Курс химиотерапии позволяет притормозить рост злокачественных клеток, но при этом процесс затрагивает здоровые ткани. Восстановление после химиотерапии становится неотъемлемым этапом лечения онкологии, поскольку нарушается механизм внутренних органов, в частности, печени, которая не может своевременно выводить вредные вещества из организма. Лечение печени после химиотерапии подразумевает изменение привычек в питании и образе жизни.
Химиотерапия потребует восстановительных мер, чтобы улучшить состояние больного.
Как химиотерапия влияет на печень?
Главная цель химиотерапии - влияние на злокачественные клетки в момент разделения, но стоит учитывать, что в теле человека много здоровых клеток, которые также попадают под негативное влияние. Сюда относятся клетки костного мозга, эпидермиса, органов пищеварения. Вследствие этого, после химиотерапии появляется потребность лечить множество побочных эффектов, среди которых облысение, дисфункция органов ЖКТ, проблемы с кожей.
Во время курса химиотерапии страдает весь организм, но большей нагрузке подвергается печень, поскольку она не успевает выводить вредные вещества (токсины, продукты обмена). Вследствие чего орган теряет работоспособность. Химические средства нарушают основные функции, которые выполняет печень: обмен веществ, сопротивление токсинам и выделительную функцию. Они напрямую принимают участие в мероприятии:
- печень взаимодействует с медицинскими лекарствами;
- очищает кровь;
- защищается от вредных веществ.
Восстановление печени после химиотерапии осуществляется в несколько способов:
- скорректировать рацион;
- принимать лекарства и витамины;
- использовать рецепты народной медицины.
Восстановление организма после химиотерапии должно проходить под строгим наблюдением врача
Секреты скорого восстановления
Не поможет успешно противостоять последствиям химиотерапии, поэтому желательно делать перерывы, чтобы дать возможность органу немного «отдохнуть». Вместе с печенью очень важно стабилизировать работу всего организма. Поэтому стоит больше времени уделять пешим прогулкам и небольшой физической нагрузке на свежем воздухе. Отметим, что восстановление после химиотерапии занимает длительное время - от полугода до нескольких лет. В это время обращают внимание на здоровье и советы врача.
Что кушать?
- Питание нужно сбалансировать: ввести в рацион продукты, которые поспособствуют выведению шлаков и смогут укрепить иммунитет.
- Пища употребляется только в подогретом виде. Крайности в виде очень горячей или холодной пищи не рекомендуются.
- Жареная, острая и жирная еда сразу исключается. Желательно отказаться от тушеных блюд, копченых колбас, сыра. Отказ от маринадов и соленых продуктов также важен.
- Ограничить употребление бобовых продуктов, шпината, лука.
- Запрещен алкоголь и сладкая газировка.
- Во время реабилитации полезными продуктами для печени являются молочные продукты (молоко и сыр).
- В питание вводят овощи и фрукты. Особенно важны дыня, тыква, морковка, помидоры (желтые).
- Полезными окажутся любые сухофрукты, в особенности курага и чернослив. Пшеничные отруби помогут вывести химию не только из печени, а также других органов ЖКТ.
- В качестве питья лучше подойдут соки (в приоритете, виноградный и яблочный) и отвары из шиповника.
- Не ложиться сразу после еды, а лучше посидеть минут 30.
Медицинские препараты
После химиотерапии необходимо пропить медпрепараты для восстановления иммунитета и гепатопротекторы. Препараты для восстановления после химиотерапии используют, чтобы поддержать иммунную систему, защитить клетки и ткани печени, помочь печени быстро восстановиться. Зачастую, такими препаратами являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы после химиотерапии играют не последнюю роль в возобновлении функции печени. Самыми популярными считаются такие лекарства:
- «Эссенциале» - ускоряет регенерацию клеток и стабилизирует функции печени.
- «Карсил» - растительное лекарство, которое активизирует метаболизм клеток. Такое лекарство - защита от шлаков и тяжелых металлов.
- «Гепамин» - способствует улучшению работы печени, ускоряет процессы регенерации клеток и обезвреживают токсические вещества.
- «Сирепар» считается сильным гепатопротектором, который, оказывает положительное действие на кроветворящую функцию печени.
- Лекарства с содержанием расторопши. Семена расторопши активно защищают фильтрующий орган от вредных веществ, снижают повреждения после химиотерапии.
Полезные витамины
Витамины должны улучшить самочувствие пациента, поддержать здоровье, чтобы иммунитет мог самостоятельно противостоять вирусам и инфекциям. С этой целью назначают витаминные комплексы, иммуностимуляторы:
- витамины группы В;
- лекарства для восстановления иммунной системы («Эрбисол», «Церулоплазмин»);
- таблетки против рвоты («Гастросил», «Церукал»).
Восстановительное лечение после химиотерапии необходимо для поврежденных клеток печени, которая принимает повышенные объемы токсинов и не справляется с их выведением из организма. У больных после химиотерапии возникают тошнота с приступами рвоты, кишечные расстройства (диарея) и нарушения мочеиспускания (дизурия); часто бывают боли в костях и мышцах; нередко диагностируются дискинезия желчных протоков, обострения язвенной болезни желудка и патологий всего желудочно-кишечного тракта.
Противораковые препараты вызывают миелосупрессию, то есть угнетают кроветворную функцию костного мозга, из-за чего возникают такие патологии крови, как анемия, лейкопения и тромбоцитопения. А химический удар по клеткам тканей лимфоидной системы и слизистых оболочек приводит к стоматитам (воспалениям слизистой полости рта) и воспалению мочевого пузыря (циститу). У 86% пациентов химиотерапия приводит к выпадению волос, которое имеет форму анагеновой диффузной алопеции.
Поскольку большинство противоопухолевых средств являются иммунодепрессантами, то почти полностью подавляется митотическое деление клеток, обеспечивающих иммунную защиту организма, и ослабляется интенсивность фагоцитоза. Поэтому лечение осложнений после химиотерапии также должно учитывать необходимость повышения иммунитета – для устойчивости организма к различным инфекциям.
Какие препараты для лечения после химиотерапии следует принимать в том или ином случае, может определить и назначить только врач – в зависимости от вида основной онкологической патологии, примененного препарата, характера побочных эффектов и степени их проявления.
Так, имеющий иммуномодулирующее свойство препарат Полиоксидоний после химиотерапии применяется для детоксикации организма, повышения защитных сил (выработки антител) и нормализации фагоцитарной функции крови.
Полиоксидоний (Азоксимера бромид) применяется после химиотерапии онкологических патологий, способствуя снижению токсического действия цитостатиков на почки и печень. Препарат имеет форму лиофилизированной массы во флаконах или ампулах (для приготовления раствора для инъекций) и форму суппозиториев. Полиоксидоний после химиотерапии вводится внутримышечно или внутривенно (по 12 мг через день), полный курс лечения - 10 инъекций. Препарат хорошо переносится, но при внутримышечных инъекциях в месте укола часто ощущается боль.
Что принимать после химиотерапии?
Практически все противоопухолевые препараты почти у всех пациентов вызывают тошноту и рвоту - первый признак их токсичности. Чтобы справиться с этими симптомами, нужно принимать противорвотные препараты после химиотерапии: Дексаметазон, Трописетрон, Церукал и др.
Дексаметазон после химиотерапии успешно применяется в качестве противорвотного средства. Этот препарат (в таблетках по 0,5 мг) представляет собой гормон коры надпочечников и является сильнейшим антиаллергическим и противовоспалительным средством. Режим его дозирования определяется для каждого больного индивидуально. В начале лечения, а также в тяжелых случаях данный препарат принимают по 10-15 мг в сутки, по мере улучшения самочувствия дозу снижают до 4,5 мг в сутки.
Лекарственное средство Трописетрон (Тропиндол, Навобан) подавляет рвотный рефлекс. Принимается по 5 мг - утром, за 60 минут до первого приема пищи (запивая водой), длительность действия составляет почти 24 часа. Трописетрон может вызывать боль в животе, запор или понос, головную боль и головокружение, аллергические реакции, слабость, обморок и даже остановку сердца.
Противорвотное средство Церукал (Метоклопрамид, Гастросил, Перинорм) блокирует прохождение импульсов к рвотному центру. Выпускается в виде таблеток (по 10 мг) и раствора для инъекций (в ампулах по 2 мл). После химиотерапии Церукал вводят внутримышечно или внутривенно в течение 24 часов в дозе 0,25-0,5 мг на килограмм массы тела в час. Таблетки принимают 3-4 раза в день по 1 штуке (за 30 минут до еды). После внутривенного введения препарат начинает действовать через 3 минуты, после внутримышечного - через 10-15 минут, а после приема таблетки - через 25-35 минут. Церукал дает побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, слабости, сухости во рту, кожного зуда и высыпаний, тахикардии, изменений АД.
Также применяют таблетки от тошноты после химиотерапии Торекан. Они снимают тошноту за счет способности действующего вещества препарата (тиэтилперазина) блокировать гистаминовые H1-рецепторы. Назначается препарат по одной таблетке (6,5 мг) 2-3 раза в день. Его возможные побочные действия аналогичны предыдущему препарату плюс нарушение работы печени и снижение реакции и внимания. При тяжелой недостаточности печени и почек назначение Торекана требует осмотрительности.
Лечение печени после химиотерапии
Метаболиты противораковых препаратов выводятся с мочой и с желчью, то есть и почки, и печень вынуждены работать в условиях «химической атаки» с повышенной нагрузкой. Лечение печени после химиотерапии - восстановление поврежденных клеток паренхимы и снижение риска разрастания фиброзных тканей - проводится с помощью защищающих печень препаратов-гепатопротекторов.
Чаще всего онкологи назначают своим пациентам такие гепатопротекторы после химиотерапии, как Эссенциале (Эссливер), Гепабене (Карсил, Левасил и др.), Гептрал. Эссенциале содержит фосфолипиды, которые обеспечивают нормальный гистогенез печеночной ткани; его назначают по 1-2 капсулы три раза в сутки (принимать во время еды).
Препарат Гепабене (на основе лекарственных растений дымянки и расторопши) назначается по одной капсуле трижды в день (также во время приема пищи).
Лекарственное средство Гептрал после химиотерапии также способствует нормализации процессов метаболизма в печени и стимулирует регенерацию гепатоцитов. Гептрал после химиотерапии в форме таблеток следует принимать внутрь (в первой половине дня, между приемами пищи) - 2-4 таблетки (от 0,8 до 1,6 г) в течение суток. Гептрал в форме лиофилизированного порошка применяется для внутримышечных или внутривенных инъекций (4-8 г в сутки).
Лечение стоматита после химиотерапии
Лечение стоматита после химиотерапии заключается в ликвидации очагов воспаления на слизистой оболочке рта (на языке, деснах и внутренней поверхности щек). С этой целью рекомендуется регулярно (4-5 раз в день) полоскать рот 0,1%-м раствором Хлоргексидина, Элюдрила, Корсодила или Гексорала. Можно применять Гексорал в виде аэрозоля, распыляя его на слизистую рта 2-3 раза в день - в течение 2-3 секунд.
Все так же эффективны при стоматите традиционные полоскания рта отварами шалфея, календулы, дубовой коры или ромашки аптечной (столовая ложка на 200 мл воды); полоскания раствором со спиртовыми настойками календулы, зверобоя или прополиса (30 капель на полстакана воды).
