☰

Сколько групп крови существует? Что значит группа крови, совместимость, особенности. Какая самая редкая группа крови в мире и почему

Первые попытки переливания крови предпринимали еще древние врачи. Они же и сделали вывод о том, что у людей кровь бывает разная: в одних случая переливание крови от одного человека к другому действительно помогало избавиться от недуга, в других – приводило к смерти реципиента.

Всего групп крови 4. Первая, или нулевая – самая распространенная, она присутствует более чем у 30% населения планеты.

Особенности групп крови определяются:

  • Агглютиногенами – белковыми веществами, которые находятся в эритроцитах;
  • Агглютининами – белковыми веществами, находящимися в плазме.

Для первой группы крови характерно отсутствие агглютиногенов в эритроцитах и наличие агглютининов альфа и бета в плазме.

Проблемы резус-совместимости

Что означает 1 положительная группа? Наличие в крови специфического белка Rh. У резус-отрицательных людей от отсутствует. Этот критерий важно учитывать при проведении переливания крови. Если резус положительный – значит, человеку можно переливать кровь с положительным и отрицательным Rh. При отрицательном перелить можно только кровь Rh-.

Значение для гемотрансфузии

С совместимостью групп крови все сложнее. Обладатели I (0) группы являются универсальными донорами: поскольку у них нет агглютиногенов, эту кровь можно переливать людям с любым видом агглютиногенов.

Первую с отрицательным резусом можно перелить вообще любому донору, а положительную – к любой группе крови и положительному резус-фактору. А вот самому обладателю первой группы крови можно перелить только его группу.

История первой группы крови

Ученые считают, что история человечества началась именно с I группы крови – именно она текла в жилах наших давних предков, которые были первыми людьми. Они были сильные, выносливые, занимались охотой на диких зверей – это и помогло им выжить.

В то время человек еще не был достаточно разумным, ни о каких переговорах и демократии речь даже не заходила. Все, несогласные с мнением самого сильного члена племени, уничтожались. Поэтому первый человек имел репутацию жестокого и авторитарного. Некоторые черты и в наши дни присутствуют в характере современных обладателей этой группы крови.

Этого же мнения придерживаются и японские исследователи. Они уверены, что людям с первой положительной группой характер достался целеустремленный, волевой, местами жестокий и агрессивный. Наиболее ярко эти черты характера проявляются у мужчин. Впрочем, для женщин также свойственна уверенность в своей правоте и авторитарность.

Значение для беременности


Вероятность рождения ребенка с I группой крови есть у тех пар, где хотя бы один из родителей является носителем этой группы, если только в паре нет носителя 4-й. Если первая группа у обоих родителей, малыш точно родится с такой же.

В таблице приведена вероятность наследования.

Группа крови родителей 1 2 3 4
1 и 1 1 - - -
1 и 2 0.5 0.5 - -
1 и 3 0.5 - 0.5 -
1 и 4 - 0.5 0.5 -

Ребенок может унаследовать группу крови отца или матери. Но резус-фактор чаще сего передается материнский. Если же малыш унаследует отцовский резус, который отличается от материнского, произойдет резус-конфликт . Осложнения могут начаться еще при беременности.

В этом случае матери нужно колоть специальные препараты, чтобы она могла выносить и родить ребенка. Также если пара планирует иметь еще детей, после родов женщине вводят антирезусную сыворотку.

Характер людей с 1 группой крови


После многочисленных исследований ученые установили, что этим людям свойственны:

  • Повышенная эмоциональность и вспыльчивость;
  • Лидерские качества;
  • Инстинкт самосохранения и тщательное оценивание своих возможностей перед тем, как принять рискованное решение;
  • Целеустремленность.

В стремлении к своей цели и выгоде они бывают безрассудны, готовы поступиться нравственными принципами, отказаться от мелких целей в пользу одной, но крупной.

Люди с первой группой крови болезненно воспринимают критику – вплоть до разрыва с близкими, которые часто указывают им на ошибки . При этом чужие ошибки прощают крайне редко. Они ревнивы и требовательны. Часто стремятся занять кресло руководителя. А, добившись цели, становятся строгими и нередко беспощадными начальниками.

Карьеризм, упорство и авторитарность свойственны обоим полам. Из-за этого они подвержены стрессу, переутомлению и нервному истощению. Поэтому образ жизни и рацион питания должны уравновешивать такой непростой характер, чтобы не пришлось попрощаться со здоровьем раньше времени.

У этих людей – замедленный метаболизм, а от него – склонность к быстрому набору веса. Ситуацию усугубляет неправильное питание.

Поскольку представители этой группы крови произошли от охотников, им рекомендуется включать в рацион больше мяса – но с некоторыми нюансами.

Группа продуктов Что есть необходимо?
Мясо Красное мясо и птицу, субпродукты
Рыба Жирные сорта, богатые омега-3 жирными кислотами: лосось, осетр, скумбрия, ставрида, сельдь
Овощи Салаты, бобовые, зелень, брокколи, редька
Крупы Гречка
фрукты Практически любые, кроме цитрусовых
Молочная продукция Творог и сливочное масло, нежирный кефир, если нет непереносимости
Напитки Чаи, особенно травяные, несладкие соки.

