Ячмень – ограниченный гнойный процесс на веках, развивающийся при инфицировании волосяного фолликула ресницы или сальной железы. Ячмень на глазу проявляется болезненной локальной припухлостью и гиперемией края века с последующим формированием гнойника. Диагностика ячменя основывается на наружном осмотре и, как правило, не требует проведения дополнительных инструментальных методик. В начальной стадии ячменя производится туширование воспалительного очага этиловым спиртом, осуществляются инстилляции альбуцида, аппликации глазных мазей, УВЧ, кварц; в стадии нагноения показано вскрытие ячменя на глазу офтальмологом.
Общие сведения
Ячмень (гордеолум) является самым распространенным заболеванием век в офтальмологии . По статистике, в течение жизни с ячменем на глазу сталкивается 80% населения. Заболевание чаще возникает у детей и взрослых в возрасте 30–50 лет. Ячмень характеризуется острым гнойным воспалением, вызываемым бактериальной инфекцией и развивающимся в волосяном мешочке ресницы и прилежащей сальной железе. Следует помнить, что ячмень на глазу – это не просто косметическая проблема, а заболевание, которое при самостоятельном лечении может привести к тяжелым гнойно-септическим осложнениям или хронизации процесса. Под видом ячменя могут скрываться другие заболевания век – халязион , кисты, опухоли век .
Причины
Причиной ячменя выступает бактериальная инфекция, в 90% наблюдений – золотистый стафилококк. В некоторых случаях первопричиной ячменя может являться микроскопический клещ демодекс , обитающий на ресницах, или грибки. Проникновение микроорганизмов в полость сальной железы или волосяного мешочка приводит к закупорке выводного протока, открывающегося в фолликул, воспалению стенок полостей и скоплению гнойного секрета.
Попаданию инфекции в волосяной фолликул и полость сальной железы способствует несоблюдения правил гигиены – вытирание лица грязным полотенцем, привычка тереть глаза руками, расчесывание век, использование некачественной косметики, загрязненных щеточек, аппликаторов для нанесения макияжа и т. д.
К развитию и рецидивированию ячменя предрасполагают хронические заболевания (сахарный диабет , себорея , фурункулез , гиперлипидемия, заболевания ЖКТ, глистная инвазия), жирная кожа , вульгарные угри , стресс, дефицит витаминов А, В и С, сниженный иммунитет, ВИЧ-инфекция , обще истощение, анемия, длительное зрительное напряжение, загрязненность помещения или атмосферного воздуха. Нередко ячмень сопровождает течение других заболеваний глаз – блефаритов , конъюнктивитов , а также возникает при неправильном использовании и хранении контактных линз.
Классификация
По локализации различают наружный и внутренний ячмень. Наружный ячмень встречается наиболее часто и представляет собой гнойник на ресничном крае века, с внешней стороны. Внутренний ячмень (мейбомит) развивается в толще века при инфицировании мейбомиевых желез и воспалении хрящевой пластинки века. Хронический мейбомит приводит к развитию халязиона.
По количеству гнойников ячмень на глазу может быть одиночным или множественным, возникать на одном или обоих глазах. Множественные рецидивирующие ячмени возникают при распространении инфекции из одного волосяного фолликула на другой и обычно наблюдаются у ослабленных пациентов.
Симптомы
Развитие ячменя обычно происходит остро, в короткие сроки. Сначала появляется зуд края века, затем развивается гиперемия и локальная припухлость, которая сопровождается болью в покое и при надавливании на воспаленный очаг. Иногда отек века выражен настолько сильно, что пациент не может открыть глаз. Образование множественных ячменей на глазу сопровождается общими симптомами: повышением температуры тела, головной болью, недомоганием, припухлостью околоушных и подчелюстных лимфоузлов.
Спустя 2-3 дня в области воспалительного фокуса появляется пустула – гнойная головка; одновременно с этим болевые ощущения стихают. При самостоятельном вскрытии ячменя из него выделяется гнойное содержимое, после чего все симптомы постепенно регрессируют. Обычно гнойно-воспалительный процесс при ячмене занимает около одной недели.
Внутренний ячмень располагается изнутри века, в глубине хряща. Он определяется при выворачивании века как локальная гиперемия и отек конъюнктивы. Через 2-3 дня, по мере созревания ячменя, через слизистую просвечивает желтоватый гной. Самопроизвольное вскрытие внутреннего ячменя происходит со стороны конъюнктивы. В дальнейшем на слизистой оболочке века нередко разрастаются листовидные грануляции.
Осложнения
Содержимое созревшего ячменя никогда нельзя выдавливать самостоятельно. В противном случае возможно попадание инфекции в подкожные вены лица, а по ним – в глубокие вены глазницы. В дальнейшем могут развиться множественные абсцессы века, флегмона глазницы , тромбофлебит орбитальных век, а в особо тяжелых случаях – гнойный менингит и сепсис с летальным исходом.
Недолеченный ячмень приводит к хронизации инфекции и рецидивам воспаления; осложнением внутреннего ячменя может стать халязион, требующий хирургического лечения.
Диагностика
При появлении ячменя на глазу желательно проконсультироваться у офтальмолога . Обычно распознавание внутреннего или наружного ячменя проводится путем визуального осмотра глаза с выворотом век при боковом освещении. Дополнительная офтальмологическая диагностика в большинстве случаев не требуется.
При часто рецидивирующих ячменях могут потребоваться консультации других специалистов (эндокринолога , гастроэнтеролога, дерматолога), определение глюкозы крови и мочи, проведение глюкозо-толерантного теста, исследование ресниц на демодекс и кала на яйца гельминтов. Осуществляется бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы для выявления возбудителя ячменя, посев крови на стерильность.
Дифференциальную диагностику ячменя проводят с халязионом, дакриоаденитом, кистами и опухолями век.
Лечение ячменя на веке
При первых проявлениях (зуде, красноте века) рекомендуется обрабатывать проблемный очаг 2-3 раза в день 70% этиловым спиртом, р-ром йода или бриллиантового зеленого. Производятся инстилляции в конъюнктивальную полость раствора сульфацетамида или антибиотиков, закладывание глазных мазей с противомикробным действием (левомицетиновой, тетрациклиновой, эритромициновой). Иногда с помощью таких мер можно предупредить дальнейшее развитие ячменя на глазу.
В стадии созревания ячменя показано применение сухого тепла, проведение физиотерапевтических процедур – тубус-кварц, УВЧ . Категорически воспрещается накладывать влажные компрессы, поскольку это может вызвать образование новых абсцессов.
После самопроизвольного прорыва ячменя продолжают инстилляции глазных капель, содержащих сульфацетамид или ципрофлоксацин, и закладывание за веко антибактериальных глазных мазей. Если ячмень на глазу сопровождается общими симптомами, необходимо назначение антибиотиков внутрь или внутримышечно.
Некоторых случаях (при большом наружном гнойнике, мейбомите, отсутствии ожидаемого эффекта от лечения) производится вскрытие ячменя в условиях офтальмологического кабинета. В дальнейшем проводится ежедневная послеоперационная обработка века, местная или системная антибиотикотерапия. При хроническом воспалении века прибегают к эпиляции ресниц .
В случае рецидивирующего характера ячменя на глазу назначается аутогемотерапия , УФО , витаминотерапия, общеукрепляющие мероприятия. При образовании халязиона показано его удаление инъекционным или хирургическим путем.
Прогноз и профилактика
При соблюдении рекомендаций и правильном лечении ячмень на глазу проходит без последствий. В процессе лечения ячменя женщинам следует отказаться от использования косметики. При самостоятельном лечении ячменя необходимо дождаться его созревания и самопроизвольного вскрытия. Выдавливание гнойника может привести к тяжелым локальным (инфицированию подкожно-жировой клетчатки век и глазницы) или генерализованным (менингит, сепсис) осложнениям.
Профилактика ячменя должна включать выявление и устранение предрасполагающих факторов, укрепление иммунитета, полноценное питание, соблюдение правил гигиены и требований ухода за контактными линзами, отказ от использования некачественной косметики и т. д.
Как утверждает ВОЗ, ячмень на глазу хотя бы раз в жизни возникает более, чем у 90% населения. Многие считают эту болезнь не заслуживающей внимания, но это не так. Игнорировать её нельзя, иначе не избежать осложнений. Одним из самых распространённых считается халязион (застывший или хронический ячмень). Хирургическое вмешательство – единственный способ справится с ним. Велика вероятность развития конъюнктивита, блефарита и других глазных болезней, которые могут привести к потере зрения.
