Стадии алкоголизма — симптомы и лечение. Хронический алкоголизм третьей стадии

Алкоголизм – смертельно опасная болезнь. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), из-за чрезмерного употребления спиртных напитков ежегодно умирает 2,5 миллиона человек. Чаще всего, любители выпивки погибают от цирроза печени и онкологических заболеваний. Алкогольная зависимость подкрадывается незаметно.

Однако ее формирование проходит определенные фазы. Если на первом и втором этапе спасти больного еще можно, то последняя стадия алкоголизма очень тяжело поддается лечению. Без медицинской помощи продолжительность жизни в этом случае будет очень маленькой – не больше трех месяцев.

Попасть в рабство к «зеленому змею» можно очень быстро и незаметно для самого себя. С физиологической точки зрения объяснить приобщение к выпивке можно кратко и просто. Организм каждого человека вырабатывает специальный гормон – дофамин. Благодаря этому компоненту индивид испытывает чувство блаженства и радости. Когда алкоголь попадает в кровь, происходит выброс большого количества дофамина.

Пьющий получает огромное удовольствие. Опасность заключается в том, что чем чаще употреблять спиртные напитки, тем меньше организм будет сам вырабатывать данный гормон. Заканчивается все тем, что удовлетвориться алкоголик может только после очередной дозы спирта. В трезвом состоянии зависимый чувствует себя подавленным и впадает в глубокую депрессию.

Вот список основных факторов, влияющих на развитие алкоголизма:

  • Типы спиртосодержащих напитков, которые употребляет человек. Зависимость может вызвать любая выпивка, однако, чем выше градус, тем ярче и быстрей будет проходить этот процесс. Например, в Молдавии вино употребляют в каждой семье, но, тем не менее, процент алкоголизации в стране ниже, чем в России;
  • Финансовая стабильность. Чаще всего, пьют люди из низших слоев общества, те, у кого нет регулярного заработка;
  • Отношение к алкоголю в окружающей среде. Если индивид общается с людьми, которые лояльно относятся к спирту и часто выпивают, то рано или поздно он сам переймет данную модель поведения;
  • Наследственность. Пристрастие к крепким напиткам передается на геном уровне.

Попасть в зависимость могут как мужчины, так и дамы. Однако женщина к спиртному привыкает быстрей. Это связано с физиологическими особенностями девушек. Дело в том, что женский организм хуже и медленней усваивает алкоголь. Спирт накапливается в крови. Женщины пьянеют быстрей, а удовольствие от выпивки испытают больше, чем мужчины, потому и привязанность у них сильней.

Личностны и социальные изменения

3 стадия алкоголизма характеризуется тем, что человек начинает спаивать окружающих. Пополнение рядов пьющих – становится главное целью его жизни. Алкоголик пытается вернуть к бутылке закодированных знакомых, предлагает выпить всем встречным.

Симптоматика физиологических проблем третьей стадии алкоголизма

На последнем этапе зависимости происходит сильное ухудшение здоровья. Все полученные ранее заболевания теперь переходят в тяжелую стадию.

В первую очередь, удар наноситься по желудочно-кишечному тракту. Хронический алкоголизм приводит к повреждению слизистой всех органов пищеварения. Нарушается процесс всасывания жидкости, вот почему у пьющих людей часто фиксируется обезвоживание.

Третья степень зависимости характеризуется воспалением поджелудочной железы, но это в лучшем случае. Орган может полностью выйти из строя. Панкреонекроз, так называется это явление на медицинском языке, – безнадежный диагноз, прожить с ним можно очень мало.

Не менее опасно другое заболевание поджелудочной железы – панкреатит. При этом недуге, орган сам себя «поедает», из-за чего страдают почки, печень, головной мозг и легкие. Последняя, третья стадии алкоголизма часто знаменуется возникновением онкологических заболеваний. Проведенные исследования показали, что спирт является канцерогеном, который приводит к раку. Обычно алкоголики умирают от онкологии желудка, кишечника и молочной железы.

Проблемы с печенью становятся очевидными на последних этапах заболевания. Данная особенность объясняется тем, что печень – это орган, который практически не болит и разрушается незаметно. Самый распространенный алкогольный недуг – цирроз. Разрушение печени приводит к тому, что затрудняется движение крови к сердцу. В венах пищевода происходит застой, формируются большие узлы, которые могут лопнуть в любой момент. Начавшееся кровотечение остановить тяжело, оно может привести к гибели пациента.

Из-за большого количества спирта сердце становится дряблым и утрачивает способность сокращаться. Это явление называется – алкогольная кардиомиопатия.

Многочисленные исследования опровергли мнение о том, что умеренные дозы алкоголя улучшают работу сердца. Было доказано, что любое количество денатурата наносит вред данному органу.

Алкогольная кома

Третий этап алкогольной зависимости может характеризоваться впадением больного в кому. При этом состоянии человек не способен самостоятельно дышать, глотать и двигаться. Все мышцы находятся в расслабленном состоянии.

Причина комы – алкогольное поражение головного мозга. Спирт сначала будоражит весь организм, а затем расслабляет его. Пьяный мозг отключает центры, отвечающие за движение и дыхание. Во время комы происходит отек тканей, сокращение объема крови. Все это приводит к судорогам и снижению давления до опасной отметки.

