Что такое индекс массы тела
Ожирение считается одной из самых распространенных проблем в мире. Решением её занимаются научные институты. Отведена целая ветвь в медицине. О том, как определить ожирение интересуются многие люди с лишним весом. Сделать это можно с помощью индекса массы тела.
Индекс массы тела (ИМТ) - это подсчет соотношения роста к весу человека, который вычисляется по специальной формуле. По результатам можно рассчитать степень ожирения или определить имеет ли человек лишний вес или его дефицит.
Помимо роста и веса большую роль играют особенности строения тела, толщина костной ткани и мышечная масса человека. Существует несколько методов, как узнать степень ожирения у человека, но определение ИМТ остается одним из основополагающих методов, который помогает увидеть общую картину веса.
Как правильно определить индекс массы тела
Сколько конкретно килограммов должны иметь люди с различными степенями ожирения, не скажет ни один врач в мире. Два человека с одинаковым весом, но разным ростом могут иметь две различные стадии ожирения. Поэтому лучше всего вычислить степени ожирения по индексу массы тела.
Формула подсчета ИМТ:
m/h2=I (массу тела необходимо разделить на рост в квадрате).
Где, m - вес в килограммах, h - рост в метрах, I - индекс массы тела.
Получив результат, можно определить степени ожирения по ИМТ у человека.
Определение степени ожирения по таблице:
Приведем пример, как рассчитывается индекс массы тела. Например, человек имеет вес 68 килограмм и рост 1,58 м. Нужно подставить значения в формулу - 68/1,582=27,24. Индекс массы тела равняется 27. Или другой пример. Человек с ростом 1,70 м и весом 90 кг будет иметь ИМТ 31,14. В первом случае показатель 27 означает, что у человека избыточная масса тела, а во втором случае показатель 31 говорит об ожирении первой степени.
Данная таблица ожирения рассчитана только для взрослого населения. Метод не учитывает особенности фигуры человека и не совсем подходит для людей с развитой мускулатурой, например, спортсменам. При нормальном весе они всегда будут иметь повышенный индекс ожирения тела. Для такой категории людей целесообразней высчитывать индекс центрального ожирения, который определяет степень накопления жира вокруг внутренних органов. При этом вычисляют соотношение окружности талии к тазу (waist-hip ratio, WHR), окружности талии к верхней трети бедра (waist-thigh ratio, WTR), окружности талии к росту (waist-height ratio, WHtR), а также окружности талии к окружности бицепса (waist-arm ratio, WAR).
Нормальные показатели индекса центрального ожирения у мужчин и женщин:
Расчет с помощью калькулятора
Есть еще один легкий способ определить лишний вес. Поможет высчитать индекс массы тела калькулятор. Это специальная программа, которая автоматически сделает все вычисления. Достаточно знать, сколько кг вы весите, рост и ввести ваши данные. Калькулятор можно найти в Интернете или скачать специальное приложение на компьютер или смартфон.
Степень ожирения по индексу массы тела у взрослых
Тучность часто не воспринимают всерьез и считают особенностью строения тела человека. На самом деле это первые звоночки о том, что организму грозит опасность. Если игнорировать лишний вес, он может перейти в более серьезную проблему - ожирение.
Принято разделять ожирение по степеням. Сколько степеней ожирения существует? Всего выделяют три разновидности, каждая из которых несет определенную опасность для здоровья. Разделяют ожирение по степеням не даром, так как каждая степень имеет свои особенности и методы лечения.
Степени ожирения в таблице:
| Ожирение по степеням | ИМТ | Признаки и опасность для организма | Советы врача |
| Избыточная масса тела | 25-29,9 | Признаки:
Опасность:
|
|
| Ожирение 1-й степени | 30-34,9 | Признаки:
Опасность:
|
|
| Ожирение 2-й степени | 35-39,9 | Признаки:
Опасность:
|
|
| Ожирение 3-й степени | Более 40 | Признаки:
Опасность:
|
|
Внимание! Назначать самостоятельно лекарственные препараты, диету и физические упражнения людям с ожирением запрещено. Лечение необходимо проводить под руководством специалистов, чтобы избежать появления нежелательных последствий
Тип ожирения у мужчин и женщин
То как и где жир распределяется по телу имеет большое значение как для женщин, так и для мужчин.
Существуют такие виды ожирения: андроидный (мужской тип) и гиноидный (женский тип).
Типы ожирения у мужчин и женщин:
- Абдоминальный. Отложение жира в области живота. Фигура напоминает яблоко.
