Гинепристон – синтетический стероидный антигестагенный препарат, который можно применять для медикаментозного прерывания маточной беременности на ранних сроках (не более 42 дней аменореи). Оптимальным считается срок 3-4 недели, при этом эффективность достигает почти 100%. Наиболее неудачные попытки обычно отмечаются у женщин при аменорее более 49 дней от первого дня последних месячных.
Для прерывания беременности препарат применяют исключительно в медицинских учреждениях. Предварительно пациентку информируют, что при неэффективности проводимой процедуры на 10-14 день, (продолжающаяся беременность или неполный аборт), беременность нужно будет прерывать с помощью оперативного вмешательства, из-за риска появления у плода врожденных пороков развития.
Технология проведения медикаментозного прерывания беременности
Процедура предусматривает 3-хкратное посещение врача-гинеколога.
За 1-1,5 часа перед первым посещением нужно легко позавтракать. На приеме в присутствии врача пациентка однократно принимает 3 таблетки Гинепристона дозой по 200 мг (всего 600мг) и находится под медицинским наблюдением 1-2 часа.
У некоторых женщин в первый же день появляются кровянистые выделения, а у 5% происходит полный аборт.
Спустя 48 часов на втором посещении, в присутствии врача пациентка принимает однократно 2 таблетки Мизопростола дозой по 200 мкг (всего 400мкг) и находится под медицинским наблюдением 3-4 часа. Если в течение этого времени кровянистые выделения не начинаются, врач назначает повторный прием 2-х таблеток.
Продолжительность и обильность кровянистых выделений зависят от срока беременности. В 95% всех случаев при сроке 4-5 недель медикаментозный аборт протекает как обычная менструация. Кровянистые выделения в среднем продолжаются 1-3 недели.
На большем сроке обильность выделений может возрасти до потребности в сокращающих матку и кровоостанавливающих препаратах.
Назначение даты третьего посещения зависит от характера протекания аборта, однако, в любом случае на 14 день после приема Мизопростола пациентка должна присутствовать на контрольном осмотре для исключения осложнений в виде неполного аборта или развивающейся беременности.
Гинепристон - популярное средство экстренной контрацепции с высокой эффективностью - 97%. Препарат в сочетании с другими медикаментозными средствами используется и для медицинского . Женщины часто интересуются, как правильно принимать гинепристон и можно ли сделать мед аборт этим препаратом в домашних условиях.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ И УЗИ - 500 руб. (по желанию пациента) Медикаментозный аборт - от 3500 (все включено!)
Как действует гинепристон
Действующее вещество препарата - мифепристон, синтетический стероид, тормозящий выработку прогестерона.
Прогестерон - это гормон, который активно продуцируется в период овуляции, создавая условия для имплантации оплодотворённой яйцеклетки в полость матки. Благодаря особому гормональному фону, матка не сокращается при попадании туда зиготы, и та, спокойно имплантируется (прикрепляется) к стенкам органа, а затем развивается, образуя зародыш.
Гинепристон создаёт неблагоприятные условия для зачатия, замедляя овуляцию. Результат подавления выработки прогестерона - эндометрий (внутренний слой матки) остается недоразвитым, поэтому яйцеклетка не может имплантироваться.
Если беременность уже есть, этот синтетический прогестаген, усиливает действие простагландинов, стимулирующих родовую деятельность. Простагландины применяются во время родов, но также был замечен аналогичный эффект и на ранних сроках беременности - иными словами при приеме гинепристона начинается .
Мифепристон, содержащийся в препарате, стимулирует чувствительность рецепторов к простагландинам и блокирует восприятие прогестерона. В результате происходят изменения в слое эндометрия. Гладкая мускулатура матки начинает ритмично сокращаться под воздействием простагландинов, выталкивая из полости оплодотворенную яйцеклетку.
Чем отличается Гинепристон от аналогов и почему он не подходит для медикаментозного аборта
Гинепристон - аналог и других препаратов, имеющих в основе это действующее вещество (Агеста, Женале, Гинестрил, Эскапел). Но он содержит маленькую дозу действующего вещества - 0,01 г. Поэтому его используют в качестве средства экстренной контрацепции, когда половой акт был, но зачатие (слияние половых клеток) ещё не произошло.
