Таблетки от кровотечения при месячных: перечень препаратов, инструкция по применению, побочные действия. Обзор препаратов останавливающие маточное кровотечение

Понятие обильной менструации для каждой женщины свое. Сравнивается выделениями, которые были в предыдущих циклах. Вызвать обильную менструацию могут разные внутренние, внешние факторы. Определить самостоятельно источник патологии сложно. Это может быть гормональный дисбаланс, нервное потрясение, гинекологическое заболевание, средства контрацепции, аборт и неудачная попытка ЭКО, в общем, все что угодно. Останавливать кровотечение необходимо вместе с квалифицированным доктором, после выяснения причин.

Обильной принято считать менструацию, если за 1 день женщина успевает сменить более 4 прокладок по мере заполнения, с учетом требований гигиены. Если женщина знает причину кровотечения, можно отправиться в аптеку, купить подходящее средство. Но, чтобы избежать повторения ситуации, необходимо пройти обследование, либо получить консультацию врача.

Подобные лекарства при обильных месячных выпускают в форме таблеток, капсул, травяных настоек. Подбираются они в индивидуальном порядке, с учетом особенностей женского организма. В некоторых ситуациях назначают . Действие таких кровоостанавливающих препаратов направлено на сужение кровеносных сосудов, повышение свертываемости крови. При картине с обильными месячными, которая повторяется неоднократно, рекомендуется начинать прием незадолго до их начала. Таким способом можно уменьшить количество выделений во время очередной менструации. Препараты из натуральной основы назначают женщинам с наличием аллергии на синтетический состав таблеток.

В свою очередь, таблетки, что применяются при обильных месячных, быстрее действуют. Если удалось снизить потерю крови 1 раз, не означает, что будет помогать постоянно.

Кровоостанавливающие медицинские препараты

При обильных месячных для оказания первой медицинской помощи используют следующие препараты:

Настойка водяного перца;
Транексам;
Импедил;
Аглумин;
Триниксан.

Викасол

Препарат старого поколения. Является аналогом витамина К синтетического происхождения. Действие лекарства направлено на пополнение организма витамином. Влияет в первую очередь на скорость свертывания крови. С его помощью образуются протромбины. Принимают по мере необходимости во время обильных месячных. Суточная доза составляет 2 таблетки. Длительность терапии определяет врач. Побочный эффект возникает в виде аллергии на коже. Появляется крапивница, зуд, покраснение, сыпь. В тяжелых случаях может случиться бронхоспазм. Прием осуществляется под контролем врача. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость к составляющим лекарства, наличие тромбоэмболии. А также повышенная свертываемость крови. Хотя при таком диагнозе вряд ли появится обильное кровотечение месячных. терапевтический эффект наступит в том случае, если причина обильных месячных недостаток витамина К в организме.

Дицинон

Лекарство из категории кровоостанавливающих препаратов, что останавливает паренхиматозные и капиллярные кровотечения. В аптечных пунктах Дицинон отпускается без рецепта врача. Но принимать его без рекомендации довольно опасно. Показанием к употреблению лекарства считается наличие фибрином, сосудисте заболевания. Принимать при обильных месячных рекомендуется не более 3 штук в день. Противопоказанием для употребления препарата считается наличие тромбоза, тромбоэмболии, порфирии, индивидуальной непереносимости. Кровоостанавливающий Дицинон обладает рядом побочных эффектов. Во время приема наблюдается головокружение, слабость, головная боль, тошнота, изжога. Со стороны кожного покрова – покраснение лица, . Дицинон необходимо принимать под контролем врача.

Этамзилат

Препарат обладает кровоостанавливающим действием. Способствует нормализации проницаемости сосудов, стабилизирует микроциркуляцию. Интенсивность кровотечения снижается благодаря образованию тромбопластин. Лекарство не влияет на скорость свертывания крови во время менструации. Этамзилат при кровотечении нужно принимать 3 раза в день. Действие препарата начинается спустя 15 минут. Результат от приема держится около 6 часов. Побочный результат связан с нарушением деятельности нервной системы, пищевого тракта. Появляется головокружение, изжога, головная боль, тошнота, Употребление препарата во время месячных имеет прямые противопоказания. Нельзя принимать Этамзилат с наличием тромбоэмболии, чрезмерной чувствительности, тромбозов. А также запрещается принимать препарат при обильной менструации, вызванной химическими лекарствами. Кроме этого, Этамзилат нельзя принимать совместно с медицинскими лекарствами.

Относится к группе кровоостанавливающих препаратов в виде инъекций. Лекарство применяется, если кровотечение вызвано наличием миом, новообразований, опухолей. А также вызванного эндометриозом. Употребление препарата начинается после рекомендации врача. Он же определяет дозировку и длительность терапии. Противопоказание: остеопороз, грудное вскармливание, гиперчувствительность. Побочные эффекты проявляются в виде головокружения, тошноты, головной боли, появлении депрессий, неуравновешенного психологического состояния.

