☰

Сильно тянет правый бок. Какие причины могут вызвать боли в правом боку

С ноющей болью в правом боку приходилось сталкиваться многим. Зачастую при возникновении болевых ощущений человеку намного проще принять обезболивающее или полежать часок-другой, чем проходить серьезное медицинское обследование. А зря! Ведь ноющая боль в правом боку иногда может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Почему может болеть правый бок и чем это грозит, разберемся далее.

Почему появляется ноющая боль в боку справа?

Неприятные ноющие ощущения в правом подреберье – распространенная жалоба. К сожалению, ею многие пренебрегают, пытаясь заглушить боль народными средствами или медикаментами. Чего делать нельзя категорически. Даже если боль в животе беспокоит не слишком сильно, с нею нужно обратиться к специалисту.

Существует даже три простых правила поведения при появлении болей в правой части живота или подреберья:

  1. Боль бывает острой или хронической. Острая появляется резко и начисто лишает дееспособности. Хроническая и зачастую ноющая боль в правом боку может внезапно появляться и так же внезапно отступать и характеризуется не слишком высокой интенсивностью. Острые боли свидетельствуют о серьезных патологиях внутренних органов, а потому и лечить их нужно максимально оперативно. Хронические боли вызываются менее опасными терапевтическими заболеваниями, от которых, тем не менее, также нужно избавляться.
  2. Если болит правый бок, вне зависимости от того какая боль беспокоит, ноющая или острая, ни в коем случае нельзя принимать анальгетики перед осмотром врача. Это не только избавит от неприятных ощущений, но и смажет общую картину – определить причину боли будет практически невозможно.
  3. Боль в животе и подреберье необязательно свидетельствует о проблемах в брюшной полости. Она может быть вызвана заболеваниями сердца, почек или легких. Чтобы выяснить истинную причину, и нужно обратиться к специалисту.

Причины ноющей боли справа под ребрами

На самом деле причин появления болей в нижней части живота существует огромное количество. Среди них выделяют особо опасные и так называемые неопасные. Безусловно, каждый сознательный человек должен понимать, что в профессиональном лечении нуждаются болезни из обеих категорий.

Аппендицит

Ноющую боль в правой части живота может вызывать аппендикс. В этом случае неприятные ощущения не стихают более 12 часов, а место боли точечное. Острый аппендицит появляется внезапно в любое время дня и ночи, без видимых на то причин. Ноющая боль при может чередоваться с острой и пульсирующей.

Почечные заболевания

Болезненные ощущения в правом боку могут свидетельствовать о проблемах с почками. Если это так, то боль должна испытываться и в спине.

Острый холецистит

Одна из опасных болезней, связанная с воспалением желчного пузыря. При холецистите параллельно с ноющими болями могут присутствовать такие симптомы как тошнота, горечь во рту.

Болезни печени

Небольшая ноющая боль в правом боку – обычное явление при и прочих заболеваниях печени. Безоговорочно подтвердить диагноз в таком случае поможет появление легкой желтушности на коже.

Болезни ЖКТ

Гастрит и язва желудка также способствуют появлению неприятных болевых ощущений в правом подреберье. Ноющая боль справа в боку может быть вызвана заболеваниями кишечника.

Мужчинам нужно быть особо бдительными, поскольку такими симптомами может проявляться хронический простатит.

Все эти заболевания могут сопровождаться быстрой утомляемостью и слабостью. Сразу после появления первых симптомов желательно наведаться к хирургу. Он же поставит диагноз или подскажет, к какому специалисту будет правильнее обратиться.

Когда болит в правом боку, мы прежде всего думаем про аппендицит. Действительно, это частая причина, но не единственная.


