Чуть больше 400 лет назад, 20 октября 1616 года в Дании родился Томас Бартолин, человек, который открыл лимфатическую систему. Сегодня осмотр лимфоузлов на приеме у врача - рядовая процедура. Зачем она нужна и о чем говорят увеличенные лимфоузлы?
Зачем нужна лимфатическая система?
Лимфатическая система в представлении большинства населения - вещь непонятная. С кровью все ясно. Артерии, вены, капилляры - алая и темно-красная, палец поранил - течет, кислород переносит, если вытечет больше половины - человек умрет.
Лимфа не менее важна, чем кровь, но не столь заметна. Она пропитывает все наше тело, ее источник - тканевая жидкость. Лимфатическая система тоже имеет лимфокапилляры, которые сливаются в сети, сосуды, стволы и протоки. По всей этой огромной разветвленной системе разбросаны более 500 лимфатических узлов - это своего рода таможенные пункты, на которых лимфа проходит иммунный контроль, ведь лимфоузлы являются частью иммунной системы и набиты лимфоцитами.
Наш организм вырабатывает ежесуточно 2 л лимфы, а в целом ее объем составляет примерно 4 л. Она представляет собой раствор, насыщенный белками и лимфоцитами. Лимфа играет защитную роль, очищает наш организм от белков, от которых не удалось избавиться при помощи кровеносной системы, имеет важное значение для поглощения липидов (жиров) и жирорастворимых веществ, а также выполняет дренажную функцию и поддерживает баланс жидкости в организме.
Лимфа всегда движется от краев тела к его центру, от кончиков пальцев к самым крупным лимфатическим сосудам - грудному и правому протокам. В лимфатических сосудах из гладкой мускулатуры есть специальные клапаны, не допускающие обратного тока. Из протоков лимфа оттекает в вены - сосуды кровеносной системы, пополняя ее таким образом.
Лимфатическая система и здоровье человека
Что происходит, когда любитель езды на роликах без защиты летит на шершавый асфальт? В области содранной с локтя кожи немедленно собираются иммунные клетки-мусорщики, которые выявляют чужеродные белки-антигены, попавшие в организм с грязью и микробами извне. Эти антигены доставляются в ближайший лимфоузел, где происходит активация Т- и В-лимфоцитов, оборудованных рецепторами к различным антигенам. Таким образом, развивается защитная реакция организма: Т-клетки займутся регулирование процесса уничтожения «чужаков», а В-клетки - выработкой антител к чужеродным белкам.
Лимфатическая система активно реагирует на все воздействия на наш организм. При различных патологических состояниях мы видим проявления ее работы. Если образовался отек, это значит, что в этом месте ток лимфы нарушен - например, при повреждении тканей или при их сдавлении. При травмах часто наблюдается подтекание прозрачной жидкости - сукровицы, и это тоже лимфа. А еще во время простуды под челюстью можно нащупать округлые плотные образования - увеличившиеся лимфатические узлы.
Увеличение лимфоузлов: реакция или болезнь?
Итак, лимфатическая система откликается на все, что происходит с организмом, поэтому оценка состояния лимфоузлов - важный пункт в диагностике множества заболеваний. Иногда лимфоузлы говорят о болезнях окружающих органов и тканей, а иногда - о патологиях самой лимфатической системы.
Лимфаденопатия
Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) называется лимфаденопатией. Совершенно точно это говорит о проблемах со здоровьем организма. А вот о каких - это может сказать врач, к которому следует обратиться.
Можно выделить 4 основных причины лимфаденопатии:
1. Инфекция - бактериальная, грибковая или вирусная.
2. Иммунная реакция В- и Т-клеток.
3. Опухоль лимфоидной ткани (различные лимфомы и некоторые виды сарком).
4. Метастазы злокачественной опухоли.
Меняются не только размеры лимфоузлов, но и структура их поверхности (она может быть гладкой, а может становиться бугристой), консистенция (мягкая или плотная, даже твердая), подвижность узлов (они могут «склеиваться» между собой и с тканями вокруг). Также изменения в лимфоузлах могут отражаться на коже вокруг них - она может становиться отечной, гиперемированной (покрасневшей).
