Неправильное питание, длительный прием медикаментов, сидячий образ жизни - это основные причины возникновения проблем с пищеварением. Далеко не всегда удается избежать факторов, которые провоцируют развитие патологического состояния. Следует понимать, что быстрого действия (в таблетках или жидкой форме) лишь на время избавят от малоприятных симптомов и дискомфорта. Прежде чем начать принимать такие препараты, следует пройти медицинское обследование и установить истинную причину расстройства пищеварения.
Как действуют слабительные препараты
Наиболее простой способ устранить запор - принять слабительное средство. Такие медикаменты представлены на аптечных прилавках в широком выборе. Их основная задача заключается в снятии симптомов, но при этом на основную причину патологии они не влияют. Поэтому к их помощи следует прибегать в самых крайних случаях.
Все существующие слабительные препараты различаются по механизму действия. Попадая в организм, они проходят через весь пищеварительный тракт, начиная действовать только в толстой кишке. Они активируют перистальтику, повышают и размягчают каловые массы. Некоторые пациенты вынуждены регулярно принимать слабительные, многие из которых вызывают привыкание. Наиболее эффективное лекарство должен подбирать специалист, учитывая возраст и тяжесть состояния больного. Помимо медикаментозной терапии, необходимо устранить причину запоров.
Виды слабительных препаратов
Фармацевтические компании предлагают самые разные быстрого действия: в таблетках и каплях, в форме сиропа и порошка для приготовления раствора, в виде ректальных свечей. Все они различаются по механизму действия. Большинство пациентов, желая получить быстрый результат, выбирают наиболее опасную группу слабительных - раздражающие рецепторы толстой кишки препараты. Применять их стоит только при острых запорах для скорейшего облегчения состояния. Терапевтический эффект наблюдается через 5-8 часов после приема средства.
Распространенной является также осмотическая группа слабительных препаратов. Их действие основано на задержке жидкости в просвете кишечника, что способствует разжижению каловых масс. Это безопасные средства, которые могут применяться достаточно долго и при этом не вызывать негативного влияния на организм. Они оказывают мягкое слабительное действие и не вызывают развития синдрома ленивой кишки.
Кишечные наполнители и растительные препараты
Кишечные наполнители - средства натурального или синтетического происхождения. Они не всасываются в стенки кишечника, способствуют увеличению объема каловых масс и ускоряют опорожнение прямой кишки. Такое слабительное средство для кишечника имеет замедленное действие. Достичь желаемого эффекта от применения препаратов этой группы можно только на 2-3 день. В сутки при этом нужно выпивать не менее двух литров жидкости. Пациенты часто отказываются от лечения кишечными наполнителями из-за побочных действий.
Для лечения слабовыраженного запора применяют растительные слабительные препараты. Такие лекарства выпускают в форме таблеток, чаев, сиропов, порошков. Слабительные средства на основе лекарственных растений можно принимать длительное время.
Возможные причины запоров
В норме позывы к дефекации, кратность которых зависит от индивидуальных особенностей, происходят самопроизвольно. Если же по каким-то причинам работа нижних отелов кишечника нарушена, наблюдается задержка продуктов переработки. Причины запоров могут быть самые разные. Предрасполагающими факторами является:
- синдром раздраженного кишечника;
- несбалансированное питание;
- ограниченное употребление жидкости;
- сдерживание позывов к дефекации;
- слабость мышц нижнего отдела кишечника;
- частое применение слабительного.
Нарушить кишечника способны: различные патологии эндокринной системы, вегетативная дисфункция, изменения кровотока (ухудшается кровообращение в стенках кишечника).
Слабительные быстрого действия: список эффективных препаратов
Наиболее небезопасными для организма считаются слабительные быстрого действия. К их применению следует прибегать только в крайнем случае. Они задерживают жидкость и препятствуют всасыванию электролитов. К этой группе относятся следующие препараты:
- «Гутталакс».
- «Бисакодил».
- «Слабилен».
- «Лаксатин».
- «Фитомуцил».
- «Регулакс».
- «Сенадексин».
- «Дульколакт».
- «Гуттасил».
- «Сенаде».