Первой под запрет попадает жирная пища – она приводит к проблемам в работе сердечнососудистой системы.Что есть не рекомендуется употреблять в еду?

Стоит ограничить потребление, а лучше – вовсе отказаться от:

  1. Сала – из-за склонности к полноте и проблемам с сосудами.
  2. Риса и чечевицы – могут спровоцировать вздутие кишечника.
  3. Мороженого и молока в чистом виде . Часто у этих людей возникает плохая усвояемость молочного белка.
  4. Кофе и слишком крепкого чая, алкоголя – способствует накоплению напряжения, стрессу, избытку энергии, приводит к гипертонии.
  5. Арахиса и его масла, сои.
  6. Соленой и копченой пищи, избытка пряностей.
  7. Жареной пищи , особенно с большим количеством масла. Оптимальный вариант – отварные, тушеные или запеченные продукты.

Чтобы рационально расходовать калории и не набирать вес, нужно занимать физическими упражнениями. Для тех, кто ненавидит спорт, подойдут обычные пешие прогулки – но не менее 40-60 минут в день.

Если нет противопоказаний, можно и даже нужно заниматься в тренажерном зале. Из спорта на открытом воздухе подходят бег, лыжи, игровые виды спорта. Не лишним будет записаться в бассейн, чтобы снять избыточное напряжение с мышц спины.

Видео: Питание по группе крови. Охтники, травоядные, арийцы

Частые проблемы со здоровьем

В зависимости от группы крови существует и врожденная склонность человека к определенным заболеваниям. Это не значит, что у пациента стопроцентно проявится определенная группа недугов: если внимательно относиться к своему здоровью, заниматься профилактикой – их можно избежать.

Но если пустить все на самотек, не придерживаться рекомендаций касательно питания и двигательной активности – риск этих заболеваний возрастает в разы.

Также для этой группы характерны проблемы со щитовидной железой. А у мужчин наблюдается повышенная склонность к гемофилии.

В теле взрослого человека непрерывно циркулирует примерно 5 литров крови. От сердца она разносится по организму достаточно разветвленной сосудистой сеткой. Сердцу необходимо около минуты, или 70 ударов, чтобы пропустить всю кровь, которая снабжает все участки тела жизненно необходимыми элементами.

Как работает кровеносная система?

Она доставляет полученный легкими кислород и вырабатываемые в пищевом тракте питательные вещества туда, где они необходимы. Кровь также транспортирует на место назначения гормоны и стимулирует вывод из организма продуктов распада. В легких обогащается кислородом, а углекислый газ из нее выходит в воздух, когда человек выдыхает. Она переносит продукты распада клеток в органы выделения. К тому же кровь заботится о том, чтобы тело всегда оставалось равномерно теплым. Если у человека холодные ноги или руки, это значит, что у него недостаточное кровоснабжение.

Эритроциты и лейкоциты

Это клетки со своими особенными качествами и "задачами". Красные кровяные тельца (эритроциты) формируются в костном мозге и постоянно обновляются. В 1 мм 3 крови находится 5 миллионов красных кровяных телец. Их задача - доставлять кислород к разным клеткам всего тела. Белые кровяные тельца - лейкоциты (6-8 тысяч в 1 мм 3). Они угнетают возбудителей болезней, которые проникли в организм. Когда белые тельца сами поражены болезнью, организм теряет защитные функции, и человек может умереть даже от такой болезни, как грипп, с которым при нормальной системе защиты быстро справляется. Белые кровяные клетки больного СПИДом поражены вирусом - организм уже не может сам сопротивляться болезням. Каждая клетка, лейкоцит или эритроцит - это живая система, и на ее жизнедеятельности отображаются все процессы, происходящие в организме.

Что значит группа крови?

Состав крови отличается у людей подобно тому, как внешность, цвет волос и кожи. Сколько групп крови существует? Их четыре: О (I), А (II), В (III) и АВ (IV). На то, к какой группе относится та или иная кровь, оказывают влияние белки, содержащиеся в эритроцитах и плазме.

Белки-антигены в эритроцитах именуются агглютиногенами. Белки плазмы имеют название существуют двух видов: А и В, агглютинины тоже подразделяются - а и в.

Вот что происходит. Возьмем 4 человека, к примеру, Андрея, Аллу, Алексея и Ольгу. У Андрея группа крови А с агглютиногенами А в клетках и агглютининами в плазме. У Аллы - группа В: агглютиногены В и агглютинины а. У Алексея группа АВ: особенности 4 группы крови в том, что в ней присутствуют агглютиногены А и В, но совсем нет агглютининов. Ольга имеет группу О - у нее совсем не присутствуют агглютиногены, но в плазме находятся агглютинины а и в. Каждый организм ведет себя с другими агглютиногенами как с чужеродным агрессором.