Что такое ячмень?
На медицинском языке заболевание называется гордеолум . Его второе наименование, принятое в быту, связано с тем, что при вызревании гнойник похож на ячменное зёрнышко. К визуальным признакам можно отнести покраснение (на начальном этапе), припухлость. Не секрет, как выглядит ячмень. Сначала — красное пятнышко. Оно постепенно начинает расти и наполняться гноем. Иногда гнойник вскрывается самостоятельно. Происходит это на 3-4 сутки. Нарыв не созрел за это время? Надо обязательно идти к врачу. Медлить нельзя.
Возникновение ячменя зачастую вызвано золотистым стафилококком . Но есть и сопутствующие причины появления. Прошлись по улице в холодную, промозглую погоду без шапки, налегке – заработали себе неприятности. Переохлаждение, а потом зуд, жжение, небольшая красная точка на верхнем веке. Воспользовались косметикой подруги или её носовым платочком – тот же результат. А, если на вашем столе все время только рафинированная пища, лишённая витаминов и полезных веществ, нарыв вам обеспечен. Такая еда ослабляет иммунитет, организм не может бороться и становится уязвимым, беззащитным перед любой, самой незначительной, инфекцией. Не стоит и прикасаться грязными руками к коже вокруг глаз. Грязь и пыль – далеко не лучшие спутники здорового человека.
В группе риска находятся самые разные категории населения:
- Маленькие дети. Если у ребёнка вылез ячмень, дело чаще всего в игнорировании правил гигиены.
- Подростки. Здесь механизм возникновения немного сложнее. Перестройка эндокринной системы может привести к закупорке сальных желез. Вот и образовалась благодатная почва для возникновения недуга.
- Люди, страдающие сахарным диабетом, блефаритом, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, перенёсшие не так давно инфекционные заболевания.
Как видите, чирей может возникнуть в разном возрасте у абсолютно любого человека.
Симптоматика
Основной симптом, заметный невооружённым глазом, — красное пятно. Со временем формируется капсула с белой точкой в середине, свидетельствующей о наличии гнойного секрета внутри. Есть и другие признаки:
- Дискомфорт, жжение под глазом или на верхнем веке. Особенно интенсивно они ощущаются при моргании или прикосновении.
- Головные боли.
- Местное повышение температуры в области воспаления.
- Увеличение лимфатических узлов.
Клинические проявления – опасный сигнал: организм ослаблен, защитные силы снижены.
Виды патологии
Виды ячменя
В зависимости от локализации заболевание делится на 2 вида:
- Наружный. Образуется на внешней стороне века. Встречается наиболее часто. Возникает в результате инфицирования ресничных фолликул и сальных желез. Болевые ощущения умеренного типа.
- Внутренний. Медицинское название - мейбомит. Термин связан с мейбомиевой железой, отвечающей за увлажнение глаза. Нарыв возникает на слизистой с внутренней стороны. Ощущения очень болезненные, воспалительный процесс длится дольше.
Незамедлительно приступайте к лечению заболевания любого типа. На начальной стадии вылечить недуг легче.
Лечение ячменя наружного вида
Многие больные, столкнувшиеся с ячменём на верхнем веке или под глазом, задаются вопросом, как убрать это новообразование быстро? Возможно ли это? Могу авторитетно заявить: это вполне реально. Иногда маленькая точка исчезает, едва появившись, не успевая созреть.
- Обработать веко раствором бриллиантовой зелени, йодом, этиловым спиртом (70%). Будет достаточно 2-3 раз. Удобнее всего обработку проводить ватными палочками. Меняйте их перед каждой процедурой.
- Обеспечить поражённой области сухое тепло. Подойдут мешочки с подогретой солью, льняным семенем, крупами. Прикладывайте их к красному пятнышку. Если нарыв уже сформировался, никакого тепла. Оно способствует распространению инфекции.
- Применить компрессы, которые обладают противовоспалительным и антибактерицидным свойством. Смочите ватный тампон в отваре ромашки, календулы, чистотела. Держите около 10 минут. Повторяйте процедуру несколько раз в день. Не меньше трёх, но можно и больше, вреда не будет.
Если чирей не прошёл, нужно применять медикаменты.
Лечение внутреннего ячменя (мейбомита)
Для лечения мейбомита такие народные методы не подходят. Избавиться от него самостоятельно в домашних условиях проблематично. Здесь обязательно требуется консультация врача. Он подберёт лекарства, учитывая индивидуальные особенности организма.
Обычно схема лечения такова:
- Днём – капли;
- Вечером – мази.
Иногда прописывают массаж века. Выполняют процедуру с помощью специального инструмента из стекла в медицинских учреждениях.
Как избавиться от ячменя с помощью капель?
Капли от ячменя
Капли – эффективное средство. Частота применения и дозировка зависят от степени тяжести заболевания. Однозначных рецептов нет. В инструкциях указано, что закапывать препарат можно от 2 до 7 раз в день. Хорошо справляются с воспалением:
- Флоксал. Глазные капли, инструкция расскажет о правильном применении. Мощный антибиотик современности. Действующее вещество флоксала – офлоксацин. Его бактерицидные свойства не подвергаются сомнению.
- Левомицетин. Активный компонент – хлорамфеникол. Дополнительные – вода и борная кислота. Лекарство дезинфицирует, устраняет заражение конъюнктивы, снимает дискомфорт, ускоряет созревание гнойника. Противопоказания: микозы, грибковые заболевания, повышенная чувствительность глаз. Нельзя закапывать средство детям до 10 лет.
- Тобрекс. Мягкий, но действенный препарат для детей, в том числе и для новорождённых. Тобрамицин препятствует развитию стафилококка. Бесполезен при анаэробных бактериях.
- Альбуцид. Применяется при ячмене и осложнениях – конъюнктивитах, блефаритах. Закапывается многократно и обильно: по 2-3 капли 6 раз в сутки.
- Цмпромед, ципрофарм, ципрофлоксацин. Эффективные средства. Используйте по назначению врача. Наименее безопасные антибиотики, но могут повлиять на состояние здоровья в целом.
Существует и ряд других капель: Витабакт, Азилроп, Гаразон. Перед закапыванием подержите флакончик в руках, содержимое согреется. После закапывания закройте глаза и сделайте вращательные движения зрачками. Так жидкость распределится равномерно.
Как вылечить заболевание мазями?
Мази от ячменя
Такие медикаментозные средства оказывают существенную помощь. Они находятся в свободной продаже, но заниматься самолечением нежелательно. Справиться с гнойным воспалением в области глаз помогут мази:
- Тетрациклиновая. Распространённое средство, но учитывайте противопоказания (грибковые поражения, проблемы с почками), иначе возможны побочные эффекты: потеря аппетита, рвота и другие.
- Эритромициновая. Подходит младенцам и беременным женщинам. Действует мягко. Список противопоказаний минимален.
- Гидрокортизоновая. Позволяет быстро справиться с нарывом. Оперативно снимает покраснения, уменьшает отёчность. Вазелин в составе успокаивает кожу.
- Левомеколь. Противомикробный препарат, состоит из антибиотика и иммуностимулирующего компонента. Способствует скорому заживлению тканей.
- Мазь Вишневского. Не скажу, что быстрое средство, но самое безопасное, которое можно применять дома. Из минусов – неприятный запах.
- Синтомициновая. Оказывает противовоспалительное действие. Запрещена во время беременности и в период лактации.
- Ихтиоловая. Антисептик местного применения. Хорошо обезболивает. Не рекомендуется детям до 12 лет.
- Оксолиновая. Противовирусный препарат, наиболее актуален в осенне-зимний период. Часто назначают в профилактических целях.
- Блефарогель. Разработан специально для лечения глазных заболеваний. Наносить следует каждые 4 часа.
После закладывания мазей за веко отмечается помутнение зрения, расплывчатость предметов. Минут 40 отдохните и не выходите из дома. Или применяйте лекарства на ночь.
Иногда выписывают и таблетки: озерлик (400 мг), офлокацин и амоксил.
Профилактика недуга
Ячмень – болезнь рецидивирующая. Появившись единожды, он может возвращаться. Как предотвратить многоразовые появления заболевания? Сложностей в профилактических мерах нет. Специалист на консультации расскажет, что делать. Придерживайтесь врачебных рекомендаций:
- Соблюдайте личную гигиену. Не прикасайтесь к глазам грязными руками. Каждый вечер очищайте края век от пыли, излишков кожного сала, опавших ресничек.