При язвенном стоматите рекомендуется использовать гель Метрогил Дента, которым смазывают пораженные участки слизистой. Следует учитывать, что язвенный и афтозный стоматит требуют не только антисептической терапии, и здесь врачи могут назначать соответствующие антибиотики после химиотерапии.
Лечение лейкопении после химиотерапии
Химическое воздействие на раковые клетки самым негативным образом сказывается на составе крови. Лечение лейкопении после химиотерапии направлено на повышение содержания белых клеток крови - лейкоцитов и их разновидности нейтрофилов (которые составляют почти половину лейкоцитарной массы). С этой целью в онкологии используют гранулоцитарные ростовые (колониестимулирующие) факторы, усиливающие активность костного мозга.
К ним относится препарат Филграстим (и его дженерики - Лейкостим, Ленограстим, Граноцит, Граноген, Нейпоген и др.) – в форме раствора для инъекций. Филграстим вводится внутривенно или под кожу один раз в день; доза рассчитывается индивидуально - по 5 мг на килограмм веса тела; стандартный курс терапии длится три недели. При введении препарата могут быть такие побочные эффекты, как миалгия (боли в мышцах), временное снижение АД, повышение содержания мочевой кислоты и нарушение мочеиспускания. Во время лечения Филграстимом нужен постоянный контроль размера селезенки, состава мочи и числа лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек или печени не следует применять данное лекарственное средство.
Восстановительное лечение после химиотерапии предполагает применение
препарата Лейкоген, повышающего лейкопоэз. Это малотоксичное гемостимулирующее средство (в таблетках по 0,02 г) хорошо переносится и не используется только при лимфогранулематозе и онкозаболеваниях органов кроветворения. Принимается по одной таблетке 3-4 раза в день (до еды).
Следует помнить, что ключевой фактор риска лейкопении, возникшей после химиотерапии, заключается в повышенной уязвимости организма к различным инфекциям. При этом, как утверждает большинство специалистов, антибиотики после химиотерапии в борьбе с инфекциями, конечно, применяются, однако их использование может значительно ухудшить состояние пациента появлением грибкового стоматита и других нежелательных побочных эффектов, свойственных многим антибактериальным препаратам.
Лечение анемии после химиотерапии
Как уже отмечалось, химиотерапевтические противоопухолевые средства изменяют ростки красного костного мозга, что приводит и к угнетению процесса выработки эритроцитов - гипохромной анемии (появляется слабостью, головокружениями и повышенной утомляемостью). Лечение анемии после химиотерапии заключается в восстановлении кроветворных функций костного мозга.
Для этого врачи назначают препараты для лечения после химиотерапии, стимулирующие деление клеток костного мозга и, тем самым, ускоряющие синтез эритроцитов. Именно к таким препаратам относится Эритропоэтин (синонимы - Прокрит, Эпоэтин, Эпоген, Эритростим, Рекормон) - синтетический гликопротеиновый гормон почек, активизирующий образование красных кровяных телец. Препарат вводится подкожно; дозировку врач определяет индивидуально - на основании анализа крови; начальная доза составляет 20 МЕ на килограмм массы тела (инъекции делают трижды в течение недели). В случае недостаточной эффективности врач может повысить разовую дозу до 40 МЕ. Данный препарат не применяется в случае наличия у пациентов тяжелой формы артериальной гипертонии. В списке побочных эффектов данного препарата числятся напоминающие грипп симптомы, аллергические реакции (зуд кожи, крапивница) и повышение АД вплоть до гипертонического криза.
Поскольку выработку гормона эритропоэтина повышают гормоны-глюкокортикоиды, то для стимуляции гемопоэза используется преднизолон после химиотерапии: от 4 до 6 таблеток в течение суток – в три приема. Причем максимальная доза принимается утром (после еды).
Относящийся к биогенным стимуляторам Церулоплазмин (гликопротеид сыворотки крови человека, содержащий медь) также используется при лечении анемии после химиотерапии и для восстановления иммунитета. Препарат (раствор в ампулах или флаконах) вводится внутривенно одноразово - по 2-4 мг на килограмм массы тела (каждый день или через день). Церулоплазмин не применяют при гиперчувствительности к препаратам белкового происхождения. Возможные побочные эффекты выражаются приливами крови к лицу, тошнотой, ознобом, высыпаниями на коже и повышением температуры.
Кроме того, анемию после химиотерапии лечат препаратами железа – глюконатом или лактатом железа, а также препаратом Тотема. Жидкий препарат Тотема кроме железа имеет в своем составе медь и марганец, которые участвуют в синтезе гемоглобина. Содержимое ампулы следует растворять в 180-200 мл воды и принимать натощак, во время или после еды. Минимальная суточная доза - 1 ампула, максимальная - 4 ампулы. Препарат не назначается при обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. В качестве возможных побочных эффектов отмечаются зуд, кожные высыпания, тошнота, рвота, диарея или запор.
В особо тяжелых случаях анемии может быть назначено переливание крови или эритроцитарной массы. Все специалисты в области клинической онкологии считают обязательным условием успешной борьбы с патологиями крови полноценное питание после химиотерапии.
Лечение тромбоцитопении после химиотерапии
Своевременное лечение тромбоцитопении после химиотерапии крайне важно, так как низкий уровень тромбоцитов уменьшает способность крови сворачиваться, а снижение коагуляции чревато кровотечениями.
В лечении тромбоцитопении широко применяется препарат Эритрофосфатид, который получен из эритроцитов крови человека. Данное средство не только увеличивает число тромбоцитов, но и повышает вязкость крови, способствуя профилактике кровотечений. Эритрофосфатид вводится в мышцу - по 150 мг один раз в 4-5 дней; курс лечения состоит из 15 инъекций. Но при повышенной свертываемости крови этот препарат противопоказан.
Дексаметазон после химиотерапии применяется не только для подавления тошноты и рвоты (о чем говорилось выше), но и для повышения уровня тромбоцитов при лечении тромбоцитопении после химиотерапии. Кроме Дексаметазона врачи назначают такие глюкокортикостероиды, как Преднизолон, Гидрокортизон или Триамцинолон (по 30-60 мг в сутки).
Лекарственное средство Этамзилат (дженерики - Дицинон, Аглумин, Алтодор, Циклонамин, Дицинен, Импедил) стимулирует образование III фактора свертывания крови и приводит в норму адгезию тромбоцитов. Его рекомендуется принимать по одной таблетке (0,25 мг) три раза в течение дня; минимальная продолжительность приема - неделя.
Стимулирует синтез тромбоцитов и препарат Револейд (Элтромбопаг), который принимается в индивидуально подобранной врачом дозировке, к примеру, 50 мг раз в день. Как правило, количество тромбоцитов повышается после 7-10 дней лечения. Однако это лекарственное средство оказывает такие побочные действия, как сухость во рту, тошнота и рвота, диарея, инфекции мочевыводящих путей, выпадение волос, боли в области спины.
Лечение диареи после химиотерапии
Медикаментозное лечение диареи после химиотерапии проводится с помощью препарата Лоперамид (синонимы - Лопедиум, Имодиум, Энтеробене). Его принимают внутрь по 4 мг (2 капсулы по 2 мг) и по 2 мг после каждого случая жидкого стула. Максимальная суточная доза - 16 мг. Лоперамид может побочно вызывать головную боль и головокружение, нарушения сна, сухость во рту, тошноту и рвоту, а также боли в животе.
Препарат Диосорб (синонимы - Смектит диоктаэдрический, Смекта, Неосмектин, Диосмектит) укрепляет слизистые поверхности кишечника при диарее любой этиологии. Препарат в порошке следует принимать, предварительно разведя его в 100 мл воды. Суточная доза – три пакетика в три приема. Необходимо учитывать, что Диосорб влияет на всасывание других лекарств, принимаемых внутрь, поэтому принимать данный препарат можно только через 90 минут после приема любого другого средства.
Противодиарейное средство Неоинтестопан (Аттапульгит) адсорбирует патогенные возбудители и токсины в кишечнике, нормализует кишечную флору и сокращает число дефекаций. Препарат рекомендуется принимать сначала по 4 таблетки, а затем по 2 таблетки после каждой дефекации (максимальная суточная доза - 12 таблеток).
Если диарея продолжается более двух суток и угрожает обезвоживанием организма, должен быть назначен Октреотид (Сандостатин), который выпускается в виде раствора для инъекций и вводится подкожно (по 0,1-0,15 мг трижды в сутки). Препарат дает побочные эффекты: анорексию, тошноту, рвоту, спастические боли в животе и ощущение его вздутия.
Антибиотики после химиотерапии назначаются врачом в случае, когда диарея сопровождается значительным повышением температуры тела (+38,5°С и выше).
С целью нормализации работы кишечника в лечении диареи после химиотерапии
используются различные биопрепараты. Например, Бификол или Бактисубтил - по одной капсуле три раза в день. Кроме того, специалисты советуют питаться дробно, небольшими порциями и употреблять большое количество жидкости.
Лечение цистита после химиотерапии
После введения противораковых средств может понадобиться лечение цистита после химиотерапии, поскольку почки и мочевой пузырь активно участвуют в выведении из организма продуктов биотрансформации этих препаратов.
Избыточная мочевая кислота, которая образуется при гибели раковых клеток (вследствие распада их белковых составляющих), вызывает поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек, нарушая нормальную работу всей мочевыделительной системы. При так называемой лекарственной мочекислой нефропатии страдает и мочевой пузырь: при воспалении его слизистой оболочки мочеиспускание становится учащенным, болезненным, часто – затрудненным, с примесью крови; может подняться температура.
Лечение цистита после химиотерапии проводится диуретиками, спазмолитиками, а также противовоспалительными средствами. Диуретическое средство Фуросемид (синонимы - Лазикс, Диусемид, Диузол, Фрусемид, Уритол и др.) в таблетках по 0,4 г принимают по одной таблетке раз в день (в утреннее время), доза может быть повышена до 2-4 таблеток в день (принимать через каждые 6-8 часов). Средство очень эффективное, но среди его побочных эффектов отмечаются тошнота, диарея, покраснение и кожи, зуд, снижение АД, мышечная слабость, жажда, уменьшение содержания калия в крови.
Чтобы не страдать от побочных действий, можно заваривать и принимать настои и отвары мочегонных трав: толокнянки (медвежьих ушек), кукурузных рылец, спорыша, сушеницы топяной и др.
Антисептический лекарственный препарат Уробесал хорошо помогает при цистите, его обычно принимают 3-4 раза в день по одной таблетке до исчезновения признаков заболевания. Для снятия спазмов мочевого пузыря назначается Спазмекс (таблетки по 5, 15 и 30 мг): по 10 мг трижды в день или по 15 мг два раза в сутки (принимать целиком, до еды, запивая стаканам воды). После его приема возможны сухость во рту, тошнота, диспепсия, запор, боли в животе.
Для лечения цистита после химиотерапии (в тяжелых случаях) врач может назначить антибиотики класса цефалоспоринов или фторхинолонов. А при незначительных проявлениях можно обойтись отваром брусничного листа: столовая ложка сухого листа заваривается 200-250 мл кипятка, час-полтора настаивается и принимается по полстакана три раза в день (до еды).
Лечение полинейропатии после химиотерапии
Лечение полинейропатии после химиотерапии приходится проводить практически всем онкологическим больным, так как противоопухолевые препараты обладают высокой нейротоксичностью.
