Современные аспекты лечения неспецифического язвенного колита. Как вылечить неспецифический язвенный колит. Рецепты от колита Что-нибудь новое в лечении няк есть

Правильно подобранные растения и их комбинации могут творить чудеса, поверьте мне. Опять же, ни в коем разе не агитирую, но советую прислушаться. В основе статьи лежит информация, полученная от фитотерапевта, которая сильно помогла мне в свое время. Указаны свойства лекарственных растений, которые могут быть полезны при лечении НЯК и БК.

Цетрария исландская. Способствует восстановлению слизистой желудка, кишечника, снимает воспаления, лечит эрозии, скрепляет. Пить цетрарию можно длительно, не опасаясь побочных действий, т.к. она не токсична и не раздражает желудок.

Ольховая кора и ольховые шишки. Хорошо помогают при диарее.

Сушеные ягоды и листья малины и лесной земляники. Заставляя печень работать, повышают общий тонус организма, способствуют ускоренному удалению токсинов и заживлению пораженных участков.

Кедровая живица. Оздоровляет ЖКТ, оказывает дезинфицирующее действие, восстанавливает и функцию поджелудочной железы, очищает печень.

Золототысячник, шалфей и ромашка. Помогают в борьбе с вторичными бактериальными поражениями воспаленных участков кишечника, стабилизируют состояние воспаленных тканей. Хорошие спазмолитики; снижают частоту позывов к дефекации.

Лист мяты перечной. Облегчает боли в толстом кишечнике.

Корки и зерна граната. Оказывают вяжущее действие.

Тысячелистник. Оказывает противовоспалительное и антисептическое действия. Стимулирует заживлению и восстановлению тканей; снимает воспалительные в них процессы. Повышает аппетит, улучшает пищеварение и всасываемость веществ. Обладает вяжущими и кровоостанавливающими свойствами. Стимулирует работу печени.

Плоды черемухи. Способствует нормализации pH среды в организме человека. Обладает антимикробными качествами, а также мочегонным и желчегонным эффектами.

Чистотел. Эффективен для восстановления благоприятной микрофлоры кишечника; избавляет от излишней слизи.

Полынь, горечавка, одуванчик. Из-за своей горечи заставляют ЖКТ больного НЯК выделять большее количество пищеварительного секрета. Это способствует полному усвоению питательных веществ в верхних отделах кишечника, что улучшает общее состояние больного и снижает нагрузку на дистальные отделы кишечника.

Девясил, иссоп. Ускоряют созревание нарывов, размягчают опухоли.

Цветки календулы. Сильно выраженные бактерицидные свойства. Ускоряет заживление ран, снимает спазмы.

Мята перечная. Болеутоляющие и сосудорасширяющие свойства. Улучшает пищеварение, убирает тошноту и спазмы, обладает желчегонными свойствами. Стимулирует печень и желчный пузырь.

Чабер, мелисса. Успокаивают нервную систему, возбуждают аппетит, способствуют лучшему усвоению продуктов питания. Оказывают бактерицидное, противогельминтное и закрепляющее действия.

Черника. Нормализует ЖКТ при запорах и диарее. Оказывает бактерицидное действие, активизирует иммунитет.

Подорожник. Улучшает пищеварение, повышает аппетит. Применяется также для ликвидации метеоризма. Стимулирует иммунную систему.

Крапива двудомная. Оказывает ранозаживляющее, мочегонное, общеукрепляющее, слабительное, витаминное воздействия.

Горец птичий. Обладает вяжущим, кровоостанавливающим, противовоспалительным, антимикробным, противогнилостным и мочегонным действиями; уменьшает кровоточивость слизистых оболочек, умеренно снижает кровяное давление, ускоряет заживление ран, повышает иммунитет.

Облепиха. Уменьшает и прекращает боли при воспалительных процессах. Применяется для быстрого заживления ран, ускорения грануляции и эпителизации тканей.

Софора японская. Имеет противовоспалительное, противоотечное и кровоостанавливающее свойства.

Зверобой продырявленный. Обладает антибактериальным свойством. Снимают спазмы кровеносных сосудов и укрепляет их. Повышает секрецию желудка, улучшает аппетит.

Репешок обыкновенный. Обладает противовоспалительным, желчегонным, мочегонным, потогонным, спазмолитическим, вяжущим, общеукрепляющим, тонизирующим, кровоостанавливающим, кровоочистительным, отхаркивающим, глистогонным, противоаллергическим свойствами.

Яснотка. Оказывает успокаивающее, болеутоляющее, противосудорожное, противоаллергическое действия. Останавливает кровь и заживляет раны, тонизирует.

Пижма обыкновенная. Самое важное – ускоряет рубцевание язв в кишечнике.

Крушина ольговидная. Снимает спазмы, заживляет раны, оказывает бактерицидное действие.

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – это воспалительное заболевание кишечника, при котором на его слизистой оболочке образуются изъязвления. Болезнь имеет хронический характер с четко выраженными периодами обострения и ремиссии. Преимущество применения народных лечебных средств перед химическими лекарствами в том, что они не оказывают токсического воздействия на почки и не раздражают слизистую оболочку желудка.