- Следите за сроками годности косметических средств.
- Не допускайте переохлаждения. Одевайтесь в соответствии с погодой на улице, не пренебрегайте головными уборами.
- Обеспечьте ежедневное разнообразное меню, сбалансированное и насыщенное полезными веществами. Хорошо помогают предотвратить болезнь витамины группы В: говяжья печень, отруби, пивные дрожжи. Последний продукт надо употреблять в жидком виде (желательно натощак).
- Поддерживайте иммунитет, постоянно проходите курс лечения хронических заболеваний.
Если заботиться о своём здоровье, никакие болезни будут нестрашны, в том числе и ячмень на глазу.
Ячмень - инфекционное воспаление волосяного мешочка или жировой железы ресницы. Чаще это заболевание развивается на фоне сниженного общего иммунитета или частого загрязнения век.
Анатомия века
Веко – это придаток глаза, который выполняет функцию механической защиты глаза в виде заслонок. Однако функция век заключается не только в механической защите глаза от агрессивных факторов внешней среды. Веки содержат слезные точки и канальцы по которым слеза оттекает из глаза в полость носа. Веки выполняют функцию распределения слезы на поверхности глаза – каждый раз когда мы моргаем край века равномерно распределяет слезу по поверхности глаза. Веки содержат специальные железы, вырабатывающие жировой секрет, который покрывает тонкой пленкой поверхность глаза и не дает слезе высыхать быстро.- Снаружи веко покрыто кожей
- Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
- Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
- Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
- Железы века: Мейбомиевы железы - перпендикулярно краю река одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
- Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
- Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.
Причины появления ячменя
Основной причиной развития ячменя является проникновение инфекции в волосяной мешочек или железу у корня ресницы.Период инфильтрации . В результате этого поражения у основания ресницы развивается воспалительный процесс со следующими симптомами: покраснение, зуд, отечность, болезненность.
Период нагноения. Спустя некоторое время (2-3 дня) воспаление либо заканчивается полным самостоятельным излечением, или вокруг воспаленного корня ресницы формируется капсула с гноем. В этот период эта капсула либо самостоятельно прорывается наружу и гной выводится во внешнюю среду, либо необходимо чтобы врач офтальмолог вскрыл ячмень и дренировал его содержимое.
Основные причины появления ячменя века:
- Снижение иммунитета по причине: переохлаждение, стрессовые состояния, недосыпание, перенесенные тяжелые болезни, период после операции, авитаминоз
- Чрезмерное загрязнение глаз – протирание глаз грязными руками, нахождение в пыльном, накуренном помещении.
- Анемия (малокровие)
- Использование косметики для глаз
- Демодекоз век
- Хронический блефарит
- Частые конъюнктивиты
Симптомы ячменя
Лечение ячменя
Тактика лечения ячменя различна в зависимости от стадии, подробнее о каждой:| Стадия ячменя | Вид лечения | Цель лечения | Название препаратов | Как применять? |
| Инфильтрация | Противовоспалительное лечение | Снижение активности воспаления | Мази: Неладекс, Макситрол, Офтан дексаметазон, Максидекс | Мазать со стороны кожи воспаленную часть века 3 раза в день |
| Антибактериальное лечение | Снизить активность бактерий | Глазные мази:
| Мазать край века, кожу вокруг воспаленного участка века 3 раза в день. | |
| Прогревание, УВЧ процедуры на область века | Целью прогревания является изменение среды в которой развиваются бактерии – повышение температуры снижает их активность. | Эта процедура производится в физ кабинете (УВЧ) врачом специалистом. В домашних условиях прогревать веко можно прикладываю в пораженной области вареное яйцо, охлажденное до температуры которая не обжигает кожу века. | Курс лечения:
|
|
| Формирование капсулы и вскрытие абсцесса | Антибактериальное лечение | Снизить активность бактерий | Глазные мази:
| Местное применение:
Мазать край века вокруг воспаленного участка века 3 раза в день. Применение антибиотиков системно: (принимая внутрь или в виде уколов):
|
| Вскрытие капсулы ячменя или хирургическое расширение фистулы | Ускорить удаление гноя из капсулы | Вскрывать абсцесс или расширить площадь фистулы безопасно для пациента может лишь врач офтальмолог. Эта операция производится под местной анестезией - укол лидокаина 2%. | Доктор офтальмолог после осмотра пациента может произвести вскрытие абсцесса в условиях стационара или поликлиники. Необходимость анестезии определяется доктором индивидуально. | |
| Заживление ранки века | Обработка антисептиком | Профилактика повторного нагноения | Обработка Йодом 5% Обработка Зеленкой | Гигиенической палочкой обрабатывать воспаленную часть века. Помазывать веко можно с момента прорыва абсцесса или его хирургического вскрытия. |
Народные методы лечения
Каковы возможные осложнения ячменя? Можно ли ячмень не лечить?
С давних времен такому заболеванию лица, как ячмень , приписывали магические причины: сглаз, порча, зависть. И лечили также необычными и порой очень странными методами. Например, завязать красную шерстяную нитку на запястье или на пальцах, дать «дулю» в глаз, плюнуть в глаз, выкатывать яйца на лице, сходить к знахарке, чтобы снять порчу, прочитать особый заговор от ячменя: «Ячмень-ячменек, иди на базар, купи топорок, руби поперек». Многие люди и до сих пор верят в эти дедовские методы, вроде бы помогает. Ну что не сделает сила внушения или «психосоматики». Ведь современная медицина уже давно доказала инфекционную, а именно бактериальную причину ячменя, поэтому все эти мероприятия, понятное дело, не влияют на течение ячменя и могут привести к развитию различных осложнений.Обычно ячмень имеет благоприятное течение, и в некоторых случаях может излечиться и без лекарств или без лечения вовсе. Все во многом зависит от состояния иммунитета . Но не у всех ячмень протекает гладко и может привести к осложнениям, лечить которые намного тяжелее, дольше, а некоторые из них могут привести к необратимым последствиям.
Возможные осложнения ячменя на веке:
1. Рецидивы ячменя – если бактериальная инфекция вылечена не до конца и иммунитет снижен, то ячмень может в скором времени повториться, и не однократно.
2.
Гнойный конъюнктивит
– бактериальная инфекция с желез века может распространиться на конъюнктиву, при этом будет отмечаться покраснение глаза и обильные гнойные выделения.
3.
Халязион
– образование кисты, заполненной жидкостью на месте сальных желез (Мейбомиевых желез).
4.
Флегмона глазницы (орбитальный целлюлит)
– нагноение глазницы, произошедшее в результате слияния множества мелких абсцессов (гнойников). Риск данного осложнения достаточно высокий, так как глаз не имеет особых перегородок, которые бы защищали его от гнойной инфекции век. А если самостоятельно пытаться выдавить ячмень, то риск развития флегмоны очень велик.
Симптомы флегмоны глазницы:
- боль в области глаза;
- отек век и слизистой оболочки глаза (конъюнктивы) или хемоз , глаз становится ярко красным, налитым кровью;
- возможно сочетание с гнойным конъюнктивитом ;
- ухудшение общего самочувствия: повышение температуры тела до высоких цифр, озноб , слабость, утомляемость и так далее;
- нарушение зрения , вплоть до полной его потери ;
- выпячивание глазного яблока или опущение верхнего века, нарушение его подвижности.
5.
Тромбоз пещеристого сосудистого сплетения
– закупорка сосудов кавернозного синуса приводит к нарушению оттока крови и жидкости из глазницы. Данное осложнение встречается редко.Симптомы тромбоза пещеристого сплетения:
- выпячивание глазного яблока или экзофтальм;
- отек и синюшность век, часто напоминает гематому после удара;
- болевой синдром в области глаза;
- покраснение глаза;
- частичная или полная потеря зрения;
- иногда может быть двоение перед глазами.
6.
Тромбофлебит сосудов глаза
– бактериальное воспаление венозной стенки, происходит из-за распространения инфекции из желез век в сосуды глаза, часто осложняется флегмоной глазницы.Симптомы тромбофлебита сосудов глаза:
- покраснение глаза за счет расширенных сосудов, кровоизлияния глаза;
- также может быть покраснение век и кожи определенных участков лица;
- изменения глазного дна (выявляет офтальмолог);
- головная боль;
- снижение остроты зрения , утомляемость глаз.
