Уреплазма парвум, уреалитикум и ssp – что это такое и как лечить. Ureaplasma parvum: способы заражения и лечение

Микроорганизм (микроб) уреаплазма парвум относится к микоплазмам условно-патогенного характера, которые могут провоцировать развитие заболеваний мочеполовой системы, как у женщин, так и у мужчин. Условная болезнетворность этого вида бактерий состоит в том, что для развития патологии вследствие проникновения уреаплазмы в организм (уреаплазмоза) необходимы определенные условия. Здоровая иммунная система служит надежным барьером против безмембранных организмов, способных оказывать пагубное воздействие на здоровые клетки.

Что такое уреаплазма парвум

Бактериология выделяет 7 видов бактерий семейства микоплазменных, среди которых клинически значимыми являются 2 вида: Биовар Parvo и биовар Т-960. Впервые эта бактерия была обнаружена в 1954 году, с тех пор начались исследования парвум и ее влияния на слизистые оболочки мочеполовой системы. Клиническая микробиология выявила ряд отличительных особенностей бактерий уреаплазмы, которые позволяют отнести данный вид к патогенно-опасным. Свойства тенерикуты (чрезвычайно мелкой бактерии) охарактеризованы следующим образом:

Заражение уреаплазмозом происходит посредством контакта с носителем данного возбудителя. При нормальном иммунитете бактерия парвум может длительное время существовать в транзиторной микрофлоре зараженного человека и не проявлять себя. Ослабление защитных функций организма активирует патогенный процесс и способствует распространению бактерий вида парвум.

Основные способы инфицирования уреаплазмой в порядке убывания риска изложены ниже:

Незащищенный половой акт - генитальный контакт любым способом, возможна передача бактерий со слюной во время поцелуя, если слизистая ротовой полости имеет повреждения.
Внутриутробно-инфицированная мать заражает плод во время беременности. После рождения ребенок может самоизлечиться.
Контактно-бытовое заражение - бактерия может передаваться во время использования предметов личной гигиены зараженного человека. Способ маловероятен, но не исключен.
Во время трансплантации органов - теоретически такая возможность не исключена, но на практике встречается крайне редко.

Симптомы

Время латентного периода уреаплазмы parvum составляет от 2х до 5ти недель. За этот промежуток бактерия успевает обосноваться в организме и проникнуть в здоровые клетки. Если провоцирующие факторы отсутствуют, то патогенность микроорганизмов парвум никак не проявится до наступления благоприятных для них условий. Симптоматика уреаплазмоза мало отличается от аналогичных заболеваний половой сферы, поэтому для точного определения имеющегося возбудителя инфекции следует обратиться к врачу.

У женщин

Признаки наличия возбудителя парвум, требующие срочного обследования, у мужчин и женщин отличаются. У представителей мужского пола заболевание может протекать бессимптомно, что не является поводом для его игнорирования. Женщины, инфицированные уреаплазмой, отмечают один или сразу несколько из перечисленных симптомов:

болезненные ощущения внизу живота, которые могут носить режущий или тянущий характер;
появление прозрачных выделений из влагалища, изменение их цвета на желтый или зеленый свидетельствует о начале фонового воспалительного процесса;
боль при проникновении полового члена партнера во время контакта;
дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся в виде жжения;
ангиноподобные симптомы, если заражение произошло оральным путем.

У мужчин

Выявление в ходе медицинского обследования ureaplasma parvum у мужчин происходит вследствие обращения пациентов с жалобами на воспаления различного характера. Распространение болезнетворных бактерий уреаплазмы по мужскому организму зачастую происходит скрыто и не вызывает неприятных ощущений. Такой механизм чреват проявлением осложнений уже на стадии перехода заболевания в хроническую форму и возникновением на его фоне болезней органов мочеполовой системы.

Симптоматика, игнорируемая представителями сильного пола в силу ее незначительности, включает такие проявления:

мочеиспускание сопровождается жжением в уретральном канале;
появление скудных слизистых выделений;
зудящая боль в животе.

Чем отличается уреаплазма парвум от уреалитикум

Пациент, обратившийся в лечебный центр с диагнозом уреаплазмоз, по желанию может сдать анализы на идентификацию разновидности бактерии уреаплазмы. Принципиального отличия в подходе к лечению подвидов нет. Назначаемые препараты должны оказать аналогичное терапевтическое воздействие на бактерии обоих видов. Наука разделяет эти понятия, опираясь на генетические исследования биоматериала на молекулярном уровне.

Существующие результаты клинических опытов описывают некоторые отличия бактерий уреалитикума и парвума, например:

Причины

Заражение возбудителем уреаплазмоза происходит при наличии одного или нескольких рискообразующих факторов, среди них можно отметить:

пренебрежение защитой во время полового акта;
ранний возраст начала половой жизни;
частая смена партнеров;
использование чужих предметов личной гигиены;
отсутствие постоянного гигиенического ухода за половыми органами и полостью рта;
посещение мест общественного пользования без обеспечения антибактериальной защиты.

Дальнейшее развитие бактерий парвум зависит от состояния микрофлоры организма и индивидуальных особенностей иммунной системы. Жизнеспособность болезнетворных микробов зависит и от сбалансированности питания, наличия пагубных привычек, приема кортикостероидных или антибиотикосодержащих препаратов. Перенесенные в детском возрасте некоторые вирусные инфекции могут спровоцировать снижение защитной способности иммунной системы конкретно к данному виду бактерий.

Диагностика

Подозрение на наличие в организме ДНК ureaplasma parvum подтверждается с помощью диагностических исследований, включающих в себя:

анализ крови на наличие фрагментов ДНК уреаплазмы;
ПЦР (метод, основанный на полимеразной цепной реакции);
бактериологический посев (забор материала посредством мазка из шейки матки или уретры).

Результаты анализов показывают количество бактерий уреаплазмы в организме и их локализованность. Положительный результат указывает на наличие возбудителя, но не всегда это свидетельствует о патогенности бактерий. Существующее в медицине понятие "норма" обозначает количество условно-болезнетворных микробов, при котором отсутствуют нарушения функционирования органов. Отрицательные анализы тоже не всегда говорят о полном отсутствии бактерии парвум в клетках.

Норма у женщин

Расшифровку результатов диагностических исследований следует доверить специалисту. Общепринятой нормой количества ДНК уреаплазмы в биоматериале, исследованном с помощью ПЦР-диагностики, считается 104 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 мл. Бакпосев, показавший аналогичные результаты, тоже указывает на отсутствие патогенной опасности бактерий уреаплазмы для организма.

Надо ли лечить

Применение медикаментозной терапии при обнаружении в результатах анализов бактерий уреаплазмы не всегда оправдано. Отсутствие фоновых воспалительных процессов и инфекций мочеполовой системы говорит о нормальном состоянии слизистой внутренних органов. Однако сомнения по поводу необходимости лечения должны быть отброшены при появлении симптомов вредоносного влияния бактерий уреаплазмы.

