Головная боль всегда доставляет человеку определенный дискомфорт, особенно если боль точечная и с правой стороны. Очень часто не обращая внимания на такое состояние, пациент просто запивает, болевые ощущения обезболивающими и на этом все заканчивается, но стоит понимать, что они не проходят бесследно и перерастают в хроническую стадию.
Боль при данной стадии возникает все чаще, становиться более резкой, но что характерно, она пропадает также неожиданно, как и появилась. Приступы могут быть неожиданными, в любое время суток.
Какие бы боли и прострелы не были у пациента в медицине, они носят название краниалгия. Возникновение данных болевых ощущение в голове с правой стороны может происходить по разным причинам, в большинстве случаев является симптомом незначительных повреждений или даже переохлаждения.
Чтобы поставить правильный диагноз пациента отправляют исследования. Также необходимо помнить, если боль данного характера начинает тревожить очень часто, нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы не только установить причину, но приступить к лечению.
Причины возникновения прострелов в голове с правой стороны
Очень часто прострелы в голове с правой стороны оказываются одним из видов . Что касается причин возникновения мигрени, то они связаны с кровеносными сосудами головного мозга.
Если у пациента наблюдается расширение сосудов, то это может сказаться на , как следствие, провоцирующее сильные болевые ощущения, головокружение, рвотные позывы, чувствительность к звуковым и световым раздражителям.
Необходимо помнить, что мигрени не свойственно возникать внезапно. Перед тем, как пациент начнет ощущать данное состояние, у него возникает такая симптоматика:
- Зрительная аномалия.
- Рябь.
- Яркие круги перед глазами.
- Покалывание кожи.
- Голова становиться «тяжелой».
Также нужно отметить, мигрень в основном возникает в правой стороне головы у женщин. Такое состояние может носить наследственный характер. Прострелы в голове могут сообщить пациенту, что в организме развивается какая-то патология, связанная с шейным отделом. Остеохондроз данного отела возникает в любом возрасте из-за малоподвижного образа жизни. Он способен негативно повлиять кровеносные сосуды, артерии, нервные окончания.
Остеохондроз сопровождается такой симптоматикой:
- Потеря сознания.
- Колющие болевые ощущения в шее, лопатках и ушах.
- Рвотные позывы.
Остеохондроз считается одной из основных незначительных причин прострелов в голове с правой стороны. Чтобы установить точную причину нужно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Также причины возникновения прострелов могут быть и более серьезными:
- Новообразования в области головного мозга . Провоцируют часты сильные боли. Болезненный симптом при таком патологическом состояние развивается постепенно, на начальной стадии отмечаются не сильные болевые ощущения. Если у пациента есть опухоль, то его общее состояние постепенно ухудшается, особенно с утра, головная боль сопровождается недомоганием, головокружением, рвотными позывами и потерей сознания.
- Колебательный процесс головного мозга из-за механической травмы . В данной ситуации головная боль считается естественной реакцией организма. В редких случаях болевые ощущения могут возникать спустя некоторое время, поэтому после получения травмы стоит пройти обследование, чтобы выявить патологию внутри черепной коробки.
- Внутричерепное кровотечение . При таком состоянии пациент отмечает рвотные позывы, сильные и частые головокружения, потерю ориентации, нарушение зрения. Требуется госпитализация пациента.
Также стоит отметить, что при височно-челюстном напряжении и неправильном прикусе, у человека тоже могут возникать прострелы в голове с правой стороны. Зачастую проблема прострела имеет психогенный характер. В такой ситуации рекомендуется обратить внимание на образ жизни, питание и физические нагрузки.
Лечение. Что делать?
Проблема с устранением такого патологического состояния заключается в том, что обезболивающие препараты в редких случаях могут чем-то помочь. Если прострел в голове возник резко и также исчез, то препарат, просто не успеет оказать воздействие. Первое, что рекомендуется сделать, так это обратиться к специалисту и пройти обследование, которое поможет выявить настающую причину заболевания. Не стоит откладывать визит на потом и маскировать боль в голове за неэффективными препаратами.
Результаты обследования помогают назначить действенное медикаментозное лечение, комплекс мероприятий, которые помогут облегчить мучения пациента. Комплекс включает:
- Тепловые компрессы.
- Лазеротерапия, магнитное воздействие, ультравысокочастотная терапия, ионофорез.
- Лечебный массаж.
- Водные процедуры.
- Витаминный комплекс.
Если заболевание запущенной стадии, отмечается множественное поражение нервных окончаний, то пациенту назначают Баклофен , Габапентин . Проведение любой процедуры должно быть согласовано со специалистом. Быстрое лечение может быть проведено только на начальной стадии заболевания, поэтому при первых признаках стоит идти сразу к специалисту.
В отличие от других видов головной боли, стреляющая боль в голове является симптомом, имеющим свое название и классификацию в медицине. Если вы почувствовали, что регулярно подвергаетесь приступам стреляющей головной боли, то будет поставлен диагноз – простреливающая краниалгия.
Ощущения можно описать как резкое, не тупое, ничем не обоснованное возникновение головной боли стреляющего характера, похожего на импульсы в голове, но более резкого. Ощущение, что буквально бьет в голову, возникает резко, без каких-либо предпосылок, в отличие от мигрени и других видов данного недуга.
Стреляет в голове без сопровождения другими симптомами. Но некоторые врачи отмечают, что при сильных приступах возникает:
- тошнота и рвота по утрам;
- головокружение при движении или вставании;
- температура;
- онемение конечностей;
- потемнение в глазах.
При простреливающих болях, как и при мигрени, поражается одна из половин головы: либо слева, либо справа. Ощущение возникает и сверху, и сзади черепа. Также, в отличие от мигрени, прострелы в голове часто поражают не только височную область, но и всю голову, захватывая даже челюсть, зубы и шею.
Приступы простреливающей головной боли продолжаются от пары секунд до нескольких минут и даже часов. При этом приступы имеют регулярный характер и при запущенных стадиях заболевания посещают больного несколько раз в день.
Так как причины возникновения того, что стрельнуло в голове, совершенно разные, им подвержены все категории людей, включая грудного ребенка и взрослых женщин.
Основные причины резкой боли
Из-за чего возникают такие болевые ощущения? Простреливающая краниалгия – симптом множества других заболеваний, она возникает периодически, посылая мозгу сигналы о проблеме.
Ощущение, как будто током бьет, возникает по ряду причин, которыми являются заболевания различных направленностей и степеней тяжести. Медики выделяют несколько болезней, которые имеют в симптоматике стреляющую головную боль.
Отоларингология
Если стреляет в голове — это признак заболевания органов слуха, обоняния и вкуса, а также других органов, являющихся сферой исследования и лечения отоларингологии. В этом случае простреливающие боли возникают из-за воспаления органов. Например, если при гриппе болит горло или ухо, стреляет в носу.
Бактерии, распространяющие воспаление, переходят на нервные окончания, связанные с органами отоларингологии, затем нервы посылают в мозг болевой сигнал, оповещающий о воспалении в организме.
В этом случае дергает в голове на месте воспаления: около уха, носа, горла или в среднем ухе – прямо внутри головы. В этом случае импульсная боль является признаком следующих заболеваний:
- гайморит;
- синусит;
- тубоотит;
- отит гнойного типа.
Проблемы с костно-суставным аппаратом
Заболевания и патологии костно-суставного аппарата также имеют в своей симптоматике простреливания в голове. В данном случае может стрелять в голове от того, что нервные волокна, находящиеся близко к месту соединения костей и суставов, в основном у позвоночника, при их заболевании или патологии зажимаются местом соединения.
Нервная система посылает сигнал в нервные окончания головы, а они посылают дергающий сигнал в мозг, о том, что больно.
Дергающие болевые ощущения в голове возникают при следующих заболеваниях костно-суставного аппарата:
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз;
- невралгия;
- патологии межпозвоночных дисков;
- заболевания шейного отдела позвоночника.
Неполадки с вегетативными ганглиями
Вегетативные ганглии – это окончания нервной системы, принадлежащие к участку спинного и головного мозга. Если болит нерв, то выявляются проблемы в области головы. В этом случае дергания вызваны заболеваниями головного мозга, нервной системы, суставов, костей головы и шеи:
- воспаления суставов, костей головы и челюсти;
- возникновение злокачественных опухолей и кист;
- чрезмерное напряжение;
- недосыпание;
- переутомление;
- синдром ПМС;
- аневризмы сосудов головного мозга.