Нарушения периферической нервной системы (изменения чувствительности кожи, чувство онемения и холода в кистях и стопах, мышечная слабость, боли в суставах и во всем теле, судороги и др.) лечатся. Что принимать после химиотерапии в данном случае?
Очень часто врачи назначают парацетамол после химиотерапии. Парацетамол не только снимает боль, но является хорошим жаропонижающим и противовоспалительным средством. Разовая доза препарата (для взрослых) - 0,35-0,5 г 3-4 раза в день; максимальная разовая доза составляет 1,5 г, а суточная - до 4 г. Препарат следует принимать после еды, хорошо запивая водой.
Чтобы снять болевой синдром, а также активизировать восстановление клеток нервных волокон при полинейропатии назначается препарат Берлитион (синонимы - Альфа-липоевая кислота, Эспа-липон, Тиогамма) в таблетках по 0,3 мг и капсулах по 0,3 и 0,6 мг. Активное вещество препарата альфа-липоевая кислота улучшает кровоснабжение периферической нервной системы и способствует синтезу трипептида глутатиона - природного антиоксидантного вещества. Суточная доза составляет 0,6-1,2 мг, ее принимают раз в сутки (за полчаса до завтрака). Возможные побочные эффекты: сыпь на коже и зуд, тошнота, рвота, нарушения стула, симптомы гипогликемии (головная боль, повышенная потливость). При сахарном диабете Берлитион назначают с осторожностью.
Лечение полинейропатии после химиотерапии - в случаях снижения нервной проводимости и болях в мышцах - включает комплекс витаминов группы В Мильгамма (витамины В1, В6, В12). Его можно вводить внутримышечно (по 2 мл трижды в неделю), а можно принимать внутрь - по одной таблетке три раза в день (в течение 30 дней). В списке побочных действий данного витаминного препарата указаны аллергические реакции, повышение потоотделения, сердечная аритмия, головокружение, тошнота. Препарат противопоказан при всех формах сердечной недостаточности.
Лечение вен после химиотерапии
Лечение вен после химиотерапии вызвано тем, что в процессе внутривенного введения противоопухолевых препаратов возникает их воспаление - токсический флебит, характерными признаками которого являются покраснение кожи в месте пункции, весьма ощутимые боли и ощущение жжения вдоль вены.
Также в вене, расположенной в локтевом сгибе и плече, может развиться флебосклероз - утолщение стенок сосуда за счет разрастания фиброзной ткани с сужением просвета и даже полной закупоркой тромбом. В результате этого нарушается венозный кровоток. Лечение подобных осложнений после химиотерапии предусматривает наложение повязки с помощью эластичного бинта и обеспечение покоя.
Для местного применения рекомендованы такие препараты для лечения после химиотерапии, как мазь Гепатромбин, мазь или гель Индовазин, мазь Троксевазин и др. Все эти средства следует наносить (не втирая) на участки кожи над веной 2-3 раза в день.
Кроме того, комплексное лечение вен после химиотерапии включает использование нестероидных противовоспалительных средств и препаратов-антикоагулянтов. К примеру, назначается препарат-тромболитик Гумбикс: внутрь по таблетке (100 мг) 2-3 раза в день, после еды.
Витамины после химиотерапии
Витамины после химиотерапии широко используются в онкологической практике, так как оказывают неоценимую помощь организму – в процессе восстановления всех поврежденных тканей и нормальной работы всех органов.
Лечение осложнений после химиотерапии витаминами проводится в комплексе с симптоматическим лечением. При анемии (для выработки эритроцитов и синтеза гемоглобина), а также для ускорения регенерации слизистых оболочек рекомендуется принимать витамины группы В – В2, B6, В9 и В12; чтобы справиться с тромбоцитопенией, необходимы каротин (витамин А), витамин С и фолиевая кислота (витамин В9).
Например, препарат Неуробекс кроме витаминов группы В содержит витамины С и РР. Его принимают по 1 драже дважды в сутки, после еды. Витамин В15 (таблетки Кальция пангамат) способствует лучшему обмену липидов и усвоению клетками кислорода; его рекомендуют принимать по 1-2 таблетки трижды в день.
А прием Кальция фолината (витаминоподобного вещества) восполняет недостаток фолиевой кислоты и помогает восстановлению нормального синтеза нуклеиновых кислот в организме.
БАДы после химиотерапии
Для улучшения самочувствия можно принимать некоторые БАДы после химиотерапии, в составе которых присутствуют витамины, микроэлементы и биологически активные вещества лекарственных растений. Так, добавка Нутримакс+ содержит дягиль (обезболивает, повышает уровень гемоглобина), гаммамелис (виргинский орех - снимает воспаление, укрепляет стенки сосудов), мочегонную траву толокнянку, витамины группы В, витамин D3, биотин (витамин H), никотиновую кислоту (витамина РР), глюконат железа, фосфат кальция и карбонат магния.
А в биологически активной добавке Антиокс содержатся: экстракт виноградной выжимки, лекарственное растение гинко билоба, бета-каротин, витамины С и Е, обогащенные селеном дрожжи и оксид цинка.
Пациентам полезно знать, что ни одна биологически активная добавка не считается лекарственным средством. Если при поражении печени было рекомендовано принимать БАДы после химиотерапии, к примеру, Куперс или Лайвер 48, то имейте в виду, что они содержат те же растительные компоненты - расторопшу, бессмертник песчаный, крапиву двудомную, подорожник и фенхель. А БАД Флор-Эссенс состоит из таких растений, как корень лопуха, чертополох, луговой клевер, щавель, бурые водоросли и др.
Лечение народными средствами после химиотерапии
Большой выбор способов избавления от побочных действий противораковых препаратов предлагает лечение народными средствами после химиотерапии.
Например, для повышения уровня лейкоцитов при лейкопении рекомендуется использовать овес после химиотерапии. В цельных зернах этого злака содержатся витамины А, Е и витамины группы В; незаменимые аминокислоты валин, метионин, изолейцин, лейцин и тирозин; макроэлементы (магний, фосфор, калий, натрий, кальций); микроэлементы (железо, цинк, марганец, медь, молибден). Но особенно много в овсе кремния, а этот химический элемент обеспечивает прочность и упругость всех соединительных тканей, слизистых оболочек и стенок кровеносных сосудов.
Полифенолы и флавоноиды овса помогают процессу липидного обмена и облегчают работу печени, почек и ЖКТ. Молочный отвар овса после химиотерапии считают полезным при нарушениях функций печени. Для его приготовления на 250 мл молока берется столовая ложка цельных зерен и варится на тихом огне 15 минут, еще 15 минут отвар должен настояться. Принимать его нужно следующим образом: в первый день – полстакана, во второй – стакан (в два приема), в третий – полтора стакана (в три приема) и так – до одного литра (количество овса каждый раз, соответственно, увеличивается). После этого прием отвара так же постепенно снижается до первоначальной дозировки.
Обычный (на воде) отвар овса после химиотерапии улучшает состав крови. Необходимо 200 г промытых цельных зерен залить литром холодной воды и варить на тихом огне 25 минут. После этого отвар надо процедить и пить по полстакана трижды в день (можно добавлять натуральный мед).
Богатое тиамином (витамином В1), холином, омега-3-жирными кислотами, калием, фосфором, магнием, медью, марганцем, селеном и клетчаткой семя льна после химиотерапии способно помочь вывести из организма метаболиты противораковых препаратов и токсины убитых ими раковых клеток.
Настой готовится из расчета 4 столовые ложки семени на литр воды: семена всыпать в термос, залить кипятком и настаивать не менее 6 часов (лучше всю ночь). Утром настой процедить и добавить около стакана кипятка. Семя льна после химиотерапии в виде такого настоя рекомендуют пить каждый день по литру (независимо от приемов пищи). Курс лечения – 15 дней.
Семя льна после химиотерапии противопоказано использовать при наличии проблем с желчным пузырем (холецистит), поджелудочной железой (панкреатит) и кишечником (колит). Категорически противопоказано - при камнях в желчном или мочевом пузыре.
Кстати, льняное масло - в день по столовой ложке - способствует укреплению защитных сил организма.
Лечение народными средствами после химиотерапии включает использование такого биогенного стимулятора, как мумие.
Мумие - Экстракт мумие сухой (в таблетках по 0,2 г) - рекомендуется принимать, растворяя таблетку в столовой ложке кипяченой воды: утром - до завтрака, днем - за два часа до еды, вечером - через три часа после еды. Курс лечения мумие после химиотерапии - 10 дней. Чрез неделю его можно повторить.
Лечение травами после химиотерапии
Лечение травами после химиотерапии представляется более чем оправданным, поскольку даже все известные препараты-гепатопротекторы имеют растительную основу (о чем шла речь в соответствующем разделе).
Фитотерапевтами составлен травяной сбор 5 после химиотерапии. Один вариант включает всего два лекарственных растения - зверобой и тысячелистник, позитивно воздействующих при кишечных расстройствах и диарее. Сухие травы смешиваются в пропорции 1:1 и столовая ложка этой смети, залитая 200 мл кипятка, настаивается под крышкой в течение получаса. Настой рекомендуется пить в теплом виде, дважды в день по 100 мл.
Травяной сбор 5 после химиотерапии имеет второй вариант, состоящий из тысячелистника, зверобоя, мяты перечной, спорыша, череды, донника; листьев крапивы двудомной и подорожника; березовых почек; корней лапчатки, одуванчика, бадана и девясила, а также цветков ромашки, календулы и пижмы. По словам знатоков лекарственных растений, этот сбор практически универсален и может значительно улучшить состояние пациентов после химиотерапии.
В травяной сбор после химиотерапии, улучшающий показатели крови и повышающий уровень гемоглобина, входят крапива двудомная, душица, яснотка белая, мята перечная, зверобой, клевер луговой и пырей ползучий (в равных пропорциях). Водный настой готовится обычным способом: столовая ложка смеси трав заваривается стаканом крутого кипятка, 20 минут настаивается в закрытой посуде, а затем процеживается. Принимать по две столовых ложки три раза в день (за 40 минут до еды).
Иван-чай (кипрей узколистый) имеет в своем составе столько полезных веществ, что давно заслужил славу природного целителя. Лечение травами после химиотерапии без антиоксидантных возможностей кипрея будет неполноценным, ведь его отвар может не только укрепить иммунитет, но и улучшить кроветворную функцию костного мозга, наладить обмен веществ, снять воспаление слизистых оболочек ЖКТ. Это хорошее очищающее от токсинов, а также желче- и мочегонное средство. Настой кипрея готовится, как описанный выше травяной сбор, но его нужно принимать дважды в день (за 25 минут до завтрака и до ужина) по полстакана. Курс лечения - месяц.
Кроме трав, в восстановительном лечении после химиотерапии многие врачи рекомендуют применять жидкий спиртовой экстракт таких растений-адаптогенов, как элеутерококк, родиола розовая и левзея сафроловидная. Эти общеукрепляющие средства принимаются дважды в день до еды, на 50 мл воды 25-30 капель.
Восстановление волос после химиотерапии
Среди способов борьбы за восстановление волос после химиотерапии на первом месте стоят растительные средства. Советуют после мытья ополаскивать голову отварами крапивы, корня лопуха, шишек хмеля: на 500 мл кипятка взять 2-3 столовые ложки травы, заварить, настоять 2 часа, процедить и использовать как ополаскиватель. Рекомендуется отвары оставлять на голове, не вытирая насухо, и даже чуть втирать их в кожу. Такую процедуру можно проводить через день.