Затягивание с решением относительно обращения к врачу может привести к негативным последствиям и бесплодию. Посетить диагностический кабинет и начинать лечение придется обоим партнерам, даже если один из них не наблюдает у себя симптомов заболевания. Планировать беременность, следует после прохождения лечебного курса, так как лечение на ранних сроках может негативно отразиться на здоровье плода и вынашивающей его женщины.

Лечение

Проведя полную диагностику, профильный специалист назначает терапию по определенной схеме. Лечение уреаплазмы парвум предполагает комплекс мер, направленных на снижение количества патогенных микоплазматических клеток и подавление способности бактерий к размножению. Антибиотикотерапия может назначаться врачом на основании результатов анализов восприимчивости той или иной разновидности микроорганизмов к определенной группе антибактериальных средств.

Эффективный способ лечения уреаплазмы предполагает применение местной терапии посредством введения вагинальных свечей. Дополнительная терапия с помощью спринцевания антибиотикосодержащим составом способствует облегчению состояния пациентов, быстро устраняя симптомы уреаплазмоза. Наличие риска нарушения естественной микрофлоры кишечника требует приема пробиотика.

Препаратами

Врач назначает лечение исходя из этимологии заболевания и сопутствующих уреаплазме воспалительных процессов. Процесс излечения с использованием медикаментозных препаратов занимает 2 недели, если болезнь не успела перейти в хроническую форму. Тяжелый случай требует комбинирования антибиотиков. Препараты, которые могут применяться в борьбе с бактерией уреаплазмы, это:

Азитромицин;
Азитрал;
Зитролид;
Сумамед;
Доксициклин;
Медомицин;
Юнидокс Солютаб.

Профилактика

Вылечить уреаплазмоз сложнее, чем предупредить. Комплекс профилактических мер, направленных на предупреждение заражения бактерией уреаплазмы parvum, заключается в упорядочении половой жизни, контролируемом выборе партнеров, прохождении периодического осмотра у гинеколога. Укрепить иммунную систему поможет травяной сбор на основе элеутерококка, чертополоха и корня солодки.

Видео: чем лечить уреаплазму парвум

На слизистых оболочках человека живут сотни микроорганизмов, которые являются частью нормальной микрофлоры. Одна из бактерий, живущих на слизистой половых органов, а также на мембране сперматозоидов, носит название уреаплазма. Их принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они могут обнаруживаться в организме здорового человека, но иногда вызывают серьезные заболевания.

Бактерия уреплазма, в свою очередь, имеет две разновидности: уреалитикум и парвум. Несмотря на то, что эти бактерии практически не отличаются друг от друга и когда-то относились к одной группе, сегодня уреаплазма парвум считается более опасным и патогенным микроорганизмом. Чаще всего она встречается у женщин, реже – мужчин, причем у представителей сильного пола бактерия может уреаплазмоз, то есть воспаление, развивающееся в разных отделов мочеполовой системы. Как же распознать симптомы наличия уреаплазмы парвум в организме, и как избавиться от проблемы?

После попадания уреаплазмы парвум в организм мужчины (чаще всего это происходит во время полового акта) она может не проявлять себя в течение долгого времени, однако мужчина при этом становится переносчиком бактерии. Однако при определенных она начинает активно проявлять себя, вызывая неприятные симптомы. В число факторов, которые могут способствовать размножению микроорганизмов и развитию уреаплазмоза, входят:

прием некоторых препаратов (антибиотики, гормональные средства);
психоэмоциональные стрессы;
снижение иммунитета;
ухудшение питания и качества жизни;
попадание в организм других бактерий (например, хламидий).

Следует отметить, что в 80% случаев заражение уреаплазмой парвум протекает бессимптомно, поэтому последствия проявляются уже в виде осложнений заболеваний, которые вызваны бактерией.

Дискомфорт при мочеиспускании. Многие мужчины не обращают внимания на данный симптом, так как он может возникать достаточно редко и быстро проходить, или списывают его на легкую простуду. Сильные рези появляются уже со временем, когда болезнь начинает прогрессировать.
Болезненные ощущения в области половых органов. Боль разной интенсивности (в зависимости от степени распространения патологического процесса) может ощущаться в области уретры, яичек или простаты.
Частые позывы и затрудненное мочеиспускание. Это довольно серьезный симптом, так как зачастую он говорит о развитии простатита.
Помутнение мочи. Из-за примесей гноя, который часто сопровождает воспалительный процесс, моча становится мутной и приобретает резкий запах.
Нарушение эрекции. Один из наиболее частых признаков поражения мочеполовой системы, которое поражает мужчин.

Так как симптомы уреаплазмоза аналогичны симптомам других мочеполовых инфекций, самостоятельная постановка диагноза в данном случае недопустима – мужчине следует как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасен уреаплазмоз?

При легкой форме заболевания уреаплазмоз может пройти самостоятельно, однако случается это достаточно редко. В более серьезных случаях запущенное заболевание может перейти в хроническую форму, а также вызвать следующие заболевания и патологии:

уретрит и воспалительные процессы в мочеточниках;
воспалительные процессы в яичках – эпидидимит, орхит;
цистит и, как следствие, мочекаменную болезнь;
реактивный артрит;
ухудшение качества семенной жидкости, снижение фертильности и бесплодие.

Важно отметить, что после заболевания уреаплазмозом в организме мужчины не вырабатываются антитела, поэтому риск повторного заражения не исключен. Кроме того, во время бессимптомной стадии течения болезни пациент представляет опасность для своих половых партнеров.

Быстрое и эффективное лечение уреаплазмоза возможно только при ранней диагностике заболевания и своевременном назначении адекватной терапии. Следует отметить, что на первых стадиях заболевания оно может никак себя не проявлять, поэтому довольно часто наличие уреаплазмы парвум в организме обнаруживается во время плановых медицинских осмотров.

После сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента назначаются ряд лабораторных анализов, которые призваны определить не только наличие микроорганизмов в организме, но и их количество. Для этого берется кровь больного, а соскобы с полового члена и отделяемое мочеиспускательного канала.

ПЦР. Метод, позволяющий выявить незначительную концентрацию бактерий в сыворотке крови, поэтому чаще всего используется на начальном этапе заболевания.
ИФА. Позволяет выявить специфические антитела к уреаплазма парвум.
Ureaplazma species. Молекулярно-генетическое исследование, которое дает возможность определить количество бактерий в организме. Обычно при наличии титра менее 10 4 и отсутствии специфических симптомов лечение не назначается, но при повышенном титре, а также при признаках воспалительного процесса неясной этиологии (даже если титр понижен) пациенту назначается соответствующая терапия.