Офтальмология
Дергающая головная боль выступает признаком заболевания глаз. Воспаления достигают нервов, что вызывает .
Поражение периферических чувствительных окончаний
Такое ощущение возникает в голове, даже если человек имеет проблемы с конечностями. В случае переломов или ушибов, вовремя не замеченных пациентом или лечащим врачом, с помощью таких болевых ощущений мозг сигнализирует о серьезной проблеме в периферической нервной системе.
Такое ощущение возникает в большом количестве случаев:
- переломы;
- ушибы и удары;
- гангрены;
- сотрясение;
- внутренние воспаления.
Сосредоточение болей
Простреливающая краниалгия сосредотачивается в нескольких местах: в верхней части головы, в нижней, с левой стороны и с правой. С помощью диагностики и обнаружения локализации такой боли врач определяет, от чего возникает недуг. Болезненные прострелы наблюдаются как в одном месте, так и в разных местах.
Стреляет с левой стороны
Приступы в левой части головы сигнализируют о проблемах в органах, находящихся слева. К примеру, такой симптом вызывают воспаления в левом ухе, глазнице или в левых конечностях.
В правой части
Если стреляет в правом полушарии — это сигнализирует о проблемах, описанных выше. Выявление, с какой стороны болит голова, поможет определить первоначальную локализацию опухоли или аневризмы при их наличии.
Дергает в затылочной части головы
Если неприятное чувство возникает в затылочной части головы, от шеи снизу, диагностика для врача значительно упрощается. Прострелы в затылок справа говорят о заболеваниях шейного отдела позвоночника, в том числе остеохондроза и грыжи. Другие причины того, что стреляет в затылок, возникают редко.
Также боли с правой стороны затылка возникают, если продуло шею. Нередко такое ощущение усиливается при поворотах головы, чувствуется, что болит кожа головы.
Прострелы за ухом
Если стреляет за ухом — это сигнализирует о проблемах с шейным отделом позвоночника. Также причиной возникновения прострела возле уха становится воспаление в горле или ушах.
Простреливает над ухом
Болезненное ощущение, возникающее над ухом, говорит о гораздо большем количестве возможных заболеваний. В этом районе головы имеется множество нервных ответвлений, поэтому так просто поставить диагноз в этом случае нельзя.
Причиной боли около уха могут быть как воспаления органов зрения, слуха и обоняния, так и возникновение опухоли или кисты.
Лобная доля
Прострелы во лбу локализуются с правой стороны. В этом случае выяснить причину появления простреливающей краниалгии просто. Она возникает при напряжении лицевых тройничных нервов, к примеру, от продувания или переохлаждения.
Болевые ощущения в данном случае возникают самостоятельно и при дотрагивании к области правой брови.
Теменная локализация
Причиной того, что простреливает голову в темя, могут быть различные заболевания. В теменной части расположено большое количество нервов, отвечающих за разные участки организма. Но чаще всего отдает в темечко при проблемах с позвоночником и его шейным отделом.
Дёргающая боль в висках
Если простреливает висок, причиной приступа выступают разные заболевания. Такое ощущение возникает преимущественно справа, но иногда бывают приступы в левом виске, может отдавать в ухо.
Врачи выделяют самые частые случаи, при которых височная боль возникает из-за повреждений височной артерии или височно-челюстного сустава, возникновения невралгии тройничного нерва. В этих случаях ощущение возникает при легком притрагивании или даже при жевании, когда дергается нерв.
Диагностика и лечение краниалгии
Что делать при возникновении такой боли? Стоит помнить, что дергающая боль – это признак другого заболевания. Чтобы выяснить причину возникновения, немедленно обратитесь к врачу, так как в основном краниалгия появляется при серьезных заболеваниях, требующих немедленного лечения.
Врачи, диагностирующие простреливающую краниалгию, немедленно направляют пациента на полное медицинское обследование.
Первый врач, к которому вы должны обратиться – это участковый терапевт. Он точно определит локализацию, частоту и продолжительность приступов. На основе полученного анализа выявит, отчего возникает боль и скажет, как лечить заболевание. После этого терапевт направит вас к врачу-специалисту, в области которого находится причина возникновения недуга.
Если диагноз поставить сложно, вас направят на полное обследование, включающее посещение всех врачей-специалистов. В полную диагностику входит не только посещение врачей, но и прохождение следующих видов обследования:
- компьютерная томография;
- рентген.
Медикаментозная терапия
При своевременном обращении к врачу болезнь, вызывающая резкую боль в одном месте, можно лечить при помощи лекарственных препаратов. Краниалгию помогают снять обезболивающие таблетки.
При первой помощи врачи, в том числе известная Елена Малышева, говорят, что выпить, чтобы унять угнетающие ощущения:
| Название | Способ применения |
| Мидокалм | Антибиотик. Применяется при воспалении органов зрения, слуха, обоняния, а также при локальных воспалениях суставов и костей. Принимают после еды в течение 7 дней. |
| Цефтриаксон | Сильный антибиотик широкого спектра действия. Принимают 3 раза в день после еды в течение 7 дней. |
| Кетанов | Антибиотик, который борется с воспалениями челюсти и зубов. Принимают в течение недели 3 раза в день после еды. |
| Индометацин | Противовоспалительное средство, принимается по назначению врача в зависимости от заболевания и интенсивности болей. |
| Ибупрофен | Противовоспалительные таблетки, не только устраняющие причину, но и снимающие симптомы заболевания. Купирует головную боль. В день принимается не более 2-х таблеток. |
| Диклофенак | Противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Частота и длительность лечения данным препаратом назначается лечащим врачом. |
| Парацетамол | Обезболивающее, купирует болезненные ощущения. В день принимается не боле двух таблеток, пить Парацетамол разрешается не дольше. Чем 10 дней. |
| Актовегин | Ноотропное средство. Применяется не более 3 таблеток в день в течение 10 дней. |
| Пирацетам | Ноотропный препарат широкого спектра действия. Принимается только по назначению врача. |
| Феназепам | Сильный транквилизатор. Срок и частота принятия назначаются врачом. Отпускается только по рецепту. |
Народные методы
Краниалгия – серьезный симптом, сигнализирующий о крупных проблемах в организме. Нерв стреляет не просто так, а из-за сильных повреждений. Поэтому врачи, если закружилась и стреляет голова, настоятельно рекомендуют не сидеть дома, а обратиться в поликлинику при первых же приступы.
Есть и народные средства, которые помогают купировать болевые ощущения:
- Хорошо помогает при стреляющей боли массаж затылка, макушки и шейного отдела позвоночника. Рекомендуется делать массаж с обезболивающими и разогревающими мазями. Подойдет и бальзам «Звездочка», который справляется с такими болями.
- Еще один способ избавиться от простреливающей боли – прогревающие компрессы. Обычно используют сухой компресс из нагретой на сковородке соли, или компресс из Новокаина и Димексида, смешанных в пропорции 3:1.
Такие мероприятия помогают лишь в случае, если источником боли являются проблемы с шеей или позвоночником, когда стреляет за ухом или у затылка. В иных случаях, если в течение 5 дней народные средства не помогают, стоит немедленно обратиться в МКБ.
Профилактические меры
Стреляющие боли в голове возникает при заболеваниях, которые невозможно предугадать. Профилактикой в таких случаях служат следующие средства:
- здоровый образ жизни;
- регулярные тренировки;
- пресекание чрезмерного бодрствования;
- нормальный режим сна;
- соблюдение правил безопасности при занятиях экстремальным спортом, ремонте и других мероприятиях, в которых есть риск получить травму;
- регулярное прохождение полного медосмотра раз в год поможет предотвратить появление заболеваний, симптомом которых является простреливающая краниалгия.
Визитов: 2 330
Когда стреляет в голове, невозможно сосредоточиться на какой-либо работе, отдохнуть, пообщаться с семьей или друзьями. Хоть раз в жизни такое неприятное чувство появлялось у каждого человека. Боль может ощущаться слева или справа. Все зависит от причины, вызвавшей дискомфорт. Новый прострел способно вызвать простое движение. Ощущения при этом имеют разную интенсивность.
