Стрептококк у детей: как защитить ребенка от опасных инфекций? Стрептококк пиогенес в горле у ребенка лечение комаровский

Стрептококковые инфекции составляют группу заболеваний, вызванных стрептококковой флорой разных видов и поражающих дыхательные пути, слизистые оболочки и кожные покровы. К числу стрептококковых инфекций принадлежат такие инфекционные заболевания, как стрептококковое импетиго, стрептодермия, стрептококковый васкулит, ревматизм, гломерулонефрит, рожа, ангина, скарлатина и некоторые другие болезни.

Возбудитель стрептококковых инфекций и осложнения заболевания

Причиной стрептококковой инфекции выступает возбудитель Streptococcus – факультативно-анаэробные грамположительные шаровидные микроорганизмы, достаточно устойчивые в окружающей среде. Эти патологические микроорганизмы устойчивы к высушиванию, в высушенных биологических материалах они могут сохраняться до месяца. При действии температуры 60 градусов и больше гибнут в течение 30 минут, при обработке эффективными сильнодействующими дезинфицирующими средствами – гибель Streptococcus наступает через 15 минут.

Источником стрептококковой инфекции является носитель этих микроорганизмов или человек, больной одной из форм такого инфекционного заболевания, вызванного Streptococcus. Стрептококковая инфекция и болезни, ею вызванные, опасны, прежде всего, постинфекционными осложнениями, которые затрагивают многие органы и системы человеческого организма.

Возбудитель стрептококковых инфекций – Streptococcus, от больного человека или носителя к здоровому передается аэрозольным путем. Микроорганизмы зараженным человеком выделяются при кашле, чихании, во время разговора. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем, поэтому основными источниками служат люди с поражением верхних дыхательных путей. Если источник Streptococcus находится от здорового человека на расстоянии 3 метров, заразиться от него уже нельзя.

Иногда возможными становятся и другие пути передачи патогенных микроорганизмов – через грязные руки, зараженную пищу или личные предметы, детские игрушки, а также во время половых контактов с носителем инфекции.

Стрептококковая инфекция может поражать слизистые оболочки горла, носа, рта, кишечника, суставы, влагалище и матку у женщин. Кроме того, стрептококки могут быть возбудителями различных заболеваний урологии.

Streptococcus может вызвать множество различных заболеваний – от ангины до заражения крови, каждое из которых характеризуется своими признаками и особенностями течения. Вакцинации против этого возбудителя нет, поэтому защититься от нее практически невозможно.

Человек может выступать носителем стрептококков, при этом чувствовать себя отлично и даже не подозревать о наличии в организме этих микроорганизмов. Такое возможно при высоких защитных свойствах организма взрослого человека.

Эти бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсические вещества, которые оказывают на организм человека – носителя инфекции, отравляющее действие. Кроме того, микроорганизмы имеют свойство стремительно распространяться по всему организму, проявляясь различными заболеваниями.

Вспышки инфекции преимущественно наблюдаются в холодное время года, когда организм ослаблен простудными заболеваниями. Также стрептококки стремительно размножаются и распространяются в воздухе в период, когда отмечается пониженная температура воздуха и повышенная влажность – весна-осень.

Возможные такие осложнения стрептококковой инфекции, как поражение сердца, сосудов и крови человека, а также некоторых органов брюшной полости.

Стрептококковая инфекция в носу и горле

В природе существует несколько видов стрептококков. В 70% всех случаев развития заболеваний горла причиной воспалительных процессов является бета-гемолитический стрептококк группы А.

Стрептококки в безопасном количестве находятся на слизистой оболочке рта каждого человека. Но, как и большинство других условно-патогенных микроорганизмов, при благоприятных условиях, они дают о себе знать в виде развития определенных заболеваний.

Если находится стрептококковая инфекция в носу, она начинает стремительно размножаться, стрептококки с ее полости сразу попадают в глотку, вызывая характерные заболевания.

Стрептококковая инфекция горла вызывает развитие таких болезней, как ангина, фарингит, тонзиллит, скарлатина. Заражение инфекцией может произойти несколькими путями – воздушно-капельным, контактно-бытовым и при тесном контакте с больным человеком. Однако далеко не каждый человек подвержен развитию этих инфекционных заболеваний горла, вызванных Streptococcus. Заражению подвержены лишь лица с низким местным иммунитетом миндалин. Из этого следует, что чем ниже иммунитет, тем больше вероятность заражения стрептококковой инфекцией.

В случае, когда ослаблен общий иммунитет, Streptococcus может проявиться заболеваниями горла и глотки при наличии благоприятных факторов – вследствие переохлаждения организма, аллергических реакций или неблагоприятных условиях внешней среды.

Сразу после проникновения Streptococcus на слизистые оболочки рта, бактерии начинают стремительно размножаться. В результате активного размножения местный иммунитет миндалин не способен самостоятельно бороться с большим количеством патогенных микроорганизмов. После того, как стрептококк поборол местный иммунитет миндалин, он проникает в кровь и кровотоком быстро распространяется по всему организму, выделяя при этом токсины и вызывая интоксикацию и воспалительные процессы.

Острая и хроническая формы стафилококковой инфекции

Воспалительный процесс в горле, вызванный стрептококками, по характеру течения может иметь некоторые формы – катаральную, фолликулярную, лакунарную, некротическую и гнойную. Такая классификация объясняет появление ангины в ее различных формах – катаральной, фолликулярной, лакунарной и гнойной. При этом инфекция, как и любое другое заболевание, может протекать в двух формах – острой и хронической.

Заболевания горла, вызванные действием микроорганизмов Streptococcus, могут иметь такие причины развития:

переохлаждение организма;
снижение общего иммунитета на фоне других воспалительных процессов в организме;
механические травмы слизистых оболочек полости рта, горла и гортани;
стоматологические заболевания;
заболевания слизистой оболочки носа – синусит, гайморит, хронический ринит.

Возбудитель инфекционных воспалительных процессов выделяет токсины, которые оказывают вредное воздействие на весь организм, вызывая явно выраженные симптомы. Специалисты называют такие основные симптомы стрептококковой инфекции горла:

повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
головная боль, общее недомогание, ломота в мышцах и суставах;
налет на языке и миндалинах;
боль в горле;
сухой кашель;
при медицинском осмотре заметным становится покраснение, гиперемия миндалин и заднего неба;
образования гнойных пробок – такой симптом является характерным для фолликулярной и некротической ангины;
мелкая зудящая сыпь – наблюдается при скарлатине;
снижения артериального давления;
увеличение подчелюстных лимфоузлов;
общая интоксикация организма.

Стрептококковая инфекция горла, независимо от вида заболевания, требует незамедлительного и эффективного лечения. При отсутствии адекватной терапии, назначенной специалистом, возможными становятся осложнения – гломерулонефрит, миокардит, ревматизм, поражение головного мозга, пневмонии и другие тяжелые патологии, которые сложно поддаются лечению, могут привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Методы диагностики стрептококковой инфекции

Выявить возбудителя и причину инфекционного заболевания отоларинголог может только после полного обследования пациента. Важно исключить другие заболевания, имеющие схожую симптоматику со стрептококковой инфекцией. С этой целью специалист должен провести дифференциальную диагностику, которая позволит отличить заболевания, вызванные стрептококками, от таких инфекционных болезней другого происхождения, как корь, дифтерия, краснуха, инфекционный мононуклеоз.