Причина 1. Аппендицит

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) -одна из самых распространённых причин боли в правой половине живота: с ним сталкиваются до 10% людей. Чаще всего это случается в возрасте от 10 до 30 лет. Как правило, все начинается с тупой боли в эпигастральной области (там, где располагается желудок), которая в течение нескольких часов обостряется и спускается ниже пупка и вправо. Поднимается температура, начинается тошнота, возможны понос и рвота.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Лежа в постели, попробуйте поднять правую ногу или повернуться на левый бок: если это аппендицит, боль должна усилиться. Не медлите и вызывайте скорую. Удалить воспаленный отросток нужно как можно скорее, чтобы не довести до перитонита - гнойного воспаления брюшины. Если анализ крови покажет повышенный уровень лейкоцитов, вас сразу отправят в операционную.

Причина 2. Холецистит

Если боль возникла после того, как вы съели что-то жирное или жареное, вероятен холецистит - воспаление желчного пузыря. При остром процессе возникает сильная боль в правой верхней половине живота; она отдаёт в спину и правую лопатку, сопровождается тошнотой и многократной рвотой желчью. При легком поколачивании по рёбрам боль отдает в правое подреберье.

ЧТО ДЕЛАТЬ . Вызывайте скорую: острый холецистит, как и аппендицит, относится к неотложной хирургической патологии. В приемном отделении врач сделает УЗИ, и, если пузырь полон камней и воспалён, придется ехать в операционную. Если обошлось обострением хронического холецистита, придется некоторое время придерживаться строгой диеты и пить лекартва, а когда симптомы спадут, в так называемом «холодном периоде» удалить пузырь лапароскопически.

Причина 3. Почечная колика (мочекаменная болезнь)

Возникает, когда камень либо закупоривает выход из почки в мочеточник либо застревает непосредственно в последнем. Это вызывает сильные спазматические боли в правой половине тела, заставляющие больного искать положение, в котором меньше всего болит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Вызывайте скорую помощь. В ее ожидании можно принять теплую ванну и выпить пару таблеток спазмолитика. В приемном отделении вам сделают рентген и УЗИ и выберут оптимальную тактику лечения: это может быть установка стента в мочеточник, сеанс ударно-волновой терапии («дробления камней») или попытка консервативного лечения.

Причина 4. Пиелонефрит

Воспаление почек, или пиелонефрит - одна из частых причин болей в правой половине тела. Часто развивается как осложнение мочекаменной болезни. Боль может отдавать в поясницу, пах или ногу. Практически всегда сопровождается повышением температуры, лихорадкой, ознобом, тошнотой и даже рвотой.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Запишитесь к терапевту или урологу как можно скорее: инфекция мочевых путей может быстро распространиться по организму и вызвать сильную интоксикацию. Нужно сдать общий анализ мочи, сделать рентген и УЗИ. Врач назначит антибиотики и уросептики, которые помогут избавиться от инфекции. В некоторых случаях берут мочу на посев, чтобы выяснить, какой именно патоген вызвал проблему.

Причина 5. Гинекологическая.

У женщин особенно много причин болей в правом боку. Это может быть как безобидное недомогание при овуляции, так и признак различных воспалительных заболеваниях половых органов. При хронических воспалительных процессах в придатках болит в нижней половине живота. Чаще боль тупая, ноющая, может проходить и вновь появляться, особенно если вы застудились. Аналогично может проявляться киста яичника.

Другой вариант - острая боль в правой нижней половине живота возникает неожиданно во время полового акта, или даже когда вы лежите и ничего не делаете. Приступ сопровождается учащенным дыханием и сердцебиением, тошнотой, бледностью. Причинами могут быть разрыв кисты, апоплексия фолликула или внематочная беременность.

ЧТО ДЕЛАТЬ. При хронической ноющей боли в плановом порядке запишитесь к гинекологу: он назначит полноценный курс лечения, который предотвратит образование спаек и избавит от возможных проблем с фертильностью. При внезапной приступообразной боли обратитесь к врачу немедленно: он сделает УЗИ и решит, нужна ли операция.

Причина 6. Гепатит

Боль сосредоточена в верхней правой половине живота под ребрами, сопровождается зудом и мелкими сосудистыми звездочками на коже? Это может быть гепатит (воспаление клеток печени). Если кожа, язык и белки глаз приобрели желтый оттенок, сомневаться не приходится. Разновидностей гепатитов множество: острые и хронические, вирусные, лекарственные, алкогольные, жировые...