Самый распространенный случай - увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов при различных заболеваниях, при которых поражается горло и глотка, например, при тонзиллите или фарингите, а также при других болезнях дыхательных путей.
Лимфоузлы могут становиться убежищем для прионных инфекций. Например, в 2007 году немецкие ученые продемонстрировали, как прионы распространяются от места проникновения инфекции до центральной нервной системы.
Краснуха вызывает увеличение затылочных, околоушных и шейных лимфоузлов, причем за несколько часов до появления сыпи - это один из самых первых симптомов болезни.
При туберкулезе чаще поражаются грудные лимфоузлы, которые находятся глубоко и не поддаются прощупыванию, после чего наступает очередь и поверхностных лимфоузлов, но это происходит обычно на поздней стадии болезни.
При сифилисе увеличиваются паховые лимфоузлы - и тоже на довольно продвинутой стадии болезни, когда уже образовался твердый шанкр. На фоне сифилиса может развиться воспаление лимфатических сосудов - лимфангит.
На фоне ВИЧ увеличиваться могут любые лимфоузлы в любом месте. Если же развивается СПИД, то лимфоузлы остаются увеличенными постоянно и воспаляются.
Регионарные лимфоузлы, то есть те, что расположены прямо рядом с тем или иным органом, увеличиваются при аутоиммунных болезнях - в зависимости от того, о каком органе идет речь. В этом случае иммунная система и «таможенный контроль» в виде лимфоузлов начинает считать «чужаками» клетки собственного организма. Как следствие этой борьбы, происходит увеличение лимфоидной ткани в области узлов.
Наконец, увеличенные регионарные лимфоузлы наблюдаются при онкологических заболеваниях. Они расположены вблизи пораженного органа. Их увеличение - характерный симптом, говорящий онкологу о прогрессировании болезни.
Некоторые злокачественные опухоли могут мимикрировать под лимфатические узлы. Швейцарские ученые в 2010 году сообщили, что раковые клетки при этом вырабатывают белок, который в норме имеется в здоровых лимфоузлах. В результате наружный слой опухоли превращается в лимфоподобную ткань. Для Т-клеток он выглядит как повехрность лимфоузла, не представляющего опасности. Именно таким образом злокачественные опухоли успешно скрываются от иммунной системы.
Лимфаденит
Лимфаденопатия - это сигнал наличия воспаления в других органах или тканях. А лимфаденит - это значит, что инфекция проникла в сами лимфоузлы и вызвала их воспаление. Чаще всего это результат занесения патогенных микроорганизмов - стафилококков или стрептококков - из больного органа с кровью или с лимфой. Очагом инфекции может оказаться панариций, фурункул или карбункул, рана, в которую попала инфекция, рожистое воспаление, абсцесс и др. Лимфаденит развивается также и на фоне таких опасных инфекций, как сифилис, гонорея, туберкулез, туляремия, сибирская язва и др. Воспаленный лимфоузел - это барьер, не дающий бактериям распространяться по организму. Если своевременно не начать лечение, то возможно развитие гнойного лимфаденита и возникновение угрозы сепсиса.
Лимфедема
При этом заболевании ток лимфы нарушен, она начинает застаиваться (лимфостаз) и развиваются отеки, чаще всего - нижних конечностей. В большинстве случаев причиной тому являются патологии лимфатических сосудов: перестают работать клапаны, находящиеся в них, или стенки сосудов не могут сокращаться в здоровом режиме. Лимфедема может также развиваться на фоне рака, рожистого воспаления или быть побочным эффектом химиотерапии.
Лимфома
Существует также рак, поражающий саму лимфатическую систему. Речь идет о лимфомах двух разновидностей: лимфомы Ходжкина (лифогранулематоз) и неходжкинские лимфомы, объединяющие порядка 80 видов злокачественных опухолей.
Выводы
1. Увеличение лимфоузлов - тревожный признак, говорящий о наличии воспалительного процесса в организме и требующий наблюдения за человеком.
2. Если речь идет об рядовой респираторной инфекции, то незначительно увеличенные шейные, подчелюстные и околоушные лимфоузлы - это норма, с выздоровлением пациента они вернутся к прежним размерам. То же самое касается травм - расположенные неподалеку лимфоузлы немного увеличиваются, что говорит об их активной работе по защите организма от проникновения инфекции извне.