Кстати, шампунь после химиотерапии следует выбирать из тех, что содержат экстракты этих растений.
Неожиданное, но, тем не менее, эффективное лечение осложнений после химиотерапии, связанных с волосами, проводится путем активизации клеток волосяных фолликулов с помощью горького красно перца. С этой задачей перец справляется благодаря своему жгучему алкалоиду капсаицину. Его отвлекающее и обезболивающее свойства, используемые в мазях и гелях от суставных и мышечных болей, основано на активизации локального кровообращения. Этот же принцип срабатывает и на волосяных фолликулах, которые лучше питаются за счет прилива крови. Для этого необходимо наносить на волосистую часть головы кашицу из размоченного в воде ржаного хлеба с добавлением измельченного стручка горького перца. Держать, пока можно терпеть, а затем тщательно смывать. Перец можно заменить натертым репчатым луком: эффект будет сходным, но сама процедура более щадящей. После этого кожу головы полезно смазать репейным маслом и подержать его 2-3 часа.
Восстановление волос после химиотерапии можно проводить с помощью масок. Например, прекрасно укрепляет волосы маска следующего состава: смешать мед и сок алое (по столовой ложке), мелко натертый чеснок (чайная ложка) и сырой яичный желток. Эта смесь наносится на кожу волосистой части головы, сверху закрывается хлопчатобумажным платком или полотенцем, а затем полиэтиленовой пленкой – на 25 минут. Затем голову нужно как следует вымыть.
Полезно втирать в кожу головы смесь оливкогого и облепихового масла (по столовой ложке) с эфирными маслами кедра розмарина (по 4-5 капель каждого). Рекомендуется держать масло, укутав голову, в течение 20-30 минут.
Состояние пациентов, перенесших химическое лечение раковых заболеваний, в клинической медицине определяется как лекарственная болезнь или ятрогенное (лекарственное) отравление организма. Восстановлению нормального состава крови, клеток печени, функций ЖКТ, эпидермиса, слизистых оболочек и волос поможет своевременно начатое адекватное лечение после химиотерапии.
Что такое химиотерапия
При этих словах у большинства онкологических больных возникают определенные психические реакции - от недоумения (а что это, собственно такое?) и надежды до легкой тревоги, от страха до выраженной депрессии и отказа от лечения. Для одних химиотерапия - соломинка, другие видят в ней несправедливый приговор, третьи безропотно и покорно воспринимают удар судьбы. В сложной гамме эмоциональных переживаний отмечаются чувство внутренней напряженности, связанное с ожиданием непонятного лечения, ухудшение самочувствия, иногда апатия, реже - повышенное радостное настроение. Но как бы не реагировали пациенты на предстоящее лечение, они низвергают на врача лавину вопросов, характер которых меняется лишь от того, какой по счету курс химиотерапии назначен больному - 1-ый или 10-ый. Так что же такое химиотерапия, кому ее назначают, насколько она необходима и опасна, какими побочными явлениями она сопровождается и как облегчить ее переносимость.
Не нужно бояться побочных эффектов, отказываться или отклоняться от проведения химиотерапии. Слабость пройдет, Вы окрепните. Для преодоления тошноты сейчас существуют эффективные средства. Волосы снова отрастут, а опухоль будет побеждена. Именно это и является главной целью лечения. Пытаясь достичь этой цели, не стоит отступать перед временными трудностями.
Вопросы, которые вас интересуют
Мы составили список вопросов, которые наиболее часто задают врачу перед проведением химиотерапии. Вполне возможно, что у Вас в процессе лечения появятся и другие вопросы. Мы советуем их записывать, чтобы во время кратковременной беседы с врачом судорожно не вспоминать, что же Вы еще хотели спросить.
1. Обязательна ли мне химиотерапия?
2. Эффективна ли химиотерапия при моем заболевании?
3. Существуют ли другие методы лечения моего заболевания?
4. Какие лекарства я буду принимать?
5. Где будет осуществляться химиотерапия?
6. Когда начнется химиотерапия?
7. Что такое гистологические препараты (стекла)?
8. Сколько дней будет продолжаться лечение?
9. Как часто я буду проводить химиотерапию?
10. Как долго я буду нуждаться в химиотерапии?
11. Как будут вводиться противоопухолевые препараты?
12. Нужно ли платить за лечение и лекарства?
13. Какова стоимость химиотерапевтических препаратов на курс лечения?
14. Где можно приобрести недостающие лекарства?
15. Существуют ли более эффективные лекарства, чем те, которые назначали мне?
16. Какие виды исследований понадобятся до, во время и после химиотерапии?
17. Что будет, если я пропущу одно или несколько вливаний?
18. Каковы возможные побочные явления?
19. Что делать если возникнут побочные явления?
20. О каких побочных явлениях следует немедленно сообщить?
21 Сколько стоят препараты для предотвращения или ликвидации побочных явлений?
22. Когда можно иметь детей и не отразится ли химиотерапия на детях, которые у меня могут появиться?
23. Можно ли принимать другие лекарства во время прохождения курса химиотерапии?
24. Можно ли употреблять алкогольные напитки?
Как назначается химиотерапия?
Выбор противоопухолевого препарата индивидуален для каждого пациента и зависит от места расположения опухоли, ее строения, общего состояния больного, предшествующего лечения. Каждому больному составляется та или иная схема химиотерапии. Редко схема состоит из одного препарата. Как правило, в схему включают 2-3, реже 4 и более лекарств, составляющих комбинацию препаратов. Это делается потому, что опухолевые клетки, которые не поддаются воздействию одного препарата, можно уничтожить несколькими лекарствами (некоторые препараты при совместном применении могут усиливать действие друг друга).
Интервал (промежуток времени) между курсами химиотерапии зависит от режима и продолжается обычно 3-4 недели. Перерыв в лечении необходим, чтобы Вы смогли отдохнуть, придти в себя и восстановить ослабевшие силы, а Ваш организм имел возможность воссоздать разрушенные при проведении химиотерапии здоровые клетки. Но интервал не должен быть слишком большим.
Как переносится введение препаратов?
Наконец, подобрана схема химиотерапии, составлен режим, определены дозы и установлено место проведения лечения. В день начала химиотерапии рекомендуем легкий завтрак с большим, чем обычно, количеством жидкости (чая, кофе или молока). Прием противоопухолевых лекарств обычно не причиняет боли.
При введении некоторых препаратов может появляться во рту мятный или металлический вкус, реже - головокружение, или сухость во рту. Некоторые препараты вызывают аллергические реакции: покраснение лица, одышку, головокружение. В этих случаях введение препарата прекращается, и можно ли продолжать лечение, решает врач.
Побочные явления химиотерапии
Побочные явления могут возникнуть при лечении любым лекарством. Но химиотерапевтические препараты являются чрезвычайно сильнодействующими лекарствами соответственно, вызывают более выраженные токсические реакции.
Лечебное действие противоопухолевых препаратов сопровождается различными побочными явлениями (их называют также побочными эффектами, токсическими реакциями, осложнениями и т. п.), о которых больным необходимо знать, чтобы быть к ним психологически подготовленным, предполагать время их появления, уметь предупреждать и лечить с помощью специальных лекарственных средств, диеты и образа жизни. Для всех побочных эффектов своевременное выявление и раннее лечение играет кардинальную роль. Поэтому врач информирует больного о первых признаках и характере возможных осложнений и их лечении, тем более, что многие из побочных явлений возникают после окончания химиотерапии, когда больной находится уже дома.
По срокам возникновения побочные явления условно подразделяют на непосредственные, ближайшие отсроченные. К непосредственным осложнениям, проявляющимся сразу или в течение первых суток, относятся: тошнота, рвота, жидкий стул, повышенная температуры, резкая слабость, ухудшение аппетита, Ближайшие побочные явления возникают в течение 7-10 дней и проявляются в ухудшении показателей крови, нарушении функции печени и почек, воспалении слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта, изменениях со стороны нервной периферической системы. Отсроченные побочные эффекты проявляются в виде выпадения волос, нарушения сердечной деятельности, снижения иммунитета. Спросите Вашего врача, когда ожидать возможного появление токсических реакций.
Перед началом лечения следует детально обсудить с врачом, какие ожидаются побочные явления и какие меры необходимо предпринять для предупреждения их лечения.
Вряд ли Вы станете обладателем всех существующих токсических реакций. Но вполне вероятно, что у Вас возникнут одно - три из ниже перечисленных побочных явлений. Не следует думать, что отсутствие токсичности означает неэффективность химиотерапии или применение недостаточно эффективных лекарств, или низких доз препаратов. Еще раз напоминаем: некоторые больные переносят химиотерапию вообще без каких-либо неприятных ощущений.
Как вести себя во время химиотерапии?
Поведение во время химиотерапии, хоть и ограничено определенными рамками, все же оставляет возможности для маневрирования. Физические нагрузки и гимнастические упражнения во время химиотерапии и в период между курсами лечения вполне допустимы и желательны.
При отсутствии отеков или заболеваний почек следует выпивать до 1,5-2 литров жидкости особенно при лечении препаратами платины. Полезны соки, которые Вы любите, а также морковный, свекольный, томатный - по 1/2 стакана каждого, а также минеральная вода, чай, лимонный напиток, молоко и другие напитки, которым Вы отдаете предпочтение. Однако, если Ваша привязанность распространяется только на напитки, содержащие фруктовую эссенцию, это не может вызвать одобрения. Что касается популярных Соса Со1а, Sprite и т. п. то их пользу, как и отрицательные свойства сложно определить в тумане агрессивной рекламы. При отеках, наличии жидкости в брюшной или плевральной полости, количество выпиваемой жидкости должно быть уменьшено.
Крепкие алкогольные напитки во время курса химиотерапии исключены.
Зловещая роль табака в происхождении опухолей многих органов хорошо известна.
Сауна, безусловно, полезна, но не всем и не Вам. Отказывайтесь от сауны, как бы не приглашали Вас друзья, уверяя, что на нижней полке не жарко и что сауна уже остыла. Загорать не следует даже "чуть-чуть". В солнечную погоду нельзя находиться на берегу реки или моря не только на открытом месте, но не рекомендуется пребывание и под тентом, так как солнечные лучи, отражаясь от волн, могут достигнуть и Вас. Советуем носить платье с длинными рукавами и широкополые шляпы. Во время работ на садовых участках и огородах необходимо использовать одежду, предохраняющую от солнечных лучей.
Польза контрастного душа для больных, "получающих" химиотерапию, не установлена. Во всяком случае, горячую воду применять не рекомендуется. Запрещаются физиотерапевтические и тепловые процедуры: душ Шарко, диатермия, УВЧ-терапия, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, грязелечение, озокерите- и парафино-лечение, а также массаж. Горчичники и банки (только в крайнем случае). При простудных заболеваниях, нередко возникающих в период проведения химиотерапии, употребляйте мед, (до 60 гр. в сутки) и малиновое варенье. Разрешается использовать жаропонижающие средства, различные травяные отвары, а при необходимости - сульфаниламидные препараты и антибиотики.
