Таблетки Новиган — какие существуют показания к применению? Новиган инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Новиган противопоказания при беременности

Спазмоанальгетик

Действующие вещества

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением "NOVIGAN" на одной стороне; вид на поперечном разрезе: от белого до почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 55 мг, крахмал кукурузный - 76 мг, глицерол - 2.9 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 12 мг, магния стеарат - 4 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps - 5.686 мг, макрогол 6000 - 1.124 мг, тальк - 1.957 мг, титана диоксид - 1.059 мг, полисорбат 80 - 0.058 мг, сорбиновая кислота - 0.058 мг, диметикон - 0.058 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит НПВС ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.

Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия - угнетение синтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. C max в плазме крови достигается примерно через 1-2 ч. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками крови, накапливается в синовиальной жидкости.

Метаболизм и выведение

Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью. T 1/2 из плазмы крови составляет 2 ч.

Показания

слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;
дисменорея;
головная боль, в т.ч. мигренозного характера;
кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Противопоказания

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
подтвержденная гиперкалиемия;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
период после проведения аорто-коронарного шунтирования;
острая перемежающаяся порфирия;
гранулоцитопения;
нарушения кроветворения;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
тахиаритмии;
закрытоугольная глаукома;
заболевания зрительного нерва;
гиперплазия предстательной железы;
кишечная непроходимость;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

пожилой возраст;
застойная недостаточность;
цереброваскулярные заболевания;
артериальная гипертензия;
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
заболевания периферических артерий;
нефротический синдром;
КК менее 30-60 мл/мин;
гипербилирубинемия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
наличие инфекции Helicobacter pylori;
гастрит, энтерит, колит;
длительное использование НПВП;
заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
курение;
частое употребление алкоголя (алкоголизм);
тяжелые соматические заболевания;
сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком.

При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таб. до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза - 3 таб. Не следует превышать указанную дозу!

Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит), панкреатит, гепатит.

Со стороны органов дыхания: одышка, бронхоспазм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органа слуха: нарушение слуха, снижение слуха, звон в ушах.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление или снижение потоотделения.

Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

Передозировка

Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД). Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах препарат Новиган не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Препарат снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола.

Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.

Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган).

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Особые указания

При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализа крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализа кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 16 лет

При нарушениях функции почек

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Новигана являются детский возраст до 16 лет, период беременности и лактации, а также индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав препарата. При назначении препарата следует учитывать также сведения о приступах непереносимости ацетилсалициловой кислоты в анамнезе.

Также применение Новигана противопоказано при следующих заболеваниях, нарушениях и состояниях:

гранулоцитопения;
тахиаритмия;
острая перемежающаяся порфирия;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
закрытоугольная глаукома;
гиперплазия предстательной железы;
кишечная непроходимость, желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит и прочие воспалительные заболевания кишечника, протекающие в стадии обострения;
печеночная и/или почечная недостаточность, а также прогрессирующие заболевания почек;
нарушения функций системы кроветворения, гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови, геморрагический диатез;
подтвержденная гиперкалиемия;
заболевания зрительного нерва.

Препарат необходимо с осторожностью назначать следующим категориям пациентов:

пациентам пожилого возраста;
пациентам с сахарным диабетом, дислипидемией или гиперлипидемией, нефротическим синдромом, тяжелыми соматическими заболеваниями;
пациентам с заболеваниями крови;
пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, цереброваскулярными заболеваниями, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий;
пациентам с инфекцией Helicobacter Pylori, гастритом, колитом, энтеритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
пациентам с гипербилирубинемией и уровнем Cl креатинина от 30 до 60.

Применение Новигана должно быть ограничено в дозировке и частоте приемов при лечении пациентов, страдающих никотиновой и алкогольной зависимостью, а также принимающих антиагреганты, антикоагулянты, СИОЗС и пероральные ГКС.

Инструкция по применению Новигана

Комбинированный препарат оказывает спазмолитическое, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Имеет в составе ибупрофен, который является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает жаропонижающим действием, подходит для лечения зубной боли и во время месячных. Таблетки оказывают терапевтический эффект через пару часов после приема, через сутки выводится с мочой. Производитель: Индия, Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет форму двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. На одной стороне тиснение NOVIGAN. Блистер содержит 10 штук.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является комплексным средством, способным снимать воспаление, оказывать обезболивающее, спазмолитическое действие. Он подавляет выработку простагландина. Среди компонентов имеются бромид фенпивериния, выступающий как м-холиноблокирующее вещество, гидрохлорид питофенона, оказывающий миотропный спазмолитический эффект, ибупрофен, представляющий собой нестероидное противовоспалительное средство.