- Андроидный. Такое ожирение у мужчин и женщин характеризуется отложением жира в верхней половине тела (живот, грудь, лицо).
- Висцеральный. Самый опасный тип, характеризующийся ожирением внутренних органов.
- Гиноидный. Данный тип чаще всего бывает у женской половины. Гиноидное ожирение у женщин характеризуется отложением жира ниже талии (нижняя часть живота, ягодицы и ноги). Фигура напоминает грушу.
- Смешанный. У человека наблюдается ожирение по всему телу.
Степень ожирения по индексу массы тела у детей
Диагнозы ожирение 1-й степени у детей и более тяжелые формы заболевания ставятся довольно часто. В Европейских странах число малолетних пациентов с такой проблемой достигает отметки 15-25% среди всего детского населения. Чтобы остановить развитие заболевания и начать лечение, сначала необходимо правильно определить степень ожирения. Использовать обычную формулу ИМТ в данном случае не корректно, так как у детей в сравнении с взрослыми имеются отличия в телосложении и распределении жира по телу. Для определения лишнего веса и степени ожирения у детей используют методы, в которых учитывается не только вес и рост, а также пол и возраст ребёнка. Такой подход более индивидуален.
Полнота чаще всего оценивается, как эстетический недостаток человека. Но не все понимают, что полный человек имеет больше шансов получить ожирение, заболевание при котором страдают все органы в организме и возникает риск развития опасных болезней. Люди с данной патологией не могут нормально жить. Малейшие физические нагрузки даются им тяжело, их беспокоит неутолимый аппетит, а чувство неудовольствия своим внешним видом заставляет страдать. Узнать степень ожирения и осознать опасность- это первый шаг к решению проблемы с лишним весом.
В видео ниже представлена познавательная информация о лишнем весе и индексе массы тела.
Многие люди питаются неправильно и ведут малоподвижный образ жизни, поэтому набрать лишний вес довольно легко. Иногда человек и сам не подозревает о наличии у него ожирения. Это вполне возможно на первой стадии, когда кажется, что сбросить набранное очень просто. Но постоянное откладывание мер по борьбе с жиром приводит к тому, что масса тела стремительно увеличивается. Последующие степени ожирения приносят с собой различные заболевания и проблемы со здоровьем. Организм начинает быстро изнашиваться. Поэтому браться за свое тело нужно как можно раньше, пока исправить ситуацию можно самостоятельно.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Гадалка баба Нина: "Денег всегда будет в избытке, если под подушку положить..." Читать подробнее >>
- придерживаться соотношения белков, жиров и углеводов 50, 30 и 20% соответственно;
- стараться употреблять больше сложных углеводов (макароны твердых сортов, цельнозерновой хлеб, гречка, рис и т. д.) и меньше простых (сладости, выпечка);
- ужин должен проходить за 3 часа до сна и включать только белковую пищу и овощи (например, куриная грудка с овощным салатом);
- есть следует небольшими порциями, но часто, до 7 раз в день;
- стоит исключить из меню жареное, жирное и соленое.
- 100 г измельченной сухой ромашки;
- 100 г зверобоя;
- 100 г бессмертника;
- 3 столовые ложки березовых почек.
- 1. Смешать все травы.
- 2. Взять 2 столовые ложки получившейся смеси и заварить их в горячей воде.
- 3. Настоять отвар в течение нескольких часов, закрыв емкость крышкой.
Показать всё
Расчет индекса массы тела
Индекс массы тела (ИМТ) - важный параметр, позволяющий определить, соответствует ли вес человека норме. Этот коэффициент можно рассчитать, воспользовавшись методикой, придуманной Адольфом Кетле еще в 1869 году. Используемый способ считается самым достоверным и признан ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения).
Формула расчета индекса:
ИМТ = Вес (кг)/(Рост (м))²
То есть понадобится взять собственный вес в килограммах и поделить его на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Например, чтобы определить жировой показатель для человека ростом 175 см и массой 80 кг, нужно 80 разделить на 1,75 в квадрате. В результате ИМТ будет равен 26,1.
Нужно понимать, что эта формула не учитывает возраст и пол. Обычно женщины имеют больший процент жира и больший вес, чем мужчины. К тому же с возрастом люди более склонны набирать массу. Поэтому и значения ИМТ будут меняться на протяжении жизни.
Кроме того, следует учесть, что для людей с разным телосложением норма ИМТ будет различной. Ведь эктоморфы могут весить гораздо меньше эндоморфов и мезоморфов, и при этом их здоровье будет отличным.
