У человека — это заболевание кожи, вызванное грибками из рода Microsporum и Trichophyton. Оно может затрагивать волосы, кожу, иногда ресницы и даже ногтевые пластины. Но чаще всего зоны поражения располагаются на голове, где сформировываются округлой формы очаги лишая. Они бывают достаточно большими, величиной приблизительно с человеческую ладонь. Растущие на этом месте волосы обламываются на высоте примерно 5 мм, отчего кажутся как будто состриженными. Это характерное свойство и дало наименование этой болезни.
Распространенность заболевания
У детей стригущий лишай — наиболее распространенное кожное заболевание. Подверженность ему среди детей высока, так как кожа у них тонкая и нежная, поэтому грибок проникает сквозь нее очень быстро. Наибольшее число случаев заражения среди детей приходится на август-сентябрь.
Взрослые также сильно чувствительны к грибку, как и дети. У них стригущий лишай стоит на 2 месте сразу после грибковых заболеваний стоп. Заболевают в большинстве своем женщины молодого возраста. Интересно, что рыжие дамы почти не подвержены стригущему лишаю.
Причины заболевания
Так как возбудители лишая — грибки, принадлежащие к родам Микроспорум и Трихофитон, эта болезнь имеет еще 2 названия — микроспория и трихофития.
Первый тип заболевания вызывается зоонозными видами грибка, что поражают уличных бездомных кошек и собак, в особенности молодого возраста. Они опасны и для человека, но болезнь, вызванная ими, проходит гораздо легче и редко приобретает хроническое течение.
Она разделяется на:
- микроспорию гладкой кожи;
- микроспорию, развивающуюся на волосистой части головы.
А вот антропонозные грибки, характерные только для человека, возбуждают гораздо более серьезные случаи болезни, которая носит название трихофития. Источником инфекции в подобных случаях всегда становится больной человек.
Заражаются люди стригущим лишаем после того, как им на кожу оседают мельчайшие фрагменты кожи, волосы либо крохотные частички шерсти, пораженные грибком. Даже попавшие на поверхность земли споры этого грибка способны жить на ней до 3-х месяцев, при этом сберегая свою активность и патогенность. Поэтому заразиться лишаем можно в любое время, когда угодно и не заметно для себя.
От инфицированных животных люди заражаются, когда гладят их, а от зараженных людей — в процессе общения с ними либо при совместном пользовании:
- полотенцами;
- маникюрными ножничками;
- шапками;
- расческами;
- мочалками.
Вероятность инфицирования сильно увеличивается, если поверхность кожи размягчена после длительного пребывания в воде, на ее поверхности имеются ссадины, потертости, царапинки, ожоги, любые либо у человека понижен иммунитет вследствие инфекционных заболеваний, хронических стрессов или депрессии. Инкубационный период заболевания варьируется от 5 суток до 1, 5 месяцев, но в среднем занимает 1 неделю. На его продолжительность влияет состояние иммунной системы человека и тип возбудителя.
Лишай на волосистой зоне головы
Стригущий лишай, что располагается на голове, развивается в следующей последовательности:
- В самом начале своего появления он выглядит как круглой или овальной формы небольшое красноватое пятно с четкими очертаниями.
- Затем кожа под ним отекает и может начать зудеть, но это происходит далеко не всегда.
- Понемногу пятно растет в габаритах и может достигать 10 см, кожа под ним начинает шелушиться, образуются беловатые или сероватые чешуйки, а на его краю образуется красная кайма, состоящая из меленьких прыщиков.
- По краям пятна возникают крошечные пузырьки, которые затем покрываются желтоватыми корочками.
- Вокруг первого пятна могут появляться новые очаги заболевания.
- Пораженные грибком волосы делаются блеклыми, утрачивают мягкость и блеск. Они лишаются упругости и не распрямляются даже после того, как их пригладили к голове.
- Грибница прорастает внутрь волос, в результате они просто обламываются под тяжестью собственного веса вблизи от поверхности кожи.
- Пятна покрываются специфическим белым «мучным» налетом.
Лишай этого типа не воспаляется, но причиняет значительный психологический дискомфорт, так как голова выглядит не очень эстетично.