Бромид фенпивериния расслабляет гладкую мускулатуру благодаря холиноблокирующим свойствам. Гидрохлорид питофенона оказывает миотропное влияние на мускулатуру внутренних органов, расслабляя ее, снимая спазмы. Ибупрофен, являющийся производным от фенилпропионовой кислоты, снимает жар, воспаление, угнетает выработку простагландинов, которые отвечают за терморегуляцию, воспалительные процессы, болевые ощущения. Препарат оказывает воздействие на центральную нервную систему, периферические ткани.

При первичной дисменорее у женщин уменьшается содержание простагландинов в миометрии, снижаются внутриматочное давление, частота сердечных сокращений. Действуя совместно, компоненты препарата усиливают друг друга. Они легко впитываются кишечником, достигая максимума содержания в крови по прошествии 1-2 часов. Почти весь ибупрофен входит в связку с белками плазмы крови, перерабатывается печенью, выходит с мочой. Препарат выходит вместе с желчью.

От чего таблетки Новиган

боли, причина которых спазмы гладкой мускулатуры (дискинезия желчевыводящих путей; почечная, кишечная, желчная колика);
мигрень;
спазмы и болевые ощущения при дисменорее;
боль в пояснице, суставах, нервах: невралгия, миалгия, ишиалгия.

Показания к применению

Благодаря своему эффективному воздействию на человеческий организм средство используется при болевых синдромах самых различных этиологий. Оно способно избавить даже от сильнейшего дискомфорта. Прекрасно объясняет инструкция препарата «Новиган», от чего помогает медикамент.

Основными показаниями к его применению являются следующие состояния:

Болевой синдром слабой и умеренной силы, спровоцированный спазмами внутренних органов. Такие состояния наблюдаются при желчных, кишечных, почечных коликах. Подобный дискомфорт провоцирует менструальная боль, дискинезия желчных протоков.
Боль, вызванная миалгией. Дискомфорт возникает в мышцах. Состояние провоцирует гипертонус клеток.
Невралгия, радикулит. Болезни, сопровождаемые жгучей болью, возникающей по ходу нерва.
Суставные боли. Лекарство эффективно при тендините, бурсите.
Боль различной этиологии. Медикамент справляется и с зубным дискомфортом, и с мигренью.
Простуды, инфекционно-воспалительные недуги. Препарат эффективно устраняет жар, нормализует температуру.

Новиган действие

Таблетки Новиган быстро усваиваются и проявляют свой терапевтический эффект спустя один – два часа после приема. По прошествии суток препарат полностью выводится из организма – в основном, через мочевыделительную систему. Действует Новиган, показания к применению которого насчитывают разные виды болевых ощущений, за счет свойств каждого из активных веществ отдельно и благодаря их взаимодействию, усиливающему общий эффект. Рассмотрим, что представляют собой и как влияют на болевые ощущения эти компоненты:

Ибупрофен (400 мг) – нестероидное противовоспалительное вещество, производное фенилпропионовой кислоты. За счет подавления биосинтеза простагландинов (гормоноподобных веществ, которые на биохимическом уровне выступают причиной боли) происходит уменьшение болевых ощущений, а также уменьшение воспаления, отечности, повышенной температуры тела.
Питофенона гидрохлорид (5 мг) – соединение, оказывающее непосредственное воздействие на спазмированные гладкие мышечные ткани внутренних органов, устраняя спазм. Мышечное напряжение, провоцирующее сжатие кровеносных сосудов и нервных волокон, нередко вызывает интенсивные болевые ощущения, которые отступают при наступлении расслабления.
Фенпивериния бромид (0,1 мг) – данный компонент относится к группе м-холиноблокирующих средств, которые «отключают» рецепторы внутренних органов, реагирующих на медиатор нервного возбуждения ацетилхолин. За счет этого достигается снижение тонуса гладкой мускулатуры и ослабление болевого синдрома.

Нюансы сочетаний

Мочегонные препараты могут активизировать негативное влияние «Новигана» на почки. Комбинация с кортикостероидами сопряжена с большей вероятностью формирования изъязвлений, кровотечений в ЖКТ. Препараты из класса антитромбоцитарных, СИОЗС в сочетании с описываемым медикаментом с большей степенью вероятности вызывают кровотечение в желудке или кишечнике. Одновременное попадание в организм описываемого лекарства и сердечных гликозидов может стать причиной обострения недостаточности функционирования сердца, понижения скорости фильтрации в клубочках почек, роста концентрации гликозидов в сыворотке крови.