Спирт уменьшает количество сахара в организме человека, а это может способствовать возникновению коматозного состояния. Для запуска данного процесса в крови больного должно оказаться всего 3 промилле алкоголя.

Лечение запущенного алкоголизма

Многие люди считают, что третья фаза алкоголизма неизлечима. Укрепляет это ошибочное мнение и тот факт, что медики не очень любят заниматься столь тяжелыми больными. Часто это связано с возрастом зависимых (старше 40 лет) и наличием у них хронических заболеваний.

На самом деле алкоголизм третьей стадии вылечить можно, но процесс будет долгим и сложным. Результативность во многом зависит от психического состояния человека. Если больной еще не утратил способность слышать других людей, идет на контакт и сохранил зачатки интеллекта, то шансы на выздоровление возрастают.

Чем дольше пил человек, тем дольше и сложней будет идти его лечение. В первую очередь, больного выводят из запоя. В данной ситуации делать это можно только в стационаре. Пациента прокапывают.

В состав системы входят:

  • солкосерил;
  • сульфат магния;
  • гидрокорбонат;
  • глюкоза;
  • желатиноль;
  • дисоль.

Перечисленные компоненты очищают кровь, восстанавливают основные функции организма и восполняют запасы необходимых веществ. Лечение алкоголика начинается только после устранения симптомов интоксикации спиртом.

Характеристика третьей фазы зависимости предусматривает строгий запрет на употребление спиртных напитков. В то время как на первых двух этапах болезни речь идет о сокращении дозы.

К распространенным методам избавления от последней стадии зависимости относятся:

  • кодирование;
  • гипноз.

Различные таблетки, капли и травяные сборы в данной ситуации малоэффективны. На алкоголика со стажем можно воздействовать только психологически. С помощью гипноза удастся внушить страх умереть даже от незначительного объема выпивки. Учитывая подорванное здоровье, боязнь алкоголя приходит быстро.

Кодирование не только запугает больного, но и освободит от навязчивого желания пригубить даже каплю спирта.

Огромный пласт лечения запущенного алкоголизма – это психотерапия. Необходимо восстановить личностные качества, помочь больному вернуться в общество.

Психолог в силах:

  • сформировать адекватные модели поведения;
  • освободиться от чувства вины;
  • найти причину пьянства.

Большое внимание уделяется укреплению организма. Вместе с мерами по освобождению от зависимости больному лечат пострадавшие органы.

То, сколько живут люди, страдающие последней формой алкоголизма, полностью зависит от своевременной медицинской помощи.

Этапы формирования зависимости

Всего существует три стадии алкоголизма. Верный признак первого этапа – постоянное и сильное желание выпить:

  • больной может часами говорить о спиртном;

  • начинает хорошо разбираться во всех видах горячительных напитков;
  • знает, чем они отличаются по вкусу, из чего изготавливаются и когда употребляются.

Другими симптомами первой стадии зависимости являются:

  • Патологический поиск повода употребить алкоголь. Без крепких напитков теперь не обходится ни одно мероприятие, а любое событие «надо отметить»;
  • Сокращение списка друзей. Человек оставляет в своем кругу только тех, кто питает любовь к бутылке;
  • Увеличивается доза спиртного. Если раньше индивид употреблял 150 грамм и ему было хорошо, то теперь для достижения этого состояния ему необходимо выпить 500 грамм;
  • Отсутствие похмельного синдрома. После пьянки человек не страдает головными болями, расстройством желудка и кишечника, так как не происходит интоксикации организма.

Вторая стадия алкоголизма характеризуется возникновением запоя, так называется явление, когда больной беспрерывно употребляет алкоголь в течение 3, 7, 14 и более дней. Из-за частого выпивания в организме накапливается большое количество продуктов распада этила, происходит отравление – похмелье.

Во время абстинентного синдрома человек испытывает:

  • сильную тошноту;
  • рвоту;
  • головокружение;
  • озноб;
  • боли в теле;
  • мигрень;
  • подавленное состояние, тревогу;
  • бессонницу;
  • дрожь в руках и ногах;
  • отдышку;
  • сильную потливость.

Похмельный синдром может возникнуть как при хроническом алкоголизме, так и при разовом употреблении большого количества алкоголя. Чем больше выпито и чем дольше длится запой, тем сильней будет отравление. Эту проблему нельзя оставить без внимания, похмелье должно лечиться. Интоксикация продуктами распада спирта может привести к обезвоживанию, разрыву пищевода и инфаркту.

Для того чтобы облегчить свое состояние больной выпивает новую дозу алкоголя и чувствует заметное улучшение. Однако после протрезвления ему становится опять плохо. Человек вновь опохмеляется – так формируется запой, выйти из него мало кто может сам. Такое состояние опасно возникновением алкогольной комы, которая приводит к смертельному исходу.

На второй стадии зависимости изменяется внешний вид человека:

  • лицо сильно опухает, становиться одутловатым;
  • меняется тип кожи, она становится либо очень жирной, либо болезненно сухой;
  • проглядывает венозная сеточка вокруг носа;
  • появляются мешки под глазами;
  • желтеют белки глаз.

Чем больше человек употребляет алкоголя, тем сильнее страдают внутренние органы. На втором этапе зависимости может сформироваться неизлечимый цирроз печени. Сколько проживет больной с таким диагнозом, зависит только от него, так как каждые сто граммов спирта крадут несколько дней его жизни.