Определить тип и штамм возбудителя можно с помощью проведения таких методов диагностики стрептококковой инфекции:

биохимический анализ крови;
анализ мочи;
бактериологический посев;
электрокардиография.

Как проявляется стрептококковая инфекция: признаки болезни

Симптомы стрептококковой инфекции достаточно многообразны, что вызвано всевозможным расположением очага инфекции и разных видов возбудителя. Стрептококки группы А поражают верхние дыхательные пути, слуховой аппарат, кожные покровы. К этой группе относятся возбудители таких инфекционных заболеваний, как скарлатина, стрептодермия и рожа.

Заболевания, вызванные стрептококками группы А, условно можно разделить на первичные и вторичные. Первичные формы – это воспалительные инфекционные поражения органов, через которые инфекция и попала в человеческий организм – фарингит, ларингит, ангина, импетиго. Вторичные формы начинают развиваться в результате включения в воспалительный процесс аутоиммунных и токсико-септических механизмов развития заболевания разных органов и систем. Это такие болезни, как ревматизм, гломерулонефрит и стрептококковый васкулит.

Симптомы стрептококковой инфекции у детей периода новорожденности проявляются в виде симптоматики, свойственной таким заболеваниям, как пневмония, бактериемия и менингит. В половине случаев инфекция, которая передалась ребенку еще во время внутриутробного развития или в процессе прохождения родовыми путями, как правило, проявляется в первые сутки жизни новорожденного. Стрептококковые инфекции у детей периода новорожденности и грудного возраста протекают крайне тяжело, часто заканчиваются летальным исходом. Менингит и бактериемия проявляются позже, примерно 10-12% больных детей погибают, а у половины выживших возникают серьезные нарушения в развитии.

Стрептококковые инфекции группы В – это возбудители таких заболеваний, как послеродовые эндометриты, циститы, аднекситы у родильниц. Также эти микробы становятся причиной множества послеродовых осложнений у женщин, которые рожали методом проведения кесарева сечения.

Стрептококковая бактериемия поражает и другие категории людей с ослабленным иммунитетом:

пожилые люди;
больные сахарным диабетом;
лица с синдромом иммунодефицита;
пациенты с наличием злокачественных образований независимо от места их локализации.

Лечение стрептококковой инфекции горла у детей

Лечение стрептококковой инфекции в горле может проводиться, как амбулаторно, так и стационарно. Выбор зависит от вида заболевания, его формы и тяжести течения. Основным методом лечения является антибиотикотерапия, которая представляет собой прием антибактериальных препаратов, эффективных в отношении данного возбудителя. Такая терапия позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и устранить воспалительный процесс в горле.

Лечение стрептококковой инфекции у детей тоже проводится с помощью антибиотиков. Специалисты, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия – эритромицин, пенициллины, цефалоспорины. Это такие препараты, как Ампицилин, Сумамед, Пеницилин, Аугментин, Фромилид, Макропен. Выпускаются они в разных фармакологических формах – таблетках, суспензиях для детей, капсулах или ампулах для инъекций.

Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, которые защитят микрофлору кишечника от возникновения дисбактериоза на фоне применения антибиотикотерапии. Особенно такое лечение стрептококковой инфекции показано детям, у которых местный иммунитет кишечника или еще полностью не сформировался, или слабый по сравнению со взрослым. Чаще всего применяются такие пробиотики, как Линекс, Бифиформ, Лактовит и другие.

Чем ещё лечить стрептококковую инфекцию в организме?

Чем лечить стрептококковую инфекцию, кроме антибитиков и пробиотиков? И детям, и взрослым могут быть назначены лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

Жаропонижающие и противовоспалительные средства –

Парацетамол, Ибупрофен.

Антигистаминные препараты –

Кларитин, Супрастин ,

Тавегил, Зодак ,

Диазолин, Цетрин.

Спрей для горла, оказывающий обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие –

Орасепт, Ингалипт,

Каметон, Пропосол.

Леденцы и таблетки для рассасывания, направленные на снятие боли в горле –

Фарингосепт,

Декатилен,

Трахисан,

Стрепсилс,

Лисобакт.

Прием витаминных комплексов и иммуностимулирующих препаратов, действие которых направлено на повышение иммунитета .

Муколитические и противокашлевые препараты назначаются при сухом кашле, который часто сопровождает ангину и скарлатину –

Амброксол, Лазолван ,

Синекод и другие.

Кроме приема медицинских препаратов при лечении стрептококковой инфекция у детей в горле больным показано обильное питье, постельный режим и исключение физических нагрузок. Хороший лечебный эффект оказывают полоскания горла антисептическими растворами, в этих целях применяется

Фурацилин и Декасан,

а также травяные отвары, обладающие противовоспалительным свойством –

ромашка, календула,

кора дуба.

К сожалению, медикаментозное лечение не всегда дает положительные результаты. Если обострения проявляются все чаще, необходимым становится хирургическое удаление миндалин, которые и являются источником распространения стрептококков.

Следует отметить, что применение антибиотиков при лечении инфекционных заболеваний, вызванных Streptococcus, является обязательным. Согласно статистике, в 90% случаях при отсутствии антибиотикотерапии стрептококковая инфекция в организме вызывает развитие ряд серьезных заболеваний.

Как проявляется стрептококковая инфекция на лице

Стрептококковая инфекция на лице проявляется такими заболеваниями, как рожа и стрептодермия, возбудителем которой выступают стрептококки группы А. При рожистом воспалении кожи поражается ограниченный участок кожных покровов и клетчатка. В кожу стрептококки проникают при ранах и ссадинах, также других повреждениях кожных покровов. Возбудитель активно размножается в лимфатических кожных капиллярах.

Стрептококки в процессе своей жизнедеятельности в клетках кожи выделяют токсические вещества, которые вызывают серозное, чаще – гнойно-серозное воспаление. Такой процесс приводит к некрозу – разрушению мягких тканей.

Стрептококковая инфекция на коже у ребенка и взрослого

Как проявляется стрептококковая инфекция на коже у детей и взрослых? Специалисты называют такие признаки стрептококковой инфекции кожи:

покраснение участков кожных покровов, которые стали местом локализации возбудителя;
отечность кожи;
образование пузырей с серозно-гнойным содержимым.

При рожистом воспалении кожи чаще поражаются нижние, чем верхние конечности, также инфекция распространяется на лице. Обычно при рожистом воспалении микробиологическое исследование на этапе диагностики не проводится. Применение антибиотиков группы цефалоспоринов – обязательный метод лечения инфекционного заболевания.

Стрептодермия – инфекционное заболевание, вызванное стрептококками, которое поражает преимущественно кожу лица, туловища и конечностей. Внешние признаки заболевания – образование на кожных покровах округлых красных пятен и их дальнейшее шелушение. Преимущественно развивается такая стрептококковая инфекция у взрослых, однако подвержены ее развитию и дети.