Общие вопросы питания
После вопросов о характере лечения, побочных эффектах и прогнозе заболевания пациенты, как правило, интересуются диетой. У онкологических больных часто возникают ослабление аппетита, утрата вкусовых ощущений, сухость во рту. Это приводит к тому, что пища и жидкости употребляются в минимальных количествах. Между тем, нормальному полноценному питанию придается очень большое значение.
Если лучевая терапия продолжается в течение 1-2 месяцев, то курсы химиотерапии проводятся с перерывами до года, а иногда и больше. В течение этого срока нерациональное, неудовлетворительное питание осложняет жизнь больных, и отрицательные эмоции начинают преобладать даже у оптимистов, несмотря на хорошие результаты лечения. Правильным питанием Вы создаете для себя наилучшие возможности бороться с заболеванием и значительно облегчить переносимость химиотерапии. Опыт показывает, что больные, которые используют сбалансированную рациональную диету, способны лучше противостоять побочным явлениям. Рациональное питание предполагает соблюдение трех основных принципов:
Равновесие между поступающей с пищей энергией и энергией, расходуемой больным.
Удовлетворение потребностей организма в определенном количестве и соотношении пищевых веществ.
Соблюдение режимов питания (определенное время приема пищи и определенное количество ее при каждом приеме).
Таким образом, рациональное сбалансированное питание означает выбор целого ряда продуктов, которые содержат витамины, минералы, белки и другие элементы, необходимые для поддержания нормальной работы организма.
Белковая группа включает сухую фасоль и горох, орехи и соевые продукты (если Вы являетесь вегетарианцем); яйца, рыбу, мясо (говядина, свинина, телятина, птица, баранина, печень). Продукты этой группы содержат белок, а также витамины группы В и железо мяса, рыбы, птицы. Желательно 2 приема в день.
Молочная группа включает все виды молочных продуктов: сыр, сливочное масло, сгущенное молоко, простокваша, йогурт, творог. Пища этой группы содержит важнейшие витамины, а также кальций и белок. При каждом приеме Вы получаете 30 грамм сыра или 90 грамм творога, либо 1 чашку 6%-го молока или простокваши, либо 1/3 чашки не сладкого сгущенного молока или 1/3 брикета мороженого. Необходимо 2 приема в день.
Фруктово-овощная группа состоит из всех видов сырых и отварных овощей, салатов и фруктов. Необходимо 4 приема, включая цитрусовые (1 грейпфрут, апельсин или мандарин) содержащие витамин С и овощи темно-зеленого или ярко-желтого цвета для получения витамина. При каждом приеме пищи в рацион вводится 1 чашка вареной фасоли или два яйца или от 60 до 90 граммов витамина А. Каждый прием состоит из свежих фруктов или стакана фруктового сока, 1/2 стакана овощного сока: морковного и (или) свекольного, а также салата из сырых или вареных овощей.
Хлебно-крупяная группа состоит из хлеба, зерновых и крупяных продуктов (кукуруза, пшеница, овсянка, каши, печенье, чипсы, "соломки"). Продукты этой группы обеспечивают организм углеводами, витамином В. Необходимо 4 приема в день. Каждый прием включает 1 кусочек хлеба или 2 печенья, или 1/2 чашки каши из пшеницы или овса; макароны, лапшу, отварной рис.
К указанной диете следует добавлять сливочное или растительное масло, майонез, чтобы повысить калорийность пищи.
О пользе витаминов известно всем с раннего возраста. Особенно необходимы витамины пациентам, страдающим истощением, плохим аппетитом или находящимся в тяжелом состоянии. Положительная роль витаминов доказана и при проведении химиотерапии. Помимо витаминов, содержащихся в продуктах питания, желательно использовать современные витаминные препараты. Однако, следует помнить, что длительный прием больших доз витаминов приводит к расстройству регулирующих систем организма. Поэтому витаминные препараты следует принимать по назначению врача в оптимальных дозах и сочетаниях.
При отсутствии выраженных побочных явлений диета при химиотерапии должна быть обычной для онкологических больных. Совершенно необязательно усиленное питание с изысканными блюдами и деликатесными продуктами. Зато включать в рацион как можно больше свежих и вареных овощей, фруктов крайне необходимо. И если нет противопоказаний, желательно значительно увеличить потребление овощей, фруктовых и ягодных соков.
Как бороться с тошнотой и рвотой?
Рвота - верная спутница лечения многими противоопухолевыми препаратами. У онкологических больных тошнота и рвота вызывают отвращение к пище и приводят к потере содержимого желудка и кишечника, способствуя наступлению истощения и других тяжелых состояний.
При применении некоторых противоопухолевых препаратов тошнота и рвота могут быть выражены настолько сильно, что служат причиной отказа больных от лечения. В то же время у многих пациентов рвота вообще не возникала.
Предотвращение тошноты и рвоты является чрезвычайно важной задачей в лечении больных, получающих химиотерапию. Сегодня существует большое количество противорвотных средств и лекарств, которые в состоянии значительно ослабить рвоту или полностью избавить Вас от неё.
Помимо лекарственных препаратов, тошноту можно уменьшить путем следующих мероприятий:
Перед завтраком пососать кусочек льда, ломтик замороженного лимона, кислую сливу ткемали.
Есть натощак сухие продукты: сухарики, сушки алычу или несколько ягод клюквы, тосты, чипсы, печенье и т. п.
Принимайте пищу небольшими порциями на протяжении всего дня с таким расчетом, чтобы желудок не испытывал переполнения.
Избегать пищи, имеющей специфический привкус, не употреблять продуктов с сильным запахом.
Не употреблять жареную, особенно жирную пишу, молочные соусы, цельное молоко (эти блюда можно снова включить в рацион, когда тошнота пройдет).
Не есть слишком сладкие блюда.
Не употреблять слишком соленую и излишне пряную горячую пищу.
Облегчение может принести охлажденная пища: мясо, творог, фрукты. Кислые продукты (лимоны, клюква, маринады), соленые огурцы и помидоры могут уменьшить тошноту.
Избегайте приема жидкостей во время еды, чтобы предотвратить наполнение Вашего желудка жидкостью. Старайтесь больше пить в перерывах между приемами пищи. Принимайте жидкость, по меньшей мере, за час до или после еды. Пейте холодные, чистые, не подслащенные напитки.
Принимайте пишу медленно, чтобы в желудок не попадало большое количество пищи одновременно, тщательно пережевывайте пишу.
Избегайте приема пищи непосредственно перед введением препаратов.
Если Вы заранее знаете, в какой момент у Вас появится тошнота или рвота, не ешьте в этот период продукты, которые вы любите, так как может возникнуть отрицательный условный рефлекс. Пациенты жалуются, что их "выворачивает" от некоторых любимых блюд, так как они принимали их в то время, когда подступали тошнота и рвота, а теперь эти продукты вызывают у них неприятные ассоциации.
Используйте готовые замороженные продукты, которые могут быть разогреты при низкой температуре, или пишу, которая не нуждается в приготовлении.
Старайтесь не готовить пищу сами. Поручите это родственникам, соседям или друзьям. Находитесь в другой комнате или прогуляйтесь, пока пища будет приготовлена. Особенно это касается жирных и жареных блюд, обладающих сильным запахом.
Избегайте любых запахов (пищи, дыма, духов). Избегайте продуктов и напитков, запах которых вызывает у Вас тошноту, например, кипящий кофе.
Употреблять легкие закуски в течение дня.
Снимите протезы с зубов в те дни, когда Вы получаете химиотерапию, так как инородные предметы во рту могут способствовать возникновению рвоты.
Старайтесь дышать через рот, когда Вы почувствуете тошноту.
Тщательно соблюдать гигиену полости рта, полоскать рот лимонной водой.
Чуть не забыли - мороженое. Фруктовое мороженое у многих уменьшает тошноту.
У некоторых людей тошнота появляется, едва они подумают о химиотерапии или услышат название препарата. Это явление известно под названием преждевременная рвота, представляет собой классический условный рефлекс. Он возникает из-за плохого самочувствия во время предыдущих курсов химиотерапии. Некоторое облегчение можно испытать, если прилечь перед химиотерапией в спокойном месте на 30-40 минут. Хорошо положить на глаза салфетку из шерстяной ткани. Если Вам нравится разговаривать с кем-ни будь во время отдыха - разговаривайте. Беседа, отвлекающая Ваш ум другими мыслями, иногда помогает в облегчении чувства тошноты.
Стоматиты, их предупреждение и лечение
Другим неприятным и закономерным следствием применения некоторых противоопухолевых препаратов является повреждение слизистой оболочки полости рта. Важно выявить стоматит на начальной стадии, особенно при проведении химиотерапии. Тогда он не превратится из поверхностного легкого воспаления в серьезное язвенно-некротическое поражение. Снизить возможность появления стоматита помогает постоянное соблюдение гигиенических мероприятий: полоскание рта зубными эликсирами - пепсодент, элькадент и др. смазывание губ жирной помадой. Возникновение стоматитов приводит к целому ряду запретов и ограничений, а их лечение требует упорного труда.
Теперь поговорим о диетических мероприятиях при стоматитах. В перерывах между полосканиями полости рта нужно посетить магазин детского питания, где Вас ждут готовые смеси для детей: мясные, овощные и фруктовые (не кислые) - бананы, абрикосы, персики. Там широко представлены про¬дукты, которые помогут Вам в лечении стоматита. Это различные виды творога, йогурты, некислые желе, мягкие неострые сыры, взбитые сливки. Если же материальные средства не позволяют посещать супермаркеты, займитесь приготовлением пищи сами. Отварите, подогрейте и измельчите мясо, овощи, картофель и смешайте их. Взбейте миксером, добавив в них неострого бульона. Попробуйте обмакивать сухие, хрустящие пищевые продукты в кофе, чай, молоко и т. п.
Включайте в рацион следующие блюда и напитки комнатной температуры: овсяная каша, процеженный молочный суп, яйца всмятку, картофельное пюре, суп-пюре, творожный пудинг (можно размять с молоком или сливками), крем из яиц и молока и другую подобную не раздражающую пишу. Цитрусовые или кислые фрукты могут усиливать раздражение. Готовьте тушеные, вареные, мятые блюда (мясо на пару, салаты с провернутым мясом и птицей, запеканки, суфле, пудинги, супы и бульоны с минимальным количеством соли и, естественно, без перца). Помидоры употребляйте с осторожностью, так как они обладают способностью усиливать раздражение слизистой оболочки полости рта. Многим помогает варенье из лепестков роз. Чуть не забыли главное - сливочное или молочное мороженое без всяких ореховых добавок и шоколада обладает прекрасными питательными и вкусовыми качествами и настоятельно рекомендуется нами при стоматитах.
В тех случаях, когда у Вас появляется сухость или дискомфорт в полости рта или горле, когда пережевывание, глотание пищи затруднено, попробуйте пить больше жидкости (до 2-х литров в день). Арбуз и дыня должны регулярно появляться на Вашем столе. Держите недолго во рту кусочки льда или не содержащие сахара леденцы.
Что делать при жидком стуле?
Залог спокойной жизни - внимательное отношение к появлению жидкого стула. Если понос появился во время химиотерапии, нельзя связывать его возникновение с погрешностями в диете. Скорее всего, это следствие приема противоопухолевых препаратов.
Используйте следующие практические советы:
В первые сутки диареи постарайтесь перейти на чисто водную диету, чтобы предоставить Вашему кишечнику отдых.