Стадии ожирения
Рассчитанный индекс необходимо интерпретировать, чтобы понять, соответствует ли он норме. Для этого нужно воспользоваться такой таблицей.
| Характеристика | Значение ИМТ | |
| 18–25 лет | Более 25 лет | |
| Острый дефицит веса | До 17,5 | |
| Недостаток массы | 17,5–18,5 | |
| Норма | 18,5–23 | 20–26 |
| Избыточная масса | 23–27,4 | 26–28 |
| Ожирение I степени | 27,5–30 | 28–31 |
| Ожирение II степени | 30-35 | 31–36 |
| Ожирение III степени | 35–40 | 36–41 |
| Ожирение IV степени | Свыше 40 | Свыше 41 |
Более наглядно информация о значениях ИМТ по росту и весу представлена в таблице ниже.
Людям, у которых в результате расчетов получился ИМТ, характеризующий одну из степеней ожирения, стоит задуматься о своем здоровье. Ведь если не сделать этого вовремя, негативные изменения в организме могут стать необратимыми.
Первая степень
Это излишняя полнота, которая возникает у женщин и мужчин из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни.
Симптомом первой степени ожирения является одышка при выполнении обычных дел (при ходьбе, подъеме по лестнице и т. д.).
На этой стадии похудеть самостоятельно довольно легко. Главное - иметь достаточную силу воли.
Вторая степень
Если сбросить лишний вес на первой стадии не удалось, может возникнуть вторая. В этом случае избыток жира становится еще более явным. К тому же он начинает разрушительно действовать на организм. Могут появиться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени и других органов брюшной полости.
Нередко у людей со второй степенью ожирения развивается сахарный диабет. Также из-за повышенной нагрузки страдает опорно-двигательный аппарат. Могут возникнуть проблемы с позвоночником, артроз коленных суставов и другие заболевания.
Чтобы вес не продолжал расти, на этой стадии стоит обратиться к врачу, который составит индивидуальную диету.
Третья степень
Если этого не сделать, избыток массы тела станет угрожающим. Ожирение третьей степени считается серьезной болезнью. Нагрузка на организм в этом случае становится очень большой. Появляются отеки, боли в спине и ногах. Если не заняться своим здоровьем, сердечно-сосудистая система быстро износится.
Похудеть самостоятельно на этой стадии практически невозможно. Необходим обязательный контроль специалиста. Некоторым пациентам назначается диета, которой нужно строго придерживаться. Другим - медикаментозное лечение. Иногда не получается обойтись без хирургического вмешательства.
Стоит учесть, что до третьей степени ожирения обычно доходят только взрослые. У детей она встречается крайне редко.
Четвертая степень
Самой большой степенью ожирения является четвертая. В мире не так много людей, которые находятся на данной стадии. Ведь дожить до нее довольно трудно. Не каждый организм выдерживает нагрузку, когда вес превышает нормальный в 2 раза.
Определить последнюю степень легко. Тело человека в этом случае становится похожим на горы жира. Последствия такого состояния практически необратимы. Развивается сердечная недостаточность и другие серьезные заболевания. Нередко все это приводит к ранней смерти.
Излечиться и похудеть, находясь на четвертой стадии, чрезвычайно сложно. Даже если удастся это сделать, придется прибегнуть к помощи хирургов для удаления растянутой кожи.
Способы похудения
Желательно бить тревогу, как только диагностирована первая стадия ожирения. В этом случае избежать негативных последствий вполне реально.
Для похудения понадобится соблюдать диету и заниматься спортом. К тому же можно воспользоваться народными средствами или специальными препаратами.
Питание
Основной способ борьбы с ожирением - правильное питание. Без этой составляющей ничего не получится. Ведь похудение происходит лишь при дефиците калорий. Это значит, что организм должен получать меньше, чем тратит на производство энергии.
Полученное число уменьшают на 15–20%. В результате получится число калорий, на которое нужно ориентироваться при составлении меню на день.
Кроме того, необходимо соблюдать такие правила:
Если четко следовать этим советам, можно избавиться от лишнего веса самостоятельно.
Не нужно искать модные диеты, рассчитанные на потребление 500 калорий в день. Ведь это не приведет ни к чему, кроме кратковременного похудения, а затем замедления метаболизма и срыва. В результате вес вернется с большой прибавкой. Поэтому важно не урезать калорийность слишком сильно. Тогда срывов получится избежать.
Физические нагрузки
Быстрее похудеть помогут физические нагрузки. Но нужно понимать, что они не могут стать заменой диете, а лишь дополняют ее.