Стрептодермия может иметь несколько форм проявления, стрептококковое импетиго – самое распространенное среди них. Инфекционное заболевание проявляется образованием пустул – пузырьков с гнойным содержимым в поверхностных или глубоких слоях кожи. Пустулы, расположенные в глубоких слоях кожи, как правило, оставляют после себя рубцы. Поверхностные образования с гнойным содержимым после заживания не оставляют после себя никаких следов. Начинается заболевание всегда остро, пораженный участок становится воспаленным и приобретает красного окраса. На пораженном участке кожи образуется пузырь, которые стремительно увеличивается в размерах, затем самопроизвольно вскрывается. Обнаженный участок верхних слоев эпидермиса быстро покрывается желто-коричневыми корками. Заболевание сопровождается сильным зудом, а расчесывание участков, пораженных стрептококками, приводит к быстрому распространению инфекции. Через предметы быта инфекция попадает на другие участки кожи.

Стрептококковая инфекция у детей на коже нередко проявляется в форме микробной экземы, которая возникает на фоне присоединения другой патогенной бактериальной флоры. В некоторых случаях к клинической картине может присоединяться общее недомогание и тошнота, что вызвано интоксикацией организма в результате жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Основное лечение стрептококковой инфекции на коже заключается в приеме антибиотиков и витаминов группы С.

При стрептококковой инфекции кожи, кроме внутреннего приема антибиотиков, также назначаются противомикробные и антисептические средства для обработки пораженных кожных покровов.

Стрептококковая инфекция в гинекологии и при беременности

Стрептококки могут поражать не только слизистые оболочки дыхательных путей и кожные покровы, но также и внутренние половые органы. Стрептококковая инфекция в гинекологии – достаточно распространенное явление, которое проявляется рядом специфических заболеваний. Возникают они в результате распространения стрептококков по кровотоку или в результате стремительного размножения патогенных бактерий во влагалище женщины при создании для этого благоприятных условий.

Распространенной причиной стрептококковой инфекции в гинекологии являются аборты, которые проводятся нестерильными инструментами и вне медицинских учреждений. Гинекологи называют такие характерные симптомы гинекологической стрептококковой инфекции:

повышение температуры тела и озноб;
сильные боли в нижней части живота;
увеличение матки в размерах из-за образования в ее полости гнойной опухоли;
болезненность матки при пальпации во время гинекологического осмотра, а также во время полового акта;
нарушение мочеиспускания и опорожнения кишечника;
выраженное нарушение менструального цикла.

Наличие стрептококков в мазке женщины может свидетельствовать о развитии дисбактериоза влагалища или инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем. Лечение стрептококковой инфекции в гинекологии – продолжительный и очень болезненный процесс, что вызвано длительным заживлением внутреннего гнойника. Хроническая стрептококковая инфекция половых органов часто является причиной женского бесплодия.

Лечение обязательно проводится с применением сильнодействующих антибиотиков широкого спектра действия. Специалисты применяют метод комбинации антибактериальных препаратов, обычно это сочетание Ампициллина и Бензилпенициллина, дозировка и соотношение которых определяется гинекологом в индивидуальном порядке отдельно для каждой пациентки. Также применяются медикаменты местного действия – Батадин, и пробиотики для нормализации кишечной микрофлоры.

При стрептококковой инфекции при беременности в гинекологии применяется пенициллинотерапия, которая назначается курсом на 10 дней. Также по назначению лечащего врача возможным становится применение антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов и макролидов.

Бактерии стрептококки, как вредные так и вполне себе безопасные для человеческого организма, окружают нас повсюду. И нередко вызывают серьезные заболевания - причем у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Как распознать, что у ребенка развивается стрептококковая инфекция? И как правильно ее лечить?

Чаще всего речь о стрептококках и их вредном воздействии на детское здоровье
заходит тогда, когда малыш жалуется на боли в горле…

Кто такие - стрептококки?

Стрептококки - это весьма обширный и многочисленный род бактерий, которые поражают, как правило, дыхательный и пищеварительный пути, особенно области горла, носа и толстого кишечника.

Стрептококки вызывают множество заболеваний, которые распространены у детей всех возрастов. И большинство родителей с этими «болячками» хорошо знакомы: ангина, скарлатина, фарингит, пневмония, пародонтит, рожистое воспаление, лимфоденит, стрептодермия, менингит и другие… Причем стрептококки могут вызвать как гнойные заболевания (ангина, пневмония, рожа, аденоиды и т.п.), так и не гнойные (например, ревматизм).

Однако справедливости ради стоит сказать, что в семействе стрептококков наряду с вредными видами, существуют также и полезные. Например, некоторые виды молочно-кислых стрептококков помогают молоку превратиться в кефир или ряженку.

Кроме того, некоторые виды стрептококков вполне себе мирно живут в системе ЖКТ и в горле, не причиняя никакого вреда здоровью ребенка.

Размножаясь в организме человека (и знаменуя тем самым развитие инфекции)
бактерии-стрептококки располагаются, как правило, по парам, либо
группами из пар, либо образуя своего рода цепочки. Симптоматически рост
числа стрептококков выражается сильным повышением
температуры тела ребенка.

Если горло заболело - это значит, стрептококк?

И все же наиболее часто и врачи и родители вспоминают о деятельности стрептококков именно в связи с развитием того или иного заболевания. В большинстве случаев - в связи с заболеваниями горла. Однако, вопреки обывательскому мнению, особенно распространенному среди родителей, далеко не все воспаления в носоглотке ребенка - это результат деятельности стрептококков.

Лишь около 30% всех острых заболеваний в области носоглотки вызываются именно деятельностью стрептококка. Остальные 70 % приходятся на долю активности различных вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции (ОРВИ). В связи с этим родители должны понимать, что лекарства в одном и другом случае применяются кардинально разные - препараты, эффективно убивающие бактерии, совершенно бессильны против вирусов, и наоборот.

Таким образом, первая задача, с которой сталкиваются родители ребятишек при возникновении у ребенка недомогания (особенно это касается проблем, возникающих в дыхательных путях) - это четко определить: у малыша вирусная инфекция или стрептококковая?

Помочь в этом родителям могут в любом современном медицинском учреждении, в котором используют так называемый экспресс-тест на прямое выявление стрептококкового антигена у ребенка: врач буквально на секунды прикладывает особую полоску бумаги к миндалине (иногда - просто к задней стенке глотки) ребенка и по изменившемуся (или нет) цвету теста получает ясную картину о присутствии (или отсуствии) стрептококков в горле малыша.

Лечение стрептококковой инфекции

У бактерий-стрептококков есть две отличительные особенности:

стрептококки способны вызвать у детей немалое количество смертельно опасных болезней;
в отличие от стафилококков, стрептококки крайне неэффективно вырабатывают устойчивость к антибиотикам (а это значит, что подобрать лекарство для лечения стрептококковых инфекций относительно легко, причем это же лекарство можно использовать и годы спустя).

Лекарственные формы антибиотиков при лечении стрептококковых инфекций
могут быть разными — и далеко не всегда есть надобность в уколах. Очень часто
препараты (после того, как их назначит квалифицированный врач!) можно давать
и в таблетках, и в сиропе и т.п. Самое главное, чтобы лекарство достигло
очага воспаление и возымело необходимое воздействие
на бактерии стрептококки.

В среднем лечение стрептококковых инфекций длится около 10 дней - таков курс приема антибиотиков. Препараты, безусловно, назначить должен врач (а не мама, папа или соседка по этажу!), однако в большинстве случаев для эффективного лечения стрептококкового воспаления наилучшим образом подходят такие простые и доступные антибиотики как пенициллин или эритромицин.

