Триган-д - официальная инструкция по применению. От чего помогают таблетки «Триган Д». Инструкция по применению

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Механизм действия связан с умеренным угнетением циклооксигеназы-1 и в меньшей степени циклооксигеназы-2 в периферических тканях и центральной нервной системе, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления.

Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ. C max в плазме крови достигается через 60-90 мин. V d - 3.65 л/кг. Парацетамол метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов, один из которых N-ацетил-бензохиномин при определенных условиях (передозировка препарата, недостаток глутатиона в печени) может оказать повреждающее действие на печень и почки. Около 80% препарата выводится с мочой и в небольшом количестве с калом.

Форма выпуска

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, гладкие, со скошенными краями и риской на одной стороне.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - стрипы (10) - пачки картонные.

Дозировка

Применяется внутрь взрослым и детям старше 15 лет по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки, суточная 4 таблетки. Продолжительность приема без консультации с врачом не более 5 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней - в качестве жаропонижающего средства. При продолжительном применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Не превышайте суточную дозу; ее увеличение или более продолжительное лечение возможно только под наблюдением врача, т.к. передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, эпигастральная боль, снижение аппетита, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз.

Лечение: прекратить прием препарата, сделать промывание желудка, назначить адсорбенты, ввести средства, увеличивающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно) и усиливающие реакции коньюгации (метионин внутрь).

Взаимодействие

Действие дицикловерина усиливает амантадин, антиаритмические препараты I-го класса, антипсихотические средства, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, симпатомиметические препараты, трициклические антидепрессанты.

Дицикловерин увеличивает концентрацию диоксина в крови (вследствие замедления опорожнения желудка).

Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин. этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обуславливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках парацетамола. Адреностимуляторы, а также другие препаратыс антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов. Ингибиторы микеросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает эффективность урикозирических препаратов.

Парацетамол повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, потеря вкусовых ощущений, снижение аппетита, боли в эпигастрии, запоры, повышение активности печеночных ферментов, как правило, без развития желтухи, гепатонекроз (дозозависимый эффект).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Состороны ЦНС (обычно развивается при приеме высоких доз): сонливость, головокруженние, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, вплоть до гипогликемической комы.

Со стороны органов кроветворения: анемия, метгемоглобинемия (цианоз, одышка, боли в сердце), гемолитическая анемия (особенно для больных с дефицитом глюко-6-фосфатдегидрогеназы).

Со стороны мочеполовой системы: пиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз.

Со стороны органов зрения: мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, паралич аккомодации, повышение внетриглазного даления.

снижение потенции.

Показания

спазм гладкой мускулатуры внутренних органов;
кишечная, печеночная и почечная колика;
альгодисменорея;
головная, зубная, мигренозная боль;
невралгия;
миалгия;
инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

Противопоказания

повышенная чувствительность к парацетамолу и дицикловерину;
обструктивные заболевания кишечника;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (фаза обострения);
рефлюкс-эзофагит;
гиповолемический шок;
миастения gravis;
беременность;
период лактации;
детский возраст (до 15 лет).

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени или почек, при генетическом отсутствии глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевании крови, глаукоме, доброкачественных гипербилирубинемий (в том числе синдром Жильбера), вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, алкоголизме, в пожилом возрасте.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции печени.

Передозировка препарата может вызвать печеночную недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у больных с выраженными нарушениями функции почек.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям до 15 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста.

Особые указания

С осторожностью и под контролем врача следует применть препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, одновременно с другими противовоспалительными и обезболивающими средствами, а также с антикоагулянтами и препаратами, влияющими на ЦНС. При приеме метоклопрамида, домперидона или колестирамина также необходимо проконсультироваться с врачом.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении содержания мочевой кислоты и глюкозы в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя. Риск развития повреждений печени возрастает у больных с алкогольным гепатозом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

При применении препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, тебующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами и др.)

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Триган Д – это эффективное спазмолитическое средство, которое оказывает быстрое обезболивающее действие. В составе этого лекарственного препарата присутствуют два основных компонента – парацетамол и дицикловерин. Именно благодаря их наличию в этом медикаменте и осуществляется особый механизм действия препарата, связанный с антихолинергической активностью компонентов продукта. Дицикловерин оказывает обезболивающее действие, которое проявляется при спазмолитических явлениях гладкой мускулатуры. Парацетамол усиливает и ускоряет его анальгезирующий эффект, Триган Д от чего преимущественно используется для лечения заболеваний пищеварительной системы, имеющих связь со спазмами гладкомышечной оболочки стенки кишечника.