Содержат дозу, в десятки раз превышающую содержание мифепристона в гинепристоне. Если принять генипристон в домашних условиях при беременности, в том виде, в каком он продается в аптеках, беременность с вероятностью 99% сохранится. Бывают случаи, когда после приема препарата начинается менструация, но плод все-равно остается в матке. В результате, женщина обнаруживает беременность, когда плод уже начал шевелиться. Об аборте на таком сроке говорить уже нельзя, поэтому предстоят роды. А вот как скажутся такие эксперименты на ребенке, предположить сложно.
В то же время именно гинепристон может быть выбран в качестве экстренной контрацепции. Все препараты - аналоги гинепристона - воздействуют на организм по такому же принципу, имея активно действующее вещество мифепристон. Но несмотря на большой выбор контрацептивных средств, Гинепристон пользуется большой популярностью и характеризуется положительными отзывами гинекологов. Это связано с тем, что лекарство не воздействует на овуляцию и щадит яичники.
Также этот препарат назначается гинекологами для лечения опухолей и кист. Естественно, что выбор лекарства должен осуществляться только после сдачи и прохождения . Это связано с тем, что лекарство эффективно только до определенного размера опухолей, за этой гранью он, напротив, может спровоцировать их рост.
Как принимают Гинепристон
Гинепристон считается очень эффективным посткоитальным контрацептивом, препятствующим наступлению беременности в результате незащищённого полового акта. Долгие годы большой популярностью пользовался препарат Постинор. Он действительно хорошо себя зарекомендовал, имеет высокую эффективность, но он провоцирует гормональный сбой, подавляя выделение ооцита из фолликулы. При неправильном применении Постинора женщина могла заработать кисту яичника или другие проблемы. С Гинепристоном таких проблем не будет, при этом его эффективность очень высока.
Препарат можно принимать как до сексуального контакта, так и после него. Наибольшая концентрация мифепристона достигается спустя 24 часа после приёма таблетки. Затем каждые 12 часов эффективность снижается на 20-25%.
Приняв Гинепристон в течение суток после незащищённого полового акта, можно быть уверенной на 97%, что зачатие не состоится. Спустя 3 дня препарат становится неэффективным. Принимать лекарство можно в любой день цикла.
Если гинепристон был принят и беременность всё-таки наступила, придется сделать аборт (медикаментозный, , ), потому что высок риск рождения ребёнка с патологиями.
Как правило, после приёма медикамента менструация наступает в срок или на несколько дней раньше. Задержка случается редко.
На какие нюансы следует обратить внимание при приёме Гинепристона: противопоказания
Гинепристон - высокоэффективное средство экстренной контрацепции, но существует ряд оговорок:
- Производитель пишет, что приём этого лекарства несовместим с курением женщинами после 35 лет. На самом деле курение снижает эффективность мифепристона независимо от возраста девушки. Выкурив несколько сигарет, женщина и в 20, и в 38 лет увеличивает шансы на нежелательную беременность;
- Важно не принимать Гинепристон на сытый желудок. Препарат провоцирует мышечные сокращения, в том числе и желудочные, вызывая рвоту. После неё действие сводится на нет.
- Нельзя пользоваться средствами экстренной контрацепции чаще 1-2 раз в год. Если женщина за 2 месяца приняла 200 мг препаратов, содержащих мифепристон, и у неё не наступила беременность, то в следующий раз 10 мг гинепристона не даст вообще никакого эффекта. В таком случае лучше воспользоваться более сильными средствами типа Постинора или Эскапела. Но они имеют существенные недостатки: Эскапел эффективен только в первой фазе цикла, а Постинор вызывает гормональный сбой и аменорею. Гинепристон хорош как первое средство экстренной контрацепции, щадяще воздействующее на организм.
- Препарат нельзя принимать вместе с анальгетиками (Но-шпа, Анальгин, Парацетамол). В этом случае возможны проблемы с сердцем и сосудами, сильное повышение давления и открытие маточного кровотечения.
- Гинепристон противопоказан женщинам, имеющим аритмию, сердечную недостаточность и артериальную гипертензию.
