Плазмаферез – это процедура, которая предназначена для очистки крови. Существует множество заболеваний, которые требуют применения подобного метода, и все чаще в медицинской практике встречаются случаи, когда он действительно помог избавиться от болезни.

Но плазмаферез, являясь достаточно сложной процедурой, имеет не только показания, но и противопоказания. Прежде чем узнать о них, рассмотрим виды плазмафереза.

Виды плазмафереза

Изначально плазмаферез разделяют на лечебный и донорский. Разница между ними в том, что при лечебном методе кровь человека после обработки возвращается, и таким образом чужая кровь не используется. При донорском плазмаферезе участвует кровь другого человека.

По организации и методам обработки крови плазмаферез также разделяют на группы:

1. Центрифужный (дополнительные названия – гравитационный, дискретный, прерывистый) – в этом случае в методике проведения участвуют центрифуги.
2. Фильтрационный – кровь очищается с помощью специальных фильтров.
3. Мембранный плазмаферез – используются мембраны, которые разделяют камеры сбора плазмы и камеры для крови; один из самых популярных методов на сегодняшний день.
4. Каскадный плазмаферез – используется с 1980 года, и его особенностью является фильтрация крови с помощью микропористого фильтра, который задерживает крупномолекулярные белки и пропускает низкомолекулярные.

Показания к очистке крови с помощью плазмафереза

В первую очередь, плазмаферез используется для очистки крови от токсинов, и отталкиваясь от этого, нетрудно догадаться, при каких заболеваниях он актуален.

Особенно интересны случаи практики лечения плазмаферезом атипических аллергических реакций, которые могут иметь аутоиммунную природу. Во многих случаях он назначается, когда аллергию не удается устранить классическими методами – диетой и медикаментами. Но, к сожалению, он не всегда является эффективным способом для лечения аутоиммунных болезней.

Существует мнение, что при аутоиммунных процессах плазмаферез дает видимый эффект в первое время, но затем болезнь активизируется с новой силой.

Можно предположить, что в дерматологической области плазмаферез используется наиболее часто. Из распространенных соображений плазмаферез назначают при псориазе, фурункулезе и экземе. Из этих 4 патологий чаще всего стойкий положительный эффект наблюдается у больных фурункулезом.

В гастроэнтерологии плазмаферез используется при заболеваниях, которые приводят к загрязнению организма токсинами – , панкреатите, гепатите. Некоторые полагают, что плазмаферез обновляет весь организм, и особенно, иммунную систему.

В эндокринологии плазмаферез применяется при заболеваниях ЩЖ, в частности, при тиреотоксикозе в стадии ремиссии, а также при сахарном диабете.

Еще одно аутоиммунное заболевание, которое лечат с помощью этого метода – рассеянный склероз. Плазмаферез при рассеянном склерозе не обязательно приведет к облегчению, но велика вероятность, что он затормозит прогрессирование болезни.

Чтобы активизировать в организме запасные силы, иногда прибегают к плазмаферезу при , однако перед таким серьезным вмешательством в организм стоит попробовать традиционные методы лечения.

Также плазмаферез помогает устранить множественные хронические инфекционные болезни.

Здравствуйте.а сколько стоит.одна процедура?
Кто-нибудь может посоветовать хорошего специалиста по плазмаферрезу?заранее спасибо

Ответ специалиста:
Здравствуйте. Стоимость сеанса зависит от вида и аппаратуры.
В Петербурге в наркологических клиниках можно найти безаппаратный плазмаферез с использованием плазмафильтров ПФМ 800 по цене около 3-х тысяч рублей за сеанс. Это достаточно хорошие фильтры, но за один сеанс через фильтр проходит небольшое количество крови, удаляется около 800 мл плазмы.
Аппаратный мембранный плазмаферез на аппаратах Baxter , Haemonetics, Hemofenix стоит в пределах 6000-7000 рублей. Если говорить о плазмаферезе как о методе лечения хронических заболеваний, выбирать надо что-то из последних вариантов.

Дважды делал процедуру плазмофереза по 3 сеанса. Плазму забирали около 3-ех кГ. Без замены на плазму донара. Первый раз делал при кожном заболевании, когда врачи поставили около 12 различных заболеваний. Объехал матушку Россию, но должной помощи не нашел. Предлагали инвалидность, но не лечение. Решил попробовать плазмоферез одновременно с УФО. Врачи не обещали результат, но я и не требовал с них... Просто решил попробовать. После этого пошел на поправку. Рицедивов не было 5 лет. Результатом был очень доволен. Врачи ставили диагнозы: псориаз, красный плоский лишай, рак кожи и т.д..... чуть не залечили до смерти. Довели до отека "Квинке" и сильнейшего дисбактериоза за счет не меренного применения антибиотиков. Поэтому плазмоферезом остался не просто доволен...... Человек реальный.... реально через муки ада прошел, почта реальная. Отвечу любому.