Причины и симптомы

На сегодняшний день не установлено, что является причиной этого заболевания. Не исключена его вирусная или бактериальная этиология. Стрессы и частые психоэмоциональные перегрузки приводят ко многим болезням пищеварительной системы, в том числе и к язвенному колиту. Теоретически считается, что развитию НЯК могут сопутствовать следующие факторы:

  • наличие заболеваний кишечника у ближайших родственников;
  • частый прием антибиотиков (ведет к нарушению здоровой микрофлоры кишечника);
  • нехватка витаминов и склонность к аллергическим реакциям;
  • сбои в работе ферментативной системы кишечника;
  • злоупотребление алкоголем, курение (пассивное и активное);
  • длительное использование гормонов (особенно пероральных комбинированных контрацептивов);
  • переедание, преобладание в рационе жирной пищи.

Симптомы колита в период обострения:

  • ложные изнурительные позывы к дефекации;
  • жидкий стул (может быть с примесью крови или слизи);
  • боль в животе;
  • позывы к опорожнению кишечника сразу после приема пищи;
  • повышенная температура тела;
  • постоянная усталость;
  • обезвоживание организма.

Из-за частых поносов человек не набирает массу тела, начинает резко худеть, у него нарушается водно-солевой баланс. Позывы в туалет могут быть довольно болезненными. Сам акт дефекации также может сопровождаться болевыми ощущениями. При отсутствии лечения могут развиться:

  • анемия;
  • боль в суставах;
  • ухудшение общего состояния.

К сожалению, полностью вылечить язвенный колит нельзя, поскольку его причины и точный механизм развития до сих пор не установлены. Но можно сократить количество обострений и облегчить эти периоды с помощью рецептов народной медицины.

Фитотерапия

Применение лекарственных растений при язвенном колите помогает остановить внутреннее кровотечение на пораженных участках слизистой оболочки кишечника, снять воспаление и уменьшить боль. Для этого в домашних условиях можно приготовить следующие средства:

  1. Отвар ромашки. Уменьшает спазмы в животе и обладает противовоспалительным действием. 2 ст. л. цветков растения залить стаканом горячей воды, довести до кипения и держать на водяной бане 15 минут. После остывания процедить и довести кипяченой водой до общего объема 200 мл. Принимать отвар по 3 ст. л. трижды в день. Также его можно использовать для проведения микроклизм при сильных спазмах кишечниках. Для этого 50 мл подогретого отвара нужно вводить в прямую кишку с помощью резиновой груши 1-2 раза в день.
  2. Настой листьев малины. Обладает кровоостанавливающим и заживляющим действием. 2 ч. л. растительного сырья залить 200 мл кипящей воды и настаивать полчаса. После процеживания раствор нужно принимать по 100 мл 4 раза в день между приемами пищи.
  3. Настой тысячелистника. Восстанавливает моторику кишечника и имеет бактерицидные свойства. 10 г растения залить стаканом кипящей воды и настаивать 20 минут. После охлаждения процеженный настой необходимо пить небольшими порциями в течение дня.
  4. Настой корневищ лапчатки. Устраняет диарею и нормализует местный иммунитет слизистой оболочки кишечника. Чтобы приготовить это целебное снадобье, необходимо 0,5 ст. л. измельченных корней залить 200 мл кипящей воды и настаивать в термосе на протяжении 6 часов. После этого настой нужно процедить и пить по 100 мл трижды в день перед приемом пищи.
  5. Отвар листьев крапивы. Предотвращает кровоточивость язвочек, очищает кишечник от продуктов гниения. 1 ст. л. листьев нужно залить 100 мл кипящей воды и томить на водяной бане 15 минут. После процеживания лекарство нужно довести питьевой водой до общего объема 200 мл. Принимать отвар рекомендовано по 15 мл трижды в день за 20 минут до еды.

Мумие и прополис

Выраженным противовоспалительным и регенерирующим действием характеризуется мумие. Его можно пить в виде раствора или делать с ним микроклизмы. Для внутреннего применения необходимо растворить 1 г мумие в 150 мл теплой питьевой воды. Принимать такое средство по 1 ст. л. дважды в день на протяжении месяца. Для микроклизм необходимо приготовить раствор, который состоит из 1 г мумие и 99 мл воды (1% раствор). Вводить в прямую кишку за один раз нужно 30 мл этой жидкости, после чего нужно полежать на животе 15 минут. Делать процедуру желательно после опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 10 дней.

Прополис при НЯК служит природным антибактериальным препаратом, дезинфицирует кишечник и стимулирует процессы регенерации слизистой оболочки. Язвочки покрываются тонкой пленкой, что способствует уменьшению кровотечения и ускоряет их заживление. Прополис приводит в норму перистальтику кишечника и регулирует стул. Для комплексного лечения и получения быстрого результата лучше сочетать прием спиртовой настойки с микроклизмами на основе этого продукта пчеловодства.

