Трещины на зубах, причины, виды, как лечить. Трещины на зубной эмали: причины и методы устранения

Появление вертикальных трещин на зубах – довольно неприятное явление, требующее вмешательства стоматологов. При этом, некоторые специалисты полагают, что при наличии незначительных трещин, зубы можно не пломбировать в том случае, если они не доставляют дискомфорта и не приводят к болезненным ощущениям.

Если трещина возникает в запломбированном зубе врачебное вмешательство необходимо. Только стоматолог сможет назначить квалифицированное лечение, а также выяснить, насколько трещина глубоко проникает в зуб и какую представляет опасность.

Особо стоит осмотреть трещины на зубах, которые реагируют на резкие перепады температур, сладкую или кислую пищу. Возникающий дискомфорт может свидетельствовать о начале кариеса или пародонтита, так как здоровая эмаль не реагирует на подобные особенности пищи.

Важно! При возникновении нехарактерной и сложной для диагностики зубной боли или наличия трещины, проходящей вглубь корня зуба обязательно дополнительное вмешательство стоматолога-эндодонтиста, который специализируется на устранении дефектов пульпы и зубных каналов.

Причины трещин на зубах

чрезмерное употребление контрастных по температуре блюд (холодное мороженное и горячий чай);
чрезмерное употребление кислых соков и сильногазированных напитков с ортофосфорной кислотой, которая разрушает и портит зубную эмаль;
регулярные микротравмы зубов в процессе откусывания твердой пищи, разгрызания орехов, леденцов, семечек;
нерегулируемый скрип зубами во сне, открывание зубами банок, прочных крышек;
постоянное пользование отбеливающими зубными пастами с содержанием соды и других агрессивных абразивов;
начало развития болезней зуба – гингивита, пародонтита, кариеса;
нарушение кислотно-щелочного баланса ротовой полости, к которому приводит плохая и некачественная гигиена полости рта;
наличие вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотиков;
полученные травмы зубов – сильные удары по челюсти, ушибы, падения.

Важно! Часто трещины возникают из-за недостатка в организме кальция. В этом случае нужно пересмотреть меню и провести процедуру по укреплению зубной эмали.

Симптомы имеющейся трещины

Определить наличие микротрещин может только специалист, однако, наличие явной трещины легко определить по имеющимся симптомам:

При устранении внешнего раздражителя, боль длительное время может не возвращаться. Если трещина большая и расположена в зоне видимости, ее несложно обнаружить и запломбировать. Однако, вертикальные трещины могут располагаться между зубами, на корнях, вне зоны визуального осмотра, тогда без тщательного обследования и рентгеновского снимка их не всегда может найти даже специалист.

Поэтому, при наличии острой и периодически повторяющейся боли необходимо сразу обратиться к специалисту, который сможет диагностировать и найти трещину в стадии минимального разрушения. Залечить трещины необходимо, так как при наличии микроповреждений, впоследствии могут воспаляться мягкие ткани вокруг зуба, что приведет к кровоточивости и болезненности десен.

Важно! Вертикальная трещина без должного лечения быстро приведет к воспалительным процессам в пульпе и сильному разрушению. Определить это можно по потемнению эмали в результате развивающегося некроза или неприятного вкуса, запаха в полости рта. Вокруг больных зубов может развиваться припухлость десен, боль при давлении. Иногда трещина может способствовать развитию подвижности стенок корня зуба, в этом случае трещину диагностировать довольно просто.

Внимание! Здоровые зубы требуют регулярного осмотра у стоматолога.

Наличие вертикальной трещины в коронке

Трещины в коронках зачастую появляются в результате постепенного уменьшения слоя эмали в результате механического воздействия при пережевывании или откусывании пищи. Появление небольшой и малозаметной трещины впоследствии будет способствовать возникновению скола или разлома всей коронки. Незначительная травма зуба, не затрагивающая тканей пульпы, лечится довольно просто пробированием или установкой новой коронки.

Более глубокое повреждение с явными признаками начала воспалительных процессов в пульпе зуба необходимо лечить как можно быстрее. Зуб необходимо депульпировать, качественно дезинфицировать и запломбировать. После чего возможна установка новой коронки.

Возникновение трещины в корне зуба

Возникновение вертикальной трещины в корне зуба является более сложным и трудно диагностируемым вариантом повреждения зуба. Определить ее возможно только в процессе тщательного обследования с использованием микроскопа. Если нет сопутствующих разрушений и воспалений, небольшие трещины в корнях не определяются даже при рентгеновском исследовании. Такая трещина со временем может перейти в разлом в зубе, в который будут попадать микробы и в итоге зуб может полностью разрушиться.

Обратить внимание! Трещина корня без должного лечения будет постепенно увеличиваться снизу вверх. При таком варианте развития разрушения болевые ощущения отсутствуют, и пациент узнает о повреждении только, когда зуб разламывается полностью и спасти его не представляется возможным. Такие повреждения чаще всего развиваются в депульпированных, уже пролеченных зубах.

Вертикальная трещина зуба мудрости

Зубы мудрости в силу определенных особенностей — длительном прорезывании, постоянном воздействию болезнетворных микробов, труднодоступном расположении, разрушаются гораздо чаще других. При возникновении трещины зубе мудрости, скорее всего, врач примет решение об удалении зуба, так как в силу труднодоступности вылечить его не представляется возможным. Кроме этого, никакой функциональности эти зубы не несут, поэтому удаление не скажется негативно на жевательных функциях.