ЧТО ДЕЛАТЬ. Немедленно обратитесь к гепатологу или инфекционисту. В первую очередь, врач назначит полноценное обследование, которое поможет установить причину гепатита. От результатов анализов будет зависеть, какое лечение вы получите.

Причина 7. Межреберная невралгия

Сдавление или раздражение межрёберных нервов чаще всего встречается у людей среднего и пожилого возраста. Обычно неприятные ощущения появляются после того, как вы резко повернетесь, поспите в неудобном положении, посидите на сквозняке или слишком уж усердно позанимаетесь в спортзале. Боль носит жгучий характер, из-за чего врачи сперва могут подозревать инфаркт или стенокардию. К счастью, межреберная невралгия куда менее опасна.

ЧТО ДЕЛАТЬ. Обратиться к неврологу. Сейчас существувет огромное количество лекарств, которые помогут быстро снять боль и воспаление. Иногда врач может провести лечебную блокаду и сделать укол прямо в поврежденный нерв: эффект вы почувствуете мгновенно.

Причина 8. Запор, колит

Неправильное питание, недостаток клетчатки и жидкости, гиподинамия могут вызвать застой каловых масс, а он, в свою очередь, - боль в животе, в том числе справа. Но если после нормализации питания и стула боли не проходят, усиливаются или к ним добавляются другие симптомы, возможно, это колит.

ЧТО ДЕЛАТЬ. обратитесь к гастроэнтерологу. Он попросит вас сдать анализ крови и кала, назначит диету и частое питание малыми порциями. Лечение включает слабительные, средства для микрофлоры кишечника и другие препараты.

Многие люди на приеме у врача жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. Что означает подобное состояние? Чем могут быть вызваны болезненные ощущения? Когда пациенту необходима неотложная помощь? Эти вопросы интересуют многих.

В правой части брюшной полости расположено множество органов, включая печень, поджелудочную железу и кишечник. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать о нарушении работы практически любой части пищеварительной и мочеполовой систем.

Болезненность в правой части живота и заболевания печени

Печень — орган, расположенный в верхнем правом боку. Значение его трудно переоценить, ведь печень отвечает за от токсинов и их нейтрализацию, а также обеспечивает крайне важные обменные процессы. И если болит правый бок ниже ребер, то это может свидетельствовать об опасном заболевании.

Чаще всего боли говорят о гепатите — вирусной болезни, поражающей гепатоциты. Цирроз и жировое перерождение также сопровождаются болезненностью. Кроме того, при поражениях печени присутствуют и некоторые другие симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание — это тошнота, рвота, расстройства пищеварения, усталость, сонливость, снижение работоспособности. По мере прогрессирования болезни появляется характерная желтушность кожи и склер глаз. В таких случаях помощь врача просто необходима.

Болит в правом боку живота из-за нарушений в работе желчного пузыря

Желчный пузырь — полый орган, в котором накапливается желчь. Именно здесь она становится более концентрированной, после чего по специальным протокам попадает в кишечник.

Колющие боли в правом боку нередко возникают у людей во время физической активности, например, быстрого бега. Подобный дискомфорт можно объяснить быстрым выбросом желчи в просвет кишки. Подобное явление не считается серьезным заболеванием, но может свидетельствовать о застое желчи. Поэтому лучше на всякий случай проконсультироваться с врачом.

Кроме того, воспаление желчного пузыря также сопровождается дискомфортом. Резкие боли появляются при образовании камней, их передвижении и закупорке желчевыводящих протоков. Как правило, подобные явления сопровождаются тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, усилением дискомфорта после употребления жирной пищи.

Боль и поджелудочная железа

С также расположена часть поджелудочной железы. Этот орган не только участвует в процессах пищеварения, но и является частью эндокринной системы. Резкие боли в правом боку, отдающие в спину, могут свидетельствовать о панкреатите — болезни, представляющей собой Наряду с болезненностью появляется тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, а также повышенное потоотделение и повышение температуры.