Гидрохлорид дицикломина при пероральном употреблении очень быстро усваивается и кумулируется в достаточном количестве в плазме крови спустя примерно 1 — 1, 5 часа. Период его полувыведения составляет 30 – 70 минут. Около 79, 5% этого вещества выводится из почек. Парацетамол целиком и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Его максимальная концентрация регистрируется в последствии перорального введения через примерно 30 минут. Обезболивающий эффект человек может ощутить уже через 30 минут после его приема, а анальгезирующий эффект – спустя 2 часа.

Таблетки Триган Д от чего назначаются?

Данное лекарственное средство используется для симптоматического лечения болевых ощущений в животе. Оно может назначаться при таких заболеваниях и состояниях, как:

кишечные, печеночные и почечные колики;
дисменорея – это болезненное состояние женского организма, наступающее в дни, совпадающие с менструальным циклом;
синдром раздраженного кишечника, характеризующийся спастическими сокращениями гладкомышечной оболочки кишки.

Также этот медикамент могут рекомендовать врачи при необходимости кратковременного облегчения болевых ощущений при невралгии — поражении периферических нервов, которое характеризуется приступами болей в зоне иннервации какого-либо нерва, миалгии – болезненных ощущениях в мышцах, артралгии – болях в суставах. Более того, это лекарственное средство улучшает самочувствие пациента после диагностических и оперативных вмешательств, способствует нормализации температуры тела пациента при различных простудных заболеваниях.

У данного препарата, как и у всех лекарственных средств, есть противопоказания к применению. Откажитесь от его употребления при:

обструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы и печеночного тракта;
острых кровотечениях;
рефлюкс-эзофагите;
глаукоме;
миастении gravis;
тяжелом язвенном колите;
выраженных нарушениях почечных и печеночных функций;
гипертрофии предстательной железы;
гиперчувствительности к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
заболеваниях системы крови;
коллапсе;
дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
детском возрасте до 12 лет.

Правила приема и дозировка

Дозировка и правила лечения этим медикаментом устанавливаются медицинским специалистом в зависимости от заболевания больного, его возраста и самочувствия. Рекомендуемая схема лечения у взрослых людей и подростков, чей возраст превышает 12 лет, составляет 1 – 2 таблетки 2 – 4 раза в день. Наилучшая усваиваемость препарата достигается при его приеме за 15 минут до еды. Максимально допустимая разовая дозировка составляет 2 таблетки, а максимальная суточная – 4 таблетки. Средняя продолжительность курса лечения составляет пять дней.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические лекарства, ингибиторы моноаминоксигеназы, амантадин, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, наркотические анальгетики, симпатомиметики, холинолитики, нитраты и нитриты, а также кортикостероиды.
Снижает эффективность этого лекарственного средства одновременное назначение антацидов.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с рифампицином, барбитуратами, алкоголем и зидовудином.

Триган Д – это комбинированное обезболивающее лекарственное средство. Механизм его действия связан с антихолинергической активностью компонентов продукта, Триган Д от чего эффективно устраняет болевые ощущения и спазмы.

Триган является комбинированным обезболивающим лекарственным средством, которое поможет снять спазм с мышц. В составе препарата содержится гидрохлорид дицикломин, он имеет антиспазматическое, антимускариновое действие, с его помощью можно расслабить гладкие мышцы пищеварительной системы, сосудистых стенок. Особенно эффективно использовать Триган для лечения заболеваний пищеварительной системы, в случае спазма кишечника.

Фармакологическая характеристика Тригана

В лекарственном средстве кроме гидрохлорида дицикломина содержится парацетамол. Он относится к нестероидному противовоспалительному лекарственному препарату. Когда парацетамол действует с гидрохлоридом, снимает сильную боль. После перорального приема Триган быстро всасывается в крови, уже через 1 час заметен эффект. Выводится в течение получаса. Почками удаляется 80% препарата.

Компонент парацетамол всасывается пищеварительной системой уже через полчаса. Боль снимает через 30 минут, а уже спустя 2 часа избавляет от других симптомов.