Неутешительный прогноз для других органов. От алкоголя страдают:

  • Почки. Эти органы перестают нормально функционировать и могут полностью выйти и строя;
  • Сердце. 23% всех инфарктов происходи по причине алкоголизма;
  • Желчный пузырь. Спирт препятствует нормальному выводу желчи;
  • Детородные органы. Умирает большая часть яйцеклеток, сперматозоиды теряют свою подвижность;
  • Мозг . Разрушаются нейронные связи, высыхает серое вещество. Из-за этого ухудшаются умственные способности. Начинаются галлюцинации, возникают бредовые состояния и белая горячка.

Главный психологический симптом наступления второго этапа алкоголизма – поведенческие изменения. Ранее спокойный и учтивый человек, становиться склочным и агрессивным. В пьяном состоянии, больной, намеренно, провоцирует скандалы и драки. Это касается и женщин. Тихая и заботливая девушка может стать развязной, безответственной и скандальной.

Алкоголик теряет интерес к нормальной жизни, перестает нести ответственность за себя и своих близких. Именно на второй фазе алкоголизации происходит потеря работы, распадаются семьи. У больного изменяются принципы и моральные нормы. Так в жизнь пьющего человека приходит ложь, воровство, разбой и бесцельность, пропадает стыд и стремление что-нибудь делать. Зависимый уже не представляет, как можно жить без алкоголя.

Последний этап алкоголизма

Завершающий этап формирования зависимости – алкоголизм 3 степени. Обычно он наступает ближе к 40 годам, когда у больного за плечами внушительный опыт употребления спиртного.

Ярким симптомом того, что насупила третья стадия алкоголизма, считается резкое сокращение дозы выпивки. Дело здесь вовсе не в активизировавшемся самоконтроле. Человек просто не может больше пить. Печень изношена и не вырабатывает ферменты, которые отвечают за расщепление спирта. Алкоголь накапливается в крови. Больной очень быстро пьянеет, может «отключиться» даже от одной стопки.

Сохраняется сильная тяга к выпивке, зависимый уже практически не бывает трезвым. Начинается длинная череда запоев. Беспрерывная пьянка сопровождается полным отсутствием аппетита. Желудок перестает усваивать пищу, обычно трапезы заканчиваются рвотой. Алкоголик окончательно истощает свой организм, сильно худеет. Кожа становится серой, а волосы сухими и тусклыми.

Еще одна особенность данного этапа – потеря памяти. Пьяный может не помнить даже то, что произошло 5 минут назад. Амнезия развивается очень быстро. В конечном результате, человек забывает свое имя, не узнает близких. Проблема с памятью может остаться даже после излечения от пьянства, так как она возникает из-за повреждения алкоголем головного мозга.

Видео в тему

Спиртосодержащие напитки представляют собой скрытую угрозу здоровью всех, кто предпочитает употреблять их за праздничным столом или в вечерние часы в качестве средства для снятия стресса. Все это может привести к развитию алкоголизма, который сложно назвать слабостью или вредной привычкой человека. Ведь подобное состояние считают довольно серьезным заболеванием, носящим хронический характер.

По данным статистических исследований, практически 90 % людей пробовали спиртное хотя бы раз в жизни. Но лишь у 10 % из них развилась зависимость на фоне употребления этих напитков. Так почему болезнь поражает лишь определенных людей, и каким образом могут быть определены степени алкоголизма?

Возникновение зависимости

Алкоголизм - это болезнь, заразиться которой просто невозможно. Человек сам становится на этот путь, если начинает часто принимать спиртное по знаменательным датам, праздникам и иным жизненным событиям. А каждая выпитая рюмка спиртосодержащего напитка - это прямая дорога к мучениям и страданиям не только его, но и близких людей.

По утверждениям наркологов, не все люди могут стать алкоголиками. Как правило, болезнь поражает того, кто оказывается слабым в моральном и плане, а также тех, кто обладает слабой силой воли. Для таких людей спиртосодержащие напитки - это настоящее спасение. Ведь употребляя водку или вино, пьяница получает настоящее удовольствие, ощущая прилив энергии и сил. Так может таким людям стоит постоянно принимать горячительный продукт? Нет!

Подобное употребление чаще всего перерастает в зависимость, которая, как и многие другие болезни, весьма опасна для здоровья. Каковы же основные причины ее появления? По мнению ученых, алкоголизм грозит в первую очередь тем, кто:

  1. Обладает к нему генетической предрасположенностью. Это люди, чьи семьи имеют истории употребления спиртного или наркотиков. В этом случае вероятность возникновения зависимости повышается в 6 раз.
  2. Имел ранний контакт со спиртным. Очень часто алкоголиками становятся те люди, которые начали употреблять спиртное в подростковом возрасте.
  3. Курит. Данный фактор повышает вероятность возникновения алкоголизма в пять раз.
  4. Подвержен частым стрессам. В неприятных ситуациях у человека снижается настроение, возникает тревожность и падает работоспособность. Избавиться от столь неприятных ощущений многие пытаются с помощью рюмки водки или бокала вина.
  5. Выпивает за компанию. Если друзья человека регулярно употребляют спиртное или уже подвержены алкоголизму, то он сам начинает чаще тянуться к рюмке.
  6. Страдает от депрессии. Для устранения симптомов подавленного состояния люди часто прибегают к самолечению, применяя в качестве лекарства спиртное.
  7. Подвержен воздействию рекламы. Очень часто в СМИ алкоголь изображается в качестве атрибута «красивой» жизни. По мнению экспертов, подобная реклама, упоминающая спиртное в положительном ключе, создает у определенной аудитории уверенность в приемлемости его чрезмерного употребления.