Ранние симптомы гнойного менингита :
- повышение температуры до высоких цифр;
- сильная головная боль;
- положительные менингеальные знаки;
- возможны судороги , нарушение сознания и кома .
Ранние симптомы сепсиса:
- высокая температура тела с выраженным ознобом;
- появление высыпаний по телу;
- понижение артериального давления ;
- учащение дыхания и сердцебиения;
- нарушение сознания, бред и прочие симптомы.
Можно ли ячмень на глазу греть или выдавливать? При ячмене можно купаться в море, ходить в баню, гулять на улице, краситься тушью для ресниц?
Можно ли греть ячмень?
Ячмень можно греть в начале заболевания, то есть в стадии инфильтрации. Но если появился гнойник (киста с гноем), то до его вскрытия греть категорически нельзя, так как это может привести к распространению инфекции по всему глазу и дальше. Прогревания можно продолжить после вскрытия гнойника.
Для прогревания используют физиотерапию (УВЧ , лампа соллюкс) или сухое тепло.
Можно ли греть ячмень яйцом?
В домашних условиях можно использовать вареное яйцо, обвернутое в полотенце или платок так, чтобы не обжигало, грелку, нагретую соль, завернутую в ткань, теплую повязку на глаза. Любое сухое тепло не должно обжигать, соответственно быть комфортным.
Можно ли выдавливать ячмень?
При любом ячмене может сформироваться гнойник. И у многих чешутся ручки его выдавить самостоятельно. Этого категорически нельзя делать, оставьте вскрытие гнойника окулистам. Самостоятельное вскрытие ячменя может привести к дополнительному инфицированию глаза и распространению гноя в близлежащие структуры глаза.
Можно ли с ячменем ходить в баню?
С баней при ячмене придется подождать до выздоровления. Если еще сухое тепло в правильное время поможет, то баня может усилить признаки воспаления век и способствовать распространению инфекции на любой стадии ячменя век.
Что касается душа, то душ должен быть теплым, а не горячим, при этом избегать попадания воды и шампуня в глаза. А если все же шампунь попал в глаза, то категорически нельзя тереть, их надо просто промыть под теплой проточной водой.
Можно ли купаться в море?
При любых воспалительных заболеваниях глаз купание в море или других водоемах, бассейне не рекомендовано. Помимо воздействия на глаза низких температур (а в водоемах вода всегда меньше 25 0
С), есть риск дополнительного инфицирования век и конъюнктивы, а это вовсе ни к чему.
Можно ли гулять на улице с ячменем?
Этот вопрос часто задают мамочки в отношении своих деток. Так вот, прогулки при ячмене, и даже поход в детский сад или школу, в принципе не запрещены. Больной ячменем не заразен, разве что их косметическими средствами для век пользоваться нельзя. Единственное, что от похода на улицу стоит воздержаться при морозе и сильном ветре. Эти факторы могут способствовать усилению воспаления век и появлению новых ячменей.
Можно ли при ячмене пользоваться косметикой для век и ресниц?
Некоторые женщины отмечают улучшение или даже выздоровление ячменя после нанесения туши на ресницы. Возможно, это связано с наличием в ней спирта (в том числе глицерина), который является неким антисептиком. Но в большинстве случаев, сама по себе косметика – это мелкие частички химических соединений, которые могут закупорить протоки желез. И если в этих железах есть воспаление и тем более гной, косметика может усугубить воспалительный процесс и способствовать образованию большого количества гноя. Кроме того, не стоит забывать, что в косметике и на средствах нанесения часто скапливаются и размножаются бактерии , которые дополнительно могут привести к инфицированию глаз. Да и инфекция с воспаленного века может попасть на косметику и аксессуары для ее нанесения, что в будущем может вызывать повторные инфекционные заболевания глаз.
Что делать, если ячмень только начинается?
Ячмень может пройти все фазы, от инфильтрации до вскрытия и заживления гнойника. На этапе инфильтрации можно остановить процесс и избавиться от ячменя, но это возможно тогда, когда позволяет иммунитет. Людям с сахарным диабетом, ВИЧ -инфекцией и другими иммунодефицитными состояниями быстро вылечить ячмень до фазы образования гнойника практически не представляется возможным, и стоит обязательно обратиться к врачу офтальмологу. Также не стоит заниматься самолечением при повторных случаях ячменя за короткое время, это может указывать на серьезные проблемы иммунитета.Быстро вылечить ячмень на ранних этапах дома можно как с помощью лекарственных препаратов, так и при помощи средств народной медицины , но лучше комбинировать эти методы.
Чем раньше начнется лечение ячменя, тем больше шансов на быстрое выздоровление. Лечение стоит начинать при появлении первых неприятных подергивающих болевых ощущений или в первые часы от момента появления покраснения, припухлости, болезненности века.
Лечение, когда ячмень только начался (до появления гнойника):
Очень важно соблюдать все меры гигиены глаз, лица и рук. Также необходимо укреплять иммунитет. Для этого необходимо принимать достаточное количество витаминов с пищей и в виде поливитаминных комплексов. Пища должна кроме витаминов содержать достаточное количество белка , так как белок – это основной «строительный материал» для иммунных клеток. Можно попить экстракт Эхинацеи или Элеутерококка.
Раннее и правильное лечение ячменя – залог здоровья и красоты ваших глаз.
Внутренний ячмень, какие проявления и как лечить?
Внутренний ячмень (мейбомит)
– это воспаление сальных желез, которое располагается на внутренней поверхности века. Такой ячмень проходит такие же фазы, как и наружный. Но вскрытие абсцесса практически всегда сопровождается гнойным конъюнктивитом, так как выход гноя происходит непосредственно в конъюнктивальный мешок.Проявления внутреннего ячменя:
- в начале заболевания ячмень может быть не виден невооруженным глазом, изменения видны при осмотре внутренней поверхности века, а там покраснение и отек ;
- боль, зуд и ощущение инородного тела в глазу (так как происходит раздражение рецепторов слизистой конъюнктивы);
- со временем отек возрастает и происходит припухлость века ;
- затем появляется гнойник , он созревает и прорывается или рассасывается;
- внутренний ячмень чаще наружного протекает с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, головные боли, редко возможно увеличение околоушных лимфатических узлов).
Особенности лечения внутреннего ячменя:
Ячмень на глазу у ребенка, что делать, как лечить?
У детей довольно часто встречается ячмень,
на это есть свои причины:
- дети любят песочницу, поднимать все с земли и ужасно не любят мыть руки;
- не всегда понимают, что глаза тереть, особенно грязными руками, нельзя, а малыши часто трут глазки, когда хотят спать, при этом любая инфекция с грязных рук может попасть в сальные железы век;
- у деток, особенно дошкольного возраста, физиологически не сформирован и несовершенен иммунитет.
- переохлаждение , сквозняк;
- частые ОРВИ ;
- заболевания желудочно-кишечного тракта , особенно часто у детей раннего возраста наблюдается нарушение всасывания в кишечнике , и в любом возрасте – дискинезия желчевыводящих путей, что в свою очередь приводит к недостатку витаминов и других полезных питательных веществ;
- гормональные перестройки подросткового возраста способствуют большему выделению секрета сальными железами, сгущению жира и закупорке протоков желез, на фоне чего легче присоединяется бактериальная инфекция;
- наличие источника стафилококковой инфекции, а именно золотистого стафилококка .
- дети не всегда могут объяснить, что их что-то беспокоит , поэтому родители выявляют ячмень уже в самом разгаре заболевания, когда есть видимый отек, особенно если это внутренний ячмень;
- первый и постоянный симптом ячменя век – сильный зуд глаз, ребенок трет глаза практически постоянно;
- более бурное и быстрое развитие фаз ячменя , что связано с постоянным трением глаз, ребенок не понимает, что этого нельзя делать, и терпеть не будет;
- зачастую развиваются множественные ячмени: несколько ячменей на одном глазу или вовлечение в процесс обоих глаз;
- часто развиваются рецидивы заболевания , что связано с ослабленным иммунитетом;
- больший риск развития осложнений, что связано с анатомическими особенностями строения глаза, наиболее частое и опасное осложнение – менингит.
Особенности лечения ячменя у ребенка:
1.