Внимание! Трещины зубов мудрости реставрируются редко.

Трещины внутри зуба

Внутренние трещины одни из самых сложных. Проявляются внутренние трещины, зачастую, уже, когда зуб разрушен и лечить его очень сложно. Начинаются чаще всего внутренние трещины от корня вверх до жевательной поверхности. Почувствовать подобное разрушение можно будет только в том случае, если участки повреждения будут задевать за постоянно травмируемую пульпу, в результате чего пациент может почувствовать неприятные, болевые ощущения. Если болевые ощущения отсутствуют, зуб будет постепенно разрушаться, что приведет к отколу стенки или перелому.

Методы лечения трещин

Вертикальные трещины классифицируются и лечатся в зависимости от типа и степени разрушения.

Важно! Невылеченные вовремя трещины могут привести к полному разрушению зуба. В этом случае врачи будут практически бессильны восстановить разрушенный зуб. Он удаляется и ставится мост или имплант.

Профилактика вертикальных трещин

Для того, чтобы предотвратить появление трещин различной этиологии на зубах необходима профилактика, основанная на укреплении эмали зубов. К профилактическим мероприятиям относятся:

систематическая качественная гигиена ротовой полости, раз в полгода осуществление профессиональной чистки в клинике с удалением камня, отложений, налета;
применение нежесткой зубной щетки, которая не травмирует десна и в то же время хорошо очищает зубы;
применение зубных паст, ополаскивателей, гелей, содержащих укрепляющие эмаль компоненты;
употребление достаточного количества молочных продуктов, свежих овощей, сведение к минимуму употребление газированных напитков, содержащих ортофосфорную кислоту, красители и сахар;
ограничение резкого перепада температур во время приема пищи;
отказ от вредных привычек.

Данные профилактические меры направлены не только на профилактику возникновения трещин, но и на профилактику различных болезней полости рта – гингивита, пародонтита и сохранению здоровой улыбки.

Видео — Реставрация трещин на зубах

Видео — Трещина корня или зуба

Зуб - это полноценный орган ротовой полости с развитой кровеносной и нервной системой. По природе он имеет костную прочную структуру, а основной его задачей является жевательная функция – механическая переработка поступающей пищи. В результате регулярного воздействия, нередко появляются трещины на зубах, которые первое время могут не причинять человеку дискомфортных ощущений, кроме образования косметического дефекта.

Чтобы не допустить развития серьёзных последствий, в том числе и для зоны улыбки, необходимо своевременно обращаться к стоматологу, пока трещины на эмали не стали глубокими.

Зубные трещины (неполный перелом) – это состояние, при котором треснула эмаль. Они не влияют на целостность зуба, он сохраняет неподвижность, не расшатывается. Подключиться к патологическому процессу может дентин, но это происходит не всегда.

Дефекты не всегда заметны визуально, очень часто образуются микротрещины, которые может выявить стоматолог при исследовании полости рта. Зато наличие глубоких трещин сложно не заметить, зачастую они пигментируются и приобретают окрас от поступающего чая, кофе, пищи, что делает их очевидными для пациента и окружающих.

Как правило, большие дефекты появляются только в результате серьёзных ушибов повреждений. Традиционно же раскол эмали берёт начало именно с очень маленьких микротрещин, которым мало кто придаёт значение, поскольку они не вызывают болевых ощущений. Со временем состояние усугубляется, ведь ежедневная нагрузка на зубы провоцирует увеличение размеров трещины. Вот на этой стадии человек чаще всего начинает придавать значение дефекту. Глубокий раскол проявляет себя, реагирует на смену температурного режима.

Основные симптомы долговременных трещин:

болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Появление таких признаков свидетельствует о прогрессирующем течении болезни. Это говорит о том, что эмаль и дентин уже утратили свою целостность и при очередной механической нагрузке их структурные остатки воздействуют на пульпу, что провоцирует острые боли.

При игнорировании указанных симптомов болевой синдром постепенно переходит в хроническую форму. В свою очередь, следствием повреждённой пульпы могут стать воспалительные процессы дёсен, пародонтальные карманы, появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости, приобретение эмалью тёмного оттенка.

Кроме этого, наличие глубоких расколов способствует проникновению остатков пищи в зуб, а такие обстоятельства являются благоприятными условиями для размножения патогенной флоры.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.
Причины появления
Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.
Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:
травма, ушиб;
привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
в рационе присутствуют твёрдые продукты;
склонность к бруксизму;
регулярное употребление семечек, сухариков;
наличие неправильного прикуса;
травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.
К физиологическим причинам относят:
резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
никотиновая зависимость;
стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
применение отбеливающих паст на регулярной основе;
медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Перечисленные выше, на первый взгляд, безобидные, привычки и причины прокладывают прямой путь к развитию серьёзных проблем.
Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.
Разновидности трещин
Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.
Расколы классифицируются на следующие виды:
наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.
Способы выявления
Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.
Дополнительные методы обследования:
стоматолог собирает анамнез пациента;
применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.
Способы лечения
Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.
Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.
Эффективные методики лечения трещин:
Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

Пациент А ужинал котлетой быстрого приготовления, а пациент Б в свободное время любит кататься на коньках. Казалось бы, два разных человека, но встретились они возле кабинета стоматолога с одной проблемой. Как думаете, какой? Трещина в зубе! Наши зубы покрыты самой прочной тканью в организме – эмалью. Тем не менее, при чрезмерной механической нагрузке, к примеру, при раскусывании твердых продуктов, из-за вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами, при занятии травмоопасными видами спорта, неправильном питании и из-за множества других факторов может произойти раскол зуба. Как и в случае с пациентом А, у которого при пережевывании котлеты из-за попавшейся косточки произошел раскол моляра, так и в случае с пациентом Б, у которого при ударе передний зуб треснул пополам, главным вопросом будет, можно ли его спасти?! Давайте узнаем, что делать, если раскололся зуб, и какими методами его восстановления располагает современная стоматология.