Лишай на гладкой коже
Симптомы лишая, что располагается в тех местах тела, которые лишенных волос, сходны с таковыми у , но отличием их друг от друга служит место локализации: стригущий в основном развивается на лице и шее, немного реже на остальных участках тела, кистях и ступнях. Розовый же не поражает эти участки тела.
Болезнь протекает таким образом:
- Сначала на коже тела зарождается розовое крупное пятно диаметром не менее 2 см. Его еще называют материнской бляшкой.
- Затем центр пятна становится желтоватым, немного сморщивается и начинает покрываться чешуйками.
- Через 5 — 7 дней после этого все тело покрывается овальными мелкими пятнышками диаметром 0, 5 — 1 см. Далее в их центре сформировываются мельчайшие сухие чешуйки, а по краям — гладкая красная кромка.
Как именно выглядит лишай этого типа можно увидеть на фото.
Особенности болезни
Если стригущий лишай не полностью излечить в детском возрасте, он останется у ребенка до подросткового периода (13 — 15 лет). У мальчиков, достигших этого возраста, обычно наступает самоизлечение, и рецидива заболевания не происходит, а у девочек без надлежащей терапии оно переходит в хроническую фазу. Уже у взрослых женщин предпосылками для этого служат сбои в работе эндокринных желез: яичников и щитовидной железы, а также недостача витаминов и сильное ослабление иммунитета. Вылечить хронический в зрелом возрасте становится гораздо сложнее, чем свежий, только что появившийся.
Глубокий стригущий лишай
Этим видом лишая люди заражаются от животных. Грибок заселяет волосяные фолликулы и размножается там. К типичным симптомам, таким как покраснение и зуд, добавляются:
- увеличение в объеме и боль в лимфоузлах;
- подъем температуры;
- аллергическая сыпь;
- общая разбитость.
Средняя продолжительность воспаления занимает 2 или 3 месяца. За этот период на голове развиваются большие неровные бугорчатые ярко-красной окраски бляшки вследствие воспаления с гноем фолликулов и отека кожи. Из них при надавливании выходит гнойная жидкость, а в средней части затем формируются коричневатые корочки. Лишай этого типа у мужчин может затрагивать не обязательно одну лишь ту часть головы, где растут волосы, но также усы и бороду.
Лечение заболевания
Вылечить стригущий лишай возможно с помощью таких мазей:
- 10 — 20% серной. Основное действующее вещество — сера — ликвидирует микроорганизм и убыстряет заживление. Достаточно применять 1 раз в сутки.
- Салициловой. Уничтожает микроорганизмы и уменьшает воспаление. Пораженные участки следует обработать мазью и положить наверх антибактериальную салфетку.
- Серно-дегтярной. Это лекарство надо нанести на лишай, немного захватывая кожу возле него и втереть в нее.
- Лимизил. Крем начинает ликвидировать грибок уже на 5 сутки использования. Курс терапии занимает 35 — 45 дней.
- Микоспор. Разрушает структуру грибка на уровне клеток. Мазь необходимо нанести тоненьким слоем и бережно втереть в кожу. Курс терапии — 30 — 40 дней.
Мази можно сочетать с раствором йода, который ликвидирует грибок и бактерии, способные вызвать нагноение. Непосредственно перед нанесением на кожу нужно очистить антисептиками: раствором марганцовки, Риванолом или Фурацилином.
Профилактика болезни
Чтобы снизить риск заболевания лишаем, необходимо принять меры предосторожности:
- После общения с чужой кошкой или собакой надо вымыть руки хозяйственным или дегтярным мылом или же обработать их антисептиками.
- После посещения общественных бассейнов, саун, парикмахерских нужно вымыть голову и все тело тем же мылом, дегтярным шампунем или Низоралом — специальным шампунем с противогрибковым эффектом. Не рекомендуется при этом применять жесткую мочалку, которой легко поцарапаться, что дополнительно увеличивает риск заражения.
- Можно обработать тело Цитеалом — лекарством, обладающим сильным противогрибковым действием. Его нужно развести в соотношении 1 к 10 и применять для мытья только рук либо всего тела.