Наиболее эффективны для сброса лишнего веса кардиотренировки. Они позволяют сжечь большое количество калорий. Но заниматься следует правильно. Тренировка должна занимать не менее 40 минут. В противном случае сжигаться будет не жир, а гликоген (углеводный запас организма).
К тому же необходимо грамотно выбирать вид занятия. Людям, страдающим ожирением, не рекомендуется бегать, так как в этом случае суставы будут испытывать чрезмерную нагрузку.
Подойдут при большом весе занятия на эллипсоиде, велотренажере, быстрая ходьба на дорожке или на свежем воздухе. Прыжки на скакалке также придется исключить.
Чтобы тело не только худело, но и подтягивалось, можно дополнять кардиотренировки силовыми. Чтобы сжечь максимальное количество калорий, стоит делать занятия круговыми. То есть на одной тренировке следует выполнять упражнения на все группы мышц без остановки. Комплекс упражнений представляет собой один круг. Всего их потребуется сделать 3–4 с отдыхом между каждым по 2 минуты.
Пример круговой тренировки
Заниматься можно в домашних условиях или в зале с собственным весом или используя небольшое отягощение.
Народные средства
Избавиться от лишнего веса можно, прибегнув к народным средствам. В домашних условиях готовят специальные отвары из трав, которые способствуют ускорению обмена веществ.
Для приготовления одного из них понадобятся такие ингредиенты:
Рецепт:
Когда жидкость остынет, ее нужно процедить и выпить. Делать это рекомендуется перед сном.
Но не стоит надеяться, что одно лишь употребление отвара поможет при ожирении. Это лишь вспомогательная мера при соблюдении правильного питания.
Препараты
Если предыдущие методы не помогают похудеть и вес растет, можно воспользоваться медикаментозным лечением ожирения.
Назначить прием лекарственных препаратов может только врач. Самостоятельно принимать таблетки нельзя, так как они оказывают серьезное влияние на организм.
Выделяют различные виды жиросжигателей. Основными из них являются: термогеники, липотропики, аноретики, блокаторы жиров, углеводов, кортизола. Действуют такие средства по-разному: одни снижают аппетит, другие способствуют переработке жировых клеток в энергию и т. д.
Спортивные жиросжигатели
Найти такие жиросжигающие добавки можно в магазинах спортивного питания.
Среди аптечных средств особой популярностью пользуются такие препараты: Редуксин, Ксеникал, Турбослим, Эко Слим и некоторые другие.
Редуксин
Употребление жиросжигателей оправдано только тогда, когда обмен веществ замедлен неграмотными диетами. В этом случае похудеть, даже соблюдая дефицит калорий, не получится. Но диагностировать такое состояние обязательно должен врач.
И немного о секретах...
История одной из наших читательниц Ирины Володиной:
Особенно удручали меня глаза, окруженные крупными морщинами плюс темные круги и отеки. Как в убрать морщины и мешки под глазами полностью? Как справиться с отеками и покраснением? А ведь ничто так не старит или молодит человека, как его глаза.
Но как их омолодить? Пластическая операция? Узнавала - не меньше 5 тысяч долларов. Аппаратные процедуры - фотоомоложение, газожидкостный пиллинг, радиолифтинг, лазерный фейслифтинг? Чуть доступнее - курс стоит 1,5-2 тысяч долларов. И когда на все это время найти? Да и все равно дорого. Особенно сейчас. Поэтому для себя я выбрала другой способ...
Сегодня определение степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ) является актуальным, поскольку это хроническое заболевание стало проблемой мирового масштаба. Частыми причинами являются некачественные продукты питания, которые нарушают жировой обмен в организме, а также малоактивный образ жизни человека. От ожирения страдает не только внешний вид, но и внутренние органы. Таким образом, устранив лишний вес, можно улучшить фигуру и избавиться от некоторых заболеваний.
Формула определения степени ожирения по ИМТ
Различают 4 степени ожирения, каждая из которых характеризуется определенными индексами массы тела (ИМТ).
ИМТ = Вес (кг)/Рост 2 (м)
Таблицы определения степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)
ИМТ = 98/1,702= 33,9
В соответствии с данными таблицы, у человека 2 степень ожирения.
Степень ожирения по ИМТ: таблица для женщин
В предыдущей таблице представлены усреднённые данные. Для женщин показатели ИМТ немного скорректированы. Чтобы определить степень ожирения по формуле, им лучше воспользоваться таблицей ниже:
Степень ожирения по ИМТ: таблица для мужчин
Мужчинам также для расчёта степени ожирения по индексу массы тела лучше воспользоваться скорректированной таблицей:
Определение степени ожирения по росту и весу
Те, кто не хочет производить необходимые расчеты, вычисляя ИМТ, можно быстро определить степень ожирения по росту и весу. Для этого стоит ознакомиться с данными таблицы
которые дают представление о состоянии массы тела и здоровья в целом.