Употребляйте меньше пищи, имеющей волокнистую структуру, - она обычно грубая и трудно переваривается. Если кишечник воспален или раздражен, даже небольшое количество грубой пищи для него непосильная нагрузка.
Старайтесь есть чаще, но маленькими порциями.
Употребляйте фрукты и овощи, только очищенные от кожуры.
Пейте больше жидкости, но помните, что частое и большое употребление жидкости во время жидкого стула приводит к вымыванию солей, которые Вам необходимо восстанавливать. Обязательная рекомендация: пить теплые минеральные воды, из тех которые Вам нравятся. Предварительно нужно выпустить газ из бутылки.
Полезны соки из черники, черемухи, груш, некрепкий сладкий чай. О том, что жидкость должна быть комнатной температуры, мы уже говорили. Недопустимы очень горячие и ледяные напитки.
Не употребляйте в пищу сырые овощи.
Закрепляющим действием обладают следующие продукты: вареный рис, бананы, тосты без масла и картофель.
Не употребляйте газообразующие продукты, такие как фасоль, горох брюссельская капуста, огурцы, виноград.
Исключите из рациона пряные блюда.
Избегайте приема пищи, которая может вызвать дополнительную работу для кишечника: фасоль, орехи, сладости, спаржу, а также кофе.
Ешьте, не торопясь, тщательно пережевывая пищу. Новым этот совет не назовешь, оригинальным - тоже, но не упомянуть его нельзя.
Запрещается принимать продукты, которые могут усилить диарею: жирная пища, сало, газированные напитки, молоко и молочные продукты. Не употребляйте фрукты и соки, способствующие бродильным процессам (цитрусовые, виноград, сливы).
Если диарея не прекращается или сопровождается кровянистыми выделениями, непременно обратитесь к врачу.
Несколько дополнительных рекомендаций при запорах, появившихся во время химиотерапии:
Обратитесь к врачу и выясните, какими из выше приведенных советов Вам можно воспользоваться.
Выпивайте 4-8 стаканов жидкости в день.
Ваша диета должна включать продукты, способствующие движению (перистальтике) кишечника. Рекомендуем хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши - гречневую, овсяную, пшеничную, перловую с молоком или растительным маслом, крупяные блюда. Включайте в свой рацион продукты, содержащие клетчатку (так в молочные коктейли диетологи советуют добавлять сырые овощи и фрукты, орехи, проросшую пшеницу). Попробуйте овсяное печенье, кукурузные хлопья.
Некоторым пациентам хорошо помогают яблоки, апельсины, инжир, финики, чай с лимоном.
Полезны отвары чернослива по утрам и на ночь.
Обязательно добавляйте в пищу отруби, начиная с одной чайной ложки в день. Затем это количество нужно увеличить до 4-6 ложек в сутки. Слишком быстрое увеличение дозы вызывает жидкий стул и вздутие живота. Попробуйте добавлять отруби в яйца, (данный совет принадлежит диетологам без указаний, как это осуществить), каши, запеканки из риса или картофеля, в молочные продукты или съедать их в сыром виде.
Во время лечения противоопухолевыми препаратами принимайте слабительные средства только в крайнем случае - появление жидкого стула приводит к прекращению химиотерапии.
Поражение мочевыводящей системы
С целью предупреждения токсического влияния на почки, у больных периодически проводится исследование общего анализа мочи и биохимических показателей крови.
При нарушении функции почек назначают малобелковую диету с ограниченным количеством соли. При составлении меню нужно особенно внимательно отнестись к разнообразию блюд, чтобы не вызвать отвращение к еде. Рекомендованы: икра овощная - баклажанная и кабачковая, масло топленое, растительное - оливковое, соевое, подсолнечное рафинированное. Любителям молочных блюд в этой диете необъятный простор: молоко, молочные кисели, сгущенное молоко, сливки, сметана, простокваша, кефир, йогурты, творог, творожные пасты, несоленые молочные сыры, молочные супы. Кроме того, в качество первых блюд можно порекомендовать борщи, свекольники, щи из свежей капусты с яблоками, фруктовые и крупяные супы. Следует употреблять ограниченное количество мяса различных сортов (говядина, телятина, баранина, курица, индейка). Если нет Проблем с излишним весом, смело готовьте блюда из различных крупяных и макаронных изделий. Впрочем, при любви к макаронам можете их есть, не обращая особенного внимания на вес. Некоторые диетологи утверждают, что макароны не способствуют ожирению.
Зато сырые овощи не вызывают сомнений: морковь, цветная капуста, зеленый горошек, салат, помидоры, петрушка, зеленый лук. Исключение составляют редька, редиска, шпинат и щавель. Очень полезны фрукты и ягоды различных сортов в натуральном, вареном или запеченном виде, а также кисели, желе, компоты, соки, отвар шиповника.
В тяжелых случаях рекомендуется картофельно-яичная диета без мяса и рыбы. При улучшении состояния в меню включают мясо и рыбу, которые при приготовлении нужно отварить, а затем уже запекать и поджаривать без соли.
При цистите полезно применение отваров трав (почечный чай, толокнянка, кукурузные рыльца.)
При резко учащенном мочеиспускании некоторое облегчение вызывает ношпа. Особенности диеты при циститах, вызванных химиотерапевтическими препаратами, как мы уже говорили, характеризуется обильным питьем. Советуем молоко, чай с молоком, теплый некислый компот, щелочные минеральные воды. Рекомендуются овощи, фрукты, молочные продукты. Особенно полезны арбузы, дыни. Во время приготовления блюд про соль лучше забыть, во всяком случае, в острой стадии заболевания.
Химиотерапия и половая жизнь
Безусловно, правильно, что во время химиотерапии регулярно производятся анализы крови, периодически исследуются легкие, печень и почки. При этом падчерица онкологии - сексуальная функция, остается на обочине химиотерапевтического внимания. Больные традиционно стесняются обсуждать темы, касающиеся половой жизни, а врачи из-за недостатка времени избегают обсуждать вопросы второстепенного характера. Отсутствие секса в нашей стране привело к тому, что ни в справочниках по химиотерапии, ни в руководствах по онкологии не рассматриваются вопросы о влиянии противоопухолевых препаратов на половую сферу.
При нарушениях половой функции, прежде всего, необходимо исключить факторы, имеющие отношение к заболеванию.
Женщины нередко обращают внимание на изменения в менструальном цикле. У части пациенток менструации нередко становятся нерегулярными, у некоторых совсем прекращаются на период проведения химиотерапии. Многие пациентки жалуются на приливы, бессонницу и другие симптомы климактерического периода. Гормональные изменения, вызванные химиотерапией, приводят к зуду, жжению или сухости влагалищных тканей. Ваш онколог или гинеколог порекомендуют крем или мазь, облегчающие эти проявления. При продолжительном применении некоторых противоопухолевых препаратов может возникать, в зависимости от возраста, временное или постоянное бесплодие.
Беременность во время лечения крайне нежелательна и допускать ее категорически не рекомендуется. Если новообразование обнаружено, когда женщина уже была беременна, вопрос о прерывании беременности, операции или о назначении химиотерапии решается консилиумом врачей.
Волосы и химиотерапия
Заканчиваем описание побочных явлений разговором о действии химиотерапии на выпадение волос.
Способность различных противоопухолевых препаратов вызывать выпадение волос находится в диапазоне от 0 до 100%. Здесь от Вас ничего не зависит. Единственное преимущество, как мы уже говорили, имеют больные, облысевшие до химиотерапии - им терять нечего. Большинство химиотерапевтических средств вызывает выпадение у 20-30% больных. При лечении этими препаратами предугадать до начала химиотерапии, выпадут волосы или нет очень сложно.
Следует избегать чрезмерного употребления шампуней и постоянного расчесывания, необходимо использовать мягкие шампуни и кондиционеры для волос.
Некоторые больные со значительным выпадением волос, предпочитают покрывать свою голову, в то время как другие стараются этого не делать. Можете носить шапочку, косынку, шарфик или тюрбан. Приобретите парик (цвета Ваших волос) делающий Вас еще более привлекательной или накладку до начала химиотерапии.
Психологическая поддержка при химиотерапии
Химиотерапия решительно изменяет образ жизни и характер человека. Наибольшее значение имеют следующие факторы: общее влияние химиотерапии на организм, вызывающее многочисленные побочные явления и психические изменения, связанные с необходимостью принимать тяжелое лечение. Социальное действие - длительные пребывания в больнице, необходимость приобретения дорогих диетических продуктов, материальные трудности, вызванные инвалидностью, покупкой дорогостоящих лекарств, поездками на консультации и лечение в другие города. Тревога, напряжение, страх, возбуждение, депрессия, надежда являются обычными реакциями для многих больных. Эти психические нарушения нельзя назвать приятными, но Вы можете справиться с большинством из них, настраиваясь на собственное оптимистическое отношение к ним и правильное поведение.
Вам придется приспособить Вашу обычную (спокойную или бурную) жизнь под график лечебных мероприятий. Необходимо помнить, что Вы не одиноки и подавляющее большинство больных успешно совладали с аналогичными чувствами и проблемами. Во время проведения химиотерапии, ожидая, что с Вами сейчас что-нибудь произойдет, и, наблюдая за тем, как действуют на Вас лекарства, Вы, вполне возможно, будете приятно удивлены, что ничего не почувствовали.
Не стесняйтесь задавать вопросы по поводу того, что с Вами происходит, и если после того, как Вам объяснили, Вы опять не все поняли, продолжайте задавать вопросы до тех пор, пока всё не усвоите. Помните, что Ваше эмоциональное благополучие так же важно, как и физическое здоровье.
Иногда полезно поговорить о Ваших проблемах с другими больными, с которыми Вам приятно и комфортно общаться.
Существует целый ряд мероприятий, соблюдение которых поможет облегчить курс химиотерапии.
1. Переносите свои самые важные дела, на те дни, когда Вы чувствуете себя удовлетворительно.
2. Постарайтесь найти себе новое увлечение, заинтересовать себя интересным делом, овладейте навыками какого-нибудь мастерства.
3. Ставьте перед собой реальные цели. Неудачные попытки завершить выполнение задач слишком быстро могут привести к потере мужества.
4. Стремитесь делать утреннюю гимнастику, а если не можете делать, то хотя бы стремитесь. Физические упражнения помогут освободиться от напряжения и тревоги, улучшить аппетит. Посоветуйтесь со своим врачом о программе упражнений.
5. Занимайтесь аутотренингом: применяйте метод расслабления, которое поможет Вам заснуть, придаст силы, уменьшит возбуждение; метод отвлечения внимания и другие методы, в частности, медитация и расслабление.
6. Заведите себе четвероного друга и гуляйте с ним 2-3 раза в день. Свежий воздух и прогулки ещё никому не повредили.
7. Помните, что правильное питание играет очень важную роль. Ваш организм требует достаточного количества пищи для поддержания жизнедеятельности организма и восстановления тканей, поврежденных химиотерапией.
8. Держите в уме конечную цель Вашего лечения, чтобы помочь сохранить в себе положительное отношение к химиотерапии.
9. Выясните все, что Вас интересует о лечении Вашего заболевания. Это поможет уменьшить тревогу и страх неизвестного.
10. Заведите журнал или дневник на время Вашего лечения. Запись изменений, происходящих с Вами во время или после химиотерапии, напомнит, какие вопросы Вы хотели задать своему врачу.
