Выделения после родов являются вполне нормальным явлением, вопрос только в их виде и количестве. Это своего рода клетки крови, остатки плазмы и эпителия стенок матки. Это объясняется только тем, что роды называются достаточно сложным физиологическим процессом, который сопровождается разрывами и множеством микротравм.
После того, как плацента отделяется от матки остается еще много ненужных организму женщины кровеносных сосудов, эпителия и других кровянистых клеток. Именно это и выделяется после родов, только у кого-то эти выделения не сильные и терпимы, а кому-то требуется медицинская помощь. Вполне естественной картиной являются обильные выделения в первые несколько часов после родов. В пределах нормы может выйти около пол-литра крови, но в этот период, когда выходят излишки, необходим строжайший контроль.
Нельзя допустить сильной кровопотери, ведь в этом случае последствия будут еще серьезнее. Как правило, со временем кровянистые выделения и сгустки должны становиться менее обильными. По истечению месяца это должны быть только малейшие мази, которые не приносят угрозы женщине.
Сколько в норме идёт кровь
Многие женщины начинают паниковать, что кровь идет слишком много и все это длиться до двух месяцев. Спешим вам успокоить, что это и есть норма. Встречаются случаи, когда послеродовый период затихает уже на третьей недели и выделения становятся все слабее. Но, у большинства родивших выделения продолжаются в течение 7-8 недель, причем все это время в виде обычных месячных.
Какие выделения являются нормальными
По поводу такого вопроса можно спорить много времени, ведь каждая женщина сама по себе индивидуальна и ровняться на кого-то неправильно. Многие врачи гинекологи считают, что сильные кровянистые выделения могут идти в течение 5 дней и не больше. Если этот период затянулся и обильные сгустки не прекращаются, следует обращаться за помощью.
Кто-то считает наоборот, что нормой могут быть сильные выделения даже на протяжении двух недель, только в это время нужно следить за уровнем крови в организме и за гемоглобином. Все эти нормы и пределы связаны исключительно с составом выделений и их характером. То есть бывают такие случаи, когда выделения после родов наблюдаются коричневые. Это означает, что концентрация эритроцитов в крови достаточно низка, не приносящая угрозу организму.
Если же достаточно долгое время идет яркая кровь, то это сигнал того, что произошли некоторые изменения, не входящие в норму. В пределах нормы, в первые дни после родов, выделения могут, и должны быть, похожи на настоящую кровь – ярки и густые, а в последующие время - это коричневые выделения в виде мазей, еще их называют лохии. Позднее это могут быть желтоватые выделения, что тоже являются показателями нормами и не представляют никакой опасности здоровью.
Такие явления объясняются тем, что со временем после родов концентрация эритроцитов становиться все меньше и меньше, а мази становятся менее заметными. Сколько бы этот период не продолжался, помните, что в любом случае консультация врача после родов более чем важна.
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
- выделения сильные на протяжении двух месяцев;
- сначала выделения были нормальными, а ко второму месяцу стали усиливаться;
- во время мазей присутствуют болевые ощущения;
- кровь с каждым днем идет все больше и больше;
- начались повторное кровотечение через некоторое время.
Поводом для посещения может быть неприятный запах выделений. В норме чрезмерных запахов не должно быть, так как такие явления могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в матке, что спровоцировали разрывы во время родов, в частности не правильная дезинфекция.
Вообще гинекологи не рекомендуют после родов заниматься самолечением и гадать, почему проявляются различные недуги. Наиболее разные симптомы могут быть показателями разных заболеваний, так как именно после родов организм женщины наиболее уязвим к инфицированию. Время идет и причина только усугубляется, поэтому лучше сразу же обращаться за помощью.
Что происходит в матке
Так как было уже ранее сказано, что после родов должно произойти естественное освобождение и очищение матки от излишков. Такие выделения называют лохии, что состоят из клеток крови, обрывков слизистой матки, а так же это сгустки слизи. Если в первые дни выделения наиболее обильные – это хорошо. Естественный процесс очищения происходит хорошо.
Будьте готовы даже к тому, что сначала будет трудно даже с кровати встать, так как кровь может просто «хлыстать с вас». Это объясняется тем, что мышцы матки напрягают и соответственно насильно выталкивают все лишнее. Поэтому не рекомендуется лишний раз надавливать на живот и много двигаться. Это может только усиливать кровоток.
Выделения изменяют свой вид из-за их содержимого. Изначально это будет вид настоящей крови – большое содержание эритроцитов, оболочки слизистой матки и сгустки крови. После выделения приобретают коричневатый цвет, а в последние дни становятся вовсе желтыми. Такой естественный процесс считается вполне нормальным, тем более, если все это длиться не больше двух месяцев. За это время матка полностью очищается, и ее репродуктивная функция начинает постепенно обновляться. Тем самым подготавливая себя к готовности нового оплодотворения. Если же сроки очищения затягиваются, и выделения не прекращаются, стоит обратиться за помощью к врачу.