Совместимость

Если перелить Андрею с группой А кровь группы В, ее агглютинины не примут чужеродное вещество. Эти клетки не смогут свободно передвигаться по телу. А значит, не смогут доставлять кислород к таким органам, как мозг, а это опасно для жизни. То же самое произойдет, если соединить А и В группы. Вещества В оттолкнут вещества А, а для О (I) группы не подходит как А, так и В. Для предотвращения ошибок перед переливанием пациентов предварительно тестируют на группу крови. Люди, имеющие I группу крови, считаются лучшими донорами - она подойдет любому. Сколько групп крови существует - все они положительно воспринимают кровь группы О, она не содержит в эритроцитах агглютиногенов, которые могли бы не "понравиться" остальным. Такие люди (как в нашем случае Ольга) являются Группа АВ содержит как А-, так и В-протеины, она может соединяться с остальными. Следовательно, пациент с 4 группой крови (АВ), при необходимом переливании, может безопасно получить любую другую. Вот почему такие люди, как Алексей, получили название "универсальные потребители".

В наше время стараются при переливании пациенту использовать именно ту группу крови, которая имеется у больного, и лишь в экстренных случаях можно воспользоваться универсальной первой. В любом случае предварительно необходимо проверить их на совместимость, чтобы не навредить больному.

Что такое резус-фактор?

Красные тельца некоторых людей содержат белок под названием резус-фактор, поэтому они обладают положительным резус-фактором. О тех, у кого такого белка нет, говорят, что они обладают отрицательным резус-фактором, и им разрешается переливать только точно такую же кровь. В обратном случае их иммунная система будет отвергать ее после первого же переливания.

Очень важно определить резус-фактор в период беременности. Если у мамы вторая отрицательная группа, а у отца положительная, ребенок может унаследовать резус-фактор отца. В таком случае в крови матери накапливаются антитела, что может привести к разрушению эритроцитов. Вторая положительная группа плода создает резус-конфликт, опасный для жизни и здоровья ребенка.

Генетическая передача группы

Точно так же, как оттенок волос, кровь человек унаследует от своих родителей. Но это совсем не значит, что у ребенка будет такой же ее состав, как у обоих или любого из родителей. Иногда этот вопрос по незнанию становится причиной семейных ссор. На самом деле наследование крови подчиняется определенным законам генетики. Разобраться, какие и сколько групп крови существует при образовании новой жизни, поможет таблица, приведенная ниже.

Например, если у матери кровь 4 группы, а у отца первая, ребенок не будет иметь такую же кровь, как у матери. Согласно таблице, у него может быть и вторая, и третья группа.

Наследование ребенком группы крови:

Группа крови матери

Группа крови отца

Возможные генетические варианты у ребенка

Резус-фактор тоже наследуется. Если, например, оба или один из родителей имеет вторую положительную группу, то малыш может родиться и с положительным, и с отрицательным резусом. Если каждый из родителей имеет отрицательный резус, то срабатывают законы наследственности. У ребенка может быть первая или вторая отрицательная группа.

Зависимость от происхождения человека

Сколько групп крови существует, каково их соотношение у разных народов, зависит от места их происхождения. В мире так много людей проходят тест на определение группы крови, что это предоставило возможность исследователям проследить, как варьируется частота той или иной в зависимости от географического расположения. В США 41% европеоидов обладает кровью группы А, по сравнению с 27% афроамериканцев. Почти все индейцы в Перу имеют I группу, а в Центральной Азии самой распространенной оказывается III группа. Отчего существуют эти различия - не совсем изучено.

Подверженность некоторым болезням

Но ученые заметили кое-какие интересные взаимосвязи между кровяными клетками и некоторыми болезнями. Обладатели I группы крови, к примеру, больше подвержены риску заболевания язвой. А люди, имеющие вторую группу, получают риск заболеть раком желудка. Это очень странно, но белки, которые обусловливают состав крови, бывают очень схожими с белками, находящимися на поверхности отдельных патогенных бактерий и вирусов. Если человек заразится вирусом с поверхностными белками, подобными его собственным, иммунная система может воспринять их как свои и позволит им беспрепятственно размножаться.

Например, поверхностные белки микроорганизмов, вызывающих бубонную чуму, очень схожи с протеинами I группы крови. Научные исследователи подозревают, что такие люди могут быть особенно подвержены этой инфекции. Ученые считают, что заболевание возникло в юго-восточной Азии и распространилось на запад. Когда оно достигло Европы, то уничтожило четвертую часть ее населения в XIV веке: тогда болезнь назвали "черной смертью". В Центральной Азии проживает наименьшее количество населения с I группой крови. Следовательно, именно такая группа была "недостатком" в зонах, где чума особенно свирепствовала, а люди с другими группами имели больше шансов на выживание. Ученые считают, что наблюдается зависимость болезней от состава крови. Изучение этой версии поможет в будущем расшифровать генезис недугов и раскроет секреты выживания человечества.

Первая группа крови 0 (I) по системе АВ0 означает, что эритроциты человека совершенно лишены антигенов. Значит, при переливании на нее не возможна реакция (антиген + антитело), свойство хорошо известно в медицине.

Распространенность людей с этой группой самая высокая. Их насчитывается до 33% жителей земли, на некоторых территориях - половина населения.

Происхождение 1 группы крови

400 веков назад именно люди с этой группой крови стали называться «человеком». Они положили основу нашей цивилизации. Хотя в то время особыми умственными способностями не отличались. Зато они смогли обеспечить выживание своему роду. Основное занятие - охота на зверей. Это были физически сильные люди. Договариваться они не умели, несогласные сразу уничтожались.

Никакая демократия не допускалась. Люди с первой группой были родоначальниками принципа «кто не с нами, тот против нас».