Раздражающие слабительные средства быстрого действия (в таблетках, каплях, свечах) следует принимать при сниженной перистальтике кишечника. Терапевтическое действие можно наблюдать уже через 8 часов после приема лекарства. Постоянный прием таких медикаментов приводит к снижению перистальтики и тонуса кишечника.
Слабительное лекарство «Гутталакс»
Основным действующим компонентом препарата в форме капель является Вещество раздражает стенки кишечника, усиливая моторику. Активность препарата наблюдается только в толстом кишечнике. Назначают «Гутталакс» для регуляции стула при дисбактериозе, геморрое. Согласно инструкции, слабительное применяют в случае необходимости разжижения каловых масс у пожилых пациентов, страдающих хроническими запорами, при подготовке к оперативному вмешательству и в период восстановления.
В педиатрии такое слабительное при запоре назначают крайне редко. Детям можно его применять только с 4 лет. Среди противопоказаний - беременность, острое воспаление органов пищеварительного тракта, дегидрация.
«Дульколакс» (таблетки)
Сильное слабительное быстрого действия «Дульколакс» (производство Германии) имеет в составе действующее вещество бисакодил, которое раздражает слизистые стенки кишечника. В толстом кишечнике препарат вызывает усиленное выделение слизи, активирует перистальтику. Позывы к дефекации после применения таблеток можно ощутить уже через 6 часов. Если же препарат был принят перед сном, слабительный эффект появится через 8-10 часов. Кишечнорастворимая оболочка таблеток устойчива к действию желудочного сока.
В форме таблеток препарат назначают при запорах, вызванных гипотонией толстой кишки, при анальных трещинах и геморрое, в качестве подготовки перед оперативным вмешательством.
Противопоказания или побочные действия
Наибольшее количество противопоказаний к применению имеют слабительные средства быстрого действия. В таблетках препарат «Дульколакс» не может назначаться в следующих случаях:
- геморрой в стадии обострения;
- непроходимость кишечника;
- спастический запор;
- внутренние кровотечения;
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- повышенная чувствительность к компонентам слабительного;
- беременность (особенно первый триместр);
- обезвоживание организма;
- острые боли в области живота;
- патологии кишечника;
- детский возраст до 4 лет.
Среди побочных явлений могут наблюдаться боли спастического характера, диарея (чревато сильным обезвоживанием и нарушением баланса электролитов), метеоризм, аллергия.
Таблетки слабительного действия «Сенадексин»
Препарат содержит в составе сеннозид A и B - вещество натурального происхождения, выделяемое из листьев сенны. Компонент действует на моторику толстой кишки, раздражая рецепторы, не вызывает привыкания. Слабительный эффект жевательных таблеток наблюдается через 6-10 часов после приема.
Существенным преимуществом лекарства является отсутствие негативного влияния на процессы пищеварения. Сильное слабительное быстрого действия рекомендуется принимать на ночь и запивать достаточным количеством воды. Согласно инструкции, таблетки можно принимать одноразово или же пройти курс терапии. Препарат может быть назначен детям с шести лет. Дозировку должен рассчитать лечащий врач.
Аналогами «Сенадексина» являются следующие слабительные средства быстрого действия (в таблетках):
- «Глаксенна».
- «Сенна».
- «Сенаде».
- «Бекунис».
Перед тем как принимать слабительные препараты раздражающего действия, следует получить консультацию врача.
В большинстве случаев специалисты рекомендуют пациентам принимать мягкое слабительное, которое не будет вызывать привыкания и других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Помимо медикаментозной терапии необходимо соблюдать диету, употреблять большое количество жидкости и продуктов, богатых клетчаткой. Кроме того, не стоит забывать о физических упражнениях.
Запор – малоприятная штука. С каждым днем армия людей с запором пополняется новобранцами. Даже младенцам не удается избежать такой напасти. Отсутствие стула в течение 2 суток – это «его величество запор». Люди при хронических запорах знают наизусть весь «противозапорный» аптечный ассортимент и все, даже не поддающиеся объяснению и логике, народные средства. Но если запор произошел в первый раз или случается изредка, как помочь кишечнику, в домашних условиях?
Запор, откуда ты пожаловал?
Сначала нужно разобраться с причинами, вызывающими неприятность:
Конечно, это далеко не все «запоровызывающие» причины. Часто, в зависимости от индивидуальных особенностей человека, запор может появиться просто так, без предупреждений и объяснений. Не нужно паниковать и ставить огромную клизму (у нее масса противопоказаний и побочных эффектов), надо беречь свою кишечную микрофлору. С запором можно справиться в домашних условиях, без ужасных клизм.