Методы народной медицины
для детей, особенно маленьких, не желательны, кроме сухого тепла на начальных стадиях заболевания (до образования гнойника).
2.
Лучше будет, если обратиться к врачу
, врач назначит необходимые бактериологические исследования, для того, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, ведь у детей есть склонность к рецидивам ячменя век.
3.
Рекомендовано использование антибактериальных глазных капель
(Софрадекс, Тобрекс, Тобрамицин, Альбуцид и другие), поскольку мази малышам очень тяжело закладывать за веко.
4.
Регулярное протирание глаз
Фурацилином (детально описано в разделе статьи )
,
5.
Особенно важно соблюдать гигиену рук
и максимально объяснить ребенку то, что глаза руками трогать нельзя.
6.
Показания для приема антибиотиков внутрь или в виде инъекций:
- множественные ячмени;
- рецидив ячменя;
- наличие интоксикационного синдрома (повышение температуры тела);
- проявление первых симптомов осложнений ячменя.
Как избавиться от ячменя, если он не проходит или постоянно повторяется?
Часто повторяющиеся ячмени могут маскировать за собой более тяжелые проблемы со здоровьем, в этом случае сидеть дома глупо и опасно.Необходимо обязательно обратиться как к врачу офтальмологу:
- Врач берет биологический материал (соскоб) для дальнейшего бактериологического исследования, чтобы точно определить возбудителя заболевания.
- В дальнейшем проводят тест чувствительности к антибиотикам , чтобы можно было подобрать эффективный антибиотик для наружного и внутреннего применения.
- Также доктор проводит исследование ресниц на поражение их клещом Демодексом , ведь пока сидит , инфекционные заболевания век будут продолжаться постоянно.
Кроме того, необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту для проведения
диагностики некоторых заболеваний:
1.
Сахарный диабет
– наиболее частая причина рецидивирующих гнойных инфекций, так как кокковые бактерии очень любят сладенькое, поэтому при постоянно повышенном уровне глюкозы крови чувствуют себя замечательно, растут и интенсивно размножаются.
Для диагностики сахарного диабета нужно сдать анализы:
- кровь на глюкозу (натощак);
- тест на толерантность к глюкозе (исследование сахара крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки) проводится при наличии сахарного диабета у близких кровных родственников, а также если возраст пациента за 50, имеется лишний вес или другие симптомы и факторы риска сахарного диабета.
2.
ВИЧ-инфекция
поражает иммунную систему, поэтому проявлениями СПИДа являются различные инфекционные заболевания, в том числе это могут быть и ячмени.Для диагностики сдают кровь на Как прекратить рецидивы ячменей?
- Адекватная антибиотикотерапия , согласно чувствительности возбудителя (местно и внутрь);
- физиотерапия в период заживления ячменя;
- лечение клещевого поражения век и ресниц;
- лечение очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости;
- правильное сбалансированное питание ;
- сезонный прием поливитаминов;
- отказ от вредных привычек;
- правильный режим работы и отдыха;
- нормальная физическая активность, занятие физкультурой или спортом;
- при наличии сахарного диабета – контроль уровня глюкозы крови;
- при ВИЧ-инфекции – назначение антиретровирусной терапии (ВА АРТ);
- в тяжелых случаях консультация иммунолога, проведение анализа иммунограммы, при необходимости – коррекция иммунитета иммуномодулирующими препаратами.
Что делать после ячменя, если осталась шишка?
После ячменя, который достигал больших размеров (то есть в капсуле ячменя было много гноя), могут остаться последствия в виде различных уплотнений века, многие их называют «шишечками».Какими могут быть остаточные изменения ячменя?
- уплотнение, представленное остаточными стенками капсулы ячменя , которая настолько толстая и проросшая соединительной или рубцовой тканью, что силами организма рассосаться не может;
- грубый рубец или шрам , который образовался в результате самостоятельного вскрытия гнойника; к слову, риск образования рубцов часто зависит от природной, индивидуальной эластичности кожи и возраста пациента: чем старше - тем больше риск шрамов;
- халязион – закупорка протоков сальных желез века густым секретом.
Как избавиться от этих остаточных изменений ячменя?
- обратиться к офтальмологу;
- физиотерапия – УВЧ, электрофорез с гормональными препаратами, лазер и сухое тепло сразу после выздоровления улучшит рассасывание этих образований;
- массаж век способствует улучшению притока крови и освобождению сальных желез от секрета при образовании кист (халязионе);
- Гидрокортизоновая мазь 1% также будет способствовать рассасыванию капсулы;
- офтальмолог может сделать обкалывание данного образования гормональными препаратами (Гидрокортизон, Кеналог, Дексаметазон и другие инъекционные препараты);
- если все это не помогает, выход – хирургическое лечение в виде иссечения уплотнения или рубца; эта операция относится к сфере пластической хирургии, при халязионе возможно удаление или дренаж кист.
Мазь от ячменя Флоксал, какова эффективность, что лучше - мазь или капли?
Флоксал
– это эффективный препарат для лечения бактериальных заболеваний глаз, в том числе и ячменя.Флоксал – это местный антибиотик, действующее вещество – офлоксацин, представитель группы фторхинолонов. Офлоксацин активен в отношении различных бактериальных возбудителей.
Золотистый стафилококк , наиболее частый возбудитель ячменя, относится к внутрибольничным инфекциям, которые могут быть устойчивыми к некоторым антибактериальным средствам. Фторхинолоны в лечении разных бактериальных инфекций являются препаратами второго ряда, когда другие антибиотики не помогают. Широкое, бесконтрольное и неправильное использование антибиотиков фторхинолонового ряда может привести к развитию устойчивости возбудителя к данным препаратам, и лечить в следующие разы просто будет нечем. Поэтому самолечение может привести и к отдаленным последствиям.
Показания к назначению Флоксала при ячмене:
- нет эффекта от Альбуцида, Гентамицина и Тетрациклина ;
- повторяющиеся случаи ячменя;
- по данным теста медикаментозной чувствительности, возбудитель устойчив к другим препаратам, но чувствителен к офлоксацину.
То, какой препарат назначить, в какой кратности и в каком виде, должен решать врач, а не пациент. Не занимайтесь самолечением!
Ячмень и мазь Вишневского, каковы показания и особенности применения?
Мазь Вишневского или Линимент бальзамический используют при лечении ячменя уже очень давно, и такое лечение показывает довольно хорошие результаты.Мазь Вишневского содержит в себе:
- ксероформ – антисептик;
- деготь березовый – усиливает кровообращение и способствует быстрому заживлению;
- касторовое масло способствует глубокому проникновению компонентов мази.
- множественные ячмени;
- внутренние ячмени;
- при образовании гнойников больших размеров.
- способствует вскрытию гнойника;
- обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действиями;
- способствует заживлению века после вскрытия ячменя;
- более быстрый и эффективный результат;
- предупреждает рецидивы ячменей;
- не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости;
- не вызывает устойчивости возбудителя;
- малая стоимость препарата.
- резкий и неприятный запах;
- при длительном использовании возможно раздражение кожи ;
- требуются компрессы, которые могут стать причиной раздражения слизистой оболочки глаз;
- в детском возрасте мазь Вишневского используют только в крайних случаях и под контролем врача.
Небольшой кусочек ватного тампона, обильно смоченного Линиментом бальзамическим, прикладывают на место ячменя и сверху накладывают повязку. Такой компресс ставится на несколько часов или на ночь. Затем повязка сменяется на свежую, так 2-3 раза в сутки. При ячмене достаточно использование линимента в течение 1-3-х дней.
Предосторожности в использовании мази Вишневского.
Учитывая чувствительность слизистой глаза, мазь Вишневского должна быть назначена врачом офтальмологом; при любых раздражениях и появлении сыпи в месте наложения компресса необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы, которая располагается около луковицы.
Заболевание начинается с местного покраснения и легкого отека в области одной ресницы. Небольшой воспалительный очаг проявляется резко выраженной болезненностью. На 2-3 день появляется гнойное расплавление и верхушка приобретает желтоватый оттенок (головка).
На 3-4 день гнойник вскрывается, гной изливается, боль стихает. Если воспаление возникает в области наружного угла глаза, то возникает сильный отек из-за нарушения лимфообращения. Ячмень - признак дефицита иммунной системы. Лечением ячменя на глазу занимается окулист (офтальмолог).