У кого могут появиться дети с первой группой

Группа крови плода зависит от генетических предпочтений к материнским или отцовским свойствам.

Первая группа формируется, если:

  • и мать, и отец имеют одинаковую группу - первую;
  • хотя бы один из родителей - обладатель первой группы, а другой - второй или третьей.

При наличии антигенов АВ у родителя с четвертой группой один из них обязательно достанется малышу. Поэтому генетики знают, что сочетание первой и четвертой групп не дает плоду первую группу.

Проблемы резус-совместимости

Резус в крови рассматривается как дополнительный эритроцитарный антиген. Он либо есть (Rh+), либо отсутствует (Rh-).

Если у обоих родителей группа крови первая резус-отрицательная, то малыш тоже будет (Rh-). В условиях, когда только у одного из родителей отсутствует резус-фактор, вероятность рождения положительного и отрицательного по резусу малыша делится поровну.

Совместимость по резусу имеет значение для рождения здорового ребенка и течения беременности, а также при необходимости переливания крови пациенту с первой группой.

Счастье семьи зависит от своевременности обследования родителей

Значение для беременности

При беременности для женщин без резус-фактора в крови значение имеет совместимость с резусом плода. А это зависит от генов отца ребенка. Для резус-положительной матери не имеют значения особенности крови ребенка. Отсутствие резус-фактора в крови женщины может вызвать вспышку конфликта с плодом при выборе ребенком положительного отцовского гена.

К концу первой беременности или сразу при последующих иммунные клетки материнского организма стараются избавиться от чужеродного белка.

В лучшем случае ребенок родится с множеством болезней (желтухой, нарушенной работой печени, анемией). При второй беременности возникает отторжение плаценты и выкидыш в ранние сроки.

Для предотвращения осложнений и рождения здорового малыша родители должны сдать анализ крови на группу и резус-фактор. Своевременное введение антирезусного глобулина, связывающего материнские антитела, позволяет нормально формироваться плоду, не нарушает правильного течения беременности и здоровья матери.

Значение для гемотрансфузии

Люди с первой отрицательной по резусу группой считаются универсальными донорами. Их кровь совсем не имеет антигенов. Переливать такую кровь в экстренных случаях можно любому человеку, если одногруппная кровь в данный момент отсутствует.

Обладателю первой группы подойдет только одногруппная по системе АВ0 и резусу кровь. Любые лишние антигены вызовут реакцию непереносимости, что осложнит состояние пациента.


Плановые гемотрансфузии запрещены в связи с наличием других индивидуальных показателей несовместимости

Особенности характера

Для борьбы с трудностями люди с первой группой наделены природой высокими волевыми способностями. Подобные люди становятся лидерами, независимо от того, к чему они призывают народ. Они способны достичь цели, не заботясь о нравственной характеристике.

Исследования черт характера позволило установить наличие повышенной эмоциональности, развитого чувства самосохранения. Подобные свойства лидера позволяют ему просчитать степени риска, подумать прежде всего о собственной выгоде, проанализировать результат своей работы.

Они не терпят критики в свой адрес, ревнивы. Им подходят скорее не профессии, а должности с руководящим уклоном.

Чего следует опасаться

На выносливость может повлиять типичная патология:

  • гипертония с кризами;
  • язвенная болезнь;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • у лиц мужского пола - гемофилия;
  • различные аллергические проявления и аутоиммунные заболевания;
  • болезни органов дыхательной системы, особенно склонность к респираторным инфекциям, гриппу, с осложнением пневмонией, предрасположенность к туберкулезу;
  • поражение суставов (артриты, артрозы).

Особенности питания

Диета по 1 группе крови учитывает факторы риска для здоровья, типичный для «охотников» обмен веществ и набор оптимальных продуктов для работы системы пищеварения. Кроме того, следует обратить внимание на предрасположенность лиц с первой группой к полноте. Чаще всего это связано с нарушением принципов питания (таково мнение сторонников диеты по группе крови).

Для похудения рекомендуется «вернуться» к природному предназначению. Мнения по этому поводу совершенно противоположны: диетологи уже доказали несостоятельность подобного подхода к здоровью. Но для тех, кто интересуется и верит, предлагаем восточные рекомендации для меню.


Постоянное мясо в питании серьезно «кусает» бюджет семьи

Хотя современным представителям первой группы не приходится целыми днями гоняться за зверьем, одолевать мамонта или участвовать в схватке с носорогом, для них по-прежнему считается необходимым большое количество животных белков из мяса и рыбы.

Что можно

Показаны все сорта темного мяса, рыбы, печень. На втором месте - птица. Рыбий жир способствует улучшению свертываемости крови, содержит «Омега 3» ненасыщенные кислоты, помогает усвоить белок. Прочие морские продукты позволяют насытить организм йодом для синтеза гормонов щитовидной железы (морская капуста).

Белок из молочных продуктов усваивается хуже, но незаменим из-за кальция (особенно для женщин). Поэтому разрешается съедать немного сыра, пить кефир людям не африканского происхождения. Такое же отношение должно быть к употреблению яиц.

Из круп полезна гречка. Овощи и фрукты необходимы в большом количестве: ананасы, шпинат, капуста брокколи, редис, зелень петрушки. Хлеб только ржаной. Лучший напиток - зеленый или травяной чай.