Для определения чувствительности микроорганизмов к конкретным препаратам используется лабораторная методика, которая подразумевает культивацию биологического материала в питательной среде. Обычно это занимает около 2-х недель – именно столько времени необходимо для разрастания колоний бактерий и определения их реакции на лекарственные средства.

Для терапии заболеваний, вызванных уреаплазмой парвум, используется схема лечения, включающая антибиотики, противогрибковые средства, иммуностимуляторы, препараты для введения в уретру, витаминные комплексы.

Антибиотики против уреаплазма парвум

Почти все уреаплазмы обладают устойчивостью к пенициллину и цефалоспорину, поэтому для борьбы с микроорганизмами используются антибиотики других групп.

Группа	Препарат	Противопоказания	Особенности приема
Тетрациклины	«Юнидокс Солютаб», «Доксициклин»	Сложные патологии печени и почек	Принимать натощак или через 2 часа после приема пищи, запивать достаточным количеством воды для предупреждения повреждений ЖКТ
Макролиды	«Эритромицин», «Азитромицин», «Джозамицин»	Индивидуальная чувствительность к действующему веществу	Принимать внутрь за час или через 2 часа после еды, «Эритромицин» запивать большим количеством воды
Фторхинолоны	«Офлоксацин», «Левофлоксацин»	Аллергические реакции на средства группы хинолонов	Препараты нельзя принимать вместе с рядом других лекарственных средств (антациды, препараты цинка, железа). При приеме запивать большим количеством воды

Обычно в качестве первичной терапии уреаплазмоза назначают прием препаратов тетрациклинового ряда, первичный курс лечения продолжается около 10 дней. Если лекарственные средства не дают желаемого эффекта, применяют макролиды и фторхинолоны.

При возникновении побочных эффектов, аллергических реакций или отсутствии улучшения следует как можно быстрее обратиться к врачу для замены антибиотика.

Кроме того, комплекс терапевтических мероприятий для борьбы с уреаплазмой парвум включает:

противогрибковые и антибактериальные препараты, которые особенно необходимы в случае присоединения других инфекций;
инсталляции (вливания) лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал;
средства для повышения иммунитета, причем предпочтение отдается растительным иммуномодуляторам, так как синтетические могут не оказать должного эффекта;
витамины для общей поддержки организма;
препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника для профилактики дисбактериоза.

Повторные анализы сдают примерно через месяц после курса лечения. Обнаружение признаков инфекции в организме требует замены схемы лечения – это означает, что у бактерий сформировалась устойчивость к определенным препаратам.

Народные средства лечения уреаплазмоза

Для лечения уреаплазмоза можно использовать народные средства, однако очень важно отметить, что при использовании альтернативной медицины ни в коем случае нельзя отказываться от традиционной. Кроме того, предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом, а во время терапии следить за реакцией организма.

Чеснок

Чеснок относится к так называемым фитобиотикам, то есть средствам, которые по своему составу и воздействию очень близки к антибиотикам. Это растение часто используется в медицине, так как быстро и эффективно уничтожает патогенную микрофлору. Для борьбы с уреаплазма парвум необходимо съедать по 3-4 зубчика чеснока ежедневно или приготовить из него лечебную пасту.

Взять 150 г чеснока, хорошо измельчить, добавить столько же растительного масла и перемешать. Посолить, для улучшения вкуса можно добавить уксус или лимон. Употреблять в пищу в любом виде без ограничений. Противопоказаниями к данному средству являются заболевания ЖКТ: гастрит, язва и т.д.

Травяные настои

Еще одно эффективное средство против уреаплазмоза – травяные настои. В данном случае очень важно помнить о том, что в гомеопатии существуют травы с содержанием веществ, которые по своему составу напоминают женские и мужские гормоны. Использование «женских» трав у представителей мужского пола не рекомендуется, так как оно может вызвать нарушение гормонального фона. К таким растениям в первую очередь относятся боровая матка и грушанка.

Травяные настои — эффективное средство против уреаплазмоза

Рецепт №1 . Для лечебного отвара следует взять корешки солодки, копеечника, левзеи, а также шишки ольхи, череду и цветы обычно ромашки. Все смешать в одинаковых долях, хорошо измельчить, столовую ложку получившейся травяной смеси запарить стаканом кипящей воды. Настоять 8-10 часов, профильтровать, выпить за день в три приема. Курс лечения составляет семь дней.

Рецепт №2 . Ингредиенты: тимьян, тысячелистник, болотник, череда, березовые почки, корешки кровохлебки и левзеи. Лекарство готовится точно так же, как и в предыдущем рецепте, но пить его нужно по полстакана два раза в сутки перед едой в течение недели.

Рецепт №3 . Для настоя берутся следующие компоненты:

фиалка, крапивные и березовые листья, корни первоцвета, медуница, семена укропа по одной части;
подорожник и лабазник (цветки) по 2 части;
шиповник, листья малины, череда по 3 части.

Все хорошо измельчить и смешать, приготовить настой так, как это описано выше. Пить неделю по трети стакана три-четыре раза в сутки до приема пищи.

Для укрепления иммунитета и общей поддержки организма в период лечения заболевания можно употреблять облепиховое масло, настойку эхинацеи или курильский чай. В воду, которая используется для гигиены половых органов, можно добавить несколько капель масла чайного дерева, которое является эффективным и безопасным природным антисептиком.

Видео — Диагностика и лечение уреаплазмы

Чтобы лечение уреаплазмоза прошло максимально эффективно, пациенту необходимо соблюдать следующие правила:

придерживаться высококалорийного питания, но избегать жирной, жареной, соленой и острой пищи;
не переохлаждаться и не простужаться;
не подвергать организм воздействию прямых солнечных лучей и ультрафиолетового излучения;
не посещать места общего пользования: сауны, бассейны и т.д.;
избегать незащищенных половых контактов;
исключить алкогольные напитки и по возможности курение;
строго соблюдать гигиену половых органов, пользоваться индивидуальными полотенцами и другими бытовыми предметами.

Важно отметить, что супружеские пары и постоянные половые партнеры должны проходить лечение вместе, так как уреаплазма парвум может присутствовать в организме другого человека, но никак себя не проявлять.

Видео — Уреаплазмоз

Профилактика уреаплазмоза

Основная мера профилактики заболевания – тщательный выбор половых партнеров и использование контрацептивов. После контакта с неизвестным партнером необходимо как можно быстрее обработать половые органы специальными средствами (например, «Мирамистином»).

Несмотря на то, что уреаплазма парвум является патогенной бактерией и может вызывать серьезные заболевания, своевременная диагностика, лечение и соответствующая профилактика снижают риск повторных заражений и сопутствующих проблем к минимуму.

Перед тем как задаваться вопросом, нужно ли лечить уреаплазмоз у женщин и мужчин, необходимо выяснить механизм образования заболевания. Патология появляется в результате деятельности патогенных микроорганизмов уреаплазма парвум.