На заметку! Определить степень ожирения у мужчин и женщин можно и с помощью онлайн калькулятора, который быстро производит расчеты после указания необходимых данных.
Первая степень ожирения
Незначительное отклонение веса от нормы наблюдается у большинства людей. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни оставляют отпечаток на внешнем виде. Как правило, жир откладывается на животе, бедрах, в области ягодиц. Первым симптомом ожирения 1 степени является появление одышки при подъеме на небольшую возвышенность или обычной ходьбе.
Избавиться от лишнего веса на данном этапе достаточно просто. Придется отказаться от некоторых продуктов с высокой калорийностью, стараться больше двигаться.
Вторая степень ожирения
После первой стадии при продолжении накопления жира возникает вторая степень ожирения. Лишний вес уже не только явно виден внешне, но и проявляется нарушением работы внутренних органов. Наиболее часто возникают патологии печени, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы. По статистике, именно при ожирении 2 степени чаще всего развивается сахарный диабет. Избыточная масса нагружает позвоночник и суставы ног, поэтому могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Чтобы избавиться от лишнего веса, необходимо обратиться к диетологу, который индивидуально подберет меню для похудения.
Третья степень ожирения
Вторая степень ожирения неизбежно переходит в третью, если не предпринимать мер по устранению лишнего веса и продолжать вести нездоровый образ жизни. Начинается серьезная хроническая болезнь, избавиться от которой не так уж просто. Третья степень ожирения сопровождается отеками и болью в спине, ногах. Изнашивается сердечно-сосудистая система, одышка выраженная даже при незначительном движении.
Поскольку похудеть при третьей степени ожирения самостоятельно почти невозможно, необходимо вмешательство специалиста, который возьмет болезнь пациента под собственный контроль. В некоторых случаях в дополнение к диете назначаются медикаментозные препараты, если без них не обойтись. В критических ситуациях используются хирургическое вмешательство.
На заметку! Третья степень ожирения диагностируется, как правило, только у взрослых. Дети доходят до нее крайне редко.
Четвертая степень ожирения
Если заболевание дошло до этой стадии, пациенту требуется срочная медицинская помощь. Угроза для здоровья в данном случае очень высокая. До 4 степени ожирения доходят немногие, в мире небольшой процент людей, у которых вес превышает норму в 2 раза.
На данной стадии ожирения начинаются необратимые процессы, влекущие за собой серьезные заболевания.
Формула идеального веса тела
Существует такое понятие, как «идеальная масса тела». Это вес, который оптимальный для человека определенного роста.
Р = 50 + (Т – 150) * 0,75 , где
Р – идеальная масса тела, кг;
Т – рост, см.
Данная формула подходит для мужчин.
Важно! Чтобы определить идеальный вес женщине, необходимо вычесть из полученного значения 3,5.
Если знать свой идеальный вес, нетрудно понять, сколько килограмм лишних.
В зависимости от степени ожирения, превышение идеальной массы тела следующее:
- 1 степень – 29%;
- 2 степень − 30−49%;
- 3 степень − 50−99%;
- 4 степень – от 100% и более.
Как сбросить лишний вес?
Поскольку на последних стадиях ожирения избавиться от лишнего веса самостоятельно уже почти невозможно, действовать необходимо своевременно. Первое, что нужно сделать, это кардинально изменить свой рацион . Никаких полуфабрикатов, консервантов, колбас, копченостей и продуктов с большим содержанием углеводов и жиров. Только полезная низкокалорийная пища: овощи, зелень, отварное мясо диетических сортов, кефир и прочее. Приветствуется дробное питание: есть небольшими порциями, но часто.
Немаловажную роль играет питьевой режим . Как минимум, в день требуется 1,5 литра чистой воды без газа. Важно запретить себе ужинать позже 18.00. Если голод не дает уснуть, можно выпить стакан кефира с низким процентом жирности.
Быстрее похудеть поможет активный образ жизни . Не обязательно посещать тренажерный зал, можно бегать, ходить пешком не менее часа в день, вместо лифта, подниматься по лестнице и прочее. По утрам желательно делать зарядку. Для достижения высоких результатов начать нужно с мелочей.