11. Не опускайтесь даже в самые трудные периоды лечения. Уделяйте больше внимания своему внешнему виду. Осваивайте мастерство ухода за собой. Все, что Вы делаете для себя, помогает чувствовать свои возможности в преодолении жизненных преград.
12. Если Вы быстро устаете, ограничьте активные действия. Старайтесь выполнять только те дела, которые имеют для Вас наибольшее значение. Не позволяйте химиотерапии или ее побочным явлениям отобрать у Вас личную жизнь.
Большую психологическую поддержку может оказать Ваш лечащий врач. Наряду с высокими профессиональными знаниями у врача - химиотерапевта ценится искусство психолога. Сострадание, доброжелательное, приветливое выражение лица врача - уже начало лечения.
Большую помощь стараются оказать Ваша семья и близкие друзья. К сожалению, здесь не все так просто. Даже очень хорошие люди не всегда хорошо разбираются в онкологии и могут старательно избегать Вас, опасаясь Вашего заболевания. Другие смущаются, что огорчат и расстроят Вас, сказав что-нибудь не то. Если Вы почувствуете, что кто-то стремится придти к Вам на помощь, постарайтесь сами сделать первые шаги. Старайтесь быть открытыми с другими людьми в разговоре о Вашей болезни, лечении, думах и чувствах. Как только они убедятся, что Вы в состоянии обсуждать вопросы Вашего заболевания и лечения, общаться с Вами станет легче. Откровенность и доступность Вашего поведения помогут исправить многие ошибочные представления о Вашей болезни.
Применение иммунотерапии в лечении опухолей
Исторически сложилось, что иммунитетом называют: невосприимчивость организма к инфекционным заболеваниям, хотя иммунный ответ развивается не только на инфекционные и вирусные агенты и задачи, выполняемые иммунной системой, а гораздо шире, чем борьба с инфекцией. Внутри каждого человека действует многомиллионная армия специальных клеток - солдат, готовых служить единственной цели - защите и сохранению жизни.
Действительно, нормальная иммунная система может обладать способностью приостанавливать рост опухолевых клеток в самых начальных стадиях, когда еще нет никаких признаков болезни.
Иммунная система, безусловно, обладает огромными возможностями, но, как и любой части организма, для успешной работы ей нужны питательные вещества, здоровый образ жизни, благоприятная окружающая среда.
Ряд факторов угнетает иммунную систему. К ним относятся стрессы, пожилой возраст, слишком жирная пища, продолжительное применение антибиотиков. Существенное влияние оказывают вредоносные факторы окружающей среды (радиация, промышленные выбросы, автомобильные выхлопные газы, табачный дым, пестициды), т. е. то, чем мы дышим, какую воду пьем, какого качества пищу принимаем. Остается только добавить, что, к сожалению, химиотерапия, лучевая терапия и, особенно, гормонотерапия отнюдь не способствуют укреплению иммунной системы. Какие продукты отрицательно влияют на иммунную систему? В лексиконе диетологов "жир" - бранное слово. Можно сказать, что жир "усыпляет" иммунную систему, или, по крайней мере, делает ее более "ленивой". Здоровому взрослому человеку необходимо не более 45 гр. жира в день, а больному от 20 до 80 гр. в зависимости от заболевай. Снижение количества жиров в Вашем рационе существенно снизит риск возникновения раковых заболеваний.
Длительное лечение антибиотиками вызывает серьезное ослабление иммунной системы.
Трудно переоценить значение стресса, оказывающего огромное отрицательное воздействие на иммунную систему и степень этого влияния зависит от того, насколько Вы контролируете собственный организм. Преодолевая стресс, Вы снимаете со своего организма тяжкую ношу и этим усиливаете иммунитет.
Как можно восстановить нарушенный иммунитет? Какие существуют стимуляторы иммунитета? Ангиокседанты - наши старые друзья-витамины, объединенные общим действием: стимулировать работу иммунной системы, предотвращать заболевания, замедлять процессы старения. Сюда относятся витамины С, Е, В6, бета-каротин, биофлавониды.
Вовремя перерывов между курсами химиотерапии лучший способ насытить свой организм антиоксидантами - есть больше яблок, апельсинов, капусты (особенно капусты брокколи), неочищенного риса. Антиоксиданты содержатся в зерновых, бобовых, свежих овощах и фруктах, а также в оливковом масле.
На вопрос о том, стоит ли принимать витамины и настойчиво рекламируемые всевозможные пищевые добавки, мнения ученых расходятся. В пище содержится такое большое количество необходимых организму веществ, что никакие пилюли не заменят неочищенного зерна, фруктов, овощей, семян и орехов (другое дело, усваиваются ли они и можно ли их употреблять при заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
Абсолютное большинство диетологов согласны с тем, что замены правильному питанию не существует, какое бы количество таблеток Вы не глотали. Тем не мене, витамины в таблетках и в инъекциях иногда необходимы. Дополнительный прием витаминов может помочь больным, страдающим нарушениями деятельности иммунной системы, особенно после нескольких курсов химиотерапии. Если врач решит, что Вам необходимы современные витаминные препараты, не забудьте поинтересоваться, в течение какого времени их следует принимать. Для ослабленных больных, во время химиотерапии, мы рекомендуем принимать по 1-2 таблетки в сутки, после окончания химиотерапии суточная доза уменьшается до 1 таблетки, а продолжительность приема не должна превышать 1 месяца.
Микроэлемент селен увеличивает количество лимфоцитов, усиливает производство интерферона (о нем мы еще расскажем) и заставляет клетки выделять больше антител. Установлено снижение заболеваемости раком среди тех, кто питается богатой селеном пищей. Но для защиты от рака одного селена еще недостаточно.
Определенным стимулятором иммунитета являются физические нагрузки. Единственно, отчего хотелось бы предостеречь - это от больших нагрузок как при занятиях спортом, так и при вскапывании грядок в родном огороде. С точки зрения иммунной системы идеальным вариантом являются средние или даже небольшие нагрузки.
Переусердствовав с физкультурой, Вы ослабите свою иммунную систему, а поговорка "слишком много хорошего - тоже плохо" вполне применима и к занятиям спортом. Установлено, что на защитные силы организма влияет лишь интенсивность нагрузок, а время занятий не оказывает практически никакого влияния. Тридцать секунд усиленных упражнений вызывают существенные изменения в составе крови, а час усиленных занятий спортом практически не отражается на иммунном состоянии.
Одним из самых сложных методов лечения опухолей является иммунотерапия. До настоящего времени нет единых стандартных методов иммунокоррегируюшей терапии, что затрудняет широкое применение иммуностимуляторов, необходимых в комплексном лечении. В этой связи хотелось бы предостеречь от огульного использования препаратов, стимулирующих иммунитет, так как оно может принести непредсказуемые последствия. Лучше, если иммуннокоррелируюшую терапию будет назначать вместе с лечащим врачом иммунолог на основании клинико-иммунологического обследования. При невозможности (технической или материальной) осуществлять иммунологический контроль после курса химиотерапии можно применять комплекс витаминов - антиоксидантов.
Используют цветы ромашки в виде чая (заварить столовую ложку ромашки в стакане кипятка, охладить, профильтровать). Применяя настой ромашки по 2-3 столовых ложки 3 раза в день можно усилить иммунитет.
Сегодня эхинацея занимает первое место по объему продаж в Америке и пользуется особым спросом в холодное время года, когда наступает эпидемия гриппа, так как она способствует укреплению иммунной системы. Применяется внутрь с небольшим количеством жидкости; в начальной дозе 40 капель, затем по 20 капель каждые 1-2 часа, в дальнейшем - по 40 капель 3 раза в день не более 8 недель. В аптеках эхинацея также продается под названием 1ммунал.
Ромашку, эхинацею и антиоксиданты рекомендовано принимать также в тех случаях, когда имеются признаки недостаточной работы иммунной системы. К таким свидетельствам относятся частые простудные заболевания, затяжное течение всевозможных инфекций, молочница, герпес (пузырьковые высыпания на коже, или слизистых оболочках), и стрессовые ситуации (а какой онкологический больной не может пожаловаться на их недостаток?).
Нетрадиционные методы лечения злокачественных опухолей
В последние годы многие газеты захлестнула волна публикаций, настойчиво пропагандирующих самые разнообразные средства против рака. Люди, не имеющие ни специального образования, ни права лечить больных, обещают выздоровление после нескольких сеансов. Они, как пиявки, присасываются к больному, высасывая из него здоровье и деньги за лечение. В результате пациенты нередко попадают к специалистам в далеко зашедшей, запущенной стадии заболевания, когда существенно помочь им уже нельзя.
Это не относится к людям использующим, так называемую "традиционную медицину": гомеопатам, фитотерапевтам. Их методы с определенными ограничениями, о которых знают и которых должны придерживаться специалисты, могут применяться в комплексном лечении больных с согласия лечащего врача-онколога.
Что нам ждать нового?
В последние 5 лет в клиническую практику буквально ворвалось большое количество новых эффективных противоопухолевых лекарств с различным механизмом действия. Пока еще не полностью изучен весь спектр их противоопухолевого действия, т. е. неизвестны все новообразования, при которых эти препараты активны. Еще не определены наиболее эффективные комбинации с включением новых препаратов, а уже появляются и ждут результатов клинических испытаний другие лекарства.
Химиотерапия быстро развивается и препарат, который вчера испытывался в эксперименте, сегодня изучается в клинике, а завтра становится обязательным для применения, так как без него уже невозможно лечение того или иного новообразования. И это дает возможность нам с оптимизмом смотреть в завтрашний день.
Куда обращаться за дополнительной помощью и поддержкой?
Во всем мире активно действуют организации, созданные бывшими пациентками онкологических клиник. Женщины убеждены, что никто так хорошо, как они сами, не представляют тех трудностей, с которыми им приходится встречаться, и никто, кроме их самих, не будет прилагать столько усилий при их преодолении.
Общественные организации помогают объединить усилия и опыт пациентов и специалистов. Сегодня такие организации существуют и в Украине. Они ставят перед собой задачу помочь женщинам после мастектомии найти ответы на вопросы, которые их волнуют, получить психологическую поддержку и помощь.
Интенсивная химиотерапия оставляет свой негативный след для человеческого организма .
Подобное лечение значительно улучшает состояние онкобольного. Длительные курсы химиотерапии и облучение поддерживают жизнедеятельность пациента, убивая раковые клетки.
Но такое лечение нарушает работу практически всех органов и систем. Реабилитационный период после такого лечения тяжелый практически во всех случаях.
Существуют продукты питания, витамины и специальные препараты, которые ускоряют процесс восстановления после химиотерапии в домашних условиях.
Лечение онкологических заболеваний очень сложная задача как для врачей, так и для пациентов. Важную роль играет реабилитация после химиотерапии в домашних условиях.
После облучения состояние больного оценивается как тяжелое. Чем больше курсов применяется, тем организм становится слабее. Кроме выраженной усталости, снижения иммунитета, психоэмоциональной лабильности, очень часто может развиваться анемия, тромбоцитопения и лейкопения.
Помимо этого, разрушаются волосяные фолликулы, обостряются хронические патологии и другие недуги . Пациенту понадобится много терпения и усилий для того, чтоб восстановить свои силы после лечения.