Мирная стратегия борьбы с запорами в домашних условиях.
Куда податься, чтобы разделаться с запором самостоятельно? Для начала в продуктовый магазин. Компот из чернослива, вкусный свекольник, свежий кефир или салатик с , свеклой и маслицем – чаще всего помогут здоровому человеку решить проблему. Поели, попили естественных слабительных, а эффекта через 6-8 часов не наступило? Тогда в аптеку!
- В первую очередь стоит обратить внимание на натуральные слабительные средства. «Фитолакс» – это вкусные жевательные таблетки с абрикосом, экстрактом сены, плодами укропа и листьями подорожника, мягкого действия. Разжевать 2 таблетки вечером во время еды (людям с массой больше 70 кг можно принять 4 таблетки). Утром должен быть приятный сюрприз в виде хорошего стула. «Капли В. Огаркова форте №5» – мягкое слабительное с экстрактами фенхеля, шиповника, алоэ, солодки и листьями крапивы. Больше подойдет людям с частыми запорами, при хронических запорах;
- Не доверяете травкам-муравкам? Тогда можно довериться препаратам с лактулозой: «Нормазе», «Дюфалак». Лактулоза способна регулировать ритм физиологического опорожнения толстой кишки. Грубо говоря – в туалет кишечник станет проситься по часам и никакого запора! Лактулоза размягчает каловые массы. Это особенно актуально после продолжительного нахождения в сидячем положении. Препараты этой группы относятся не только к слабительным средствам, они способствуют выработке нормальной микрофлоры кишечника (лечат дисбактериоз) и улучшают работу печени. Когда запор нехронический – взрослому нужно выпить 45 мл дюфалака, через 6–8 часов наступит слабительный эффект. Если ожидаемого не произошло – не надо обижаться на лактулозу. Нужно несколько дней пить по 15 мл 3 раза и стул нормализуется. Такие слабительные – считаются самыми безопасными и даже полезными. Если запор мучает постоянно – препараты лактулозы можно пить длительно. Молодым мамам на заметку – если малыш страдает запорами, лактулоза поможет при запорах. Ее назначают деткам до года по 5 мл в сутки. У малыша не начнется диарея, просто будет ежедневный, мягкий стул. Не требует назначения, применяется в домашних условиях.
- Свечи с глицерином. Безопасный и действенный метод. Способствуют размягчению каловых масс, раздражению кишечника и комфортному акту дефекации. Разрешены свечи беременным женщинам, маленьким детям. Ставится 1 свечка ректально. Эффект наступает в зависимости от индивидуальных особенностей организма. У кого-то 15–20 минут, у других через несколько часов. Это самое безопасное слабительное средство быстрого действия в домашних условиях.
- Если от запора нужно избавиться прямо сейчас – на помощи придет «Микролакс». Маленькие микроклизмочки отпускаются в аптеке без рецепта. Дозировка для взрослых и детей одна – 5 мл ректально. Удобная упаковка, эффект наступает через 15 минут. Это быстродействующее слабительное в домашних условиях – может лежать в каждой аптечке, запор ведь не сообщит о своих мерзких намерениях. Противопоказаний нет, можно при беременности и кормлении. Быстро и удобно!
Эти средства мягко избавляют от проблем с опорожнением кишечника, будь они хроническими или внезапными. Слабительные средства допустимые при запорах в домашних условиях практически не имеют побочных эффектов. Применять нельзя в случае острой кишечной непроходимости и некоторых заболеваниях печени.
Тяжелая артиллерия против запоров
Не хочется пить долго (не очень дешевую) лактулозу, заморачиваться с микроклизмами, фрукты пусть едят дети! Позиция многих суровых обладателей запора. Что посоветовать, особенно если нужен быстрый эффект?