Причины ячменя на глазу
Непосредственный виновник возникновения ячменя на глазу – бактериальная инфекция. И здесь причиной появления ячменя может стать несоблюдение правил личной гигиены (достаточно протереть глаз грязными руками или полотенцем).
Ячмень представляет собой острую стафилококковую инфекцию волосяного фолликула и прилежащих желез. Чаще всего инфекция развивается в результате воздействия золотистого стафилококка.
Причем, в большинстве случаев ячмень «выскакивает» у детей, у которых иммунная система очень слабая. Появляется ячмень в результате заражения волосяного мешочка или сальной железы (с пылью, от грязных рук).
Также ячмень может возникнуть и в тех случаях, когда имеется какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта, глисты либо сахарный диабет. Способствуют появлению ячменя нарушения иммунитета или обмена веществ.
Симптомы ячменя на глазу
Боли в области глаза, головные боли, иногда повышение температуры тела. На краю века появляются болезненная точка, затем припухлость, которая может сопровождаться зудом, покраснение и отек века.
Через 2-4 дня на ее верхушке образуется желтоватая головка, нарыв, при вскрытии которого выделяются гной и частицы омертвевшей ткани.
Выдавливать гной самостоятельно нельзя, так как это может привести к более серьезным заболеваниям глаза (занесете инфекцию руками). Несозревший ячмень может и просто исчезнуть без вскрытия, это нормально.
Описания симптомов ячменя на глазу
Первая помощь при ячмене на глазу
Если ячмень только начинается, буквально в первые часы его жизни можно очень легко от него избавиться, сделав полуспиртовый компресс: микроскопический кусочек ваты намочить в водке и хорошенько отжать, а потом наложить непосредственно на покрасневший участок кожи у корня реснички. Следите, чтобы спирт не попал в глаз!
Сверху положить большой толстый кусок ваты (от брови до щеки) и придерживать его рукой или прибинтовать. Долго держать не надо. Кожа век очень нежная, от спирта может очень быстро появиться ожог. Держим компресс минут 10-15, не более. При сильном жжении можно снять и раньше. Маленькую ватку с водкой выкидываем, а большой кусок ваты держим еще 3 часа. Все! Ячмень абортирует с гарантией.
При воспалительных болезнях глаз бактериальной природы, в том числе, ячмене врачи рекомендуют начинать лечение при первых симптомах. Как правило, в первую очередь применяют антибактериальные препараты в виде капель и мазей для глаз (по назначению врача-окулиста):
При ячмене антибактериальную мазь наносят на воспаленный участок, характерную припухлость века, не реже 3 раз в сутки до полного исчезновения симптомов, но не менее 5 дней даже в случае, если симптомы исчезли раньше.
При бактериальном конъюнктивите (красный глаз с гнойным отделяемым) капли закапывают 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, не менее 5 дней подряд.
Другое испытанное средство – сухое тепло. Лучше всего куриное яйцо. Его варят вкрутую, заворачивают в тряпочку и прикладывают к глазу. Держат до остывания, дети потом с удовольствием съедают свое «лекарство».
Если же уже появилась гнойная головка, греть ячмень нельзя ни в коем случае – вы усилите процессы нагноения!
При созревшем ячмене или ждем, когда он сам вскроется, или идем к окулисту-хирургу, чтобы он его аккуратно выпустил. Для профилактики конъюнктивита надо закапывать в глаза раствор левомицетина (есть готовые глазные капли) или закладывать тетрациклиновую глазную мазь.
Особый случай – когда ячмени появляются один за другим или созревают сразу несколько
В таких случаях в первую очередь надо проверить уровень сахара крови. При чем нормальный уровень сахара натощак еще ни о чем не говорит. На ранней стадии нарушения углеводного обмена сахар может подниматься только после сладкой еды и долго не снижается, вызывая в организме специфические поломки.
В таких случаях нужно проверить тест толерантности к глюкозе (ТТГ), по другому – сахарная кривая. Это делают так: натощак определяют уровень сахара крови, дают съесть 70 г сахара и через каждый час делают повторные измерения сахара, определяя, когда он снизится до нормы. В норме ТТГ не более 2 часов.
Лечение ячменя на глазу
На веки накладываются мази, содержащие антибактериальные препараты. Ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать, при этом гной проникает глубоко в ткани, что может привести к гнойному воспалению глазницы.
В начале заболевания ячмень смазывают зеленкой. Назначают сухое тепло, УВЧ. Применяют лекарственные препараты - антибиотики для закапывания в глаз и приема внутрь (при общем недомогании).
Лекарственные средства лечения ячменя (по назначению врача-офтальмолога):
- Гентамицин (глазные капли и мазь);
- Тетрациклина 1%-ная мазь;
- Ципрофлоксацин (глазные капли);
- Эритромицина 1%-ная мазь;
- Альбуцид 30%.
К каким врачам обращаться при ячмене на глазу
Лечение ячменя на глазу народными средствами
Пожалуй, самым известным народным средством лечения ячменя на глазу является яйцо – его нужно сварить, очистить и теплым прикладывать к яйцу.
Собственно, это даже не лечение ячменя глаза – теплое яйцо, как и все остальные народные средства, способствует скорейшему созреванию ячменя и истечению из него гноя, то есть ячмень проходит быстрее.
Можно заменить яйцо теплыми пакетиками травы – календулы или ромашки, рекомендуют народные средства для лечения ячменя и зеленый чай.
Другое средство народного лечения ячменя на глазу я считаю более эффективным, потому что мне он реально помогал. Это – лук.
Наливаете на сковороду масло, отрезаете от луковицы кружок толщиной в сантиметр и на сковороду на медленный огонь. Масло зашипело, лук стал дымить – выключаете огонь, вынимаете лук и кладете его в марлю.
Горячий лук нужно через марлю прикладывать к ячменю, только, естественно, дав чуть остыть, чтобы не было ожога. Тепло, масло и сок лука способствуют быстрому и относительно комфортному созреванию ячменя и скорому его прорыву. Остыл лук – снова его в масло и так 3-4 раза.
Как лечить ячмень на глазу у ребенка
Ячмень на глазу у ребенка обычно вызывает стафилококк, а если гнойник появляется внутри века - это болезнь мейбомиевых желез.
Основные причины возникновения ячменя у ребенка:
- долгое нахождение на сильном ветру;
- инфекция;
- ослабление иммунитета у ребенка;
- хронические и воспалительные заболевания.
Лечить ячмень необходимо сразу, пока у малыша не повысилась температура и не начался отек. Нельзя избавляться от ячменя на глазу механическим способом, так как это может привести к осложнениям - от абсцесса до менингита.
Болячку можно прижечь 70%-ым спиртом, зеленкой или йодом , стараясь чтобы раствор не попал в глаз малыша. Естественным образом ячмень на глазу у ребенка созреет в течении четырех дней. Чтобы ускорить этот процесс, нужно сделать ребенку лечебный компресс на ночь.
Возьмите 5 г соли на 200 г теплой воды. Смочите раствором ватный тампон и наложить на веко. Закрепите компресс бинтом или пластырем. Спустя три часа компресс можно снять.
Для лечения детей рекомендуют глазные капли Альбуцид . На ночь за нижнее веко накладывают лечебную мазь, например, эритромицин . В больнице для лечения ячменя на глазу иногда назначают УВЧ-терапию. Кроме того, врач может прописать прием иммуностимулирующих препаратов и витаминов.
Используют капли левомицетин - это противомикробное средство, которое используется во многих случаях. Есть и антибиотики нового поколения - тобрекс и ципролет, они действуют на основе вещества тобрамицин. Надо помнить, что закапывают капли в конъюктивальный мешок, а не в глазное яблоко.
Какой препарат и в какой дозировке можно применять, решает врач.
Это очень индивидуально и зависит от многих факторов:
- причины появления ячменя;
- возраст ребенка;
- общее состояние организма.
Мази меньше распространены, чем капли. Их сложнее использовать, особенно для ребенка. Но они эффективны не меньше, в их состав тоже входят антибиотики. Обычно применяются мази:
- тетрациклиновая;
- эритромициновая;
- гидрокортизоновая;
- левомеколевая.
Тетрациклиновую мазь закладывать лучше на ночь, растаяв и растекшись по веку, она провоцирует расплывчатое зрение. Мазь долго не растекается, но точно попадает в место воспаления. Есть и минус - густая концентрация. Но сейчас выпускают антибактериальные гели , например, блефарогель.