Литиевые препараты на фоне негормональных противовоспалительных медленнее выводятся из организма. Следовательно, растет токсичность этих составов, повышается концентрация в сыворотке крови.

Сочетая «Новиган» и «Метотрексат», нужно учитывать, что ослабевает выведение второго соединения, а значит, оно становится более опасным для организма. Повышается отравляющий эффект для почек при сочетании описываемого состава и циклоспоринов. Использование антимикробных составов хинолонового ряда одновременно с негормональными противовоспалительными сопряжено с повышенной вероятностью судорожного состояния. «Мифепристон» на фоне НПВС малоэффективен, поэтому одновременное использование этих лекарств запрещено. Противовоспалительные составы начинают принимать через полторы-две недели после прекращения курса лечения «Мифепристоном».

Побочные действия

Если принимать обезболивающее средством «Новиган» согласно инструкции, он не вызовет каких-либо побочных реакций.

При несоблюдении дозировки пациенты могут столкнуться с нарушениями пищеварительной системы. Иногда больные сетуют на одышку, появление бронхоспазма и шума в ушах, нарушение слуха и зрения. Порой врачи замечают у своих клиентов сердечную недостаточность, тахикардию, повышение давления, аллергические реакции.

Со стороны мочеполовой системы могут наблюдаться нефротические отеки, нефрит, цистит, олигурия, почечная недостаточность, полиурия, окрашивание мочи. В исключительных случаях возникает анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушение потоотделения. В некоторых случаях меняются лабораторные показатели крови и мочи.

Дозировки лекарства

Важно правильно употреблять медикамент «Новиган». Применение таблеток должно обязательно быть согласовано с врачом

Ведь дозировка лекарства полностью зависит от той патологии, которая спровоцировала дискомфорт.

Людям, которым назначен «Новиган» (таблетки), инструкция рекомендует принимать его по следующим правилам:

Лекарство употребляют за 1 час до еды либо спустя 3 часа после.
Чтобы устранить раздражающее воздействие медикамента на желудок, разрешено выпить пилюлю сразу после трапезы. Такого же эффекта можно достичь, если запить таблетку молоком.
В случае спастических болей следует принимать лекарство по 1 пилюле трижды в день.
Максимальная суточная доза медикамента – 3 таблетки.
Принимать лекарство разрешено на протяжении 5 дней.

Если возникает необходимость использования препарата более длительный срок, то следует обязательно посоветоваться с доктором. В некоторых случаях допускается более продолжительная терапия. Однако она назначается только под строгим наблюдением состояния крови и функционирования печени.

Побочные эффекты

развитие гепатита;
одышка и бронхоспазмы;
НПВС-гастропатия, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и слизистой оболочки десен, панкреатит, боль во рту, раздражение и сухость слизистой оболочки рта, афтозный стоматит;
тахикардия, сердечная недостаточность, повышение артериального давления;
головная боль, головокружение, нервозность, тревожность, раздражительность, бессонница, депрессия, психомоторное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – асептический менингит;
аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, протеинурия, отеки, олигурия, анурия, полиурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет;
звон и шум в ушах, нарушение слуха, нарушение зрения, аллергический отек конъюнктивы и век, сухость и раздражение глаз, парез аккомодации;
анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
эритема, крапивница, кожная сыпь и кожный зуд, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, лихорадка, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, аллергический ринит, токсический эпидермальный некролиз, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема.

Применение препарата может спровоцировать усиление или снижение потоотделения, увеличение времени кровотечений, снижение уровня клиренса креатинина и концентрации глюкозы в крови, снижение гематокрита и гемоглобина, а также повышение активности печеночных трансаминаз и уровня сывороточного креатинина.

При возникновении любых изменений в состоянии пациента при применении Новигана следует немедленно прекратить прием и обратиться за консультацией врача.

Нюансы фармакологической активности

1, 2 типы ЦОГ ответственны за трансформацию арахидоновой кислоты в тромбоксаны, простагландины. Первый тип веществ содержится в различных тканях, активирует формирование простагландинов, обеспечивает работоспособность различных систем и тканей, ответственных за целостность желудочной слизистой. Тромбоксин в человеческом организме ответственен за вазоконстрикцию, тромбоцитную агрегацию. Воспалительный процесс сопряжен с выработкой второго ЦОГ, активно участвующего в процессе формирования простагландинов. За счет этих веществ ярче выражен очаг воспаления, больной страдает от болевого синдрома.