Какие побочные эффекты имеет Гинепристон
Несмотря на то, что Гинепристон является относительно безопасным для организма женщины средством экстренной контрацепции, он, как и все медикаменты, имеет побочные эффекты. В частности:
- Симптомы ПМС выражены более ярко. Ухудшение настроения, повышение артериального давления, головная боль, тянущие боли внизу живота - естественный побочный эффект антипрогестеронов. Плюс Гинепристона в том, что эти симптомы не длятся долго, потому что менструация наступает в срок или несколькими днями раньше.
- Препарат усиливает действие лекарств, направленных на свёртываемость крови. Если женщина проходит курс лечения и принимает коагулянты, ей следует отказаться от Гинепристона.
- Средство снижает действие глюкокортикостероидов (Гидрокортизона, Дексаметазона, Преднизолона), поэтому его нельзя принимать людям с надпочечниковой и почечной недостаточностью.
В целом Гинепристон хорошо характеризуется как пациентками, так и гинекологами. Он не оказывает такого стрессового воздействия на организм, как Постинор, имеющий серьезную долю гормонов. Но всё же следует вначале проконсультироваться с гинекологом, который сам подберёт надёжное средство экстренной контрацепции в соответствии с особенностями здоровья пациентки.
Где подобрать средство для экстренной контрацепции или мед аборта в СПБ
В клинике Диана в Санкт-Петербурге можно сдать все анализы, пройти специализированное женское УЗИ на новом аппарате и получить консультацию опытного гинеколога с высшей категорией. Врач назначит препарат, который оставит минимум последствий после прекращения нежелательной беременности.
Гинепристон – стероидное и антигестогенное лекарство, что используют для прерывания беременности на ранних сроках, но не более сорока двух дней аменореи.
Три недели беременности – это тот срок, когда после применения данного препарата, его эффективность достигает практически на сто процентов.
Но если же это аменорея, которой больше сорока девяти дней, после первого дня последней менструации, тогда эффективность препарата значительно ухудшится.
И как и любое медикаментозное прерывание беременности, его нужно проводить только в клинике, под присмотром врача-гинеколога. Но бывают такие случаи, когда после медикаментозного прерывания беременности плод не погибает, и наступает неполный аборт. В таких случаях врач сообщает пациентке, что беременность все равно необходимо прервать, так как ребенок в таком случае может родиться с пороками, порой даже не совместимыми с жизнью.
Инструкция по применению
В упаковке препарата «Гинепристон» находится одна или две таблетки, как правило. Эти таблетки не дают рецепторам прогестерона раьотать, нарушают его регуляцию, касательно крепления оплодотворенной яйцеклетки. Еще, данный препарат препятствует нормальному ходу овуляции, что при отсутствии прогестерона сильно замедляется. Также, в шейке матки начинает сгущаться слизь, что образует неблагоприятную среду для продолжения беременности.Процедура проведения прерывания беременности гинепристоном
Данная технология подразумевает под собой трех разовый визит врача.- За час до того, как посетить гинеколога, нужно немного позавтракать, но ничем тяжелым. И уже непосредственно у врача в кабинете, беременная женщина выпивает три таблетки гинепристона. Доза каждой из них по двести миллиграмм. После процедуры приема таблеток, пациентка остается в стенах клиники еще на несколько часов, чтобы врач мог проконтролировать переносимость препарата женщиной. У многих женщин, в этот же день можно обнаружить кровянистые выделения, но только у пяти процентов происходит окончательный аборт.
- Через двое суток, женщина вновь приходит к врачу. Под присмотром врача она выпивает еще две таблетки мизопростола. Каждая из них равна 200 мкг. После этого препарата женщина остается под наблюдением на три и более часов. Во время нахождения женщины в клинике, у нее уже должно начаться кровотечение, но если же такового не наблюдается, гинеколог дает выпить женщине еще две таблетки. Длительность кровотечения во многом зависит от того, на каком сроке беременности женщина. Если мы говорит о сроке в четыре недели беременности, тогда зачастую аборт проходит как обычная менструация. Но выделения могут длиться от одной до двух недель. Но если мы говорим о поздних сроках беременности, тогда кровотечение может быть обильным.
- А третье посещение врача необходимо совершить спустя две недели, после того, как женщина приняла Мизопростол. Этот прием нужен для того, чтобы исключить возможность продолжения беременности, или обнаружении неполного аборта. Этот осмотр крайне важен во всем течении прерывания беременности, поэтому не стоит им пренебрегать, так как это может быть чревато последствиями.