Аппендицит — распространенная причина с правой стороны

Аппендицит — острое или хроническое воспаление червеобразного отростка кишечника. При подобном заболевании боли, как правило, возникают внезапно, они резкие и сильные. Воспаление аппендикса сопровождается также повышением температуры, тошнотой и рвотой, диареей, отсутствием аппетита.

Спустя некоторое время основные симптомы могут исчезнуть, но это вовсе не является свидетельством выздоровления. Кратковременное улучшение состояния наблюдается при перфорации (разрыве) червеобразного отростка и выходе его содержимого в брюшную полость. При отсутствии своевременной помощи возможно возникновение осложнений, в частности, перитонита.

Болезни кишечника как причина болей в правом боку

Безусловно, правая часть живота заполнена петлями тонкого и толстого кишечника. И любое поражение кишечного тракта, естественно, будет сопровождаться болью. Подобный симптом возникает при воспалении слизистой оболочки, перфорации, болезни Крона и многих других нарушениях.

О каких болезнях мочеполовой системы свидетельствует боль в правой части живота?

Боли в правом боку внизу живота нередко сопровождают те или иные болезни мочеполовой системы. Например, при мочекаменной болезни (особенно если поражена правая почка и мочеточники) нередко наблюдаются острые боли с правой стороны. Острые приступы болезненности появляются и при так называемом синдроме блуждающей почки.

С другой стороны, в правую сторону живота могут отдавать боли, вызванные нарушением работы органов малого таза. Например, у женщин это может быть симптомом апоплексии правого яичника, разрыва правой фаллопиевой трубы. Подобное нередко наблюдается при внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке маточной трубы), интенсивном росте кисты или опухоли.

Боли справа при беременности — это опасно?

Многие женщины на приеме у акушера-гинеколога жалуются на то, что болит правый бок ниже ребер. На последних месяцах такие явления могут быть абсолютно нормальными. Быстро растущий малыш увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию внутренних органов. Как правило, болезненность исчезает, если сменить позу, например, прилечь, перевернуться на другой бок или прогуляться.

Но если боли резкие, сильные и не проходят, то это повод для беспокойства. При беременности болезненность в правом боку может свидетельствовать обо всех вышеперечисленных заболеваниях — это гепатиты, панкреатиты, проблемы с почками и желчным пузырем. Кстати, во время вынашивания ребенка организм женщины намного более подвержен инфекциям, ведь иммунная система слабеет. Поэтому интенсивные или часто возникающие боли — повод обратиться к врачу.

Болит правый бок — что делать?

Многие люди интересуются вопросом: "Что делать, если возникли боли с правой стороны?" Как видно, этот симптом может сигнализировать о значительных и опасных нарушениях в работе организма. Поэтому единственным разумным выходом является консультация у врача. Не стоит принимать обезболивающие и заниматься самолечением до осмотра врача и постановки окончательного диагноза. Это может лишь усугубить ситуацию.

Некоторые состояния требуют неотложной помощи. Бригаду парамедиков нужно вызвать, если:

  • резкая, острая боль появилась внезапно и не проходит на протяжении получаса;
  • боль настолько сильна, что мешает передвигаться;
  • появилась сильная тошнота и рвота;
  • болезненность вызывает полуобморочные состояния или кратковременную потерю сознания;
  • у пациента наблюдается помутнение сознания, галлюцинации;
  • если боль отдает в область поясницы, а в моче присутствуют примеси крови;
  • наблюдаются обильные кровяные выделения из влагалища.

Боли в правом боку — опасный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать!

Возникновение болезненных ощущений в различных частях тела является признаком каких-то заболеваний или воспалительных процессов в организме. Причины появления покалываний или ноющей боли в правом боку живота, спины или под ребрами могут быть самыми разными, однако в любом случае посещение врача обязательно. Это объясняется тем, что свидетельствовать такая боль может о нескольких заболеваниях одновременно, а без специальных исследований поставить точный диагноз сложно даже опытному медику.

