Симптомы вируса папилломы человека. Что это такое? Методы лечения и удаления ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека – тип вируса, вызывающий патологическое деление клеток кожи и слизистых оболочек, что приводит к образованию различных дефектов (кондилом, папиллом и др.). Об этой группе вирусов заговорили не так давно – когда было обнаружено, что некоторые типы ВПЧ связаны с повышенным риском раковых заболеваний. За последние 50 лет было описано 150 разных типов. Пока исследованы свойства только 80 из них.

Высокоонкогенные подвиды ВПЧ (около 30 видов) – это бомба замедленного действия. Попав в организм, они могут длительное время не вызывать никаких симптомов, подавляемые иммунной системой. Но как только защита падает из-за болезней или иммунодефицитных состояний, вирус начинает активно реплицироваться (размножаться внутри клеток).

Заражая эпителиальные клетки, вирус приводит к их активному делению. Измененные клетки распознаются иммунной системой и уничтожаются. Однако при длительном присутствии и высокой активности вируса некоторые клетки избегают уничтожения, образуя очаг стойкой инфекции. При последующих делениях в них легко могут возникнуть мутации, приводящие к появлению опухоли.

Определить, относится ли подвид к высокоонкогенным, можно только путем анализов, которые обязательно рекомендуется сдать, если проявились внешние признаки ВПЧ. От типа вируса зависит дальнейшая тактика лечения.

По некоторым данным носителями папилломавируса являются до 75-80% населения Земли. Так что не трудно догадаться, что риск заражения очень велик.

Учеными отмечены самые опасные подвиды: 16, 18, 31, 33, 35, 39,45, 51, 52, 56, 59, 68. Например, вирусы 16, 18, 45 и 56 связаны с риском развития дисплазии и рака шейки матки. Данное заболевание опасно тем, что длительно развивается без симптомов. Если женщина нерегулярно посещает гинеколога, она может и не догадываться, что больна. К сожалению, в нашей стране рак шейки матки по-прежнему в большом проценте случаев обнаруживают уже на стадии метастазов.

Кроме рака шейки матки, вирус вызывает онкологические заболевания:

Ануса;
Прямой кишки;
Влагалища;
Вульвы;
Пениса;
Мочевого пузыря;
Гортани;
Легких.

Так что понятно, что мужчина тоже подвержен риску, связанному с онкогенностью ВПЧ.

Папилломавирусная инфекция на сегодня – самая распространенная из передающихся половым путем. Остальные способы заражения (контактно-бытовой, от матери к плоду) встречаются гораздо реже. Обычно всплеск инфекций приходится на начало активной половой жизни. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют юным девушкам, еще не вступавшим в половые связи, вакцинироваться от ВПЧ типа 16 и 18, чтобы уберечься от рака шейки матки. Рекомендация ВОЗ – делать прививку в 9-13 лет.

Неонкогенные вирусы и с низкой онкогенностью тоже неприятны – они вызывают различные дефекты кожи и слизистых оболочек, такие как бородавки вульгарные, папилломы, шипастые мозоли.

Симптомы ВПЧ

Хочется отметить, что в достаточно большом количестве случаев заражение папилломавирусной инфекцией не проявляется вообще, или же болезнь проходит сама, когда здоровый иммунитет подавляет вирус. Опасны те случаи инфицирования, когда вирус длительно персистирует в организме.

С момента заражения начинается инкубационный период. Он варьируется от месяца до нескольких лет, поэтому чаще всего источник вируса остается неизвестным. После того как этот период заканчивается, проявляются внешние признаки заболевания.

Некоторые внешние признаки заражения ВПЧ у женщин и мужчин одинаковы:

Остроконечные кондиломы (кожные выросты на тонкой ножке, иногда сливающиеся вместе) на половых органах и вокруг ануса, редко – в ротовой полости;
Фибро- и кератопапилломы на коже (подмышки, под грудью, на шее, в паху);
Бовеноидный папулез – темно-красные пятна, папулы и бляшки на половых органах.

Отдельно стоит рассмотреть проявления, на которые стоит обратить внимание, если внешние признаки явно не видны.

Возможные признаки ВПЧ у мужчин

Симптомы заражения ВПЧ у мужчин могут включать неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании, частые позывы, если кондиломы «поселились» в мочеиспускательном канале или пузыре. При изъязвлении этих образований присоединяется бактериальная инфекция, развивается хронических уретрит или цистит.

Боль при дефекации вызывают кондиломы в прямой кишке и вокруг ануса. Могут появляться боли при ходьбе, при длительном сидении, на туалетной бумаге или нижнем белье остается кровь. При присоединении бактериальной инфекции развивается парапроктит – гнойное воспаление тканей прямой кишки.

Другие возможные симптомы:

Жжение и зуд половых органов;
Неприятные ощущения и боль при половом акте;
тяжесть в пояснице и внизу живота;
Признаки общей интоксикации организма (головная боль, озноб, слабость, повышение температуры).

Возможные признаки ВПЧ у женщин

Остроконечные и плоские кондиломы у женщин тоже могут локализоваться в мочеиспускательном канале, что приводит к неприятным ощущениям при попытке помочиться и даже задержке мочеиспускания.

При расположении кондилом в области ануса, влагалища может возникать ощущение инородного предмета внутри, боль и жжение при дефекации, половом акте.