Можно ли спасти зуб, который раскололся?

Судьба зуба, в котором образовалась трещина, будет разной в каждом конкретном случае. Здесь играет роль, какой именно зуб был поврежден, насколько серьезны масштабы проблемы, задета ли пульпа, дошла ли трещина до корня, и как именно она расположена – горизонтально, вертикально или наклонно. Решить, что делать, если зуб раскололся, сможет только врач. Причем лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и отдать предпочтение частным клиникам, в которых врачи заинтересованы в сохранении зуба больше, чем в его удалении. Разберемся подробнее.

Трещина на поверхности жевательного моляра может привести к его разрушению.

Почему зуб мог треснуть?

Трещинам сильнее подвержены передние резцы на верхней челюсти и дальние жевательные моляры и премоляры нижнего ряда. Вероятность столкнуться с этой проблемой есть у каждого, но больше всего рискуют:

маленькие дети в связи с повышенной подвижностью и частыми падениями;
люди с вредными привычками, такими как раскусывание скорлупок орехов и семечек зубами, привычка грызть кончики карандашей и ручек;
люди, одновременно употребляющие слишком горячие и холодные блюда и напитки, к примеру, горячий кофе с мороженым;
люди, имеющие пристрастие к цитрусовым и газировкам, так как кислоты в их составе разрушительно влияют на эмаль;
те, кто проводит отбеливание улыбки в домашних условиях, так как высокоабразивные средства и агрессивные компоненты осветляющих гелей истончают эмаль;
страдающие от люди;
спортсмены, занимающиеся активными и травмоопасными видами спорта;
пациенты стоматологов, оказавшиеся в руках неумелых специалистов, к примеру, зуб раскололся пополам при неправильной установке штифта;
люди, питающиеся несбалансированно, в рационе которых мало продуктов с кальцием, фтором и фосфором, необходимых для здоровья зубных тканей.

Как видите, нарушение целостности эмали и зуба в целом может произойти по многим причинам. При этом характер повреждений может отличаться.

Частое употребление цитрусовых может привести к истончению эмали и ее растрескиванию.

Виды трещин

Трещины на зубах могут быть как еле заметными, не доставляющими дискомфорта человеку, так и внушительными, при этом они обычно становятся причиной болезненных ощущений. Если трещина малозаметная, повреждена, скорее всего, только эмаль. Но даже такая микротрещина является опасной. В дальнейшем нагрузки при жевании могут привести к увеличению ее размера и сколам зубной коронки.

Важно: трещины эмали мамы часто обнаруживают у детей. Родителям стоит знать, что даже на молочных зубках трещины могут представлять опасность. Они ставят под угрозу здоровье не только временных, но и постоянных зубов.

Поначалу трещина эмали доставляет незначительные эстетические неудобства, так как она может быть заметна при близком рассмотрении и просвечивании зуба, к примеру, фонариком. Но красители из пищи и напитков неизбежно будут проникать в щель на зубной поверхности и со временем сделают дефект более выраженным. Опять-таки не стоит забывать о риске сколов.

Если после раскола зуба в нем появляются боли, как в спокойном состоянии, так и при накусывании, скорее всего, повреждены не только твердые ткани, но и пульпа. Боль может усиливаться при употреблении горячих или холодных продуктов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как при нарушении целостности пульпарной камеры и попадании в пульпу инфекции, возможно развитие опасных осложнений.

При расколе зуба может быть поврежден его корень. Это считается самым неблагоприятным вариантом.

В зависимости от направления раскола, трещины зуба делятся на:

вертикальные;
горизонтальные;
наклонные.

Вертикальные трещины часто проходят от поверхности коронки до самой верхушки зубного корня. Если зуб раскололся пополам, скорее всего, речь идет именно о вертикальной трещине. При таком повреждении обычно в патологический процесс вовлекается пульпа, возникают сильные боли.

Горизонтальная трещина чаще всего наблюдается на резцах и клыках. Степень ее опасности зависит от того, насколько близко к режущему краю расположена трещина. Чем ближе к краю резца или клыка она находится, тем меньше вероятность повреждения пульпарной камеры и больше шансов на спасение зуба. Даже если треснула только эмаль, в дальнейшем может отколоться кусок коронки, поэтому оставлять без внимания такие дефекты нельзя.

Наклонные трещины, аналогично горизонтальным, могут привести к сколам зуба, отличаться будет только форма отколовшегося кусочка.

Как восстановить поврежденный зуб?

При обнаружении повреждения постарайтесь не затягивать с обращением к стоматологу. Чем скорее заняться лечением, тем выше шансы спасти зуб.

Совет: если возможности обратиться к врачу в ближайшее время нет, чтобы не усугубить проблему, откажитесь от употребления слишком горячей и холодной пищи и напитков. Старайтесь не нагружать зуб при жевании, а для уменьшения боли примите обезболивающее, например, Ибупрофен или Кетанов.

Что будет делать врач, зависит от степени повреждения. Если зуб раскололся пополам, возможно, без удаления не обойтись. При трещинах эмали часто достаточно курса или установки микропротеза.