Обитают они на слизистых половых органов и рта человека. Бактерия может находиться в спящем состоянии в организме и никак себя не проявлять.

Но при снижении иммунитета, на фоне воспалительных процессов уреаплазма парвум начинает активизироваться.

Что нужно знать об инфекции

Рассмотрим, надо ли лечить уреаплазму. Как и любое другое заболевание, данная болезнь может привести к ряду осложнений, поэтому лечение обязательно.

К тому же существуют обстоятельства, при которых терапию стоит начинать незамедлительно.

Это острая стадия уреаплазмоза, которая сопровождается следующими симптомами:

Тянущие боли в нижнем отделе живота.
Обильные мутные выделения из половых органов, могут иметь неприятный запах.
В наружной части половых органов и влагалища ощущается зуд и жжение.

Данные симптомы могут быть и при других заболеваниях, таких как кандидоз, хламидиоз, микоплазма и гарднерелла. Поэтому очень важно сдать мазок на анализ, от этого будет зависеть успех лечения.

Но случается так, что в анализах уреаплазмоз был диагностирован, но симптоматика отсутствует. Необходимо ли лечение в этом случае? Ведь даже в медицине были случаи, когда терапия не была проведена, а болезнь проходила самостоятельно.

По этому поводу до сих пор ведутся споры. Уреаплазмоз - заразная болезнь, и, не пролечившись от нее, человек является носителем инфекции.

Однако лишний прием медикаментов при отсутствии симптомов тоже нежелателен ввиду массы побочных эффектов.

Пациент в ближайшее время должен начать серьезное лечение по другому поводу или готовится к операции.
Появились проблемы с вынашиванием плода во время беременности.
У женщины случаются частые выкидыши.
Диагностировано заболевание половых органов в хронической форме.

В медицине были приняты следующие показатели, которые допускают отсутствие терапии уреаплазмоза: наличие бактерий менее 10 в 4 степени. Но если этот показатель выше, то понадобится курс лечения болезни.

В чем опасность уреаплазмы парвум?

Именно при наличии уреаплазмы не только у женщин, но и у мужчин развиваются мочеполовые воспаления. Уреаплазма у женщин может привести к следующим проблемам:

циститы;
аднексит;
трудности с вынашиванием ребенка;
вагиниты;
повышается риск проникновения инфекций;
возможно заражение плода;
возникает риск заражения ИППП.

Уреаплазма у мужчин развивается менее интенсивно, чаще всего они являются носителями болезни. Но лечить уреаплазму у мужчин тоже необходимо, так как они могут заразить свою партнершу, а это будет грозить негативными последствиями.

Пути заражения уреаплазмозом:

Заражение ребенка от больной матери во время родового процесса. В этом случае уреаплазма обнаруживается на половых органах или в ротовой полости.
Половой путь заражения. Бытовым способом подхватить инфекцию практически невозможно, так как бактерия быстро гибнет в окружающей среде.

Уреаплазмоз крайне опасен во время беременности. Он способен повлиять на течение родов, которые могут затянуться. Или, напротив, роды начинаются раньше времени.

Часты выкидыши при данном заболевании. У рожденных детей диагностируются различные патологии.

Если вы проводите лечение от уреаплазмоза, уделите особое внимание иммунной системе, в противном случае болезнь может вернуться.

Он скрывает Ureaplasma urealyticum от воздействия иммунной системы и антибактериальной терапии.

При выборе методов лечения стоит учитывать, что бактерия склонна мутировать, и процесс мутации происходит постоянно.

Поэтому подобрать нужный препарат порой трудно, а иногда невозможно.

Диагностика заболевания

Так как симптомы болезни выражены слабо, диагностика уреаплазмоза бывает затруднительна. Но выявить патологию крайне необходимо, кроме того, следует знать степень активности бактерий и их количество. Основными методами исследования данного заболевания являются:

ПЦР-диагностика с определением ДНК возбудителя. Благодаря данному методу уреаплазма уреалитикум выявляется даже в латентном (спящем) состоянии. Но ПЦР не определяет активности бактерии.
Бакпосев. У человека берется биологический материал, это может быть кровь, моча и т. д., и помещается в благоприятную среду. Болезнь диагностируется при росте бактерий.
Дополнительные обследования позволяют выявить стадию воспалительного процесса, и они не менее важны при лечении уреаплазмоза. Сюда входят общие анализы мочи и крови, ультразвуковое исследование органов малого таза, микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и цервикального канала у женщин.

Методы лечения

Курс лечения предусматривает в основном прием антибиотиков. Принципиальных отличий мужского и женского уреаплазмоза нет. Врач может назначить следующие препараты:

Доксициклин;
Джозамицин;
Азитромицин.

Не следует во время лечения продолжать интимные отношения и принимать спиртное. К беременным женщинам должно быть особое отношение, лекарства подбирают, учитывая положение пациентки. Все процедуры проводятся строго под наблюдением врача.

После завершения курса терапии делается повторный анализ с целью выявить, насколько успешным было лечение. Чаще всего обследование проводится дважды, сначала через 14 дней, затем через месяц, если оба анализа показали отрицательный результат, человек считается здоровым.

Помните о том, что после проникновения инфекции в организм она проявится сильнее при снижении иммунитета.

Но избежать этого можно, соблюдая определенные условия, основу которых составляет своевременное обращение за врачебной помощью, отказ от случайных половых связей, личная гигиена, эмоциональная стабильность, правильное питание и т. д.

Источник: https://venerologia03.ru/ureaplazmoz/stoit-lechit-ili-net.html

Уреаплазма парвум – лечение

На сегодняшний день нет единого мнения о том насколько опасна и насколько большой вред приносит уреаплазма парвум для организма человека.

В незначительных количествах уреаплазму можно обнаружить у абсолютно здоровых женщин и, по мнению ученых, это состояние не требует медикаментозной терапии.

А вот некоторые исследователи, наоборот, утверждают, что этот микроорганизм, вызывающий поражение половых органов при любых обстоятельствах.

В связи с таким разделением мнений существует две схемы лечения уреаплазмы парвум:

так как это условно-патогенный микроорганизм, то лечение уреаплазмы парвум в этом случае направлено на подавление активности возбудителя и на уменьшение обсемененности им половых органов;
полное уничтожение возбудителя.

Уреаплазма парвум – надо ли лечить?

Попробуем разобраться нужно ли лечить уреаплазму парвум, если нет клинических проявлений и вроде бы ничего не беспокоит, кроме неутешительных результатов анализов.

Однозначно, нужно. Даже если вы не ощущаете проявления инфицированности, то это ни в коем случае не уменьшает серьезность заболевания.