Специфический для женщин симптом инфицирования ВПЧ – интраэпителиальная неоплазия шейки матки разной степени. Это предраковое изменение чешуйчатых клеток эпителия, которое без лечения может переродиться в рак.

Дисплазия, как и рак шейки матки не болит, не видна снаружи и не беспокоит женщину. Поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и обязательно регулярно проходить осмотр гинеколога.

Косвенные признаки предраковых изменений эпителия слизистой ШМ или рака:

Повторяющиеся кровянистые выделения между менструациями (или в период климакса), от незначительных до обильных (на поздних стадиях);
Нарушения менструального цикла;
Вагинальные кровотечения после полового акта или другого механического вмешательства (спринцевания, гинекологический осмотр);
Тяжесть, неприятные ощущения во влагалище и внизу живота;
Серозные или серозно-кровянистые выделения из влагалища, на поздних стадиях рака – с неприятным запахом;
Длительная слабость и незначительным повышением температуры тела.

При появлении таких признаков рекомндуется незамедлительно обратиться к врачу для обследования.

Диагностика заболеваний, вызванных ВПЧ

При подозрении на ВПЧ мужчине нужно посетить врача-уролога, а женщине – гинекологию. Другой возможный вариант – прийти в специализированный кожно-венерологический диспансер, где принимают соответствующие специалисты.

Если кондиломы располагаются на внешних половых органах, то и врач увидит их при осмотре. Если внешних признаков нет, изменения эпителия мочеполовых органов можно обнаружить во время уретроскопии и ректоскопии при соответствующих жалобах у мужчин.

Женщины проходят осмотр на гинекологическом кресле с помощью инструментов (зеркало Куско, зеркало Симса). Кроме визуальной оценки состояния, во время осмотра может быть проведен ПАП-тест, забор мазка на ПЦР.

ПАП-тест представляет собой забор шеечного мазка-отпечатка (соскоба) с нанесением его на предметное стекло и высушиванием. Полученный во время этих исследований материал (кусочек слизистой ШМ) отправляется на цитологию (лабораторное исследование под микроскопом на предмет обнаружения атипичных – измененных клеток).

Признаками атипичности может быть изменение размера, формы или окраса ядра, изменения в цитоплазме. Если такие клетки обнаружены, требуется более детальное исследование. Цитология не даст ответ на вопрос, дисплазия ли это или уже рак. Для этого нужна гистология.

Для гистологического анализа проводится биопсия – забор кусочка слизистой оболочки специальными инструментами. Гистология дает возможность определить степень изменений, а также их доброкачественность или злокачественность.

Мазки на ПЦР-анализ берутся и у мужчин (уретра), и у женщин (шейка матки). Для анализа используется соскоб слизистой. Еще для ПЦР анализа могут взять кровь и другие биологические

Недавно появился высокочувствительный анализ на папилломавирус – дайджин-тест. Для него также берется соскоб. Данный анализ позволяет выявить высокоонкогенные подвиды вируса, приводящие к развитию неоплазий ШМ.

Другой способ выявления вируса в крови – ИФА. Иммуноферментный анализ выявляет количество и тип антител к ВПЧ в организме. Это дает возможность определить наличие возбудителя и силу иммунного ответа на него, но не подвид вируса. Обычно анализ на ИФА назначают вместе с ПЦР.

Своевременное лечение неоплазии, кондилом и других проявлений, а также здоровый образ жизни и половые контакты и постоянным проверенным партнером защият от рака и прочих неприятных последствий ВПЧ.

Видео в тему

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее распространенных заболеваний, которые могут передаваться половым путем. Есть много различных типов данного вируса (более 100 различных видов вирусов) и более 30 передаётся половым путем. Типы ВПЧ, которые передаются половым путём, могут также инфицировать область ротовой полости и глотку. По статистике около 80% взрослого населения заражено ВПЧ.

Некоторые виды вируса папилломы человека вызывают остроконечные кондиломы, другие приводят к развитию предраковых изменений на шейке матки, которые впоследствии могут привести к развитию рака шейки матки. В редких случаях ВПЧ может вызвать рак вульвы, влагалища или ануса.

Если женщина сексуально активна или планирует начать жить половой жизнью, важно знать что собой представляет вирус папилломы человека, как им можно заразиться, как от него можно защититься и что нужно делать, чтобы в будущем не иметь проблем со здоровьем.

Симптомами вируса папилломы человека могут быть болевые ощущение и жжение в области гениталий. Наличие необычных выделений также может говорить о наличии у женщины ВПЧ. Ну и бесспорным доказательством инфицирования является возникновение самой бородавки. Высыпания могут сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища. Однако симптомов может и не быть вовсе. Многие мужчины и женщины даже не подозревают о том, что являются носителями вируса папилломы человека.

По крайней мере, у каждой 2-ой сексуально активной молодой женщины имеет место инфицирование ВПЧ. Любой сексуально активный человек, независимо от расы, пола или сексуальной ориентации, может инфицироваться ВПЧ так как это заболевание может передаваться половым путем. Очень редко, во время родов, мать может передать вирус папилломы человека новорожденному.
При наличии у партнёра кондилом, передача вируса достигает практически 100%. снижают вероятность заражения, однако не предотвращают его полностью, так как инфицирование может произойти в результате орального или анального секса или контакта кожа-к-коже. Известно, что в 90% случаев при инфицировании ВПЧ, иммунная система человека избавляется от вируса самостоятельно втечение 2-х лет.