Важно знать, что нельзя делать при возникновении боли в правом боку самостоятельно без консультации врача, а именно:

  • Принимать обезболивающие препараты, так как отсутствие симптомов помешает установить правильный диагноз;
  • Прикладывать к месту локации боли тепло;
  • Игнорировать появление симптомов.

Боль с правой стороны живота

В этой части тела болезненные ощущения могут возникать из-за проблем с печенью и зачастую являются симптомом гепатита. Чаще всего боль в правом боку живота появляется вследствие гепатита А. Причиной возникновения болезни является некачественная пища или вода. Реже таким симптомом проявляется гепатит С. Он передается через нестерильные медицинские инструменты. Боль может спровоцировать и гепатит В, но страдают им в основном наркоманы и гомосексуалисты.

Кроме гепатита к нарушению работы печени, а соответственно и к появлению боли в правом боку, может привести прием лекарственных средств или чрезмерное употребление алкоголя.

Вызывать болезненные ощущения с правой стороны могут также и заболевания желчного пузыря. Обычно боль появляется после употребления жирной или острой пищи, сопровождается вздутием живота и появлением газов, а спустя несколько часов по нарастающей становится острой. На пике приступа у больного возникает тошнота и рвота, тело покрывает холодный пот, однако температура остается нормальной. Но могут быть и такие проявления, когда кроме боли в правой верхней части живота, отдаваемой под лопатку, резко появляется еще и высокая температура, сопровождаемая сильным ознобом. В подобных случаях врачи обычно обнаруживают камни в желчном пузыре, которые, для прекращения ноющей боли в правом боку, необходимо убрать. Существует несколько методов для их уничтожения – лекарственный, ультразвуковой, лазерный, лапароскопическая холецистэктомия и полосная открытая операция.

Причиной возникновения острой боли с правой стороны живота, которая отдает в позвоночник, выступает воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае болезненные ощущения усиливаются в положении лежа, а облегчаются, когда человек садится и слегка наклоняется вперед. Сопровождается панкреатит тошнотой, рвотой и сильным ознобом, температура тела не повышается.

Камни в почках могут вызывать специфическую и волнообразную боль в правом боку живота, которая распространяется на спину и в паховую область. Воспаление аппендикса приводит к локализованной боли в правой нижней части живота, под ребрами или в области пупка. При появлении подозрений на аппендицит необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Боль в правом боку под ребрами

Заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и правого угла толстого кишечника зачастую являются причинами появления боли в правом боку под ребрами. Дискинезия желчевыводящих путей и острый калькулезный холецистит проявляются печеночной коликой, отдающей болью в лопатку и ключицу.

Иногда перерастяжение желчевыводящих путей желчью, скопившейся в результате нарушения ее оттока в кишечник, вызывает внезапную боль под ребрами в правой части тела. Отдаются болезненные ощущения в правую лопатку, плечо, шею и верхнюю часть живота, сопровождаются рвотой и беспокойством больного. Как только происходит нормализация оттока желчи, признаки проходят, оставляя после себя лишь тяжесть в области подреберья.

Такие симптомы, как повышенная температура тела, слабость, озноб и общая интоксикация организма в совокупности с болезненными ощущениями под правым ребром, указывают на острый холецистит. Появление тупой постоянной боли в правом боку под ребрами, сопровождаемой желтухой, является свидетельством растяжения печеночной капсулы из-за гепатита. Опоясывающий лишай также проявляется неприятными ощущениями под ребрами в совокупности с характерными высыпаниями на коже в виде пузырьков, общим недомоганием и небольшим повышением температуры тела.

Боль в правом боку спины

Появление болезненных ощущений в правом боку спины и живота одновременно зачастую связаны с такими урологическими заболеваниями, как:

  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменная болезнь;
  • Опухоли и туберкулез почки;
  • Гломерулонефрит;
  • Тромбоз сосудов почки;
  • Нефроптоз;
  • Гидронефроз.