Именно это усложняет борьбу с уреаплазмой парвум и лечение заболевания, ведь не каждый антибактериальный препарат способен проникнуть внутрь клетки, и как следствие получаем хроническое течение процесса со всеми вытекающими последствиями.

Лечение уреаплазмы парвум особенно важно при беременности. Ведь как и любая инфекция, уреаплазмоз может не только препятствовать возникновению беременности и вызывать прерывание беременности, но и существенно навредить ребенку, привести к его инвалидизации.

Наверное, после вышеперечисленного у вас не осталось сомнений в том нужно ли лечить уреаплазму парвум, осталось лишь разобраться, как это сделать.

Уреаплазма парвум – лечение народными средствами

Конечно же, есть способы лечения уреаплазмы парвум народными средствами. Из немедикаментозных средств возможно применение так называемых фитобиотиков – веществ растительного происхождения, обладающих антибактериальными свойствами.

К ним относят экстракт чеснока (можно просто съедать по несколько зубчиков в день), экстракт эхинацеи узколистной. Также возможно использование и других фитосредств, например, принимать внутрь настой трав череды, березовых почек.

Хотя эффективность данных методов лечения не доказана, вреда они точно не принесут.

Для спринцевания и наружной гигиены применяют настои коры дуба и боровой матки. Но в любом случае спринцевание не должно войти в привычку и часто использоваться, так как это может способствовать “вымыванию” полезных микроорганизмов, участвующих в формировании нормального биоценоза влагалище.

Медикаментозное лечение

Итак, рассмотрим этапы лечения уреаплазмы парвум, а именно первый этап лечения – это антибактериальная терапия. Среди антибиотиков для борьбы с уреаплазмой парвум применяют следущие:

тетрациклин;
доксициклин;
офлоксацин;
азитромицин;
кларитромицин.

При этом курс лечения уреаплазмы парвум должен состоять не менее 7-10 дней.

Дополнительно, с целью профилактики вагинального кандидоза рекомендовано применять флуконазол или подобные противогрибковые препараты (однократно по 50мг через день, в течение 10 дней).

Для местного лечения применяют вагинальные аппликации с мазевой формой эритромицина, также на протяжении 10 дней.

Второй немаловажный этап – это восстановление микрофлоры влагалища и заселение его полезными лакто- и бифидобактериями, а также ацидофильными и термофильными палочками.

Для этого применяются вагинальные свечи такие как Гинолакт, Гинолацин. Ведь здоровая микрофлора препятствует заселению болезнетворных бактерий.

Уреаплазма парвум и беременность

Лечение уреаплазмы парвум при беременности – это уже более сложная задача.

А всё потому, что большая часть препаратов для лечения уреаплазмы парвум или абсолютно противопоказана беременным, или их влияние на плод не известно.

Относительно безопасными для применения остаются эритромицин и спирамицин.

Как вы уже поняли, сомневаться в опасности этого коварного микроорганизма не стоит, поэтому вопрос о том, как лечить уреаплазму парвум лучше доверить квалифицированному специалисту.

Ведь своевременная диагностика и лечение не только позволит сохранить беременность и выносить здорового ребенка, но еще и предотвратит развитие послеродового уреаплазменного сепсиса, с возможными фатальными последствиями.

Уреаплазма парвум у женщин Загадочный и неуловимый микроорганизм – уреаплазма парвум. Сколько копий ученых мужей вокруг него сломано: болезнь или нет, надо лечить или оставить в покое, безвреден или вызывает у женщин бесплодие? Рассмотрим этот «феномен» всесторонне.

Остроконечные кондиломы – лечение Если у женщины на поверхности и внутри половых органов вырастают кондиломы, она их не видит и не может вовремя обратиться к врачу. Посмотрите, как выглядят эти безобразные наросты, возможно, это сподвигнет вас срочно начать лечение.

Многие женщины крайне легкомысленно относятся к таким заболеваниям, как папилломы и кондиломы. А ведь это – одна из причин развития раковых опухолей у женщин. А узнать, безобидна ли та или иная кондилома или онкоопасна можно только сдав анализы.

Как известно, коварный сифилис может годами протекать в скрытой форме, поэтому для его выявления существует целый ряд анализов. Какие именно исследования проводятся в целях диагностики сифилиса, и в каких случаях их назначают?

Источник: https://womanadvice.ru/ureaplazma-parvum-lechenie

Уреаплазма - что это

Фото выделений при уреаплазме парвум

Уреаплазма уралитикум и парвум - это микроб, являющийся редким образцом бактериальной среды. Уреаплазма парвум может выделять ферменты, разрушающие защитный иммуноглобулин, который, в свою очередь, убивает болезнетворные бактерии.

В мочеполовой системе в основном обитают уреаплазма парвум и ureaplasma urealyticum. Однако в некоторых случаях ее обнаруживают в:

области почек;
ткани легких.

Заболевание, которое вызывают эти микроорганизмы, носит название уреаплазмоз. Наиболее часто им заболевают женщины.

Как передается ureaplasma

Фото симптомов при уреаплазме парвум

Перед тем как ознакомиться с информацией о том, как передается уреаплазма, надо помнить, что она относится к половой инфекции.

В мочеполовую систему, а именно в мочеточник, данный микроорганизм попадает в результате незащищенного и беспорядочного полового контакта. Дальше ureaplasma parvum способна пробраться в почки.

Для того чтобы в дальнейшем не пришлось лечить уреаплазму, необходимо тщательно подходить к выбору полового партнера, принимать все меры для предупреждения заражения.

Уреаплазма парвум может передаваться во время беременности, родах (при прохождении через родовые пути). У многих недоношенных детей, которым поставлен диагноз хроническое заболевание легких, обнаруживается уреаплазма парвум.

Основные признаки

У женщин наличие этих микроорганизмов представляет собой существенную опасность в плане появления нарушений зачатия, угрозы выкидыша во время беременности.

У женщин к основным признакам относится наличие:

болей головных либо внизу живота;
бесцветных выделений из влагалища;
частых мочеиспусканий.

Симптомами, которые свидетельствуют о присутствии в организме ureaplasma, являются:

гнойное воспаление органов малого таза;
поражение половых органов;
внутриутробное заражение эмбриона.

Главные симптомы у мужчин:

ощущение дискомфорта в области промежности и паха;
появление странных бесцветных выделений из мочевого канала;
при мочеиспускании присутствуют жжение, зуд;
может наблюдаться повышение температуры тела.

Лечение недуга

Для каждого пациента схема лечения подбирается персонально. Только врач решает, как лечить уреаплазму парвум.

Есть два способа выявления уреаплазма парвум у женщин:

полимерно-цепной реакцией. Такой метод позволяет выявить ДНК ureaplasma. Он позволяет более точно определить количество микроорганизмов;
посева. Этим способом определяется чувствительность к антибиотикам.

Лечение уреаплазмы парвум проводится, если она ведет к развитию инфекционного и воспалительного процесса в мочеполовых органах.