Чего нельзя

Противопоказаны все бобовые (считается, что жителям Азии они вредят меньше из-за сложившихся культурных традиций), кукуруза. В рецепты блюд можно включать немного бобовых (фасоль, горох, чечевица) для улучшения пищеварения, но не делать их основным блюдом.


Не все способны выдержать положение лидера

На что обратить внимание при лечении

Из-за склонности к нарушению свертываемости крови следует осторожно принимать препараты, содержащие аспирин, Гингко Билоба. Чтобы поберечь кишечник, рекомендовано использовать пробиотики для поддержания кишечной флоры.

Лечение травами хорошо действует на людей с первой группой крови. Успокаивают отвары из мяты, шиповника, настойки с липовым цветом, имбирем. Не рекомендуются: алоэ в разных формах, настойки лопуха, кукурузных рыльцев.

Психологи советуют людям с первой группой крови прекратить суетиться, бороться с самовлюбленностью и высокомерием по отношению к окружающим. Не следует торопить события и добиваться власти любой ценой. Это может привести к тотальному одиночеству.

Долгое время люди, которые имели . И лишь недавно с открытием новых веществ в ученые это утверждение опровергли. Тем не менее, при отсутствии альтернативы, первую отрицательную вливают всем пациентам. В тоже время 1-ая положительная группа крови подходит не всем: её также вводят пациентам с любой группой, но обязательно с положительным резусом.

Ещё в утробе матери, во время формирования плода, и остается неизменной. Какой именно она будет, во многом зависит от группы родителей, и как именно она сочеталась у ребенка. Например, если у матери и отца первая, малыш однозначно унаследует её. А вот если тип крови разный, возможна любая комбинация.

Группа крови человека зависит от антигенов на оболочках эритроцитов (красных кровяных телец, основной задачей которых является транспортировка кислорода и углерода по организму), а также антител, что вырабатываются по отношению к ним. Выходя из этого, была разработана система АВ0, которая предусматривает наличие или отсутствие антител и антигенов в организме человека. В дальнейшем было установлено, что наиболее часто встречаемой группой является первая, тогда как самой редкой является четвертая.

Антигены обнаружили ученые после того, как стало понятно, что часто заканчивается летальным исходом . Во время их изучения было установлено такое понятие, как совместимость групп: оказалось, что если кровь с антигенами вливать человеку, у которого они отсутствуют, иммунитет начинает вырабатывать антитела на поступившее в организм чужеродное тело, что приводит к смерти человека.

Но если при переливании воспользоваться биоматериалом, в котором антигены донора и реципиента совпадают, антитела к ним не выработаются. Это означает, что кровь подходит, и лечение успешно.

То же самое относится к совместимости по резус-фактору, который подразумевает наличие или отсутствие на оболочках эритроцитов белка-антигена D. Его отсутствие является редким случаем: согласно тому, что пишется в статистике, белок-антиген присутствует у 85% людей. На здоровье он не влияет, но если окажется в составе крови, в котором антиген D отсутствует, реципиент может погибнуть. Поэтому положительная кровь реципиенту с отрицательным резусом для вливания не подходит.

Особенности 1-ой группы

Для первой группы крови характерно то, что в её составе отсутствуют антигены А и В. Поэтому она обозначается как 0 (ноль), во многих источниках пишется как I. Из-за отсутствия антигенов, которые вызывают иммунный ответ, долгое время считалось, что первую группу можно вливать любому человеку (главное, чтобы был соответствующий резус).

В последнее время были обнаружены дополнительные характеристики и свойства эритроцитов, которые опровергли её универсальную совместимость. Но если сравнивать с другими группами крови, ответ иммунитета встречается значительно реже, поэтому её все же используют при отсутствии биоматериала с нужной группой.


Стоит учитывать, что универсальной по совместимости считается лишь первая группа, которая имеет отрицательный резус. Положительная из-за наличия белка-антигена D подходит не всем, поскольку её можно вливать лишь людям, у которых он присутствует (I+, II+, III+, IV+).

А вот если реципиентом является обладатель первой группы, кровь другой группы переливать ему нельзя из-за наличия в плазме агглютининов альфа и бета. Так называют антитела, которые вырабатывает иммунитет, чтобы защитить организм от чужеродного вторжения. Поэтому другие группы крови вливать обладателям первой группы категорически запрещается, поскольку они содержат:

  • один из антигенов (во II группе – А, в III – В);
  • оба антигена (IV группа, обозначается как самая редкая).

Что касается резус-фактора, то реципиенту с первой положительной группой подходит любая кровь. В то же время людям с нужна лишь кровь, в которой отсутствует антиген D: если в плазму попадет ткань с отсутствующим антигеном, последует незамедлительная реакция организма.

Как рассчитать группу

Наличие или отсутствие антигенов А, В, D на здоровье человека абсолютно не влияет. Сведения о совместимости групп необходимы в основном при переливании крови и во время беременности, чтобы оценить риск несовпадения крови малыша с материнской. В ходе исследований было установлено, что если родители имеют разные группы крови, возможны различные комбинации, вплоть до того, что группа малыша не будет совпадать с родительской. А вот если мать и отец будут иметь первую группу, у ребенка будет такая же.