Побочные эффекты Гинепристона
- Рвотные рефлексы, спазмы внизу живота, понос, вялость, усталость, мигрени, головокружение.
- Повышение температуры тела, сильное и длительное кровотечение, озноб.
Экстренная контрацепция - тема обыденная для наших дней. Однако, незнание о методах, средствах и препаратах экстренной контрацепции - одна из главных причин высокого числа абортов в нашей стране. Так же, неправильное применение препаратов данного вида контрацепции молодыми девушками, может привести к гормональному сбою, что часто влечет за собой бесплодие (либо иные нарушения).
Медицине известно большое количество препаратов пожарной контрацепции. Но все они имеют огромный минус - в их состав входит «лошадиная» доза гормонов. Ясно, что применение гормонального препарата бесследно не пройдет - произойдет сильная встряска организма, и, как минимум, мы получим нарушение менструального цикла.
2. Особенности Гинепристона.
На сегодняшний день для экстренной контрацепции появился негормональный препарат - Гинепристон. Препарат влияет только на рецепторы прогестерона, сдвигая процесс овуляции и подавляя рецепторы прогестерона в матке. От фазы менструального цикла зависит его действие - вызывает затормаживание овуляции, изменение эндометрия и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. То есть, если незащищенный половой акт был до ориентировочной даты овуляции - яйцеклетка не выходит из фолликула в яичнике, а следовательно, беременность наступить не может. Если же половой акт был после овуляции - «выключенные» рецепторы прогестерона в теле матки не дадут эпителию матки «подготовиться» для имплантации яйцеклетки и беременность тоже не наступит. Гинепристон не нарушает гормональный фон и цикличность в женском организме, следовательно, женщина наблюдает естественную менструацию.
Эффективность Гинепристона 98,8%. Статистические данные говорят о том, что препараты посткоитальной контрацепции на время наступления следующей менструации могут влиять следующим образом: с небольшой задержкой (22%) или вызвать ее немного раньше (в 11% случаев). У 67% женщин сроки менструации не меняются.
Применять Гинепристон необходимо в первые 72 ч (3 дня) после незащищенного полового акта. Контрацептивного эффекта сохранится лучше, если воздержаться от приема пищи за 2 ч до принятия таблетки и в течение 2 ч после. Гинепристон может применяться в любую фазу менструального цикла.
3. Противопоказания.
У препарата есть такие противопоказания:
- повышенная чувствительность к мифепристону (действующее вещество) в анамнезе;
- надпочечниковая недостаточность и длительная терапия ГКС;
- острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- тяжелая экстрагенитальная патология.
Если вы беременны (или есть лишь вероятность беременности), то Гинепристон применять нельзя. Если вы кормите грудью - следует прекратить вскармливание на 14 дней после его приема. Данный препарат не предназначен для прерывания беременности.
4. Побочные действия.
После приема Гинепристона вы можете наблюдать такие побочные действия : слабость, головная боль, тошнота, рвота, головокружение, дискомфорт внизу живота, крапивница, гипертермия, кровянистые выделения половых путей, нарушение менструального цикла. Как правило, половина из них - это ваши страхи, неуверенность и мнительность. Помните, после прима любого препарата экстренной контрацепции, сходите на прием к гинекологу!
5. Использование.
Во избежание нежелательной беременности, прибегните к посткоитальной контрацепции, если у Вас был половой контакт в последние 3 дня (72 часа) и:
- Вы не использовали никаких противозачаточных средств;
- Половой акт был прерван;
- Порвался презерватив;
- Вы извлекли диафрагму из влагалища слишком рано;
- Вы вовремя не сделали противозачаточный укол;
- Вы пропустили прием противозачаточных таблеток или с опозданием начали новую упаковку;
- Вас принудили к половому акту.
ПОМНИТЕ: препараты экстренной контрацепции нельзя использовать для регулярного применения в качестве постоянной, плановой контрацепции. Эти препараты не защищают вас от заболеваний, передаваемых половым путем, и СПИДа.
Гинепристон - синтетический, стероидный препарат, входящий в группу гестагенов и использующийся как экстренное, действенное средство быстрой контрацепции. Основным активным веществом препарата является мифепристон.