3. Если же лимфоузлы увеличились, а видимых причин нет, или их объем увеличился значительно, а сами они стали плотными - это повод для обращения к врачу. Организм не зря сигнализирует о проблемах, лучше разобраться с ними до того, как станет слишком поздно.
Жми «Нравится » и получай лучшие посты в Фейсбуке!
Воспаление лимфоузлов (лимфаденит или лимфаденопатия) – настораживающий симптом. Лимфатические узлы, расположенные по всему телу, являются важной частью иммунной системы и играют роль специальных биологических фильтров, которые помогают организму распознавать и бороться с микроорганизмами. Чаще всего происходит воспаление лимфатических узлов в шее, за ушами, подмышечной области и в паху.
Увеличение воспаленных лимфатических узлов может варьироваться от размеров горошины до яйца. Наиболее распространенными причинами являются инфекционные заболевания, такие как тонзиллит, отит, корь, мононуклеоз, гингивит.
Некоторые иммунные или аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, волчанка и ВИЧ также могут привести к увеличению лимфоузлов.
Лечение лимфаденита зависит от причины заболевания. В некоторых случаях опухоль сама уменьшается со временем. Чтобы ускорить этот процесс можно применить нижеуказанные домашние средства. Однако если опухоль продолжает увеличиваться и сохраняется более чем две недели, следует обратиться за медицинской помощью.
1. Теплые компрессы
Проверенным временем средством, уменьшающим опухоль лимфатических желез, являются теплые компрессы. Высокая температура способствует увеличению циркуляции крови, которая, в свою очередь, уменьшает отечность и снимает боль.
Для приготовления компресса смочите салфетку в горячей воде и отожмите. Поместите теплую салфетку на 10 минут на опухшие лимфатические узлы. Компрессы рекомендуется прикладывать несколько раз в день, пока опухоль не исчезнет.
Другим эффективным средством является массаж лимфатических узлов. Массировать следует очень аккуратно, но уверенно.
Можно также нанять профессионального массажиста для проведения лимфодренажного массажа.
3. Соленая вода
Соленая вода эффективно снимает отечность и воспаление лимфатических узлов в шее, вызванных простудными заболеваниями.
Для приготовления раствора следует смешать ½ чайной ложки соли в чашке теплой воды. Полощите этим раствором горло по несколько раз в день.
Чеснок обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь уменьшить опухоль лимфатических узлов. Этот природный антибиотик также помогает очистить организм, облегчить симптомы и способствует заживлению. Рекомендуется ежедневно съедать 2-3 зубчика чеснока. Следует также добавлять чеснок в состав различных блюд.
Кроме того, можно массажировать увеличенный лимфоузел с использованием чесночного масла.
Касторовое масло, которое обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, способно уменьшить опухоль лимфатических желез. Масло стимулирует поток лимфы по всему телу, снимая интоксикацию и уменьшая отечность лимфатических узлов. Аккуратно растирать маслом воспаленные лимфоузлы в течение 5 минут. Можно на 10 минут наложить компресс с использованием теплого масла.
Другим часто используемым растением, успешно используемым для лечения увеличенных лимфатических узлов, является эхинацея. Она обладает мощными антимикробными и противовоспалительными свойствами. Растение помогает активизировать работу лимфатической системы, а также подавить распространение инфекции путем очищения крови и лимфатических узлов.
Крем или мазь с эхинацеей можно применять местно трижды в день. Также можно употреблять чай с эхинацеей не более дважды в день в течение недели. Рекомендуется также принимать добавку эхинацеи по 300 мг дважды в день около недели.
Воспаление лимфоузлов – реакция иммунной системы на попадание в организм патогенных микроорганизмов. Они задерживаются лимфоидной тканью, уничтожаются там защитными клетками и выводятся из организма. Иногда воспаление лимфоузлов не проходит длительное время. Это происходит из-за слабости иммунитета, повторной инфекции или по другим причинам. К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов, и чем грозит затянувшийся лимфаденит?
Воспаление лимфоузлов – лимфаденит – происходит при попадании инфекции в организм. При этом патоген задерживается в лимфоидных тканях и уничтожается там иммунными клетками. Реже причиной воспаления становятся аутоиммунные реакции и появление онкологических новообразований в лимфатических узлах.