Для внутреннего приема оптимально использовать 10% спиртовую настойку прополиса. 30 капель средства нужно разводить в 100 мл теплой воды и пить за 1 час до еды. Для микроклизмы можно самостоятельно приготовить раствор из 4 г прополиса и 100 мл горячей (но не кипящей) питьевой воды. Настаивать средство нужно в термосе на протяжении суток, после чего процедить и применять для микроклизм в количестве 50 мл за одну процедуру. Курс лечения прополисом в среднем составляет 20 дней.

Диета

Сложность подбора рациона при НЯК состоит в том, что больной должен получать большое количество калорий для набора веса и укрепления организма. При этом высококалорийные (жареные, жирные) блюда нужно исключить, так как они усугубляют течение заболевания. Оптимальным решением считается прием пищи небольшими порциями 6-7 раз в день. Разрешены при этом заболевании следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
  • ненаваристые супы и бульоны (лучше овощные);
  • крупяные каши на воде;
  • картофель;
  • диетическая рыба;
  • яйца;
  • сыр и сметана, творог низкой жирности;
  • свежие морсы, компоты и фруктовые отвары (полезны напитки, приготовленные из черники, шиповника и черемухи);
  • вчерашний хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
  • некрепкий чай;
  • свежие овощи и фрукты при отсутствии отрицательной индивидуальной реакции на них (но категорически нельзя употреблять сырой чеснок, лук, щавель, дыню, сливы и абрикосы);
  • паштет из куриной печени.

Запрещенные продукты при НЯК – это жирное мясо, копчености, рыба. В ходе приготовления пищи нельзя использовать большое количество специй и соли. Продукты лучше варить или запекать.

Несоблюдение диеты может привести к серьезным осложнениям, сделать проводимое лечение менее эффективным. У больного могут возникнуть сильные желудочно-кишечные кровотечения, усугубиться воспалительный процесс и даже развиться перитонит (из-за нарушения целостности кишечника).

Соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения, спокойный образ жизни – это те правила, которые позволяют минимизировать риск развития НЯК у человека. Также отличное средство для профилактики язвенного колита – это оливковое масло. Оно богато олеиновой кислотой, которая не дает развиться воспалительному процессу в кишечнике. Достаточно принимать 2-3 ст. л. этого продукта ежедневно, чтобы на 90% снизить риск возникновения данного заболевания.

Неспецифический язвенный колит. Как вылечить неспецифический язвенный колит. Рецепты от колита.

Это заболевание, характеризующееся хроническим воспалительным процессом в слизистой оболочке толстой (ободочной) кишки б образованием множества язв, кровотечением, частым жидким стулом с примесью крови, слизи, гноя. В развитии этого процесса выявлены различные нарушения иммунной системы, аллергические реакции, стойкая инфекция, дисбактериоз, неврологические, эндокринные нарушения и др.

При неспецифическом язвенном колите (НЯК) нарушаются процессы всасывания в кишечнике, происходит большая потеря белка, а также кровопотеря, нарушение минерального обмена, развитие инфекции, интоксикация,

На фоне основных кишечных признаков НЯК у 60-70% больных бывают дополнительно другие, внекишечные признаки - боли в суставах, заболевания кожи, глаз и др. а также осложнения НЯК в виде перфорации (отверстия) в стенке кишечника, кровотечения, свищей в заднем проходе, перетяжки ободочной кишки, злокачественной опухоли, что требует хирургического лечения.

Как вылечить неспецифический язвенный колит. Рецепты от колита

Легкие формы НЯК можно лечить амбулаторно, а средние и тяжелые подлежат стационарному лечению в больнице

Из народных средств для лечения НЯК используют различные лекарственные растения: отвары (настои) коры дуба, черемухи, черники, шиповника, ромашки и др. а также различные сборы трав. Хороший результат при лечении поносов с выделением крови оказывает отвар из корневищ и корней кровохлебки. Для приготовления такого отвара 2 ст.л. сырья заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на водяной бане 30 мин. охлаждают при комнатной температуре 10 мин. процеживают.

Оставшееся сырье отжимают, отвар доводят кипяченой водой до 200 мл. Хранят в прохладном месте не более 2-х суток, принимают по 1 ст.л. 5-6 раз в день после еды. Так же готовят и используют отвар из коры дуба. Из плодов черемухи, шиповника, черники готовят настой из расчета: 4 ст. л. любых ягод на 0,5 л горячей воды. Держат на водяной бане 15 мин. настаивают. Пьют настой черемухи и черники по 0,5 ст. за 30 мин. до еды как вяжущее средство, а шиповника-2-3 раза в день, но после еды как витаминное средство. Для восстановления витаминов группы В, улучшения функции нервной системы применяют настой овса: 1 ст. неочищенного овса залить 1 л теплой воды, настоять 4 часа, а потом кипятить 1 час на медленном огне, процедить. Пить по 0,5 ст. за 30 мин. до еды 3-4 раза в день.

Шиповник

Применяют отвар цветков ромашки внутрь и для клизм при поносах, спазмах кишечника и повышенном газообразовании. Готовят его из расчета 2 ст.л. цветков ромашки на 0,5 л кипятка. Принимают внутрь по 1/3 ст. 2-3 раза в день после еды. Для клизмы берут 2-3 ст.л. отвара ромашки на 1 л теплой воды.