Нет ли противопоказаний по плазмаферезу при миомах, эндометриозе, аденомиозе?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Галия. Нет, насколько нам известно, эти заболевания не являются противопоказанием к проведению плазмафереза.

С уважением, Администратор

Здравствуйте, у меня следуйщий вопрос, какова вероятность что плазмоферез поможет искоренить проблему высыпаний на коже прыщей на спине и на лице, мучаюсь 2 года нечего не помогает, врачи говорят пройдет к 20 - 22 годам, но как бы тяжко так ходить, услышал что вполне возможно что эта процедура поможет решить проблему, и вот еще такой вопрос, помогает эта процедура людям с подобными проблемами?

Здравствуйте! Такая ситуация: у меня угревая сыпь. Пробовал различные методы, препараты (зенирит, клиндовит, базирон и т.п.), ничего не помогает. Посоветовали пройти курс плазмафереза. Скажите, существует ли вероятность, что данный курс поможет мне избавиться от угревой сыпи? Есть ли побочные эффекты и противопоказания?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Егор. Да, конечно, такая вероятность есть. О противопоказаниях к плазмаферезу и его осложнениях подробно написано в статье, отзыв к которой вы написали.

Администратор

Здравствуйте можно сделать плазмафарез при псориазе,и поможет ли или нет????мне 15 лет.

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Анастасия. Да, плазмаферез используется в комплексном лечении псориаза.

Администратор

Здравствуйте!

Скажите, противопоказан ли плазмаферез при миопии. мне 45 ле. У меня примерно 6,75, но 20 лет назад была проведена хирургическая коррекция зрения в клинике Федорова. С тех пор вроде зрение не упало. вижу практически все.

Чем может навредить плазмаферез в таком случае?

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Ирина. Миопия не входит в список противопоказаний для плазмафереза.

Администратор

Здравствуйте,мне 31 год.Уже год как у меня начали появлятся фурункулы в основном на лице но бывали и на ноге,на груди,на ягодице..В начале появлялись где-то раз в 2 месяца,сейчас уже чаще,3 раза были с периодичностью раз в месяц.До появления фурункулеза,у дерматолога сдавала анализ,соскоб с кожи лица,выявили золотистый стафилокок.Пробовала пить антибиотики,но они не помагают.Советуют сделать плазмаферез,поможет ли это мне в моей проблеме?Заранее спасибо.

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Елена. Да, плазмаферез показан в комплексной терапии фурункулеза. Дать 100% гарантию, что он поможет в вашем конкретном случае, конечно, сложно. Но шансы есть, и немаленькие.

Администратор

Здравствуйте, у моего мужа хроническая подагра, приступы следуют один за другим.Уровень мочевой кислоты более 500. Он инсультник, инвалид с сенсорно-моторной афазией уже 12 лет. Можно ли провести ему процедуры плазмофореза по очищению крови, сколько прмерно нужно процедур и сколько это ориентировочно будет стоить. Каков эффект от процедур очищения при подагре.Периодически воспаляются суставы ног и уже рук. Лечение проводим по рекомендациям ревматологического Центра.

Ответ специалиста:
Здравствуйте. К сожалению, на нашем портале пока нет врачей-консультантов по эфферентным методам лечения, поэтому сколько вам требуется пройти процедур, мы сказать затрудняемся. По стоимости в среднем по городу сеанс плазмафереза стоит 3-7 т.р.

Администратор

Ответ специалиста:
Здравствуйте, Андрей. Не совсем поняли ваш вопрос. Не выведется ли принимаемый вами соматотропин, если вместе с его приемом сделать три процедуры плазмафереза? Это нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Опять же, не совсем понятно, а зачем делать плазмаферез при заболеваниях, при которых обычно принимается этот препарат...

С годами наша кровеносная система накапливает отравляющие элементы и токсины, которые с током крови разносятся по всему организму, проникая в клетки, ткани и оказывают отрицательное воздействие на иммунитет.

«Как это исправить?» - спросите вы. Ответ прост. С помощью одной очень полезной современной методики под названием «плазмаферез », которая очищает плазму от вредных веществ и включает ответную реакцию в виде активизации вещественного обмена.

Давайте подробнее поговорим о процедуре и выясним, если у нее противопоказания и нежелательны эффекты, а также ознакомимся с отзывами женщин, прошедших плазмаферез крови.

Что такое плазмаферез и в чем суть процедуры?

Наверняка слово «плазмаферез» ассоциируется у Вас с чем-то страшным. На самом деле, ничего ужасающего в этой процедуре нет. Плазмаферез проводится с целью очищения крови от ненужных веществ. Суть его проста: из организма извлекается кровь, затем происходит процесс ее очистки, а в завершении она снова возвращается в сосуды.