На заметку: понять, насколько трещина глубокая, поможет рентген.

Лечение трещин эмали

Перед реставрацией коронки важно убедиться, что трещина не пошла на корень.

При минимальных повреждениях лечение проводится с помощью реминерализующих препаратов. В их состав входит фтор и кальций. Одна из эффективных процедур – глубокое фторирование. На зубную поверхность после предварительного очищения наносится жидкость, герметизирующая микротрещины эмали.

Еще один способ восстановления зуба при сколах и трещинах эмали – винирование. – это тончайшие керамические накладки, которые фиксируются на зубе с помощью прочного цемента. Микропротез перекрывает всю переднюю поверхность резца или клыка и режущий край. Минус виниров – необходимость обточки зубов и дороговизна процедуры. Неоспоримое достоинство – высокая эстетика результата.

Восстановление зуба при глубоких трещинах

Если при расколе зуба была повреждена пульпа, придется проводить депульпирование зуба, то есть нерв придется удалять, а корневые каналы чистить и пломбировать. После этого врач может восстановить коронковую часть, установив искусственную коронку или нарастив ее композитными материалами. Выбор метода зависит от масштаба повреждений. Если откололось более 50% коронковой части, проводят протезирование. На передние резцы и клыки лучшим вариантом станет или фарфора, на жевательные моляры и премоляры можно установить .

В случае, когда трещина дошла до корня, зуб придется удалять. Лучше не затягивать с операцией, так как инфекция в зубе может привести к развитию и другим опасным осложнениям.

При обнаружении дефекта, даже в случае отсутствия болезненных ощущений, не затягивайте с обращением к стоматологу. А чтобы уберечь себя от такой неприятности как раскол зуба, не употребляйте одновременно продукты и напитки контрастных температур, следите за здоровьем полости рта, регулярно посещайте стоматолога, не используйте гигиенических средств, содержащих агрессивные для эмали вещества, и включайте в рацион продукты, богатые кальцием.

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах – явление довольно частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело в итоге к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Очень часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта. Так что если вы задаетесь вопросом «треснул зуб, что делать?», ответ на него очевиден: лечить!

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.
Вертикальные трещины на зубах Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины на зубах открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала, чаще всего врачи предлагают установить на зуб коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина зуба прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные трещины на зубах Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру зуба или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные трещины на зубах Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования трещин на зубах
В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть зубами орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам в результате подсознательного переживания дневных потрясений, бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина в зубе после удара в банальной драке.

Симптомы зубных трещин
Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

блуждающая боль с трудно определяемым источником;
сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне зуба) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки зуба
Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка – отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня зуба
Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости
Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина зуба мудрости явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба
Одна из самых коварных – это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам
Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение зубных трещин
При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

Трещина на зубе - это раскол эмалевого слоя с возможным (но необязательным), который иногда доходит до дентина или пульпы. При этом зуб сохраняет свою неподвижность и целостность, а также устойчивость к расшатыванию.

Зубная эмаль - одна из наиболее прочных тканей в человеческом организме, но постоянные чрезмерные нагрузки могут вызвать появление трещины на зубе.

Если появилось подобное повреждение, стоит как можно быстрее обратиться к врачу для диагностики и решения проблемы.

Общая характеристика;
Причины;
Симптомы;
Варианты проблемы;
Врачебная помощь;
Последствия;
Не все трещины опасны.

Общая характеристика

В отдельных случаях данная проблема представлена микротрещинами, обнаружить которые способен только специалист. Глубокие дефекты заметны при визуальном осмотре, особенно если они были пигментированы потребляемой пищей или напитками с красителями, табачными смолами.

При небольших размерах трещинки пациент практически не испытывает неприятных ощущений и не догадывается о наличии проблемы. Но механическая нагрузка на пострадавший элемент челюсти со временем приведет к увеличению дефекта в размерах и глубине.

Причины

Температурные перепады (чередование холодного с горячим);
Частое потребление агрессивных продуктов (цитрусовые соки, сахар, газированные воды);
Частое разгрызание орехов, семечек и прочей твердой пищи.
Вредные привычки - грызение ногтей, подручных предметов (карандаши, ручки);
Несоблюдение правил гигиены, частое применение абразивных паст;
Нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
Длительный прием медикаментов;
Механические повреждения - ушибы, удары, падения.

Симптомы

Специалисты перечисляют следующие основные симптомы трещин в зубе или на эмали:

Если треснул один из резцов или клыков, дефект будет заметен при визуальном осмотре (при условии, что он находится не внутри);
В большинстве случаев повышается чувствительность при температурных перепадах;
Если затронуты пульпарные или дентинные ткани, пациент может ощущать боль, не имеющую четкой локализации, особенно во время гигиенических процедур, жевания пищи, смыкания зубных рядов.

Если пациент долго не обращается к врачу для лечения проблемы, возможно опухание десен, появление неприятного запаха и привкуса в полости рта, формирование пародонтальных карманов, потемнение эмалевого слоя.

Крупные дефекты провоцируют попадание в ткани пищевых остатков, что чревато воспалением из-за нарушения защитного барьера и развития бактериальной микрофлоры.

Варианты проблемы

Трещины эмали

Трещины на зубной эмали требуют стоматологического осмотра для определения их глубины и необходимости в лечении. Поверхностные не требуют лечения, достаточно своевременного и правильного ухода за ротовой полостью, отказа от потребления твердых продуктов и профилактического посещения врача.