Схваткообразная боль в правом боку спины может быть следствием почечной колики, развивающейся из-за закупорки мочеточника камнями или воспалительными массами, продуктами туберкулезного распада тканей или сгустками крови. В некоторых случаях причиной болезненных ощущений выступает нарушение оттока мочи, вызывающее возрастание давления жидкости на внутреннюю часть мочевыводящих путей, отек почки и перерастяжение ее капсулы.

Поражение почки также сопровождается резкой и нестерпимой болью в правом боку спины, которая нередко распространяется на верхнюю часть живота. Если лечение больному не будет оказано своевременно, болевые приступы распространятся и на нижние отделы живота и спины, в область половых органов и мочевого пузыря.

Острое течение пиелонефрита и гломерулонефрита правой почки сопровождается внезапной острой и нарастающей болью в верхней части спины. При хроническом течении заболеваний возникают тупые, постоянно тянущие болезненные ощущения. Оба состояния сопровождаются развитием отеков, повышением температуры тела, нарушением мочевыделения и изменением состава и цвета мочи.

Какой бы ни была причина возникновения боли в правом боку, нельзя заниматься самолечением, как методами традиционной, так и нетрадиционной медицины, даже если больной на 100% уверен в том, что самостоятельно поставил себе правильный диагноз. Во многих случаях пациенты вредят себе еще больше и осложняют последующее адекватное лечение в больнице.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анатомически правая половина туловища человека включает несколько областей. Это половина грудной клетки, подреберье, бок мезогастрия, подвздошная область, паховая область. В каждой из этих областей располагаются органы, заболевания которых могут вызывать болезненность.

Чтобы понять, почему болит правый бок, надо максимально точно уточнить локализацию и их характер. Это позволит понять, какой из органов сигнализирует о неполадках, провести направленную диагностику, а в ряде случаев дифференциальную диагностику.

Внезапно появившаяся боль справа носит острый характер. Они проявляются по-разному:

  • режущие;
  • жгучие;
  • распирающие;
  • пульсирующие.

В противоположность острой, болевой синдром может быть тупым и ощущаться как тяжесть. Ноющие боли в правом боку, обычно, хронические, существуют как постоянный симптом или возникают периодически.

Ощущения могут беспокоить в месте непосредственного возникновения, а могут иррадиировать (отдавать) в другие области. Аналогично, может с других локализаций отдавать в правый бок.

Бывает так, что неприятные ощущения проходят, но при надавливании на проблемную зону вновь появляется болезненность.

Дополнительные симптомы


Дополнительная симптоматика разнообразна:

  • кашель;
  • одышка;
  • повышение температуры;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • привкус горечи во рту;
  • расстройства стула;
  • нарушенное мочеиспускание.

Могут усиливаться или менять свой характер при кашле, вдохе и выдохе, движении, беге, после еды. Иногда больной жалуется на то, что правый бок тянет. Тупые боли могут быть давящими. Особенного внимания требует любой дискомфорт в животе у беременной.

Что находится справа

В области грудной клетки причинами могут стать следующие состояния:

  • травма грудной клетки, приводящая к перелому ребер или пневмотораксу;
  • плевриты, возникшие после воспаления либо метастатические при раке легких или раке молочных желез у женщин;
  • вирусное поражение нервных ганглиев с появлением жгучей боли, зуда и пузырьковых высыпаний по ходу ребра сзади и спереди (опоясывающий лишай);
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника.


Как казуистика при врожденной дистопии (сердце справа) дискомфорт справа указывает на инфаркт миокарда.

Подреберье

В проекции правого верхнего квадранта живота находятся:

  • часть диафрагмы;
  • печень;
  • желчный пузырь;
  • 12-типерстная кишка;
  • часть тонкого кишечника;
  • часть восходящей и поперечно-ободочной кишки;
  • часть поджелудочной железы;
  • почка.