- Тем же действием обладают эфирные масла чайного дерева, лаванды и скипидар. В разбавленном виде их можно применять для обрабатывания незначительных участков кожного покрова.
Через неделю после подозрительного контакта нужно посетить дерматолога, чтобы выявить болезнь на ранних стадиях, когда еще отсутствуют выраженные симптомы болезни.
Стригущий лишай – это грибковое поражение гладкой кожи и кожи волосистой части головы, основным признаком которой являются очаги стойкого облысения. Болеют им люди и животные, так как возбудителю для размножения и роста требуется кератин – структурный белок волос.
Стригущий лишай у человека вызывают грибки рода трихофитон (трихофития) и микроспорум (микроспория). Заболевание наиболее широко распространено среди детей младше 12 лет, встречаемость инфекции в этой возрастной категории составляет около 60-ти случаев на 100 тысяч человек. Стригущий лишай достаточно заразен, чтобы вызывать целые вспышки в детских коллективах. Серьезного урона здоровью он не наносит, но косметический дефект в виде залысин доставляет заболевшим существенный дискомфорт. Сколько лечится стригущий лишай, и вырастут ли волосы после, читайте далее.
Причина болезни
Возбудитель стригущего лишая – патогенный грибок из одной из перечисленных ниже разновидностей:
Исходя из сказанного ранее, можно сделать выводы, как передается стригущий лишай:
- Через контакты с зараженным животным (кошкой, собакой, морской свинкой) или их шерстью. Вполне достаточно перхоти животного, которая оседает на мягкой мебели, ковре, постельном белье, шарфе или шапке.
- Через непосредственные контакты с больным человеком, например, во время совместного сна либо через предметы обихода и личной гигиены.
Возбудители стригущего лишая чрезвычайно устойчивы во внешней среде. Споры возбудителя сохраняются годами на ворсистых поверхностях, устойчивы к солнечному свету, температуре и некоторым дезинфектантам.
Симптоматика стригущего лишая
Как выгляди стригущий лишай напрямую зависит от вида возбудителя, послужившего причиной болезни. В любом случае инфекционный процесс проходит через определенные стадии:
- инкубации;
- разгара;
- разрешения болезни;
- последствий.
Рассмотрим каждую из них в соответствии с возбудителем.
Микроспория
Инкубационный период – время, которое требуется для накопления достаточного количества возбудителя – составляет:
- 4-7 дней при заражении от животного;
- 4-6 недель при заражении от человека.
Первые признаки разгара болезни – это появление на коже головы очага шелушения. По всей его поверхности видны белесоватые сухие чешуйки, зуда, как правило, нет. Впоследствии на месте первичного очага образуются один-два крупных участка облысения. Располагаются они в теменной, височной и крайне редко затылочной областях. Очаги четко очерчены, имеют ровную округлую или овальную форму. Постепенно вокруг них образуются залысины меньшего размера. Диаметр самых крупных очагов достигает 3-5 см, мелких (отсевов) – 1,5 см.
Волосы в зоне облысения равномерно обламываются на уровне 4-5 мм над поверхностью кожи. У их корней видны белые муфточки – скопление спор грибка. Кожа в очаге отечная, покрасневшая, обильно покрытая серо-белыми чешуйками. Различают несколько форм протекания микроспории:
- Инфильтративная – в очаге существенно выражен воспалительный компонент. Гиперемированный участок выступает над кожной поверхностью, волосы на нем обломаны на уровне 3-4 мм. Муфточка из спор выражена слабо.
- Инфильтративно-нагноительная – воспаление проявляется более ярко, чем в предыдущем случае. Поверхность очага значительно возвышается над поверхностью кожи, в нем формируются пузырьки, заполненные гноем. При надавливании на него выступают капельки гноя, которым пропитываются чешуйки и приобретают грязно-желтый цвет. Остатки волос склеены формирующимися корочками и легко удаляются при потягивании за них. В запущенных случаях в глубоких слоях кожи образуются гнойные болезненные узлы, появляются симптомы общей интоксикации и повышается температура тела.