Показания к использованию Триган

Сильная боль в области живота.
Колики в кишечнике, почках и печени.
Раздраженный кишечник, спастическое сокращение гладких мышц кишечника.

Иногда препарат назначают для облегчения болевых ощущений при миалгии, невралгии, ишиасе, артралгии после операционного вмешательства. Триган используют как жаропонижающее лекарственное средство при простуде.

Дозировка Тригана

Для взрослого и подростка после 12 лет достаточно 2 таблеток трижды в сутки. Употребляется лекарственное средство перед приемом пищи. За раз можно максимально принять 2 таблетки. За сутки не более 4 таблеток. При сильной боли препараты назначают внутримышечно 3 раза в сутки. Курс терапии – 4 дня.

Побочное действие Тригана

Препарат, несмотря на полезные свойства, может серьезно навредить, поэтому важно учитывать такие побочные эффекты:

Проблемы с пищеварительным трактом – тяжело глотать, разговаривать. Постоянно беспокоят запоры, пересыхает во рту, снижается тонус и подвижность кишечника, желудка.
Сбои в работе сердца, сосудов – аритмия, тахикардия, .
Нарушения нервной системы – возникают проблемы с координацией движений, кружится голова, наблюдается постоянная сонливость.
Проблемы с глазами – повышается внутриглазное давление, расширяются зрачки, возникает фотофобия.

Также может учащаться мочеиспускание, краснеет кожа, становится заметной сухой. Осторожно необходимо принимать препарат людям, страдающим разными видами аллергических реакций. Часто Триган приводит к крапивнице, отеку Квинке и даже анафилактическому шоку.

Противопоказания Тригана

Запрещено использовать препараты:

При серьезных заболеваниях желудка, кишечника, печени.
При воспалительном процессе в мочевыводящей системе.
При серьезном кровотечении, если нарушена работа сердца, сосудов.
При глаукоме.
При .
При патологии почек и печени.

Нельзя использовать Триган при коллапсе, раке крови. Препарат запрещен для маленьких детей, во время беременности, в лактационный период. Если препарат крайне необходим в лактационный период, маме на время придется отказаться от кормления грудью.

Взаимодействие Тригана с другими препаратами

Препарат повышает действие антипсихотических препаратов, трициклических антидепрессантов, наркотических анальгетиков, нитритов, кортикостероидов. Обратите внимание, если одновременно принимать антациды и Триган, эффективность препарата значительно снижается.

Триган оказывает токсическое действие, если его принимать вместе с зидовудином, алкогольными напитками, барбитуратами, рифампицинами.

Что делать при передозировке Триганом?

Если не учитывать дозировку, человек может полностью потерять аккомодацию, у него наблюдается фотофобия, брадикардия, аритмия. Больной постоянно хочет спать. В данной ситуации необходимо:

Вызвать рвоту.
Принять энтеросорбент.

В случае передозировки лучше всего вызвать скорую помощь, которая окажет своевременную помощь.

Также во время отравления необходима инъекция Ацетилцистеин, так можно предотвратить серьезные последствия. Выпускается Триган в виде специального раствора, также в таблетках. Ни в коем случае нельзя пользоваться препаратом после того как истек срок.

Учитывайте, что препарат значительно снижает потоотделение, поэтому, когда на улице жарко, необходимо остерегаться теплового удара. Обратите внимание, если вы сочетаете Триган с антихолинергическими лекарствами, впоследствии может вовсе развиться психоз, эйфория, галлюцинации. Запрещено после приема препарата садиться за руль.

Чем может быть опасен Триган?

Препарат часто используют наркотически зависимые люди. Если не соблюдать дозировку, выпить более 10 таблеток, возникнут галлюцинации. Наркоманы предусмотрительны, чтобы не использовать в препарате парацетамол, потому что он пагубно сказывается на печени, они предварительно измельчают таблетку. После этого порошок растворяется в холодной воде, в парацетамол остается. Триган является опасным препаратом, который может привести к тяжелым последствиям, если злоупотреблять им.