Симптомы ВПЧ

Проявления и признаки папилломавирусной инфекции зависят от типа вируса:

Обычные бородавки – это округлые, выпуклые, образования плотной консистенции, абсолютно безболезненные, по цвету не отличаются от окружающей кожи. Бородавки могут появиться на коже ладоней, на подошвах, редко на других частях тела. Причиной появления обычных бородавок является вирус папилломы человека 1–4 типа.
Остроконечные кондиломы – своеобразные бородавки, которые появляются обычно на слизистых оболочках и коже половых органов. Внешне эти генитальные бородавки похожи на небольшие выпуклые образования с неровными краями, напоминают цветную капусту. Такие кондиломы вызывают вирус папилломы человека 6 и 11 типов.
Бовеноидный папулез характеризуется появлением высыпаний на кожных покровах гениталий. Наиболее частая локализация высыпаний – кожа больших половых губ у женщин. Высыпания представляют собой уплощенные бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи, желтоватого, розового или белого цвета. Бовеноидный папулез вызывается вирусами 16, 18, 31 и 33 типов. Подобные папулы могут озлакачествляться.
У женщин вирус папилломы человека 16 и 18 типов может вызывать цервикальную интраэпителиальную неоплазию, которая является предраковым состоянием шейки матки. Выделяют 3 стадии этого процесса, причем последняя является начальной стадией рака шейки матки (вызывается вирусами 16, 18, 31, 33, 35 и 39 типами).

К сожалению, рак шейки матки зачастую протекает бессимптомно вплоть до последних стадий, при которых эффективность лечения значительно снижается. Пренебрежение регулярными гинекологическими осмотрами с обязательным исследованием состояния шейки матки (PAP-тест) повышает риск развития заболевания и перехода его в поздние стадии.

Лечение и профилактика ВПЧ

На сегодняшний день не сушествует специфического лечения ВПЧ. Основные методы лечения бородавок – это криотерапия и электрокоагуляция. Остроконечные кондиломы также подлежат удалению методами криодеструкции, радиоволновой и электрокоагуляции, а также лазером. Необходимо отметить, что удаление бородавок и остроконечных кондилом не излечивает от папилломавирусной инфекции, и возможен их рецидив.

Основным методом профилактики ВПЧ является вакцинирование. В настоящее время существует два типа вакцин против ВПЧ: Гардасил (Gardasil) и Церварикс (Cervarix). К сожалению, Гардасил и Церварикс могут защитить от инфицирования только людей, которые еще не заражены ВПЧ. Они не могут устранить вирус из организма человека, если он уже проник в него и не могут вылечить последствия заболевания (например, остроконечные кондиломы или дисплазию шейки матки). Именно по этой причине, прививки против ВПЧ рекомендуется делать до начала половой жизни.
Курс вакцинации Церварикс и Гардасил состоит из 3 внутримышечных уколов, которые делают в течение 6 месяцев.Дату первой вакцинации вы подбираете сами. Примерно через месяц после первой дозы прививки вам необходимо получить вторую дозу. Через 6 месяцев после первой дозы прививки необходимо получить последнюю, третью дозу.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет для женщин особую опасность. Его определенные разновидности становятся причиной развития патологий женской репродуктивной системы. Одним из тяжелейших осложнений, которые может спровоцировать папилломавирусная инфекция (ПВИ), становится дисплазия шейки матки. Болезнь сопровождают структурные изменения в строении её слизистой. Состояние оценивается медиками как предраковое.

Чаще всего какая-либо типичная симптоматика отсутствует. Но на фоне развивающегося заболевания больная отмечает появление нехарактерных выделений из половых путей. Подтверждает подозрения посещение гинеколога.

При наличии ПВИ в составе слизистого отделимого лаборант обнаруживает:

обычную слизь, производимую железами шейки матки;
видоизмененные клетки эпителия;
микроорганизмы, присутствующие в составе влагалищной микрофлоры.

Усиленное образование слизистых выделений при ВПЧ у женщин может оказаться симптомом эрозивного процесса.

Вирус папилломы человека - выделения у женщин

Чтобы разобраться в истинной причине появления атипичных белей, только лишь осмотра влагалища в кресле гинеколога будет недостаточно. Для подтверждения предварительного диагноза женщине будет назначено проведение определенных анализов.

Развивающийся вирус папилломы человека - выделения из влагалища в данный временной период могут значительно видоизменяться - способен провоцировать развитие многих неприятных состояний.

Появление густого влагалищного секрета молочного оттенка с неприятным специфичным запахом может быть признаком начавшегося кольпита. Именно воспаление слизистой вагины наиболее часто сопровождает ВПЧ.
На формирование эрозивного воспаления могут указывать скудные бели, содержащие кровяные прожилки и даже гнойное отделимое. Выделения при этом имеют неприятный запах.
Особую опасность представляют кровянистые выделения при папилломавирусе: и незначительные, и обильные. В некоторых случаях они указывают на переход неоплазии в третью (раковую) стадию. Для диагностирования патологии требуется дополнительное лабораторное исследование влагалищного мазка.
Усиление влагалищной секреции, сопровождающееся зудом и болезненными ощущениями, - явный признак развития одной из половых инфекций. Стоит помнить, что инфицирование ВПЧ происходит при незащищенном сксуальном контакте. Именно поэтому получение сопутствующих венерических болезней - далеко не редкость.
Во многих случаях папилломавирусная инфекция сопровождается развитием генитального герпеса. Женщина может отмечать усиленную выработку влагалищного секрета, усиливающуюся во второй половине менструального цикла. Дополнительными признаками инфекции становится появление на слизистых поверхностях зудящих пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.