Что делать для избегания кровотечения?
После того, как роды прошли успешно, есть вероятность того, что может открыться сильное кровотечение. Поэтому сколько бы времени не прошло, необходим строгий контроль. Помощь врача, это хорошо, но самостоятельно рекомендуется выполнять некоторые другие упражнения:
- нужно регулярно переворачиваться на живот, что будет способствовать своевременному опорожнению матки от родовых выделений. А еще лучше просто больше лежать на животе, хотя бы поровну времени;
- рекомендуется чаще ходить в туалет, даже, если нет особых позывов. Это полезно, потому, что при наполнении мочевой пузырь давит на матку, способствуя ее сокращению;
- можно на низ живота класть холодную грелку, что будет способствовать расслаблению сосудов и уменьшению кровотечения;
- не разрешается нагружать организм тяжелыми физическими нагрузками и соответственно поднимать тяжелое.
Полезно кормить ребенка грудью до тех пор, пока это возможно, то есть как можно дольше. Это объясняется тем, что во время сосания малышом груди в организме матери вырабатывается окситоцин, способствующий сокращению мышц матки. В это время могут быть болевые схваткообразные ощущения и выделения усиливаются.
Сгустки в полости матке после родов – проблема, с которой сталкивается практически каждая женщина. Во время беременности репродуктивные органы женщины претерпевают колоссальные изменения, это необходимо для нормального вынашивания ребенка. Но что же происходит после родов? Рождение малыша запускает долгий восстановительный процесс, возвращение к нормальному функционированию всего организма и репродуктивной системы в том числе. Образование сгустков – естественный процесс, который сопровождает восстановительный период.
Причины образования сгустков, симптомы, лечение и профилактика
Появление сгустков – это естественно. Сгустки это не что иное, как участки слизистой внутренней поверхности матки, слизистая должна полностью обновиться после родов. Другое дело, сгустки должны покидать матку либо во время родов, либо в первые дни после них. Бывает, что так не происходит, слизь может оставаться в полости матки. Почему так происходит?
Виноваты в этом следующие причины:
- слабая родовая деятельность;
- первые роды у женщины;
- поздние роды;
- избыточное образование слизи;
- травма цервикального канала во время родов.
Выше перечислены наиболее распространенные причины задержки кровавых сгустков в матке, однако врачи подтверждают и тот факт, что от подобных проблем не застрахована ни одна роженица.
Часто эти неприятные проблемы наблюдаются у молодых женщин после вполне благополучных родов.
Научное название выделений после родов – лохии. Они могут продолжаться вплоть до восьми недель после физиологических родов. Однако наиболее интенсивны они в первые 5-7 дней после родоразрешения. В этот период должны выйти основные количества лохий. Они имеют слизистый характер, могут включать довольно крупные кровянистые сгустки. Затем выделения становятся менее обильными, как обычные месячные, приобретают коричневый цвет, потом — мажущий характер, а затем и вовсе прекращаются.
Во время пребывания в роддоме медперсонал следит за характером и количеством маточных выделений. Когда женщина возвращается домой, она должна не менее внимательно относиться к собственному здоровью.
Прежде всего, должны насторожить следующие симптомы:
- резкая боль внизу живота;
- повышение температуры тела;
- резкое усиление кровотечения;
- неприятный запах выделений;
- внезапное прекращение выделений;
- зуд, раздражение половых органов на фоне появления лохий.
При появлении данных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.
Избежать задержки кровавых сгустков в матке поможет вполне естественный и полезный матери и ребенку процесс – кормление грудью. Лактация стимулирует выделение окситоцина — гормона, который провоцирует родовые схватки. После родов также должны остаться слабые маточные сокращения, они необходимы для возвращения матки к исходным размерам, а также для выталкивания слизи, кровавых сгустков и остатков плаценты.
Это задуманный природой механизм естественного сохранения женского здоровья и еще одно безусловное преимущество грудного вскармливания. Именно поэтому молодые мамы часто жалуются на схваткобразные боли во время кормления ребенка.
Если же по каким-то причинам женщина не может кормить грудью, для скорейшего восстановления после родов ей делают инъекции синтетического окситоцина. В зависимости от состояния пациентки, окситоцин применяют по различным схемам. Этот препарат вызывает сокращения матки и скорейшее освобождение ее от кровянистых сгустков.
Отклонения от нормального процесса, то есть задержку сгустков в матке, может заметить доктор на послеродовом осмотре женщины, который производится перед выпиской из роддома. В последнее время с этой целью делается послеродовое УЗИ.