Таким образом, Триган является сильнейшим препаратом, который не рекомендуют самостоятельно использовать только после предварительной консультации лечащего доктора. Иначе, могут возникнуть серьезные осложнения во внутренних системных органах. Обязательно необходимо обращать свое внимание на дозировку, побочное действие и противопоказания. Не ознакомившись с этими пунктами в инструкции, вы рискуете серьезно отравиться препаратом. Злоупотреблять лекарственным средством не стоит, оно вызывает привыкание. Ознакомьтесь внимательно, с какими препаратами можно использовать Триган. Часто несовместимость лекарственных средств приводит к тяжелым последствиям. Не спешите себя пичкать разными лекарствами, все они негативно отражаются на состоянии организма.

Триган-Д – индийский препарат на основе парацетамола, относящийся к анальгетикам со спазмолитическим и анальгезирующим компонентом. Инструкция по применению Триган-Д указывает на синергетическое действие двух активных веществ. Парацетамол оказывает умеренное ингибирующее действие на простагландины, ответственные за воспалительную реакцию. Дицикловерин обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру.

Лекарство применяется для устранения болевого синдрома, связанного с воспалительной реакцией или спазмом. В составе лекарственного средства (ЛС) находится 500 миллиграмм парацетамола и 20 миллиграмм дицикловерина.

Препарат обладает мощным обезболивающим действием, помогает снять спазм гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Лекарство выпускается в блистерной упаковке по 10, 20 и 100 штук в брендированной пачке. Производитель – индийская фармацевтическая компания Кадила Фармасьютикалз Лтд.

Инструкция по применению

Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям от 7 лет. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством чистой воды (200 мл). Производитель не указывает взаимосвязь между употреблением лекарства и приемом пищи: можно принимать таблетки, независимо от еды.

Показания к приему

Препарат показан при спазмах гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов:

кишечные и почечные колики;
мигрень;
невралгия;
альгодисменорея.

Некоторые врачи назначают препарат для лечения ОРВИ и гриппа в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Противопоказания

индивидуальная высокая восприимчивость к активным и вспомогательным компонентам в составе средства;
заболевания, связанные с повышенной кислотностью (гастриты, язвенная болезнь);
обструктивные патологии пищеварительного тракта;
миастения.

Не рекомендуется использовать препарат при беременности и грудного вскармливания, а также детям до 7 лет. Аннотация также рекомендует с осторожностью использовать лекарство при функциональных нарушениях почек. Заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, жировое перерождение клеток, гипербилирубинемия, гепатит, а также хронический алкоголизм.

Дозировка

Схема приема – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. За один прием можно пить не более двух таблеток. Допустимая суточная доза лекарства – 4 таблетки (2 г парацетамола и 80 миллиграмм дицикловерина соответственно).

дети от 7 до 13 лет: 1/2 таблетки 1-2 раза в день;
подростки от 13 до 15: 1 таблетка 1-3 раза в 24 часа.

Срок лечения определяет специалист в зависимости от состояния и реакции пациента. Средняя продолжительность курса – не более 5 дней для обезболивающего эффекта, и 3 дня – для жаропонижающего действия.

Если прием препарата не дает желаемого результата, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Учитывая, что препарат в чувствительных пациентов может снижать скорость реакции, на время лечения лучше воздержаться от управления автомобилем, работы с ответственными механизмами и других действий, требующих концентрации внимания.

Побочные эффекты

Обычно лекарство переносится хорошо. Побочные эффекты, связанные с активными компонентами, входящими в состав препарата, проявляются при длительном приеме в больших дозах.

Для парацетамола

пищеварительная система: диспепсические симптомы, неприятные ощущения в эпигастрии;
органы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, сульфгемоглобинемия;
почки и мочевой пузырь: пиурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз;
иммунная система: кожные высыпания, зуд, обструктивная болезнь брохнов, анафилактоидные реакции;
центральная нервная система: головокружение, потеря ориентации;

Для дицикломина гидрохлорида

иммунная система: кожный зуд, крапивница, анафилактическая реакция;
пищеварительная система: диспепсические симптомы, усиленное газообрзование, боль в эпигастрии;
нервная система: снижение чувствительности конечностей, покалывание, онемение в конечностях, головная боль, слабость, перепады настроения, бессонница;
сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, аритмия;
мочеполовая система: недержание или задержка мочи мочи;
органы дыхания: одышка, апноэ, асфиксия, заложенность носа, гиперемия слизистой носоглотки.

Парацетамол влияет на эффективность гипертензивных препаратов с диуретическим компонентом, а также усиливает вредное влияние барбитуратов на клетки печени. Последние уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола и других НПВП.