Прострел в голове имеет определенный механизм развития. Однако он не считается самостоятельным заболеванием. То есть это лишь симптом, свидетельствующий о наличии какой-то болезни, затрагивающей нервную систему. Она характеризуется патологической импульсацией волокон.
Простреливающая боль, независимо от причины ее возникновения, имеет четкую направленность. Ощущение бывает единичным или множественным. В зависимости от того, в какой части головы находится пораженный нерв, определяется локализация дискомфорта и его глубина.
Особенностью простреливающей боли является то, что присутствуют триггерные точки, стимулируя которые человек получает новый приступ. Возникнуть неприятные ощущения могут только под воздействием определенных условий, но никогда самостоятельно.
Причины возникновения боли
Чаще всего стреляющая боль, которая охватывает затылок, шею, висок, начинается внезапно. При этом приступ может быть таким сильным, что даже сильные обезболивающие средства не купируют его в полной мере. Существуют такие причины появления патологического состояния:
- Заболевания, связанные с нарушением верхних отростков нервов в затылочной области (они сдавливаются). Простреливающая боль охватывает не только затылок, но и лобную часть головы . Поражается обычно одна сторона:
- Протрузия межпозвонковых дисков.
- Остеохондроз (чаще всего от него страдает шея).
- Спондилез шейной области.
- Межпозвоночная грыжа.
- Нарушение структуры нервов, расположенных по периферии. Обычно стреляет в голове с правой стороны или слева (в одностороннем порядке). Импульсы очень острые, но кратковременные (максимум 2 минуты):
- Посттравматическая невралгия.
- Неврит тройничного нерва . Он развивается вследствие воспалительного процесса, имеющего инфекционный или неинфекционный характер. Привести к появлению дискомфорта может сдавливание нерва из-за разрастания аневризмы или новообразования, механического (травматического) повреждения нерва.
Подробнее о невралгии тройничного нерва расскажет Файяд Ахмедович Фархат - доцент кафедры оперативной хирургии МГМСУ, врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук:
- Полинейропатия токсического характера.
- Невралгия нервных волокон, расположенных в языкоглоточной области.
- ЛОР-патологии:
- Отит с формированием гнойных масс. Чаще всего такая патология формируется у детей и требует экстренного лечения. Но взрослые не являются исключением. Развивается отит вследствие попадания инфекции или болезнетворных микроорганизмов в среднее ухо. Неприятные ощущения отдают вглубь головы. Кроме боли, у человека повышается температура, появляется слабость, выделения из слухового прохода. Иногда пациент начинает плохо слышать.
- Синусит.
- Гайморит.
- Офтальмологические заболевания, воспаления, затрагивающее глазницы и нервные окончания, расположенные рядом.
- Новообразования:
- Абсцесс.
- Злокачественная опухоль.
- Остеомиелит челюсти или лицевой части черепа.
- Банальный сквозняк. Если продуло голову , это тоже может вызвать простреливающую боль. Эта причина является самой часто встречающейся.
- Артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Врачи передачи “О самом главном” расскажут о причинах и симптомах заболевания:
- Гнойно-деструктивный мастоидит.
- Синдромы Слудера и Ханта.
Вызвать простреливающую боль могут не только представленные выше причины. Неприятные ощущения могут свидетельствовать о прогрессировании недолеченного заболевания. Однако такая боль всегда имеет неврогенный характер, то есть связана с поражением нервных волокон.
Особенности локализации болевых ощущений
Несмотря на те причины, которые спровоцировали прострел в голове, человек не всегда способен точно определить локализацию боли. Однако она характеризуется как острая, сильная, кратковременная. Двухсторонних прострелов практически никогда не бывает. Это патологическое состояние является острым, но если ничего не предпринимать, простреливающая краниалгия приобретает хронический характер. Боль может затрагивать разные участки головы:
- Лобную часть. В этом случае поражается верхняя ветвь тройничного или лицевой нерв. Чаще простреливающая боль ощущается справа. Спровоцировать патологическое состояние может сквозняк. Болевой синдром может усиливаться, если надавить на точку над правой бровью.
- Височную область. Спровоцировать дискомфорт может височный артериит, воспаление ствола тройничного нерва или челюстно-височного сочленения. Здесь располагается значительное количество болевых рецепторов. Острая боль появляется как справа, так и слева. Иногда несильное надавливание может как навредить, так и слегка облегчить боль.
- Затылочный участок. Причиной является поражение одноименных нервов. Характер болевых ощущений цервикогенный. Некоторые пациенты даже могут указать эпицентр неприятных ощущений. Возникает простреливающая боль при повороте головы.
- Средняя область лица, а также верхняя челюсть. В этом случае поражается средняя ветвь тройничного нерва.
- Нижняя лицевая часть. Поражается тройничный нерв, но только нижний отросток. Это патологическое состояние характеризуется тем, что в некоторых случаях пораженный участок может неметь.
- Прострелы в голове, локализующиеся в области ушей. Причиной такого дискомфорта становятся воспалительные патологии ЛОР-органов или лимфатических узлов.
- Теменную часть. В этой области тоже присутствует огромное количество нервных окончаний. Приступ может быть кратковременным или сопровождаться многократными прострелами. Причиной такого дискомфорта становятся заболевания шейного отдела позвоночника. Вызывает боль неправильное положение головы во время сна, переохлаждение, сквозняк. При повороте шеи болевой синдром становится более выраженным.
В зависимости от того, где локализуется простреливающая боль в голове, назначается соответствующее лечение.
Диагностика
Прострелы в голове, дергающая боль, которая повторяется не очень часто, не заставляет человека обратиться к врачу. Чтобы пройти нормальное обследование, нужно, чтобы дискомфорт стал постоянным, лишающим возможности работать и общаться, мешающим отдыхать. После обращения к врачу пациенту придется пройти такие исследования:
- Внешний осмотр ЛОРа, неврологические тесты. Врачу нужно рассказать, что чаще всего провоцирует стреляющую боль, как долго она длится, когда проходит. Важно указать, как часто возникают приступы. Если причиной развития патологического состояния является шейный остеохондроз, то и определять его, и проводить лечение должен вертебролог.
- МРТ или КТ головного мозга.
На фото процедура МРТ головного мозга
- Ангиография кровеносных сосудов с применением контрастного вещества.
- Рентгенография шеи.
Нужно использовать все доступные методики диагностики, чтобы максимально точно определить причины развития стреляющей боли.
В этом случае специалисты назначат эффективное лечение. Причем сделать это нужно как можно скорее, чтобы патология не приобрела хроническую форму. В этом случае избавиться от нее будет гораздо сложнее.
Традиционное лечение простреливающей боли
Если стреляющая боль в голове имеет острый характер, ярко выраженная, то лечение нужно проводить в стационарном неврологическом отделении. Пациенту назначаются такие медикаментозные препараты:
- Антибиотики (лечение этими средствами проводится в том случае, если краниалгия вызвана бактериальной инфекцией): “Зитрокс”, “Цефтриаксон”. Они могут назначаться больному в виде таблеток или инъекций.
- Комбинированные препараты, которые способны устранять болевой синдром: “Спазмалгон”.
- Противовоспалительные негормональные лекарства: “Ибупрофен”, “Индометацин”.
- Витаминные препараты на основе витамина В.
- Ноотропы и нейропротекторы: “Актовегин”, “Пирацетам”.
- Транквилизаторы: “Феназепам”.
- Местные препараты для устранения болевых ощущений при шейном остеохондрозе: “Фастум Гель”, “Финалгон”.
Если в голове словно кто-то “дергает за ниточки”, а простреливающая боль не дает покоя, полезными будут не только медикаментозные препараты, но и другие способы лечения:
- Физиотерапевтические: гальванические токи, УВЧ, магнитная терапия, электрофорез с димексидом, облучение лазером.
- Мануальная, рефлекторная терапия и массаж. Эти процедуры помогают улучшить кровообращение и питание в тканях. Кроме того, точечный массаж можно делать самостоятельно несколько раз в день. Но он полезен, если процесс имеет поверхностный характер. Что касается мануальной и рефлекторной терапии, то тут следует довериться специалисту.
Уважаемые читатели, мы подготовили для вас видео, на котором покажем как снять боль с помощью массажа головы:
- Циркулярный душ, водный массаж.