Алкоголизм развивается постепенно, проходя при этом определенные степени и проявляясь конкретными симптомами. Наблюдая имеющиеся признаки заболевания, специалист способен достаточно точно определить стадию патологии. Это позволит ему предложить пациенту наиболее эффективную схему лечения.

Признаки возникновения алкоголизма

Для того чтобы понять, что человек, употребляющий спиртное, стал от него зависим, необходимо заметить конкретные симптомы болезни. А для этого важно знать степени алкоголизма и их признаки. К последним относятся следующие состояния:

  1. Человек начинает выпивать в одиночестве. Для этого ему не нужна компания. Кроме того, алкоголик способен наедине с самим собой "принять" любое количество спиртного.
  2. Возникновение четко ощущаемого желания выпить. Прием алкоголя перестает зависеть от ситуаций, то есть праздников или присутствия компании. Существует только потребность в принятии горячительных напитков.
  3. Выпивка спиртного втайне от близких и друзей. Такой человек все чаще начинает ездить «на дачу» или «на пикники», а в его карманах появляются леденцы, жевательные резинки, а также средства, позволяющие отбить запах горячительных напитков.
  4. Алкоголик начинает делать «заначки». Он прячет в потайных местах уже отпитые бутылки с алкоголем, порой переливая его в необычную тару - в кувшины, графины или пластиковые бутылки.
  5. Отсутствие контроля над количеством в таких объемах, в которых он может это сделать. У него утрачивается способность оградить себя от поднятия очередной рюмки, и теряется всякое чувство меры.
  6. Провалы в памяти, случающиеся во время выпивки. Уже протрезвев, человек порой даже и не может вспомнить некоторую часть событий, произошедших во время распития спиртного.
  7. Возникновение ритуала выпивки. Об алкоголизме можно говорить в том случае, если человек употребляет спиртное, например, до или после работы, «для аппетита» или во время просмотра телепередач и раздражается, если это ему не удается или кто-либо из присутствующих позволяет себе комментировать подобные действия.
  8. Утрата интереса к любимому делу. Человек забрасывает свое многолетнее хобби, не общается с родными, не ухаживает за домашними питомцами, отказывается от поездок и путешествий.
  9. Появление агрессии. Употребление алкоголя - это прямая дорога к семейным ссорам и скандалам. При этом человек, страдающий от зависимости к спиртному, проявляет агрессию по отношению к друзьям и близким.

Состояние здоровья

В зависимости от степени алкоголизма у человека могут наблюдаться:

Заболевания внутренних органов, имеющих тесный контакт со спиртным, поступающим в организм;

Резкое развитие психозов;

Депрессии;

Нарушения в процессах обмена;

Сбои в работе ЦНС.

Перечисленные выше признаки и симптомы характеризуют развитие патологии. Именно поэтому в случае их обнаружения необходимо срочно обратиться к врачу. Только своевременно проведенная терапия позволит в течение непродолжительного времени и без осложнений излечить недуг, восстановив работу организма.

Механизм возникновения зависимости

При регулярном употреблении алкоголя в мозге нарушаются обменные процессы гамма-аминомасляной кислоты, контролирующей импульсивность глютамата, который стимулирует нервную систему и гормон удовольствия дофамин. Что следует за этим? С течением времени изменения касаются метаболизма дофамина, происходящего в центрах «удовольствия». Без этих веществ человек перестает быть удовлетворенным жизнью. Это провоцируют мозг человека на потребление алкоголя, при принятии которого можно избавиться от неприятных ощущений и начать чувствовать себя хорошо.

Что скрывают те, кто страдает от зависимости?

Сколько степеней алкоголизма выделяют специалисты? В болезни имеется 4 фазы. На начальных ее этапах очень сложно судить о наличии той или иной степени алкоголизма. Распитие спиртного часто принимают за бытовое пьянство. Сложно определить это даже и по тесту.

Это происходит из-за того, что пьяница отрицает или преуменьшает свое пристрастие к спиртному. Но стоит отметить, что подобное поведение - это один из симптомов развития алкоголизма. Называют его диссимуляцией. Данный признак характеризуют как анонимный алкоголизм. Человек не просто говорит неправду. Он скрывает факт своей болезни.

Первый этап патологии

Определить о том, что у человека наступила 1 степень алкоголизма, можно по самому главному симптому этой фазы болезни, которым является утрата рвотного рефлекса. А это, в свою очередь, приводит мужчину или женщину к превышению дозы спиртных напитков, доводя до сильного опьянения.

Как определить степень алкоголизма в начальной фазе развития болезни? Вторым, научно доказанным симптомом данного периода, являются провалы в памяти. Причем восстановить прежнее состояние человека становится невозможным даже после обращения к специалистам по психиатрии.