Что же делать, дабы избежать задержки сгустков в матке? И что делать в послеродовой период, когда лохии интенсивно покидают матку, чтобы сохранить свое здоровье? Доктора рекомендуют соблюдать несколько простых правил:
Многие ошибочно полагают, что восстановительный период после кесарева сечения состоит лишь в скорейшем заживлении послеоперационных швов. Однако нормализация выделений из матки не менее важна для прооперированных женщин, чем для тех, кто рожал естественным путем. К сожалению, после кесарева риск осложнений достаточно высок.
Это связано с рядом причин:
- низкая сократительная способность матки;
- раннее закрытие шейки матки;
- ошибка хирургов во время операции.
Ведь женщина, которая была прооперирована, не прошла все естественные этапы родов, когда во время схваток матка сокращается, выталкивая наружу ребенка и прочее содержимое.
Соответственно, во время хирургического вмешательства доктор извлекает ребенка и плаценту, а слизистое отделяемое остается в матке. Механическая чистка внутренней поверхности матки считается травмирующей процедурой, лучше, если лохии выйдут наружу произвольно. По этой причине женщина после операции особенно внимательно должна относиться к влагалищным выделениям.
В норме они должны иметь следующий характер:
- первые 2-3 дня появляются обильные лохии ярко-красного цвета;
- нормой считаются сгустки, они особенно часто образуются именно после операции, так как женщина мало двигается;
- спустя 5-6 дней после операции выделения приобретают коричневатый оттенок;
- через месяц выделения становятся прозрачными слизистыми, а затем прекращаются.
Насторожить женщину должно внезапное преждевременное прекращение выделений из матки. Так бывает, если крупный сгусток закупоривает просвет матки и не дает выйти наружу выделениям. Порой, такая ситуация требует срочного медицинского вмешательства.
Еще один «тревожный звоночек»: выделения не прекращаются спустя два месяца после родов или кесарева, они не меняют цвет, остаются кровянистыми. Такое течение послеродового периода опасно с точки зрения развития анемии у женщины.
Остатки эндометрия и плаценты являются питательной средой для размножения всякого рода болезнетворных микроорганизмов, поэтому на фоне задержки сгустков может развиться серьезное воспаление матки и ее придатков. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.
Если степень задержки незначительна — применяется окситоцин. Если же успел развиться воспалительный процесс, тогда единственным способом лечения является выскабливание полости матки с последующим лечением антибиотиками.
Обнаружив у себя опасные симптомы, поторопитесь за медицинской помощью, ведь женское здоровье в послеродовой период крайне уязвимо перед различными болезнетворными факторами. Помните, никакая статья в интернете не может быть основанием для самолечения.
Обязательный этап восстановления женского организма – это сокращение и очищение матки от содержимого. Процесс инволюции сопровождается лохиями, особого вида кровянистыми выделениями, которые заканчиваются через 1-1,5 месяца. В первые дни регенерации образовываются сгустки крови в матке после родов. Это считается нормой при условии, что кровотечения не наблюдаются дольше недели. В других случаях высока вероятность присоединения патологических осложнений и развития воспалительного процесса.
Роды заканчиваются изгнанием плаценты, после этого начинается инволюция матки. В целом течение регенерации схоже с заживлением раны. Выделяется секрет, который механически очищает и обеззараживает поврежденную поверхность. Лохии фактически и являются раневым секретом послеродового периода. Они состоят из смеси крови, слизи, остатков плодного мешка, децидуальной оболочки, последа.
Должны ли выходить сгустки после родов? Это нормальное явление, свидетельствующее об очищении организма. При этом важно учитывать продолжительность выделения комков и размеры. Крупные фрагменты допускаются первые 2-3 дня, небольшие сгустки до 5-7 дней.
Обильные выделения секрета и малая активность рожениц часто приводит к тому, что кровь в матке начинает свертываться до момента выхода из органа. Иногда вместе с лохиями могут выходить куски эндометрия или плаценты, особенно, если ее отделяли вручную.
Обычно много сгустков появляется в первые часы после родов. Затем их количество постепенно уменьшается и к концу 5-7 дня сводится к нулю. Выделения со сгустками чаще можно заметить после кормления ребенка грудью, которое повышает сократительную активность. Нормой также является и отсутствие включений в лохиях при условии, что их нет и в матке.
Почему после родов не было сгустков:
- все остатки маточных тканей, плодного мешка и тем более плаценты были тщательно изъяты медперсоналом в первые 2 часа или вышли самостоятельно на кушетке в родзале;
- хорошее сокращение матки, адекватная активность женщины не дают накопившейся крови сворачиваться и образовывать комки;
- опасна ситуация, когда у роженицы с лохиями не выходят сгустки, но во время УЗИ они были обнаружены в полости матки.
Последний вариант говорит о риске закупорки шеечного канала и развитии ряда осложнений. Норма сгустков после родов определяется размером. Настораживать должны лохии, при которых вышел большой сгусток крови, например, с ладошку. Особенно, если кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями и ухудшением самочувствия.