Необходимо добавить в рацион питания продукты, богатые витаминами А:
- селедку;
- печенку;
- творог;
- сливочное масло;
- морковь;
- витамин С: сухой шиповник, черную смородину, цитрусы.
Давайте ребенку обильное питье для очистки организма, очень полезен чай с медом. Не давайте ребенку настои трав внутрь без назначения врача.
Вопросы и ответы по теме "Ячмень на глазу"
Вопрос: Здравствуйте, у меня ячмень на верхнем веке уже стал проходить, но в месте где соединяются веки сторона носа, внутри уголка глаз вылезло воспаление, врачи до понедельника не работают, можно подождать или это срочно, опухание всё сильнее? Спасибо.
Ответ: Причины могут быть разные, необходим очный осмотр врача. Пока можно промывать отварами ромашки, мяты или липы.
Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, с левой стороны на глазу, нижнее веко у меня вылез ячмень. Плохо созревает, все отдаёт в голову, обрабатывают чаем, затем из яйца и муки сделала лепешку, прикладываю, вроде высасывает. Если будут резать - укол ставить будут?
Ответ: Здравствуйте! Вскрытие ячменя производится под местным обезболиванием путем небольшого разреза кожи над ним. После вскрытия в рану вводят дренаж, по которому в дальнейшем идет отток гноя. Проводят ежедневную обработку раны с наложением асептической повязки и антибиотикотерапию.
Вопрос: Ячмень внутренний на верхнем веке очень сильный! 3-я неделя, болит сильно, гудит голова со стороны больного глаза. Тетрациклин, сульфацид натрия, не помогают, что делать? Офтальмологи все в отпуске. Ближайший выйдет через 6 дней.
Ответ: Здравствуйте! Видимо придется делать небольшой разрез, поэтому продолжайте выбранное лечение, ждите окулиста или найдите другого.
Вопрос: Здравствуйте. У моей дочери (8 лет) года два назад на глазу с внешней стороны сверху был ячмень. Мы обратились к врачу, который нам назначил прогревание, советовал также греть глаз и в домашних условиях. В итоге ячмень вырос огромный и никак не хотел прорывать. Все кончилось тем, что мы в отделении его разрезали, потом еще какое-то время заживало и спустя только пол года ушло совсем. Сейчас на том же месте опять начинает краснеть и немного подпухать. Может есть какое-то средство, чтобы остановить этот процесс в зачаточном состоянии и не доводить все опять до отделения и хирургического вмешательства. Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Здравствуйте! Да,конечно, можно закапывать лекарственные средства в глаз антибактериальные, противовоспалительные, внутрь витамины. Более подробное лечение Вам расскажет окулист при очной консультации.
Вопрос: У меня на глазу вскочил ячмень. С чем это может быть связано и как лечить ячмень? Обязательно ли идти к врачу или можно справиться самому?
Ответ: Если ячмень созрел, тепловые процедуры противопоказаны – они только усилят гнойное воспаление. Если нет температуры – попробуйте лечение ячменя на глазу антибактериальными мазями местно, положив их под веко. При повышенной температуре без применения антибиотиков и сульфаниламидных препаратов внутрь не обойтись. Из процедур полезно УВЧ-терапия (но ее можно проводить, только если нет температуры). При запущенном процессе показана операция.
Вопрос: Здравствуйте, у меня на обоих глазах с завидной периодичностью вот уже в течение 2 месяцев вылазит так называемый ячмень. Глаза болят и опухают. Раньше помогал сульфацил натрия, теперь 2-3 дня глаз опухает, затем опухоль спадает. Через неделю снова повторяется. Ношу линзы, сначала думала, что из-за них, сменила, но проблема не ушла. как это лечить?
Ответ: Здравствуйте! Как я понимаю, речь идет о рецидивирующем ячмене. Это может быть вызвано различными состояниями организма: снижением иммунитета (в т.ч. авитаминозами), состоянием век, общими заболеваниями (эндокринные нарушения, хронические заболевания ЖКТ). Линзы тут не причем. Поэтому рекомендовано проводить стандартное лечение (антибактериальные и противовоспалительные капли и мази), а так же устранять перечисленные выше нарушения в организме.
Вопрос: Подскажите пожалуйста, чем обработать ячмень на нижнем веке - в течении 2 дней уже созрел, но никак не прорвется, глаз красный, в больницу не очень хочется, ребенку 7 лет, 1.5 месяца назад лежали с чирием в носу, вскрывали, и она ни в какую в больницу не хочет, подскажите как в домашних условиях помочь???? Закладывала мазь тетрациклиновую и капли альбуцид.
Ответ: Здравствуйте! Выбранное вами лечение антибактериальное лечение можно продолжать. Для скорейшего вскрытия гнойной головки можно применять сухое тепло, после чего в течение 7-10 дней продолжать закапывание антибактериальных препаратов.
Вопрос: Здравствуйте! Уважаемый доктор, вот уже 2-3 месяца как у меня на глазе вышел ячмень, сперва он болел и чесался, я мазала мазь "тетрациклин" вроде после этого боль и чесания прошла, но не большая опухоль осталась. Вроде как внутри что-то есть, но белой точки нет, красная. Что мне делать? Очень боюсь. Пожалуйста помогите! Жду Вашего ответа. Спасибо!
Ответ: Здравствуйте, для этого вам следует посетить окулиста. Скорее всего произошло закрытие основного протока, поэтому воспаление находится внутри. Иногда требуется сделать небольшой разрез, чтобы вылечить до конца. А иногда просто назначают антибиотики. Это очень серьезно, так что не тяните с посещением врача.
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать: недели 3 назад выскочил ячмень, вышел гной. Буквально через 2 дня выскочил еще один - прошла, гной вышел. А буквально на следущий день стал появляться еще один. Подскажите что делать? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Рецидивирующие ячмени возникают при снижении иммунитета, повышении глюкозы в крови. Обследуйтесь по поводу сахара крови, обратитесь к офтальмологу, доктор назначит растительные препараты, повышающие иммунитет,возможно,аутогемотерапию. Обратите внимание на Ваш рацион. Исключите все сладкое и мучное, предпочтение овощам, мясу,обязательно черный хлеб. Желаю выздоровления!
Вопрос: Я часто страдаю от ячменей, подскажите современные средства борьбы с ними и можно ли от них избавиться навсегда
Ответ: Перевязка красными нитками, кукиши и промывание заваркой, впрочем, как и другие методы народной медицины, в данном случае не помогут. Более того, затягивая с визитом к врачу, вы рискуете дотянуть до сильного воспаления. Ячмень (инфицирование мейболиевой железы, выходной канал которой находится на слизистом крае века) провоцируется в результате переохлаждения организма. Поэтому, чтобы не заболеть, не переохлаждайтесь и следите за состоянием вашего иммунитета. Если Вы уже заболели, рекомендую, как можно раньше посетить офтальмолога, так как неправильное и несвоевременное лечение неизбежно приводит к осложнениям (распространению инфекции, рубцовой деформации век и дальнейшим рецидивам). Вам пропишут препараты, способные в сжатые сроки побороть инфекцию. Во время болезни лучше не забывать о личной гигиене и вытирать лицо индивидуальным полотенцем, чтобы не заразить домочадцев. Пропейте курс витаминов, не переохлаждайтесь (особенно летом под кондиционерами), займитесь иммунитетом, а также посетите терапевта.
Вопрос: Добрый день! У жены выскочил ячмень, головки не видно, около глаза небольшая опухоль, немного гноя уже вышло. Обратились в поликлинику - доктор прописал цилоксан (тобрекс) и тобрадекс. Но дело в том, что жена - кормящая мама (малышке 3 мес), а в инструкциях к тобрексу и тобрадексу написано, что кормление на время применения лучше прекратить (а мы этого не хотим, грудное молочко - лучшая еда для малыша). О цилоксане написано, что противопоказаний нет, но надо быть осторожным, т.к. есть вероятность попадания в молоко. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства лучше применить?
Ответ: Здравствуйте! Наиболее частый возбудитель этой хвори – стафилококк, но очень желательно знать наверняка. В случае, если это таки золотистый стафилококк, тут желателен особый подход, обсудите это с врачом. Антибиотики в этом случае должны назначаться в последнюю очередь, нужно рассмотреть вариант лечения антистафилококковым бактериофагом, стафилококковым анатоксином. Всего доброго!