В инструкции по применению таблеток «Новиган» изготовитель упоминает, что в медикаменте содержится П-пиперидиноэтокси-О-карбометоксибензофенона гидрохлорид. Это вещество способно влиять на мышечные структуры. В первую очередь затрагиваются гладкие мышечные ткани. Угнетается активность фосфодиэстеразы, растет концентрация цАМФ, понижается содержание кальциевых ионов на клеточном уровне. Под влиянием препарата гладкие мышечные волокна сосудистой системы расслабляются. Аналогичный эффект наблюдается в иных внутренних органах.

Кроме того, в инструкции по применению к таблеткам «Новиган» изготовитель указывает на ганглиоблокирующий эффект препарата. Средство влияет на парасимпатическую НС, понижает тонус, уменьшает моторику желудочных гладких мышц, влияет на пути выведения урины и желчи из организма, кишечный тракт.

Способ применения и дозы

Новиган применяют для снятия слабой и умеренной боли, образующейся при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов при желчных, почечных, кишечных коликах, дискинезии желчевыводящих протоков, менструальных болях.

Также препарат эффективен при радикулите, миалгии, невралгии, суставных болях, тендините, бурсите, он хорошо снимает зубную, головную боли, в т.ч. мигрень.

Хорошие отзывы о Новигане, применяемом при простуде, инфекционно-воспалительных заболеваниях – средство понижает температуру, снимает жар.

Таблетки Новиган принимают по 1-2шт около 4р/сутки. Максимально допустимая суточная дозировка – 6табл.

По инструкции Новиган принимать лучше за 1 час до еды или через 3ч. после. Принимать препарат самостоятельно, без врачебного назначения можно только на протяжении пяти дней.

Для предупреждения раздражения ЖКТ Новиган следует запивать молоком.

«Новиган» действует больше трех часов, а период его полного выведения равен четырем часам. Острая интенсивная боль в самый «разгар» недуга может потребовать более частого его приема, но повышать его разовую дозировку нельзя. Дозировка «Новигана» в сутки составляет не более трех таблеток. Принимать его лучше непосредственно перед едой или после нее - для снижения его раздражающего действия на пищеварительную систему. Применение «Новигана» дольше пяти дней подряд даже в терапевтических дозах требует согласования с врачом.

Заменители

Среди аналогов средства можно назвать любой обезболивающий спазмолитик или НПВС:

аспирин;
«Анальгин»;
парацетамол;
«Кетанов»;
«Индометацин»;
«Диклофенак»;
«Папаверин»;
«Но-шпа»;
«Дибазол»;
«Спазмалгон»;
«Баралгин»;
«Новитропан».

Чаще всего в качестве замены «Новигану» предлагают препарат на основе либо ибупрофена («Артрокам»), либо связки метамизола натрия (анальгетик) с питофеноном и фенпиверинием. Таблетки «Новиган» как средство, объединяющее три из четырех указанных компонентов, уникальны в своем роде.

Для того чтобы избежать раздражающего воздействия на слизистую желудка, таблетки принимают только после приема пищи, если же возникает срочная необходимость, то будет достаточно запить препарат молоком. Если нет назначения врача, то для снятия болевых ощущений можно принимать только по одной таблетке не чаще трех раз в день, не превышая данной максимальной дозировки. При этом курс может длиться не более пяти дней подряд.

Ограничения

«Новиган», в силу его тормозящего действия на периферическую и центральную нервную систему, несовместим с похмельным синдромом. Кроме плохой совместимости «Новигана» с алкоголем, средство также оказывает сильное негативное влияние на пищеварительный тракт из-за двух эффектов.

Вмешательства в перистальтику. Спазмолитики в составе «Новигана» снижают активность перистальтики всех органов пищеварения, включая желчный пузырь и поджелудочную железу.
Снижение синтеза простагландинов. Взаимодействие лекарства со стенками желудка и кишечника неизбежно. При этом ибупрофен блокирует синтез простагландинов, защищающих слизистую желудка от агрессивной среды желудочного сока. Поэтому при гастрите, дуодените, язве желудка или кишечника «Новиган» противопоказан, а его самые распространенные, яркие побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта.

Прием «Новигана» при наличии эрозий и язв в желудке или любых отделах кишечника проблематичен еще и потому, что ибупрофен обладает свойствами антикоагулянта, повышая риск кровотечения.