Травма любого из этих органов может быть острой (огнестрельной, ножевой) и тупой, полученной при ударе, ушибе или падении с высоты. Требуется немедленно доставить пострадавшего в больницу для уточнения вида повреждения, наличия внутреннего кровотечения. Для грыжи пищеводного отверстия диафрагмы характерна боль за грудиной, а не в подреберье. Часто ущемление принимают за приступ стенокардии.

Болезни печени — гепатиты и цирроз сопровождаются ноющим чувством, тяжестью под ребрами. Для некоторых видов гепатита (например С) болевой синдром не характерен, он возникает в стадии перехода в цирроз, за что этот гепатит получил название «ласковый убийца». Эта область будет ныть при запущенном раке или метастазах в печень.


Воспаление желчного пузыря — холецистит имеет разные появления при острой и хронической форме. Первый характеризуется тупыми ноющими болями, которые сопровождаются тошнотой, снижением аппетита, периодическими обострениями при погрешностях в диете. При остром процессе или при обострении болезненность острая, отдает в руку.

Желчнокаменная болезнь может протекать бессимптомно, камни обнаруживают при УЗИ. Обструкция желчевыводящих путей, в том числе камнем, вызывает приступообразные резкие нестерпимые ощущения в подребрье, это называется печеночная колика.

При обострении возникают так называемые голодные боли. Они появляются через 2-3часа после еды или в ночное время, усиливаются при нарушении диеты и употреблении алкоголя. Признак острого энтероколита — острые спастические схватки по ходу кишечника в сочетании с расстройством стула и вздутием живота, повышением температуры.

Панкреатит начинается с острого процесса в эпигастрии или левом подреберье, но по мере развития охватывает правую сторону и область спины. Чувство — как-будто человек туго затягивает пояс. Это самый характерный признак острого панкреатита — опоясывающие боли. Больного тошнит, но рвота, не приносит облегчения. Это дополняют картину болезни.

Острый пиелонефрит начинается резко с повышения температуры до 40 с ознобами, с симптомами интоксикации. Выраженность ощущений в пояснице зависит от стадии заболевания и повышается при гнойном воспалении чашечно-лоханочной системы. Сильная боль со стороны пораженной почки отдает в подреберье, в пах, в ногу, у женщин в половые губы, у мужчин в яичко.

Болевой синдром выражен при закупорке мочеточника гнойной пробкой. Нарушение оттока мочи может быть вызвано камнем. Приступ, возникший из-за закрытия просвета мочеточника гноем или камнем, называется почечная колика. Больной четко указывает время, когда начало болеть, симптомы нарастают, на фоне постоянных мучений возникают резкие спазмы. Больной не может найти себе места, даже на приеме у врача обращает на себя внимание его ходьба по кабинету. Нажатием на живот можно определить увеличенную болезненную почку.

Мезогастральная область


Редко недомогание возникает здесь строго локально. Анатомически тут находятся петли тонкой кишки, отделы восходящей и поперечно-ободочной кишки. Болевые симптомы в этой зоне могут появиться при кишечном синдроме (синдром раздраженного кишечника).

На фоне незначительных ноющих ощущений возникают спазмы в животе, сопровождаемые расстройством стула в виде поноса или запора. Истинная причина СРК не установлена, предполагается негативное влияние стресса и нарушения режима и характера питания.

Возможно появление болезненности мезогастрия в связи с развитием кишечной непроходимости. Как правило, начало их внезапное, характер спастический, схваткообразный, но он может меняться, в зависимости от вида непроходимости.

Подвздошная область

Нижний отдел живота справа часто служит местом локализации болей. Анатомически в этой области находится конечный отдел тонкого кишечника, начальный отдел толстой кишки, червеобразный отросток (аппендикс), сюда может идти отдача при почечной колике.


Тянущая, ноющая и колющая боль в животе справа снизу встречается при повреждении отделов кишечника такими болезнями:

  • дивертикулит;
  • опухоли кишечника;
  • мезаденит или воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника часто туберкулезного происхождения.