Настойка водяного перца

Пожалуй, самый безобидный препарат, который можно применять без рекомендации врача. Относят к группе кровоостанавливающих препаратов постепенного действия. Его действие направлено на укрепление сосудов, повышение скорости сворачивания крови. Прием лекарства осуществляется 3 раза в сутки по 30 мл. Побочные эффекты появляются редко. При передозировке ощущается тошнота, головная боль, головокружение. Употребление препарата заканчивается после месячных. Начинать можно незадолго до начала, если есть риск повторного кровотечения. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость, нефрит, воспалительные процессы в мочеполовой системе и почках.

Транексам

Препарат нового поколения от кровотечений разного рода. Лекарство обладает противоопухолевым действием, противоаллергическим, противовоспалительным. Теоретически, может применяться для остановки кровотечения во время месячных, вызванного различными факторами. Практически, употребление лекарства без рецепта врача может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Побочный эффект выражен снижением аппетита, диареей, тошнотой, головокружением, тахикардией. Противопоказание к употреблению: тромбоз сосудов, индивидуальная непереносимость к составляющим препарата, заболевание почек. Чтобы остановить кровотечение во время месячных, принимают лекарство по 1 капсуле каждых 5 часов. Терапия длится 3 дня.

В состав лекарства включены витамины С, рутин. Их действие направлено на укрепление сосудов, снижение ломкости капилляров. Употребление аскорутина относится к профилактическим мероприятиям для предотвращения обильных месячных. Принимают 14 дней по 1 штуке 3 раза за сутки. Противопоказанием для употребления считается индивидуальная непереносимость, тромбоз, мочекаменная болезнь. Побочные результаты схожи с применением предыдущих препаратов: крапивница, головная боль, тошнота, головокружение.

Народные средства при обильных месячных

Народная терапия основывается на применении лекарственных трав:

Все народные средства спасают от обильной менструации, но причину изменения цикла выяснить необходимо.

Кровоостанавливающие препараты при климаксе

Развитие маточного кровотечения возможно у женщин разного возраста, но в период климакса риск значительно увеличивается. Гормональные преобразования приводят, то к отсутствию месячных, то к обильной менструации. В большинстве случаев, чтобы избежать подобной ситуации, женщины принимают гормональные препараты. В целом же, изменение менструального цикла наблюдается на начальных стадиях менопаузы. Когда климакс начался, кровотечений не должно быть вообще. Появление крови свидетельствует о заболеваниях половой системы, необходимо срочно пройти обследование, не заниматься самолечением. В стационаре проводят выскабливание, назначают гормональные препараты, кровоостанавливающие. Чаще всего, это Окситоцин, Викасол.

Кровоостанавливающие препараты при миоме

Доброкачественная опухоль всегда выступает причиной нарушения менструального цикла. Обильные кровотечения возникают периодически. Справиться с ними можно самостоятельно в большинстве случаев. Если же собственные усилия не приносят желаемого результата, вызывают скорую помощь. Также следует отличать обильные выделения и аномальные. Когда кровь бежит настолько сильно, что женщина не успевает менять прокладки. В таком случае самостоятельное лечение не допускается.

Кроме этих препаратов часто используется Окситоцин, Транексам, Аскорутин.

Кровоостанавливающие препараты после выскабливания

Ситуация с обильным кровотечением после процедуры выскабливания может свидетельствовать о нарушенном гормональном фоне женщины либо о наличии воспалительного процесса в матке. В любом случае необходимо проконсультироваться со специалистом. Сразу после выскабливания женщинам назначают препараты, которые останавливают кровь, предотвращают попадание инфекции в ранки. Одним из таких средств является Окситоцин. Принимают таблетки дважды в день в течение 5 суток. За это время половые органы женщины практически приходят в норму. Следующая менструация проходит как всегда или с небольшим отклонением.

Обильное кровотечение останавливают любыми препаратами, которые влияют на свертываемость крови, укрепление сосудов. Тот же Викасол, Дицинон, Этамзилат. Если даже самостоятельно удастся остановить кровь, показаться к гинекологу надо в обязательном порядке.

Содержимое

Маточные кровотечения являются одним из ведущих симптомов гинекологических заболеваний как у девушек, так и у женщин в период климакса. Они могут проявляться обильными менструациями или не иметь связи с ежемесячным кровотечением. Кроме того, данный патологический симптом может говорить о начавшемся выкидыше, а также сопровождать ранний послеродовый период. В независимости от причины кровотечения из матки, его необходимо остановить и лечить. Проводят терапевтические мероприятия как в условиях стационара, так и дома с помощью таблеток.

Причины маточных кровотечений, которые не связаны с беременностью, заключаются в избыточном влиянии на матку женских половых гормонов - эстрогенов. А количество прогестерона - гормона 2 фазы цикла - недостаточно.

Этиологическим фактором является нарушение работы яичников, но существует две подгруппы причин возникновения экстренного кровоизлияния:

овуляторные;
ановуляторные.

В пубертате чаще регистрируют маточные кровотечения, развивающиеся на фоне отсутствия овуляции, а основной причиной этого становится атрезия или персистенция фолликула. Женщины, находящиеся на этапе предменопаузы, часто страдают от гиперплазии эндометрия - результата гиперэстрогении и недостатка прогестерона.