Пенициллин и эритромицин эффективно справляются с активностью вредных стрептококков - причем, достаточно всего лишь одних суток приема, чтобы стрептококковый больной стал не заразен для окружающих. Однако, очень важно, даже при явном улучшении самочувствия ребенка (которое при правильном приеме антибиотиков наступает уже через несколько часов), выдержать строго и послушно полный курс приема препарата.

А что делать если стрептококк у ребенка есть, а болезни — нет

Нередко бывают и обратные ситуации - при анализе или тесте, у ребенка в горле обнаруживается присутствие опасных стрептококков, но при этом никаких симптомов именно стрептококковой инфекции малыш не демонстрирует. Как вести себя в этом случае?

Обычно отечественные медики склоняют родителей к так называемому превентивному лечению ребенка антибиотиками. В других странах в наше время подход к стрептококку уже более деликатный - считается, что если эти бактерии хоть и присутствуют в организме ребенка, но болезни у него не вызывают, то такой ребенок отнюдь не нуждается ни в каком лечении.

По статистике среди взрослого населения около 15-18% людей являются постоянными носителями вредоносных стрептококков. У детской аудитории этот показатель чуть выше — около 30 %. Однако, пока ребенок сам по себе здоров, он совершенно не заразен для окружающих. И не требует никакого лечения.

Как можно заразиться стрептококками

Вредоносные стрептококки можно «подцепить» только от человека, больного стрептококковой инфекцией. Повторимся: просто носитель стрептококков лишен возможности ими делиться с окружающими.

Стрептококки у детей передаются следующими путями:

Контактным;
Воздушно-капельным;
С пищей.

Способов более чем достаточно!

Что будет, если стрептококковую инфекцию у ребенка вовсе не лечить

Возможно, в некоторых родительских головах назрел вопрос: если можно не лечить само присутствие стрептококков в организме ребенка (когда анализ или тест показывает их наличие, но никаких признаков инфекции нет), то можно ли так же игнорировать и лечение стрептококковой инфекции? Нет, однозначно нет.

И основание тому весьма весомое — при отсутствии надлежащего и своевременного лечения любая стрептококковая инфекция «аукнется» тяжелыми осложнениями, и вполне вероятно, негативно отразиться на общем состоянии здоровья ребенка.

Итак, не вылеченные стрептококковые инфекции способны «наградить» ребенка следующими заболеваниями и осложнениями:

Тяжелые формы аллергии;
Гнойный отит среднего уха;
Хронический лимфаденит;
Воспаление сердечных оболочек и другие.

Среди наиболее опасных осложнений - развитие аутоиммунных поражений органов и систем (болезни, при которых иммунитет ребенка «принимает» здоровые клетки тканей организма, видоизмененные бактериями за сами бактерии, и начинает их атаковать), а также возникновение токсикосептического поражения органов и систем.

Иными словами, не пролечив стрептококковую инфекцию в горле у ребенка (например, обычную ангину), вы рискуете в будущем «познакомить» этого ребенка с такими страшными заболеваниями, как сепсис, ревматоидный артрит (неизлечимое заболевание, которое с течением времени обезвоживает организм и приводит к смерти от удушья), гломерулонефрит (аутоиммунное воспаление почек) и другими.

Стрептококки и новорожденные малыши

Наибольшую опасность вредные стрептококки представляют для новорожденных младенцев.
Если во время родов происходит заражение плода стрептококковой инфекцией (что весьма вероятно, например, если стрептококкки проникают в родовые пути будущей мамы), то велик риск появления на свет ребенка с тяжелейшими симптомами: высокой температурой, поражениями кожи, невозможностью дышать самостоятельно. Иногда у таких ребятишек обнаруживается воспаление оболочек мозга. Все эти симптомы вызваны особым стрептококковым заражением крови младенца. Увы, но далеко не все младенцы, рожденные со стрептококковой инфекцией, выживают.

Уточним, что для будущего ребенка представляют угрозу отнюдь не все стрептококки, которыми потенциально может заразить его мама - например, те бактерии, что обнаруживаются у беременной женщины в носу или в горле, практически не опасны. Другое дело - особый вид вагинальных стрептококков, заразиться которыми ребенок рискует во время родов.

Как правило, чтобы развеять тревоги будущей мамы, врачи берут у нее анализ на стрептококк примерно на 35-37 неделе беременности.

Если у будущей мамы обнаружен опасный стрептококк, то риск возникновения у новорожденного стрептококкового заражения крови составляет 1:200. Если же прямо во время родов женщине вводят специальный антибиотик, то риск развития страшной инфекции у младенца уменьшается до 1:4000.

Стрептококки у ребенка: о самом главном

Итак, стрептококки (как и стафилококки) испокон веков живут с нами в наитеснейшем невидимом соседстве - вокруг каждого из нас даже в данный момент наверняка присутствуют люди, которые являются постоянными носителями потенциально опасных стрептококков.

И тем не мене, любой носитель может всю жизнь носить свои стрептококки при себе, но ни разу не заболеть стрептококковой инфекцией. И соответственно - никого не заразив, так как «подхватить» инфекцию от носителя невозможно (а возможно лишь от больного человека).

Стрептококковых болезней - великое множество, и почти все они весьма распространены у детей. Львиная доля этих болезней имеет высокий риск тяжелых осложнений, если вы их не лечите, и практически «в два счета» бесследно исчезают - если вы их правильно и своевременно лечите.

Подавляющее большинство стрептококковых инфекции лечится с помощью простейших (и заметьте — весьма доступных для любого кошелька) антибиотиков - вроде пенициллина и эритромицина.

А о том, как правильно ухаживать за ребенком, прошедшим курс лечения с помощью антибиотиков (и не важно - лечили его от стрептококковой инфекции или от какой-то другой болезни) - мы расскажем отдельно.

На сегодняшний день стрептококковая инфекция у ребенка - это довольно частое и распространенное заболевание, однако далеко не все взрослые понимают, с чем оно связано и как с ним бороться. В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы, а также методы лечения данной патологии у детей разной возрастной категории.

у ребенка: что представляет собой заболевание?

На самом деле, недугов, относящихся к данной категории, множество, и все они вызываются стрептококками, но при этом микроорганизмы имеют разные виды (штаммы). Рассмотрим самые распространенные из них:

Заболевания, вызываемые стрептококками группы А, включают в себя болезни горла, кожи, а также пневмонию и Такие болезни дают организму серьезные осложнения в виде аутоиммунной патологии (ревматизм, гломерулонефрит и др.);
Заболевания, вызываемые стрептококками группы В, встречаются как у новорожденных, так и у взрослых. У детей возникает менингит и сепсис, а вот у взрослой категории населения недуги мочеполовой системы, диабетические язвы, и артриты.

Стрептококковая инфекция у ребенка передается воздушно-капельным путем, а также через грязные немытые руки и через поврежденную кожу. У новорожденных бактерии могут передаться через незажившую пупочную ранку.

Симптомы заболевания

Очень важно ориентироваться в симптомах, которые возникают при размножении в организме стрептококков, потому что у малышей такие инфекции встречаются очень часто. Инкубационный период длится около трех-четырех суток. Первые симптомы возникают спустя 72-96 часов от момента заражения. Ребенку становится очень тяжело глотать, при этом повышается температура тела. Миндалины увеличиваются в размере, и на них может образоваться гнойный налет. Лимфатические узлы воспаляются и становятся резко болезненными.