В процессе процедуры кровь делится на две составляющие – жидкую часть (плазму) и кровяные клетки: лейкоциты, тромбоциты, эритроциты. Так вот, плазма удаляется безвозвратно, а форменные элементы, то есть клетки, разводят физиологическим раствором, глюкозой, специальными кровезаменителями и возвращают в кровоток.

Интересно и то, что чистка крови проводится различными способами – с помощью специальной аппаратуры и без ее использования.

Безаппаратный метод более простой и финансово доступный. Но это, пожалуй, все достоинства процедуры. При проведении безаппаратного метода существует вероятность подхватить инфекцию. Кроме того, с помощью процедуры очищается лишь малый объём крови.

Аппаратный способ проводится с использованием специальной медицинской аппаратуры, с помощью которой определяется метод разделения крови.

1. Центрифужный плазмаферез. В ходе этого метода кровь пациента сразу попадает в специальную центрифугу. В процессе ее вращения, кровь делится на клетки и плазму. Клетки сразу же разводятся кровезаменителями и возвращаются в сосуды.
2. Мембранный, или фильтрационный метод. Кровь проходит сквозь фильтры, которые пропускают плазму и задерживают форменные элементы.
3. Плазмаферез двойной фильтрации (каскадный). В процессе этого метода кровь пропускается через фильтры дважды.

Есть еще одна разновидность плазмафереза – криоплазмаферез. Этот метод гораздо сложнее и проводится по строгим показаниям. Суть его состоит в следующем: кровь разделяют на части. Плазму замораживают при температуре -30 ͦ С, затем пропускают чрез центрифугу и снова возвращают в кровоток. Такая процедура позволяет сохранить практически весь белок плазмы.

Показания

Суть процедуры более менее понятна. «А кому же действительно необходимо очищение крови?» - спросите вы. Изначально процедура предназначалась для очистки донорского материала. Сейчас же плазмаферез часто используют в медицинской практике для вспомогательного лечения различных заболеваний. Более того, создатели методики утверждают, что процедура очистки крови может помочь даже при самых тяжелых патологиях, когда другие лечебные меры не принесли результата.

Итак, в каких случаях показана процедура плазмафереза?

1. Проблемы с кожей.
2. Сердечные заболевания.
3. Поражение печени и почек.
4. Гинекологические патологии.
5. Желудочно-кишечные заболевания.
6. Проблемы с глазами.
7. Сахарный диабет.
8. Болезни нервной системы.
9. Ревматоидный артрит.
10. Нарушения в работе щитовидной железы.
11. Заболевания дыхательной системы.

С помощью данной методики успешно лечатся аутоиммунные и аллергические болезни. Во время проведения процедуры из крови удаляются все антитела и иммунные комплексы. Поэтому, если Вы часто , а медикаменты приносят лишь временный эффект, - сходите к доктору и узнайте, можно ли Вам почистить кровь.

С какими проблемами помогает справиться плазмаферез крови?

Процедура помогает людям с тяжелой алкогольной, никотиновой и наркотической зависимостями. Кроме того, плазмаферез жизненно необходим при интоксикации организма, тяжелой степени отравления (ядами), при передозировке лекарственными средствами.

Процедура также успешно применяется при фурункулезе, псориазе и аллергических дерматитах. Поэтому, если эта проблема мучает Вас долгие годы, а медикаментозная терапия не помогает, тогда доктор обязательно назначит процедуру очистки крови, в ходе которой устранятся все факторы, провоцирующие кожные болезни.

Учтите, что процедура проводится и в качестве профилактики тромбоза и инфаркта. Загустевшая часть плазмы в процессе плазмафереза удаляется. В результате кровь разжижается, и кровообращение становится лучше.

Более того, методику часто назначают беременным женщинам в первом, втором триместрах при сильном токсикозе. Процедура не оказывает негативного влияния на будущего малыша и здоровье мамы. Использование методики очистки крови позволит также сократить шансы на инфицирование плода, уменьшит вероятность рождения малыша с маленьким весом и исключит кислородное голодание в утробе.

Пройдя несколько процедур плазмафереза, Вы не только укрепите свой иммунитет, активизируете обменные процессы, избавитесь от шлаков и токсинов, кожных дефектов, улучшите память, избавитесь от усталости, но и помолодеете!

Дело в том, что с возрастом клетки и ткани заполняются продуктами вещественного распада, что в итоге приводит к ухудшению вещественного обмена и локальным воспалительным процессам. Снабжение клеток и тканей питательными элементами ухудшается, что становится причиной обезвоживания. Плазмаферез оказывает влияние не только на кожу, но и на весь организм в целом, освобождая от продуктов распада веществ, копившихся на протяжении долгих лет!

Преимущества и недостатки

Одним из самых главных преимуществ процедуры является - обширность области воздействия. Как Вы знаете, кровь является одной из самых важных составляющих нашего организма. Поэтому ее очистка положительно влияет на все ткани и органы.