Основными симптомами патологии являются нерегулярные месячные - такое кровотечение из матки не считается по своей сути менструальным. Такова реакция матки на отсутствие двухфазности цикла. Эндометрий нарастает, но ввиду отсутствия перехода первой фазы во вторую отмечается недостаток прогестерона из-за атрезии или персистенции фолликула (неимение нормальной овуляции) у молодых женщин или ввиду возрастного истощения яичников у зрелых женщин. Кровеносные сосуды внутреннего слоя начинают подвергаться некротическим изменениям, эндометрий отторгается и это клинически проявляется метроррагией (кровотечением, не связанным с менструацией). Кровяные выделения из матки обильного характера при персистенции фолликула начинают беспокоить после задержки на 1 - 3 недели. При атрезии менструация не наступает от 2 до 6 месяцев, а после этого возникает маточное кровотечение скудного и продолжительного характера.

Поводом для экстренного обращения за медицинской помощью является наполняемость менструальной прокладки за 2 часа и менее. В таких случаях необходимо лечение кровоостанавливающими медикаментами, в том числе таблетками, и последующая тщательная диагностика с выяснением причины дисфункции яичников или гиперплазии эндометрия.

Кровоизлияния часто регистрируют при полипозе цервикального канала и эндометрия. Такие кровяные выделения из матки не связаны с менструальным циклом, возникают спонтанно, количество отделяемого умеренно, часто оно имеет в своем составе слизистые тяжи. При выполнении УЗИ-диагностики регистрируют увеличение толщины эндометрия (11 - 15 мм), гиперэхогеннные включения. Подтверждение диагноза возможно только при выскабливании и исследовании тканей под микроскопом.

Аденомиоз - еще одна причина маточных кровотечений. При таком заболевании возникают именно меноррагии - обильные дисфункциональные кровоизлияния во время месячных. Кроме того, наблюдается мазня как до, так и после месячных. Подтверждение диагноза проводится на УЗИ в обе фазы цикла и гистологии.

Беременность и роды - период, который часто сопровождается патологическим кровотечением. Причиной становятся:

угроза прерывания при недостатке прогестерона, заболеваниях свертывающей системы, наличии экстрагенитальных болезней матери;
преждевременная отслойка плаценты;
кровотечение после чистки;
субинволюция матки.

При ошибочном назначении гормональных таблеток (оральных контрацептивов, глюкокортикоидов) возможны профузные маточные кровотечения. При лечении КОК и другими таблетками, содержащими гормоны, должна проводится предварительная тщательная диагностика заболеваний, обоснование использования препаратов, анализ крови на гормоны. То же касается и внутриматочных спиралей.

Таблетки при дисфункциональном маточном кровотечении

Для остановки кровотечения из матки, которое не связано с беременностью, придерживаются следующих принципов:

остановка;
нормализация менструального цикла с помощью гормональных таблеток;
борьба с анемией;
восстановление нарушений психического состояния (актуально для периода переходного возраста у подростков).

Прекращение обильных или скудных кровяных выделений из матки происходит как в домашних условиях, так и в стационаре. Госпитализация осуществляется в следующих случаях:

маточное кровотечение профузного характера при неэффективности медикаментозного лечения;
анемия средней и тяжелой степени тяжести (падение уровня гемоглобина до 70 - 80 г/л);
необходимость остановки хирургическим способом с последующим переливанием компонентов крови.

Остановка маточного кровотечения в домашних условиях осуществляется с помощью таблеток. Применяют антифибринолитические средства и гемостатики.

Первая группа по своему механизму действия направлена на ингибирование противосвёртывающей системы крови, вторая - непосредственно повышает свёртываемость. Действие при приёме таблеток начинается спустя 1 - 1,5 часа и продолжается до 6 часов.

Первый этап лечения - остановка маточного кровотечения - осуществляется с помощью антифибринолитических препаратов (ингибиторов протеолиза). Наиболее популярными и эффективными таблетками из этой группы являются препараты транексама. Таблетки выпускаются по 250 и 500 мг, для купирования симптомов назначают по 1 - 1,5 г трижды в сутки на протяжении 4 дней. В стационарных условиях, как правило, используют не таблетки, а парентеральное введение растворов (Контрикал, Гордокс, Апротекс).

Для подавления кровотечения назначают также таблетки этамзилата, например, Дицинон, выпускающийся по 250 мг вещества в одной штуке, по следующей схеме: 1 - 2 таблетки трижды в сутки, возможно повышение дозировки до 3 штук 3 раза в день.

Помимо ингибиторов протеолиза и гемостатиков, кровоостанавливающими свойствами обладают нестероидные противовоспалительные средства. Такие таблетки применяют при умеренных и продолжительных скудных кровяных выделениях из матки при нарушении цикла. НПВС уменьшают потерю крови при обильных месячных на 40%. Для подавления маточного кровотечения используют таблетки, содержащие нимесулид и ибупрофен.

Ибупрофен назначают в суточной дозировке до 1200 мг: по 200 — 400 мг через 4 - 6 часов чаще всего. Таблетки нимесулида девочки-подростки употребляют трижды в день по 50 мг, а женщины по 100 - 200 мг дважды в сутки на протяжении месячного кровотечения. Следует знать о выраженном побочном явлении со стороны этих таблеток: развитии язвенной болезни желудка, гастрита. Такие таблетки необходимо принимать только в крайних случаях. Важно проводить своевременную диагностику и устранение основных причин гормональных нарушений.

