больше у человека имеется способность учиться и полноценно отдыхать. В такие моменты организм вырабатывает энкефалины и бета-эндорфины. Это своего рода природные «наркотики», то есть вещества, которые отвечают за отдых и радость.

Алкоголики и наркоманы не способны без дополнительных стимуляторов входить в альфа-ритм. Но в состоянии опьянения мощность альфа-диапазона у них сильно возрастает. Этим и объясняется их пагубное пристрастие.