Рецепты от неспецифического язвенного колита

А еще при НЯК применяют активированный уголь или карболен, который абсорбирует газы и различные ядовитые вещества (токсины). Принимают по 4-5 таблеток угля 3-4 раза в день через 2 часа после еды в течение 2-х недель. Таблетки разжевывают и запивают водой. Для лечения дисбактериоза при НЯК, хронических колитах, энтеритах применяют активированную кремнем воду (АКБ), причем, без ограничений - после приема пищи в течение всего периода лечения.

В связи с развитием стойкой инфекции при НЯК, которая вызывает тяжелую интоксикацию организма, применяют спиртовую вытяжку Прополиса. Полезно также жевать сам прополис.

Пищу принимают мелкими порциями 5-6 раз в сутки в теплом виде. Диета для лечения НЯК должна содержать белка в среднем 110-120 г в сутки (в т.ч. 60% животного белка) - для компенсации белковой недостаточности.

При потере веса можно пить легкоусвояемые соки: апельсиновый, томатный. Нельзя пить виноградный, абрикосовый и сливовый, которые усиливают брожение в кишечнике.

Есть еще так называемая болезнь Крона, когда поражается слизистая не толстого, а тонкого кишечника, что вызывает поносы, боли в животе, вздутие и отхождение большого количества газов. Кал приобретает серо-глинистый цвет, не содержит гноя. Лечение и болезни Крона, и хронического колита проводят народными способами, описанными выше.

Михаил СИНЯВСКИЙ, врач, г. Минск.

Неправильное питание, спешка, острая и соленая пища - все это приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечной системы. И если чаще всего дело заканчивается гастритом и постоянным употреблением таблеток для стабилизации работы кишечника, развитие болезни может пойти и по другому пути. Воспалительные процессы могут начаться незаметно для человека, и, в случае игнорирования, перейти в неспецифический язвенный колит .

Колиты возникают в результате недолеченного воспалительного заболевания, переходящего в хроническую форму. Неспецифический язвенный колит проявляется как хроническое воспалительное заболевание слизистой толстого отдела кишечника различной степени тяжести. Может протекать в скрытой форме с периодическими обострениями на фоне внешних факторов, или постоянно напоминать о себе различными симптомами.

Классификация

В зависимости от области локализации, колит может классифицироваться на четыре основных типа. Они могут встречаться как отдельно, так и в сочетании друг с другом.

Типы язвенного колита по месту локализации:

  1. Региональный язвенный колит - развивается при местном поражении толстой кишки. Представляет собой небольшую область воспаления, которая со временем может расширяться и переходить в более тяжелую форму;
  2. Тотальный неспецифический язвенный колит - воспаление охватывает практически весь эпителиальный слой толстого кишечника, может затрагивать глубинные ткани. Развивается при игнорировании симптомов легкой региональной формы;
  3. Левосторонний язвенный колит ;
  4. Неспецифический язвенный проктит - характеризуется региональным воспалением конечного отдела толстой кишки.

Разумеется, вылечить региональное воспаление намного проще, чем тотальный колит, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при обнаружении хотя бы нескольких симптомов, наблюдаемых в течение недели.

Типы язвенного колита по степени тяжести:

  1. Легкая форма - характеризуется мягким, но нечастым стулом, возможно наличие примесей крови, в картине крови отсутствует анемия и другие отклонения, общее состояние удовлетворительное;
  2. Форма средней тяжести - жидкий стул с явной примесью крови, лихорадка, возможна тахикардия, изменение гемоформулы, общее состояние удовлетворительное, возможна слабость;
  3. Тяжелая форма - ярко выраженная диарея, анемия, лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры, общее состояние тяжелое или очень тяжелое.

Тяжелая форма неспецифического язвенного колита требует срочной госпитализации пациента в стационар и проведения оперативного вмешательства с последующей реабилитацией, в то время как лечение легкой формы может потребовать всего несколько недель.

Типы неспецифического язвенного колита в зависимости от течения:

  1. Острый колит - явные приступы, которые возникают чаще всего внезапно при доминирующем действии внешних факторов;
  2. Хронический колит - вялотекущее заболевание, для которого доминирующим фактором является генетическая предрасположенность;
  3. Рецидивирующий колит - хронический колит, который при действии определенных внешних факторов может переходить в острый, и при исчезновении раздражающего фактора снова переходить в хронический.

Сложнее всего, разумеется, вылечить хронический и рецидивирующий колит, так как при этих типах заболевания поражена достаточно большая площадь слизистой оболочки. Ее восстановление занимает больше времени, чем лечение точечных воспалений на стенках кишечника, а порой и вовсе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени тяжести развития заболевания, симптомы неспецифического язвенного колита могут быть разными. Если заболевание протекало в скрытой форме, возможно длительное проявление незначительных симптомов, которые долгое время игнорировались пациентом.

Все симптомы, которые можно наблюдать при неспецифическом язвенном колите, можно разделить на кишечные и внекишечные.