Не нужно думать, что в процессе проведения плазмафереза можно подхватить инфекцию. Вероятность заражения в данном случае минимальна. Ведь при проведении процедуры для каждого пациента используются одноразовые медицинские инструменты.

Методика очищения крови исключает и появление неприятных ощущений, кроме легкого головокружения. Процесс идет в физиологическом режиме сердца, поэтому все характеристики нормального кровотока сохраняются.

«А как же на счет недостатков?» - снова спросите Вы. К сожалению, минусы у методики очистки крови также имеются. Одним из самых «жирных» является неподтвержденный положительный эффект при целом ряде заболеваний.

Сказать следует и о том, что плазмаферез не является отдельным методом лечения. Он применяется как дополнительный способ терапии той или другой проблемы со здоровьем. Проводить его всем подряд нет смысла.

Противопоказания

При наличии язвенной болезни желудка плазмаферез не проводится. Кроме того, врачи не рекомендуют процедуру женщинам с нарушениями в системе свертывания крови, а также тем, у кого отсутствуют вены на руках.

Как проводится плазмаферез?

Процедуру можно отнести к хирургическому вмешательству, как и любое другое переливание крови. Длится сеанс, примерно, 1 час. Продолжительность процедуры будет зависеть от количества крови, которую нужно очистить, и разновидности плазмафереза.

Проводится чистка крови таким образом: пациент укладывается на кушетку, или усаживается в кресло. В его вену устанавливается пластиковый катетер, через который происходит забор крови.

Большинство современных аппаратов оснащено катетерами для вен на обеих руках. Через одну будет браться кровь, а через другую – осуществляться ее возврат в кровеносное русло.

В процессе процедуры врач постоянно находится рядом с пациентом. Все это время идет наблюдение за его состоянием – измеряется артериальное давление, пульс, частота сердечных сокращений, насыщение крови кислородом.

Аппараты, которые используют при проведении плазмафереза, бываю портативными и стационарными. Последние гораздо удобнее, так как их можно транспортировать домой к пациенту и в любое место в больнице. Современные приборы осуществляют забор крови порционно – около 40 мл за 1 раз. Затем происходит ее очищение и возврат в сосуды. За 1 час очищается около 800 мл крови, то есть, приблизительно 30% от общего объёма.

В некоторых аппаратах предусмотрено одновременное введение антикоагулянтов для предупреждения свертываемости крови.

Каких результатов стоит ожидать и когда?

Результатов следует ожидать только после полного очищения крови. Хотя, врачи и пациенты утверждают, что при аллергических дерматитах и других кожных проблемах положительный эффект наблюдается уже после проведения 1-2 процедур.

После каждого сеанса состояние крови улучшается, и пациент чувствует бодрость, повышается настроение, испаряется усталость. Раны быстро затягиваются, исчезают прыщи, угри, .

При очищении плазмы яды, токсины, вирусы, больные клетки, содержащиеся в крови, удаляются. В результате почки, печень, легкие и другие органы начинают работать в привычном режиме.

Кроме того, из крови устраняются лишние иммунные комплексы, которые провоцируют воспаления. В итоге иммунитет укрепляются, активизируется работа тех звеньев, которые не работали.

Сколько стоит плазмаферез?

Цена зависит от клиники, в которой проводится процедура, и методики очищения крови.

Стоимость в России колеблется в пределах 6000 - 8000 руб., в Украине – 2000 – 2700 грн.

Сколько курсов необходимо для наилучшего эффекта?

Количество процедур врач рассчитывает в зависимости от общего состояния пациента, объёма крови и сложности проблемы, которую нужно исключить. В среднем, для достижения наилучшего эффекта, необходимо от 5 до 7 сеансов.

Возможные осложнения и последствия

Каждый организм индивидуален, поэтому невозможно предвидеть его реакцию на плазмаферез. И хотя осложнения при проведении процедуры редки, о них все-таки следует упомянуть.

1. Аллергические реакции на кровезаменители. В единичных случаях – анафилактический шок.
2. Сильное падение артериального давления.
3. Кровотечение. Возникает при превышении дозы препаратов, снижающих вероятность свертываемости крови.
4. Инфицирование крови. Встречается при проведении безаппаратного плазмафереза.
5. Тромбоз. Если средства, предназначенные для снижения свертываемости крови, использованы в недостаточном количестве.

Не исключено и развитие почечной недостаточности при проведении очищения крови. Наблюдается в случае, когда вместо кровезаменителя используется донорская плазма.

Кровь не зря считают источником жизни. Алая, теплая, она составляет большую часть жидкости в организме и непрерывно течет, неся полезные вещества и кислород в ткани организма. Некоторые ученые считали, что многие болезни, в том числе старость, можно победить очищением крови. Даже была разработана особая процедура «Кровного братства», объединяющая кровь стариков и молодых.