Вопрос: Здравствуйте! У меня 2 дня назад начал болеть правый глаз, на следующий день я заметил, что глаз чуть распух, подняв веко я увидел ячмень. Подскажите как его вылечить и сколько дней он лечиться?
Ответ: Здравствуйте! Следует посетить офтальмолога. Наиболее частый возбудитель этой хвори – стафилококк, но очень желательно знать наверняка. В случае, если это таки золотистый стафилококк, тут желателен особый подход, обсудите это с врачом. Антибиотики в этом случае должны назначаться в последнюю очередь, нужно рассмотреть вариант лечения антистафилококковым бактериофагом, стафилококковым анатоксином.
Вопрос: Здравствуйте!!! Ячмень вышел на верхнем веке внутри, особо не болит, но и проходить не проходит, уже 4 день. Не разу подобного не было. Что делать? Чувствую, что там уже появилась головка, хоть и не большая.
Ответ: Добрый день. Сейчас у Вас уже не ячмень, а халязион. Острая фаза воспаления прошла. В данном случае я бы рекомендовал инъекцию кеналога в халязион. 2-3 дня и все пройдет, если нет, то через 10 дней инъекцию можно повторить. При отсутствии эффекта халязион убирают оперативно.
Вопрос: У меня вскочил ячмень на глазу. Долго назревал и все-таки вырос. Прописали тетрациклиновую мазь. Грею разогретой солью. Но не то, чтобы все это помогало, а как–то наоборот – веко стало огромных размеров. А сегодня утром заметил, что появился второй ячмень.
Ответ: советую вам исключить сладкое, жирное и кислое. А также алкоголь, хлеб и мясо. Внутрь принимать чай из толокнянки. Кушать только отварной рис и без соли, можно с куркумой. Следите за диетой, потому как проблема на глазу – признак излишнего перевозбуждения, и возможно это печень.
Вопрос: Месяц назад у ребёнка соскочил ячмень на глазу, врач назначил нам тетрациклиновую мазь и капли глазные - левомицетин, пролечили, выздоровели. Спустя месяц опять на том же глазе воспалился ячмень, обращаться к врачу не стала, а начала лечить тем же методом, что и прежде. Скажите пожалуйста, правильно ли я поступаю и что делать, чтобы не повторилось воспаление глаза ячменем? Заранее благодарна.
Ответ: Не правильно. Если есть рецидив, то вас лечили не правильно и вы это повторяете. Нужно дообследоваться у окулиста и у педиатра. Попробовать можно глазную гидрокортизоновую мазь 1% на веки и дать ребенку попить отвар пижмы - дозы в зависимости от возраста - щепотка на кончике ножа (от года) или 1ч.л. на 200 мл кипятка (на 5 лет).
Вопрос: Здравствуйте! Скажите, ячмень на глазу как-то влияет на кормление грудным молоком? Чем лечить его кормящей маме? Можно ли кормить ребенка при наличии ячменя?
Ответ: Никак. Кормить можно лечить как обычно.
Вопрос: Как лечить ячмень на глазу?
Ответ: Пойти к врачу (а он уже припишет какие-то мази или антибиотики). Но важно помнить, что нельзя самостоятельно механически удалять, поскольку это может привести к некоторым осложнениям. Можно протирать спиртом (не менее 70%). А чтобы недопустить этого, нужно укреплять свой имунитет (витамины). Соблюдать правила гигиены.
Вопрос: Ребенку 3 года, на глазу ячмень, температуры нет, на боли не жалуется. Назначили: сумамед суспензия, нурофен, финестил,линекс, эритромициновая мазь, виферон, ликопид. Оправдано ли такое количество препаратов и особенно антибиотика (сумамед) ?
Ответ: В том случае, если процесс имеет распространенный характер гнойная полость больших размеров назначение антибиотиков оправданно. В данном случае, данный вопрос адекватно решить может лишь врач офтальмолог после проведения личного осмотра. Антибиотик назначает с целью предотвращения развития осложнений таких как абсцесс века, гнойный менингит. Рекомендуется спустя 3 дня проведения лечения повторно проконсультироваться с врачом офтальмологом для оценки состояния глаза и при необходимости проведения корректировки лечения ячменя на глазу.
Ячмень на глазу (корректнее говорить на веке) это припухлость на веке, как правило, вызванная инфицированием одного или нескольких фолликулов ресниц у их корня. Ячмень на внешней поверхности века называется наружным (см. фото), на внутренней поверхности – внутренним. В медицине это заболевание называется гордеолум.
Симптомы
Основными симптомами ячменя являются боль, покраснение и отёк века. Глаз может сильно слезиться и/или испытывать ощущение инородного тела. В зависимости от того, внутренний ячмень или наружный, могут ощущаться и другие симптомы.
При наружном ячмене отмечается наличие желтого гнойника расположенного близко к краю века. При прикосновении к нему вы можете почувствовать тепло и/или боль.
В случае внутреннего ячменя можно увидеть покраснение с жёлтым пятном на нём на внутренней поверхности века, если вывернуть его наружу. Кожа, окружающая место отёка, выглядит воспаленной. Внутренний ячмень обычно развивается медленнее и он более болезненный, чем наружный.
У одних людей ячмень на глазу возникает один-два раза за всю жизнь, у других гораздо чаще. Во втором случае необходимо пройти обследование для выявления системных или хронических заболеваний.
Обычно развивается только один ячмень, однако в некоторых случаях их может быть несколько и даже на обоих глазах одновременно.
Причины возникновения
Наиболее частая причина ячменя – стафилококковая инфекция. 9 из 10 случаев данного заболевания связаны с этой бактерией.
Обычно источником стафилококковой инфекции становится безвредная бактерия, живущая на кожных покровах и внутри носа. Эта бактерия может вызвать инфекцию путём проникновения через маленькие отверстия на коже или на краю века.
Наличие блефарита (воспаления края века) является одним из факторов риска появления ячменя.
Классификация
Наружный ячмень . Это наиболее распространённый тип ячменя. Он представляет собой абсцесс, т. е. нарыв на краю века. Абсцесс созревает с наружной стороны глаза. Его развитие вызвано инфицированием окружающих тканей.
Внутренний ячмень . Это абсцесс на внутренней поверхности века. Он развивается в результате инфицирования мейбомиевых желез. Мейбомиевы железы расположены в середине века, у основания ресниц. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают поддерживать влажность глаз, предотвращая испарение слезы с их поверхности. Если происходит закупоривание мейбомиевых желез, внутренний ячмень может привести к развитию халязиона.
Лечение
В большинстве случаев ячмень проходит самостоятельно за несколько дней или недель и в таких случаях не требует обязательного лечения. Но если улучшение не наступает, во избежание осложнений лечить ячмень необходимо. Существует несколько методов лечения.
Лечение в домашних условиях
Тёплый компресс – простой и эффективный метод лечения ячменя . Используйте для него полотенце или махровую салфетку, смоченную в горячей воде. Компресс должен быть комфортным для кожи, не обжигать её. Компресс прикладывают к веку в течение 5-10 минут. Такое прогревание ячменя способствует удалению гноя. Процедуру необходимо проводить 3-4 раза в день, до наступления улучшения.
Важно также очищать кожу вокруг век от гнойных выделений или сухих корочек, особенно, если ячмень связан с блефаритом. Это можно сделать, используя небольшое количество детского шампуня, разбавленного водой. Смоченным ватным тампоном протирают край века и ополаскивают глаз водой.
До наступления выздоровления необходимо воздерживаться от применения макияжа. Иначе течение заболевания может ухудшиться и выздоровление затянется.
Антибиотикотерапия
Антибиотики не рекомендованы для лечения ячменя
по нескольким причинам:
. на данный момент собрано недостаточно доказательств их эффективности при данном заболевании
. обычно ячмень не требует медикаментозного лечения
Тем не менее, антибиотики могут применяться для лечения такого осложнения ячменя, как халязион.
Хирургическое лечение ячменя
Если ячмень очень большой или его лечение не приносит ожидаемого эффекта, доктор может проколоть его при помощи иглы или сделать маленький разрез над ним для дренирования. Это даст выход скопившемуся содержимому и избавит веко от инфекции.
При небольшом наружном ячмене доктор может предложить удаление ресницы, если ткани, окружающие ее, инфицированы.
Эти процедуры ни в коем случае не должны проводиться пациентом самостоятельно. Не допускается выдавливание ячменя . Все манипуляции должен выполнять квалифицированный специалист.