Средства для любителей экстрима (прежде чем упражняться, неплохо бы посоветоваться с врачом!):
- Сильное слабительное – магния сульфат. Дешевое быстродействующее слабительное средство в порошке. 20 г порошка (разовая упаковка) растворяется в стакане воды. Пьют средство натощак один раз в день. Ближайшее время из дома выходить не стоит. Эффект наступает в течение 2–4 часов. Препарат разрешен детям с 6 лет, нужно просто уменьшить дозировку (по 1 г на год жизни). Магния сульфат – средство ну очень быстрого и 100% действия, правда, злоупотреблять им при запорах не стоит. Можно приобрести хроническую диарею, да и ощущения после приема не очень приятные – живот сильно крутит. Читайте о смертельном действии , введенном в миниклизме;
- Волшебная сенна. Содержится во всех слабительных чаях, выпускается в таблеточной форме: «Сенаде», «Сенадексин». Взрослым нужно выпить 1 таблетку на ночь – утром эффект. При его отсутствии доза увеличивается до 3 таблеток. Довольно сильное слабительное средство. Есть минусы: часто вызывает коликообразные боли и метеоризм. Лист сенны, кора крушины, плоды жостера – обладают одинаковым эффектом. У людей, которые часто используют именно эти растительные слабительные со временем их эффект ослабляется, тогда терапию приходится менять;
- Препараты бисакодила. Свечи, таблетки – хорошо снимают запоры у пожилых людей, при геморрое, после родов, гипотонические и атонические запоры. Дозировка 1–3 таблетки. Если эффект нужен утром – таблетки принимают на ночь, если вечером – утром натощак. Действие развивается через 6–8 часов (у свечей 4 – 6 часов). Как и у всех сильных слабительных средств могут возникнуть колики и диарея;
- Препараты натрия пикосульфата: «Слабилен», «Гутталакс», «Регулакс», «Лаксигал». Не имеют таких побочных эффектов, как солевые слабительные (магния сульфат) и препараты сенны. Не вызывают сильных колик и стойкой диареи. У таких средств достаточно сильный, в то же время мягкий эффект. Принимают 10–20 (при стойких запорах 30) капель на ночь. С дозой – осторожненько. Инструкция . Действие проявляется через 10–12 часов. Показания, как и у «Бисакодила».
Сильные слабительные средства, даже в домашних условиях, необходимо применять по врачебному назначению. Только гастроэнтеролог сможет выяснить причины «забастовки» кишечника и подобрать нужный препарат .
Конечно, можно использовать и домашние методы, типа выпить ложку подсолнечного или льняного масла, сделать спринцевание с маслом – но это не гарантирует высокого результата. Так что лучше сходить в аптеку и забыть о неприятности. Мощная артиллерия всевозможных быстродействующих средств, избавит туалет от постоянного присутствия, кряхтящего индивидуума с запором, а, например, читать толстый справочник практикующего врача или учить английский – удобнее в другом месте. Если же запор приобретает хроническую форму – стоит проконсультироваться с врачом, наладить питание и вперед! В здоровый образ жизни.
Лидия Александровна Утукина, провизор
Запор представляет собой вполне обыденное явление, с которым по различным причинам сталкивается около 20% всего населения вне зависимости от возраста. Речь идет об отсутствии дефекации на протяжении свыше 24 часов либо невозможности полного опорожнения кишечника. В зависимости от причины, вызвавшей проблему и от вида запора могут назначаться слабительные препараты различного воздействия, которое более подробно будет рассмотрено ниже.
Особенности использования слабительных препаратов
Вполне естественно, что от запора хочется избавиться как можно скорой, с этой целью пострадавшие в обход врача выискивают в аптеке самое сильное слабительное, забывая, что:
- У большей части таких препаратов имеются противопоказания.
- При бесконтрольном приеме высок риск привыкания.
- При внезапном запоре лучший эффект обеспечивают микроклизмы и суппозитории, а хроническую проблему следует устранять, используя пребиотики в форме таблеток.
- Прием средства следует осуществлять перед ночным отдыхом, поскольку действовать они начинают только спустя 6-12 часов.
Слабительные лекарственные средства предназначены для активизации перистальтики и ускорения вывода кала из организма. Формы выпуска включают таблетки, капли, микроклизмы, суппозитории, травяные сборы. По происхождению лекарства делятся на растительные и синтетические.
Механизмы воздействия и показания к приему
Лекарства разделяются на определенные группы в соответствии с механизмом воздействия:
- Для улучшения секреции и замедления адсорбции Н2О в толстом разделе кишечника.