То же самое относится к резусу. Если у родителей антиген будет отсутствовать, у малыша окажется отрицательная группа. Неоднозначный ответ о том, какой будет резус-фактор, если:

  • резус-факторы у матери и отца не совпадают;
  • у отца и матери положителен (возможность отрицательного резуса вероятна, если он был у кого-то из предков).
Родители Какая группа крови будет у малыша (обозначается в процентах)
I II III IV
I+I 100
I+II 50 50
I+III 50 50
I+IV 50 50
II+II 25 75
II+III 25 25 25 25
II+IV 50 25 25
III+III 25 75
III+IV 25 50 25
IV+IV 25 25 50

Таким образом, если у родителей будут отсутствовать антигены A, B, D, малыш будет иметь отрицательную первую группу. Если резус будет присутствовать, кровь наследника может быть как положительной, так и отрицательной.

Если у одного из родителей первая группа крови, у другого – редкая четвертая, ребенок группу крови родителей не унаследует. Это объясняется тем, что в крови одного родителя оба антигена отсутствуют, у другого присутствуют. Поэтому при таком сочетании один из антигенов у малыша будет точно, тогда как второй, скорее всего, не проявится. Остальные комбинации: 1+2; 1+3 дают одинаковые шансы на то, чья кровь будет у малыша, матери или отца.

Несовпадение групп матери и малыша

При беременности чаще всего проблемы возникают при несовпадении резус-факторов, когда у матери он отрицателен, у малыша – положителен. Если отсутствует совместимость крови по системе АВ0, опасность для малыша хоть и возможна, но её вероятность значительно ниже.

Связано это с тем, что организмы матери и ребенка во время беременности тесно связаны между собой. Поэтому существует большая вероятность того, что возникнет ситуация, при которой кровь малыша попадет в плазму матери. Если на оболочках эритроцитов ребенка антигены А, B, D, будут присутствовать, тогда как у матери их не окажется, это говорит о том, что между кровью матери и малыша отсутствует совместимость, что приведет к иммунному ответу со стороны материнского организма, в результате чего жизнь ребенка окажется под угрозой.


Мощная иммунная атака материнского организма во время беременности, которую спровоцировало отсутствие совместимости, приводит к кислородному голоданию малыша, поэтому если вовремя не принять меры, он может погибнуть. Если он выживет, у него будет гемолитическая болезнь, которая может выражаться в желтушной, анемической или отечной формах.

Наиболее опасной считается отечная, поскольку при этом недуге у малыша наблюдается увеличение печени, селезенки, сердца, в организме будет пониженное количество белка, наблюдаться кислородное голодание. Эти проблемы могут спровоцировать нарушение работы всех органов и систем. Если вовремя не начать лечение, это приведет к смерти ребенка.

К счастью, ученые решили эту проблему, поэтому если женщина во время беременности будет находиться под медицинским наблюдением, проблемы можно избежать. Чтобы предупредить разрушение эритроцитов существуют разные методы лечения. Если анализы показали, что иммунитет еще не начал вырабатывать антитела, женщине колют резус-иммуноглобулин два раза на протяжении всей беременности.

Если момент был упущен и иммунитет начал вырабатывать антитела, укол на этом этапе беременности делать нельзя. Доктор назначает поддерживающую терапию и выбирает выжидательную тактику, внимательно наблюдая за здоровьем матери и плода. В тяжелых случаях назначает внутриутробное переливание крови ребенку под контролем УЗИ . Прибегают к процедуре лишь в крайнем случае, поскольку проводится она почти вслепую, плод и плацента находятся в постоянном движении и есть риск промахнуться, попав вместо вены в артерию, что может привести к смерти ребенка или сильной кровопотери.

Вливаемый биоматериал обязательно имеет отрицательный резус, если была установлена , вливают её, если нет – кровь первой группы. Благодаря этой процедуре во время беременности происходит ослабление иммунного ответа, что способствует улучшению здоровья ребенка. Таких процедур требуется несколько, вплоть до тридцать четвертой недели беременности, когда малыш становится жизнеспособным и при необходимости врач может принять решение стимулировать роды или сделать кесарево сечение.

Функции. Группы крови - это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определенное сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО.Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т.к. составляющие ее антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела - агглютинины плазмы альфа(анти-А) и бета(анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:

  • Группа 0(I) - на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета.
  • Группа А(II) - эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
  • Группа В(III) - эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
  • Группа АВ(IV) - на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.
Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод, или перекрестная реакция).

Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), - при этом происходит реакция агглютинации.

Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0 (но не цельную кровь!) можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В - реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком +):

Кровь донора

Кровь реципиента

Эритроциты донора

Кровь реципиента


Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворенными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, и у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности - в плазме могут еще не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорожденных в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.

Гемолитическая болезнь новорожденных

Гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-(С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.

Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: "сильный" А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах - редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) - к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.

Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

  • новообразования и болезни крови - болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
  • врожденные гипо- и агаммаглобулинемия;
  • у детей раннего возраста и у пожилых;
  • иммуносупрессивная терапия;
  • тяжелые инфекции.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Наследование групп крови

В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) - 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А, или гены А и 0. Соответственно фенотип В (III) - при наследовании или двух генов В, или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00). Если у одного из родителей группа крови A(II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B(III) с возможным генотипом BB или В0 - дети могут иметь группы крови 0(I), А(II), B(III) или АВ (!V).