- Экссудативная – в очаге поражения стригущим лишаем формируются мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью. Они постепенно вскрываются и кожная поверхность в зоне облысения начинает мокнуть из-за выделяющейся воспалительной жидкости. Чешуйки эпидермиса склеиваются между собой, формируя плотные корки желто-серого цвета. Их удаление обнажает гиперемированную влажную поверхность очага.
- Трихофитоидная – при этой форме очаги грибкового поражения мелкие и разбросаны по всей поверхности головы. Границы их нечеткие, кожа в них незначительно шелушится, но сохраняет свой нормальный цвет. Инфекционный процесс протекает вяло и имеет склонность к хронизации.
- Себорейная – волосы в очагах поражения не обламываются, но существенно редеют. Кожа в них покрыта жирными грязно-желтыми чешуйками, под которыми скрываются обломанные волосяные стержни. Воспалительные явления представлены слабо, очаги не имеют четких границ.
Длительное течение микроспории нередко активирует аллергический процесс, что наиболее вероятно в условиях неадекватного лечения стригущего лишая. В этом случае на коже больного появляются воспалительные очаги, гипертрофируются лимфоузлы в области головы и шеи, ухудшается общее самочувствие. Неосложненные формы болезни могут прогрессировать годами и самопроизвольно разрешаться в период полового созревания.
Стригущий лишай волосистой части головы
Трихофития
Симптомы стригущего лишая, вызванного трихофитоном, проявляются через 10-15 дней после заражения. Начальная стадия характеризуется появлением на коже головы мелких воспалительных пятен округлой формы, поверхность которых покрыта сухими белыми чешуйками. Они не имеют определенной локализации и количества, границы их неровные, нечеткие. На границе очагов могут располагаться мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью или гноем, корочки.
Волосы обламываются на уровне 1-2 мм от поверхности кожного покрова и имеют вид черных точек, вопросительных или восклицательных знаков – это характерный признак трихофитии. Однако не все волосы в очаге выпадают, часть из них сохраняют свою длину, но становятся тусклыми, сухими и безжизненными. Внешне грибковое поражение выглядит, как зона поредения волосяного покрова. Состояние больных не ухудшается и, как правило, они не предъявляют никаких жалоб.
Как и в предыдущем случае, болезнь начинается в детском возрасте, без лечения протекает годами и проходит во время пубертата. Однако у части пораженных грибок сохраняется значительно дольше. Обычно хронической формой трихофитии страдают молодые женщины, причем больные могут не знать о своем недуге. Небольшой очаг поражения с черными точками на коже легко ускользает от их внимания и редко обнаруживается во время различных медицинских осмотров. Такие женщины передают стригущий лишай своим детям, и никакое лечение не предотвращает рецидив, если мать продолжает незаметно болеть.
Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).
Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.
На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.
У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.
Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.
Причины стригущего лишая
Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» - антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.
От кого можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет .
Как происходит заражение?
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.
Как лечить стригущий лишай у детей?
Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.
В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка - местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.
Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.
Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.
Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.
Как лечить стригущий лишай на голове?
Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.
Схема местного лечения:
- Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.
- Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.
- Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.
- Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.
Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?
Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая.Длительность курса – до полного выздоровления.
Первые результаты заметны через 24-30 ч.
Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.
Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?
| Средство | Принцип действия | Способ применения | Эффективность препарата |
| Серно-салициловая мазь | Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие. | Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья. | Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице. |
| Серно-дегтярная мазь | Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов. | Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода. | Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы. |
| Микосептин | Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота - блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи. | Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель. | Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов. |
| Микозорал
| Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов. | Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней. | Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций. |
| Мазь Вилькинсона | Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое, березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови. | Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели. | Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения. |
| Клотримазол | Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками. | Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней. | Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения. |
Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.
Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.
Стригущий лишай у человека встречается достаточно часто ввиду своей высокой заразности и фото этой болезни часто пугают неподготовленных людей. Это грибковое заболевание может передаваться не только от человека к человеку, но и от животных.
Основной сложностью в лечении является высокая живучесть грибка - он может сохраняться на одежде или поверхностях до нескольких месяцев.