Основные кишечные симптомы заболевания:

  • Диарея с примесью крови и слизи в кале;
  • Боли в животе, режущего и ноющего характера, чаще всего в левом боку;
  • Заметное снижение аппетита, на фоне этого - потеря веса;
  • Лихорадка с повышением температуры;
  • Нарушения водно-электролитного баланса в организме, что отражается на работе почек.

Можно заметить, что симптомы колита схожи с симптомами других заболеваний кишечника, таких как болезни Крона , гастрита или синдрома раздраженного кишечника , именно поэтому врач при постановке точного диагноза учитывает и внекишечные симптомы.

Внекишечные симптомы:

  • Поражение органов зрения - конъюнктивиты, ириты, сопровождающиеся ухудшением зрения;
  • Воспалительные процессы на слизистой в ротовой полости;
  • Артриты;
  • Заболевания кожи местного или локального характера;
  • Тромбофлебиты, тромбоэмболии.

Сочетание кишечных и внекишечных симптомов позволяет переходить к более подробной диагностике заболевания для выяснения причины неспецифического язвенного колита, определения степени тяжести и подбора наиболее эффективного метода лечения.

Диагностика язвенного колита

Перед проведением глубокой диагностики, взятием анализов, специалисты GMS Clinic проводят опросный контроль и внешний осмотр. При обнаружении нескольких внешних симптомов заболевания, врач назначает диагностические тесты. Среди них можно выделить три основных: рентгенологическое, микробиологическое и патоморфологическое исследования. Каждый вид дает определенную информацию о степени тяжести и течении заболевания, поэтому назначают чаще всего прохождение всех трех исследований.

Рентгенологическое исследование

Этот вид исследования позволяет определить воспалительные процессы на слизистой кишечника. Чаще всего наблюдается уменьшение просвета кишечника, изъязвление слизистой, проявляющееся неровностями на поверхности, возможно обнаружение единичных крупных язвенных образований. Если же при подходящей симптоматике на рентгенограмме отсутствуют проявления колита, за исключением язв, пациента направляют на повторное обследование к онкологу.

При подозрении на хронический неспецифический язвенный колит возможно наблюдение сужения просвета кишки наравне с ее ригидностью, отсутствует перистальтическая активность, возможно укорочение кишки, вызванное мышечным спазмом.

Микробиологическое исследование

Для пациентов, которые впервые столкнулись с проблемой колита, необходимо проведение микробиологического исследования на предмет исключения вирусной природы заболевания. Производят посев материала, на основании которого делают дальнейшее заключение. Чаще всего при неспецифическом язвенном колите наблюдается значительное повышение активности патогенной флоры, увеличение числа стафилококков протея, снижение количества лактобактерий, появление специфической микрофлоры, нехарактерной для здорового кишечника.

Патоморфологическое исследование

Чаще всего неспецифический язвенный колит характеризуется поражениями слизистой оболочки, которые могут проникать до подслизистого слоя, а в некоторых случаях затрагивать и мышечный слой. Края язвенных прободений ровные, на сохранившейся части слизистого эпителия может образовываться излишнее разрастание железистого эпителия. На рентгенограмме эти образования хорошо заметны, и в зависимости от их количества и плотности можно говорить о степени тяжести заболевания.

Для дополнительной уверенности в правильности поставленного диагноза могут проводиться дополнительные лабораторные тесты на определение картины крови. Также возможно использование особого маркера, который затем определяется в крови, и по его количеству можно судить о развитии колита.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Осложнения

Симптоматика и этиология двух этих заболеваний очень похожа, однако специалисту необходимо различать их для предложения наиболее эффективного метода лечения.

Главное отличие неспецифического язвенного колита от болезни Крона - выраженная локализация в одном отделе кишечника. Кроме того, болезнь Крона не характеризуется обильными кровотечениями, которые можно наблюдать при колите, а также вместо язвенных образований в стенках кишечника появляются свищевые ходы. Колит характеризуется хаотичным расположением очагов воспаления, в то время как болезнь Крона носит ярко выраженный сегментарный характер: заметное чередование зон поражения слизистой и здоровых зон.

Не стоит забывать и о том, что, как и любое другое заболевание, язвенный колит может давать осложнения. Это происходит из-за нежелания пациента проходить лечение, или в случаях перехода острой формы колита в хроническую. Специалисты GMS Clinic советуют не затягивать с лечением, так как намного проще вылечить заболевание на начальной стадии и без осложнений, чем лечить целый комплекс кишечных воспалений.

Возможные осложнения неспецифического язвенного колита:

  1. Токсический мегаколон, который проявляется значительным утолщением стенки кишечника и сужением просвета. Происходит постепенное истощение и обезвоживание организма, что приводит к летальному исходу;
  2. Перфорация кишки с последующим открытым кровотечением. Приводит к заражению слизистой, еще более тяжелому воспалению и обезвоживанию. Характерно заметное снижение гемоглобина в крови, что приводит к ослаблению организма и, возможно, летальному исходу;
  3. Рак толстой кишки также может развиваться в результате неспецифического язвенного колита. Чаще всего возникает у пациентов с тотальным колитом, и риск развития повышается в течение 10 лет;
  4. Острая перфорация кишки в нескольких сегментах, что может приводить к смертельному исходу болезни. Наблюдается сильнейшее кровотечение и острые боли, сопровождающиеся утолщением стенки кишечника;

Для того, чтобы избежать осложнений и максимально быстро вернуться к здоровому образу жизни, не следует игнорировать малейшие симптомы и обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. Осложнения могут развиваться не только при острой, но и при хронической форме неспецифического язвенного колита.