Когда необходимо соблюдать осторожность

Комбинированным лекарством из группы нестероидных противовоспалительных средств является Новиган. Инструкция по применению поясняет, что таблетки обладают выраженным спазмоанальгетическим действием. По отзывам специалистов, этот медикамент помогает в терапии головной и зубной боли, во время месячных.

Форма выпуска и состав

Препарат Новиган выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. В их состав входит несколько действующих веществ с различной концентрацией каждого из них в одной таблетке:

Питофенона гидрохлорид – 5 мг.
– 400 мг.
Фенпивериния бромид – 100 мкг.

Также в состав таблетки входит ряд вспомогательных компонентов.

Таблетки Новиган расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Новиган обладает противовоспалительным, анальгезирующим и спазмолитическим эффектом.

Входящий в состав лекарственного препарата ибупрофен оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, механизм которого основывается на угнетении синтеза простагландинов, ответственных за терморегуляцию, болевую чувствительность и воспалительные процессы в ЦНС и периферических тканях.

Спазмолитическое действие обеспечивается двумя другими активными компонентами, входящими в его состав: питофенона гидрохлорид оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, а фенпивериния бромид обеспечивает дополнительный расслабляющий эффект.

Показания к применению

От чего помогает Новиган? Таблетки показаны при:

симптоматическом кратковременном лечении при невралгии, миалгии, ишиалгии и болях в суставах;
умеренно или слабо выраженном болевом синдроме, наблюдающемся, когда гладкая мускулатура внутренних органов подвергается спазмам – кишечных, желчных и
дисменореи;
головной боли, в том числе и имеющей мигренозный характер;
почечных коликах, а также в случае дискинезии желчевыводящих путей.

Инструкция по применению

Новиган принимают внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком. При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Не следует превышать указанную дозу!

Противопоказания

Новиган по инструкции противопоказан при:

патологиях зрительного нерва;
выраженных нарушениях функции почек; печени;
кишечной острой непроходимости;
закрытоугольной глаукоме;
бронхиальной «аспириновой» астме;
поражениях ЖКТ язвенного и эрозивного характера;
острой порфирии;
тахиаритмии;
гиперплазии предстательной железы;
гиперчувствительности к средству и другим нестероидным средствам.

Нельзя применять Новиган кормящим, беременным женщинам, детям до 16 л. С осторожностью назначают средство пациентам с хронической сердечной недостаточностью, язвой ЖКТ или язвенным колитом в прошлом, нарушениях процесса свертываемости крови, при склонности к бронхоспазмам.

Побочные явления

По отзывам Новиган в редких случаях может вызывать аллергию, нарушение почечной функции, олигурию, анурию, нефрит, сухость в полости рта, тахикардию. Кроме этого, у пациента может возникать задержка мочи, парез, аккомодация. После применения Новигана специалисты отмечают окрашивание мочи в красный цвет.

В случае приема высоких доз, препарат может вызвать тошноту, рвоту, нарушение зрения. Чтоб вылечить интоксикацию, следует произвести промывание желудка, принять адсорбент, провести стандартное симптоматическое лечение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Новиган противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Новиган следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении применения препарата, на которые важно обращать внимание:

Препарат может оказывать влияние на функциональную активность коры головного мозга, поэтому во время его приема исключается занятие деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
При необходимости лабораторного определения концентрации 17-кетостероидов в крови, исследование следует проводить не ранее, чем через 48 часов после прекращения приема таблеток Новиган.
Во время применения препарата следует отказаться от приема алкоголя.
Длительное применение препарата требует периодического контроля лабораторных показателей функционального состояния красного костного мозга, периферической крови, печени и почек.
Действующие вещества препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случаи их применения следует проконсультироваться с врачом.

Для снижения вероятности развития побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, препарат необходимо применять в минимальной эффективной терапевтической дозе.