Описание болезни
Стригучий лишай (трихофития, дерматофития, дерматофитоз, дерматомикоз, микроспория) - заразное грибковое поражение кожных покровов и производных кожи. Дерматомикоз возникает в результате активности грибков Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.
При заражении очаги могут достигать 10 см в диаметре. Внешне такие поражения похожи на своеобразные круги, которые имеют четкую границу и могут возвышаться над поверхностью кожи. Наощупь кожа в месте поражения сухая, от нее легко отделяются корочки.
При поражении волосистой части головы волосы обламываются на высоте 5-7 мм . Внешне это выглядит, как будто пациенту был выстрижен клок волос.
Именно за это свойство лишай получил эпитет “стригущий”.
Пути передачи и причины
Передается грибок контактно-бытовым путем. Отличительной особенностью является его высокая живучесть, а потому заражение может происходить несколькими способами :
Даже попадание грибка на поверхность кожи не гарантирует развития болезни. Микоз развивается только в том случае, если у человека наблюдается снижение уровня иммунитета, он пренебрегает гигиеническими нормами.
Существует ряд провоцирующих факторов, которые облегчают развитие трихофитии :
- размягчение поверхности дермы, возникающее в результате продолжительного контакта с водой;
- травматичные поражения: царапины, ссадины, раны;
- пониженный уровень общего иммунитета;
- наличие дерматитов.
Важно! Первые признаки могут появляться в течение нескольких недель с момента заражения.
Характерные симптомы
Начальная стадия болезни уже отличается характерной симптоматикой. Он может располагаться как в областях с волосяным покровом, так и на гладкой коже. В зависимости от этого, а также от формы болезни, различаются и сами признаки.
К характерным симптомам стригущего лишая у человека можно отнести такие :
При прорастании в пушковые волосы применяется коллоидная пленка - она накладывается на 3 дня, после чего волоски легко удаляются.
При поражении на голове требуется использование Гризеофульвина или Ламизила в таблетках. Если у ребенка наблюдаются нарушения работы печени, Гризеофульвин от стригущего лишая ему давать запрещено. Параллельно с таблетками используются гепатопротекторы: Карсил, Галстена и др.
Что делать, когда появился стригущий лишай у детей? Ребенок потаскал во дворе котенка, погладил бездомную собачку и через некоторое время у него появились покраснения на коже, а затем – пятна с выпадающими волосами на голове… Дальнейшее развитие событий известно всем – услышав диагноз «стригущий лишай» мама ребенка уже близка к обмороку. Без паники, разбираемся!
На самом деле лишай это целая группа кожных заболеваний грибкового или вирусного происхождения. Общее у этих заболеваний то, что поражаются кожные покровы, а в случае стригущего лишая и волосяные, и начинается заболевание с небольшого «материнского» очажка, который легко пропустить в начале заболевания. Каждый вид лишая имеет свои достаточно специфические проявления и симптомы, поэтому их легко отличить как между собой, так и от других заболеваний.
Наиболее часто стригущий лишай у ребенка появляется в младшем возрасте. В группу риска попадают дети до 1 года (так как иммунитет у них еще не окреп) и до 4-5лет. Ведь именно в этом возрасте ребенку интересно все потрогать и пощупать. В этом же возрасте распространено заражение простым лишаем.
В чем подвох трихофитии
Трихофития или, более привычно – стригущий лишай – это инфекционное грибковое поражение кожи и ее придатков. Грибки Trichophyton tonsuran, которые вызывают стригущий лишай, антропофильны и зоофильны одновременно, поэтому заболевание легко передается человеку от больного животного. Название «стригущий лишай» трихофития получила из-за поражения волосистой части головы, из-за чего поврежденные волосы отламываются у корня и лишайные пятна выглядят стриженными.
Несмотря на то, что эта болезнь известна человечеству издавна и упоминается в культуре Древнего Египта, классифицировали ее всего лишь в 30-х годах XIX века, а на изобретение лекарства ушло еще сто лет.
В обществе выработался стереотип того, что стригущий лишай поражает лишь неблагополучные и бедные слои населения, но на самом деле никто не застрахован от этой инфекции. Болезнь очень заразна.