Вертикальное положение повреждения - одно из наиболее безопасных и редко приводящих к глубокому поражению или расколу. Но если пациент жалуется на повышение чувствительности, требуется консультация доктора.

Если повреждение имеет горизонтальное или косое положение и сопровождается повышенной чувствительностью, требуется немедленное вмешательство врача, иначе возможны травмы, например, отлом коронки, перелом зуба и его последующее разрушение (возможно формирование кариозной полости, воспалительного процесса пульпарных тканей, появление нагноения и развитие серьезных осложнений).

Трещины корня

Трещины корня - один из наиболее сложных в диагностике и устранении вариантов проблемы. Обычно он появляется по причине чрезмерной жевательной нагрузки, полученной травмы, во время фиксирования вкладок или штифтов. Обнаружить его специалист может лишь при использовании микроскопа либо лупы.

В стоматологической практике особенно распространены вертикальные расколы корня, причем особенно подвержены появлению данного повреждения элементы челюсти после удаления дентина или пульпы, лечения каналов корня. Дефект может охватывать одну или сразу обе корневые стенки.

Диагностировать вертикальные трещины или переломы корня нелегко, но во многих случаях клинические и рентгенологические симптомы могут подтвердить наличие именно такого дефекта. Если треснул зуб в области корня, возможно изменение его оттенка, наличие покраснения и припухлости, отечности и кровотечения, подвижности единицы.

ВАЖНО: В большинстве случаев зубы с продольным корневым переломом требуют удаления.

Перелом корня

Если зуб треснул в области корня и не была вовремя вылечен, возможен перелом корня. Стоматологическое лечение в данном случае должно опираться на тип проблемы. Особую сложность представляют продольные, оскольчатые и диагональные переломы корня, терапия которых не допускает использования штифтов по причине дополнительных нагрузок.

При поперечных (горизонтальных) корневых переломах специалисты применяют пломбировочные материалы, либо проводят скрепление осколков при помощи штифтов. Если разлом локализован в средней части или в верхней трети корня, то сначала доктор высверливает трепанационное отверстие, а затем проводит экстирпацию (удаление) пульпарных тканей. После этого отломанные элементы скрепляются при помощи стоматологического цемента или штифта.

Если выявлен перелом верхушки корня, проводится заполнение цементом лишь канала наибольшего из осколков.

Трещина внутри зуба

В отдельных случаях зуб может треснуть изнутри. Визуально выявить повреждение невозможно, но обычно его наличие подтверждается жалобами пациентов на болезненность и излишнюю чувствительность. В данной ситуации стоматолог проводит тщательный осмотр, а затем и рентгенографию. Трещина в зубе обычно имеет направление от области корня вверх. Болевые ощущения при внешне целом элементе челюсти объясняются вовлечением в патологический процесс пульпарных тканей и нервных окончаний.

Врачебная помощь

Как только была обнаружена проблема, необходимо немедленно посетить высококвалифицированного стоматолога. При этом пациент должен ограничить любые механические воздействия на пораженную единицу до консультации доктора.

ВАЖНО: Самостоятельное лечение и устранение зубных трещин невозможно и не дает положительных результатов.

До начала терапии стоматолог проводит визуальный и инструментальный осмотр полости рта, затем направляет пациента на рентгенографию. Если диагностические мероприятия вызывают сложности, необходима консультация стоматолога-эндодонта.

Терапевтические меры подбирается с опорой на причины, характеристики, локализацию, размеры и глубину повреждений. Специалисты перечисляют следующие варианты лечения:

Реминерализация. Подразумевает восстановление целостности структуры эмали. Врач использует для этого специальное гелеобразное средство с содержанием кальция, фтора и фосфора, которое наносится на пораженный элемент челюсти. После укрепления поверхности зубных единиц дефектная зона заполняют композитным материалом, который затвердевает под светом полимеризационной лампы. Процедура эффективна на протяжении 6 месяцев, затем требуется ее повторное проведение. Эффективность методики высока только при незначительных дефектах;
Установка виниров. Винирами специалисты называют тонкие пластинки из керамики, приклеиваемые к поверхности эмали и позволяющие скрыть дефекты и предотвратить их дальнейшее развитие. Виниры исправляют эстетические несовершенства, защищают от механического воздействия, препятствуют проникновению патогенных микроорганизмов;
Установка коронок. Если треснул зуб в области жевательных бугорков и пульпарные ткани не повреждены, требуется удаление единицы с последующим его восстановлением при помощи коронки. При повреждении пульпы сначала проводится удаление нервов и пломбирование корневых каналов;
Удаление. Если имеется перелом зуба, который сопровождается поражением дентина и пульпы, воспалением десенных тканей, его невозможно сохранить и доктором принимается решение об удалении.

Последствия

Трещины на зубе из-за постоянного движения челюстей могут привести к повреждению пульпы, ее нервов и кровеносных сосудов, а также соединительной ткани, поэтому в случае откладывания посещения доктора пораженную челюстную единицу спасти не удастся.

Если имеется глубокая и длинная трещинка, поражающая пульпу, внутрь могут попасть патогенные микроорганизмы, которые со временем могут разрушить близлежащие десенные ткани и привести к повреждениям и разрушению находящихся рядом зубов.

Не все трещины опасны

Очень часто пациенты обращаются в клинику из-за того, что зуб скололся в результате совершенно незначительного воздействия. Стоматолог из Тартуского университета, профессор Мапе Каар, считает, что причина тут не конкретно в этом воздействии, а в многочисленных микротрещинах на эмали, которые хорошо видны в стоматологическом кресле при хорошем освещении. Иногда на одном здоровом зубе бывает 4-5 трещинок.