Первая степень алкоголизма характеризуется определенной регулярностью и продолжительностью употребления спиртных напитков. Эта периодичность составляет от 2 до 3 раз в течение недели. Причем в этой фазе пропадает отвращение к выпивке, которое ранее появлялось на второй день. При наличии первой степени алкоголизма у мужчин и у женщин застолье может продолжаться не один день.

Следующим признаком первой фазы патологии является увеличение того количества горячительных напитков, которые требуются для опьянения.

Психическая зависимость на первом этапе

Для данной фазы алкоголизма характерно:

Появление у больного приятных воспоминаний о состоянии опьянения, что провоцирует мысли об алкоголе;

Поиск человеком любого повода, чтобы начать пить, о чем свидетельствует упоминание этой темы в разговоре с людьми;

Оправдание не только своего поведения, но и поступков других пьяниц;

Повышение настроения при приближающемся застолье;

Психическое удовлетворение от выпитого;

Возникновение конфликтов в семье и в трудовом коллективе из-за злоупотребления спиртным.

Психическая приводит к ухудшению здоровья. Человек становится раздражительным. У него ухудшается работоспособность. Все это явно указывает на наличие первой степени алкоголизма.

Второй этап патологии

Для алкоголизма 2 степени характерны все симптомы, описанные выше. Однако они еще более усугубляются и, кроме этого, появляются все новые признаки. Они и способны указать на развитие второй степени алкоголизма.

Человек на психическом уровне способен частично осознать, что находится в зависимости от спиртного. Однако отказаться от него он уже не в состоянии.

При достижении второй степени алкоголизма человек становится максимально работоспособным лишь после того, как принял небольшое количество горячительного напитка. Кроме этого, доза спиртного, которая нужна ему для опьянения, становится большей в 6-10 раз, чем объем, который выпил бы здоровый человек.

В психологии вторую степень алкоголизма называют пвсевдозапойным периодом. Ведь больной может уйти в запой на несколько дней, после чего сделать небольшой перерыв. Очень часто такому человеку сложно уснуть без рюмки горячительного напитка.

На второй стадии алкоголизма провалы в памяти становятся еще глубже. Человек, как правило, забывает именно то, что связано с его плохим поведением. Помимо психической развивается и физическая зависимость от спиртного. При распитии большого количества горячительных напитков человек начинает ощущать:

Дрожь в конечностях;

Повышение сердечного ритма;

Сильные боли в области висков;

Слабость в теле;

Рост уровня кровяного давления.

На начальном этапе развития 2 фазы патологии алкоголики страдают от судорог, похожих по своему характеру и течению на припадки эпилепсии. Наиболее сложными для человека являются первые 2-4 часа после того, как он принял внушительную дозу алкоголя. Это период, когда он плохо соображает, не может адекватно мыслить и внятно говорить.

Третий этап патологии

Какие симптомы характерны для третьей степени алкоголизма? На этой стадии начинает развиваться абстинентный синдром. Он проявляется в устойчивой психической и физической зависимости и наркотическом бреде. Алкоголь блокирует выработку различных гормонов, что не позволяет человеку самостоятельно отказаться от пагубной зависимости.

Симптомы алкоголизма 3 степени выражаются в том, что даже при принятии небезопасной дозы спиртного у человека полностью отсутствует рвотный рефлекс. Для устранения похмелья он принимает новую дозу горячительных напитков, что приводит к длительным запоям. При алкоголизме 3 степени поражается печень. Начинают проявляться патологические сбои в работе нервной системы. При принудительном состояние алкоголика схоже с ломками наркоманов. Это период, когда пьющий человек становится агрессивным, буйным и непредсказуемым. Именно поэтому данная степень алкоголизма весьма опасна для здоровья человека, что требует ее немедленного лечения.

Четвертый этап патологии

Данная степень развития болезни характерна утратой Это связано с возникновением дисфункции многих органов, имеющих жизненно важное значение. Для того чтобы опьянеть, такому больному требуется уже незначительное количество горячительных напитков.

На четвертой фазе развития алкоголизма повреждается желудочно-кишечный тракт и печень. В них начинается развитие злокачественных опухолей. Патологические изменения затрагивают и кровеносные сосуды.

На этой последней стадии алкоголизма человек полностью утрачивает всякий интерес к окружающей его жизни. Все его мысли и действия направлены на поиск очередной дозы. Дошедшие до такого состояния женщины перестают беспокоиться о своем природном предназначении. Их вовсе не волнует наступление беременности. Особую опасность представляет подростковый женский алкоголизм, достигший четвертого этапа своего развития. Медицина перед таким состоянием практически бессильна.

Очень часто для этой стадии патологии характерно безразличие к виду употребляемого спиртного напитка. Такие люди одинаково относятся к спирту, одеколону и стеклоочистителю. Очень сильной становится физическая зависимость. Если таких больных резко и в принудительном порядке заставить отказаться от горячительных напитков, то они могут просто умереть.

Помимо описанных выше симптомов четвертой фазы алкоголизма ее признаки проявляются в нарушении координации движений и несвязной речи. Кроме того, происходит усыхание мышц. Именно поэтому алкоголиков отличает резко выраженная худоба.

Развивается в различные временные промежутки и скорость ее появления зависит от многих факторов. В некоторых случаях, пьющий не успевает «заметить», как из стадии пьянства он «приобретает» уже вполне обоснованный диагноз. начинает свое пагубное влияние уже с первых принятых порций спиртосодержащих напитков, т. к. ткани и органы человеческого организма очень чувствительны к воздействию тех веществ, которые содержаться в этих «зельях».