Мол, когда организм пожилых людей получает свежую, здоровую кровь, он обновляется сам и если повторять процедуру регулярно, пожилые смогут даже помолодеть. Такие теории были крайне популярны в середине 20-х годов, когда умер Ленин. Однако, плазмаферез для крови ведь не появился на пустом месте. Кое-кто использовал мистические настроения некоторых ученых и проводил эксперименты над составом крови. Теперь плазмаферез считается одной из распространенных лечебных процедур.

Значение крови всегда было крайне весомым. Легенды приписывали ей мистические свойства, благодаря которым алую жидкость часто использовали в разных ритуалах и обрядах колдуны. Ученые тоже с интересом изучали состав крови, считая, что в ней хранится уникальная информация об организме человека и даже его личности. Если было некое понятие: «Эликсира жизни», описанное в древних текстах алхимиков, то ученые считали, что речь идет именно о крови.

К счастью, в исследованиях наука взяла опыт предков и даже изыскания алхимиков древности не прошли даром. Появились разные процедуры, связанные с кровью, благодаря которым состояние человека можно улучшить за считанные минуты. Например, капельницы или плазмаферез и что это распространенная лечебная процедура, благодаря которой можно почистить кровь человека.

Зачем нужен плазмаферез?

Не зря врачи судят о состоянии организма через анализы крови. Она действительно является больничной картой и любая болезнь или отравление рано или поздно проникает в кровь, распространяясь через нее по телу. Также кровь может страдать от вредных привычек хозяина – никотин, продукты распада алкоголя, наркотики, вредная еда – все это отражается на крови.

Поэтому необходим плазмаферез, как действенная процедура очищения крови в условиях стационара под наблюдением врача, подключающего специальные аппараты для чистки крови. Однако, данная процедура имеет кроме ярых приверженцев, еще негативно настроенных людей, среди которых есть и специалисты с медицинским образованием.

Сначала нужно понять, что собственное такое, этот плазмаферез как очистка крови. Суть процедуры – у пациента изымается плазма из состава крови, затем фильтруется, очищается и вновь возвращается в организм. В фильтр за сеанс примерно попадает до 25% крови (если считать общий объем). Зато потерянную жидкость сразу восполняют физраствором, чтобы не вредит здоровью пациента.

Плюс плазмафереза:

Безопасность процедуре может гарантировать только наблюдение врача, специальная аппаратура и стационарные условия.

Какая польза и вред от плазмафереза? Польза:

• укрепляет общий иммунитет;
• кровь немного разжижается, а это всегда полезно для профилактики от инфарктов в миокарде и возникновения тромбоза;
• удаляются скопившиеся холестериновые бляшки;
• нормализуется давление;
• восстанавливается нарушенный метаболизм;
• органы получают больше кислорода, чем обычно.

Процедура проведена правильно, с соблюдением всех условий, то осложнений быть не должно. Выписать направление для плазмафереза показания и противопоказания к которому прекрасно известны врачам, могут выписать для профилактики или лечения самых разных болезней. Какой же вред от процедуры?

Проявление побочных эффектов, которые можно наблюдать во время потери крови – потемнение перед глазами, слабость, головокружение, снижение собственного давления. Поэтому после процедуры людям рекомендуют еще полежать немного, потом начать двигаться, чтобы не упасть случайно в обморок. Но это временные явления, которые не отражаются на здоровье.

За сеанс можно удалить до 15-20% из общего количества вредных веществ. Поэтому если болезнь выражена или организм сильно отравлен, одна процедура большой роли не сыграет. Специалисты кроме плазмафереза назначают комплексное лечение, специальную диету, уход. Иногда процедуру нужно повторить через несколько дней, когда организм восстанавливает потерю крови.

Правда очищение крови через плазмаферез имеет еще один существенный минус – кроме удаления вредных токсинов, остатков алкоголя, скопившихся шлаков, уходят полезные иммуноглобулины. Их вымывает с плазмой. Правда серьезного вреда иммунитету не наносит. Видимо, количество очищаемой крови недостаточно велико.

Почему нельзя почистить за раз больше крови, если она одновременно восполняется физраствором? Человеку нельзя терять выше 25% от общего количества своей крови. Даже в стационарных условиях. Родную кровь физраствор не может заменить в полной мере.

Организму нужно переработать его в полезную жидкость, освоить, а если крови станет слишком мало, она рискует стать слишком жидкой, потерять полезные вещества. Поэтому некоторые серьезные операции проводят с наличием донорской крови для переливаний, когда физраствор уже не спасает.

Кому полезно проходить через плазмаферез?

Что такое плазмаферез, почему с его помощью лечат более 200 самых разных заболеваний? Как вообще очищение крови в принципе может помочь? Не стоит забывать, что организм человека – слаженная система, в которой все взаимосвязано между собой. А кровь является одним из таких связующих звеньев.