Лекарственное взаимодействие

Проявления гематотоксичности препарата усиливается миелотоксическими ЛС.
В случае одновременного приема с ацетилсалициловой кислотой снижается ее антиагрегантное и противовоспалительное действия (у больных, которые получают малые дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантного средства, после применения Новигана острая коронарная недостаточность может развиваться с повышенной частотой).
Препараты золота и циклоспорин усиливают влияние вещества ибупрофен на синтез в почках ПГ, эффект от чего проявляется в повышении нефротоксичности. Плазменная концентрация циклоспорина, а также вероятность того, что будут развиваться его гепатотоксические эффекты, увеличиваются ибупрофеном.
Концентрация дигоксина в крови, а также препаратов метотрекстата и лития увеличивается.
При приеме Новигана в терапевтических дозах с другими часто применяемыми препаратами, значимых взаимодействий не возникает.
Усиливается действие бутирофенонов, хинидина, фенотиазинов, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, амантадина, м-холиноблокаторов.
Снижается натрийуретический эффект гидрохлоротиазида и фуросемида, а также гипотензивная активность вазодилататоров.
В печени индукторами ферментов микросомального окисления (этанол, флумецинол, фенилбутазон, фенитонин, рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты) увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов, тем самым повышается риск того, что тяжелые интоксикации будут развиваться.
Ингибиторами микросомального окисления снижается риск того, что будет развито гепатотоксическое действие.
Одновременный прием препарата с иными нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает частоту возможных побочных эффектов.
Препарат усиливает вероятные побочные эффекты эстрогенов, этанола, ГКС (увеличивается опасность того, что возникнут желудочно-кишечные кровотечения), минералокортикостероидов; производные сульфонилмочевины при взаимодействии с препаратом усиливают свой гипогликемический эффект.
Повышается риск того, что будут развиты кровотечения ввиду усиления препаратом действия фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.
Эффективность урикозурических препаратов снижается.
При взаимодействии препарата с кофеином увеличивается анальгезирующий эффект.
ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают плазменную концентрацию вещества ибупрофен, а также понижают его выведение.
В случае одновременного применения Новигана с цефоперазоном, вальпроевой кислотой, цефамандолом, цефотетаном или пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
Абсорбция ибупрофена снижается колестирамином и антацидами.

Аналоги лекарства Новиган

По структуре определяют аналог Новоспаз.

Метовит.

Коргард.

Топамакс.

НовоПассит.

Диклофенак.

Фламакс.

Кудевита.

МИГ 200.

Цитрапак.

Перитол.

Нурофен.

Панадеин.

Каффетин.

Пенталгин.

Нобрассит.

Димефосфон.

Фебрицет.

Пливалгин.

Наклофен.

Сумамигрен.

Контемнол.

Аскофен.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Новиган (таблетки №20) в Москве составляет 185 рублей. Таблетки в аптечной сети отпускаются без рецепта. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении их применения следует проконсультироваться с врачом.

Срок годности таблеток составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат Новиган инструкция по применению рекомендует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Post Views: 385

Внезапное возникновение боли вынуждает человека искать эффективный спазмолитик. Действительно, лекарство из этой группы способно устранить дискомфорт. Но только в том случае, если боль спровоцирована спазмом. Некоторые медикаменты избавляют от дискомфорта, воздействуя на нервные окончания. Другие же устраняют боль, влияя на мышечные волокна. Но существуют препараты комплексного действия. Именно таким лекарством являются таблетки «Новиган». От чего они помогают? В чем эффективность их воздействия? Как применять препарат?

Краткая характеристика

К достаточно эффективным современным лекарствам относят препарат «Новиган». От чего помогает данное средство?

Согласно инструкции, комбинированный медикамент обладает следующими воздействиями на организм:

спазмолитическим;
анальгезирующим;
противовоспалительным.

Состав лекарства

Становится понятно, если рассмотреть ингредиенты препарата «Новиган», от чего зависит его высокая эффективность. Так, медикамент содержит три действующих компонента:

Ибупрофен. Вещество является ярким представителем НПВП. Оно прекрасно подавляет воспалительный процесс и устраняет болевой синдром. Кроме того, вещество обладает жаропонижающим воздействием.
Бромид фенпивериния. Обеспечивает эффективное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру за счет холиноблокирующего свойства.
Гидрохлорид питофенона. Это отличный спазмолитик. Он приводит к расслаблению мускулатуры внутренних органов.

Компоненты прекрасно дополняют друг друга. Такое сочетание позволяет значительно усилить благоприятное воздействие на организм каждого вещества. Именно так объясняют фармакологи, если говорят о препарате «Новиган», от чего препарат столь эффективен. Ведь он действительно способен быстро устранить боль.

Рассмотрим, при каких патологиях используется медикамент «Новиган».