Любая реабилитация требует выполнения таких действий:
Важную роль играют процедуры для укрепления сосудов. Прибегать к ним следует не только после проведенного курса, но и в процессе лечения.
Специалисты разработали специальные рекомендации, что кушать после химиотерапии для восстановления. Употребляемые продукты должны максимально обогатить организм витаминами, микроэлементами, макроэлементами и веществами, которые нормализуют работу всех поврежденных органов и систем.
Пища не должна быть однообразной и включать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Основные рекомендации, которые помогут вернуться к привычной жизни:
В большинстве случаев после химии беспокоит понос . Поэтому основное направление в питании — это стабилизация водно-электролитного баланса и коррекция работы кишечника.
Все блюда должны готовится в пароварке, а продукты для их приготовления предварительно нужно измельчить. Употребление сырых овощей и фруктов следует ограничить.
Оптимальным вариантом после курса химиотерапии является каша рисовая, вареные яйца и протертые супы.
Рацион онкобольного после проведенного лечения обязательно должен включать такие продукты:
Кроме того, важно помнить, что пить нужно в день не менее 1,5 или 2 литров воды без газа либо чая, некрепко заваренного, компотов, киселя или соков.
От кофе, алкоголя и газированных напитков лучше отказаться.
Полезно кушать продукты, которые содержат много протеина, железа и витаминов группы В. Больше всего их в белковых продуктах, бобовых, орехах.
Молочные продукты обеспечивают организм кальцием. Растительная пища богата клетчаткой. Она нормализует пищеварительную функцию. Ее можно употреблять в виде салатов, рагу и гарниров.
Препараты, которые принимаются после химиотерапии
Чтобы восстановить функции всех поврежденных органов и систем, обязательно следует применять комплекс мероприятий. Среди препаратов, какие нужно применять после курса химиотерапии, выделяют следующие:
Витамины для восстановления после химиотерапии широко применяются в онкологической практике. Организм пациента остро нуждается в них. Они ускоряют процесс реабилитации и нормализуют органическую деятельность.
Восстановить слизистые ткани и побороть тромбоцитопению поможет аскорбиновая и фолиевая кислота, каротин и витамин В9. Онкобольным часто назначают такие препараты как Кальция фолинат, Кальция пангамат, Неуробекс.
Кроме того, для улучшения самочувствия можно использовать биоактивные добавки. В их составе присутствуют витамины, микроэлементы и биологически активные вещества лекарственных растений.
Чтобы ускорить процесс восстановления можно использовать Нутримакс, Антиокс, Куперс и другие . Такие препараты не относятся к лекарственным средствам.
Ускорить процесс восстановления организма и устранить побочные реакции после химиотерапии помогут народные средства. Нетрадиционная медицина имеет много эффективных рецептов:
На вопрос, сколько длится реабилитация после химиотерапии, однозначного ответа специалисты не дают. У некоторых пациентов восстановительный период занимает три недели, а иногда длится месяцами.
Люди по-разному переносят химиотерапию. Это зависит от общего состояния организма. Если он ничем не ослаблен, то побочных эффектов будет гораздо меньше, а реабилитационный период короче.
При изначально неудовлетворительном состоянии больного понадобится много времени на восстановление.
Реабилитация после химиотерапии в домашних условиях играет большую роль не только для улучшения самочувствия онкобольного, но и для того, чтобы он мог самостоятельно противостоять вирусам и болезнетворным бактериям.
Прием любых препаратов, как медикаментозных, так и народных нужно применять только после согласования с лечащим врачом.
Лечения, во время которых проводится интенсивная химиотерапия , не проходят бесследно для организма. Возникает много нарушений и сбоев в работе практически всех систем органов. Наиболее частыми проблемами, которые возникают и в результате которых требуется восстановление организма после сеансов химиотерапии, являются:
Изменение формулы крови;
- токсическое поражение органов, в частности печени
;
- нарушение работы пищеварительной системы;
- поредение волосяного покрова на голове;
- общее ухудшение самочувствия.
Изменения в формуле крови
приводит к нарушению ее свертываемости. Препараты, которые призваны бороться с опухолевыми клетками,
снижают способность костного мозга
образовывать тромбоциты и возобновлять
их до необходимого количества. Чтобы в крови вновь восстановился достаточный уровень гемоглобина, а также восстановились эритроциты и тромбоциты, рекомендуется включить в рацион питания настойку элеутерококка, гранаты, красные яблоки, говядину, а также настойки и отвары из крапивы, тысячелистника, золотого корня. В малых количествах рекомендуется натуральное красное вино, так как оно тоже помогает восстановить формулу крови.
Употребление отвара из цветков донника, из корня дягиля и цветков цикория позволит поднять количество лейкоцитов.
Печень, которая пострадала после сеансов химиотерапии, тоже требует восстановления и поддержания безопасными продуктами питания. Как можно меньше в повседневном меню должно быть жирных блюд, острых приправ, соленых и мучных продуктов. Лучше всего совсем убрать эти блюда. Восстановление организма помогут осуществить отвары и настойки, например, из володушки, клевера, цветков календулы. Очень полезным является растительное масло, которое позволит насытить организм витаминами и исключительно полезными жирами.
Проблема, которая возникает после сеансов химиотерапии, касается и волосяного покрова головы. Как правило, начинается слишком интенсивное выпадение волос, остановить которого обычными косметическими средствами не удастся. Деятельность волосяных фолликул замедляется, угнетается противоопухолевыми сильнодействующими препаратами, поэтому ее нужно возобновить и активизировать. Сделать это помогут отвары, приготовленные на основе корня лопуха, крапивы, хмеля и применяемые для мытья или ополаскивания головы.
Полезным для роста волос после сеансов химиотерапии является и репейное масло. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для приготовления в домашних условиях необходимо взять цветки и колючки лопуха, залить их растительным маслом, оставить настаиваться около 20-ти дней. После приготовления масло втирают в кожу головы и корни волос. Проводить такую процедуру нужно по три раза в неделю.
Восстановление организма подразумевает и нормализацию работы пищеварительной системы. Нарушение работы желудка и кишечника часто настолько ощутимы, что каждый день приходится бороться с запорами или поносами. Дисфункции кишечника хорошо поддаются лечению при помощи лекарственных трав. Так, избавиться от запора поможет анис, борщевик, крушина, сенна, фенхель, из которых трав готовятся отвары. Устранить понос можно, употребляя отвары из бадана толстолистного, сабельника болотного, гвоздичного корня.
После сеансов химиотерапии, как правило, множество клеток, образующих онкологическую опухоль, погибают. Но они не выводятся самостоятельно из организма, а превращаются в некротическую ткань. Погибшие клетки и их частички попадают в организм и в кровь, что проявляется общим ухудшением самочувствия. Больные испытывают сильную слабость, тошноту, головную боль, нередко поднимается температура и снижается работоспособность. Чтобы как можно скорее состоялось восстановление организма, нужно очистить его от мертвых злокачественных клеток. Поможет обильное и частое питье воды, отваров из рябины, плодов шиповника. По 2-3 стакана в день рекомендуется выпивать ягодных морсов, например, брусничного и клюквенного.
С помощью мочегонных препаратов можно ускорить процесс выведения из организма вредных клеток. Таковыми являются отвары из хвоща полевого и корня пырея. Симптомы интоксикации хорошо устраняются после употребления отвара чаги.
Интоксикацию организма можно уменьшить и обычными таблетками активированного угля. Если со стороны наблюдающих врачей не будет возражений, то в сутки можно выпивать от 12 до 15 таблеток угля. Есть травы, которые при отваривании образуют большое количество слизи. Это алтей, цетрарий, дягиль и льняные семена. Употребление таких напитков поможет быстро вывести из организма вредные токсины, которые остались после введения противоопухолевых лекарств и гибели клеток.
До и после сеансов химиотерапии крайне важно позаботиться о гигиене всей ротовой полости и зубов. Препараты с сильным действием могут спровоцировать сухость в ротовой полости, вызвать раздражение, а также образование язв и ранок на слизистой поверхности рта. Обязательно чистите зубы пастой с высоким уровнем защиты эмали и десен до того, как проведена химиотерапия и после нее. Чтобы не провоцировать ухудшение состояния зубов, старайтесь на время отказаться от грубой пищи, которую трудно пережевывать, а также от соленого и кислого. Не пейте томатный, грейпфрутовый или лимонный сок. Обязательно запивайте жидкостью хлеб или другие сухие продукты, так как сухость слизистых оболочек может затруднять процесс прохождения пищи по пищеводу.
Восстановление
организма необходимо не только для того, чтобы улучшить общее самочувствие больного, но и для того, чтобы вернуть ему способность самостоятельно противостоять вирусам и болезнетворным бактериям. Но перед приемом любых средств, в том числе и народных, нужно советоваться с врачом, который знает особенности вашего онкологического заболевания.
Комментарий Эргашака:
Пока эффективное лечение рака
физиологическими методами находятся на экспериментальном уровне, жизни раковых больных продлевает химический метод лечения. Время не ждет. Чем раньше начинается борьба против рака,
тем больше шанс достижение успеха с меньшими осложнениями после химиотерапии.
Раннее обнаружение рака
у человека является основным выигрышем времени. Здесь биорезонансная диагностика в умелых руках дает сто процентная гарантия при преждевременном обнаружении начала ракового процесса у больного. Почему мало используется этот шанс? Во-первых, медики и пациенты смотрят на биорезонансный
тест с большим недоверием. Во-вторых, очень мало умелых врачей среди биорезонансных терапевтов, которые могли бы с большой вероятностью провести диагностику рака. В этом деле излишняя диагностика или неточность определения ракового процесса часто встречается из-за неопытности оператора биорезонансной аппаратуры.
В данное время среди сотни диагностических аппаратов диагностический комплекс «Имедис эксперт» является мировым лидером. С помощью этой программы можно определить истинное состояние всего организма в течение двухчасовой диагностики до 80% точностью. Остальное 20% определяется через проведения биохимических анализов жидкости и тканей организма. В итоге есть вероятность точное определение текущее состояние организма сто процентной вероятностью. А в моем практике
с приключением пульсовой диагностики
оценка вероятности снимается и в итоге больной получить стопроцентную достоверность диагностического утверждения по тем или иным заболеванием о протекания болезненного процесса в данное время.
Опытный биотерапевт путем биорезонансной диагностики до десятки лет раньше определяет риск появления в организме онкологического процесса, которого проще лечить тогда средствами народной медицины. Таким путем каждый год спасаю сотни больных от грядущей опасности. Беда в том, что такая диагностика производится спонтанно. Пациент обращается к врачу по другому поводу. При определении общего состояния человека выявляется подозрения скрыто текущего онко процесса. Затем при углублении все стороннего диагностического подхода до точности определяется причины и точные данные происходящие раковые процессы у человека.
Другая более ущербная беда для больного в том, что многие пациенты хотят и другими диагностическими путями проверит точности поставленного биодиагноза. К сожалению, в арсенале современной медицине вовсе не существует такие аппаратуры осуществляющие столь ранние определения текущего злокачественного процесса. Вследствие иногда бывало так, некоторые больные меня обвинили в шарлатанстве или нечестной вымогательстве.
Мои противораковые бальзамы , «Катта дори»,
«, «, «Халилаи Эргашака»
и другие успешно предотвращают развитие ракового процесса в клеточных
стадиях протекания болезни.