Лечение неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени тяжести заболевания, специалисты GMS Clinic принимают решение об оперативном вмешательстве, или медикаментозной терапии. Общими показаниями являются переливания крови и инфузионное введение жидкости, так как при колите происходит обезвоживание и нарушение электролитного баланса в сторону ацидоза. Чаще всего больного переводят на параэнтеральное питания для снижения влияния на слизистую кишечника.

Специалисты GMS Clinic проводят индивидуальный подбор медикаментозной терапии, которая проводится в нескольких направлениях:

  1. Остановка внутреннего кровотечения;
  2. Стабилизация водно-солевого баланса организма: для этого применяются инфузионные препараты и препараты, позволяющие остановить диарею;
  3. Снижение травмирующего воздействия на слизистую кишечника для успешного обновления эпителиального слоя.

Индивидуальный подбор препаратов позволяет максимально сократить сроки лечения, а также оказать минимальное токсическое воздействие на организм. Так, при антибиотикотерапии, врач назначает лактопрепараты для поддержки естественной микрофлоры кишечника.

В случае, если медикаментозная терапия не дает результатов и все симптомы сохраняются, принимается решение о проведении хирургической операции. Можно выделить три основных типа операций, которые проводятся при неспецифическом язвенном колите:

  1. Паллиативные операции, которые не предусматривают полного удаления слизистой и очагов воспаления. Этот тип выбирают в случае, когда поражено мене 60% кишечника, и очаги воспаления локализованы в различных его частях;
  2. Радикальные оперативные вмешательства проводят в случае сильного поражения кишечника и невозможности его восстановления. Предусматривает резекцию отдельных сегментов кишечника с последующим восстановлением его целостности;
  3. Реконструктивные операции подразумевают полное удаление собственного кишечника и заменой его на протезы.

После проведения медикаментозной терапии или операции, пациенту требуется длительная реабилитация. Она включает в себя несколько основных положений:

  1. Диета . Речь идет скорее не об исключении каких-либо продуктов питания, а о щадящей форме пищи. Мягкие каши, супы, нежирное мясо и продукты с повышенным содержанием легкоусвояемых белков - основа дневного рациона. Не рекомендуется использование в пищу продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи), углеводы, мучные изделия. Кроме того, специалисты GMS Clinic советуют обращать внимание и на температуру блюд: излишне горячие или холодные могут также негативно повлиять на развитие заболевания;
  2. Индивидуальный подбор антибиотиков для приема, при котором необходимо учитывать чувствительность внутренней микрофлоры кишечника. Чаще всего сочетают с препаратами, восстанавливающими внутреннюю микрофлору;
  3. Инфузионная терапия - введение в организм жидкости для стабилизации водно-солевого баланса, устранения обезвоженности, восполнения углеводного запаса;
  4. Вяжущие препараты для скрепления стула и предотвращения дальнейшего обезвоживания. В зависимости от общего состояния, это могут быть как препараты растительного происхождения, так и новейшие синтезированные препараты;
  5. Чаще всего в качестве поддерживающей терапии назначают прием кортикостероидных гормонов .

Прогнозы

Как и при любом другом заболевании, чем дольше затягивать с лечением колита, тем больше болезнь будет прогрессировать и ее все труднее будет вылечить. Если изначально 25% больных имеют шансы на полное восстановление организма без применения хирургических вмешательств, то через несколько лет этот процент значительно снижается, а около 30% пациентов уже имеют тотальный колит.

У более чем половины больных с тотальным колитом не удается добиться полной ремиссии, в то время как раннее обращение к врачу значительно повышает шансы на выздоровление.

Если Вы обнаружили у себя симптомы колита, лучше обратиться к специалистам и пройти обследование. Согласитесь, лучше, если анализы не дадут положительного результата, чем затягивать с лечением и проходить длительную реабилитацию при затягивании посещения специалиста.

Почему именно GMS Clinic?

Клиника предоставляет новейшее оборудование для проведения всех необходимых тестов и анализов , у нас есть все, чтобы поставить диагноз без долгого ожидания в очередях и посещения большого количества кабинетов врачей. Все будет проведено максимально оперативно для того, чтобы мы могли как можно быстрее приступить к лечению.

Принимая во внимание особенности заболевания, GMS Clinic предоставляет все необходимые условия для комфортного выздоровления пациентов. После проведения терапии Вы можете посоветоваться с врачом для подбора наиболее оптимальной диеты и режима питания, узнать, как поддержать организм и защитить себя от дальнейших проблем с пищеварительной системой.