- Для увеличения объема органа.
- Для упрощения перемещения кала по кишке.
При классификации препараты разделяют на раздражающие вещества, выпускаемые в суппозиториях, таблетках, порошках; пребиотики, влияющие на микрофлору кишечника; осмотические, оказывающие наиболее быстрое и мощное слабительное воздействие, и наполнители.
Важно. Необходимо понимать, что подбором средств должен заниматься специалист, поскольку он зависит от ограничений при использовании, побочных эффектов, причин, спровоцировавших проблему.
Препараты раздражающего воздействия
К этой группе относится большая часть средств от запора, изготовленных на базе лекарственных растений. У них имеется множество ограничений и побочных эффектов, вместе с тем почти каждый препарат группы – весьма эффективное слабительное. В процессе приема происходит раздражение нервных окончаний кишечной стенки, что вызывает сокращение мышц кишечника, повышенному выделению секрета и активизации продвижения кала.
Среди чаще всего встречающихся побочных эффектов у препаратов группы – «ленивый кишечник» и дискомфорт в животе на фоне повышенного скопления кала, стремительного продвижения масс, что раздражает болевые рецепторы.
Такие средства противопоказано принимать:
- При вынашивании и вскармливании ребенка.
- В грудном возрасте.
- При болезненности живота неизвестного происхождения.
- При ряде патологий – панкреатите, перитоните, геморрое.
- В случае непроходимости органа и при перфорации его стенок.
- При воспалениях органов, расположенных в брюшной полости и их кровотечениях.
Лучшее слабительное средство в рассматриваемой группе для очищения кишечника – Бисакодил и его аналоги (Дульколакс либо Бисадил и прочие).
Также повышенной популярностью пользуются:
- Сеннозиды, к которым относятся Регулакс и Гербион Лаксана, Сенаде;
- препараты на базе Натрия Пикосульфата (Регулакс и Гутталакс);
- лекарства на основе Глицерола (суппозитории Глицерин).
Осмотические вещества
Такие препараты рекомендуются в качестве симптоматических лекарств, чье системное воздействие весьма незначительно. Эти средства, проникая в кишечник, наращивают осмотическое давление, забирая воду из расположенных рядом тканей, соответственно ее количество в кишечном просвете нарастает, кал увеличивается в объеме и размягчается, процесс опорожнения упрощается.
Среди чаще всего встречающихся побочных эффектов боли в области живота, нарушение водно-солевого равновесия, кишечные спазмы и обезвоживание. Препараты этой группы не рекомендованы к использованию пожилыми пациентами с сердечными патологиями, детьми и пострадавшими с наличием заболеваний пищеварительной системы.
Если рассматривать, какое в группе наиболее сильное слабительное средство, следует упомянуть:
- Карловарскую искусственную соль.
- Средство Макрогол либо его аналоги – Реалаксан, Фортранс, Форлакс.
- Гептагидрат Магния сульфата, среди аналогов которого Магнезия, английская либо горькая соль.
- Препарат Микролакс, представляющий собой ректальный раствор. При этом его действие комбинированное, одновременно и разжижающее, и раздражающее.
Пребиотики
Пребиотики представляют собой неусвояемые углеводы, которые, попадая в организм, достигают нижних отделов пищеварительного тракта, не изменяя структуры. Действуют пребиотики подобно и осмотическим, и раздражающим средствам, привлекая влагу в кишечник, стимулируя сокращение мускульной ткани. Эти препараты назначают при хронических формах запора, дисбиозе кишечника, отравлениях, печеночной энцефалопатии.
Учитывая натуральное происхождение пребиотиков побочные эффекты почти полностью отсутствуют, исключение составляет метеоризм, который проходит через два-три дня после применения. Противопоказанием же является индивидуальная непереносимость компонентов.
В список наиболее действенных препаратов входит:
- Лактулоза и ее аналоги – Дюфалак, Ромфалак, Гудлак и прочие;
- Лактитол (Импортал Н и Экспортал).
Наполнители кишечника
Наполнители представляют собой синтетические и природного происхождения препараты, не всасывающиеся кишечником, с трудом переваривающиеся, предназначенные для увеличения объема кала и ускорения дефекации. Такие вещества обладают мягким и медленным эффектом, но даже при наличии запора хронического характера не все пострадавшие стремятся к их применению, поскольку среди побочных явлений присутствует вздутие живота, болезненность. Перистальтика кишечника при приеме средств не улучшается.