Прежде чем приступить к похудению, необходимо посетить диетолога. Он назначит именно ту схему, которая подходит конкретному пациенту. Поначалу будет нелегко, но со временем организм привыкнет к изменениям и процесс похудения пойдет незаметно.
Ожирение - хроническое заболевание, которое характеризуется избыточным отложением жировой ткани в организме. Оно часто сопровождается дисбалансом в обмене веществ, развитием сопутствующих патологий.
В зависимости от количества лишних килограммов выделяют несколько степеней ожирения. Каждой из них свойственно определенное соотношение веса и роста человека. Этот показатель получил название индекс массы тела (ИМТ). Он обязательно учитывается при выборе лечебных мероприятий, направленных на устранение недуга.
Степени ожирения
Основной причиной ожирения является избыточное употребление калорийной пищи на фоне низкой двигательной активности. Определенную роль при этом играет наследственная предрасположенность. Лишний вес вследствие эндокринных, психологических, генетических заболеваний встречается реже.
Для оценки выраженности ожирения используют индекс массы тела. Чтобы рассчитать его по росту и весу человека, применяют формулу: вес (кг)/рост в квадрате (м2).
Ранее существовало 4 степени патологии. В настоящее время по классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) выделяют всего 3. Для каждой из них характерен определенный диапазон значений ИМТ. Также введено такое понятие, как избыток массы тела.
Таблица соответствия ИМТ степени ожирения:
Самой большой степенью является третья. Таким пациентам необходимо всестороннее обследование для выявления причины полноты и наличия сопутствующих осложнений.
Используя ИМТ, нельзя определить тип ожирения. Неинформативен данный параметр и при оценке телосложения у детей, беременных и лиц с хорошо развитой мускулатурой.
Виды патологии и ее осложнения
Главный симптом заболевания - наличие избытка жировых отложений в организме. В зависимости от характера их распределения различают два вида ожирения:
Для уточнения характера ожирения используют следующие показатели:
- Окружность талии (ОТ). Ее измеряют сантиметровой лентой в положении стоя. Для мужчин критерием абдоминального ожирения служит значение более 94 см, а для женщин - более 80 см.
- Соотношение величины ОТ к окружности бедер (ОБ) - ОТ/ОБ. Оно точнее отражает преобладание жировых отложений в той или иной зоне. Но на практике чаще применяют первый параметр.
Тип ожирения в зависимости от коэффициента ОТ/ОБ:
Морбидное ожирение - самая тяжелая форма болезни. Оно диагностируется при ИМТ более 40 кг/м2 и у пациентов со второй степенью заболевания при наличии серьезных осложнений - сахарного диабета, гипертонии, остеоартроза. Юношам с данной патологией обычно показана отсрочка от воинской службы сроком на 6 месяцев. Если состояние здоровья призывника за это время не улучшится, его признают ограниченно годным и отправляют в запас.
Лечение
Поскольку ожирение представляет собой хроническое заболевание, все мероприятия по снижению веса должны носить длительный, постоянный характер.
Основой лечения патологии у людей разного пола и возраста является коррекция образа жизни. Она включает в себя следующие пункты:
- Изменение типа питания.
- Соблюдение питьевого режима.
- Регулярные физические нагрузки.
- Полноценный сон в ночное время.
При неэффективности вышеперечисленных мер, а также при наличии осложнений, связанных с ожирением, необходима медикаментозная терапия. Она назначается врачом после полного обследования пациента. По строгим показаниям применяют методы хирургического лечения.
В нетрадиционной медицине для борьбы с ожирением используют медовую воду, которую пьют утром и вечером, а также различные мочегонные составы. Следует помнить, что применение народных средств для похудения в домашних условиях грозит развитием серьезных побочных реакций. Это связано с тем, что их безопасность и эффективность не изучались.
Здоровый образ жизни
Диета, направленная на нормализацию массы тела, рассчитывается в соответствии с энергозатратами человека в данный период. Калорийность питания при этом должна быть несколько ниже необходимой.
В рацион включают достаточное количество пищи, содержащей пищевые волокна - овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, зелень. Употребление обезжиренных молочных продуктов, гарниров и жирных сортов мяса ограничивают. Стоит полностью отказаться от блюд, в состав которых входят быстрые углеводы - выпечка, фастфуд, сладкая газировка и соки, мед, кондитерские изделия. Не следует есть и мясные полуфабрикаты - консервы, колбасы, сосиски, сардельки.
Обязательным условием для снижения веса является обеспечение достаточного питьевого режима. Для правильного функционирования организма в течение дня необходимо не менее 40 мл чистой воды на 1 кг массы тела.