Каким образом использовать данный препарат? В какой дозировке принимать гинепристон, последствия действия каковы, чем его заменить? Все ответы на эти вопросы вы легко найдете в фабричной инструкции. Если же ее нет под рукой, ознакомьтесь с описанием препарата, которое мы составили на ее основе.
Описание представлено с целью ознакомления с препаратом, и, конечно же, не является руководством к действию. Поэтому перед тем, как использовать это средство, внимательно изучите инструкцию самостоятельно.
Какое у Гинепристон действие?
Как мы уже говорили, Гинепристон назначают для экстренного приема после того, как случился незащищенный акт, так как в этом случае, велика вероятность наступления нежелательной беременности.
Действие препарата направлено на усиление сокращения миометрия, повышение его чувствительности к простагландинам. Независимо от фазы менструального цикла, если была принята таблетка Гинепристона, препарат вызывает торможение овуляции, происходит активное изменение эндометрия. Все это препятствует имплантации, прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Вообще, данное средство считается у врачей и пациенток одним из самых надежных для предотвращения беременности.
Какие у Гинепристон аналоги?
У Гинепристона имеется несколько структурных аналогов, имеющих одно действующее вещество. Поэтому при необходимости, его можно заменить такими средствами, как: Гинестрил, Агеста, Женале. Эффективны также: Миропристон, Мифегин и Мифепрекс. Можно использовать Мифепристон и Пенкрофтон.
Какие у Гинепристон показания к применению? Что говорит инструкция?
Гинепристон предназначен для защиты женщин от наступления незапланированной беременности, когда был совершен незащищенный, либо недостаточно защищенный половой контакт.
Какое у Гинепристон применение?
Таблетку принимают не позднее, чем через трое суток (72 часа) после непосредственного полового акта. Чтобы добиться наибольшего эффекта, перед тем, как принять таблетку, следует воздержаться от еды и не пить в течение 2 часов. Обратите внимание, что также не рекомендуется есть и пить в течение 2 часов и после приема таблетки.
Препарат никак не влияет на менструальный цикл. Поэтому его можно принять в любое время, когда это будет необходимо.
Какие у Гинепристон побочные эффекты?
После приема препарата могут наблюдаться негативные реакции организма. Например, нередко женщины жалуются на головную боль, головокружение, на тошноту и рвоту, либо болезненность внизу живота. Иногда наблюдаются кровянистые выделения, высыпания на коже. Может повышаться температура. Женщины жалуются на общую слабость, могут появиться нарушения цикла.
Но нужно сказать, что побочные эффекты от приема средства наблюдаются не часто. Обычно препарат переносится довольно хорошо. Тем не менее, прежде чем использовать это лекарство, поговорите о своих намерениях с врачом гинекологом. Это важно также потому, что Гинепристон имеет много противопоказаний, которые, безусловно, должны быть учтены перед приемом таблеток.
Какие у Гинепристон противопоказания?
Среди противопоказаний Гинепристон инструкция по применению перечисляет ряд состояний, которые нужно обязательно изучить:
Нельзя принимать это средство женщинам с наличием недостаточности надпочечников, почек или печени.
Препарат не назначают женщинам, имеющим хронические заболевания, в связи с которыми они регулярно, либо длительное время, принимают такие средства, как преднизолон, гидрокортизон, дексаметозон. Также он противопоказан пациенткам, принимающим препараты, влияющие на свертываемость крови.
Не принимают Гинепристон с одновременным лечением нестероидными препаратами (индометацин, анальгин, а также парацетамол, аспирин и т. п.), которые предназначены для лечения воспалительных заболеваний.
Противопоказано использование Гинепристона при наличии тяжелых острых заболеваний, либо обострившихся хронических.
Если в период грудного вскармливания вы приняли таблетку Гинепристона, возобновить кормления малыша своим молоком вы сможете только через две недели после приема таблетки.
С осторожностью принимают это лекарство, если пациентка страдает нарушениями ритма сердца, если имеется недостаточность, либо нарушена свертываемость крови.
Всегда помните о том, что Гинепристон никак не может использоваться в качестве препарата для регулярной контрацепции. Его принимают только в экстренной ситуации и исключительных случаях. Также нужно знать, что препарат не сможет защитить женщину от заболеваний, которые передаются половым путем. Так что будьте осторожны, берегите себя и свое здоровье.