Стадии пьянства

Наркологами принято выделять три стадии алкоголизма и три стадии пьянства.

В некоторых случаях, пьянство классифицируют, как «предзаболевание», т. к. уже на этом этапе человек начинает болеть не только физически, но и сталкивается с первыми нарушениями в психике.

Родные и близкие (или сам пьющий, если он обладает достаточной мерой самокритики) могут заметить в поведении по отношению к алкогольным напиткам ряд закономерных изменений. Именно они и отражены в описании стадий пьянства.

Стадии пьянства:

  • эпизодическое пьянство – употребление спиртных напитков носит случайный характер, человек еще не умеет определять дозу, которая необходима ему до достижения состояния эйфории, часто наблюдаются признаки токсического отравления алкоголем, утром наблюдаются головные боли, тошнота, потливость и др. признаки отравления алкоголем (на этой стадии воспоминания об употреблении спиртного вызывают чувство отвращения);
  • ритуальное пьянство – пьющий объясняет причину употребления алкогольных напитков праздниками, кооперативами и другими общественно значимыми событиями, у него возникает ассоциативная связь между спиртным и событиями, которые оно сопровождает; с течением времени такие «праздники» могут растягиваться на несколько дней;
  • привычное пьянство – причиной для выпивки становиться не только общественные события, но и любой повод, который чем-то отличается от рутины, т. е. у человека все чаще появляется желание выпить и количество застолий приравнивается к двум и более выпивкам в неделю.

Некоторые наркологи классифицируют этап пьянства, как нулевую или начальную стадию алкоголизма. Грань между третьей стадией пьянства и первой стадией алкоголизма бывает настолько тонка, что заметить ее исчезновение без помощи профессионального психолога или нарколога бывает невозможно.

И именно поэтому даже начальная стадия алкоголизма является весомой причиной для обращения за помощью к наркологу, т. к. не обладая достаточной силой воли и четкой мотивацией пьющий может справиться с начинающейся алкогольной зависимостью самостоятельно.

Стадии алкоголизма

Многие задаются вопросом: «Как определить стадию алкоголизма?» .
Попытаться сделать это самостоятельно не всегда возможно, т. к. выраженность тех или иных признаков не всегда одинакова у разных людей. Это объясняется особенностями личности и психики каждого конкретного человека и наличием у него различных заболеваний, которые могут способствовать более быстрому или медленному прогрессированию алкоголизма. Ответить на этот вопрос точно сможет только профессиональный нарколог, после обследования пациента и проведения некоторых диагностических процедур.

Ознакомление с описанием стадий алкогольной зависимости может помочь близким и родным вовремя заметить печальные и ужасающие последствия пьянства.

  1. 1 стадия алкоголизма начинается с повышения толерантности организма к привычной ранее дозе алкогольного напитка . Например, если раньше для достижения состоянии эйфории пьянице было достаточно выпить 200 мл водки, то для получения такого же эффекта алкоголику понадобиться более весомая доза спиртного. Как правило, такую «необходимость» алкоголик оправдывает тяжелым душевным состоянием или переживаниями, холодной или жаркой погодой, напряженными отношениями в семье и т. п.
    Этот характерный признак 1 стадии дополняется еще более активным и частым пристрастием к выпивке. Количество алкогольных «возлияний» в неделю увеличивается и им всегда находятся благовидные оправдания. На фоне такого пристрастия у алкоголика появляется повышенная раздражительность, нетерпимость к попыткам близких пресечь употребление спиртного, развитие или обострение гастрита, перепады артериального давления, вегетососудистые реакции. У алкоголика на 1 стадии алкоголизма иногда присутствует похмельный синдром: после выпивки он ощущает головные боли, тошноту (может быть рвота), боли в органах желудочно-кишечного тракта. Для устранения этих симптомов он может испытывать необходимость опохмелиться, но спиртные напитки еще не являются жизненно необходимыми.Характерные диагностические признаки 1 стадии алкоголизма:
    • повышение толерантности;
    • учащение случаев выпивки;
    • похмельный синдром присутствует не всегда;
    • отсутствие жизненной необходимости алкоголя.
  1. 2 стадия алкоголизма начинается при появлении постоянно возникающего похмельного синдрома после очередной выпивки . Только прием спиртного может облегчить неприятные и болезненные ощущения. На алкоголика не действует ни осуждение, ни просьбы прекратить пить. Отмечается усугубление расстройств психики и нервной систем: чрезмерная раздражительность, приступы депрессивного состояния, агрессия, бессонница, утрата моральных качеств и принципов. Могут наблюдаться эпизоды запоев, которые могут продолжаться различные промежутки времени (несколько дней, недель или месяцев).
    Если острые заболевания, связанные с приемом алкогольных напитков, появились во время пьянства или 1 стадии алкоголизма, то во 2 стадии они могут становиться хроническими и, как правило, алкоголик упорно отрицает, что их вызвал вред алкоголя. У большинства больных на этом этапе заболевания появляются: язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, гипертоническая болезнь, хронический гепатит или панкреатит, заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы и др.Характерные диагностические признаки 2 стадии алкоголизма:
    • постоянное присутствие похмельного синдрома;
    • алкоголь становиться жизненно необходим при похмельном синдроме;
    • усугублении расстройств и заболеваний психики и нервной системы;
    • прогрессирование соматических заболеваний.
  1. 3 стадия алкоголизма характеризуется этапом «потерь и минусов» . У больного появляется резкое ухудшение памяти, мышления, внимательности. Постепенно он начинает болезненно реагировать на ранее привычные шутки и образные выражения. Близкие и родные замечают, что любая физическая или интеллектуальная активность быстро вызывает у него раздражение, апатию. Алкоголик быстрее устает от ранее привычной работы.
    В корне изменяются отношения между алкоголиком и его близкими людьми, родственниками, коллегами и друзьями. Он перестает учитывать мнение других людей, становиться более плаксивым, чаще проявляет агрессию, вступает в беспричинные споры и конфликты. Часто у него меняется отношение к качеству жизни: он становиться неопрятным, может пить суррогаты алкоголя, пренебрежительно относиться к качеству пищевых продуктов и гигиены.
    Последняя стадия алкоголизма приводит к резкому падению сопротивляемости организма к алкоголю. Больной хочет выпивать, но выпив небольшую дозу спиртного, сразу же пьянеет и начинает чувствовать признаки алкогольного отравления (тошноту, рвоту, головные боли и т. п.). У алкоголиков с 3 стадией алкоголизма выявляются тяжелые формы заболеваний (цирроз печени, панкреатит, сахарный диабет, раковые опухоли, инфаркт миокарда и др.). В некоторых случаях, от принятия очередной дозы спиртного алкоголики умирают.Характерные диагностические признаки 3 стадии алкоголизма:
    • сниженная сопротивляемость к спиртным напиткам;
    • деградация личности;
    • утрата привычного круга общения;
    • резкое ухудшение состояния здоровья.