В этой ситуации лечение полностью зависит от итогов обследования.

В анализ входит соскоб из:

влагалища у женщин;
цервикального канала либо уретры у мужчин.

В норме результат будет отрицательным, это значит, что ureaplasma parvum ДНК не обнаружено.

Нужно ли лечить носителей - это решает врач. Однако не всегда лечить необходимо. Это делается только в том случае, если носителями являются женщины, желающие родить ребенка.

Помимо индивидуального лечения уреаплазмы парвум, есть и стандартные схемы, а именно назначение приема:

препарата, который поможет в восстановлении иммунитета(иммуномодулятора);
антибиотика.

Помимо этого, заболевшему рекомендовано много времени гулять на свежем воздухе. Здоровому образу жизни нужно уделять большое внимание, благодаря которому иммунная система окрепнет, что важно для преодоления развития данного заболевания.

Надо уделить время питанию, которое должно быть правильным и рациональным, а именно кушать:

фрукты и овощи;
творог и кисломолочные продукты;
нежирные сорта рыбы и мяса.

Запрет касается следующих продуктов питания:

сдоба и сладости;
жареные, острые, жирные и копченые блюда;
крепкие кофе и чай;
алкогольные напитки.

Успешно проведенная терапия способствует снижению количества уреаплазм парвум в сыворотке крови. Весь курс проходит под неотрывным контролем врача. Заниматься самолечением нельзя. После лечения уреаплазма парвум понадобится повторное прохождение обследования - контрольное.

Это надо для подтверждения того, что удалось вылечить уреоплазму. Отзывы о лечении уреаплазма парвум у женщин, которые приступили к лечению заблаговременно до планирования беременности, положительные.

Для предупреждения заболевания уреалитикум и парвум нужно регулярно ходить на гинекологические осмотры.

Источник: https://onvenerolog.ru/ureaplazmoz/ureaplazma-parvum.html

Как проявляет себя уреаплазма парвум в женском организме?

Уреаплазма

Уреаплазма парвум – это вид микроорганизмов семейства микоплазм, считающийся условно-патогенным.

Это означает, что в мазке она способна находиться часто и без вызывания каких-то болезненных симптомов, но при определенных условиях, а именно при снижениях иммунитета, она может активизироваться и вызвать заболевание.

С 2006 г. эксперты ВОЗ считают уреплазмоз половой инфекцией. Ее возбудитель считается одним из самых мелких бактерий, что приближает его к вирусам, он способен даже проникать через поры презерватива.

Инфекция считается исключительно антропонозной, т.е. передается только от человека; от животных, хотя у них она встречается, человеку она не передается.

Обычно уреаплазма (Ureaplasma parvum) вызывает воспалительные заболевания МПС у мужчин, женщин и даже у детей.

До некоторого времени считалось, что 2 вида уреаплазм из семейства микоплазм (парвум и улеатикум) разнятся тем, что парвум вызывает болезни у женщин и детей, а улеатикум – у мужчин.

На сегодняшний день это предположение отвергнуто. Теперь доказано, что практически инфекции уреаплазма уреалитикум и парвум не разделяются врачами и называются единым термином Ureaplasma species (spp.).

Последний термин означает совокупность обоих видов в мазках влагалища и уретры.

То есть обе инфекции – причины заболевания уреаплазмозом как мужчин, так и женщин и детей, их разделение для врачей в плане лечения и симптомов не имеет практического значения.

Симптомы этих видов не различаются, лечение практически не различается потому, что оно действует на несколько видов сразу ввиду своей комплексности. Тем более что их разделение проводится только методом ПЦР, такую возможность имеет не всякий медицинский центр.

У. парвум чаще встречается у женщин, причем у девушек он встречается в 20% случаев, у более старших представительниц слабого пола – в 70%. Среди зараженных 30% являются носителями инфекции и не имеют симптомов заболеваний, но могут передавать ее другим.

1. При трансплантации (пересадке) донорских органов.
2. Вертикальный путь заражения от матери плоду или ребенку во время родов.
3. Половой путь передачи инфекции, причем сюда относятся любые виды секса.

Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

В некоторых отношениях уреаплазма напоминает вирусы:

1. Своими размерами – она является одной из самых мелких бактерий.
2. Уреаплазма не имеет своей оболочки, которая необходима ей для жизнедеятельности. Поэтому, находясь в половых органах, уреаплазма прикрепляется к мембране клеток эпителия слизистых оболочек; она может даже прикрепляться к поверхности сперматозоида, из-за чего может ухудшаться качество спермы.
3. Она имеет мало своего генетического материала. Но в отличие от вирусов, она хорошо поддается лечению антибиотиками, но для этого обязателен бакпосев для определения ее чувствительности. Прикрепленная к мембране клеток эпителия, уреаплазма постепенно разрушает их. Процесс этот может протекать годами, при этом численность уреаплазмы парвум не меняется.

Уреаплазма может вызывать у женщин следующие воспалительные заболевания: кольпиты, оофориты, воспаление и непроходимость маточных труб, цервициты, вагиниты, эндометриты, аднекситы, нарушения менструального цикла.

При беременности: невынашивание беременности, после абортные воспалительные осложнения, неразвивающаяся и внематочная беременность, послеродовые осложнения в плане воспалений. У младенцев: инфекции новорожденных (сепсис, менингит, пневмония), пороки развития.

В мочевыводящих путях: уретриты, циститы, гломерулонефриты, вторичные поражения внутренних органов, у мужчин – дополнительно простатиты, эпидидимиты, орхоэпидидимиты.

Кроме этого, ввиду особенности и способности данного микроорганизма расщеплять мочевину за счет своих ферментов до углерода, который в последующем становится ядром минерализации для камней, они могут способствовать образованию конкрементов в мочевом пузыре и почках. Данный представитель уреаплазм – уреаплазма парвум – является более патогенным по сравнению с другим представителем своего вида – у. уреалитикум.

Такими факторами могут быть:

переохлаждения;
снижение иммунитета в результате других хронических инфекций, особенно сферы МПС;
стрессы и переутомление;
смена полового партнера;
смена климата;
беременность и роды;
аборты;
алкоголь и наркотики;
начало половой жизни;
несоблюдение интимной гигиены;
оперативные вмешательства и манипуляции на гениталиях.

При активизации этого возбудителя уреаплазменная инфекция может протекать остро с выраженной симптоматикой и в виде вялого хронического процесса с ремиссиями и обострениями, а также в виде носительства.

Инкубационный период уреаплазмоза составляет месяц, сначала симптомы не выражены или отсутствуют вообще, поэтому больной внимания на них не обращает, особенно отсутствие симптомов характерно для женщин.

Симптомы у женщин представляют собой в основном боли средней интенсивности, непостоянные, чуть мутные выделения скудного характера, учащение и болезненность мочеиспусканий.