Выявить истинную причину появления патологических влагалищных выделений на фоне установленной ВПЧ-инфекции поможет только исследование мазка.

ВПЧ - группа вирусов, поражающая преимущественно эпителиальные клети половых путей женщины. К данному семейству относят более ста представителей вирусов. Папилломавирусные инфекции могут протекать бессимптомно или сопровождаются появлением специфических бородавок и кондилом, генерализацией инфекции с тяжелым поражением внутренних органов. Одним из наиболее грозных осложнений ВПЧ-инфекции в организме женщины является формирование злокачественных новообразований вульвы и шейки матки.

Существует множество различных штаммов папилломавирусов. В зависимости от их воздействия на организм человека, специалисты разделяют всех представителей данного семейства на различные подгруппы. Наиболее важной, для определения дальнейшей тактики ведения пациента, является классификация по степени онкогенности.

В зависимости от способности микроорганизма вызывать карциному шейки матки, выделяют следующие группы:

ВПЧ с низким онкогенным риском - к ним относятся вирусы типов 3, 6, 13, 34, 42, 51. Как правило, инфекции, вызванные данными представителями, протекают бессимптомно и не представляют опасности для здоровья женщины. Однако, ВПЧ 51 типа может вызывать активное разрастание бородавок в области гениталий и ануса, при частом повреждении которых возрастает риск возникновения осложнений.
Вирусы со средним риском онкогенности - вирусы типов 52 и 56 тропны к эпителию слизистой оболочки шейки матки и в сочетании с другими факторами риска (наследственная предрасположенность, травматизация, воздействие канцерогенных веществ), могут приводить к появлению злокачественного новообразования.
Высокоонкогенные вирусы - данная группа включает в себя 16, 18, 31 и 33 типы. Исследования показали, что при раке шейки матки в организме пациентки в 95% случаев обнаруживаются вирусы папилломы человека 16 и 18. Они обладают способностью синтезировать особый белок Е7, приводящий к малигнизации эпителиальных клеток.

В отдельную группу выделяют вирусы папилломы человек 6 и 11. Их присутствие в организме женщины вызывает появление гигантских папиллом во влагалище, склонных к агрессивному росту и быстрому увеличению в размерах. Данный патологический процесс способствует значительному повреждению окружающих тканей, присоединением вторичных инфекций.

Генерализованный веррукоз, вызываемый вирусами 3 и 5 типов, развивается только при генетической мутации и характеризуется появлением множества бородавок по всему телу.

По МКБ-10 папилломавирусы имеют код В97.7.

Причины возникновения ВПЧ-инфекции

Защитные силы здорового человека в 90% случаев способны справиться с инфекцией самостоятельно. Однако при снижении иммунитета, вирионы способны проникать внутрь клеток и вызывать заболевание.

Передается ВПЧ преимущественно половым и контактным путем. Существуют следующие факторы, способствующие заболеванию:

беспорядочные сексуальные контакты;
частые переохлаждения;
пренебрежение барьерными методами контрацепции;
хронические инфекции половых путей;
длительно протекающие болезни внутренних органов, приводящие к нарушению работы иммунной системы;
онкологические заболевания и прием цитостатиков;
несоблюдение правил личной и интимной гигиены;
регулярные стрессы, нервные переживания;
генетическая предрасположенность.

В большинстве случаев возникновению ВПЧ-инфекции способствует снижение иммунитета, вызванное сочетанием нескольких факторов. Контактно-бытовой путь передач инфекции может реализоваться путем рукопожатия, телесного контакта. Особенно актуальным он является в детском возрасте, когда вирусы передаются от больного ребенка к здоровому через различные микроповреждения кожи - царапины, ссадины, ранки.

Контактным путем чаще всего передаются вирусы со слабой онкогенной активностью, которые не несут особой опасности для организма.

Симптомы заболевания

Клинические проявления папилломатоза зависят от того, в какой области локализована инфекция. Бородавки и кондиломы могут появляться на коже и слизистых в области уретры, влагалища, половых губ, вокруг анального отверстия и на шейке матки.

Рассмотрим их особенности:

В случае локализации бородавок в паховой области, на коже половых губ возникают новообразования, отличающиеся по структуре и цвету от здоровых окружающих тканей. В большинстве случаев образуются остроконечные кондиломы, напоминающие по форме цветную капусту. Бородавки долгое время могут не меняться в размере и не беспокоят женщину, являясь только косметическим дефектом. Однако в случае избыточного разрастания, они могут препятствовать полноценной половой жизни и естественным родам.
На лобке, коже больших половых губ могут формироваться плоские папулы желтого, беловатого или светло-розового цвета. Такая форма заболевания носит название «бонеовидный папулез» и вызывается чаще всего онкогенными типами ВПЧ. При возникновении данной симптоматики, необходимо как можно раньше обратиться к врачу с целью диагностики, определения возбудителя и начала этиологического лечения.
На слизистой шейки матки при гинекологическом осмотре определяются бородавки цвета окружающего нормального эпителия, остроконечные кондиломы, эрозия шейки матки и дисплазия.