  • Гемолитическая болезнь новорожденных (выявление несовместимости крови матери и плода по системе АВ0);
  • Предоперационная подготовка;
  • Беременность (подготовка и наблюдение в динамике беременных с отрицательным резус-фактором)

Подготовка к исследованию: не требуется

При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.

Сроки исполнения: 1 день

Результат исследования:

  • 0 (I) - первая группа,
  • A (II) - вторая группа,
  • B (III) - третья группа,
  • AB (IV) - четвертая группа крови.
При выявлении подтипов (слабых вариантов) групповых антигенов результат выдается с соответствующим комментарием, например, "выявлен ослабленный вариант А2, необходим индивидуальный подбор крови".

Резус-фактор Rh

Основной поверхностный эритроцитарный антиген системы резус, по которому оценивают резус-принадлежность человека.

Функции. Антиген Rh - один из эритроцитарных антигенов системы резус, располагается на поверхности эритроцитов. В системе резус различают 5 основных антигенов. Основным (наиболее иммуногенным) является антиген Rh (D), который обычно подразумевают под названием резус-фактор. Эритроциты примерно 85% людей несут этот белок, поэтому их относят к резус-положительным (позитивным). У 15 % людей его нет, они резус-отрицательны (негативны). Наличие резус-фактора не зависит от групповой принадлежности по системе АВ0, не изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин. Он появляется на ранних стадиях внутриутробного развития, и у новорожденного уже обнаруживается в существенном количестве. Определение резус принадлежности крови применяется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности.

Несовместимость крови по резус-фактору (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут Rh -агглютиноген, а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-фактору. Присутствие и титр уже имеющихся в крови антител к резус-фактору и других аллоиммунных антител можно определить, указав тест "anti-Rh (титр)".

Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорожденных возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод- резус-положителен. В случае, если у матери Rh +, а плод - резус - отрицателен, опасности гемолитической болезни для плода нет.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденных - гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь может быть обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-(С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (по статистике 98% случаев гемолитической болезни новорожденных связаны с D - резус-антигеном). Любой из указанных антигенов, проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или повторных выкидышей.

В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорожденных. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача. Необходимо также контролировать в динамике уровень резус-антител.

Есть небольшая категория резус-положительных лиц, способных образовывать анти-резус антитела. Это лица, эритроциты которых характеризуются значительно сниженной экспрессией нормального антигена Rh на мембране ("слабый" D, Dweak) или экспрессией измененного антигена Rh (частичный D, Dpartial). Эти слабые варианты антигена D в лабораторной практике объединяют в группу Du , частота которой составляет около 1%.

Реципиенты, содержание антиген Du, должны быть отнесены к резус-отрицательным и им должна быть перелита только резус-отрицательная кровь, так как нормальный антиген D может вызвать у таких лиц иммунный ответ. Доноры с антигеном Du квалифицируются как резус-положительные доноры, так как переливание их крови может вызвать иммунный ответ у резус-отрицательных реципиентов, а в случае предшествующей сенсибилизации к антигену D - и тяжелые трансфузионные реакции.

Наследование резус-фактора крови.

В основе закономерностей наследования лежат следующие понятия. Ген, кодирующий резус-фактор D (Rh), является доминантным, аллельный ему ген d - рецессивным (резус-положительные люди могут иметь генотип DD или Dd, резус-отрицательные - только генотип dd). Человек получает от каждого из родителей по 1 гену - D или d, и у него возможны, таким образом, 3 варианта генотипа - DD, Dd или dd. В первых двух случаях (DD и Dd) анализ крови на резус фактор даст положительный результат. Только при генотипе dd человек будет иметь резус-отрицательную кровь.

Рассмотрим некоторые варианты сочетания генов, определяющих наличие резус фактора, у родителей и ребенка

  • 1) Отец резус - позитивный (гомозигота, генотип DD), у матери резус - отрицательный (генотип dd). В этом случае все дети будут резус - положительными (вероятность 100%).
  • 2) Отец резус - позитивный (гетерозигота, генотип Dd), мать - резус- отрицательная (генотип dd). В этом случае вероятность рождения ребенка с отрицательным или положительным резусом одинакова и равна 50 %.
  • 3) Отец и мать гетерозиготы по данному гену (Dd), оба резус - позитивны. В этом случае возможно (с вероятностью около 25%) рождение ребенка с отрицательным резусом.

Показания к назначению анализа:

  • Определение трансфузионной совместимости;
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (выявление несовместимости крови матери и плода по резус-фактору);
  • Предоперационная подготовка;
  • Беременность (профилактика резус-конфликта).

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения: Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами - агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрестный метод).

Сроки исполнения: 1 день

Интерпретация результатов:

Результат выдается в форме:
Rh + положительная Rh - отрицательная
При выявлении слабых подтипов антигена D (Du) выдается комментарий: "выявлен слабый резус-антиген (Du), рекомендуется при необходимости переливать резус-отрицательную кровь".