- Тепловые процедуры: озокеритовые и парафиновые аппликации. В домашних условиях чаще применяется сухое тепло. Используется такое лечение независимо от того, какое полушарие повреждено, при невритах, невралгиях. С теплом тоже нужно быть осторожными, так как показано оно не всем.
- В самых сложных случаях требуется новокаиновая блокада вблизи триггерных точек.
Самостоятельно лечить себя ни в коем случае нельзя. Однако и не обращать внимания на то, что стреляет в голову, будто к ней подключен электрический ток, тоже не стоит. Лучше своевременно обратиться к специалистам.
Нужно запомнить, что хронические формы невралгий, сопровождающихся прострелами, требуют длительного лечения.
Как справиться с болью в домашних условиях?
Если простреливающая головная боль появляется нечасто, а причины ее возникновения не угрожают жизни человека, то лечение можно проводить дома. Если используются таблетки, то только те, которые прописал специалист.
Во время приступа следует обеспечить пациенту полный покой: выключить или уменьшить яркость света, исключить звуки, закрыть все двери, чтобы не было сквозняков. Для обеспечения притока свежего воздуха можно открыть окно.
Кроме таблеток, дома можно применять и другие способы терапии:
- Ароматерапию. Масла гвоздики, чайного дерева, эвкалипта, лимона можно использовать для ингаляций.
- Сухой компресс из нагретой соли, который прикладывается к месту, где локализуется боль.
- Компресс с применением димексида и новокаина.
Чтобы простреливающая головная боль не появлялась, ее нужно предупредить. Важно вовремя начинать лечение всех инфекционных патологий, как только они начали свое развитие. Также следует стараться не переохлаждаться, не стоять на сквозняке.
Правильная диагностика и лечение такого патологического состояния даст возможность избавиться от него быстро и не допустить осложнений.
В связи с бешеным ритмом жизни почти каждый второй человек на планете ежедневно испытывает головные боли. Они могут быть связаны с сильным переутомлением, стрессами и нервным перенапряжением. Мы не придаем им должного значения, запивая их обезболивающими таблетками, однако это может быть первым звоночком серьезного заболевания.
Прострелы в голове – нормальное явление?
Чаще всего встречается резкий пульсирующий вид болей. Больные обычно называют ее – простреливающая. Эта патологическая боль связана с неправильно возникшими импульсами, которые идут либо от начала нервного ствола, то есть из головного мозга, либо от периферии – от окончаний нервных волокон. В большинстве случаев данные импульсации свидетельствуют о поражении какого-либо из двенадцати пар черепного нерва воспалительного характера вследствие неврита или же травмы.
С медицинской точки зрения такие прострелы называют специальным термином краниалгия. В зависимости от того, какую часть головы иннервирует больной нерв, будет зависеть область распространения болей. При нарушении функций лицевого нерва будет страдать височная, заушная часть головы. Если задет ствол или ветви тройничного нерва, то боли будут распространяться на лобную, верхнечелюстную части черепа.
Помимо этого, от нерва будет зависеть не только месторасположение патологического очага, но и глубина болей. Если это поверхностная ветвь, то боль будет поверхностной, особенно неприятной при дотрагивании. Если ветвь нерва расположена в глубоких структурах черепной коробки, то возможно и их поражение.
Резкие боли могут сопровождаться другими симптомами в зависимости от заболевания. При невритах лицевого нерва страдает часть лица справа или слева – сглаживается носогубная складка, опускается угол рта, появляется слюнотечение, слезотечение на пораженной стороне. Речь становится невнятной. Глаз нельзя зажмурить. При воспалении тройничного нерва страдает челюстной аппарат. Для патологии улиткового нерва характерно нарушение слуха и вестибулярного аппарата. Возможно головокружение.
Нередки боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, которые иррадируют в затылочную область. При остеомиелите костей черепа простреливающие боли будут сопровождаться сильным болевым синдромом в костях, повышением температуры тела, наличием гнойных очагов.
Отчего появляются прострелы в голове?
Если импульс боли был однократным, это возможно на фоне нервного перенапряжения или стресса, такая ситуация не является серьезной. Но при часто повторяющихся эпизодах прострелов следует незамедлительно начать искать причину этой патологии.
Почему бывают прострелы в голове — причины болей в височной области могут быть очень разнообразными:
- Первое место в списке по праву занимает воспаление черепных нервов. При невритах лицевого нерва чаще прострелы бывают в височной области. Но не стоит путать их с болью напряжения, которая носит давящий характер в той же части головы;
- Алкогольная и токсическая нейропатия;
- Хондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. В случае таких причин боль локализуется в затылке, затем плавно перетекает в височную и лобную области;
- Воспалительные заболевания органов головы: синуситы, отиты, гаймориты, воспаление глазничной части. Развившаяся патология может перейти на нервные стволы, что приведет к их поражению;
- Различные новообразования в черепной коробке могут сдавливать нервы и нарушать их работу, что приводит к соответствующей симптоматике.
Локализация болей и ее значение:
- Прострелы в лобной области появляются при переохлаждении организма, могут возникать спонтанно или при надавливании в болевой точке над бровью-место выхода ветви;
- Пульсирующая боль в височной области. Это самая иннервируемая область, поэтому может быть множество причин ее возникновения. Иногда от боли можно избавиться при интенсивном массировании висков;
- Пульсация в теменной области обычно связана с заболеваниями шеи. Боль возникает с одной стороны или с обоих одновременно;
- Затылочная краниалгия возникает при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, травмах и грыжах позвонков, при нахождении на сквозняке.
Медикаментозное лечение
Лечение в первую очередь зависит от причины появления болей в височной области. Если это банальная простуда, как говорится, продуло, то необходимо просто обмотать голову и шею шарфом и избегать дальнейшего переохлаждения.
При развитии остеохондроза лечение должно быть комплексным и состоять как из лекарственных средств, так и физиотерапевтических процедур, массажа и ЛФК.
Из медикаментов в первую очередь полезными будут нестероидные противовоспалительные препараты. К таковым относятся «Диклофинак», «Нимесулид», «Вольтарен». Данные лекарственные средства обладают противовоспалительным, обезболивающим действием. Для повышения эффективности одновременно проводят внутримышечное введение и наружное втирание – в виде мазей. Дозировка и курс лечения всегда индивидуальны.
Для укрепления и нарастания костной ткани назначают препараты с глюконатом кальция. Очень эффективным препаратом является «Артра» в капсулах. При сильных болях можно использовать обезболивающие «Брал», «Спазган», «Кеторол».
В терапии применяются мази: «Випросал», «Хондроксид», «Вольтарен», «Диклофенак» и другие. На фармацевтическом рынке сейчас очень большой выбор данных лекарственных форм.
После стихания остроты процесса можно приступить к физиотерапии. Электрофорез, УВЧ. Массаж шейно-воротниковой зоны следует делать с осторожностью, не переусердствовать, чтобы не нанести вреда.
При невритах используются также противовоспалительные средства, ноотропные препараты – «Пирацетам», «Фенотропил», «Ноотропил». Сосудистые медикаменты способствуют улучшению мозгового кровообращения, активируют мозговой метаболизм – «Актовегин», «Церебролизин», «Цитофлавин».
Если воспалительный процесс вызван гнойным очагом, то необходимо провести курс антибиотикотерапии. Только для начала нужно определить чувствительность возбудителя к препаратам. В большинстве случаев используются защищенные пенициллины – «Амоксициллин клавуланат», «Амоксиклав», «Аугментин». В качестве препаратов резерва используют цефалоспорины с внутримышечным введением.
При новообразованиях центральной нервной системы требуется консультация онколога. Затем он уже назначит соответствующее лечение, скорее всего хирургическое.
При нейропатиях различного генеза в первую очередь необходимо исключить причину, вследствие которой развилась данная патология, а далее проводится длительное восстановительное лечение.
В периоде реабилитации широко используют точечный массаж, лечебную гимнастику. Для развития мимической мускулатуры необходимо заниматься перед зеркалом. Эффективно проговаривание трудных букв, фраз, скороговорок. Массирование точек выхода нервов.