К наиболее популярным веществам этой группы причисляют:
- семена льна и флеаворта;
- пшеничные отруби;
- морскую капусту;
- Мукофальк;
- Метил-целлюлозу.
Важно! При приеме средств важно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки как минимум два литра жидкости.
Препараты противопоказаны беременным, поскольку возникает риск выкидыша, при наличии кишечной непроходимости, в случае неврологических проблем.
Слабительные капли
Часто запорам способствует недостаточная физическая активность, нарушения в режиме питания, неправильно составленный рацион и сидячая работа, эмоциональные перегрузки. Слабительные капли могут относиться к раздражающим препаратам, пребиотикам, лекарствам, стимулирующим перистальтику органа.
Если рассматривать наиболее эффективные слабительные капли, в список препаратов быстрого действия можно включить:
- Гутталакс направлен на стимулирование работы кишечника – активный компонент средства начинает действовать, попав в толстую кишку, эффект становится заметен спустя 6-12 часов. Назначается перед хирургическими вмешательствами, для нормализации стула.
- Слабилен – повышает кишечный тонус, улучшает перистальтику органа, применяется при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся запорами, геморрое, воспалениях, протекающих в прямой кишке, в случае образования анальных трещин.
- Капли Огаркова стабилизируют стул и улучшают перистальтику, препятствуют бродильными и гнилостным процессам.
- Хилак форте – нормализуют кишечную микрофлору, рекомендуются после проведения антибиотического лечения, приема лекарств, нарушающих работу ЖКТ, при гастроэнтеритах хронического течения.
Для пожилых пациентов, у которых запоры становятся частым явлением, назначают капли Регулакс и Прелакс, отличающиеся мягким воздействием. Более эффективным средством является Форлакс, однако перед его приемом необходимо получить консультацию терапевта.
Для малышей с самого рождения разрешен препарат Бэйби Калм, в который входят исключительно растительные компоненты. В состав входят масла, стимулирующие перистальтику, снижающие газообразование. Однако средство не поможет при врожденных патологиях и болезнях ЖКТ, сопровождающихся запорами.
Больше половины населения цивилизованных стран сейчас страдает от запоров. Связано это с большим количеством стрессов, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Но мало кто из страдающих от этой проблемы обращается к врачу. Ведь в аптеках есть большой выбор Эти лекарства - одни из самых распространенных, хотя большинство из них имеют много побочных действий. И главное из них - это то, что они вызывают привыкание и требуют приема большей дозы. Поэтому очень важно правильно подобрать чтобы он действительно помогал. Желательно использовать только слабительные, не вызывающие привыкания. Но проблема в том, что такой препарат может порекомендовать только врач, а многие люди приобретают лекарства, руководствуясь рекламой или советами знакомых.
Как избавиться от запора
Очень многим знакомо такое состояние. Особенно страдают от запоров пожилые люди и женщины. Это не только неприятно, приносит страдания человеку, но еще и очень вредно для здоровья, так как происходит отравление организма продуктами распада. Из-за застоя их в кишечнике начинаются процессы гниения. Поэтому перед теми, кто страдает от запоров, остро стоит вопрос о том, как выбрать слабительные, не вызывающие привыкания. Но, к сожалению, большинство препаратов оказывают разовый эффект, а успешное излечение запоров возможно только после устранения их причины. Без налаживания режима питания, больному будут требоваться все новые дозы лекарств, и часто так бывает, что человек без слабительного вообще не может сходить в туалет.
Причины запоров
- Неправильное питание: перекусы, увлечение фастфудом, полуфабрикатами и мучными изделиями, переедание и малое количество свежих овощей и фруктов в рационе.
- Сумасшедший ритм жизни, большое количество стрессов и переживаний, переутомление и недосыпание.
- Неправильный образ жизни: сидячая работа, малое количество двигательной активности и отсутствие свежего воздуха.
- Вредные привычки, увлечение некоторыми лекарственными средствами.