При неэффективности таблеток для остановки маточного кровотечения из группы гемостатиков, антифибринолитиков и НПВС, применяют гормональные средства. Используют монофазные оральные контрацептивы в больших дозировках, а также препараты прогестерона.

Применяют такие препараты из группы ОК: Ригевидон, Везантра, Даилла, Димиа, Зоэли, Логест, Марвелон, Новинет, Регулон, Силест и другие. Назначают по 3 таблетки в день и медленно снижают дозу после нормализации выделений. Общий курс лечения составляет 21 день.

Такие таблетки, как Дюфастон, Норколут, являющиеся аналогом гормона второй фазы - прогестерона также начинают принимать с нескольких штук в день с постепенной отменой вплоть до 21 дня.

Остановка кровотечения при беременности

Остановка метроррагий, связанных с беременностью и родами, включает медикаменты из группы антифибринолитиков, гемостатиков, препараты прогестерона. Если требуется сократить матку и остановить маточное кровотечение после родов, применяют окситоцин и простагландины, а также метилэргометрин. Данные средства не выпускаются в виде таблеток, они используются в стационарных условиях для ускорения инволюции матки после родов и кесарева.

При угрозе выкидыша, начавшемся самопроизвольном аборте, преждевременной отслойке плаценты применяют:

Транексам по 1 - 2 таблетки трижды в сутки в среднем 7 дней;
Дицинон по 1 - 2 таблетки 3 - 4 раза в сутки до остановки маточного кровотечения;
Дюфастон - 4 таблетки однократно, затем по 1 таблетке через каждые 8 часов. Продолжают прием до 20 - 22 недели с постепенной отменой.

Прежде чем сохранять беременность, врачи проводят УЗИ-диагностику, чтобы убедиться в жизнеспособности плода. На ранних сроках оценивают наличие сердцебиения (исключают замершую беременность).

Среди таблеток, которые могут использоваться для остановки кровотечения после родов или выкидыша на поздних сроках, является Анальгин-хинин. Данное средство не применяется при лактации. Чтобы остановить кровяные выделения из матки и сократить ее, употребляют по 2 таблетки 6 раз через каждые 30 минут.

Для профилактики и лечения анемии, которая почти всегда сопровождает маточные кровотечения любой этиологии, принимают таблетки, восстанавливающие уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Наиболее популярными препаратами являются Актиферрин, Биофер, Мальтофер, Фенюльс. Помимо таблеток, для восстановления нормальных кровяных показателей используют высокоэффективное средство Тотема, содержащее не только железо, но и медь с марганцом.

С целью восстановления организма после маточных кровотечений необходимо принимать витамины группы В, К, С. Таблетки назначаются курсами на 2 - 3 месяца дважды в год.

Если у вас не вовремя начались месячные, выделения слишком обильны, со сгустками, менструация длится больше положенного, не исключено маточное кровотечение. Данная патология возможна у юных и половозрелых женщин, в климактерический период. При данных симптомах нужно незамедлительно обратиться к гинекологу, который сможет определить причины, распознать вид патологии, назначить действенные кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях. Тогда лечение пройдет без осложнений, а ваш организм быстро придет в норму.

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях

Во время менструации это естественный физиологический процесс, но если его параметры не отвечают норме (интенсивность, сроки, период, продолжительность и пр.), то говорят об аномальных кровотечениях. Опасность последних кроется в высокой и быстрой кровопотере, поэтому женщине (девочке) нужно оказать первую помощь до врачебного вмешательства. В зависимости от этиологии аномальные кровотечения подразделяют на следующие виды:

Дисфункциональные связаны с менструальным циклом. Возникают по причине сбоя работы яичников. Классифицируются на овуляторные, ановуляторные, межменструальные.
Профузные. Не сопровождаются болями, возникают, например, после аборта, при внутренней инфекции, миоме.
Прорывные кровотечения возникают на фоне гормонального дисбаланса: при климаксе, приеме контрацептивов и пр., из-за травмирования внутриматочной спиралью.
Гипотонические. Их причина – в низком тонусе матки. Возникают, например, после родов, абортов.
При беременности – по причине выкидыша, повреждений плаценты, патологий матки. Возникают при внематочной беременности.

Что принимать при маточном кровотечении, решает врач, потому как только специалист способен отличить один вид патологии от другого. До его вмешательства и определения вида патологии необходимо уложить заболевшую в кровать, приподнять ей ноги. Положить на живот что-то холодное (бутыль с водой, лед), обеспечить больной обильное питье. При острой необходимости и невозможности врачебной консультации следует дать женщине кровоостанавливающие таблетки или другие препараты:

«Транексам»;
«Этамзилат»;
«Викасол»;
Настойка перца водяного;
Настойка лагохилуса опьяняющего.