Очень важно вовремя выявить возбудителя болезни, ведь при несвоевременном или неправильном лечении могут развиться очень серьезные осложнения.

Обычно заболевание дает о себе знать такими симптомами:

Первое, что начнет беспокоить малыша, - это слабость во всем теле, головная боль.
Далее повышается температура тела.
Спустя нескольких часов от начала лихорадки можно будет заметить сыпь. Высыпания сначала появляются на руках и ногах, а потом переходят и на другие части тела.
Обычно максимальное количество сыпи появляется уже на третий день болезни. Уменьшаться высыпания будут только через неделю. Так дает о себе знать стрептококковая инфекция.

У ребенка может быть иммунитет против стрептококка. В таком случае скарлатина не развивается, и малыш переносит обычную

При поражении стрептококками кожных покровов возникает отек и гиперемия. В некоторых случаях на коже появляются пузырьки, и происходит кровоизлияние.

Проявления инфекции у новорожденных

Бактерии могут атаковать тело даже столь маленького ребенка. При этом заболевание нередко возникает в первые часы жизни малыша. Обычно недуг начинает прогрессировать по принципу острого сепсиса. Отмечаются очаги кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Температура тела резко повышается, дыхание становится затрудненным, возможны приступы апноэ. Селезенка и печень увеличиваются в размерах.

Виды стрептококков

Стрептококковая инфекция у детей, фото которой можно увидеть в этой статье, является заболеванием, вызванным грамположительными бактериями стрептококками. Бактерии достигают в диаметре до 1 мкм. Обычно имеют форму овала или шара, располагаются парами и цепочками. На сегодняшний день в группу стрептококков входит 21 представитель. Обозначают их буквами английского алфавита. Чаще всего у взрослого человека обнаруживаются бактерии группы А, в то время как у новорожденного малыша - группы D, C, B.

Поселившись в человеческом организме, бактерии начинают вырабатывать в нем различные токсические вещества. Самым опасным из них считается экзотоксин. Он приводит к значительным повреждениям тканей всего организма и резко снижает иммунитет.

Стрептококки могут сохранять свои свойства даже при низких и высоких температурах. А вот уничтожить их можно благодаря применению специальных антибиотиков. Бактерии существуют в окружающей среде длительное время, находясь на разных предметах, а также в гное и в мокроте.

Методы диагностики

Стрептококковая инфекция у детей на коже, а также в горле должна быть подтверждена специальными методами, и только после этого можно приступать к лечению. Благодаря бактериологическим исследования специалисты смогут выявить возбудителя и определить, к какой именно группе он относится. Очень важно сделать тест тест, определяющий чувствительность к антибиотикам. Сегодня существует огромное количество бактерий, устойчивых к некоторым видам антибиотиков.

Стрептококковая инфекция у детей на коже очень просто определяется, если она вызвана бактериями группы А. Экспресс-диагностику можно провести всего за двадцать минут. Однако даже если анализы показали, что в детском организме присутствуют стрептококки, это не будет свидетельством того, что именно они вызвали заболевание. На самом деле малыш может быть носителем, а в это же время недуг может быть спровоцирован другими бактериями или вирусами.

Стрептококковая инфекция горла у детей: симптомы и причины развития

Как известно, небольшое количество стрептококков находится в ротовой полости каждого здорового человека. Однако по некоторым причинам их количество начинает увеличиваться, и это приводит к развитию серьезных заболеваний.

Если стрептококки поражают горло, то это можно заметить по таким симптомам:

Причины развития стрептококковой инфекции в организме

Стрептококковая инфекция у детей, симптомы и лечение которой вы можете прочитать в этой статье, чаще всего возникает из-за ослабления местного или общего иммунитета организма малыша. Однако кроме этого существуют еще и другие факторы, провоцирующие развитие такой патологии:

иногда стрептококки начинают свою активную деятельность после сильного переохлаждения;
иммунитет может быть ослаблен при наличии в организме других вирусных заболеваний;
еще одной причиной является наличие стоматита и других инфекций в ротовой полости;
болезнь может возникать на фоне стоматологических заболеваний;
стрептококковые инфекции начинают прогрессировать при наличии различных заболеваний полости носа.

Однако существует и огромное количество других причин, которые могут поспособствовать развитию стрептококковой инфекции в детском организме. Выявить вероятные факторы риска сможет врач после осмотра маленького пациента.

Стрептококковая инфекция кожных покровов

Стрептококковая инфекция у детей на коже (фото можно увидеть в данной статье) чаще всего проявляется в виде рожистого воспаления. Обычно инфекция носит острый характер, при этом в процесс вовлекаются кровеносные и кожные лимфатические сосуды. Чаще всего данному заболеванию подвержены именно дети раннего возраста. Нередко инфекция появляется на коже лице. Не удивительно, ведь эта часть тела ближе всего находится к дыхательным путям, в которых скапливается наибольшее количество вредоносных микроорганизмов. Рожистые воспаления кожи также могут возникать в результате инфицирования хирургических ран или на фоне грибковых поражений кожи абсолютно на любом участке тела.

Стрептококковая инфекция на коже у детей, лечение которой будет описано ниже, развивается очень быстро. Вначале пораженное место начинает зудеть и чесаться. Затем у ребенка появляется слабость, отмечаются головные боли. После этого возникает воспалительный процесс на кожных покровах. Пораженный участок кожи становится очень горячим на ощупь и приобретает красный оттенок. При этом границы воспаленной кожи нечеткие. На пораженном месте могут образовываться пузырьки, которые со временем будут лопаться и покрываться корочкой.

Стоит учитывать, что симптомы стрептококковой инфекции у ребенка очень яркие, и не заметить болезнь довольно сложно. Высыпания часто сопровождаются повышением температуры тела и общим недомоганием. Для максимально быстрого избавления от недуга очень важно своевременно обратиться к врачу.

Как лечить?

Стрептококковая инфекция горла у детей лечится в амбулаторных и стационарных условиях. При этом способ лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от степени запущенности заболевания.Основным методом терапии является использование антибиотиков, эффективных в отношении стрептококка. С помощью такой терапии возможно устранить бактерии, атакующие горло, а также ликвидировать в нем воспалительные процессы.

Лечение антибактериальными препаратами проводится как у взрослых, так и у детей разного возраста. Обычно специалисты назначают маленьким пациентам антибиотики широкого спектра действия. К таким средствам относится пенициллины и цефалоспорины. Такие вещества содержатся в таких препаратах, как «Фромилид», «Пенициллин», «Аугментин», «Макропен», «Сумамед» и многие другие. При этом антибиотики могут иметь разные формы выпуска. Это могут быть суспензии для детей, ампулы для инъекций или же капсулы и таблетки для внутреннего применения. ВЫбор конкретного препарата будет зависеть от выявленного возбудителя болезни, лекарственной устойчивости, возраста пациента и наличия у него сопутствующей патологии. Применять антибиотики без консультации с врачом запрещено! Это грозит развитие нежелательных реакций и тяжелых осложнений.