Симптомы у лимфаденита яркие:
- высокая температура;
- значительное увеличение лимфоузлов на шее, за ушами, на затылке, под ключицами;
- покраснения кожи вокруг пораженных лимфатических узлов;
- сильная слабость;
- головная боль, которая может отдавать в зубы, если лимфаденит на шее;
- потеря аппетита и похудение.
Почему не проходит воспаление
Из-за чего воспаление лимфоузлов долго не проходит? Существует несколько причин, провоцирующих затянувшийся лимфаденит:
- отсутствие лечения или неправильная терапия;
- повторное попадание инфекции в организм;
- переохлаждение;
- аллергическая реакция;
- онкология.
Первая причина – неправильное или отсутствующее лечение. Для терапии лимфаденита необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы узнать разновидность патогена и начать прием соответствующих лекарств: антибиотиков или противовирусных препаратов. Если этого не сделать или сделать неправильно, то инфекция продолжит развиваться в тканях лимфоузлов, поддерживая воспалительный процесс. Это легко заметить.
При неправильном лечении повышенная температура держится дольше 5 дней.
Повторное попадание инфекции в организм возможно, если больной лечит лимфаденит в домашних условиях или часто бывает в людных местах. Тогда к бактериальной инфекции, например, может добавиться еще и вирусная, которая только ухудшит состояние.
Лимфоузлы не пропускают через себя кровь, соответственно, тепло они получают только из окружающей их мышечной ткани. При переохлаждении тела лимфатические узлы не могут поддерживать нормальную температуру, а это негативно сказывается на их способности бороться с инфекцией. Особенно беззащитны перед холодом лимфоузлы на шее или затылке.
Аллергическая реакция – еще одна причина того, что воспаление лимфоузлов долго не проходит. Существуют аутоиммунные заболевания, когда организм при помощи иммунных клеток убивает собственные ткани, «не узнавая» их. Развиваться такая патология может в любой части тела, чаще всего это происходит с клетками лимфоидной ткани и кровяными клетками. В этом случае снять воспаление помогут только антигистаминные препараты и иммунные супрессоры.
Из-за онкологии также происходит воспаление лимфоузлов. Лимфатическая ткань делится быстро, а это повышает риск образования раковых клеток. Особенно актуальна эта проблема для лимфатических узлов на шее и под ключицами, ведь они одни из самых крупных в организме. Когда появляется онкологическое новообразование в лимфоузлах, иммунные клетки пытаются его убить, поэтому появляется воспаление, которое не могут вылечить ни антибиотики, ни противовирусные препараты.
Последствия затянувшегося воспаления
Длительное воспаление в лимфоузлах опасно для здоровья, ведь это сильно изматывает иммунную систему, нарушает регуляцию водного баланса, которой занята лимфатическая система, также ухудшается выведение из организма токсинов, поэтому развивается общая интоксикация.
Не стоит забывать, что в лимфоузлах иммунные клетки «обучаются», запоминая особенности различных патогенных микроорганизмов для будущей эффективной борьбы. Если же этого не происходит, то организм становится беззащитен перед вирусной или бактериальной инфекцией. Постоянная высокая температура нарушает структуру белков крови, они могут сворачиваться, а это опасно для жизни.
Нормальная продолжительность воспаления
Важно помнить, сколько в норме может длиться лимфаденит. Если он односторонний, то воспаление должно сойти через 5-8 дней в зависимости от причины и интенсивности лечения. Температура обычно спадает уже на 3-4 день.
Если же лимфаденит двухсторонний, то сколько он будет длиться, зависит от причины. При прямой инфекции воспаление может идти 10-15 дней, если лечение подобрано правильно, при этом важно следить за температурой, которая должна снизиться через 3-4 дня после начала терапии. Когда же лимфаденит аллергический, то антигистаминные препараты и иммунные супрессоры подавляют воспаление за 4-5 дней.
Онкологический лимфаденит
Отдельно стоит вспомнить об онкологическом лимфадените. Если он затягивается, то новообразование начинает увеличиваться в размерах, сдавливает лимфоузлы и вызывает атрофию в лимфоидной ткани, а на поздних стадиях полностью «отключает» иммунитет и пускает опасные метастазы. Лечение только хирургическое, реже совместно с ним требуется химиотерапия. Новообразование на шее сдавливает сосуды, питающие мозг, нарушается транспортировка кислорода.