– это диффузное язвенно-воспалительное поражение слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся развитием тяжелых местных и системных осложнений. Клиника заболевания характеризуется схваткообразными болями в животе, диареей с примесью крови, кишечным кровотечением, внекишечными проявлениями. Язвенный колит диагностируется по результатам колоноскопии, ирригоскопии, КТ, эндоскопической биопсии. Лечение может быть консервативным (диета, физиотерапия, медикаменты) и хирургическим (резекция пораженного участка толстой кишки).

Общие сведения

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – разновидность хронического воспалительного заболевания толстого кишечника неясной этиологии. Характеризуется склонностью к изъязвлению слизистой. Патология протекает циклически, обострения сменяются ремиссиями. Наиболее характерные клинические признаки – диарея с прожилками крови, боль в животе спастического характера. Длительно существующий неспецифический язвенный колит повышает риск возникновения злокачественных образований в толстом кишечнике.

Заболеваемость составляет порядка 50-80 случаев на 100 тысяч населения. При этом ежегодно выявляется 3-15 новых случаев заболевания на каждых 100 тыс. жителей. К развитию данной патологии женщины более склонны, чем мужчины, у них НЯК встречается на 30% чаще. Для неспецифического язвенного колита характерно первичное выявление в двух возрастных группах: у молодых людей (15-25 лет) и лиц старшего возраста (55-65 лет). Но помимо этого, заболевание может возникнуть и в любом другом возрасте. В отличии от болезни Крона , при язвенном колите страдает слизистая оболочка только толстой ободочной и прямой кишки.

Причины

В настоящее время этиология неспецифического язвенного колита неизвестна. По предположениям исследователей в сфере современной проктологии , в патогенезе данного заболевания могут играть роль иммунные и генетически обусловленные факторы. Одна из теорий возникновения неспецифического язвенного колита предполагает, что причиной могут служить вирусы или бактерии, активизирующие иммунную систему, либо аутоиммунные нарушения (сенсибилизация иммунитета против собственных клеток).

Кроме того, отмечено, что неспецифический язвенный колит чаще встречается у людей, близкие родственники которых страдают этим заболеванием. В настоящее время также выявлены гены, которые вероятно могут отвечать за наследственную предрасположенность к язвенному колиту.

Классификация

Неспецифический язвенный колит различают по локализации и распространенности процесса. Левосторонний колит характеризуется поражением нисходящей ободочной и сигмовидной кишки, проктит проявляется воспалением в прямой кишке, при тотальном колите поражен весь толстый кишечник.

Симптомы НЯК

Как правило, течение неспецифического язвенного колита волнообразное, периоды ремиссии сменяются обострениями. В момент обострения язвенный колит проявляется различной симптоматикой в зависимости от локализации воспалительного процесса в кишечнике и интенсивности патологического процесса. При преимущественном поражении прямой кишки (язвенном проктите) могут отмечаться кровотечения из заднего прохода, болезненные тенезмы , боли в низу живота. Иногда кровотечения являются единственным клиническим проявлением проктита.

При левостороннем язвенном колите, когда поражена нисходящая ободочная кишка, обычно возникает диарея , каловые массы содержат кровь. Боли в животе могут быть довольно выраженные, схваткообразные, преимущественно в левой стороне и (при сигмоидите) в левой подвздошной области. Снижение аппетита, продолжительная диарея и нарушение пищеварения часто приводят к снижению массы тела.

Тотальный колит проявляется интенсивными болями в животе, постоянной обильной диареей, выраженным кровотечением. Тотальный язвенный колит является опасным для жизни состоянием, поскольку грозит развитием обезвоживания, коллапсами вследствие значительного падения артериального давления, геморрагическим и ортостатическим шоком.

Особенно опасна молниеносная (фульминантная) форма неспецифического язвенного колита, которая чревата развитием тяжелых осложнений вплоть до разрыва стенки толстой кишки. Одним из распространенных осложнений при таком течении заболевания является токсическое увеличение толстой кишки (мегаколон). Предполагается, что возникновение этого состояния связано с блокадой рецепторов гладкой мускулатуры кишечника избытком оксида азота, что вызывает тотальное расслабление мышечного слоя толстого кишечника.

В 10-20% случаев у больных неспецифическим язвенным колитом отмечаются внекишечные проявления: дерматологические патологии (гангренозная пиодермия , узловатая эритема), стоматиты , воспалительные заболевания глаз (ирит , иридоциклит , увеит , склерит и эписклерит), заболевания суставов (артриты , сакроилеит , спондилит), поражения желчевыводящей системы (склерозирующий холангит), остеомаляция (размягчение костей) и остеопороз , васкулиты (воспаления сосудов), миозиты и гломерулонефрит .

Осложнения

Довольно распространенным и серьезным осложнением неспецифического язвенного колита является токсический мегаколон - расширение толстой кишки в результате паралича мускулатуры стенки кишечника на пораженном участке. При токсическом мегаколоне отмечают интенсивные боли и вздутие в животе, повышение температуры тела, слабость.