Список эффективных кровоостанавливающих препаратов

Схему приема кровоостанавливающих препаратов при маточных кровотечениях определяет врач. Больным назначают внутривенные и внутримышечные инъекции, ставят капельницы, выписывают таблетки. Для лечения используют следующие препараты:

«Дицинон». Считается самым эффективными препаратом. Уколы с лекарством действуют уже через 10-15 минут. Дицинон при маточных кровотечениях во время менструации принимают в таблетках.
«Контрикал». Гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Викасол». Синтетический препарат, аналог витамина К, вводится внутримышечно и перорально.
«Транексам». Выпускается в таблетках и в виде раствора для внутривенных инъекций. Таблетки – мощное кровоостанавливающее средство до приезда доктора.
«Окситоцин» и «Метилэргометрин» – кровоостанавливающие средства, сокращающие матку. Применяют в случаях послеродовых патологий.
«Аминокапроновая кислота» – гомеостатический препарат для внутривенного введения.
«Кальция хлорид» – внутривенный препарат с эффектом «горячего укола».
«Фибриноген». Порошок для инъекций, препарат человеческой крови. Применяется с аминокапроновой кислотой.
Жидкие экстракты крапивы и тысячелистника принимают по каплям при лечении дисфункциональной меноррагии.

Есть ли побочные эффекты и противопоказания

В инструкции каждого гомеостатического препарата отмечены противопоказания, связанные с повышенной чувствительностью к компонентам, патологиями сосудов и крови:

тромбозами;
тромбофлебитами;
злокачественными болезнями крови;
острым инфарктом миокарда;
повышенной свертываемостью крови.

Лекарства, которые нельзя назначать людям с заболеваниями почек (недостаточность, пиелонефрит), мочекаменной болезнью:

«Аскорутин»;
«Транескам»;
Экстракт водяного перца.

Побочные эффекты, которые способны вызвать кровоостанавливающие препараты при месячных и аномальных маточных кровотечениях:

изжога;
головная боль;
аллергия;
покраснение лица;
головокружение;
тошнота;
диарея;
тахикардия.

Препараты для остановки крови у человека

В норме наш организм достаточно легко справляется с разного рода кровотечениями, благодаря способности крови сворачиваться. Однако в некоторых случаях такая функция может нарушаться либо ее может быть просто недостаточно. Соответственно, для остановки кровотечений может потребоваться использование разных лекарственных средств. Такие медикаменты носят наименование гемостатических, некоторые из них используются исключительно докторами, другие же вполне подходят для самостоятельного применения. Какие же существуют препараты для остановки крови? Попробуем разобраться в их многообразии чуть более подробно.

Викасол

Данный медикамент является по своей сути синтетическим водорастворимым аналогом витамина К. Его применение целесообразно при коррекции кровотечений, спровоцированных сниженным количеством протромбина в крови на фоне нехватки витамина К. Викасол обычно используют при гепатите и циррозе, а также при обтурационной желтухе, так называемом почечно-печеночном синдроме и при возникновении передозировки антикоагулянтов непрямого типа. Кроме того такое средство способно немного помочь при язвенных, а также маточных (ювенильных либо климактерических) кровотечениях.

Препарат можно приобрести в виде таблеток либо раствора для внутримышечного введения. Его нельзя применять при чрезмерной свертываемости, тромбофлебите и остром инфаркте.

Эпсилон-аминокапроновая кислота

Данное вещество оказывает сильное кровоостанавливающее воздействие, как общее, так и местное, благодаря способности тормозить деятельность фибринолитической системы. Использование такого препарата целесообразно при коррекции кровотечений носового, десневого, кишечного, желудочного, почечного, а также маточного типа самой разной этиологии.
Его даже можно применять при болезни Вергольфа, гемофилии либо аппластической анемии. Лекарство стоит потреблять по три-пять грамм трижды-четырежды на день, либо вводить внутривенно. Для остановки местного кровотечения порошком сильно присыпают слизистые.
Эпсилон-аминокапроновая кислота не может применяться при тромбозах и острой печеночной недостаточности.

Фибриноген

Данное лекарство является препаратом крови человека, а именно – первым фактором свертывания крови его используют при коррекции афибриногемических кровотечений, вводя внутривенно капельно. В большей части случаев Фибриноген комбинируют с эпсилон-аминокапроновой кислотой. Данный медикамент не может применяться при тромбофлебите либо острой форме инфаркта миокарда.

Трасилол

Данное средство представляет собой препарат, полученный из околоушных желез у крупного рогатого скота. Он эффективно затормаживает процессы внутрисосудистого микросвертывания, а также расщепляет трипсин. Этот медикамент назначают при кровотечениях, которые возникают на фоне обширных травм тканей, а также после септического аборта либо на фоне острого лейкоза и прочих состояний. Трасилол вводят капельно в стационарном отделении. Доктора также могут назначить его при острой либо хронической форме панкреатита, либо при паротите. Стоит учесть, что данное средство может стать причиной сильнейшей аллергии либо флебита в участке введения.

Гемофобин

Этот медикамент состоит из раствора пектинов, и оказывает не сильно выраженное кровеостанавливающее воздействие. Его можно применять для устранения геморроидальных и маточных кровотечений и пр. Обычно средство принимают перорально либо вводят внутримышечно. Кроме того Гемофобин может использоваться и местно, к примеру, после экстракции зуба.

Адроксон

Этот медикамент помогает справиться с капиллярными кровотечениями, полученными после незначительных травм. Его раствором смачивают тампоны, кроме того средство может вводиться внутримышечно, к примеру, перед оперативными вмешательствами, во время них, и на послеоперационном этапе. Адроксон помогает справиться и с желудочно-кишечными кровотечениями.