Анти - Rh (аллоиммунные антитела к резус-фактору и другим эритроцитарным антигенам)

Антитела к клинически наиболее важным эритроцитарным антигенам, в первую очередь резус-фактору, свидетельствующие о сенсибилизации организма к этим антигенам.

Функции. Резус-антитела относятся к так называемым аллоиммунным антителам. Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (к резус-фактору или другим эритроцитарным антигенам) появляются в крови при особых условиях - после переливания иммунологически несовместимой донорской крови или при беременности, когда эритроциты плода, несущие иммунологически чужеродные для матери отцовские антигены, проникают через плаценту в кровь женщины. У неиммунных резусотрицательных людей антител к резус-фактору нет. В системе резус различают 5 основных антигенов, основным (наиболее иммуногенным) является антиген D (Rh), который обычно подразумевают под названием резус-фактор. Помимо антигенов системы резус есть еще ряд клинически важных эритроцитарных антигенов, к которым может возникать сенсибилизация, вызывающая осложнения при переливании крови. Метод скринингового исследования крови на присутствие аллоиммунных антиэритроцитарных антител, использующийся в ИНВИТРО, позволяет, помимо антител к резус-фактору RH1(D), выявить в исследуемой сыворотке аллоиммунные антитела и к другим эритроцитарным антигенам.

Ген, кодирующий резус-фактор D (Rh), является доминантным, аллельный ему ген d - рецессивным (резус-положительные люди могут иметь генотип DD или Dd, резус-отрицательные - только генотип dd). Во время беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом возможно развитие иммунологического конфликта матери и плода по резус-фактору. Резус-конфликт может привести к выкидышу или развитию гемолитической болезни плода и новорожденных. Поэтому определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорожденных возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод - резус-положителен. В случае, если у матери резус-антиген положительный, а у плода отрицательный, конфликт по резус-фактору не развивается. Частота развития резус-несовместимости составляет 1 случай на 200-250 родов.

Гемолитическая болезнь плода и новорожденных - гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО- (групповым) антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус-(С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Проникновению антигенов в материнский кровоток способствуют инфекционные факторы, повышающие проницаемость плаценты, мелкие травмы, кровоизлияния и другие повреждения плаценты. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.

Во время первой беременности резус-положительным плодом у беременной с Rh "-" риск развития резус-конфликта составляет 10-15 %. Происходит первая встреча организма матери с чужеродным антигеном, накопление антител происходит постепенно, начиная, приблизительно с 7-8 недели беременности. Риск несовместимости возрастает с каждой последующей беременностью резус - положительным плодом, независимо от того, чем она закончилась (искусственным абортом, выкидышем или родами, операцией при внематочной беременности), при кровотечениях во время первой беременности, при ручном отделении плаценты, а также если роды проводятся путем кесарева сечения или сопровождаются значительной кровопотерей. при переливании резус-положительной крови (в том, случае, если они проводились даже в детском возрасте). Если последующая беременность развивается с резус-отрицательным плодом, несовместимость не развивается.

Всех беременных женщин с Rh "-" ставят на специальный учет в женской консультации и проводят динамический контроль над уровнем резус-антител. В первый раз анализ на антитела надо сдать с 8-й до 20-й недели беременности, и затем периодически проверять титр антител: 1 раз в месяц до 30-й недели беременности, дважды в месяц до 36-й недели и 1 раз в неделю до 36-й недели. Прерывание беременности на сроке менее 6-7 недель может не привести к формированию у матери Rh-антител. В этом случае при последующей беременности, если у плода будет положительный резус-фактор, вероятность развития иммунологической несовместимости вновь будет равна 10-15 %.

Проведение тестирования на аллоиммунные антиэритроцитарные антитела важно также при общей предоперационной подготовке, особенно для людей, которым ранее уже проводилось переливание крови.

Показания к назначению анализа:

  • Беременность (профилактика резус-конфликта);
  • Наблюдение за беременными с отрицательным резус-фактором;
  • Невынашивание беременности;
  • Гемолитическая болезнь новорожденных;
  • Подготовка к гемотрансфузии.

Подготовка к исследованию: не требуется.
Материал для исследования: цельная кровь (с ЭДТА)

Метод определения: метод агглютинации + гель-фильтрации (карточки). Инкубация стандартных типированных эритроцитов с исследуемой сывороткой и фильтрация путем центрифугирования смеси через гель, импрегнированный полиспецифическим антиглобилиновым реагентом. Агглютинированные эритроциты выявляются на поверхности геля или в его толще.

В методе используются суспензии эритроцитов доноров группы 0(1), типирован-ные по антигенам эритроцитов RH1(D), RH2(C), RH8(Cw), RH3(E), RH4(c), RH5(e), KEL1(K), KEL2(k), FY1(Fy a) FY2(Fy b), JK (Jk a), JK2(Jk b), LU1 (Lu a), LU2 (LU b), LE1 (LE a), LE2 (LE b), MNS1(M), MNS2 (N), MNS3 (S), MNS4(s), P1 (P).

Сроки исполнения: 1 день

При обнаружении аллоиммунных антиэритроцитарных антител проводится их полуколичественное определение.
Результат выдается в титрах (максимальное разведение сыворотки, при котором еще обнаруживается положительный результат).

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: Ед/мл

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат: Сенсибилизация к резус-антигену или другим эритроцитарным антигенам.