Очень часто ВПЧ-инфекция протекает под маской других гинекологических болезней, что создает трудности для установления правильного диагноза. Женщина может предъявлять жалобы на ощущение дискомфорта, болезненности при попытке совершения полового акта, жжение и зуд в паховой области, тянущие боли в нижней части живота над лобком, появление межменструальных кровотечений, слизистые выделения из влагалища, ухудшение общего самочувствия, слабость и повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

При появлении данной симптоматики, консультация гинеколога обязательна, независимо от того, живет женщина половой жизнью или нет. Это объясняется тем, что любые гинекологические заболевания снижают местные защитные силы, могут привести к дальнейшему инфицированию ВПЧ и повышению риска возникновения рака шейки матки.

Особенности протекания инфекции

Паилломавирусная инфекция в организме женщин отличается рядом особенностей. Инкубационный период болезни широко варьирует и может составлять от нескольких недель до нескольких десятков лет. Именно поэтому не всегда возможно установить время и источник инфицирования.

Спецификой протекания заболевания можно считать:

Длительность латентного течения зависит от состояния защитных сил организма. Чем слабее иммунитет, тем короче инкубационный период.
В случае, если кондиломы поражают только шейку матки и влагалище, патология длительное время может протекать бессимптомно или с неспецифическими клиническими проявлениями и выявляться только при случайных гинекологических осмотрах.
В большинстве случаев ВПЧ-инфекция не может пройти самостоятельно без этиологического лечения. При неправильной или незавершенной терапии кондиломы продолжают активно развиваться.
При выявлении в организме высокоонкогенных типов папилломавируса обязательно проведение специфического лечения и дальнейшее наблюдение за женщиной с целью раннего выявления возможных осложнений.

Рак шейки матки развивается примерно у 1% женин с диагностированной ВПЧ инфекцией, при этом учитываются все типы вирусов, включая неонкогенные. От момента заражения вирусом папилломы человека до развития онкопатологии проходит в среднем 15-20 лет.

В редких случаях, при отсутствии патологии иммунной системы, возможно самоизлечение от вируса в течение 9 месяцев после заражения (транзиторная инфекция).

Диагностика болезни

При возникновении неприятных симптомов, указывающих на возможную ВПЧ-инфекцию, необходимо как можно раньше обратиться к врачу-гинекологу или дерматовенерологу, с целью установления точного диагноза, определения штамма вируса назначения соответствующей терапии.

В состав комплексного обследования при папилломатозе входят:

Тщательный сбор жалоб пациентки и анамнеза заболевания.
Общий осмотр, во время которого специалист внимательно изучает кожные покровы женщины, особое внимание уделяется области гениталий, промежности и околоанальной зоне.
Осмотр в зеркалах с обязательным взятием мазков на флору и атипичные клетки (ПАП-тест) со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и цервикального канала.
При подозрении на злокачественное новообразование шейки матки, доктор может провести биопсию - взять небольшой фрагмент эпителия шейки матки и выполнить гистологическое исследование.
С целью определения наличия ВПЧ в организме и установления типа вируса, используется методика полимеразной цепной реакции.
Способ двойной гибридной ловушки - высокоспецифичный и точный метод диагностики ВПЧ.

В качестве дополнительных методов исследования используются бактериологический посев и серологические реакции на другие болезни, передающиеся половым путем, поскольку они могут протекать параллельно с ВПЧ-инфекцией и маскировать ее симптоматику.

Для более точной диагностики, перед сдачей анализов важно соблюдать ряд несложных мер. Перед гинекологическим осмотром и забором мазков следует провести туалет наружных половых органов, накануне исследования нельзя использовать вагинальные свечи и кремы, за 2-3 суток до осмотра следует воздержаться от половых контактов. Кровь на серологический анализ нужно сдавать утром натощак, независимо от дня менструального цикла.

При обнаружении патологии шейки матки, обязательным является проведение теста на онкомаркеры. С целью диагностики рака шейки матки, обусловленного ВПЧ, определяется уровень специфического белка Е7.

Лечение патологии

При выявлении ДНК высокоонкогенного папилломавируса в организме женщины и симптоматики папилломатоза, врач-гинеколог подбирает комплексное эффективное лечение. Меры при наличии ВПЧ-инфекции должны быть направлены на снижение активности опасного вируса, ликвидацию проявлений болезни, профилактику возникновения злокачественного новообразования.

При описанной патологи используются:

местная терапия, направленная на разрушение бородавок и кондилом;
системные противовирусные препараты, приводящие к элиминации вируса из организма;
хирургическое вмешательство;
иммуномодулирующие препараты и поливитамины для повышения защитных сил организма;
симптоматическая терапия (препараты устраняющие зуд, дезинтоксикацию).

Наиболее эффективным является сочетание операции по удалению кондилом со специфическим противовирусным лечением.

При лечении папилломатоза очень важен комплексный подход и тщательное соблюдение вех врачебных рекомендаций. Также обязательным является обследование полового партнера и назначение ему специальной терапии при выявлении ВПЧ. Это необходимо во избежание возникновения реинфекции и формирования осложнений.