Кроме того, неспецифический язвенный колит может осложняться массированным кишечным кровотечением, разрывом кишечника, сужением просвета толстой кишки, обезвоживанием в результате большой потери жидкости с диареей и раком толстого кишечника.

Диагностика

Основным диагностическим методом, выявляющим неспецифический язвенный колит, является колоноскопия , позволяющая детально исследовать просвет толстого кишечника и его внутренние стенки. Ирригоскопия и рентгенологическое исследование с барием позволяет обнаружить язвенные дефекты стенок, изменения размеров кишечника (мегаколон), нарушение перистальтики, сужение просвета. Эффективным методом визуализации кишечника является компьютерная томография .

Кроме того, производят копрограмму, тест на скрытую кровь, бактериологический посев. Анализ крови при язвенном колите показывает картину неспецифического воспаления. Биохимические показатели могут сигнализировать о наличии сопутствующих патологий, расстройств пищеварения, функциональных нарушений в работе органов и систем. Во время проведения колоноскопии обычно производят биопсию измененного участка стенки толстой кишки для гистологического исследования.

Лечение НЯК

Поскольку причины, вызывающие неспецифический язвенный колит, до конца не выяснены, задачи терапии данного заболевания – это снижение интенсивности воспалительного процесса, стихание клинической симптоматики и профилактика обострений и осложнений. При своевременном правильном лечении и строгом следовании рекомендациям врача-проктолога , возможно добиться стойкой ремиссии и улучшения качества жизни пациента.

Лечение язвенного колита производят терапевтическими и хирургическими методами в зависимости от течения заболевания и состояния больного. Одним из немаловажных элементов симптоматической терапии неспецифического язвенного колита является диетическое питание.

При тяжелом течении заболевания в разгар клинических проявлений проктолог может порекомендовать полный отказ от приема пищи, ограничившись употреблением воды. Чаще всего больные при обострении теряют аппетит и переносят запрет довольно легко. В случае необходимости назначается парентеральное питание. Иногда больных переводят на парентеральное питание с целью более быстрого облегчения состояния при тяжело протекающем колите. Прием пищи возобновляют сразу после того, как аппетит восстанавливается.

Рекомендации по диете при язвенном колите направлены на прекращение диареи и снижение раздражение компонентами пищи слизистой оболочки кишечника. Из пищевого рациона удаляются продукты, содержащие пищевые волокна, клетчатку, острые, кислые блюда, алкогольные напитки, грубая пища. Кроме того, пациентам, страдающим хроническими воспалениями кишечника, рекомендовано повышение содержания в рационе белка (из расчета 1,5-2 грамма на килограмм тела в сутки).

Медикаментозная терапия неспецифического язвенного колита включает противовоспалительные средства, иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, меркаптопурин) и антицитокины (инфликсимаб). Помимо этого, назначаются симптоматические средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты железа при имеющих место признаках анемии.

В качестве противовоспалительных препаратов при данной патологии применяют нестероидные противовоспалительные средства – производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин, месалазин) и кортикостероидные гормональные препараты. Кортикостероидные препараты применяют в период выраженного обострения в случае тяжелого и среднетяжелого течения (либо при неэффективности 5-аминосалицилатов) и не назначают более чем на несколько месяцев.

Детям кортикостероидные гормоны назначают с особой осторожностью. Противовоспалительная гормонотерапия может вызвать ряд тяжелых побочных эффектов: артериальную гипертензию , глюкоземию, остеопороз и др. Из физиотерапевтических методов лечения при язвенном колите может применяться диадинамотерапия , СМТ , интерференцтерапия и др.

Показаниями к хирургическому лечению является неэффективность диеты и консервативной терапии, развитие осложнений (массированного кровотечения, перфорации толстой кишки , при подозрение на возникновение злокачественного новообразования и т. д.). Резекция толстого кишечника с последующим созданием илеоректального анастомоза (соединения свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом) является наиболее распространенной хирургической методикой лечения неспецифического язвенного колита. В некоторых случаях удалению подвергается ограниченный в пределах здоровых тканей участок пораженного кишечника (сегментарная резекция).

Прогноз и профилактика

Профилактики неспецифического язвенного колита на данный момент нет, поскольку причины, вызывающие это заболевание, до конца не ясны. Профилактическими мерами возникновения рецидивов обострения является соблюдение предписаний врача по образу жизни (рекомендации по питанию, аналогичные таковым при болезни Крона, снижение количества стрессовых ситуаций и физического перенапряжения, психотерапия) и регулярное диспансерное наблюдение. Неплохой эффект в плане стабилизации состояния дает санаторно-курортное лечение.

При нетяжелом течении без осложнения прогноз благоприятный. Порядка 80% пациентов, принимающих 5-ацетилсалицилаты в качестве поддерживающие терапии, не отмечают рецидивов и осложнений заболевания на протяжении года. У больных обычно происходят рецидивы 1 раз в пять лет, в 4% обострения отсутствуют в течение 15-ти лет. К хирургическому лечению прибегают в 20% случаев. Вероятность развития злокачественной опухоли у больных НЯК колеблется в пределах 3-10% случаев.