1. страдающим от разных сердечных или сосудистых заболеваний, это разные кардиты и кардиомиопатиты, миокардиты;
2. страдающим от заболеваний в дыхательной системе (у кого обнаружена хроническая пневмония, бронхиальная астма, бронхит, альвеолит);
3. страдающим от болезней в ЖКТ;
4. помогает от разных заболеваний печени или почек;
5. страдающим от эндокринных заболеваний;
6. больным кожными недугами, это и псориаз, и герпес и токсикодермия;
7. имеющим диагноз болезней в соединительных тканях;
8. аллергикам;
9. страдающим от офтальмологических заболеваний;
10. имеющим болезни, касающиеся нервной системы, например, рассеянный склероз;
11. страдающим от системных васкулитов;
12. получивших ожоги разной степени.

Также процедура считается эффектным методом борьбы с хламидиозом или парадонтозом, также рядом серьезных отравлений.

Может ли плазмаферез вылечить бесплодие или хотя бы улучшить состояние женщины? Точно неизвестно, однако в некоторых случаях его действительно назначают для профилактики, особенно если проходит этап подготовки к пополнению в семье. Плазмаферез хорошая предупредительная мера против возникновения аллергии, особенно у беременных женщин, ее применяют к курящим девушкам. Также чистку крови могут проходить будущие мамы с серьезными инфекциями, резус-конфликтом или аутоиммунными заболеваниями.

Кому нельзя плазмаферез?

Настоящим противопоказанием к процедуре может быть только активное кровотечение, остановить которое не удается. Остальные только относительные, кому не рекомендуется идти на плазмаферез:

• людям с пониженным давлением (у некоторых оно постоянно такое, это для них норма, но опасно для плазмафереза);
• у кого есть нарушения в сердечном ритме, проблемы со свертываемостью;
• страдающим от язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• у кого выявлен недостаток белка в самой плазме;
• страдающим от острых инфекционных заболеваний;
• у кого слаборазвита венозная сетка (это врожденная особенность);
• у кого месячные (организм и так теряет жидкость, нагружать его больше не стоит, лучше переждать особые дни).

Конечно, такие противопоказания на сам процесс может и не повлияют, но лучше перед процедурой сходить к врачу. Ведь иначе риск не оправдается и очищение вместо пользы принесет вред.

1 он чистит печень, почки, очищает кровь.

2 выводит из организма вредные вещества.

3 выводит из плазмы вирус.

4 убирает из крови нечистоты.

Плазмаферез: показания и противопоказания.

Часто задаваемые вопросы.

ул. Орджоникидзе, 2 (Дзержинский район)

Телефоны для справок: 407-17-17, 440-06-01,

Плазмаферез

Плазмаферез (от plasm — плазма крови и aphairesis — отнятие или удаление ) - один из основных методов эфферентной терапии, заключающийся в механическом удалении части плазмы крови пациента с замещением ее объема физиологическим раствором либо растворами кровезаменителей или донорской плазмой.

Плазмаферез, как процедура, разделяется на донорский и терапевтический (лечебный). Донорский плазмаферез проводят с целью забора плазмы у донора для последующего её использования в медицинских целях. Терапевтический плазмаферез проводят с лечебной целью при лечении различных заболеваний, которых на сегодняшний день насчитывается более 200.

Кровь, как известно, состоит из форменных элементов (клеток крови) — эритроцитов (красных кровяных телец), лейкоцитов (белых кровяных телец), тромбоцитов (клеток, участвующих в процессе свёртывания крови), и жидкости, в которой эти клетки находятся во взвешенном состоянии. Эта жидкость, называемая плазмой крови, представляет собой сложный, многокомпонентный раствор белков и электролитов. В ходе процедуры плазмафереза, независимо от метода, происходит разделение плазмы и клеток крови. Полученная плазма, содержащая как вредные, так и полезные вещества удаляется, а сгущённая клеточная масса крови разводится изотоническим раствором натрия хлорида или иным плазмозаменителем и возвращается пациенту. За один сеанс удаляется от 500 до 900 мл плазмы, что представляется достаточно безопасным и может восполняться только кристаллоидными растворами. В первые часы после сеанса плазмафереза наблюдается значительное снижение концентрации патологических продуктов. Однако, в ответ на удаление части плазмы, в организме возникает отток тканевой жидкости в кровеносное русло и освобождение тканей от находящихся там токсических вредных веществ, и уже через несколько часов содержание их в крови приближается к исходному уровню. Последующие сеансы плазмафереза способствуют удалению и этих веществ, что приводит к более полноценной санации всей внутренней среды, учитывая, что основная часть вредных продуктов находится во внесосудистых пространствах. В принципе, это и является главной задачей эфферентной терапии — удаление аутоантител из органов-мишеней.

После удаления части плазмы, система регуляции состава внутренней среды организма немедленно запускает механизм восполнения удаленных инградиентов, однако выбрасываются в основном нормальные компоненты, которые в «освеженной9raquo; среде дольше сохраняют свои свойства. Кроме того, уменьшается вязкость крови и соответственно улучшается микроциркуляция - питание и дыхание клеток.