Стрептококковая инфекция горла у детей, лечение которой проводится с помощью антибиотиков, провоцирует возникновение и других проблем со здоровьем. Например, прием антибиотических препаратов всегда будет сопровождаться нарушением микрофлоры кишечника. Врачи настоятельно рекомендуют во время прохождения курса лечения принимать пробиотики, которые будут защищать и восстанавливать кишечную микрофлору. Особенно это стоит учитывать при лечении маленьких детей, у которых кишечная микрофлора еще полностью не сформировалась. Довольно часто для этого врачи рекомендуют принимать такие препараты, как «Линекс», «Лактовит», «Бифиформ» и многие другие.

Лечение кожных покровов

Выраженность высыпаний у ребенка и взрослого может быть разной, и выбор метода терапии в первую очередь определяется тяжестью состояния пациента. Не стоит надеяться, что заболевание пройдет само по себе, и кожные покровы не пострадают. Нет, такого не произойдет. Обязательно нужно обратиться к врачу при появлении первых симптомов. После постановки диагноза сразу же необходимо приступать к лечению.

Для того чтобы воспаленная кожа меньше зудела, нужно присыпать ее тальком или же пудрой, имеющей в составе окись цинка. Практикуется смазывание пораженных участков белой глиной. Но максимального терапевтического эффекта можно добиться только используя специальные мази. Все они содержат в себе антибактериальные компоненты. Важно помнить, что кожу малышей нельзя обрабатывать средствами, содержащими в составе спирт. Для детей разработаны специальные мази, которые одновременно снимают воспаление, устраняют зуд, а также обладают антибактериальным эффектом.

Профилактические меры

Прививка от стрептококковой инфекции детям является самым эффективным средством предупредить развитие болезни. В календарь прививок вакцинация против стрептококка не входит. Однако такую прививку рекомендуется делать детям с иммунодефицитом, достигшим двухлетнего возраста. Также привитыми должны быть малыши, страдающие болезнями почек и селезенки.

Очень важным профилактическим методом является повышение иммунитета ребенка. Как это осуществить?

Обязательно контролируйте рацион питания.
Не забывайте о закаливании.
Уделяете время занятиям спортом и играм на свежем воздухе.
Оберегайте ребенка от контактов с уже зараженными детьми. Стрептококковые инфекции передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путем.
Всегда одевайте ребенка по погоде. Очень важно не переохлаждаться, так как именно такое состояние может привести к развитию стрептококковой инфекции.
Обязательно займитесь лечением других заболеваний, присутствующих в организме малыша. При этом абсолютно не важно, какую природу они имеют. Любая хроническая патология снижает иммунитет.

Будьте здоровы и берегите себя. Помните: поселившаяся в организме стрептококковая инфекция - это не приговор. При своевременной диагностике и лечении можно избавиться от болезни и избежать развития осложнений.

Стрептококковая инфекция включает подразумевает под собой комплекс различных заболеваний, вызванных одним возбудителем – стрептококком. В норме он может присутствовать в организме человека, гармонично уживаясь с ним. Но при неблагоприятных условиях этот дружелюбный микроб превращается в патогенную флору, которая вызывает болезненный процесс в организме ребенка.

Причем виды его разнообразны: от легкого насморка до смертельных септических форм.

Виды

Стрептококк – это бактерии, имеющие овальную форму. Обычно они располагаются группами, образуя длинную цепочку. Они могут обитать практически во всех системах организма: дыхательной, пищеварительной, половой, нервной. Но излюбленные их места – это нос, глотка и кожа. Стрептококк прекрасно размножается в крови, а оптимальная для нее температура – 37°.

В природе существует около 100 видов данных бактерий. Все они делятся на 3 группы в зависимости от способности вызывать гемолиз (разрушение) эритроцитов:

альфа-гемолитические – приводят к неполному гемолизу эритроцитов;
бета-гемолитические – способствуют полному гемолизу. Являются возбудителем таких заболеваний, как ангина, скарлатина, ревматизм и другие. Самая обширная группа стрептококков, имеющая типы А, В, С… U;
негемолитические – не вызывают гемолиз.

Особое значение в развитии патологических процессов имеют такие формы стрептококка:

пиогенный стрептококк – относится к бета-гемолитической группе. Его излюбленное место обитания – глотка, а также кожа. Одно из самых распространенных недугов, вызванных этим штаммом, – скарлатина. Особая роль пиогенному стрептококку отводится в возникновении пиодермий, таких как импетиго. Оно может проявляться в виде пузырей, заед, лишая;
пневмококк – этот микроб принимает участие в развитии пневмонии и бронхитов стрептококкового происхождения;

энтерококки – вызывают тяжелые процессы, вплоть до септицемии;
митис – обитает в ротовой полости, не исключают его роль в образовании кариеса;
ауреус – излюбленное место обитания – слизистая верхних дыхательных путей, кожа.

Особую группу составляют стрептококки типа viridans. Этот вид бактерий не зря имеет такое название. В переводе с латинского он означает «зеленый». Как раз такой цвет получается при их гемолизе. Данный вид мало токсичен и практически не участвует в развитии заболеваний.

Как было сказано выше, стрептококк может существовать в организме человека в безобидной форме , при этом не вызывая никаких проявлений.

В данном случае имеет место носительство: микроб есть, а болезни нет.

Причины

Стрептококк может попадать в организм ребенка несколькими путями:

воздушно-капельным – самый распространенный путь. Во время кашля или разговора капли слюны с микроорганизмами скапливаются в воздухе, затем их вдыхает здоровый человек;
бытовой: микробы способны сохраняться в высохшей мокроте несколько месяцев. При этом повышенная влажность и низкая температура являются благоприятной средой для их развития;
половой;
алиментарный – заражение происходит через обсемененную пищу и грязные руки;
у новорожденных детей заражение происходит от матери через обсемененные околоплодные воды и во время прохождения по родовым путям.

Также существует такой путь заражения, как самоинфицирование.

Причинами развития стрептококковой инфекции могут стать:

стоматологические вмешательства;
хронические инфекционные процессы;
инвазивные манипуляции;
выдавливание прыщей.

Патогенез

Прежде всего, входными воротами для стрептококка являются верхние дыхательные пути. На втором месте – повреждения кожи. Это первичные очаги воспаления, где начинает развиваться инфекция, где микроорганизмы выделяют свои токсины и происходит разрушение тканей.

Стрептококк наносит удар организму по трем направлениям.

Инфекция

Концентрируясь в первичном очаге инфекции, возбудитель начинает интенсивно делиться, вызывая воспаление тканей. Процесс может быть локализованным, а может распространяться за пределы входных ворот, поражая другие органы, регионарные лимфатические узлы. Стрептококк вырабатывает ряд ферментов, которые ускоряют развитие патологического процесса:

стрептокиназа : во время воспаления выделяется фибрин, который тормозит его распространение. Стрептокиназа расщепляет его, из-за чего воспалительный процесс приобретает разлитой характер и может привести к образованию флегмоны;
гиалуронидаза : разрушает мембраны клеток соединительной ткани, их проницаемость увеличивается, усиливая воспалительный процесс.

Интоксикация

Стрептококк выделяет ряд токсинов, которые, всасываясь, вызывают интоксикацию организма. Ее выраженность зависит от иммунитета больного и от дозы возбудителя:

стрептолизин оказывает токсическое действие на красные клетки крови;
лейкоцидин разрушает лейкоциты и тормозит фагоцитоз, снижая иммунный ответ;
некротоксин вызывает гнойное воспаление;
эритрогенный токсин характерен для скарлатины. Оказывает общее подавляющее действие на организм.