К кому обращаться
Сразу стоит сказать, что определенного врача, который лечит лимфаденит, нет. Выбор специалиста зависит от локализации воспаления и возраста больного. Если , шее и затылке у взрослого, то стоит посетить ЛОРа. Когда лимфаденит локализован только на шее, необходимо идти к стоматологу на консультацию.
Где бы ни были расположены воспаленные лимфатические узлы у ребенка, стоит обратиться к педиатру, ведь этот специалист лечит многие заболевания именно у детей.
Помимо этих трех основных врачей, с лимфаденитом можно обратиться к инфекционисту в том случае, когда известна конкретная причина инфекции, онкологу, если лимфоузлы значительно увеличились на шее или под ключицами.
Лечение
Когда воспаление затягивается, необходимо , если его не было. А если курс терапии уже определен, то стоит откорректировать его. Сделать это должен врач, который лечит соответствующий вид лимфаденита. Он должен еще раз определить, из-за чего возникло воспаление лимфоузлов. Для этого есть специальный анализ – бактериальный посев мокроты пациента, который стоит провести повторно, если лечение не дает результатов.
Кроме того, необходимо провести осмотр и пальпацию лимфатических узлов. После этого прописывается курс антибиотиков или противовирусных препаратов от конкретных возбудителей.
При подозрении на онкологическое новообразование необходимо провести рентгеновский анализ, ведь только он точно скажет, есть ли опухоли, которые на снимке будут выглядеть как скопление клеток неправильной формы, отличающихся от нормальных лимфоидных структур. Лечение в таком случае заключается в хирургическом удалении новообразования из лимфоузла. Если онкология была обнаружена не на ранней стадии, после операции может потребоваться химиотерапия.
В случаях, когда воспаление не проходит из-за вторичной инфекции, есть смысл определить ее природу (вирусная, бактериальная, грибковая) и курсу терапии добавить подходящие препараты. Следует помнить, что их нельзя выбирать самостоятельно, ведь многие лекарства несовместимы или снижают эффективность друг друга.
Затянувшееся воспаление лимфатических узлов опасно для здоровья всего организма, ведь оно обессиливает иммунную систему, нарушает обменные процессы, а высокая температура повреждает структуру белков крови. Если лимфаденит не проходит, необходимо обратиться к подходящему специалисту, который определит, из-за чего затянулся воспалительный процесс в лимфоузлах, и назначит правильное лечение.
анонимно
Здравствуйте Елена Сергеевна! У меня уже 1.5 месяца увеличены подчелюстные лимфоузлы, началось все с того что увеличился 1 лимфоузел, потом через пару дней заболело горло, выявили острой ларингофарингит, пролечила неделю не исчез, а с права тоже вылезли еще 2 узелка. В итоге имею 2 подчелюстных лимфоузла 14*5 мм, один переднешейный, на границе головы и шеи. Все анализы в норме, уже 2 раза контролировала кровь, биохомия-норма, флюорография -норма Стоматолог-норма. УЗИ БП-без паталогии, ВИЧ, сифилис, гепатит- все отр, Э-Барр методом пцр кровь тоже. В мазке из горло обнаружили зеленящий стафилокок в стадии активного роста, умеренный рост золотистого стафилококка и гемофильной палочки. Но горло как говорит ЛОР не спокойное,. Меня эти лимфоузлы беспокоят, ноют или тянут, при пальпации не болят. Бы ла у онколога, из онкоцентра (практикующий врач по лечению лимфом), он только проведл по шее сказал- не наше. А я очень переживаю, как так можно без биопсии точно сказать...В последнее время тянет еще заднюю сторону шеи, но там есть какие то шарики твердые размером со спич. головку, может меньше..Очень жду ваш ответ.Скажите пожалуйста, пункция лимфоузла будет информативна в моем случае? Биопсию то без направления точно никто делать не будет. И могут ли лимфоузлы реагировать на те бактерии в ротоглотке, которые я описала.?В последнее время тянет еще заднюю сторону шеи, но там есть какие то шарики твердые размером со спич. головку, может меньше.. И еще могут ли лимфоузлы не проходить, из-за того, что я их постоянно прощупываю.?Очень жду ваш ответ.