Отклонения от нормы
Оценка характера и интенсивности выделений служит эффективным методом предупреждения осложнений. Существуют ситуации, когда наличие послеродовых сгустков в матке не укладывается в варианты нормы и представляет потенциальную опасность.
Возникновение. Впервые включения в лохиях не должны возникать через несколько дней после родов. Если поначалу вытекали жидкие лохии без комков, а затем, например, уже дома через неделю после родов вышел большой сгусток, следует проконсультироваться с врачом.
Продолжительность. Обязательно нужно следить за тем, сколько дней выходят сгустки после родов. На 2-3 неделе любых фрагментов в выделениях быть не должно. К этому времени лохии становятся более жидкими и светлеют. Если через месяц наблюдаются выделения с комками, медлить с визитом к гинекологу нельзя.
Динамика. Особого внимания требует ситуация, когда нормально идущие лохии, с включениями или без, внезапно прекращаются задолго до положенных сроков, например, через две недели. Это главный признак сгустков в матке, свидетельствующий о накоплении в цервикальном канале или над ним комков, которые мешают свободной эвакуации содержимого.
Органолептика. Неприятный запах, большие фрагменты, добавление гноя часто свидетельствуют об осложнении восстановительного периода. Кровяные сгусток крови размером с яйцо или кулак не является нормой. Обычно в лохиях присутствуют включения диаметром не более 5 копеек или чайной ложки.
Как выглядят сгустки после родов:
- свернувшаяся кровь напоминает желеобразный комок, насыщенного красного цвета. Иногда встречаются черные сгустки, напоминающие печень. Это говорит о начавшемся процессе окисления;
- остатки продуктов беременности внешне напоминают плотный кусок красной слизи или пленки, неправильной, вытянутой формы. В отличие от крови при растирании, нажатии он не размазывается.
Нужно обращать внимание и на сопутствующие симптомы сгустков в матке. Накопившиеся фрагменты служат благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий. Поэтому, если надолго остались сгустки крови в матке после родов, то высока вероятность развития эндометрита или метроэндометрита. В результате воспаления возникают острые боли внизу живота, появляется запах из влагалища, повышается температура тела.
Причины отклонений
Ситуация, когда идет кровь со сгустками, является частью физиологического процесса регенерации организма после родов. Формирование же комков в лохиях, не вписывающееся в рамки нормы, является симптомом патологи и приводит к нарушению восстановления в целом.
Почему остаются сгустки в матке после родов:
- существует препятствие на пути лохий – спазм внутреннего зева, загиб органа;
- плохо сокращается матка после родов;
Если выделения долго сопровождаются включениями, это следствие субинволюции матки. Одним из признаков замедленного сокращения является отсутствие схваткообразных болей при кормлении грудью.
Атония или гипотония часто возникает в результате перерастяжения эндометрия при многоплодной беременности, осложненных или стремительных родов, нерационального использования акушерских инструментов. Начинает плохо выходить кровь, постепенно скапливается и свертывается в полости или в шейке матки. Ослабленный орган уже не изгоняет загустевший секрет.
Причиной сгусткков в матке часто служит спазм цервикального канала, который нередко возникает после кесаревого сечения или акушерских манипуляций во время родов. В результате сужения стенок шейки содержимое матки не имеет возможности выйти из органа. Повышается риск присоединения инфекции и развития эндометриоза.
Анатомические аномалии, например, загиб матки, также провоцируют накопление сгустков возле шейки. Во всех случаях диагностируют гематометру. В послеродовом периоде корректнее называть патологию лохиометрой.
Иногда комки крови возникают в результате формирования плацентарного полипа. Плотно прикрепленные остатки последа к стенкам эндометрия или не имеющие возможности своевременного выхода, начинают обрастать фибрином, покрываться тромбами. Затем, спустя 3-5 недель после родов, иногда после двух недель, цвет лохий повторно становится алым. В них появляются включения, женщина слабеет из-за обильной кровопотери. Ситуация требует немедленного обращения к гинекологу.
Диагностика и лечение
УЗИ органов малого таза позволяет получить достоверные данные о содержимом маточной полости. Основанием для проведения диагностического исследования служат жалобы женщины, например, на то, что с лохиями выходят огромные сгустки. Дополнительно проводят анализ крови на определение уровня гемоглобина и гистероскопию.
В роддомах УЗИ делают перед выпиской всем без исключения женщинам. При этом следует учитывать факт, что на 2-3 день у рожениц будет обнаруживаться сгусток крови после родов на узи. Поэтому для радикального лечения требуется принимать во внимание сопутствующие факторы: интенсивность сокращений, характер выделений, самочувствие женщины.
Частый в роддоме метод, помогающий убрать сгустки из матки, – это специальный массаж. Нажимая на нижнюю часть живота, врач проталкивает содержимое к цервикальному каналу и тем самым провоцирует улучшение сокращений. Повторяя процедуру каждые 3-4 часа получается выдавить сгустки крови без дополнительных приемов.