Иван Дроздов 31.03.2017
Простреливающая краниалгия – это импульсивная острая боль, которая в виде кратковременных приступов проявляется неожиданно, без влияния провоцирующих факторов. Стреляющие боли в голове не являются самостоятельным заболеванием, а выступают симптомом патологий. Они возникают при нарушении или поражении структуры периферических нервов, вызванном травмами или развивающимися воспалительными процессами.
При проявлении систематических стреляющих болей в области головы необходимо оперативно выявить причины их возникновения, чтобы предупредить полное разрушение нервных окончаний и исключить развитие осложнений.
1. Нарушение структуры верхних отростков затылочных нервов
Болевые ощущения возникают из-за сдавливания спинномозговых нервов. Односторонняя стреляющая боль проявляется в затылке, распространяясь в височную зону головы и лобные доли. Главной причиной ее возникновения являются болезни позвоночника:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- протрузии дисков;
- шейный спондилез.
2. Поражение структуры периферических нервов
Односторонняя боль локализируется в месте поражения нерва, проявляется острыми импульсами длительностью от 2 секунд до нескольких минут, возникает из-за повреждения или сдавливания нервных волокон при следующих заболеваниях:
- неврит тройничного нерва;
- невралгии посттравматического характера;
- токсическая полинейропатия;
- невралгия языкоглоточных нервных отростков.
3. Заболевания органов обоняния, зрения и слуха
Боль возникает в результате поражения воспалительными процессами и инфекциями соответствующих нервов, является признаком следующих болезней острой и хронической формы:
- гнойный отит;
- синусит;
- гайморит;
- воспаление глазниц, сопровождаемое гнойными процессами и поражением расположенных рядом нервных отростков.
4. Патологии, развивающиеся вблизи скопления нервных разветвлений
- аневризмы;
- опухоли, образовавшиеся в голове, в том числе гематомы, абсцессы, кисты, злокачественные новообразования;
- остеомиелит челюстного сустава или черепных костей лица.
Локализация боли
Зачастую простреливающая боль носит односторонний характер, однако в зависимости от расположения пораженного нерва возникать может в любой области головы. По характеру и локализации краниалгию классифицируют по признакам:
- Стреляющая боль в области лба . Имеет правосторонний характер и возникает в результате нарушения отростков лицевого или тройничного нерва. Причиной тому может стать пребывание на сквозняке или переохлаждение. Болевой импульс возникает непроизвольно или после надавливания на зону, располагающуюся над правой бровью.
- Прострелы в зоне висков . Из-за расположения в этой области большого количества нервных окончаний простреливающие боли возникают по множеству причин. Главными из них является поражение височной артерии, височно-челюстного сустава или тройничного нерва. Острая боль может возникать как в правой, так и левой височной зоне, однако в последнем случае она проявляется реже. Простреливающая боль носит спонтанный характер, может возникать при легком прикосновении к месту локализации или жевании, при этом она не связана с нахождением на сквозняках или переохлаждением. В некоторых случаях надавливание на болевые точки облегчает состояние.
- Теменная краниалгия . Область темени является точкой разветвления множества нервных отростков, поэтому боли в случае их возникновения могут носить неоднозначный характер: внезапно появившиеся прострелы в голове могут сразу утихнуть или перерасти в приступ, сопровождающийся многократными болевыми импульсами. Причинами прострелов в области темени часто являются патологические процессы в отделах шеи и позвоночника.
- Стреляющая боль в затылке . Вызвана поражением затылочных нервов при остеохондрозе или травматическими повреждениями шейных позвонков. Может также возникать после прогулок на сквозняках, при переохлаждении или из-за неудобного расположения головы в момент сна. Болевые ощущения приобретают острый характер, усиливаются при поворотах головы, возникают за ухом с левой или правой стороны, в области затылка, зоны шеи и плечевого пояса.
- Лицевая краниалгия . Затрагивает среднюю и нижнюю часть лица из-за воспаления тройничного нерва. В тяжелых случаях простреливающие болевые ощущения сопровождаются онемением части лица в месте расположения пораженных нервов.
- Внутренняя простреливающая боль . Тяжелый симптом, сигнализирующий о серьезных воспалительных процессах, затрагивающих глазные и ушные нервы.
Простреливающая боль головы вне зависимости от места ее локализации является предупреждением, что в организме протекают воспалительные процессы в хронической или острой форме, и нужно принимать меры по их нейтрализации.
Как диагностировать краниалгию
Чтобы избавиться от простреливающих болевых ощущений в области головы, необходимо диагностировать их причину. Зачастую для этого пациенту нужно пройти полное медицинское обследование.
Прежде всего, следует обратиться к лечащему врачу-терапевту, подробно описать ему характер стреляющей боли, места ее локализации, а также сообщить о сопутствующих симптомах. После визуального осмотра и проведения лабораторных исследований пациенту назначают консультации узкопрофильных специалистов:
- Вертебролог проводит обследование шейного отдела позвоночника на наличие остеохондроза, вероятность смещения позвонков, образования протрузий или грыж межпозвонковых дисков.
- ЛОР-врач обследует органы слуха и носовую полость пациента для исключения инфекционных заболеваний – синусита, отита, гайморита.
- Невролог изучает рефлексы и симптоматику болей головы, проводит диагностику головного мозга, чтобы исключить развитие воспалительных процессов и опасных патологий, перерождающихся в злокачественные образования.
В случае подозрений на одно из указанных заболеваний пациенту может быть назначено диагностическое обследование шейного отдела или головы: рентгенография, УЗИ, компьютерная томография или МРТ.
Способы лечения прострелов в голове
В зависимости от этиологии простреливающей боли и причин ее проявления профильным врачом назначается лечение, включающее в себя комплекс медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.
Стационарное лечение краниалгии
Заболевания острой формы с выраженным болевым синдромом лечатся в стационаре.
При краниалгии, вызванной бактериальными инфекциями, пациенту назначают лекарственные препараты:
- антибиотики (Ампиокс, Цефтриаксон, Зитрокс) в таблетированной или инъекционной форме;
- противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак), а также комбинированные лекарственные средства с обезболивающим эффектом (Спазго, Спазмалгол) в таблетках;
- витаминный комплекс группы B в инъекционной форме.
При возникновении простреливающих болей, вызванных невритами и напряжением мышц, больному назначают:
- ноотропные и нейропротекторые препараты в таблетках или инъекционной форме (Актовегин, Тиоцетам, Кортексин, Пирацетам);
- транквилизационные средства (Тозепам, Феназепам).
При остеохондрозе в состав лечения вводят мази с содержанием нестероидных компонентов – Фастум Гель, Диклак или Финалгон.
Медикаментозное лечение краниалгии сопровождается физиотерапевтическими процедурами:
- электрофорезом;
- гальваническим током;
- магнитотерапией.
При прострелах, вызванных нарушениями шейных позвонков, после снятия приступов острой боли назначают лечебную гимнастику, массаж, рефлекторную или мануальную терапию.
Лечение инфекционных ЛОР-заболеваний в условиях стационара дополняют целебными компрессами, примочками и парафиновыми аппликациями.
Лечение краниалгии в домашних условиях
Медикаментозное лечение простреливающих головных болей может проводиться и в домашних условиях, однако комплекс препаратов должен назначить врач. Больному необходимо обеспечить покой и соответствующие условия:
- исключить раздражители в виде яркого света и громких звуков;
- избегать сквозняков на прогулках в холодную пору, надевать при этом теплую шапку с капюшоном;
- периодически проветривать помещение, обеспечивая тем самым приток свежего воздуха.
Во время домашнего лечения для снятия стреляющей острой боли можно воспользоваться безопасными народными средствами:
- легкий точечный массаж затылка, области висков, переносицы в зависимости от этиологии боли с применением бальзама «Звездочка» или эфирных масел эвкалипта, гвоздики, розмарина;
- ингаляции с использованием ароматических масел чайного дерева или лимона;
- сухой компресс из теплой поваренной соли прикладывается к болезненному месту;
- прогревающий компресс, состоящий из трех частей Новокаина и одной части Димексида.
Длительность и интенсивность лечения заболеваний, симптомом которых является стреляющая боль в голове, зависит от своевременности обращения к врачу, поэтому при появлении систематических прострелов в области головы нужно обратиться в поликлинику и пройти обследование у профильных докторов.