Действие препарата усиливается при его при совместном приеме с аскорбиновой кислотой и кофеином.

Длительный совместный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами может увеличивать риск кровотечений и негативных реакций со стороны мочевыводящих путей.

Цена

Стоимость Триган-Д в сетевых аптеках в зависимости от количества лекарства в упаковке варьируется от 63,23 рубля для 10 штук и до 360 рублей за 100 таблеток. Средняя стоимость лекарства в 20 таблеток – 100 рублей.

Аналоги

Следует различать синонимы и аналоги лекарственных средств. Синонимами называют препараты, полностью идентичные по составу. Аналоги – это лекарства, обладающие сходным действием, но их компонентный состав может быть другим.

Единственным синонимом препарата Триган-Д является Долоспа табс (500 миллиграмм парацетамола и 50 миллиграмм дицикловерина).

Как комбинированный препарат противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего действия, аналогами Триган-Д можно условно назвать другие анилиды в комбинациях на основе парацетамола.

Нурофен-Лонг (200 миллиграмм ибупрофена и 500 миллиграмм парацетамола) – противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Показания: боли в спине, мигрени, зубная боль, мышечные и суставные боли, невралгия, боль в результате травмы. Способ приема: по 1 таблетке 3 раза в день для взрослых и детей от 12 лет.
Ибуклин (400 миллиграмм ибупрофена и 325 миллиграмм парацетамола) – жаропонижающее и противовоспалительное средство в таблетках, анальтетик. Применяется при мышечных болях, болях в спине, зубной боли, ушибах, растяжениях, переломах, альгодисменорее. Принимается внутрь, 2-3 часа до или после приема пищи, целиком. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день, курс терапии – не более 5 дней.
Золдиар (325 миллиграмм парацетамола и 37,5 миллиграмм трамадола) – болеутоляющее средство для взрослых и детей от 12 лет. Выпускается в таблетках. Показания: любой болевой синдром, в том числе после травм и операций. Дозировка назначается врачом индивидуально. Таблетку нужно пить целиком, не разжевывая. Предельно допустимая суточная доза – 8 таблеток.
Пенталгин (325 миллиграмм парацетамола, 100 миллиграмм напроксена, 50 миллиграмм кофеина, 40 миллиграмм дротаверина, 10 миллиграмм фенирамина). Противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее, обезболивающее средство в таблетках. Принимается при болях в мышцах и суставах, спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов мозга, а также при простудных заболеваниях. Дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день, средняя продолжительность курса 3-5 дней.

Более дешевые аналоги Триган-Д – препараты парацетамола:

Парацетамол (таблетки от 125 до 500 миллиграмм) - стоимость от 16 до 30 рублей в зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя.
Эффералган (таблетки, сироп, ректальные суппозитории) – от 17 до 165 рублей за упаковку.
Панадол (таблетки в полимерной оболочке, растворимые таблетки) – от 30 до 50 рублей.

Доступными аналогами на основе другого противовоспалительного препарата можно назвать:

Аспирин ;
Мигренол Экстра ;
Кофицил Плюс ;
Цитрамон П .

Все препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и другие негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) можно использовать для лечения боли воспалительного характера. Болевой синдром спазмолитической природы лечат миотропным ЛС на основе дротаверина, тримебутина, бенциклана и других лекарственных средств.

Передозировка

Токсическая доза парацетамола - 10-15 г. Признаки передозировки:

бледность кожных покровов;
диспепсические симптомы;
потеря аппетита;
гепатотоксический эффект (боль, слабость, увеличение печени, желтуха, гепатонекроз, печеночная энцелопатия, агранулоцитоз);
аритмия;
судороги конечностей;
угнетение дыхательной функции;
отек мозга, кома.

Иногда нарушение функции печени развивается мгновенно и может привести к почечной недостаточности, сопровождающаяся поясничной болью, выделением крови в мочу (гематурией), протеинурией (повышением уровня белка в моче).

При передозировке дицикловерина гидрохлорида наблюдается:

нарушения сердечного ритма - брадикардия, тахикардия, аритмия;
сухость во рту, жажда;
возбужденность нервной системы или наоборот, сонливость;
нарушения зрения, светобоязнь;
сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
повышение давления в глазных яблоках;
головная боль, головокружение;
задержка мочеиспускания;
психомоторное возбуждение, судороги, нарушение ориентации.