Если на УЗИ нашли сгустки, при этом в лохиях их нет или не было, выделения не соответствуют сроку восстановления после родов, тогда обычно назначают утеротоники. Но часто присутствуют другие симптомы слабого сокращения матки. Используется Окситоцин, Метилокситоцин, Питуитрин. Препараты улучшают тонус, помогают вывести сгустки из матки. Для снятия боли при интенсивных сокращениях параллельно применяется Но-Шпа, которая устраняет имеющий спазм шейки.
Хорошо помогает окситоцин при сгустках в матке достаточно хорошо. Если же положительная динамика отсутствует, уплотнения не вышли, состояние женщины ухудшилось, то повышается риск присоединения бактериальной инфекции. В таком случае содержимое удаляют хирургическим методом.
Кюретаж или выскабливание проводится под местным или общим наркозом. Иногда чистят сгустки с помощью специального вакуумного аспиратора. Для предупреждения воспалительного процесса или лечения уже имеющегося применяют антибактериальные препараты курсом.
Профилактика нарушений
Существует ряд мероприятий, улучшающий течение восстановительного периода после родов. Выполнение простых рекомендаций позволяет обеспечить адекватное сокращение матки и предотвратить застой крови. Это не допускает преждевременное свертывание лохий и помогает избавиться от имеющихся сгустков.
Что сделать, чтобы вышли сгустки после родов:
- кормить грудью ребенка;
- в первые часы после родов приложить лед на живот;
- своевременно опорожнять мочевой пузырь и кишечник;
- спать на животе;
- при желании прибегнуть к методам народной медицины.
Особе значение имеет ранее прикладывание ребенка к груди и кормление по требованию. Каждая стимуляция сосков провоцирует выплеск окситоцина, от уровня которого непосредственно зависит характер инволюции матки. Чем раньше начнется лактация, тем выше вероятность, что женщине удастся избежать сгустков.
Холод на животе сразу после рождения ребенка снимает отечность и усиливает отток содержимого матки. Вспомогательные методы, профилактика запоров и соблюдение личной гигиены в комплексе позволяют улучшить восстановительный процесс и снизить риск осложнений.
Иногда плохую кровь после родов и выделения с фрагментами женщина замечает спустя некоторое время. Для исключения нежелательных последствий нужно провести УЗИ и проконсультироваться с гинекологом. Когда УЗИ показало скопление включений, можно попытаться помочь организму изгнать уплотнения методами народной медицины.
Хорошо зарекомендовала себя настойка водяного перца для удаления комков. Средство повышает тонус матки, усиливает сокращение и помогает при обильных кровотечениях. С этой же целью используют отвары крапивы, цветов яснотки белой, пастушьей сумки или березовых листьев.
Иногда женщины знакомятся с подобными средствами еще перед родами и применяют их для коррекции нарушений менструального цикла. Например, при месячных со сгустками крови, которые часто возникают в результате преждевременного сгущения выделений при обильных кровотечениях.
Комки, странные куски на прокладке после родов пугают роженицу, хоть они и свидетельствуют о регенерации матки, не несут угрозу здоровью. Увидев коричневые сгустки через год после родов, являющиеся фактически предвестниками месячных, женщина связывает их осложнениями восстановительного периода.
Матка представляет собой полый, гладкомышечный орган, состоящий из самого тела матки и шейки. Единственный орган в организме, который способен растягиваться, при этом не терять своих функций. Что позволяет выносить доношенного ребенка.
Само вынашивание ребенка — это большой стресс как для всего организма, так и непосредственно для матки. После родов организму и всей репродуктивной системе необходимо восстановление, так как полость матки после родов считается кровоточащей раной. Таким образом, после родов существуют послеродовые периоды, которые делятся на:
- Ранний послеродовой период, который длиться два часа после родов. В данном периоде женщине на живот кладется грелка со льдом. Эта процедура помогает лучше сокращаться матке и способствует уменьшению кровотечения после родов.
- Поздний послеродовой период, где происходит непосредственно перестройка женского организма. В этом периоде появляются вагинальные выделения, происходит увеличение грудных желез и появляется молоко, матка уменьшается в своих размерах в несколько раз.
Полностью тело матки восстанавливается после родов на 7-8 неделе.
Сокращение матки
Сгустки крови в полости матки
Сгустки крови в матке после родов
После родов происходит восстановление женского организма и непосредственно репродуктивной системы. При этом могут возникнуть осложнения разного характера. Одним из них считаются сгустки в полости матки. Сами сгустки могут быть нормой после родов. Именно поэтому необходимо различать норму и патологию.
После родов матка начинает отторгать остатки плаценты, крови, слизи, мышечных клеток. Все это выходит в виде сгустков. Данный процесс может длиться до 8 недель после родов.