Этамзилат

Этот медикамент способен оптимизировать деятельность тромбоцитов и снизить проницаемость капилляров. Его обычно применяют для предупреждения и устранения кровотечений капиллярного типа, развившихся на фоне тонзилэктомии, экстракции зубов. Кроме того Этамзилат способен помочь в устранении легочных либо кишечных кровотечений. Средство принимают перорально по две-три таблетки, либо вводят внутримышечно.

Препараты для остановки кровотечения растительного происхождения

Для устранения кровотечения могут использоваться лекарства на основе растений, которые можно приобрести в любой аптеке. Так при незначительных рецидивирующих носовых, геморроидальных, а также маточных кровотечениях можно воспользоваться настойкой лагохилуса опьяняющего. Ее стоит потреблять по одной чайной ложечке трижды-четырежды на день, растворяя средство в четверти стакана воды.

Для устранения умеренных маточных, почечных либо кишечных кровотечений также может применяться экстракт листьев крапивы (жидкий). Это средство нужно потреблять по двадцать пять-тридцать капелек трижды на день примерно за полчаса до трапезы.

Для остановки местных кровотечений чаще всего советуют применять гемостатическую губку, Тромбин, Фибринную пленку и Порошок красного перца.

Для подбора наиболее оптимального средства стоит обратиться к доктору.

(синоним: антигеморрагические средства, гемостатические средства) - лекарственные средства, способствующие остановке кровотечений.

Делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффектрезорбтивного действия развивается при поступлении препаратов данной группы в кровь, а гемостатический эффект кровоостанавливающих средств местного действия - при их непосредственном контакте с кровоточащими тканями. По влиянию на механизмы гемостаза среди кровоостанавливающих средств обеих групп различают специфические и неспецифические средства.

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия . Специфическимирезорбтивного действия являются некоторые препараты, получаемые из крови и представляющие собой очищенные концентраты отдельных (или суммы) свертывающих факторов крови. К числу таких препаратов относятся фибриноген, протромбиновый комплекс (содержит сумму факторов II, VII, IX и X), антигемофильный глобулин (содержит фактор VIII) и концентрат фактора XIII. Эти препараты эффективны при кровотечениях, связанных с врожденной или вторичной недостаточностью отдельных факторов свертывания крови. Так, например, фибриноген применяют при наследственной афибриногенемии, при гипо- и афибриногенемии вследствие повышенного фибринолиза, вторичном дефиците фибриногена, возникающем при заболеваниях печени, пернициозной анемии, миелолейкозе и др. Протромбиновый комплекс используют при гемофилии А (см. Геморрагические диатезы ) и кровотечениях вследствие вторичной недостаточности соответствующих факторов свертывания крови, например при передозировке антикоагулянтов непрямого действия. Антигемофильный глобулин назначают главным образом в целях профилактики и остановки кровотечений у больных гемофилией. Концентрат фактора XIII эффективен в основном при геморрагическом синдроме, обусловленном врожденной недостаточностью этого фактора, а также при геморрагических состояниях, возникающих вследствие его вторичного дефицита при заболеваниях печени и острых лейкозах. Вместо концентратов факторов свертывания крови при этих состояниях можно использовать цельную кровь, а также свежезамороженную или приготовленную при низкой температуре плазму крови.

В качестве специфических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия используют антифибринолитические средства , понижающие фибринолитическую активность крови. Они оказывают гемостатический эффект главным образом при кровотечениях, связанных с повышением фибринолитической активности крови, например при операциях на предстательной железе, легких, сердце и др., содержащих активаторы фибринолиза, при так называемых гиперфибринолитических кровотечениях вторичного генеза (например, при циррозах печени, жировой эмболии, септических состояниях и т.п.), а также при кровотечениях, возникающих в процессе лечения фибринолитическими средствами (фибринолизином).

Антифибринолитические препараты, получаемые из органов убойного скота (например, инипрол, контрикал, трасилол и др.), конкурентно ингибируют плазмин и неконкурентно тормозят процесс его активации. Не исключено, что они обладают также антитромбопластической активностью.

Синтетические антифибринолитики (амбен, аминокапроновая кислота) в отличие от препаратов животного происхождения ингибируют главным образом активаторы плазминогена (профибринолизина) и проявляют некоторую антиплазминовую активность.

Антагонисты антикоагулянтов также являются специфическими кровоостанавливающими средствами . К этой группе кровоостанавливающих средств относят антагонист гепарина протамина сульфат, антагонисты цитрата натрия (кальция хлорид и кальция глюконат), а также антагонисты антикоагулянтов непрямого действия витамин К и его заменители, например викасол и конасион.

Группу неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия составляют препараты, не оказывающие прямого влияния на факторы свертывающей системы крови; она включает, например, тромбопластические вещества, способствующие тромбообразованию. Такими свойствами обладают препараты, представляющие растворы пектинов, например гемофобин. Гемофобин эффективен при геморрагических состояниях различного генеза (аллергических и лекарственных, маточных кровотечениях и др.).