Полученную в ходе процедуры плазму либо утилизируют, либо подвергают дополнительной фильтрации для дальнейшего возврата пациенту (например, проводят плазмосорбцию). Клеточную массу до возврата в кровяное русло также можно подвергнуть дополнительной обработке, например, провести ультрафиолетовое облучение.

Основными факторами, определяющими лечебный эффект плазмафереза, являются:

• Вместе с плазмой удаляются содержащиеся в ней вещества, которые вызвали либо могут вызвать заболевание или отягощают его течение. Это такие вещества, как холестерин, патологические иммуноглобулины, циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), мочевая кислота, токсины, конечные продукты обмена белков (креатинин, мочевина) и др.
• Замещение части плазмы физиологическим раствором и кровезаменителями улучшает реологические свойства (текучесть) крови
• Удаление части плазмы вызывает ответную реакцию организма, с активацией естественных защитных механизмов

Плазмаферез выполняется двумя основными методами — гравитационным и фильтрационным (мембранным ). Первый осуществляется с помощью центрифугирования крови в специальных пакетах в центрифугах, при этом происходит оседание клеток крови, разделение на клеточную массу и плазму с последующим выдавливанием плазмы.

Второй метод основан на разделении крови на фракции при помощи плазмофильтра. Плазмофильтр — это одноразовое стерильное устройство, состоящее из множества пористых трековых мембран. Поры (отверстия) в мембране пропускают через себя плазму крови, но останавливают форменные элементы. Таким образом, во время прохождения крови через плазмофильтр форменные элементы задерживаются и возвращаются в вену, а плазма, содержащая вредные и балластные вещества, удаляется. Процедура мембранного плазмафереза состоит из непрерывного чередования двух фаз: забора с одновременным отделением плазмы и возврата крови, во время которого осуществляется введение плазмозамещающего раствора. За один цикл из вены забирают 5-10 мл крови, а вне организма находится всего 50 мл крови.Технически, возможны варианты с одноигольным и двухигольным проведением процедуры, когда забор и возврат крови осуществляется, соответственно, через одну периферическую вену или раздельно, с пункцией двух вен. Обычно используются вены в области локтевого сгиба. Иглы, используемые для забора и возврата крови при плазмаферезе того же размера, что используются при переливании крови. Процедура, длящаяся не более полутора часов, безболезненна и вполне комфортна. Многие пациенты предпочитают подремать.

Плазмаферез можно проводить как в стационаре, так и амбулаторно. При амбулаторном плазмаферезе удаляется 15-20% циркулирующей плазмы, объем циркулирующей крови восстанавливается за счет переливания солевого раствора. Процедура занимает от 40 до 90 минут, после чего пациент до 2-х часов наблюдается врачом. Проводится от 2 до 4 сеансов с интервалом 1-3 дня в зависимости от заболевания. Повторные курсы рекомендуются через 6-12 месяцев.

Применение плазмафереза на ранних стадиях заболевания позволяет предотвратить необратимые органные расстройства, а на поздних стадиях предупреждать кризы тяжелых осложнений, повысить восприимчивость организма к назначенным медикаментам. Метод плазмафереза сам по себе, как правило, не решает проблему лечения больных, он эффективен при рациональной медикаментозной терапии. Введение плазмафереза в комплексную терапию хронических болезней позволяет быстро улучшить состояние больных, сократить сроки лечения и прием медикаментов, удлинить ремиссию. Важнейшим фактором, от которого зависит длительность эффекта после проведённого курса плазмафереза, является именно правильно подобранная базисная медикаментозная терапия основного заболевания.

Мембранный плазмаферез в медицинском центре «Ликон Плюс»

В медицинском центре «Ликон Плюс» процедуры мембранного плазмафереза проводятся на аппарате «Гемос-ПФ». Преимущества этого аппарата:

• Работает по щадящей и наиболее безопасной одноигольной схеме подключения единственной периферической вены. Возможно и двухигольное подключение.
• Имеет замкнутый экстракорпоральный контур однократного применения, сохраняющий герметичность во время процедуры, что исключает возможность инфицирования пациента и врача.
• Адаптивно подстраивается к венозному кровотоку пациента.
• Самостоятельно устанавливает оптимальные параметры, обеспечивающие качественное и безопасное ведение процедуры.

Аппарат «Гемос-ПФ» позволяет реализовать широкий спектр лечебных методов — п лазмаферез лечебный, плазмаферез аутодонорский, плазмообмен, гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция, отмывание клеток крови, активная инфузия и др. Процедуры выполняются с использованием сертифицированных одноразовых стерильных комплектов.