Такие выделения называют — лохий, и это считается нормой. Так как именно такие сгустки подтверждают, что репродуктивная система восстанавливается и начинает функционировать в прежнем режиме. Для лохий характерно увеличение объема выделений при движении. Со временем выделения уменьшаются в своем объеме.
Для мониторинга нормальных выделений, женщине назначается ультрозвуковое исследование полости матки на 3-5 день после родов.
Симптомы патологии
Если вы заметили любые отклонения от нормы, то это повод срочно обратиться к доктору. К таким симптомам относятся:
- Прекращение выделений. Если сгустки перестают выделяться, то это может быть причиной закупорки шеечного канала или сильного сужения шейки полости матки.
Помните, что сгустки, которые задерживаются в полости матки, могут привести и распространению инфекционного процесса.
- Сильная боль в области низа живота.
- Цвет выделений (сгустков) ярко-красный. Это может свидетельствовать о том, что остатки плаценты прикрепились к полости матки и не могут выйти самостоятельно.
- Сильная слабость, повышение температуры тела не связанной с простудой, головокружение.
- Выделения имеют стойкий неприятный запах. Это свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
- Продолжение выделений сгустков после 8 недель от рождения ребенка.
- Сгустки выделяются очень большого размера.
Фото: сгустки крови в матке после родов
Причины патологии
Все патологии начинаются вследствие воздействия того или иного фактора. Таким образом, имеются причины возникновения нарушения выделений после родов.
Снижение тонуса матки
Досрочное прекращение выделений сгустков может быть связано с низким тонусом матки. Причиной служат:
- Сильное растяжение мышц полости матки: крупные размеры плода, многоводие.
- Патология со стороны эндокринной системы.
- Сложные роды: затянувшиеся роды, сильная усталость женщины в родах, долгое отторжение последа.
Задержка последа
Наиболее редко встречающаяся патология. В настоящее время, после родов полость матки тщательно обследуется. Именно поэтому случаи остатков последа очень редки, но, если все таки послед или его части остались в полости матки, то это может спровоцировать:
- воспалительный процесс;
- кровотечение, которое не проходит, не утихает.
Признаки отделения последа
Отклонения в свертываемости крови
Отклонения в свертываемости крови — это одна из сложных причин патологии, но и одна из самых редких. Самое опасное осложнение, которое является следствием патологии свертываемости крови, это большая кровопотеря во время родов.
Последствия
Последствия патологии могут быть разнообразны, к ним относятся:
- развитие воспалительного процесса;
- развитие инфекционных заболеваний;
- эндометрит;
- сильное отставание в восстановлении полости матки, тем самым теряется функциональность матки.
Диагностика
В настоящее время, диагностировать сгустки в полости матки возможно на 95% с помощью ультразвукового исследования органов малого таза.
УЗИ органов малого таза
Так же для 100% диагностики используют специальный вагинальный датчик, с помощью которого возможно полностью увидеть, что находится в полости матки.
Также квалифицированный специалист может с помощью рук, прощупав, понять, имеются ли сгустки в полости матки или нет.
Лечение
После полного обследования доктор назначает необходимое лечение. Существуют два способа лечения: механический и медикаментозный.
Медикаментозный способ лечения
Включает в себя спектр препаратов, таких как:
- препараты для снятия спазмов матки;
- препараты для избавления бактериальных инфекций;
- препараты для сокращения полости матки.
Например:
- Окситоцин: синтетический гормон, который назначается для повышения сократительной функции матки.
- Аугментин: антибиотик, который назначается при развитии воспалительного процесса.
- Но-шпа: спазмолитической средство, которое назначается для снятия спазма и способствует улучшению отхождения сгустков из полости матки.
Медикаментозный способ лечения при сгустках в полости матки
Механический способ лечения
Назначается после малоуспешного применения лекарственных препаратов. Существуют много методов, к ним относятся:
- Ручное удаление. Применяется в первые 2-3 дня после родов, когда маточный зев еще открыт на 7-11 см. Данный метод позволяет избежать механического расширения.
- Массаж. Позволяет улучшить способность матки сокращаться. Терапевтический массаж проводится каждые 2,3 часа, при этом, доктор аккуратно надавливает на нижнюю часть живота. Это позволяется продвигаться сгусткам и выходить из полости матки. Процедура довольно болезненна.
- Вакуумная чистка. Для процедуры используют специальный прибор, который способен всасывать сгустки из полости матки. Прибор напоминает насос, к которому присоединяется трубочка. Процедура проводится под местным наркозом. Считается щадящей процедурой, при которой, практически не повреждается шейка матки и внутренняя слизистая полости матки.
- Выскабливание. При этом механически удаляются из полости матки сгустки, остатки плаценты, слизи. Но все это удаляется вместе с эндометрием, который выстилает полость матки. Процедура довольно болезненна. Назначается под общим наркозом. Зачастую, после выскабливания возникают осложнения, такие как: бесплодие, сбой в менструальном цикле, появлении спаек.