Какие бывают слабительные
Но даже у тех людей, которые ведут правильный образ жизни, иногда бывают запоры. Если это редкая проблема, можно использовать любой препарат. Но для тех, кто длительно страдает от запоров, очень важно выбирать слабительные, не вызывающие привыкания. Для этого нужно знать, что все такие препараты делятся на несколько групп:
1. Слабительные раздражающего действия. Они усиливают перистальтику кишечника и, раздражая его рецепторы, способствуют опорожнению.
2. Слабительные осмотического действия. Эти препараты содержат вещества, которые усиливают в кишечнике и препятствуют всасыванию жидкости.
3. Пребиотики - это лучшие слабительные, не вызывающие привыкания. Ведь их эффект основан на изменении микрофлоры кишечника и наполнении его полезными бактериями, которые налаживают его работу.
Почему опасны слабительные раздражающего действия
Именно такие препараты чаще всего вызывают привыкание организма и ухудшение состояния больного при длительном приеме. Но они почему-то самые покупаемые и распространенные препараты. Это большая группа слабительных средств, и обладают они сильным и быстрым эффектом. Назначают их даже пациентам с атонией кишечника. Но среди них сложно выбрать слабительное без привыкания. Особенность действия таких препаратов в том, что они раздражают рецепторы кишечника. Это может вызвать боли в животе, а при длительном приеме - сильное привыкание. Кишечник перестает работать без таких препаратов, снижается его тонус, поэтому постоянно приходится увеличивать дозу лекарства. Но при острых запорах их можно принимать разово, так как они очень эффективны.
К таким слабительным относятся препараты "Сенадексин", "Бисакодил", "Гутталакс", "Регулакс" и другие. Кроме того, существует много средств на растительной основе в виде таблеток или трав. Это кора крушины, лист сенны, корень ревеня или плоды жостера. К препаратам раздражающего действия относятся также касторовое масло или различные свечи от запоров. Все они имеют много противопоказаний и побочных действий.
Препараты осмотического действия
Это слабительные средства без привыкания кишечника. Они не снижают его тонуса, но их также нельзя принимать длительно. Хотя такие препараты не вызывают привыкания, они имеют не менее опасные побочные действия. При длительном приеме эти средства приводят к обезвоживанию организма, потере электролитов и минеральных веществ. Поэтому чаще всего они рекомендуются для разового очищения кишечника при отравлениях и при острых запорах. Такие препараты никогда не принимаются более 2-3 месяцев, не рекомендуются они также детям и людям с больным сердцем. К таким средствам относятся карловарская соль, магния сульфат, препараты "Фортранс", "Лавакол" и другие.
Эффективность пребиотиков при запорах
Это лучшие не вызывающие привыкания. Преимущество их перед остальными препаратами в том, что они регулируют микрофлору кишечника, заселяя его полезными микроорганизмами, благодаря чему он начинает работать правильно. Они не только устраняют запоры, но и улучшают всасывание минеральных солей, а также выводят токсины. Это наиболее безопасные слабительные, к тому же имеющие длительный эффект. Они рекомендуются для приема даже грудным детям и беременным женщинам. Но многие люди, страдающие запорами, не любят такие средства, так как действие их наступает через какое-то время. Какие же лекарства относятся к пребиотикам? Самые известные - это препараты лактулозы: "Послабин", "Нормазе", "Дюфалак", "Прелакс" и другие.
Особенности объемных слабительных
Это тоже слабительные средства без привыкания. Их эффект самый длительный, поэтому чаще всего такие препараты используют для лечения хронических слабо выраженных запоров. Их действие основано на особенности некоторых растительных волокон разбухать, впитывая воду. Такие препараты можно принимать длительное время, так как это тоже слабительные средства, не вызывающие привыкания. Но нужно знать, что при их использовании необходимо пить как можно больше воды, иначе они окажут обратный эффект. Такие слабительные-наполнители производятся на основе семян льна, пшеничных отрубей, целлюлозы или других растительных волокон. Они почти не имеют побочных действий, но не всем нравятся. Ведь такие препараты действуют не сразу, требуют много воды и могут вызвать вздутие живота.
Народные средства для лечения запоров
- Настой ягод рябины, брусники или крыжовника.
- Хорошо помогает при запорах у малышей отвар изюма или кисель из льняного семени.
- Часто даже врачи рекомендуют травяные сборы для лечения запоров. Слабительным эффектом обладают кора крушины, корень солодки, ягоды жостера, семена фенхеля и аниса.