Оперативное лечение папилломатоза

Хирургическое лечение применяется при активном разрастании кондилом и бородавок, что создает препятствие для родов и нормальной половой жизни. В качестве лечения женщине предлагается:

Лазерное удаление кожных образований - наиболее эффективный и безопасный метод, который можно использовать даже для юных, нерожавших девушек и во время беременности. Единственным недостатком способа является сравнительно долгий восстановительный период (от 6 месяцев до 1 года).
Оперативное вмешательство - иссечение бородавок и кондилом. Показаниями к этому являются крупные размеры папиллом. После вмешательства могут сформироваться рубцы, поэтому данный метод не показан нерожавшим женщинам, планирующим беременность в ближайшее время.
Криодеструкция - используется для удаления наружных папиллом, локализованных на коже промежности половых губ. Во время вмешательства патологические очаги подвергаются воздействию жидкого азота. К преимуществам способа относят его быстроту, безболезненность, короткий восстановительный период и отсутствие послеоперационных рубцов. Недостатком является высокий риск рецидивов болезни через некоторое время после лечения.
Радиоволновой метод - наиболее эффективный современный метод. Восстановление после данного вмешательства составляет в среднем 2-3 недели, а риск повторного возникновения заболевания минимален.
Электрокоагуляция - удаление кондилом электрическим током под местной анестезией. Метод противопоказан в период вынашивания.

Выбор методики оперативного лечения осуществляет лечащий врач, основываясь на данных о локализации и распространенности патологического процесса, а также с учетом сопутствующих факторов (состояние здоровья женщины, беременность).

После удаления кондилом, пациентке обязательно назначается курс этиологического и общеукрепляющего лечения. Данные меры являются профилактикой рецидива ВПЧ-инфекции и папилломатоза.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение ВПЧ-инфекции состоит из местной и системной терапии.

Местнодействующие лекарственные средства призваны разрушать кондиломы химическим путем. Такие препараты как Подофиллин и Форезол прижигают и приводят к мумификации пораженных тканей. Солкодерм разрушает бородавки на клеточном уровне.

В качестве консервативной терапии применяются также:

Гроприносин - таблетки с противовирусной и иммуномодулирующей активностью. Чаще всего препарат назначается в комплексе с выжигающими местными средствами или операцией.
Вагинальные свечи Панавир - противовирусный препарат растительного происхождения, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лекарство практически не обладает побочными реакциями, единственным противопоказанием к его применению является аллергия на компоненты средства.
Крема и мази на основе Ацикловира (Зовиракс, Ацигерпин). Средства деликатно воздействуют на кожу и слизистые пораженной области, не оставляя ожогов и рубцов. Препараты разрешено применять для лечения беременных женщин.
- противовирусный, иммуномодулирующий препарат, препятствующий размножению онкогенных вирусов.
Ликопид - эффективное таблетированное средство, назначаемое при папилломатозе шейки матки. Применение данного препарата в комплексе с противовирусной терапией значительно увеличивает его эффективность.
Цитостатики (5-фторурацил, Блеомицин) назначаются при диагностированном предраке шейки матки.

С целью повышения защитных сил организма, врачи часто назначают поливитаминные препараты. Особенно важно, чтобы в их состав входили витамины А, В, С и Е. При лечении нужно пытаться избегать стрессов, переутомления и соблюдать специализированную диету. Рацион больных должен быть сбалансированным, достаточным по калорийности и содержать все необходимые питательные вещества. На период лечения важно отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), исключить острые, копченые и пряные продукты.

Антибиотики неэффективны против вируса папилломы человека, однако могут входить в состав комплексного консервативного лечения при выявлении у женщины сопутствующей бактериальной инфекции половых путей.

Лечение заболевания в домашних условиях

Начиная лечение, следует помнить, что от ВПЧ нельзя эффективно избавиться с помощью народных средств. Однако, применяя домашние средства, можно повысить защитные силы организма и иммунитет, что позволит ускорить выздоровление.

В качестве народных методов при борьбе с папилломавирусом можно выделить:

Травяной отвар , приготовленный из сухих мелиссы, подорожника, полевого хвоща и одуванчика. Сухие травы следует взять в равном количестве и смешать, затем 3 ст. л. полученной смеси залить 1 л чистой воды, дать закипеть и варить 10 минут. Полученный напиток необходимо процедить и принимать по 2 ст. л. трижды в день за полчаса до еды.
Клюква - ягода, обладающая способностью повышать защитные силы организма. Ее издавна применяют при простудных заболеваниях, инфекциях мочеполовой системы и папилломатозе. Для приготовления клюквенного отвара в домашних условиях 0,5 кг свежих ягод следует протереть через сито или на перекрутить на мясорубке. К полученной массе добавить 2 мелко нарезанных яблока и горсть измельченных грецких орехов. После чего к смеси добавляют 0,5 кг сахара, стакан воды и кипятят на медленном огне до загустения. Употреблять лекарство нужно по 2 ст. л. два раза в сутки. Для большей эффективности рекомендуется запивать средство крепким черным чаем.
Картофельный сок – рецепт широко используется для лечения ВПЧ. Для приготовления средства лучше выбирать розовые сорта картофеля. Курс данной терапии составляет 2 месяца, на протяжении которых необходимо выпивать по 0,5 стакана сока за 30 минут до приема пищи.
Смесь сухофруктов – является эффективным средством для стабилизации иммунитета. Измельченные сухофрукты (курага, изюм), орехи и мед смешиваются и перекладываются в стерильную банку. Принимать такую витаминную смесь нужно по 1 ст.л. трижды в день.