С целью нормализации гормонального фона и облегчения процесса похудения показан полноценный ночной сон. Его продолжительность должна составлять не менее 8 часов. Стоит отказаться от вредных привычек - курения и употребления алкоголя. Они замедляют обменные процессы в организме, приводят к необратимым последствиям для здоровья.
Физические нагрузки подбираются с учетом возраста, пола, наличия или отсутствия хронических заболеваний. Упражнения должны носить разнообразный характер: необходимы как силовые, так и кардиотренировки. Оптимальными являются индивидуальные занятия с инструктором. Минимальным объемом двигательной активности в день служит ходьба быстрым шагом в течение 30–40 минут. Поощряются увлечения танцами, ездой на велосипеде, бегом и другими активными видами спорта.
Правильно худеть постепенно - не более 10% от исходного веса в месяц. Важно удержать достигнутый результат на длительное время. Для этого часто требуется психологическая помощь, которая позволяет побороть вредные пристрастия, отказаться от плохих привычек и сформировать пищевое поведение. Хорошо подготовленный специалист поможет стабилизировать эмоциональный фон, повысить устойчивость к стрессам. При лечении детей обязательно консультирование родителей.
Медикаментозная терапия
В дополнение к немедикаментозным мероприятиям для лечения заболевания часто прибегают к терапии лекарственными препаратами. Ее назначают при ИМТ более 30 кг/м2, при наличии сопутствующей патологии, невозможности удержать вес на фоне изменения образа жизни.
Средства для похудения отличаются механизмом действия. В настоящее время используют:
- Сибутрамин (Редуксин, Линдакса, Меридиа). Его применение связано со снижением аппетита, усилением энергетических процессов в организме. В результате при приеме пищи быстрее наступает чувство насыщения, что приводит к уменьшению калорийности рациона. Увеличение скорости основного обмена способствует более эффективному сжиганию жира. Препарат противопоказан при наличии заболеваний сердца и сосудов, при вторичном ожирении, патологии щитовидной железы. Под врачебным контролем его использование разрешено у лиц с первой стадией гипертонической болезни на фоне давления не выше 145/90 мм рт. ст.
- Орлистат (Орсотен, Ксеникал). Лекарство препятствует всасыванию жира в кишечнике. Его действующее вещество не поступает кровоток и не оказывает негативного влияния на органы и системы человека. Но применение средства часто ассоциируется с такими побочными эффектами, как диарея, недержание кала, вздутие и дискомфорт в животе. Его длительное использование нарушает процесс поступления жирорастворимых витаминов в организм.
- Лираглутид (Саксенда). Препарат увеличивает время нахождения пищи в желудке, уменьшает аппетит. Вводят его подкожно, используя специальную шприц-ручку с очень тонкой иглой. Особым преимуществом Саксенды является благоприятное воздействие на метаболизм, безопасность для пациентов с сердечной патологией.
Применение медикаментозной терапии у детей ограничено. Единственным разрешенным препаратом является Орлистат, который можно назначать с возраста 12 лет.
Бариатрическая хирургия
Хирургическая терапия показана лицам с третьей степенью ожирения, а также при наличии тяжелых осложнений. Чаще всего проводят операции по уменьшению объема желудка с его ушиванием или установкой внутрижелудочных баллонов. Реже выполняют вмешательства по созданию желудочно-кишечных анастомозов, которые снижают всасывание еды.
Бариатрическая хирургия наиболее эффективна для быстрого понижения веса, нормализации обменных процессов и поддержания достигнутого результата. Но, как и при любом оперативном лечении, существуют риски неблагоприятных исходов и последствий для организма человека, которые стоит учитывать при выборе данного метода. У детей хирургические вмешательства не проводятся.
Рассчитать свой идеальный вес хоть однажды пытался практически каждый. Существует множество формул по которым можно определить, является ли ваша масса тела нормальной. Самым простым методом рассчёта нормальной массы тела считается: "рост минус 100" - для мужчин и "рост минус 110" - для женщин.
Однако, такой подход не даёт истинного представления о том, имеется ли у данного конкретного человека избыточная масса тела.
Понятно, что люди астенического сложения будут весить меньше, чем нормостеники, а нормокостные - меньше, чем ширококостные. Кроме того, избыток мышечной массы у спортсмена можно трактовать как ожирение, или наоборот, массу тела астеничной девочки-подростка счесть недостаточной.