Как происходит заражение
Из-за того, что ребенок познает окружающий мир с помощью тактильного контакта, заражение трихофитией чащу всего происходит при контакте с дворовыми или бездомными животными.
Кроме того, можно заразиться при:
- тактильном контакте с больным человеком;
- пользовании чужими бытовыми предметами (постельное белье, полотенца, расчески);
- при контакте с сеном или травой, на которых может быть шерсть больных грызунов или других животных.
Нельзя также исключать заражение через почву, в которой могут находиться споры патогенного грибка.
Инкубационный период (с момента заражения и до того, когда появляются первые признаки) при заражении от больного животного не большой – всего до 7 дней. А вот коварство антропофильного трихофитона в том, что после контакта с болеющим стригущим лишаем человеком может пройти от 14-ти дней до 6-7 недель, поэтому источник заражения выявить не просто.
Что способствует инфицированию
Даже несмотря на высокий уровень контагиозности грибка, вызывающего стригущий лишай, заболевают не все.
Причина кроется в факторах, способствующих возникновению заболевания:
Кроме того, значительна сезонность. Пик заболеваемости приходится на конец осени, уменьшаясь к весне.
Учимся распознавать лишай вовремя
Чтобы не допустить трансформации острой формы заболевания в хроническую, каждый родитель должен знать какие симптомы характерны для стригущего лишая:
- Начальная стадия характеризуется появлением практически незаметного маленького пятнышка розового цвета, которое имеет овальную или круглую форму. Это «материнская» бляшка.
- Со временем количество пятен на теле увеличивается. Излюбленная локализация стригущего лишая — на лице, шее и голове.
- В центре каждой бляшки кожа приподнимается, образовывая характерную припухлость.
- По прошествии некоторого времени на лишайных бляшках появляется шелушение, и они начинают зудеть.
- Появляются специфические пятна на голове, так как грибок, вызывающий трихофитию, любит поражать именно волосы.
- В некоторых случаях увеличиваются периферические лимфатические узлы и повышается температура тела.
Если заболевание не распознать вовремя, грибок проникнет в лимфатическую систему и с током лимфы разнесется ко всем органам и системам организма ребенка. В настоящее время достаточно легко найти фото с характерными симптомами и узнать, как выглядит это заболевание.
Характеристика форм стригущего лишая
Так как имунный ответ на появление заболевания может быть разный, проявляется болезнь тоже по-разному. Различают три формы трихофитии.
Поверхностный лишай
При этой форме болезни субъективные ощущения у ребенка практически отсутствуют. Зуда нет, появление лишайных бляшек ребенка не беспокоят.
Характерными симптомами являются:
- резко очерченные неровные круглые или овальные очаги повреждений на волосистой части головы, покрытые белесовато-серыми чешуйками, напоминающими отруби;
- отламывание волос у самой кожи;
- появление по периметру участков поражения пузырьков, пустул и корочек;
- наличие характерных лишайных пятен на гладкой коже, которые постепенно принимают кольцевидную форму.
В большинстве случаев бляшки лишая появляются на лице, шее, верхних конечностях.
Хроническая трихофития
Если поверхностную форму стригущего лишая не лечить, или лечить неадекватно и недостаточно, она трансформируется в хроническую. Чаще страдают взрослые.
Хроническая форма характеризуется длительным развитием и минимальными симптомами:
- острого воспаления нет;
- на волосяной части головы образуются участки с черными точками;
- местами появляется атрофированная или шелушащаяся кожа, имеющая синеватый оттенок;
- очаги не имеют четких краев;
- часто наблюдается поражение ногтевых пластин.
Общие симптомы хронического стригущего лишая напоминают хроническую экзему.
В этом случае локализация очагов другая – они появляются на ягодицах, голенях и суставах нижних конечностей. На теле и, тем более, лице лишайные бляшки появляются в исключительных случаях.
Инфильтративно-гнойная форма
Данная форма заболевания возникает при инфицировании зоофильным типом грибка.