Для того чтобы пройти курс плазмафереза в медицинском центре «Ликон Плюс» необходимо записаться на приём к врачу трансфузиологу. Независимо от имеющегося заболевания должны быть выполнены следующие лабораторные исследования:

• Клинический анализ крови, тромбоциты, время свертывания крови
• Общий анализ мочи
• HBsAg, RW, ВИЧ, ВГС
• Группа крови и резус принадлежность

Показания к плазмаферезу

• аутоиммунная офтальмоплегия;
• сахарный диабет I типа, аутоиммунная ретинопатия при сахарном диабете;
• аутоиммунный тиреоидит;
• бронхиальная астма, фиброзирующий альвеолит, саркоидоз;
• вирусные гепатиты В и С;
• ревматоидный артрит, полиартриты, дерматомиозит, системная красная волчанка, васкулит;
• рассеянный склероз, миастения, синдром Гийена-Барре;
• болезнь Рейно (эндартериит);
• аутоиммунное бесплодие.

Атаки антител вызывают постоянное прогрессирование болезней, а их лечение сводится в основном к симптоматической терапии. «Вычерпывание» аутоантител при плазмаферезе приводит к длительному улучшению в характере течения болезни. Аутоантитета образуются очень медленно. При малых концентрациях они не оказывают повреждающего действия на организм. Для этого нужно достигнуть определенной «пороговой» величины содержания в крови. Выполнение 3-4 процедур плазмафереза гарантирует отсутствие признаков обострения процесса в течение 1 и более года.

• иммуннодефицитные состояния: частые простудные заболевания; фурункулез, герпес и другие, хронические бактериальные и вирусные инфекции;
• в офтальмологии — рецидивирующий кератоувеит, инфекционный эндофтальмит;
• хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов, желудочно-кишечного и урогенитального трактов;
• различного вида аллергии (лекарственная и пищевая), поллинозы, атопический дерматит, нейродермит, псориаз.

При удалении плазмы в ее составе удаляются и сигналы иммунной системы. Причем в большем количестве удаляются те их них, концентрация которых завышена. Если это недостаток иммунитета — сигналы, тормозящие иммунный ответ, если избыток иммунитета — то соответственно сигналы, активирующие иммунный ответ. Таким образом, устраняется «перекос» в состоянии активации и торможения иммунитета, который может наблюдаться после возникновения различных стрессорных состояний.

3. Болезни «накопления» — в основном это подагра и атеросклероз во всем многообразии его проявлений:

• ишемическая болезнь сердца;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• атеросклероз сосудов головного мозга, в том числе — сетчатой оболочки глаза.

Удаление холестерина, находящегося в плазме, приводит к следующему эффекту: свежий холестерин, отложившийся на стенках сосудов, по разности концентраций будет переходить в кровь, где его концентрация резко понижена. Во время следующей процедуры плазмафереза снова удаляется холестерин. Он дальше отделяется от стенок сосудов и переходит в кровь. Так, за несколько сеансов можно очистить сосуды от наслоений холестерина последнего времени. По состоянию кровотока, общему самочувствию и внешнему виду можно вернуться на несколько лет назад.

4. Заболевания, обусловленные гормональными расстройствами:

• сахарный диабет — улучшается циркуляция крови по пораженным сосудам, восстанавливается чувствительность к гипогликемическим препаратам;
• тиреотоксикоз — снимается токсическое действие гормонов щитовидной железы;

климактерические расстройства — удаляются неполноценные половые гормоны, которые образуются в этом периоде в высокой концентрации и вызывают разнообразные расстройства самочувствия;

гипертоническая болезнь — начальная стадия, нестабильная форма обусловлена также гормональным дисбалансом (пока ауторегуляция не «закрепила» уровень артериального давления крови на новом уровне, можно АД вернуть на нормальный уровень без применения лекарств — только путем удаления плазмы и всех содержащихся в ней сигналов; кроме того, повышается чувствительность организма к гипотензивным препаратам).

5. Заболевания, обусловленные хроническими или острыми нарушениями микроциркуляции.

В офтальмологии это трофические и токсические поражения зрительного нерва, острые тромбозы артерии и вены сетчатки.

6. Как общеоздоравливающая процедура.

За рубежом плазмаферез проводится даже здоровым людям для продления активного долголетия. Обширность показаний к плазмаферезу охватывает самые разные области медицины — от лечения новорожденных до лечения пожилых пациентов, от реанимационных отделений до профилактического амбулаторного проведения процедур.

Противопоказания к плазмаферезу:

1. Наличие источников кровотечения, в том числе потенциальных (язвы, эрозии, опухоли ЖКТ, легких);
2. Острая стадия инфекционных и гнойно-воспалительных процессов (абсцесс, флебит), недренированных очагов инфекции;
3. Крайние степени недостаточности кровообращения;
4. Гипопротеинемия, анемия средней и тяжелой степени, пониженная свертываемость крови;
5. Артериальная гипотония ниже 90/60 мм рт. ст.;
6. Миопия высокой степени;
7. Период менструации у женщин.

Определение минеральной плотности костей на КТ

На этой неделе в нашей новой операционной.