Вероятность избавления от алкоголизма

Вред алкоголя становиться ощутимым уже на стадии пьянства и 1 стадии алкоголизма, когда человек не осознает, что он уже испытывает пристрастие к спиртным напиткам. На этой стадии зависимости больному могут помочь его родные и близкие, но при условии, что сам начинающий алкоголик хочет избавиться от пагубного пристрастия и обладает достаточной силой воли. 2 стадия алкоголизма может поддаваться самоизлечению в редких случаях, а 3 – с трудом поддается лечению, но при содействии профессионалов и родных возможны успешные случаи излечивания.

Стадии алкоголизма видео

Психолог о стадиях алкоголизма видео

Что такое алкоголизм, многие знают не понаслышке. Но почему-то принято считать, что алкоголиками становятся только в неблагополучном окружении. Первая стадия заболевания может восприниматься пациентом как нормальное поведение, но ведь именно некоторые симптомы, на которые мы совершенно не обращаем внимание, свидетельствуют о том, что пора предпринимать определенные меры.

Признаки алкоголизма могут быть самыми различными. Это не только постоянная тяга выпить хоть бутылочку пива (а считается самым опасным), но и психические расстройства, раздражительность, немотивированные вспышки гнева, тревога. Лучше всего уже при первых признаках проявлений заболеваний обращаться к специалисту за помощью, если самостоятельно справиться с тягой к спиртному не получается.

Выясним, какими бывают признаки алкоголизма, на какие стадии разделяется это заболевание, каковы его симптомы.

Стадии алкоголизма

Признаки алкоголизм имеет самые различные, но главное – не просто их вовремя распознать, а определить, какая стадия заболевания наблюдается. Сегодня зависимость к спиртному принято делить на три стадии. Все они отличаются различными симптомами пьянства, состояние больного постепенно ухудшается с развитием болезни.

Первая алкогольная стадия считается начальной, наблюдаются такие признаки: алкоголизм еще не так выражен, проявляется только сильное влечение к спиртным напиткам, есть переход от эпизодического пьянства к систематическому, но он не сильно выражен. Больной может некоторый период не пить.

Отличается такими симптомами: неврастеноподобные явления, расстройства сна, вегетососудистая дистония, потеря аппетита, резкие смены настроения без видимых причин.

Продолжительность такой стадии разная, внешние ее признаки могут постепенно развиваться от восьми до десяти лет.

Вторая стадия еще называется наркоматической, она имеет свои признаки: алкоголизм более выражен, тяга к алкоголю все усиливается, становится непреодолимой. Объем потребляемого алкоголя довольно значительный, от 500 мл до 1,5 л, но есть довольно частые светлые промежутки времени, когда больной практически не принимает алкоголь. Проявляются такие признаки зависимости от алкоголя как измененное психическое состояние, сильное утомление, трудности с умственной работой, больному становится труднее сосредоточиться. Алкогольные эксцессы учащаются, наблюдается прогрессирующая истощаемость всего организма.

Внешние симптомы – повышенная агрессия, нравственное огрубление, снижение круга интересов. Внешне больной выглядит неважно, его лицо отекшее, взгляд не может сфокусироваться, внимание рассеянное. Большая часть мыслей пациента о спиртном, ему кажется, что небольшая его доза сможет улучшить самочувствие. Именно сейчас появляются такие признаки, как галлюцинации, параноидальные явления, симптомы белой горячки. Признаки токсической интоксикации становятся явными, игнорировать их просто невозможно.