Показания к применению

Основными показаниями к его применению являются следующие состояния:

Болевой синдром слабой и умеренной силы, спровоцированный спазмами внутренних органов. Такие состояния наблюдаются при желчных, кишечных, почечных коликах. Подобный дискомфорт провоцирует менструальная боль, дискинезия желчных протоков.
Боль, вызванная миалгией. Дискомфорт возникает в мышцах. Состояние провоцирует гипертонус клеток.
Невралгия, радикулит. Болезни, сопровождаемые жгучей болью, возникающей по ходу нерва.
Суставные боли. Лекарство эффективно при тендините, бурсите.
Боль различной этиологии. Медикамент справляется и с зубным дискомфортом, и с мигренью.
Простуды, инфекционно-воспалительные недуги. Препарат эффективно устраняет жар, нормализует температуру.

Дозировки лекарства

Важно правильно употреблять медикамент «Новиган». Применение таблеток должно обязательно быть согласовано с врачом. Ведь дозировка лекарства полностью зависит от той патологии, которая спровоцировала дискомфорт.

Людям, которым назначен «Новиган» (таблетки), инструкция рекомендует принимать его по следующим правилам:

Лекарство употребляют за 1 час до еды либо спустя 3 часа после.
Чтобы устранить раздражающее воздействие медикамента на желудок, разрешено выпить пилюлю сразу после трапезы. Такого же эффекта можно достичь, если запить таблетку молоком.
В случае спастических болей следует принимать лекарство по 1 пилюле трижды в день.
Максимальная суточная доза медикамента - 3 таблетки.
Принимать лекарство разрешено на протяжении 5 дней.

Побочные эффекты

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату «Новиган». Показания к применению средства достаточно обширны. Благодаря этому многие пациенты употребляют именно этот препарат, чтобы избавиться от мучительного дискомфорта.

Но наряду с благоприятными свойствами, средство способно вызвать неприятные проявления. Хотя побочные эффекты, если полностью соблюдается дозировка, редко возникают.

Инструкция приводит следующий перечень подобных реакций:

ЖКТ: изъявления слизистой, стоматит, тошнота, изжога, снижение аппетита, рвота, абдоминальные боли, диарея, запор, метеоризм, панкреатит.
Гепаболитарная система: гепатит.
Дыхательные органы: бронхоспазм, отдышка.
Нервная система: тревожность, спутанность сознания, головокружение, бессонница, раздражительность, депрессия, нервозность, галлюцинации, головная боль, психомоторное возбуждение, сонливость. Иногда - асептический менингит у пациентов, у которых диагностируются аутоиммунные заболевания.
Сердечно-сосудистые патологии: тахикардия, сердечная недостаточность, повышение АД.
Органы чувств: нарушение зрения, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век, скотома, парез аккомодации, ухудшение слуха, шум или звон в ушах.
Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.
Мочевыделительные органы: почечная недостаточность, олигурия, аллергический нефрит, протеинурия, анурия, полиурия, нефротический синдром.
Аллергические реакции: анафилактоидные проявления, лихорадка, кожный зуд, экссудативная многоформная эритема, эозинофилия, крапивница, анафилактический шок, эпидермальный токсический некролиз, отек Квинке, ринит.

Противопоказания к применению

Препарат обладает множественными ограничениями. Поэтому важно учитывать тем людям, которые решили принимать лекарство «Новиган», показания и противопоказания.

индивидуальная чувствительность к НПВП;
воспаления ЖКТ в острой стадии;
активные недуги печени;
тахиаритмия;
прогрессирующие болезни почек;
нарушенная сворачиваемость крови (гемофилия, гипокоагуляция), геморрагический диатез;
гиперкалиемия;
патологии системы кроветворения;
кишечная непроходимость;
закрытоугольная глаукома;
гранулоцитопения;
недуги зрительного нерва;
беременность, период грудного кормления;
дети до 16 лет;
гиперплазия предстательной железы.

С повышенной осторожностью следует принимать таблетки при:

гиперлипимедии, дислипидемии;
артериальной гипертензии;
ишемии;
сердечной недостаточности;
нефротическом синдроме;
цереброваскулярных заболеваниях;
гипербилирубинемии;
болезнях периферических артерий;
язвах ЖКТ;
инфицировании Helicobacter pylori;
сахарном диабете;
гастрите;
эстерите;
колите;
длительной терапии НПВП;
тяжелых соматических недугах;
алкоголизме, курении;
патологиях крови невыясненной этиологии (лейкопении, анемии).

Стоимость лекарства

Нами была подробно изучена к препарату «Новиган» инструкция по применению. Цена медикамента - еще один момент, который часто интересует пациента.