Идеальный вес
В настоящее время идеальный вес (нормальная масса тела) определяется при помощи целого ряда показателей, учитывающих характерные особенности строения индивида. Такой подход позволяет более точно определить, имеется ли у вас избыточная масса тела, которая, кстати, с медицинской точки зрения, возможно, вовсе ещё не является ожирением.
Степени ожирения
Хотя мы привыкли, следуя моде, вешать яклык "ожирение" на всех, кто не похож на анорексичных подиумных красавиц, для диагностирования этого серьёзного заболевания существует ряд медицинских показателей, сильно отличающихся от наших эстетических представлений о прекрасном.
Врачи-эндокринологи различают 4 степени ожирения. При 1 степени ожирения избыточная масса тела превышает идеальную, или нормальную - 10-29%, при 2 степени ожирения - на 30-49%, при 3 степени ожирения - на 50-99%, при 4 степени ожирения - на 100% более.
Чтобы определить какой степенью ожирения страдает тот или иной человек остаётся выяснить, что же такое нормальная, или идеальная масса тела.
Каким должен быть идеальный вес (идеальная масса тела)
Наиболее научно обоснованным, оправдавшим себя на практике и простым в измерении, является такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ) . Индекс массы тела позволяет определить степень избыточности или недостаточности массы тела.
Определение индекса массы тела (ИМТ)
Нормальной с медицинской точки зрения считается масса тела в довольно широком диапазоне, который зависит от строения тела, возраста, пола, расовой принадлежности и т.д. Идеальной массой тела будет, соответственно, масса тела с учётом всех этих показателей.
Индекс массы тела можно вычислить по формуле:
Показатель массы тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат, т.е.:
ИМТ = вес (кг) : {рост (м)} 2
Например, вес человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно ИМТ в этом случае равен: ИМТ =85: (1,64X1,64) = 31,6.
Показатель индекса массы тела был предложен в качестве определителя нормальной массы тела бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet ) ещё в 1869 году.
Индекс массы тела используют для определения степени ожирения и степени риска развитя сердечно-сосудистых заболевай, диабета и других осложнений, связанных с избыточной массой тела и ожирением.
| Типы массы тела | ИМТ (кг/м 2) | Риск сопутствующих заболеваний |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела | <18,5 | Низкий (повышен риск других заболеваний) |
| Нормальная масса тела | 18,5-24,9 | Обычный |
| Избыточная масса тела | 25,0-29,9 | Повышенный |
| Ожирение I степени | 30,0-34,9 | Высокий |
| Ожирение II степени | 35,0-39,9 | Очень высокий |
| Ожирение III степени | 40 | Чрезвычайно высокий |
В таблице ниже отображены параметры при которых вес тела остаётся в пределах нормы с медицинской точки зрения.
Нормальный вес (обозначен в таблице зелёным цветом):
Желтым цетом обозначена избыточная масса тела, красным цветом - ожирение.
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд других индексов:
- Индекс Брока используется при росте 155-170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] - 100) - 10 (15 %).
- Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле - рост [см] 0,7 - 50 кг.
- Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле - рост [см] окружность грудной клетки [см] / 240.
- Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения. (очевидно это тот же ИМТ, только деленный на 10)
- Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза (лонного сочленения лобковых костей) [см] 2 - 100.
- Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] 420/1000.
- Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)
В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс Брока.
Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме -1,1- 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.
Абдоминальное ожирение
Ещё один вариант измерений, котрый предлагается для определения степени ожирения наряду с вычислением индекса массы тела - измерение объёма талии, поскольку, считется, что наиболее опасно для здоровья отложение жира по висцерально-абдоминальному типу (на внутренних органах). Нормальным считается объём талии для женщин не превышающий 88 см и для мужчин - не более 106 см.
Хотя здесь показатели, конечно более субъективны, ведь объём талии в значительной степни зависит от роста и сложения человека. Так, у женщин с фигурой типа "груша" может присутствовать ожирение на бёдрах и в нижней части тела, но талия при этом оставатся тонкой, в то же время, женщины с фигурой типа "яблоко" (с тонкими ногами, но избыточной талией) будут признаны страдающими абдоминальным ожирением.
Индекс объёма тела
Один из сравнительно новых методов определения избыточной массы тела основан на применении трёхмерного сканирования при помощи которого вычисляется индекс объёма тела (Англ. Body Volume Index , BVI). Этот метод измерения ожирения, был предложен в 2000 году как альтернатива индексу массы тела , не дающему точной информации о рисках ожирения для каждого конкретного пациента. На данный момент метод прошёл клинические испытания в США и Европе в рамках двухлетнего проекта Body Benchmark Study .