Третья исходная алкогольная стадия

Последняя называется исходной. Это утяжеление общего абстинентного синдрома. Это хронический алкоголизм, который излечивается очень трудно, так как, кроме психических нарушений, он усугубляется еще и поражениями различных органов. Симптомы этой стадии – припадки, психозы, галлюцинации, запои, систематическое или непрекращающееся пьянство. Зависимость от спиртного выражена очень ярко, больной пьет алкоголь в качестве, как ему кажется, лекарства. Без очередной дозы ему становится намного хуже, наблюдаются такие внешние признаки, как дрожь рук, ног, головы, невнятная речь, бегающий взгляд. Такая неприглядная картина тут очевидна всем, кроме самого больного.

Первые проявления, которые наблюдались во время начальной стадии, уже ярко выражены, игнорировать их невозможно. Зависимость видна на психическом и физическом уровне, личность сильно искажена. Лечение в такой период возможно только в стационаре, так как необходимо не только убрать психическую зависимость, но и очистить организм, так как наблюдается его полное отравление. Обычно у пациента на этой стадии уже наблюдаются тяжелые поражения печени, ЦНС и отделов головного мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому лечение проводится длительное, сложное, для этого используются самые различные лекарственные препараты.

Прием спиртного во время лечения строго запрещен, так как даже малая его доза может привести к коме, ухудшению состояния и даже к смерти. Во многих случаях рекомендуется принудительное лечение, так как сам пациент уже не осознает такой необходимости.

Алкоголизм – это болезнь?

Симптомы алкоголизма нельзя определить четко, они бывают различными. Все зависит от течения заболевания, стадии, возраста и общего состояния пациента. Но помнить надо о том, что это болезнь хроническая, во время которой поражаются многие органы, в том числе желудок, печень, кишечник, почки, сердечно-сосудистая система, ЦНС. Сильно страдает и ближайшее окружение алкоголика, так как для алкоголизма характерно немотивированное поведение, приступы ярости. Пациент может причинить вред не только себе, но и родным.

Мало кто относится к заболеванию серьезно на первой стадии, считается, что все может пройти само, а избавиться от влечения можно и самостоятельно, просто проявив силу воли. Но сколько людей так бросают пить? Единицы, большая часть продолжает употреблять алкоголь дальше, все больше погружаясь в эту пагубную привычку.

Сенсибилизирующая терапия

Часто используется и такой метод лечения, как сенсибилизирующая терапия. Цель ее заключается в том, чтобы полностью подавить влечение к спиртному, создать условия вынужденного воздержания. При использовании такого метода не допускается, чтобы пациент принимал алкоголь, так как реакция может возникнуть самая непредсказуемая и довольно опасная. Одной из разновидностей этого метода является использование имплантатов, которые вживляются под кожу.

Это специальные капсулы, которые содержат эспераль. Они вживляются внутримышечно в области ягодицы. Препарат эспераль – это десять таблеток, каждая из которых покрыта оболочкой и запаяна в прочный, стерильный флакон. В организме появляется реакция лишь после того, как в него попадает алкоголь, но надо быть предельно осторожным, так как возможен летальный исход. Лечение таким методом заключается в том, что пациент осведомлен о возможных последствиях, перед началом курса он дает письменную расписку, которая является полноценным юридическим документом для врача.

Заболевание может лечиться и методом психотерапии, во время которого проводятся разъяснительные беседы о вреде спиртного, возможных последствиях для здоровья и жизни. Но подобное лечение возможно только на начальных стадиях, часто его сочетают с медикаментозным.

Есть еще один вариант, который применяется для лечения алкоголиков. Это гипнотерапия, то есть проведение внушения во время гипнотического сна. Сюда же относится и кодирование, проводится обычно в группах до десяти человек.

В зависимости от того какие наблюдаются у алкоголика симптомы, течение лечения может различаться. Важна здесь моральная поддержка, тем более что влечение может сохраняться длительное время. Часто это сопровождается вегетативными нарушениями, которые свойственны для похмелья. Пациент может быть взбудораженным, некоторые симптомы алкоголизма могут периодически возвращаться. Больному надо больше питаться, находиться в благополучной, доброжелательной атмосфере. Прием лекарств прекращать не следует ни в коем случае, постоянно следует находиться под надзором врача.

Алкоголизм – это не просто влечение к спиртным напиткам, это самое настоящее заболевание, которое может быть опасным не только для самого больного, но и для окружающих его людей. Нельзя оставлять все на самотек, это состояние требует обязательного, срочного вмешательства, часто лечение заключается в необходимости участия психиатра. Методов лечения алкоголизма сегодня довольно много, но назначать их может только специалист, в зависимости от того, какая стадия и какое течение болезни наблюдаются у пациента. Нельзя во время лечения пить алкогольные напитки, так как последствия часто могут быть не только негативными, но и привести к летальному исходу.

Благодарим за отзыв

Комментарии

    Megan92 () 2 недели назад

    А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

    Дарья () 2 недели назад

    Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

    Megan92 () 13 дней назад

    Дарья () 12 дней назад

    Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

    Соня 10 дней назад

    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

    Margo (Ульяновск) 8 дней назад

    А кто-нибудь пробовал народные методы, чтобы избавиться от алкоголизма? Отец пьет, никак не могу повлиять на него((

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя - рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда - годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности - обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства - перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.