Средняя стоимость рассматриваемого лекарства за 20 таблеток (400 мг) составляет 180 рублей.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению обезболивающего лекарственного препарата Новиган . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Новигана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Новигана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной и зубной боли, во время месячных у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Новиган - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов. В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия фенпивериния бромид.

Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием (снижает повышенную температуру тела). Основной механизм действия - угнетение синтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в ЦНС и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии и за счет этого уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

Состав

Ибупрофен + Питофенона гидрохлорид + Фенпивериния бромид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь компоненты препарата Новиган хорошо всасываются в ЖКТ. Основной компонент препарата ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, накапливается в синовиальной жидкости. Ибупрофен метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть ибупрофена экскретируется с желчью.

Показания

слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика;
дисменорея;
головная боль, в т.ч. мигренозного характера;
кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 400 мг + 5 мг + 100 мкг.

Инструкция по применению и режим дозирования

При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таблетке до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Не следует превышать указанную дозу!

Побочное действие

НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые, в ряде случаев, осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит);
панкреатит;
гепатит;
одышка;
бронхоспазм;
головная боль;
головокружение;
бессонница;
тревожность;
нервозность и раздражительность;
психомоторное возбуждение;
сонливость;
депрессия;
спутанность сознания;
галлюцинации;
асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями);
нарушение слуха;
снижение слуха;
звон в ушах;
нарушение зрения (токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зрительного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), парез аккомодации);
сердечная недостаточность;
тахикардия;
повышение АД;
острая почечная недостаточность;
аллергический нефрит;
нефротический синдром (отеки);
олигурия, анурия, полиурия;
протеинурия;
цистит;
окрашивание мочи в красный цвет;
кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
кожный зуд;
отек Квинке;
анафилактоидные реакции;
анафилактический шок;
бронхоспазм или диспноэ;
лихорадка;
многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла);
эозинофилия;
аллергический ринит;
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения;
усиление или снижение потоотделения.

Противопоказания

эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в т.ч. язвенный колит;
анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма);
печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек;
подтвержденная гиперкалиемия;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч., гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
острая перемежающаяся порфирия;
гранулоцитопения;
нарушения кроветворения;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
тахиаритмии;
закрытоугольная глаукома;
заболевания зрительного нерва;
гиперплазия предстательной железы;
кишечная непроходимость;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
возраст до 16 лет;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью:

пожилой возраст;
застойная сердечная недостаточность;
цереброваскулярные заболевания;
артериальная гипертензия;
ишемическая болезнь сердца (ИБС);
дислипидемия/гиперлипидемия;
сахарный диабет;
заболевания периферических артерий;
нефротический синдром;
КК менее 30-60 мл/мин;
гипербилирубинемия;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе);
наличие инфекции Helicobacter pylori;
гастрит, энтерит, колит;
длительное использование НПВП;
заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия);
курение;
частое употребление алкоголя (алкоголизм);
тяжелые соматические заболевания;
сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (ГКС) (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Новиган противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 16 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует использовать препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозурических препаратов.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, глюкокортикоидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола (алкоголя).

Усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови.

Усиливает действие м-холиноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Аналоги лекарственного препарата Новиган

Структурные аналоги по действующему веществу:

Новоспаз.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения мигрени):

Амигренин;
Амитриптилин;
Анальгин;
Анаприлин;
Андипал;
Аскофен;
Беталок;
Вазобрал;
Вольтарен;
Диклофенак;
Димефосфон;
Зомиг;
Ибуфен;
Индерал;
Ипронал;
Каффетин;
Кетонал;
Контемнол;
Коргард;
Ксантинола никотинат;
Кудевита;
Лексотан;
Метовит;
Метопролол;
МИГ 200;
Найзилат;
Наклофен;
Налгезин;
Некст;
Нилогрин;
Нобрассит;
НовоПассит;
Номигрен;
Нурофен;
Нурофен для детей;
Обзидан;
Омарон;
Ормидол;
Панадеин;
Панадол;
Парацетамол;
Пенталгин;
Перитол;
Пикамилон;
Пливалгин;
Пропранолол;
Ревалгин;
Редергин;
Рудотель;
Солпадеин;
Стугерон;
Сумамигрен;
Топамакс;
Упсарин УПСА;
Успокоительный (седативный) сбор;
Фаспик;
Фебрицет;
Фезам;
Фламакс;
Хайрумат;
Цефекон Д;
Циннаризин;
Цитрапак;
Эгилок;
Эстекор;
Эфкамон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.