Альтернативное лечение и народные рецепты
Надо точно знать, что данные средства абсолютно противопоказаны во время кормления грудью, так как травы могут вызвать сильные аллергические реакции у ребенка.
Рецепты для улучшения сократительной функции полости матки:
- Взять 4 столовых ложки измельченной крапивы, залить полулитром кипятка. Принимать необходимо по 100 мл три раза в день.
- Взять 4 столовых ложки измельченной травы пастушья сумка, залить 400 мл кипятка. Все процеживаем. Выпить отвар необходимо в течении дня.
- Взять 2 чайных ложки измельченной травы кроваво-красной герани, залить двумя стаканами холодной воды. Даем настояться 12 часов, процеживаем и выпиваем в течении дня.
Но все эти рецепты, необходимо принимать в качестве дополнения. А не как основной метод лечения.
Профилактика застоя сгустков
Как можно избегать, предотвратить развитие патологии:
- Кормление грудью: сосание груди малышом — это прямая стимуляция сокращения полости матки.
- Необходимо лежать на животе как можно чаще.
- Активный образ жизни. Двигательная активность способствует лучшему сокращению.
- Ношение бандажа, если нет противопоказаний.
- Выполнение упражнений Кегеля.
- Регулярное мочеиспускание: также необходимо следить за правильной работы кишечника. Переполненный мочевой пузырь или кишечник оказывает давление на матку, тем самым пережимая сосуды.
- Не поднимать тяжести.
Сгустки в матке после кесарева сечения и искусственных родов
В следствии разреза во время кесарева сечение значительно снижается тонус матки. Именно в месте разреза, в основном, образуются опасные сгустки. Лечение может назначить только квалифицированный специалист после полного обследования.
Сильный гормональный сбой в организме происходит в результате искусственных родов, что непосредственно влияет на снижение сократительной функции. В основном назначают Окситоцин, так как нет естественной лактации. Если медикаментозное лечение не помогает, то назначают один их механических способов.
Роды – это непростой физиологический процесс, который сопряжен с большой физической и психологической нагрузкой на организм женщины и определенной долей риска для ее здоровья.
Полное восстановление организма наступает не раньше, чем через 6-8 недель после появление на свет малыша.
Одним из естественных проявлений очищения организма являются кровяные выделения из матки, начинающиеся сразу после родов. Очень часто выделения схожи с обильной менструацией и выходят вместе со сгустками. Многие женщины, не зная причин сгустков после родов, испытывают страх, рассматривая их исключительно как патологию. Однако в большинстве случаев это не так. Рассмотрим, какой объем выделений и сгустков является нормой и что делать при сгустках крови после родов, когда они угрожают здоровью молодой мамы.
Причины сгустков крови после родов в матке
Во время родов матка подвергается гораздо большей нагрузке и изменениям, чем все остальные органы. После рождения плода происходит выход последа – плодных оболочек, плаценты и пуповины. Остатки плаценты, слизь и кровяные сгустки продолжают выходить наружу в течение всего послеродового периода. Сгустки крови также называются лохиями. В норме к концу первого месяца после родов они становятся скудными и прозрачными.
Причиной сгустков крови, особенно когда они становятся очень интенсивными, бывает грудное вскармливание малыша. Во время процесса матка усиленно сокращается. Это способствует ее быстрому очищению и восстановлению. Во время кормления многие женщины, особенно повторнородящие, чувствуют умеренные болевые ощущения тянущего характера в области живота, что и есть свидетельством маточных сокращений. В таких случаях сгустки крови, которые выделяются из матки, рассматривают как естественный физиологический процесс возвращения матки в свое дородовое состояние.
По истечении 2-3 суток женщинам обычно назначают УЗИ-обследование матки. Оно необходимо, чтобы убедиться в том, что процесс очищения детородного органа проходит в соответствии с нормой. Нередки случаи, когда врач обнаруживает остатки плодных оболочек и большие сгустки крови. В этом случае сгустки – тревожный знак, поскольку создаются благоприятные условия для проникновения и размножения болезнетворных бактерий. В тяжелых случаях это может привести к эндометриту (воспалению внутреннего слоя матки).
Опасение вызывают и те случаи, когда через несколько дней после родов лохии значительно уменьшаются, а то и вовсе прекращаются. Причиной этого явления может стать большой сгусток крови, который препятствует свободному выходу выделений из матки. Бывает также, что сгустки появляются не сразу, а после нескольких «чистых» дней.
Если подобные явления сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом из влагалища и повышением температуры тела, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса. В таких случаях необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу, который уж точно знает, что делать при сгустках крови в теле матки, которые «не спешат» выходить наружу.