Лечение домашними средствами можно использовать при папилломавирусе. Однако при обнаружении в организме высокоонкогенных штаммов микроорганизмов, важно не надеяться на полное излечение с их помощью, а пройти медикаментозное и оперативное лечение, назначенное врачом.

Перед применением любых народных методов для лечения ВПЧ, следует обязательно проконсультироваться с лечащим доктором с целью выявления возможных противопоказаний.

Профилактика ВПЧ

Современным эффективным методом профилактики ВПЧ является вакцинация. При ней в организм женщины вводятся искусственно созданные «пустые» вирусные частицы, содержащие только белковую оболочку без ДНК. В ответ на их введение вырабатываются специфически антитела, защищающие организм при проникновении в него живых вирусов.

ВОЗ выделяет следующие показания к профилактической прививке:

возраст пациентки от 9 до 25 лет;
отсутствие половой жизни (именно поэтому чаще всего вакцинации подлежат девочки-подростки);
предотвращение рака шейки матки и влагалища, что особенно важно при отягощенной наследственности.

Вакцина от ВПЧ вводится трехкратно по схеме «0-2-6» месяцев. Перед введением вакцины важно определить антитела к ВПЧ или провести ПЦР анализ. Прививка будет неэффективной в уже инфицированном организме.

Подробнее о вакцинировании женщин от ВПЧ рассказывает врач на видео.

К мерам профилактики заболевания также относят использование барьерных методов контрацепции, разборчивость в половых связях, соблюдение правил интимной гигиены, своевременное лечение ИППП, предупреждение ранней половой жизни (оптимальный возраст по ВОЗ составляет 18 лет и старше) а также регулярные медицинские осмотры женщины и ее полового партнера.

ВПЧ является одним из самых разнообразных и опасных вирусов, обладающих способностью повышать риск возникновения онкологических заболеваний шейки матки. При появлении малейших симптомов болезни, важно обратиться к врачу с целью ранней диагностики. Своевременно проведенное комплексное лечение поможет улучшить общее состояние пациентки и избежать развития возможных осложнений.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - одна из самых распространенных инфекций, передающихся от одного человека другому.

По статистике Всемирной организации здравоохранения носителями папилломавируса является почти 70% населения. Это заболевание характеризуется размножением клеток и разрастанием тканей, что приводит к появлению наростов на коже и слизистых поверхностях тела.

Папиллома у женщин развивается намного чаще, чем у мужчин. Некоторые штаммы вируса представляют собой исключительно эстетический дефект, в то время как другие грозят серьезными последствиями для здоровья.

Именно вирус папилломы у женщин провоцирует развитие онкологических заболеваний, в том числе рак шейки матки.

Своевременная диагностика и лечение ВПЧ у женщин позволит подавить активность папилломавируса, а также снизить риск перерождения папиллом в злокачественные образования.

Вирус папилломы проникает в организм человека через микротрещины на кожных или слизистых покровах.

Передается ВПЧ при близком контакте с носителем инфекции:

бытовым путем (через предметы личной гигиены: бритву, маникюрные принадлежности, мочалку);
во время незащищенного полового акта;
через поцелуи, объятия и рукопожатия;
во время родов от зараженной мамы ребенку.

Женщины больше, чем мужчины подвержены заражению половым путем. Это объясняется их анатомическими особенностями. Вероятность инфицирования после одного незащищенного полового контакта составляет примерно 60%.

Специфика ВПЧ заключается в том, что человек, зараженный вирусом, остается его носителем на всю жизнь. При этом он может жить от пары месяцев до нескольких лет, не имея и малейшего представления о том, что в его организме поселился этот вирус.

Симптомы появляются только при пониженном иммунитете, спровоцированном перенесенными вирусными или бактериальными заболеваниями, стрессом, депрессией, оперативными хирургическими вмешательствами (аборт, введение внутриматочной спирали), частой сменой половых партнеров.

Основные симптомы ВПЧ

Папиллома человека проявляется у женщин лишь по истечении инкубационного периода заболевания.

Симптомы и проявления ВПЧ следующие:

папилломы – мягкий удлиненный нарост, который прикрепляется к коже или слизистым оболочкам с помощью ножки. Это доброкачественные образования, которые могут располагаться небольшими группами или единично. Их окраска обычно идентична цвету кожи, но иногда может приобретать коричневатый оттенок. В зависимости от состояния иммунной системы, папилломы могут либо самостоятельно исчезать, либо наоборот стремительно размножаться.
остроконечные кондиломы – напоминают по форме гребень петуха, выступают над поверхностью кожных или слизистых покровов. Они имеют рваные края и отчетливо определяются на ощупь. Размер остроконечных кондилом варьируется от 1 до 10 мм. Однако в некоторых случаях их размер может достигать нескольких сантиметров. Обычно располагаются в области паха, ягодиц и заднего прохода. Доставляют женщине большой дискомфорт при половом акте и препятствуют родам.
плоские кондиломы – растут не наружу, а внутрь эпителия шейки матки, поэтому их достаточно сложно обнаружить даже на осмотре у гинеколога. Почти всегда это заболевание протекает бессимптомно или со слабовыраженной симптоматикой. Опасность плоских кондилом состоит в том, что они имеют шанс перерождаться в раковую опухоль.

Места локализации

Папилломы, остроконечные и плоские кондиломы чаще всего обнаруживаются у женщин:

в ротовой полости и гортани;
во влагалище и на шейке матки;
в области анального отверстия;
в области глаз и век;
внутри протоков молочных желез;
на участках тела, где кожа постоянно влажная: шея, подмышечные впадины, область под грудью.