При остром процессе болезнь проявляется:

слизисто-гнойными выделениями из влагалища и уретры;
после половых контактов выделения могут быть с прожилками крови, между менструациями могут быть мажущие темно-кровянистые выделения;
может отмечаться диспареуния, частые болезненные мочеиспускания, зуд и жжение при них;
зуд и жжение в области половых губ;
дискомфорт и несильные боли внизу живота;
повышение температуры и головные боли.

Объективно при осмотре врача:

покраснение и отек в выходе из уретры;
патологические выделения из нее и вагины;
отек и гиперемия влагалища, такие же изменения в шейке матки;
в заднем своде влагалища обилие белей и слизистых выделений из цервикального канала.

При имевшихся оральных ласках могут быть проявления ангины: боли при глотании, гиперемия горла и задней стенки глотки, возможны налеты на миндалинах.

У мужчин симптомы не проявляются вовсе, у них условность патогенности возбудителя выражена ярко. В самом начале заболевания могут быть незначительные кратковременные проявления в виде:

в процессе мочеиспускания имеется чувство слабого жжения;
в начале и конце учащенного мочеиспускания отмечается небольшая болезненность;
небольшие мутные выделения из уретры по утрам, без цвета и запаха;
могут быть задержки мочи, эти симптомы могут на время пропадать, потом снова появляться;
боли при уреаплазме короткие и быстро отходят, при объективном осмотре – покраснение и воспаление губок уретры;
в дальнейшем мужчину могут беспокоить нарушения эрекции и эякуляции;
если имел место оральный секс, нередко имеются признаки ангины, т.к. уреаплазма способна прикрепляться и к клеткам гортани, обнаружить ее на миндалинах возможно при исследованиях налетов.

Симптомы у детей в большинстве своем тоже стертые, обследование ребенку в младшем возрасте может назначаться по причине длительных заболеваний органов дыхания.

У детей старшего возраста на обследовании могут настоять бдительные родители, особенно если у них появились совсем “недетские симптомы”: необычные выделения у девочек, а у мальчиков боли, нарушения процесса мочеиспускания и выделения из уретры, воспаление яичек и их придатков. Осложнения у детей от взрослых не отличаются: хронические воспаления органов МПС, циститы и простатиты, у девочек вагиниты, эндометриты, что в дальнейшем может вызывать бесплодие, а также поражения почек.

После гинекологического осмотра обязательно взятие мазка из влагалища и соскоба из полового члена на анализ для бакпосева и микроскопии; эти методы исследований считаются очень информативными и ценными в плане выбора лечения.

Но самым точным и быстрым видом исследования считается метод ПЦР, он позволяет найти в материале даже одну бактерию, но этот метод является и достаточно дорогим.

Кроме этого, применяют метод ИФА, прямую и непрямую иммунофлуоресценцию (РПИФ и РНИФ). Но такая методика существует только в мегаполисах, чем и объясняется большое количество больных на перифериях.

Ценным является культуральный метод, хотя он и занимает много времени: при нем можно точно установить наличие и вид возбудителя, а также определить чувствительность его к антибиотикам. Кроме этого, врач может назначить УЗИ половых органов.

Сдача анализов имеет свои особенности: мазок берут перед мочеиспусканием утром, у женщин это должно быть перед менструацией.

Получив подтверждение об имеющихся уреаплазменных возбудителях, врачи не всегда торопятся назначать лечение и лечить, потому что интерес представляет количество возбудителей, вернее, их колониеобразующие единицы (КОЕ).

Лечение назначают только при количестве КОЕ более 10 в четвертой степени. Все остальное считается нормой, поэтому ее так и называют – уреаплазма парвум норма.

При отсутствии симптомов лечение может назначаться женщине и ее партнеру только в случае планирования беременности.

Лечение при уреаплазмозе всегда и прежде всего направлено на полное удаление возбудителя из организма, если же процесс старый и хронический, то на снижение частоты обострений.

Поскольку у. парвум считается более патогенной, лечение назначается на более длительный срок. При назначении лечения соблюдаются обязательные условия:

выбор лечения определяется только врачом, а не желанием пациента;
лечиться должны оба партнера; любые виды секса во время лечения исключаются;
соблюдение сбалансированной диеты во время лечения с исключением излишеств;
строгое соблюдение доз, кратности и сроков приема.

Подходы к лечению:

при назначении антибактериальной терапии у врача должно быть заключение лаборатории на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы лечение не проводилось вслепую;
антибиотики для уреаплазм всегда назначаются в максимальных дозировках;
одного средства от уреаплазм не существует, и лечение будет комплексным.

А для пациентов нелишним будет следующее напоминание: т.к.

уреаплазма зачастую сосуществует с другими возбудителями урогенитальных инфекций и “проживает” внутри клеток организма хозяина, то антибиотикам сложновато добраться до нее сразу и навсегда, поэтому курс лечения будет успешным в случае его повторных назначений. Схема лечения зависит от формы течения процесса: при остром уреаплазмозе эффективно и назначение одного вида антибиотика, при подостром варианте лечение должно быть уже комплексным с назначением местной терапии, а хронический процесс требует назначения препаратов различных групп.

Основным методом лечения является антибактериальная терапия, курс антибиотиков надо проводить не менее 2-2,5 недель. Хорошо себя зарекомендовало применение антибиотиков тетрациклинового ряда, фторхинолоны, макролиды.

В настоящее время некоторые врачи стараются ограничить применение антибиотиков и начинают лечение с назначения макролидов, другие группы по показаниям.

Уреплазмы выработали некоторую устойчивость к ряду тетрациклина, по некоторым данным.

Итак, лечение включает следующие препараты:

1. Тетрациклиновый ряд: Доксициклин, Вибрамицин, Тетрациклин, Метациклин, Юнидокс, Миноциклин и др.
2. Фторхинолоны – Офлоксацин, Моксифлоксацин, Заноцин, Авелокс, Левофлоксацин, Таривид, Пефлоксацин, Юникпеф, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Ципролет, Цифран.
3. Макролиды – Азитромицин, Вильпрафен, Клацид, Сумамед, Эритромицин, Кларитромицин, Джозамицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид, Кситроцин и др.
4. Противогрибковые препараты – Дифлюкан, Пимафуцин, Натамицин, Эконазол, Флуконазол, Кетоконазол, Низорал, Нистатин). Одновременно с антибиотиками назначают препараты метронидазола для общего неспецифического противомикробного действия: Метронидазол, Трихопол, Тинидазол, Фазижин, Орнидазол. Этот ряд препаратов эффективен в сочетании его таблетированных и местных форм.
5. У мужчин проводят комплексное лечение с иммуномодуляторами (Циклоферон, Галавит, Деринат, Неовирин, Полиоксидоний, Тималин, Тактивин, Виферон, Лизоцим, Метилурацил, Интерферон).