По словам доктора, такие трещины появляются чаще всего из-за регулярного употребления цитрусовых, бруксизма или раскусывания орехов. Слишком жесткая щетка тоже может быть опасна для эмали.

При этом стоматолог отмечает, что лечить небольшие трещинки и сколы нужно не всегда. Маленький скол, затрагивающий только эмаль, не опасен для зубов, и реставрировать его нужно только в эстетических целях. А вот трещины, проходящие до дентина, реально опасны и требуют реставрации.

www.32top.ru

Симптомы проблемы

Основные симптомы долговременных трещин:

болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.

Причины появления

Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.

Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:

травма, ушиб;
привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
в рационе присутствуют твёрдые продукты;
склонность к бруксизму;
регулярное употребление семечек, сухариков;
наличие неправильного прикуса;
травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.

К физиологическим причинам относят:

резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
никотиновая зависимость;
стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
применение отбеливающих паст на регулярной основе;
медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.

Разновидности трещин

Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.

Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.

Расколы классифицируются на следующие виды:

наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.

Способы выявления

Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.

Дополнительные методы обследования:

стоматолог собирает анамнез пациента;
применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.

Способы лечения

Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.

Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.

Эффективные методики лечения трещин:

Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

zub.dental

Чем же так опасны трещины?

Любые трещины на эмали зубов - это патологический процесс, а не косметический дефект. В конечном счете развитие подобного явления может привести к более серьезному заболеванию. Ведь каждый зуб состоит из трех слоев: эмали, твердого дентина и пульпы, через которую проходят нервы и кровеносные сосуды. Постепенно трещины становятся более глубокими. Края расколотой эмали приходят в движение при смыкании и размыкании челюсти. Это провоцирует возникновение болевых ощущений.

При отсутствии должной терапии происходит расширение трещины. В результате этого образуется канал, который соединяет ротовую полость с пульпой. По размерам он может быть незначительным. Однако именно в этот канал попадает слюна, остатки пищи и бактерии. Нередко это провоцирует развитие воспалительного процесса. Что, в свою очередь, чревато последствиями. Спустя некоторое время возникает воспаление десны, а затем кариес.

Физиологические факторы

Трещины на зубах чаще всего возникают из-за нарушения правил личной гигиены, а также правил питания. К физиологическим причинам подобного явления можно отнести:

Механическое воздействие

Эта самая распространенная группа причин разрушения эмали. Чаще всего трещины и сколы возникают из-за вредных привычек. К ним стоит отнести:

Открывание бутылок или банок зубами.
Привычку грызть твердые предметы, например карандаши, ручки.
Мелкие травмы. Чаще всего они возникают у маленьких детей в процессе игры.

Все эти факторы негативно сказываются на состоянии зубной эмали. Несвоевременное устранение повреждений может привести к развитию необратимых процессов.

Классификация трещин

Раскол зубной эмали может происходить в нескольких направлениях. Исходя из этого была составлена классификация трещин. Стоматологи выделяют несколько разновидностей:

Признаки трещин на зубах

Обнаружить поверхностные трещины на передних зубах можно в процессе визуального осмотра. С внутренними повреждениями все намного сложнее. Чаще всего они обнаруживаются при разрушении тканей зуба. Итак, для выявления нарушений целостности поверхности достаточно скушать красящий продукт, а затем провести визуальный осмотр. Трещина на зубе (переднем) будет заметна даже без применения специальных инструментов.

Помимо этого при нарушении целостности поверхностей зубов возникают неприятные ощущения. Второй признак трещин - боль. В данном случае повреждения затрагивают пульпу. Болевые ощущения часто возникают в процессе пережевывания пищи, при смыкании челюсти, а также при чистке зубов и при резких перепадах температуры.

Основные методы терапии

Наклонные трещины на зубах, как правило, маскируются винирами. Горизонтальный раскол поддается лечению. В некоторых случаях при таких трещинах требуется удаление пульпы. Это необходимо при ее повреждении. Если же появилась трещина в корне зуба или около десны, то проводят либо полное восстановление, либо удаление.

Вертикальные нарушения лечатся путем пульпирования и пломбирования каналов. Нередко требуется установка специальных коронок. Если же раскол ушел глубоко в корень, то зуб удаляется. Что касается внутренних расколов, то они часто приводят к серьезным осложнениям и травмам. В данном случае проводится удаление зуба, а затем протезирование.

Трещина на зубе: что делать?

Предотвратить развитие неприятных последствий можно различными методами. В основном они направлены на укрепление эмали. Среди способов особой популярностью пользуется реминерализация. Стоматологи обычно назначают гели, в составе которых присутствуют активные компоненты: фтор, кальций, фосфор. Мягкая формула подобного препарата предотвращает механические повреждения поверхности зубов. Лекарственное средство в процессе применения не вызывает ощущений дискомфорта.

После проведения реминерализации необходимо закрыть трещины на зубной эмали. Это позволит предотвратить развитие патологических явлений. Для этих целей часто используют композитный лак. Состав наносят аккуратно на поверхность зуба, где он высыхает. Если верить европейским исследованиям, подобный препарат является абсолютно безопасным для здоровья человека. Благодаря специальному лаку можно укрепить поверхность зубов. Однако само покрытие является недолговечным. Для обновления необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев.