Аллергия

Стрептококк не только защищает себя от иммунной системы человека, но и вызывает сенсибилизацию организма, программируя иммунитет работать против него. При этом собственный иммунитет, вместо того, чтобы разрушать возбудителя, поражает собственные клетки и вызывает аутоиммунные заболевания. Для этого стрептококк продуцирует несколько веществ, которые и запускают данный процесс:

возбудитель покрывается капсулой, которая защищает его от фагоцитоза;
капсула выделяет белок М, который и вызывает развитие аутоиммунных заболеваний, таких, как ревматизм, гломерулонефрит и васкулит. Он вытягивает на себя фибрин соединительной ткани. На 3-ей неделе заболевания организм выделяет антитела, которые по ошибке принимают соединительную ткань своего организма за белок М и разрушают собственные клетки.

Действуя по этим трем направлениям, стрептококк оказывает на организм ребенка массивную и дерзкую атаку.

Симптомы, признаки и проявления

Стрептококковая инфекция у детей имеет довольно широкий спектр поражения и может задевать любой орган в зависимости от вида заболевания. Но несмотря на форму болезни, существуют признаки, которые объединяют их:

инкубационный период – до 5 дней;
острое начало;
ребенок вялый, адинамичный, отказывается от еды;
высокая температура до 40°;
тошнота, рвота;
сыпь;
слабость, головная боль.

Специфические проявления зависят от локализации процесса:

Во рту инфекция может проявляться в виде кариеса . Стрептококки способствуют выделению молочной кислоты, вызывающей разрушение эмали.
В горле стрептококковая инфекция проявляется в виде:

ангины или тонзиллита : появляется сильная боль в горле. Миндалины гиперемированы, отечны. Они покрыты белым налетом. Увеличиваются лимфоузлы;
фарингит : горло красное, болезненность при глотании. Маленькие дети беспокойные, отказываются от еды;

Если входными воротами является нос или носоглотка , то заболевание, прежде всего, проявляется насморком . Нос заложен. Появляется густое гнойное отделяемое зеленого цвета. Характерен кашель.
На коже стрептококковая инфекция проявляется дерматитами и пиодермиями . На кожных покровах лица, туловища, конечностей появляется разного рода сыпь. Это могут быть мелкоточечные элементы или красные разлитые пятна. У детей до года частыми причинами пиодермий являются опрелости.

При несоблюдении гигиены малыша они инфицируются и нагнаиваются.

Отдельно следует сказать о локализации процесса во влагалище . Здесь возбудителем инфекции становится стрептококк агалактия . При этом у девочек появляются выделения гнойного характера, зуд, боль при мочеиспускании, боли внизу живота. Если беременная женщина является носителем стрептококка агалактия, то она наверняка заразит стрептококковой инфекцией грудничка.
При поражении нервной системы стрептококком у ребенка развивается менингит .

Если возбудитель внедряется в дыхательные пути , может развиться пневмония, бронхит , а также поражение пазух носа.
При циркуляции возбудителя в крови развивается генерализованная форма заболевания – сепсис .

Формы

Различают острую и хроническую формы инфекции. Хроническая характеризуется неярко выраженными симптомами, имеет медленное течение. К ее основным признакам относят:

повышение температуры;
слабость, повышенная утомляемость;
головные боли;
суставная боль;
сбои в работе сердца;
учащенное дыхание;
гнойные выделения из носа.

Острая форма характеризуется стремительным началом и бурным течением. В зависимости от места внедрения возбудителя различают такие ее виды:

Ангина или острый тонзиллит – воспаление миндалин . Сопровождается болью в горле, появлением белого налета на миндалинах. Их воспаление может носить лакунарный, фолликулярный и некротический характер.
Фарингит . При данной форме воспаляется задняя стенка глотки. Характерно болезненное ощущение в горле, кашель, незначительное повышение температуры. Если инфекция спускается ниже, то возможно развитие бронхита или пневмонии.

Скарлатина . Это детская инфекция. Характеризуется высокой температурой. Заболевание начинается с острой гнойной ангины. При этом зев «пылающий» – ярко-красный. На коже появляется мелкоточечная сыпь, шершавая наощупь. Она обильно покрывает лицо, паховую область, поясницу, сгибательные поверхности. Затем сыпь начинает шелушиться.
Пародонтит . Это заболевание десен, которое развивается при несоблюдении гигиены полости рта или при наличии сопутствующих заболеваний. Десна воспаленные, кровоточат.

Рожа . Это воспаление глубоких слоев кожи. Развивается при нарушении целостности кожного покрова. Общее состояние нарушено. Температура тела поднимается до высоких показателей. Пораженный участок кожи отекает, становится алым. Через некоторое время на рожистом воспалении появляются пузырьки, заполненные жидкостью.

Стрептодермия . Воспаление поверхностных слоев кожи. Наименее тяжелая форма – это импетиго . Характеризуется образованием пузырьков с гнойным содержимым. У детей проявляется заедами, а также в форме лишая. Самая агрессивная форма стрептодермии – это вульгарная эктима. Она развивается у детей до 1 года. На коже появляется уплотнение с пузырьком в центре. Затем инфильтрат покрывается коркой, а под ней появляется язва.

Общее состояние малыша нарушено. Поднимается высокая температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Эндокардит . Тяжелое заболевание сердца, при котором воспаляются его клапаны. Сопровождается лихорадкой, повышенным потоотделением, нарушением работы сердца, одышкой.

Стрептодермия

Менингит . Развивается как вторичное заболевание из других очагов инфекции. Вызывает воспалительный процесс оболочек головного мозга. Появляются невыносимые головные боли, гипертермия, рвота, помутнение сознания, все характерные менингеальные признаки.
Инфекции половой системы .
Сепсис . Развивается при размножении бактерий в крови. Это тяжелая инфекция, которая характеризуется нарушением общего состояния, лихорадкой, но отсутствием инфекционного очага.

Стрептококковая инфекция может оставлять после себя много осложнений, но к самым распространенным относят:

ревматизм – это последствие ангины. Характеризуется аутоиммунным процессом, при котором иммунитет поражает ткани организма. Прежде всего, страдают сердце и суставы. Наблюдаются сбои в работе сердца, одышка, повышенное потоотделение, гипертермия. В крупных и средних суставах появляется болезненность. Они опухают, кожа над ними краснеет, появляется скованность движений;

гломерулонефрит – воспаление клубочков почек. Также носит иммунный характер. Нарушается работа почек. Появляются отеки, болезненность в области поясницы. Давление поднимается до высоких цифр;

системный васкулит – заболевание сосудов, при котором развивается гипертрофия их стенок. Сосудистый просвет уменьшается, что приводит к нарушению кровообращения.

Ребенок резко худеет, появляются мышечные боли, дерматиты, нарушения дыхания, боль за грудиной, нервные проявления.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие стрептококковой инфекции, проводят бактериологическое исследование. Существуют экспресс-тесты, которые позволяют установить результат за 30 минут. Но чаще используют бактериологические посевы, результаты которых приходится ждать несколько дней. Они позволяют не только выявить возбудителя, но и определить его вид и чувствительность к антибиотикам.