Как неспецифические кровоостанавливающие средства резорбтивного действия используют также вещества, понижающие проницаемость капилляров, например адроксон. Препарат применяют наряду с другими методами лечения при желудочно-кишечных кровотечениях, не требующих оперативного вмешательства. При массивных кровотечениях адроксон не эффективен. Его можно использовать местно при капиллярных кровотечениях из паренхиматозных органов во время хирургических операций. В отличие от адреналина адроксон не стимулирует адренорецепторы и не токсичен. Серотонин также повышает стабильность капилляров и применяется при тромбоцитопенической пурпуре, тромбастении, геморрагическом васкулите, при геморрагическом синдроме после лечения цитостатиками. Аналогичным действием обладают препараты с b -витаминной активностью - рутин и др. Однако эффективность всех этих препаратов при геморрагических состояниях очень низка.

Неспецифическим средством резорбтивного действия является также этамзилат (дицинон) - синтетический препарат, повышающий адгезивность тромбоцитов и резистентность капилляров. Этамзилат обладает антигиалуронидазной активностью, что способствует стабилизации основного вещества капиллярной стенки. Гемостатический эффект этамзилата также частично связан с активированием тромбопластинообразования. При этом протромбиновое время не изменяется и тромбообразование не провоцируется. Этамзилат используют при капиллярных кровотечениях разного генеза. в частности при лечении диабетических микроангиопатий, метроррагий, не подлежащих хирургическому лечению. При передозировке антикоагулянтов, а также при массивных гиперфибринолитических кровотечениях этамзилат не эффективен.

При тромбоцитопенических кровотечениях эффективны глюкокортикоиды, переливания цельной крови и тромбоцитной массы.

При маточных кровотечениях в качестве неспецифических кровоостанавливающих средств применяют гормональные препараты с гестагенной и эстрогенной активностью, андрогенные гормоны, а также маточные средства (препараты спорыньи, котарнин и др.).

Антидиуретический гормон эффективен в случае умеренной кровоточивости при гемофилии и болезни Виллебранда, т.к. он повышает уровень фактора VIII, стимулируя его высвобождение из эндотелия сосудов.

В качестве неспецифических кровоостанавливающих средств резорбтивного действия иногда используют препараты лагохилуса опьяняющего, крапивы, тысячелистника, водяного перца и некоторых других лекарственных растений . Однако сведения о гемостатических свойствах этих препаратов основываются, как правило, на недостаточной и неконтролируемой современными методами оценке их эффективности.

Кровоостанавливающие средства местного действия по аналогии с резорбтивными кровоостанавливающими средствами делят на специфические и неспецифические.

К специфическим К. с, местного действия относят некоторые вещества, являющиеся компонентами свертывающей системы и оказывающие прямое влияние на процесс тромбообразования (например, тромбин, тромбопластин), а также комбинированные препараты (например, гемостатическую губку), в состав которых входят тромбин и тромбопластин.

Неспецифические кровоостанавливающие средства местного действия способствуют тромбообразованию, т.к. представляют собой механические матрицы, на которых откладывается фибрин. К такого рода кровоостанавливающим средствам относится оксицелодекс. Местнодействующие кровоостанавливающие средства применяют для остановки капиллярных и паренхиматозных кровотечений.

Клинико-фармакологическая характеристика основных К. с. приводится в таблице .

Клинико-фармакологическая характеристика основных кровоостанавливающих средств

Названия препаратов и их основные синонимы	Основные фармакологические свойства	Показания к применению при кровотечениях	Дозы и способы применения	Побочные эффекты и осложнения	Противопоказания, предосторожности	Формы выпуска и условия хранения