Характеризуется следующими проявлениями:
- на месте лишайных очагов, на лице и голове появляются болезненные круглые узлы;
- воспаление достаточно выражено, сопровождается нагноением – образуется фолликулярный абсцесс;
- из под каждого волосяного фолликула каплями, и даже струйками, выделяется гной; картина напоминает медовые соты;
- волосы очень легко выпадают;
- отмечается увеличение доступных пальпации лимфатических узлов;
- характерно появление головной боли и повышение температуры тела.
При инфильтративно-гнойной форме может произойти самоизлечение, так как гнойные процессы разрушают мицелий грибка. После излечения болезни не рецидивирует, так как развивается устойчивый иммунитет. На месте воспаления и нагноения остается рубец.
Трихофития ногтей
Обычно поражаются ногтевые пластинки пальцев рук. Эта форма заболевания не бывает самостоятельной, обязательно наличие стригущего лишая на других участках тела. Пораженные ногтевые пластинки тускнеют, на них появляются зазубрины, что приводит в расслаиванию и крошению. Следует знать, что трихофития ногтей является постоянным источником инфекции с частыми рецидивами.
Тонкости диагностики
Если мама заподозрила появление лишая у ребенка, следует немедленно обратиться к врачу-дерматологу за квалифицированной медицинской помощью. Благодаря наличию характерных симптомов, в диагностике трихофитии не возникает затруднений.
Владея достаточной информацией о проявлениях стригущего лишая, родители могут самостоятельно определить заболевание, но ни в коем случае не следует начинать самостоятельное лечение дома, иначе простой, на первый взгляд, лишай, может стать причиной очень серьезных проблем.
Чтобы подтвердить клинический диагноз, врач обязан провести пробу с анилином или йодом, а также осмотреть пораженные участки тела при помощи лампы Вуда. Кроме того, необходимо проведение лабораторной диагностики соскобов лишайных бляшек, которое позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к терапии.
Как лечить лишай
Конечно, каждый родитель интересуется, чем лечить стригущий лишай у ребенка и можно ли лечиться в домашних условиях.
Для того, чтобы лечение стригущего лишая у детей было успешным, оно, прежде всего, должно быть комплексным:
- Антигрибковые препараты (гризеофульвин, ламизил). Детям пероральный прием назначается очень редко из-за выраженной их токсичности.
- В случае присоединения бактериальной инфекции может быть назначен один из антибиотиков широкого спектра действия.
- Достаточно быстро вылечить стригущий лишай у ребенка на голове можно при помощи антигрибковых препаратов местного применения. Это может быть как серно-дегтярная или серно-салициловая мазь от стригущего лишая, так и крема, содержащие клотримазол или микосептин. Так же рекомендуют смазывать пораженные места 5% раствором йода.
- Для повышения иммунитета ребенку назначают курс витаминотерапии и иммуномодуляторы. В отношении иммуномодуляторов родителям следует быть предельно осторожными и ни в коем случае не давать их ребенку без рекомендации врача. Лучше организовать для своего чада полноценное витаминизированное питание.
В комплексе лечебных мероприятий можно задействовать и народные средства. Неплохие результаты получают при применении березового угля, прополиса, корня лопуха, чеснока, касторового и облепихового масел и т.д.
Но если к традиционным методам терапии вы решили добавить лечение народными средствами, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом и узнайте, какой из народных рецептов можно использовать в вашей конкретной ситуации. В противном случае, применение препаратов растительного происхождения не по назначению может навредить вашему малышу.
Сколько лечится стригущий лишай? В среднем, курс терапии длится до двух месяцев. При поражении волосяной части головы и наличии более чем трех очагов, ребенок должен быть госпитализирован, а все контактирующие родственники осмотрены и обследованы.
Не стоит пытаться самостоятельно вылечить стригущий лишай у ребенка в домашних условиях, особенно если ребенок маленький, чтобы не спровоцировать появление осложнений и системных поражений еще не окрепшего детского организма.
Что делать дальше
Лечение считается успешным, а болезнь вылеченной только после того, как троекратно получен отрицательный результат контрольных обследований ребенка. С этой целью каждые 5-7 дней проводят микроскопию соскобов пораженных участков кожи.
Прогноз благоприятный. После перенесенного заболевания у ребенка вырабатывается стойкий иммунитет.