Бакпосевы производят такими методами:

мазок из зева и носа, а также выделений из влагалища и гнойного содержимого ран. Манипуляцию проводят стерильным тампоном, им же содержимое наносят на среды, где будет расти возбудитель;
соскоб с поверхности кожи;

Стрептококковая инфекция у детей чрезвычайно распространена и варьирует по тяжести проявления от легкой болезненности горла до пневмонии и менингита.

Распространенной причиной , заболеваний кожи являются стрептококки. Из четырех маленьких пациентов с больным горлом, по меньшей мере, один должен быть «благодарен» за это стрептококкам.

Они передаются капельно-жидким путем при чихании и кашле, а также контактным способом. В детских коллективах данные инфекции распространяются чрезвычайно быстро.

Симптомы

Глаз

Для стрептококковых конъюнктивитов характерны покраснение глаз, беловатые или гнойные выделения, зуд и жжение, опухание век. После сна ребенок часто не может открыть глаза из-за склеившихся ресниц. Чаще всего воспаляются оба глаза, хотя это может произойти не одновременно.

Горла

Если стрептококковой ангиной заражается ребенок моложе 3-х лет, симптомы обычно менее выражены, чем в случае старших детей. У младенцев может немного повышаться температура и наблюдаться выделения из носа. У детей 1-3 лет обычна лихорадка, ребенок капризничает, отказывается от еды, иногда увеличиваются шейные лимфоузлы.

От момента заражения до проявления первых симптомов обычно проходит от 2-х до 5-ти дней. Дети старше 3-х лет часто демонстрируют более выраженные и серьезные симптомы:

покраснение и болезненность горла;
высокая температура (часто выше 38,9°С)
трудно глотать;
воспаленные, красные, увеличенные миндалины, иногда с белым или гнойным налетом;
мелкие красные точки на мягком и твердом небе (область в задней части ротовой полости);
увеличенные лимфатические узлы на шее;
лихорадка;
головная боль;
сыпь;
боль в животе, рвота (особенно у маленьких детей);
слабость.

Носа

Гнойные, зеленоватые, густые выделения из носа являются основным симптомом инфекции в носоглотке. Они могут сопровождаться кашлем, повышенной температурой, слабостью, мигренью, болью в переносице. Ощущается заложенность носа, пропадает способность различать вкус и запахи.

Кожи

Стрептококки вызывают воспаление как поверхностных слоев кожи (импетиго), так и более глубоких (рожистое воспаление). Для импетиго характерно появление волдырей вокруг носа, рта, на руках, ногах, туловище. Позже образуются гнойные корочки или эрозии кожи.

Читайте более подробно:

В случае рожистого воспаления первоначально наблюдается озноб, сильная головная боль, слабость, температура до 40°С, рвота). Позднее формируется отек кожи, покраснение, ощущается сильный зуд.

Формируется покрасневший, болезненный валик кожи, горячий на ощупь. Могут образовываться мелкие кровоизлияния или пузыри с прозрачным содержимым. Впоследствии они сменяются язвами и эрозиями кожи.

Крови

Стафилококковые инфекции крови ( , синдром токсического шока) часто представляют серьезную угрозу жизни. Симптомы заражения проявляются в первые 12 часов после рождения:

ребенок вялый, пассивный, демонстрирует слабую внешнюю реакцию, либо, наоборот, раздражителен и капризен;
плохо ест;
похрипывает при дыхании;
температура повышена или понижена;
дыхание замедлено или учащено;
слишком частое или замедленное сердцебиение.

К числу симптомов токсического шока относится опасное для жизни падение давления крови, высокая температура, рвота, понос, высыпания на коже, поражение внутренних органов.

Хроническая

Признаки хронической стафилококковой инфекции зависят от возбудителя и локализации воспалительного процесса. Общие симптомы заключаются в вялости, недомогании, быстром утомлении ребенка, частых головных болях, лихорадке.

Могут отмечаться боли в суставах (ревматизм),переносице, одышка, приступы сердцебиения, гнойные выделения из носа (хронический этмоидит и гайморит) и др.

Врач обязательно должен осмотреть ребенка в следующих случаях:

болезненность горла сопровождается увеличением шейных лимфоузлов;
болезненность горла не проходит в течение 48 часов;
температура выше 38,3°С, либо температура, не снижающаяся через 48 часов;
болезненность горла, сопровождающаяся сыпью;
затрудненное дыхание, трудности при глотании.

Если инфекция уже диагностирована, начат прием антибиотиков и улучшение не наступает в течение 24-48 часов – это также повод для срочной консультации у педиатра.

Диагностика

Анализ

Диагностируют стрептококк, взяв мазок из горла или пораженных участков кожи для посева на питательную среду. Существуют методы экспресс-диагностики, позволяющие определить возбудителя в течение получаса.

Также проводят тест на чувствительность выделенных бактерий к различным антибиотикам для назначения наиболее эффективного лечения. Анализ крови со специфическими антителами может подтвердить наличие стрептококков в организме на более поздних этапах заболевания.

Лечение

Антибиотики

Лечение инфекций у детей включает применение пенициллина и его производных в форме таблеток или растворов для инъекций. Иногда используются также , амоксициллин или цефалоспорин.

Если у ребенка аллергия на пенициллин, лечение проводят эритромицином. Для снижения температуры применяют ацетаминофен, ибупрофен, парацетамол. Лечение конъюнктивита включает мази и глазные капли с антибиотиками.

Лечение стрептококковой инфекции у новорожденных проводят с помощью внутривенного введения антибиотиков либо будущей матери во время родов, либо детям сразу после рождения.

Народные средства

Народные средства включают применение витаминных чаев для стимуляции иммунитета, полоскание горла и промывание носа отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея). Лечебными свойствами обладает прополис (нужно жевать его весь день, глотая слюну, а ночь класть под язык).

Диета

Больной ребенок должен получать полноценную, богатую витаминами пищу. Еда не должна быть горячей или острой. Если малышу трудно глотать, используют протертую, полужидкую пищу.

Профилактика

Основной мерой профилактики является предотвращение контакта с больным. Дети с ангиной или воспалениями кожи не должны посещать детские коллективы, пока не пройдут лечение антибиотиками.

Прививка

Эффективным средством профилактики пневмонии является прививка. Разработана современная и безопасная вакцина Пневмо-23 (23 – число видов стрептококка, от которых прививка защищает).

Она не включена в список обязательных прививок и подойдет для малышей старше 2-х лет, которые постоянно контактируют с людьми, имеющими ослабленный иммунитет или серьезные хронические болезни (бронхит, астма, диабет). Дети с заболеваниями почек, удаленной селезенкой, анемией также должны быть привиты от стрептококков.

Осложнения

Если лечить ребенка вовремя, то он полностью выздоравливает. Без лечения инфекция может привести к серьезным осложнениям. Довольно часто диагностируется отит или синусит. Тяжелыми последствиями ангины являются острый ревматизм, поражающий суставы и сердце, и гломерулонефрит.

Если у ребенка, перенесшего стрептококковую инфекцию (даже несколько недель назад), наблюдается лихорадка и опухание суставов, затрудненное дыхание или сыпь, нужно срочно обращаться к врачу и провести лечение. Эти симптомы могут свидетельствовать об остром ревматизме.

Если моча приобретает темный цвет (как кока-кола) спустя более недели после инфекции, это может свидетельствовать о воспалении почек (гломерулонефрите). Лечение в больнице обязательно и в этом случае.