При передозировке требуется срочная медицинская помощь. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать, даже при отсутствии ранних симптомов превышения допустимой дозировки. В больнице проводится промывание желудка, пациенту дают дозу сорбентов, препарат метионина в течение 8-9 часов после приема избыточной дозы и N-ацетилцистеина в течение суток. В случае появления судорог назначают диазепам.

Среди лекарственных препаратов, пользу от приема которых активно оспаривают, преимущественно значатся антидепрессанты, однако и некоторые спазмолитики в форме таблеток – как Триган-Д – тоже имеют дурную славу. Это лекарство лицами, далекими от медицинского образования, даже причисляется к наркотикам, которые можно легко купить в аптеке, но так ли оно опасно? Как воздействуют на организм данные таблетки и несут ли они пользу здоровью?

Что такое Триган-Д

Если ознакомиться с отзывами и статьями на этот препарат, первое, что бросается в глаза – наличие слова «наркотик» рядом с названием. Однако к группе наркотических средств официально таблетки Триган-Д отношения не имеют: негативное отношение потребителей и ряда врачей к ним обусловлено массой побочных реакций со стороны нервной системы при передозировке препарата, самая яркая из которых – появление галлюцинаций.

Состав

Активными веществами препарата Триган-Д являются дицикловерина гидрохлорид в количестве 20 мг на таблетку и парацетамол (500 мг). Последний компонент потребителям знаком по болеутоляющим и жаропонижающим лекарствам, используемым во время простуды, вирусных инфекций и т.д. Парацетамол обладает следующими свойствами:

анальгезирующее;
антипиретическое.

Более опасным врачи называют гидрохлорид дицикловерина или же дицикломин: это вещество, оказывающее спазмолитическое действие, принадлежащее к числу холинолитических средств. Основная сфера применения – гастроэнтерология: дицикловерина гидрохлорид используется у больных с синдромом раздраженного кишечника, энурезом, при печеночных коликах и пр. спазмах органов пищеварения.

Дополнительно в состав Триган-Д входят:

крахмал;
целлюлоза;
повидон;
диоксид кремния;
стеарат магния.

Фармакологическое действие

Ключевой функцией этого препарата является способность глушить боль, избавлять от лихорадки, вызванной воспалительным процессом. Основная нагрузка лежит на парацетамоле, который выступает ингибитором процессов циклооксигеназы в центральной нервной системе и периферических тканях, вследствие чего:

блокируются участки, отвечающие за выраженность ощущений боли;
ослабляется воспаление;
осуществляется воздействие на терморегуляцию.

У дицикловерина гидрохлорида действие похожее, но он работает с гладкомышечной тканью внутренних органов, тоже оказывая спазмолитический эффект. В тандеме активные вещества таблетки помогают справиться с болью любой этиологии, снизить температуру тела (однако как противопростудное средство Триган-Д использовать не стоит). Обезболивать препарат способен за полчаса-час – время, которое требуется на образование максимального уровня активных веществ в крови.

Относительно же метаболизации парацетамола, происходящей в печени, нужно уточнить, что:

Большая часть продуктов распада выходит через почки, около 20% – с каловыми массами.
Один из метаболитов парацетамола может быть опасен для печени и почек.

Форма выпуска

Картонная упаковка, содержащая в себе 10 стрипов или 2 блистера с небольшими круглыми таблетками, лишенными рельефа (исключая центральную риску на лицевой стороне) – единственный вариант препарата Триган-Д. Поверхность таблетки гладкая, без оболочки, при попадании в ротовую полость таблетка сразу начинает медленно растворяться под воздействием слюны. Классический же Триган (только дицикловерина гидрохлорид) выпускается в виде раствора для внутривенного введения.

Показания к применению

спазмы гладкой мускулатуры органов ЖКТ;
колики в печени, почках;
боли стоматологического характера;
мышечные боли;
мигрень;
невралгия;
боли во время менструального цикла.

Не исключена возможность приема таблеток Триган-Д во время инфекционно-воспалительных заболеваний, при которых наблюдается повышение температуры, но эффект от препарата в этой ситуации будет слабовыраженным. В случае же отсутствия положительной реакции организма на Триган-Д после приема первой дозы смысла добавлять себе еще таблетку нет: необходимо найти иной спазмолитик.