Доказана высокая эффективность протеолитических ферментов (Химотрипсин, Вобэнзим, Сомилаза), при необходимости назначают пробиотики во влагалищных тампонах, витамины. У мужчин практикуется промывание уретры Хлоргексидином и Мирамистином с последующим мочеиспусканием.

Контрольные анализы сдаются через 2 недели, месяц и 2 месяца после лечения. Излечение констатируется при получении 3 отрицательных анализов.

Проведение курса лечения не гарантирует полного иммунитета к возбудителям, поэтому следует проводить профилактику.

Применение народных методов лечения неэффективно.

Профилактика сводится к следующему: повышение и поддержание иммунитета; защищенный и моногамный секс; использование презерватива (рекомендуется при оральном сексе тоже); избегание половой распущенности; профилактические осмотры и контрольные анализы ежегодно или после случайного полового акта.

Лечение уреаплазма парвум у женщин основывается на тех же базовых принципах, что и лечение других вирусных урогенитальных инфекций. Но нужно знать, что это за заболевание, как передается и на какие симптомы следует обращать внимание представительницам женского пола.

Что такое уреаплазма парвум?

Уреаплазма парвум - это условно-патогенный микроорганизм. Такое определение означает следующее: в случае, когда человек имеет сильную иммунную систему, риск проявления этих организмов крайне мал, уреаплазмоз не развивается. В противном случае заболевание распространяется на чувствительные ткани и начинается развитие патологического процесса. На сегодняшний день данное заболевание считается очень распространенным. Уреаплазма парвум передается половым путем, а если верить статистическим данным, то около 20% девушек 14-17 лет являются носителями уреаплазмы.

Уреаплазма подразделяется на два основных вида:

уреаплазма парвум;
уреаплазма уреалитикум.

Больше всего подвержены риску подхватить данное заболевание женщины и мужчины, которые ведут активную половую жизнь, при этом часто забывая о банальных методах контрацепции и защиты. По данным исследований, половина случаев заражения произошла именно по причине незащищенного полового акта.

Уреаплазма у женщин переносится более сложно, чем у мужчин. Поэтому подобранное лечение не всегда является эффективным, даже если оно длится сравнительно долго. Среди основных методов лечения уреаплазма парвум у женщин можно назвать культуральный посев. Это вид диагностики, который помогает определить вид уреаплазмы. Результат вычисляется по количеству 1 мл крови. Данный тест может показать эффективность уже применяемого лечения и прогрессирование либо затухание болезни. Чаще всего необходимо сделать несколько тестов, а контрольное исследование делается 3 раза, после окончания каждого менструального цикла.

Основные симптомы уреаплазма парвум у женщин

Самым распространенным симптомом уреаплазмоза считается наличие воспалительного процесса, который отличается от всех других воспалений весьма длительным сроком. Но все же для данного заболевания характерно бессимптомное протекание, что приводит к длительному развитию и поражению органов. Кроме того, если отказываться или постоянно откладывать обследование, то уреаплазмоз может иметь серьезные последствия и длительный период лечения. Признаки уреаплазма парвум, что у женщин, что у мужчин, практически одинаковы. Если вы заметили непривычное ощущение либо дискомфорт в районе низа живота и половых органов, то необходимо немедленно обратиться к врачу и провериться на наличие условно-патогенных микроорганизмов.

Для женщин еще одним признаком уреаплазма парвум являются нехарактерные выделения из влагалища и мочеиспускательного канала. Подобные симптомы данного заболевания - это кровянистые выделения после полового контакта и боли во время его, болезненные ощущения при посещении туалета, дискомфорт внизу живота, головная боль, несущественное повышение температуры. Но вместе с тем, каждый случай индивидуален, и отсутствие любого из вышеперечисленных симптомов еще не свидетельствует об отсутствии уреаплазма парвум в вашем организме.

Способы лечения уреаплазма парвум у женщин

Анализ на наличие уреаплазмы заключается в пробе соскоба, который берется со слизистых оболочек мочевого канала спустя 3 часа после последнего мочеиспускания. Также для более достоверного результата у женщин дополнительно снимают соскобы со слизистых влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. После проведения ряда анализов лечащий врач может определить, к каким антибиотикам микроорганизмы уреаплазмы будут наиболее чувствительны. Для подбора оптимального лекарства необходимо провести культуральный посев, а потом в выросшую колонию добавить антибактериальный препарат. Далее ведутся наблюдения за пациентом. В случае гибели бактерий колония тоже погибнет в районе действия антибиотика.

Чаще всего для лечения данного заболевания прописывают следующие антибиотики: тетрациклины, макролиды (Азитромицин, Ровамицин, Рокситромицин), фторхинолоны.

Если в процессе лечения результаты анализов показали снижение чувствительности уреаплазмы к прописанным антибиотикам, то необходимо заменить их другими лекарствами.

Другим способом лечения уреаплазмы парвум у женщин является повышение иммунной системы, ведь половина случаев заболеваний связана именно с плохим здоровьем пациентов.

Поэтому для лечения уреаплазменной инфекции кроме антибиотиков прописывают иммуностимуляторы. Их действие направлено на устранение чужеродных тел из организма человека. Для того чтобы лечение уреаплазмы парвум у женщин было эффективным, и излечение имело долговременный характер, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций врача:

лучше всего проводить лечение сразу обоих партнеров;
во время лечения нужно воздержаться от любых видов половых сношений;
исключить из ежедневного рациона спиртные напитки и прочие вредные привычки.

Лечение, учитывая индивидуальные особенности человека, должно основываться на следующих принципах:

возможные аллергические реакции на компоненты препарата;
достаточная чувствительность микроорганизмов уреаплазмы к компонентам антибиотика;
учет уже существующих болезней в организме пациента;
наличие амнеза заболевания;
особенности состояния человека на момент лечения (беременность, кормление грудью).

Лечение медикаментами чаще всего длится от 2 до 3 недель. Также при проведении анализов необходимо учитывать, что даже наличие высокого уровня антител к возбудителю в сыворотке крови самого заболевания может не проявляться. Бактерии не поражают мочеполовую систему и не вызывают воспалений. При такой медицинской картине не нужно прописывать антибиотики, а достаточно просто укрепить иммунную систему.

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

Показать всё

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1 Нет клеточной стенки.
2 Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3 Выращиваются только на особенных питательных средах.
4 Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1 Небольшие слизистые выделения из уретры.
2 Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3 Частые позывы к мочеиспусканию.
4 Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5 Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1 Соскоб из цервикального канала у женщин.
2 Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3 Отделяемое влагалища.
4 Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5 Сперма.
6 Околоплодные воды.
7 Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1 Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2 Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3 Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4 Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1 Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2 Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3 Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4 Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1 Устранение клинической симптоматики.
2 Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.