Если же покрыть поверхность зубов специальным лаком не представляется возможным, то устанавливаются виниры. Данные изделия имеют очень тонкие стенки и изготавливаются из керамики. При установке изделия учитываются анатомические особенности и цвет эмали. Виниры способны полностью скрыть эстетические дефекты, а также защитить зуб от травмирования. Подбираются изделия индивидуально для каждого пациента.

Во время проведения описанных выше процедур не рекомендуется использовать отбеливающие составы. При необходимости можно полностью устранить трещины на зубах. Лечение должен проводить стоматолог. В косметологических салонах подобные проблемы не решаются.

Соблюдение режима и правил питания

Чтобы не появились трещины на зубах, необходимо беречься от ударов и травмирования, а также следует правильно питаться и отказаться от курения. Для укрепления тканей зуба в рацион следует включить следующие продукты:

Сыр твердых сортов. В нем содержится большое количество фосфора и кальция.
Базилик, укроп и петрушку. В состав зелени входят эфирные масла, которые способствуют лучшей дезинфекции полости рта.
Фрукты, овощи и ягоды, содержащие множество витаминов и минералов.
Кисломолочные продукты.
Соки, желательно натуральные. Не рекомендуется добавлять в напиток сахар.

Существует список того, от чего следует отказаться. В первую очередь это:

Если нет возможности сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, то стоматологи рекомендуют приобрести в аптеке специальный комплекс минералов, в составе которого имеется витамин D. Это вещество способствует усвоению кальция. Помимо этого следует соблюдать некоторые правила:

В завершение

Если на зубах появились трещины, то устранить их в домашних условиях уже не получится. Спасет от дальнейшего разрушения только посещение стоматолога. Стоит отметить, что дети чаще подвержены подобному явлению, так как молочные зубы легко травмируются. Игнорировать трещины на зубах не стоит, так как они могут привести к расколу. В результате этого от целой структуры может остаться лишь небольшой обломок. В таких случаях зуб либо удаляют, либо восстанавливают. Для этого могут применяться штифты, коронки, композиционный материал, а также имплантаты. Трещина между зубов также может привести к негативным последствиям. Проблема состоит в том, что обнаружить ее очень сложно даже стоматологу.

fb.ru

Причины трещин на зубах

На зубах появляются трещины от воздействия множества факторов. Но есть основные причины их появления:

Употребление пищи, разной по температуре, с коротким промежуткам или одновременно;
Чрезмерное увлечение соками цитрусовых и их плодами, а также кислыми блюдами и газированными напитками;
Микротравмы зубов при употреблении слишком жёсткой еды (семечки в шелухе, сухари, леденцы, орехи и т.д.);
Бруксизм (ночное скрежетание зубами);
Привычка двигать челюстями, сжав зубы (обычно на фоне нервных расстройств);
Злоупотребление отбеливающими пастами, содой для очистки зубов от налёта;
Привычка грызть различные предметы в целях успокоения (карандаши, ручки, кисти, дужки очков и т.д.);
Кариозное поражение зубов;
Пародонтит;
Плохая гигиена ротовой полости;
Кислотно-щелочной дисбаланс в полости рта по причине патологий ЖКТ;
Курение, особенно при холодной погоде на улице;
Травмы челюсти (ушибы, удары, падения и т.п.);
Лечение некоторыми препаратами;
Бедное кальцием питание;
Некачественные стоматологические услуги (несоответствие размера штифта, слишком большое количество спиленной зубной ткани перед установкой пломбы, неграмотный выбор инструментария для процедуры и т.п.);
Отсутствие в зубе пульпы из-за лечения.

Причин для появления на зубах трещины множество, какая-то одна есть у каждого человека. Если Вы заметили, что у Вас треснула эмаль или появился какой-то описанный выше симптом, обратитесь к своему стоматологу. На детских зубках трещины способны появиться после активных игр.

Если ребёнок жалуется на боль или вскрикивает при приёме пищи, покажите его лечащему врачу.

Лечение трещин эмали

Не каждая трещина в зубе нуждается в лечении. Микротрещины на зубах лечения не требуют, но нуждаются в систематическом наблюдении у стоматолога. Если наблюдается повышение чувствительности зуба или изменение цвета эмали в месте трещины, обращение к врачу необходимо ускорить.

Если трещина на зубе начинает беспокоить, что делать необходимо узнать у врача. Обычно такие зубы обрабатывают специальным раствором, который помогает восстановить эмаль. Видя на зубах трещины, стоматолог наносит на них препарат, содержащий кальций, фтор, фосфор и укрепляющие компоненты. В отдельных случаях повреждения зубов проводится лечение раствором серебра.

Сверху зуб покрывается специальным лаком, отражающим свет. Для его закрепления применяют специальные лампы. Это закрепляет раствор на зубе и скрывает следы от повреждений на эмали. Процедура помогает сделать эмаль ровнее и снизить чувствительность к перепадам температуры и пищевым кислотам. Процедуру необходитмо проводить не реже 1-2р. в год.

Когда эмаль трескается сразу во многих местах и меняет из-за этого цвет, особенно на переднем зубе, рекомендована установка виниров. Это фронтальная керамическая пластина, закрывающая зуб или зубной ряд. Зуб выглядит белее и смотрится здоровым, а также исчезают все неприятные проявления в виде болезненности. Но перед установкой виниров зубы обязательно вылечивают от кариеса.