Что делать при сгустках крови после родов и плохом сокращении матки
В норме матка уже через сутки после родов находится на уровне пупка и опускается ежедневно на 2 см. Бывают случаи, когда наличие сгустков крови свидетельствует и плохом сокращении детородного органа. Среди факторов, влияющих на скорость сокращения, принято выделять возраст женщины, размеры плода, проходили роды естественным путем или с помощи кесарева сечения, насколько успешно осуществляется процесс грудного вскармливания.
Скопление кровяных сгустков растягивает оболочки матки, запрокидывает ее кзади, тем самым препятствуя выходу выделений. Плохо сокращается матка при наличии в ее теле фибромиом, после многоплодной беременности, если родившийся ребенок весит больше 4 кг. Существует много способов, которые могут улучшить сократимость матки:
Ранее вставание и движение после родов (в том случае, если они проходили без осложнений);
Выполнение специальной послеродовой гимнастики;
Прикладывание ребенка к груди в первые полчаса после родов;
Кормление ребенка не по часам, а по требованию;
Частое нахождение на животе;
Прикладывание льда или холодной грелки к низу живота, что сокращает гладкую мускулатуру;
Регулярное опорожнение мочевого пузыря;
Употребление в пищу продуктов, улучшающих перистальтику кишечника;
Борьба с запорами с целью уменьшения давления на матку;
Назначение окситоцина внутримышечно.
Для здоровой женщины, роды которой прошли в срок и без патологий, упомянутых мер вполне достаточно для того, чтобы выделение сгустков крови постепенно уменьшалось. Но даже если после выписки молодая мама чувствует себя удовлетворительно, ей следует найти время и посетить УЗИ для того, чтобы убедиться, что процесс выделений идет нормально. Особенно важно это сделать, если УЗИ по каким-либо причинам не было произведено в родильном доме. В случае обнаружения вялого сокращения матки и большого количества сгустков назначают лечение, а порой и выскабливание матки.
Что делать при сгустках крови после родов: чистка матки
Как уже отмечалось выше, наличие сгустков далеко не всегда является основанием для выскабливания. Если сразу после родов возникли сомнения в полном выходе последа, проводят ручную чистку матки. Она также необходима после кесарева сечения.
При патологических выделениях сгустков крови женщинам назначается антибактериальная терапия. При этом учитывается факт лактации. Чтобы не нарушать процесс естественного вскармливания, женщинам рекомендуют кормить ребенка до приема лекарства. Также назначают окситоцин через капельницу или внутримышечно. Прием препарата проходит под наблюдением врача, который на протяжении нескольких дней будет контролировать размеры матки и успешность сокращения. Хорошей эффективностью обладает экстракт водяного перца.
Для очищения матки проводят вакуум-аспирацию. Многие женщины очень боятся этой процедуры, справедливо считая ее неприятной и болезненной. С целью устранения дискомфортных ощущений вакуум-аспирацию проводят под общим наркозом. Длительность процедуры не превышает 20 минут. Послеоперационный период проходит под наблюдением врача. В течение двух недель после выскабливания следует соблюдать определенные предостережения:
Строго следовать правилам личной гигиены;
Не принимать ванну, пользоваться душем;
Не купаться в бассейнах, реке или море;
Не посещать бани и сауны;
Не пользоваться влагалищными тампонами;
Не спринцеваться;
Исключить какое-либо поднятие тяжестей;
Свести к минимуму физическую нагрузку и занятия спортом;
Исключить половые отношения (интимная близость не рекомендована ранее, чем через три-четыре недели после родов).
После чистки матки от сгустков крови выделения могут усилиться, что неудивительно, ведь матка превращается в открытую рану. Но уже спустя неделю они становятся умеренными, а затем, в соответствии с нормой, приобретают коричневый цвет.
Сгустки крови: народные средства
При слабом сокращении матки, что является причиной сгустков крови после родов, хорошо зарекомендовали себя проверенные временем народные средства. К ним принадлежат:
Крапива – 3 ст. ложки заваривают 0,5 л кипятка, настаивают и пьют по 100 мг три раза в день;
Цветы яснотки белой – 2 ст. ложки заливают 0,5 л кипяченой остывшей воды, настаивают ночь и принимают несколько раз в день;
Пастушья сумка – 3-4 ложки травы заваривают в стакане кипятка, смесь укутывают и настаивают в течение 3-4 часов;
Березовые листья – высушенные листочки заливают кипятком, добавляют пищевую соду, настаивают в теплом месте, пьют по стакану 3 раза в сутки.
Выделение сгустков крови после родов – вполне нормальное физиологическое явление, которого не стоит пугаться. В то же время на протяжении всего послеродового периода нужно предельно внимательно прислушиваться и присматриваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы, которые могут свидетельствовать о негативных процессах в матке. Уход за маленьким ребенком, который отнимает много времени и сил, не должен стать оправданием безразличного отношения женщины к состоянию своего здоровья, ведь малышу так нужна здоровая мама!