- В рацион страдающего запорами нужно чаще включать салаты из свежих овощей и фруктов, особенно тыквы, свеклы и моркови.
- Помогают при запорах запаренный чернослив, овсяный кисель и кисломолочные продукты.
Как правильно принимать такие препараты
1. При выборе слабительного обязательно нужно учитывать причину и особенности протекания заболевания.
2. При хронических запорах часто требуется постоянный прием препаратов. В этом случае рекомендуется пить их в минимальной дозе раз в три дня или же каждый день, но через 5-7 дней приема делать перерыв. Только тогда слабительное не вызовет привыкания.
3. Если у больного не просто запор, а сложное расстройство функций кишечника, рекомендуется комплексное лечение, например, вместе с обычным слабительным пьют "Мотилиум", стимулирующий перистальтику.
4. Начинать лечение запоров нужно всегда с мягко действующих препаратов, например, с растительных волокон или осмотических. Только при отсутствии эффекта можно прибегать к солевым или стимулирующим кишечник слабительным.
5. Такие препараты нужно принимать натощак.
6. При необходимости быстрого опорожнения кишечника используются свечи и микроклизмы.
Какие слабительные не вызывают привыкания
В последнее время препараты сенны и другие лекарства, стимулирующие моторику кишечника, постепенно выходят из употребления. Врачи рекомендуют пациентам более безопасные средства от запоров. Среди них легко выбрать лучшее слабительное без привыкания кишечника:
- Одним из таких препаратов является "Прелакс". Он содержит лактулозу и помогает как при острых запорах, так и при длительном расстройстве функций кишечника. Очень важно то, что этот препарат не только устраняет запор, но и нормализует микрофлору. А, главное, он не вызывает привыкания.
- "Гутталакс" тоже обладает мягким действием. Послабляющий эффект проявляется через 10-15 часов после приема раствора. Назначают препарат даже детям и беременным женщинам.
- "Форлакс" - лекарство на растительной основе, обладающее мягким действием и почти не имеющее противопоказаний. Его можно принимать длительное время, не боясь привыкания.
- "Фитомуцил" - это тоже растительное средство, мягко освобождающее кишечник и восстанавливающее его функции. Это лучший слабительный препарат без привыкания, нормализующий микрофлору кишечника. Врачи рекомендуют его даже беременным и маленьким детям. Сейчас это самое популярное слабительное.
В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат , они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.
Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:
- Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
- Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
- Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
- Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
- Свежий кефир очень полезен перед сном.
- Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.
Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.
- При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.
- Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
- Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого, длительного терапевтического эффекта.
- Для достижения более быстрого эффекта можно использовать , а лучше масленую микроклизму.
Таблетки от запора раздражающего действия
Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся , капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.
- Действие
Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.
- Побочные эффекты
Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.
- Противопоказания и показания
Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром , при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при , перитоните, при , прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.
Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Бисакодил — Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.Показания к применению:
подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация. |
|
|
|
Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.
Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен
Глицерол — свечи Глицерин, ГлицелаксСлабительные замедленного действия — пребиотики
Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.
- Механизм действия
Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.
- Побочные действия
Практически не имеет побочных действий, за исключением , который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.
- Показания, противопоказания и преимущества
Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для , характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.
Осмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. ). Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете. Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей. |
|
Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак, Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, Ромфалак
Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствораСлабительные осмотического действия
При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.
Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.
- Действие
Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.
- Побочные действия
При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.
- Противопоказания и показания
Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.
|
|
|
|
|
Карловарская соль искусственная
Макрогол - аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.
Гептагидрат сульфата магния - аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.Кишечные наполнители
Объемные кишечные наполнители - это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.
- Действие
Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.
- Побочные действия
Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.
- Противопоказания
Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.
Слабительные растительные средства
Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:
- Крушины плоды - а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
- Кафиол - это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
- Слабительное средство Фитолакс - это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
- Ламинарии слоевища (морская капуста) - это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
- Подорожника овального семян оболочка - препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
- Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) - в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
- Ревеня дланевидного корни - таблетки, экстракт, сироп
- Солодкового корня порошок - комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
- Стальника настойка - корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
- Сбор слабительный №1 - в состав которого входит Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
- Сбор слабительный №2 - в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.