При возникновении любых неприятных ощущений в голове не стоит заниматься самолечением. Ведь определить причину боли вам вряд ли удастся. Она может начаться из-за падения или, наоборот, повышения давления, невралгии, стать последствием травмы или нарушения мозгового кровообращения. Особо внимательно стоит отнестись к состоянию своего здоровья, если возникла стреляющая боль в голове.
Причины проблемы
Чаще всего у пациентов, которые обратились с жалобами к доктору на сильные неприятные ощущения в затылочной, височной, лобной либо теменной области, которые наступают внезапно, обнаруживаются проблемы неврогенного характера. Среди причин ощущения, как будто стреляет в голове, чаще всего называют следующие.
- Поражение периферических чувствительных окончаний. Наиболее распространены проблемы с тройничным, языкоглоточным нервами. Также к этой группе причин относят токсическую алкогольную полинейропатию, тоннельные синдромы 5 и 9 пар черепно-мозговых нервных окончаний.
- Проблемы с вегетативными ганглиями. Эти причины вызываются невралгией крылонебного узла или промежуточного нерва.
- Отоларингология. Проблемы с органами обоняния и слуха вызывают ощущения того, что стреляет в голове. Причиной таких болей становятся гнойные отиты, в результате которых поражается пирамида височной кости, гнойные мастоидиты, синуситы в острой фазе.
- Офтальмология. Боли возникают при гнойных воспалительных процессах в глазницах, при которых поражаются нервные окончания.
- Проблемы с костно-суставным аппаратом. Ощущения прострелов появляются при артритах и остеомиелитах в височно-челюстных отделах.
Это еще не полный перечень причин, вызывающих проблемы. В более редких случаях прострелы возникают из-за остеохондроза позвоночника, опухолей, кист или абсцессов в какой-то из частей мозга, аневризмы артерии.
Локализация боли
Некоторые пациенты при визите к врачу не могут даже описать, где именно возникают неприятные ощущения. Они могут лишь указать на проблемную часть головы. Следует отметить, что в медицинской практике нет случаев описания двусторонних прострелов. Как правило, стреляющая боль в голове возникает в определенных местах.
- Лобная доля. Чаще всего пациенты указывают на правую часть лица над надбровной дугой.
- Височная боль. Именно на этом участке сосредоточено большое количество нервных окончаний и болевых рецепторов.
- Теменная локализация. Многие нервные стволы разветвляются в области темечка – это и является причиной появления боли в этом участке головы.
- Затылочная область. Прострелы в этом месте возникают в большинстве случаев после резкого поворота головы, у некоторых пациентов можно выделить четкие зоны, при прикосновении к которым появляется внезапная боль.
Прострелы в ушах и области вокруг них
С учетом того, что одной из возможных причин боли являются заболевания ушей, носа или воспаление лимфатических узлов, для постановки диагноза может понадобиться консультация ЛОР-врача. Только этот специалист может определить, не возник ли у вас отит, синусит или гайморит. Ведь эти заболевания приводят к тому, что человек чувствует, как стреляет в голове за ухом.
В большинстве случаев, если причиной боли является какое-то из перечисленных заболеваний, то значит, оно проходит с образованием гноя, который раздражает нервные окончания и вызывает резкие неприятные ощущения. Такие недуги требуют антибактериальной терапии, в некоторых случаях назначаются физиотерапевтические процедуры. Если вы почувствовали, что стреляет в голове за ухом, то нужно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не ухудшить свое состояние. Хотя в большинстве случаев гнойные заболевания сопровождаются повышением температуры, ухудшением общего самочувствия и постоянными болями, поэтому пропустить такую болезнь достаточно сложно.
Диагностика
Если неприятные резкие ощущения возникают нечасто, достаточно быстро заканчиваются и носят периодический характер, то в большинстве случаев люди не видят повода обращаться к врачу. Однако не стоит пускать заболевание на самотек или пытаться заниматься самолечением, когда стреляет в голове. Что делать в этом случае, должен решать лишь компетентный специалист. В первую очередь посетить необходимо ЛОРа (для исключения гайморита, синусита, отита и прочих аналогичных проблем) и невролога. Лишь комплексное обследование позволит сделать вывод о причине болевых ощущений.
При этом не стоит отказываться от диагностики, ведь устранить проблему можно только в том случае, если будет точно определена причина ее возникновения. Также важно знать, что врач не может поставить верный диагноз, если пациент ему просто расскажет о том, что стреляет в голове справа или слева. Для диагностики важно знать периодичность этих болей, их продолжительность, факторы, провоцирующие их начало, и другие особенности.
Лечение
Ни один специалист не может назначить лечение без предварительного осмотра. Для начала следует исключить возможные отоларингологические проблемы и пройти обследование у невролога. Если стреляет в голове из-за воспаления нервных окончаний, то пациенту будут назначены тепловые, физиотерапевтические или водные процедуры, массаж болевых точек, медикаментозное лечение. Последний пункт включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, относящихся к группе В, блокаду болевых точек анестетиками.
Процедуры
Если пациент жалуется на то, что стреляет в голове, то врачи советуют использовать тепло. В условиях стационара больницы на проблемную область могут накладывать парафин, делать компрессы с димексидом, прикладывать полуспиртовые примочки. Кроме того, часто назначаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, ионофорез, магнитное воздействие, гальванический ток. Наибольший эффект от них наблюдается в тех случаях, когда тот или иной нерв продуло на сквозняке. В некоторых ситуациях при поверхностной невралгии рекомендуют делать легкий массаж болевых точек.
Медикаментозная терапия
Если врач установил, что причиной прострелов в голове является невралгия, то, помимо процедур, будет прописан прием ряда препаратов. К обычным в таких случаях медикаментам относят противосудорожные и обезболивающие средства. Например, если пациент жалуется на то, что у него часто стреляет в голове, то ему могут быть назначены такие препараты, как «Кетанов», «Индометацин», «Дексалгин». В случае стойкой боли проводятся блокады при помощи растворов со средствами «Лидокаин», «Бупивакаин», «Новокаин». Точки инъекций располагаются за ухом, возле надбровной части или в районе челюстного состава.
Усилить эффект от терапии помогают витамины, относящиеся к группе В. Так, пациентам могут быть назначены следующие средства: «Неуробекс», «Цианокобаламин», «Тиамин», «Мильгама», «Пиридоксин».
Эффективность лечения
Не заметив положительного результата от терапии в первые же дни, пациенты разочаровываются и во враче, и в назначенных им методах лечения. Однако при этом многие не хотят думать, что хронические проблемы нельзя устранить за 2-3 дня. Их лечение должно быть комплексным и достаточно продолжительным. А вот если обратиться к врачу в первые же дни появления неприятных ощущений, когда еще идет острая стадия воспалительного процесса в нервных окончаниях, то эффект от терапии будет заметен практически сразу. Кроме того, избавиться от проблемы при раннем обращении будет гораздо легче, а лечение займет намного меньше времени.
Вряд ли найдется хотя бы один человек, который не знаком с такой проблемой, как головная боль. Она может иметь самый разнообразный характер, различную локализация и длительность, сопровождаться другими мучительными симптомами. Особую настороженность вызывает боль в голове, которая появляется внезапно и носит очень интенсивный характер. Одной из таких является простреливающая краниалгия.
Часто людей очень пугает то, что в голове стреляет. Некоторые даже боятся пошевелиться или вздохнуть, чтобы не вызвать новый прострел. В чем же причина данного симптома и как бороться с такой головной болью?
Природа простреливающей краниалгии
Для начала необходимо уточнить, что простреливающая краниалгия, а именно так в медицине именуют данный вид головной боли, никогда не является самостоятельным состоянием. Это всегда – один из симптомов основной болезни, которая и вызывает прострелы.
Стреляющая головная боль имеет неврогенную природу и обусловлена патологической импульсацией по ходу нервных волокон. Нервный импульс может иррадиировать, как к своему началу (нижняя часть головного мозга, где начинаются практически все 12 пар черепных нервов), так и к периферии, где находятся окончательные ветви поврежденного нервного волокна.
Таким образом, стреляющая боль имеет свое строгое направление, которое может быть четко определено пациентом, что связано с циркуляцией патологического нервного импульса по нерву. Если импульсация единичная, то боль определяется пациентом в виде единичного прострела, но если импульсация становится частой, то пациент ощущает несколько подряд прострелов, которые приобретают характер подобный к пульсации.