Инструкция по применению Триган-Д

Использование этого препарата должно осуществляться с максимальной осторожностью, поскольку и парацетамол, и дицикловерина гидрохлорид являются веществами, чья передозировка приводит к тяжелым последствиям. Увеличение дневной нормы таблеток, особенно в отношении дицикломина, приводит к психическим нарушениям. При передозировке требуется промыть желудок, дать больному адсорбент, сделать инъекцию ацетилцистеина.

Основные правила, как принимать Триган-Д, следующие:

За раз нельзя выпить больше 2 таблеток, а дневная норма – 4 шт.
Классическая схема применения препарата Триган-Д – 3 таблетки за сутки с равным интервалом между ними.
Курс не может превышать 5 дней, если Триган-Д применяется в качестве спазмолитика, и 3 дней, если с помощью этого препарата вы сбиваете лихорадку.
Пока вы принимаете таблетки Триган-Д, садиться за руль запрещено.

Беременность и лактация

У женщин, вынашивающих ребенка и осуществляющих грудное вскармливание, Триган-Д применяться не может, поскольку активные вещества таблетки проникают в кровоток. Не исключено индивидуальное назначение препарата врачом беременной женщине в дозировке на 50-75% ниже стандартной, но Триган-Д не самый безопасный анальгетик, поскольку он может стимулировать маточный тонус и приводить к нарушениям в развитии плода.

Применение в детском возрасте

Использовать Триган-Д даже с целью разового снятия спазма запрещено лицам, чей возраст меньше 15 лет. Отдельные ситуации могут обговариваться с лечащим врачом, и если потенциальная польза превышает степень вреда, специалист назначит индивидуальную дозировку таблеток и длительность курса. Без предварительной консультации врача давать ребенку препарат Триган-Д запрещено.

Применение в пожилом возрасте

У лиц старше 50 лет Триган-Д может использоваться в качестве анальгетика, но дозировку препарата желательно рассчитывать вместе с врачом, ориентируясь на состояние организма пациента. Особую важность здесь имеют печень, почки, система кроветворения и сердце, по которым приходится основной удар при передозировке этих таблеток. Желательно, чтобы Триган-Д в пожилом возрасте принимался разово.

Лекарственное взаимодействие

Комбинировать Триган-Д с иными препаратами, обладающими способностью снимать боль и уменьшать воспаление, запрещено, поскольку они будут усиливать друг друга и давать эффект передозировки. Дополнительно нежелательно сочетать Триган-Д с лекарствами, воздействующими на нервную систему. В отношении остальных медицинских препаратов нужно понимать, что тандем из парацетамола и дицикломина:

не стоит принимать вместе с антихолинергическими средствами, чтобы не спровоцировать побочные реакции;
способствует уменьшению результативности от приема урикозурических препаратов;
вызывает интоксикацию, если комбинируется со стимуляторами микросомального окисления в печени.

Триган-Д с алкоголем

На время использования данного препарата спиртосодержащие напитки употреблять нельзя – одной из негативных особенностей парацетамола является конфликт с алкоголем, вытекающий в токсичные поражения клеток печени. Если у пациента уже присутствуют патологии этого органа, опасность возрастает. Комбинировать же дицикломин с алкоголем тоже не рекомендовано, поскольку это повышает степень отрицательного влияния на нервную систему, провоцирует провалы в памяти, расстройства слуха и зрения.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении терапевтических доз препарата и короткого курса лечения организм переносит таблетки Триган-Д хорошо, но даже без передозировки не исключена индивидуальная реакция со стороны почти всех внутренних систем. С повышенной частотой препарат дает о себе знать:

снижением аппетита, нарушением работы вкусовых рецепторов, эпигастральными болями, гепатонекрозом, увеличением активности ферментов печени;
гипогликемией (возможна кома);
крапивницей, кожным зудом, отеком Квинке;
психомоторным возбуждением, проблемами с ориентацией, сонливостью, галлюцинациями;
гемолитической анемией;
болями в сердце;
судорогами;
задержками мочи;
нарушениями потенции;
повышением уровня диоксина в крови.

При наличии патологий зрения Триган-Д может повышать внутриглазное давление, поэтому запрещен лицам с глаукомой. Дополнительно существует еще ряд противопоказаний к препарату.