Неудобством этого метода является спиливание зубов, находящихся под винирами. Зубы теряют внешний вид навсегда, и человек вынужден носить виниры всю жизнь и регулярно обновлять их. Метод восстановления зубов винирами не входит в программу ОМС, а потому никогда не является бесплатным. Сам метод достаточно дорогостоящий. Вот почему его применяют нечасто.

Если трещина появилась на зубном бугорке (поверхность зуба, которой осуществляется жевание), то корневой канал в лечении не нуждается. При таком повреждении зуб не сможет потрескаться так, чтобы травмировать пульпу. Зубной бугорок удаляется, а сам зуб восстанавливается коронкой. При таком повреждении треснувший зуб не доставляет больших неудобств.

Треснувший от бугорка до корня зуб разрушается пополам. При этом повреждается пульпа, и появляется сильная боль. При таком повреждении врач назначает рентген-исследование, по результатам которого решает, как лечить зуб. Если пульпа повреждена не сильно и её возможно сохранить, зуб лечат без депульпирования. Так делают для того, чтобы не сделать зуб ещё более хрупким. Саму пульпу лечат, снимают воспаление и зуб закрывают коронкой. Шансы, что на таком зубе снова появятся трещины, равны шансам их появления на здоровых зубах.

При удалении пульпы зубы снова трескаются достаточно быстро, ведь зуб становится мёртвым органом и больше не получает питания. Если зуб разрушен слишком сильно, его удаляют. На место разрушенного зуба устанавливается имплант. Нужно внимательно отнестись к выбору материала, из которого изготавливается имплант. Чтобы не повредить имплантированным зубом здоровые соседние или те, что находятся непосредственно над ним. Обычно восстановление имплантом применяется, если треснул передний зуб. При удалении задних зубов их места могут оставаться пустыми, так как это не доставляет эстетических и функциональных неудобств.

Появление трещин является противопоказанием к использованию отбеливающих паст и других агрессивных методов очистки зубов (сода, уголь). Особенно нужно беречь треснувшие клыки и не питаться пищей, которую приходится разгрызать. Лучше измельчить её ножом или протереть на тёрке.

Избавление от трещин дома

Что нужно делать дома, если треснул зуб, зависит от степени повреждения. Глубокие и многочисленные трещины не поддаются домашней корректировке, а вот с микротрещинами эффективно бороться в домашних условиях.

Сначала налаживается питание, чтобы добирать необходимые для здоровых зубов элементы из пищи. Для этого увеличивается употребление кальцийсодержащих продуктов. Особенно много этого элемента в молочных продуктах.

В аптеках продают растворы с серебром, которыми люди дома покрывают зубы для их укрепления. Но лучше это делать в кабинете стоматолога. Вдруг проблема окажется серьёзнее, чем Вы предполагали. А откладывание процесса неблагоприятно влияет на возможный исход лечения.

nashizuby.ru

Основные причины

механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).

Симптомы

боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Диагностика

Диагностирование весьма затруднено, так как трещины могут быть не видны. Например, если треснул зуб на участке, скрытом десной. Или если повреждение буквально микроскопическое. В таком случае стоматолог принимает во внимание симптоматику, проводит осмотр зондом, рекомендует рентгенографическое исследование.

Используются и специальный инструмент, напоминающий зубную щетку без ворса. Если прикусив его пациент жалуется на боли, возможно, именно в этом участке произошла травма.

Другие дополнительные методы - покрытие эмали красителем для выявления дефектов, осмотр под микроскопом. Также уделяется внимание десне, ведь если зуб треснул достаточно давно, возможно образование пародонтальных карманов, появление болезненных припухлостей.

Виды трещин

Вертикальные

Проходят в сторону корня от коронковой части, обнажая пульпу – сосудисто-нервную ткань. В большинстве случаев приходится проводить депульпирование (удаление пульпы) и пломбировать канал. Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

В сложных случаях зуб трескается пополам.

Горизонтальные

Горизонтальные дефекты на жевательной поверхности практически не угрожают пульпе. Если же трещина находится в центре или у десны, риск потери зуба велик. Без лечения практически во всех случаях такие травмы приводят к сколам.

Наклонные

Повреждение сродни горизонтальным трещинам. Также могут приводить к сколам. Если наклонные дефекты неглубокие и не протяженные, есть шанс спасти зуб.

Трещина на эмали зуба

При истончении эмали сначала появляются микротрещинки. Их возникновение не сопровождается никакими симптомами и, как правило, стоматологи их не трогают. Однако за таким дефектом нужно постоянно наблюдать, так как даже мизерная травма дентина может вызвать скол или даже перелом коронки.

Разрушение корня

Растрескивание корня зуба распространяется снизу вверх – от корня к жевательной поверхности. Диагностировать эту травму очень сложно. Вовремя не обнаруженная, она превращается в продольный перелом.

Трещина корня с пломбой

Стоит отметить, что после удаления нервов и пломбирования каналов зуб становится мертвым. Без пульпы он остается без питания и со временем слабеет, а потому становится особенно подвержен трещинам корней.

Трещина под коронкой

В большинстве случаев зубы под коронками – мертвые, а потому их корни могут травмироваться. Для диагностики стоматологам приходится снимать коронку.

Что делать

В первую очередь необходимо записаться на прием к стоматологу. А до этого рекомендуется:

отказаться от слишком горячей или слишком холодной пищи и напитков;
оставить поврежденный участок в покое и не трогать его языком или посторонними предметами, не жевать и не кусать на него;
принимать анальгетики при сильных болях (Нимесулид, Кетанов, Солпадеин и т.п.).

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

У ребенка откололся зуб передний постоянный