Кровоостанавливающие средства резорбтивного действия
Амбен, Ambenum	См.
Амино-капроновая кислота, Acidum aminocapronicum	См. Антифибринолитические средства
Викасол, Vikasolum	Синтетический, водорастворимый аналог витамина К. Эффективен при кровоточивости вследствие понижения содержания в крови протромбина. Действие викасола развивается через 12-18 ч после введения	Кровоточивость при обтурационных желтухах, острых гепатитах; паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях и хирургических операциях, лучевой болезни, тромбоцитопении. Профилактически препарат назначают в последний месяц беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных); при наличии геморрагических явлений у недоношенных детей; при подготовке к хирургическим операциям и в послеоперационном периоде при опасности кровотечения	Внутрь в суточной дозе 0,015-0,03 г ; внутримышечно в дозе 0,01-0,015 г . Детям до 1 года назначают по 0,002-0,005 г , до 2 лет 0,006 г , 3-4 лет 0,008 г , 5-9 лет 0,01 г , 10-14 лет 0,015 г . Новорожденным препарат вводят внутрь в дозах не более 0,004 г . Назначают курсами по 3-4 дня с 4-дневными перерывами. Высшие дозы для взрослых внутримышечно: разовая - 0,015 г , суточная - 0,03 г ; внутрь: разовая - 0,03 г , суточная - 0,06 г	Гемолитические кризы у новорожденных и лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы	Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия	Порошок; таблетки по 0,015 г ; ампулы по 1 мл 1% раствора. Хранение в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от света, таблетки и ампулы - в защищенном от света месте
Протамина сульфат, Protamini sulfas	Препарат белкового происхождения, из спермы рыб (главным образом из спермы лосося). Образует прочные комплексы с гепарином и используется как специфический антидот при передозировке этого антикоагулянта. 1 мг протамина сульфата нейтрализует приблизительно 85 ЕД гепарина	Применяют для нейтрализации действия экзогенного гепарина (например, при его передозировке, после операций с использованием экстракорпорального кровообращения и применением гепарина)	Вводят внутривенно под контролем свертываемости крови. Струйно вводят медленно (в течение 2 мин 1 мл 1% раствора). Если введение производят не позже чем через 15 мин после введения гепарина, то для нейтрализации 100 ЕД гепарина требуется 0,1-0,12 мл 1% раствора протамина сульфата. При больших промежутках между введениями доза может быть уменьшена. По показаниям введение повторяют с интервалами в 15-30 мин. Общая доза препарата обычно составляет до 5 мл 1% раствора. При экстракорпоральном кровообращении препарат вводят капельно в более высоких дозах	Аллергические реакции (крапивница). Падение АД, брадикардия, одышка, лихорадка, парадоксальное усиление кровоточивости	Резко выраженная гипертензия, тромбоцитопения, недостаточность коры надпочечников	Флаконы по 5 мл 1% раствора и ампулы по 2 и 5 мл 1% раствора. Хранение при t° не ниже 4°. Замораживание не допускается
Фибриноген, Fibrinogenurn	Стерильный апирогенный препарат из плазмы крови доноров. Под влиянием тромбина переходит в фибрин и тем самым способствует тромбообразованию	Кровотечения при врожденной афибриногенемии, при гипо- или афибриногенемии вследствие гиперфибринолиза или коагулопатии потребления (например, при преждевременной отслойке плаценты, эмболии околоплодными водами), а также кровотечения вследствие вторичной гипофибриногенемии, возникающей при некоторых заболеваниях (например, при пернициозной анемии, синдроме Иценко - Кушинга, миелолейкозе гипопластической анемии, метастатическом раке поджелудочной или предстательной железы, ожогах, посттрансфузионных осложнениях)	Растворы препарата готовят непосредственно перед введением на воде для инъекций, подогретой до t° 25-35° и вводят внутривенно (капельно) через систему с фильтром в дозах от 0,8 г до 8 г . Средняя доза составляет обычно 2-4 г	Возможны аллергические реакции	Предтромботические состояния, тромбозы, повышенная свертываемость крови, инфаркт миокарда	Флаконы емкостью 250-500 мл , содержащие соответственно 1-2 г фибриногена. К флаконам прилагается система для вливания с фильтром. Хранение при t° от 2 до 10° в сухом, темном месте
Этамзилат, Etamsylatum; синоним: аглюмин, дицинон и др.	Неспецифическое гемостатическое средство. Уменьшает время кровотечения, понижает проницаемость капилляров, стимулирует активность тромбоцитов. Гемостатический эффект после внутривенного введения развивается через 5-15 мин и достигает максимума через 1-2 ч . Продолжительность эффекта до 6 ч . При приеме препарата внутрь максимальный эффект наступает через 3 ч	Профилактика капиллярных кровотечений в оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, урологии, а также легочные, кишечные, маточные кровотечения и геморрагические диатезы	В профилактических целях вводят внутривенно или внутримышечно за 1 ч до операции по 2-4 мл 12,5% раствора или дают внутрь 2-3 таблетки по 0,25 г за 3 ч до операции. При необходимости во время операции внутривенно вводят 2-4 мл 12,5% раствора; при опасности послеоперационного кровотечения - по 4-6 мл 12,5% раствора в сутки или дают внутрь в виде таблеток в суточной дозе 1,5-2 г	Данных нет	Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами	Ампулы по 2 мл 12,5% раствора и таблетки по 0,25 г
Кровоостанавливающие средства местного действия
Тромбин, Thrombinum	Препарат из плазмы крови доноров. Является естественным компонентом свертывающей системы крови и способствует переходу фибриногена в фибрин. Активность препарата выражается в единицах активности (ЕА). В присутствии щелочей, кислот, солей тяжелых металлов препарат инактивируется	Капиллярные и паренхиматозные кровотечения (при ряде нейрохирургических операций, операциях на печени, почках и других паренхиматозных органах), кровотечения из костных полостей, десен и т. п., особенно при тромбоцитопенической пурпуре и гипопластической анемии	Применяют местно, растворяя перед употреблением в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия комнатной температуры. Растворами препарата пропитывают стерильные марлевые салфетки или гемостатическую губку, которые накладывают на кровоточащую поверхность. Марлевый тампон удаляют сразу после остановки кровотечения, если рану закрывают наглухо, или при очередной перевязке, если лечение раны проводится открытым способом. Гемостатическую губку, пропитанную растворами тромбина, можно оставлять в ране (она рассасывается)	Возможны аллергические реакции, распространенный тромбоз при попадании в кровеносные сосуды	Препарат противопоказан при кровотечениях из крупных сосудов. Следует избегать попадания препарата в просвет крупных сосудов (во избежание их тромбоза)	Флаконы и ампулы емкостью по 10 мл , содержащие не менее 125 ЕА. Количество препарата и его активность указываются на ампулах и флаконах