Выделения при ВПЧ

Довольно часто вирус папилломы человека у женщин сопровождается болевыми ощущениями в области половых органов или нехарактерными для здорового состояния выделениями из влагалища.

При ВПЧ выделения бывают разнообразными: густыми белыми с неприятным запахом; скудными с примесью гноя; обильными кровянистыми.

Некоторые пациентки также жалуются на раздражение и жжение, возникающие после полового акта. Возникновение данные симптомов – серьезный повод для визита к врачу. Только лабораторные исследования позволят определить точную причину появления необычных влагалищных выделений.

Диагностика наличия ВПЧ

В наши дни диагностика вируса папилломы человека значительно продвинулась вперед. Ученым даже удалось создать вакцину, которая способна защитить организм от заражения ВПЧ.

Существует большое количество штаммов этого вируса, поэтому крайне важно провести ряд исследований, которые помогут определить тип вируса папилломы человека. Данные процедуры не самые приятные, но совершенно безболезненные.

При диагностике папилломавируса у женщин выделяют несколько этапов:

визуальный осмотр . Проводится на гинекологическом кресле. При помощи специальных инструментов врач обследует половые органы женщины на наличие язв или наростов.
кольпоскопия . Данная процедура представляет собой исследование врачом шейки матки при помощи специального увеличительного устройства – кольпоскопа. Во время кольпоскопии проводится тест на присутствие папилломавируса в организме, который заключается в обработке слизистой раствором салициловой или уксусной кислоты.
цитологическое исследование . Этот метод заключается в лабораторном изучении мазка с тканей шейки матки под микроскопом. После заражения здоровые клетки меняют свою форму и структуру. Именно цитология позволяет выявить этот патологический процесс в клетках и диагностировать раковые образования на самых начальных стадиях их развития.
ДНК диагностика . В ходе данного теста проверяется кровь или мазок на наличие признаков, свойственных исключительно образованиям, провоцирующим онкологические заболевания.

Обязательному обследованию подлежат люди, которые:

ведут активную половую жизнь, с частой сменой сексуальных партнеров;
имеют новообразования во влагалище или во рту;
имеют эрозию, дисплазию или полипы шейки матки;
принимают гормональные препараты в течение продолжительного времени;
обладают признаками кандидоза, гонореи, хламидиоза или иных болезней, передающихся половым путем;
планируют зачатие ребенка.

Как лечить ВПЧ?

В случае положительного анализа на папилломавирус у женщин крайне важно своевременно начать лечение.

Определить, как лечить вирус папилломы в каждом конкретном случае может только специалист. Схема терапии зависит от типа папиллом и иммунного статуса пациента.

В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение. Если данный метод не приносит положительных результатов, то производится удаление наростов с кожи и слизистых поверхностей.

Медикаментозная терапия

В качестве лекарственного лечения ВПЧ успешно используют противовирусные препараты, которые предотвращают рост и размножение новообразований. С этой целью чаще всего назначаются: «Интерферон», «Циклоферон», «Ацикловир», «Рибавирин».

Комплексная терапия также подразумевает применение иммуномодулирующих лекарственных средств («Виферон», «Генферон», «Иммуномакс», «Ликопид»).

Иммуномодуляторы восстанавливают и укрепляют иммунную систему. Действие данных препаратов состоит в выработке лейкоцитов, что помогает организму активно бороться с вирусом.

Методы удаления папиллом

Удаление папиллом и кондилом – необходимая процедура. Она не устраняет причины заболевания и не уничтожает вирус папилломы человека, но позволяет предотвратить превращение образований в злокачественные.

Удаление производится следующими методами:

хирургическое удаление – срезание новообразований с кожи и слизистых покровов при помощи скальпеля.
криотерапия – безопасная процедура, которая заключается в заморозке наростов жидким азотом, диоксидом углерода, окисью азота. В результате этой процедуры происходит гибель патогенных клеток и внутриклеточной жидкости. Осуществляется криотерапия без обезболивания и назначается только при небольших кондиломах или бородавках.
термокаутеризация – полная ликвидация наростов под воздействием высокой температуры. Прижигание — процедура довольно болезненная, поэтому проводится под местной анестезией.
химическая деструкция – прижигание папиллом растворами с содержанием концентрированной азотной, уксусной или салициловой кислоты. Безопасность процедуры позволяет проводить ее самостоятельно в домашних условиях.
лазерная деструкция – разрушение тканей под влиянием лазера. Считается единственной процедурой, разрешенной для устранения папиллом у беременных женщин.
радиоволновая коагуляция – удаление остроконечных кондилом радиоволновым ножом. Процедура не из дешевых, поэтому встретить ее можно в основном в частных клиниках.

Профилактика ВПЧ

Снизить риск инфицирования вирусом папилломы поможет соблюдение некоторых профилактических мер. Женщинам необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет и пользоваться только своими предметами для гигиены.

В наши дни применяется вакцинация от ВПЧ препаратом под названием «Гардасил», который эффективен против особо онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Данная прививка состоит из трех уколов, которые необходимо делать каждые полгода.

Каждой женщине важно регулярно проходить профилактическое обследование у гинеколога. Именно своевременная диагностика вируса папилломы человека у женщин является залогом успешного лечения.