Суть простреливающей головной боли заключается в патологической импульсации по нервных волокнах
В зависимости от кого, какую часть головы иннервирует поврежденный нерв, и зависит локализация простреливающей краниалгии. Например, при невралгии тройничного нерва (самая частая причина прострелов в голове), боль будет распространяться в направлении поврежденной ветви нерва – лобный участок, область глаза или верхней челюсти.
Также от того, какой нерв поврежден, зависит и ощущение глубины боли. Например, при невралгии затылочного нерва простреливающая боль распространяется с задней части шеи на кожу затылка и определяется пациентами, как поверхностная боль, а при воспалении преддверно-улиткового нерва, который иннервирует внутреннее ухо, нервные импульсы уходят вглубь и прострел ощущается глубоко в голове.
Характерной особенностью простреливающей краниалгии является наличие триггерных зон и точек, стимуляция которых приводит к новому прострелу.
Например, при невралгии тройничного нерва открывание рта может вызвать приступ боли. Аналогичные точки существуют и при поражении других нервов.
Возможные причины стреляющей головной боли
Почему же возникают описанные патологические импульсы? Причин их зарождения и циркуляции несколько. Чаще всего – это воспаление инфекционного или неинфекционного характера, сдавление нервных волокон окружающими тканями, механические повреждения (разрыв, удар, растяжение), дегенеративные поражения миелиновой оболочки нерва (демиелинизирующие заболевания), воспаление тканей вблизи прохождения нерва.
Причины простреливающей краниалгии представлены в виде таблицы.
| Механизм боли | Патологическое состояние |
| Органическая патология периферического нерва |
|
| Цервикогенная краниалгия | Возникает при патологии шейного отдела позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз, грыжа межпозвоночного диска, когда нервные волокна сдавливаются остеофитами. |
| Заболевания глаза, носа, уха (инфекционные и простые воспалительные) | При этом воспаляется соответствующий нерв, что становится причиной краниалгии. |
| Патологические процессы, которые происходят вблизи нерва |
|
Особенности клинической картины
Несмотря на причину прострела в голове и его локализацию, все пациенты характеризируют данный вид головной боли, как внезапно возникший прострел, который длится всего доли секунд или несколько секунд. Всегда в голове стреляет только с одной стороны, никогда не бывает одновременно прострелов с двух сторон. Прострел может быть, как единичным, так и множественным. Иногда пациенты могут указать, что именно провоцирует боль, например, жевание, а иногда никакой связи уловить не удается. Локализация прострела зависит от того, какой нерв поврежден.
Видео-передача о том, что скрывает головная боль
Жить здорово! : Что скрывает головная боль 12.11.12
Как правило, простреливающая краниалгия является острым состоянием, но, если человек не обращается за медицинской помощью, то краниалгия может приобретать хронический характер, причем избавиться от нее куда сложнее, так как непосредственная причина, например, воспаление, уже давно отсутствует, но циркуляция нервного импульса приобрела патологический характер и функционирует по порочному кругу.
Очень важно рассказать специалисту все подробности возникновения боли, упомянуть необходимо и что ее провоцирует, и от чего она проходит. Это позволит специалисту быстрее предположить диагноз и назначить необходимые обследования для его уточнения.
В зависимости от локализации боли можно предположить ее причину:
- лобный участок головы – поражение лицевого нерва или верхней ветви тройничного;
- теменной участок головы – повреждение поверхностных ветвей многих нервов, которые иннервируют кожу головы
- височный участок – патология височной артерии (васкулит), поражение челюстно-височного сустава, воспаление ствола тройничного нерва;
- затылочный участок – повреждение затылочных нервов, которые чаще всего имеют цервикогенный характер;
- средняя часть лица и верхняя челюсть – невралгия средней ветви тройничного нерва;
- нижняя часть лица – повреждение нижней ветви тройничного нерва
- глубокая простреливающая боль – повреждение нервов уха и глаза (глазодвигательный, блоковый, лицевой и пр.)
Самые частые причины
Рассмотрим нозологические формы заболеваний, которые являются причиной простреливающей краниалгии более чем в 70% случаев.
Невралгия тройничного нерва
Это, как правило, патология, склонная к хроническому течению, и проявляется интенсивной и резкой болью простреливающего характера в зоне иннервации тройничного нерва.
Распространяться прострел при невралгии тройничного нерва может в зависимости от поврежденной ветви
Причин развития невралгии выделяют несколько:
- сдавливание ствола нерва в месте его выхода с полости черепа, например, опухолью, аневризмой, аномально расположенными сосудами;
- воспаление нерва инфекционного или неинфекционного характера (частые переохлаждения, очаги хронической инфекции в области иннервации этого нерва – кариозные зубы, хроническая ЛОР-патология);
- механическое повреждение нерва, например, удар в область лица, повреждение при хирургическом вмешательстве.
Единственным симптомом невралгии тройничного нерва выступает резкая односторонняя боль простреливающего характера (“как электрическим током ударило”). Приступы боли короткие, примерно до 10 секунд, но встречаются приступы и длительного характера (до 2 минут). Количество приступов в день варьирует у разных людей от единичного до большого количества.
Приступ простреливающей краниалгии при невралгии 5 пары черепных нервов часто сопровождается выделением слез и большого количества слюны. Также характерно наличие триггерных точек и зон, которые активируют боль. Провокаторами прострела могут служить жевание, зевание, прикосновение к некоторым участкам лица, чистка зубов и даже разговор. Это значительно усложняет жизнь человеку и, учитывая то, что патология протекает на протяжении многих лет, снижает ее качество.
Острый и хронический средний отит
Это воспалительное заболевание среднего уха. Чаще всего встречается у детей ввиду анатомических и физиологических особенностей. Потому, если ребенок жалуется на простреливающую боль в голове и ухе, то в первую очередь необходимо исключить отит.
Причиной отита выступают острые респираторные вирусные инфекции, которые попадают в среднее ухо из носоглотки через евстахиеву трубу. Также этиологическим фактором могут быть и патологические микроорганизмы при хронической патологии ЛОР-органов.
Симптомы отита включают резкую стреляющую боль, которая возникает в ухе и иррадиирует вглубь головы. Параллельно повышается температура, развивается общее недомогание, появляются патологические выделения из внешнего слухового прохода. В некоторых случаях может снижаться слух.
Это очень опасное заболевание, так как гнойный процесс может распространяться на окружающие среднее ухо структуры (височная кость, ткань головного мозга, внутреннее ухо).
Стреляющая боль, которая распространяется от уха вглубь головы – первый признак отита
Цервикогенная головная боль
Данный вид головной боли широко распространен ввиду частой патологии шейного позвоночника. Также такую головную боль называют шейной мигренью, невралгией затылочного нерва, синдромом Баре-Льеу, шейным симпатическим синдромом.
Причиной боли является раздражение либо сдавливание ветвей затылочных нервов остеофитами при шейном спондилезе или грыжей межпозвоночного диска.
Боль имеет достаточно специфический характер. Она односторонняя, распространяется от шейно-затылочного участка к передним отделам головы, характер боли простреливающий. Сопровождается другими симптомами цервикогенного остеохондроза – синдром вертебробазилярной недостаточности, болями в области шеи и плечевого пояса, головокружением, различными вегетативными расстройствами.
Современные возможности коррекции простреливающей краниалгии
Важно помнить, что самостоятельное назначение лечения при простреливающей боли в голове недопустимо. В обязательном порядке нужно обратиться за специализированной медицинской помощью к врачу-неврологу, так как причины такой боли могут скрываться в очень опасных для жизни состояниях, для исключения которых врач назначит МРТ или КТ головного мозга.
Лечение простреливающей краниалгии будет успешным лишь в том случае, если установлена истинная причина боли. В таком случае терапия основного заболевания полностью может избавить вас от прострелов в голове.
Как правило, обычные медикаменты от головной боли в данном случае не подходят, так как причина боли совсем иная, да и когда пить их, если боль длится несколько секунд и не понятно, когда вернется вновь. Потому единственно правильным вариантом является полный медицинский осмотр с обязательной консультацией невролога, вертебролога и ЛОР-врача.
Видео-передача о невралгии тройничного нерва:
ТВЦ - Невралгия тройничного нерва - Фархат Ф.А.