На фоне длительного поноса начинается воспалительный процесс в конечном отделе подвздошной кишки. Это болезнь Крона, обострение которой протекает остро, напоминает приступ аппендицита. При прободении кишки может резать живот, отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Приступообразные колики приходят в эту область живота при воспалении мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. После чрезмерной физической нагрузки может тянуть мышцы передней брюшной стенки, реже это состояние бывает сбоку, как правило, больно становится с двух сторон.

Самая частая причина болей в правой подвздошной области — острый аппендицит. Боли начинаются в области пупка, быстро переходят в указанную зону. Интенсивность ее может колебаться, например, усиливается при кашле, но стихает при положении лежа на правой стороне с согнутыми коленями. Возникнув, она не исчезнет спонтанно. Врачи-хирурги отрицают наличие хронического аппендицита. Если диагноз аппендицита не нашел подтверждения, то прошедшую ситуацию оценивают как кишечную колику.


Паховая область

В паховом канале у мужчин проходит семенной канатик, у женщин круглая связка матки. Паховый канал становится местом выхода, а иногда и ущемления грыжевого выпячивания. Ущемленная грыжа требует оперативного лечения. Характерна острая боль, возникающая после физической нагрузки, и наличие выпячивания.

У женщин боли внизу живота справа связаны с такими заболеваниями:

  • прервавшаяся правосторонняя трубная беременность;
  • разрыв кисты (например из-за перекрута ножки) яичника справа;
  • апоплексия яичника;
  • правостороннее воспаление придатков.

В первых трех ситуациях болевой синдром возникает внезапно, остро, может сопровождаться обмороком, потемнением в глазах. При них происходит внутреннее кровотечение, что сопровождается бледностью кожных покровов, симптомами геморрагического шока.

Острый аднексит сопровождается повышением температуры, боли спастические, отдают в крестец. При хроническом течении женщину беспокоит тянущее чувство в паховой области справа, нарушения менструального цикла, выделения из половых путей. Дискомфорт усиливается при половом акте, делая его невозможным.

При переходе в хроническую форму, ощущения приобретают тянущий, ноющий характер. Заболевание склонно к обострению при переохлаждении. Осложнением хронической формы часто бывает бесплодие.


У беременных

В разные сроки беременности есть свои причины, по которым может болеть бок с правой стороны. У будущих мам могут быть болезни, перечисленные выше. Например, во втором триместре впервые возникают или обостряются заболевания почек. В любом сроке она подвержена приступу аппендицита. У беременной может обостриться холецистит и панкреатит.

Этот признак при большом сроке беременности указывает на грозное осложнение беременности — преждевременную отслойку плаценты, расположенной на одноименной боковой стенке матки. Чаще оно возникает на фоне травмы живота. Менее тяжелая ситуация, когда по мере роста беременности начинает побаливать живот из-за растяжения связок или спаек.

Не стоит забывать о ноющих болях, указывающих на риск прерывания беременности. При прогрессировании угрозы недомогания становятся интенсивными и приобретают выраженный схваткообразный характер.

К какому врачу обратиться

В каждом случае требуется помощь разных специалистов. Это:

  • травматологи;
  • пульмонологи;
  • невропатологи;
  • гастроэнтерологи;
  • гепатологи;
  • хирурги;
  • акушеры-гинекологи;
  • урологи.

При затруднении в выборе специалиста обратитесь к врачу общей практики, он проведя необходимое обследование направит к нужному специалисту. Помощь и лечение разнообразны — от совета по питанию до немедленной операции.

Врачи сходятся во мнении о полезности болевого синдрома, как симптома, которым организм научился сообщать о неблагополучии в том или ином органе.

Главное — научиться правильно распознавать этот признак, не заниматься самолечением, не принимать обезболивающих средств без определения причины. Лечить болезни, а не заглушать симптом должен врач по профилю.

Задача пациента, почувствовавшего недомогание, не задумываться о том, что же может болеть в правом боку, не медлить в ожидании ее самостоятельного прекращения. Надо, не усугубляя ситуацию, обратиться к специалисту. В некоторых случаях промедление реально смерти подобно.