Принципы лечения невралгии тройничного нерва
Для устранения боли при данном заболевании применяют препарат карбамазепин, который относится к группе противосудорожных лекарств. Доза карбамазепина подбирается индивидуально в каждом случае, его действие длиться примерно 4-5 часов, лечение продолжается до стихания обострения невралгии.
В комплексном консервативном лечении применяют различные физиотерапевтические процедуры, региональные блокады с анестетиками и амидопирином, витамины группы В и общеукрепляющие средства.
В случае если медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, проводят хирургическую коррекцию невралгии. Во время операции разрушается корешок нерва радиоволнами или различными токсическими веществами, также проводится декомпрессия, если на нерв что-то давит.
Принципы лечения отита
В обязательном порядке применяют противовоспалительную и антибактериальную терапию в зависимости от типа и вида возбудителя инфекции. Параллельно проводят санацию хронических очагов инфекции, обезболивающую терапию, иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургической операции – разрез барабанной перепонки для ликвидации из полости среднего уха гноя.
Принципы лечения цервикогенной краниалгии
Лечение цервикогенной краниалгии в первую очередь направленно на устранение боли и мышечного спазма шеи. Программа лечения включает, как медикаментозную терапию (НПВС, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы, витамины группы В), так и немедикаментозную коррекцию (физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, остеопатия, рефлексотерапия). Операция проводится только в крайних случаях – когда грыжа шейного отдела сдавливает спинной мозг.
Массаж при шейном остеохондрозе может избавить вас от простреливающей краниалгии цервикогенного характера
Учитывая все выше описанное, можно сделать один очень важный вывод – лечить простреливающую краниалгию необходимо сразу после ее возникновения. В таком случае успех терапии будет максимальным, а само лечение не слишком длительным и опасным.
Официальное название стреляющей боли – краниалгия. Причиной обычно являются нарушения в работе нервной системы и расположение на голове нервных узлов. Стреляющая боль в голове не считается отдельной патологией, а всегда представляет симптом системного заболевания.
Почему возникают прострелы в голове?
Причины появления недуга можно разделить по признакам патологии.
Нарушена структура периферических нервов. Голова болит в месте пораженного нерва и сопровождается острыми импульсами.
Повреждение нервных волокон возникает при следующих патологиях:
- невралгия,
- неврит,
- полинейропатия.
Повреждены отростки затылочных нервов. Сдавливаются спинномозговые нервы и возникают проблемы с позвоночником:
- шейный остеохондроз,
- грыжи,
- протрузии,
- спондилез.
Сдавливание затылочного нерва часто является причиной прострелов в области головы.
Заболевания глаз и ушей. Боль возникает из-за инфекций и воспалений соответствующих нервов. Это признак хронических болезней:
- синусит,
- гайморит,
- гнойный отит,
- воспалительный процесс в глазницах.
Также стреляющая боль появляется из-за патологий, которые развиваются около нервных разветвлений:
- абсцессы и кисты,
- аневризмы,
- остеомиелит.
Выявить настоящие причины стреляющих болей можно только в медицинском учреждении.
Симптомы и места локализации
Стреляющие боли в голове исходят из нейрогенной природы. Провоцируются болевые синдромы травмами и воспалениями в голове. Также подобные проявления могут вызвать недолеченные болезни.
Типичные признаки краниалгии:
- боль возникает приступами;
- прострелы постоянные и могут продолжаться около 10 часов;
- стреляющие головные боли отдают в шею, затылок и плечевой отдел;
- часто тошнит и рвет;
- иногда немеют конечности;
- нарушается слух;
- головокружение и шаткая походка;
- резкие перемены настроения;
- обезболивающие средства не приносят облегчения;
- повышение температуры.
В голове простреливающая боль возникает всегда с одной стороны. Точку прострела найти трудно и пациенты указывают только болезненный участок. Болевые ощущения мучают человека неожиданными приступами. Дергающая боль появляется из ниоткуда и без причины. Простреливающую краниалгию не стоит считать самостоятельной патологией и бороться только с признаками.
Локализация может быть в любом участке черепа:
- Лобная часть. Стреляет неожиданно и без причины. Возникает в основном в голове с правой стороны и над бровью. Эта область характеризуется проявлением боли даже при малейшем механическом воздействии.
- Прострел в височной зоне. В основном возникает справа и провоцируется даже легким касанием висков. Болезненные ощущения напоминают мигрень, но рвотными позывами не сопровождается.
- Теменная боль. Появляется резко и внезапно исчезает. Это объясняется местоположением нервных стволов, заканчивающихся в этой области. Прострелы проявляются в центральной области черепной коробки.
- В затылочной части. Стреляющая боль в затылке наблюдается при резких движениях головы. Прострелами захватывается весь затылок и область за ухом.
Но независимо от места проявления стреляющая боль в голове сигнализирует о воспалениях, которые нужно нейтрализовать.
Первая помощь
Что можно предпринять самостоятельно при неожиданном приступе?
- При появлении симптомов можно употреблять анестетики. Врачи рекомендуют Лидокаин или Новокаин, которые блокируют триггерные зоны.
- Теплый компресс. Тепло поможет, если краниалгия вызвана невралгией или застуженными нервами шеи.
- Аспирин. В личной аптечке всегда имеется это лекарственное средство, снимающее воспаление.
- Разогревающие мази. Участки головы, которые пульсируют, обрабатывают мазями противовоспалительного воздействия.
- Если прострелы спровоцированы отитом, то следует ввести сосудосуживающие капли в носовую полость, которые улучшат состояние, и снимут отечность.
- Помогут ингаляции с применением отваров целебных трав или ароматического масла чайного дерева.
Желательно освоить точечный массаж, который очень эффективен и быстро устраняет болевой синдром. При проведении этой процедуры можно использовать эфирное масло эвкалипта или вьетнамский бальзам.
Диагностирование краниалгии
Чтобы часть головы не простреливалась острой болью, необходимо точно установить причины ее появления. Для этого нередко приходится пройти обширное обследование.
После осмотра у терапевта и сдачи необходимых анализов, пациента направляют к специалистам узкого профиля:
- ЛОР-врач проверит органы слуха и обследует носовую полость, чтобы исключить инфекционные заболевания;
- вертебролог проверит состояние позвоночника, чтобы исключить шейный остеохондроз;
- невролог проводит диагностику мозга для исключения опасных патологий и воспалительных процессов.
При обнаружении одного из этих заболеваний, назначается тщательное обследование головы и шейного отдела: МРТ, рентген, УЗИ.
Лечение
Терапия состоит из комплекса лекарственных препаратов и процедур физиотерапии.
Если краниалгия возникла из-за бактериальной инфекции, больному назначают следующие лекарственные средства:
- противовоспалительные лекарства (Ибупрофен, Диклофенак) и обезболивающие средства в таблетках (Спазмалгон);
- антибиотики (Зитрокс);
- инъекции витаминов.
Если прострелы из-за напряжения мышц или неврита, то рекомендуются:
- транквилизаторы (Феназепам);
- нейропротекторы (Актовегин).
При шейном остеохондрозе применяются мази с нестероидными компонентами (Финалгон, Диклак).
Медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами:
- ультравысокочастотная терапия;
- магнитотерапия;
- электротерапия.
Устранить патологию максимально быстро можно только в ранней стадии развития. Если краниалгия перейдет в хроническую форму, то лечение будет очень длительное. Поэтому при первых проявлениях стреляющей боли нужно срочно обратиться к неврологу. Игнорирование этой проблемы грозит прогрессирование болезни и со временем инвалидностью.
Профилактика
Чтобы не страдать от прострелов в голове, следует придерживаться элементарных правил, которые не допустят болевые синдромы. Всегда можно оторваться от дел и сделать массаж головы или выполнить несколько физических упражнений.
Нужно чаще проветривать помещение, чтобы не возникло проблем с сосудами. Нежелательны резкие запахи, провоцирующие прострелы без видимой причины. Необходимо пересмотреть рацион питания, добавив свежие фрукты и сырые овощи.
Соблюдение простых правил улучшит самочувствие и сократит болезненные приступы.
Учитывая сложность патологии и продолжительное лечение, можно сделать вывод: терапия будет успешной только при своевременном обращении за помощью. Прострелы эффективно лечатся, но лишь в начальной стадии заболевания.