Доброго ввремени суток. Простите за запоздалый ответ. Относительно лимфатических узлов, не стоит сильно беспокоиться, тем более вы посетили всех нужных специалистов и сдали необходимые анализы и обследования. Лимфатические узлы представляею собой " ловушки" для инфекции, т.е в них происходит накопление инцекционного агента(т.е инфекционный объект улавливается клеткой- макрофаг, которая обитает в лимфатическом узле и там же и уничножается. Шейные лимфатические узлы являются регионарными (т.е самыми первыми) для патологии ротовой полости, глотки, гортаноглотки. При воспалительных измемения в данной области воспаляются шейные: передние и задние, околоушные, подчелюстные, иногда затылочные, надключичные лимфатические узлы. К сожалению, увеличенный лимфатический узел будет исчезать очень долго. У величенный лимфатический узел свидетельствует о том, что инфекция " уловилась" , но не смогла полностью уничтожится, поэтому, просто, накопилась в ланном лимфатическом узле. Для диагностике злокачественного (лимфомы) поражения лимфатических узлов, Увеличенных нескольких лимфатических узлов не достаточно, для это необходимы другием сиптомы злокачественного заболевани (оно из них - это измемение показателей " белой " крови и др.) Поэтому,действительно, показаний для пункции данных лимфатических узлов нет, клиническую картину они не прояснят, тем более это уже инвазивный метод исследования, т.е хирургическая манупуляция. Вы описали мазок флоры горда, так он достаточно агрессивный, там находится золотисный стафилокок- очень агрессивный, только в умеренно дозировке. А вообще стафилококовая флора характерана для ротовой полости, ведь рот - это не самое стерильное место в организме человека, проще сказать вообще не стелильное. Некоторые назначают антибактериальную терапию, т.е антибиотики которые проникают через лимфатический барьер. , иммуномодуляторы, но все равно они будут проходить очень долго. Если сильно опасаетесь, то необходимо выполнить мягких тканей шеи и лимфатических узлов, и далее периодически его повторять. Всего вам доброго. С уважением Елена Сергеевна
анонимно
Спасибо за ответ, Елена Сергеевна, вы меня очень успокоили) Пока ждала ваш ответ сходила еще раз на узи, правда тот врач был в отпуске и смотрели на другом аппарате, другая врач нашла только 1 лимфоузел 9 на 5, других не нашла, хотя они явно катаются и чувствуются...Вот ужене знаю как,один узист их видит, другой нет) Еще хотела уточнить у вас, уж очень я боюсь пропустить лимфопрофилеративное заболевание, может стоить сделать КТ или МРТ мягких тканей шей? Или оно только зарегистрирует точное кол-во и размер узелков, но не покажет характер процесса (воспаление или онкология) ? Извините, что отвлекаю вас!
Здравствуйте. Действительно, количевство определяемях л/ узлов зависит от аппарата, на котором делают данное обследование. Относительно КТ И МРТ. - Абсолютных показаний для данных видов обследований нет. Но если собираетесь делать данные обследований, то стоит делать МРТ шейного отдела. (МСКТ- данную патологию не видит) Более показательное исследование в этом случае- это УЗИ шеи. Ни КТ, ни УЗИ- ответить на вопрос воспаление это или онкология не может. Для наличия злокачественного, лимфопролиферативного процесса- необходима дополнительная симптоматика (измемение анализа "белой" крови и еще рад симптомов. Увеличение лимфатические узлы в которых четко определяется корковый и мозговой слой- называются = лимфаденопатия и на являются онкологическими. С уважением Елена Сергеевна
анонимно
Елена Сергеевна! Огромное вам спасибо, что не оставляете без внимания мои вопросы...Очень вам благодарна! Дай Бог вам доброго здоровья! Сходила сегодня на узи шеи и честно говоря ужасно расстроилась. Смотрели в крупном центре, смотрела зав. отделеием узи диагностики, результаты следующие: надключичные и подключичные не лоцируются, вдоль кивательной мышцы справа единичные структурно не измененные лимфоузлы 5,1на 1, 7мм, 7,8 на 2, 5мм, в поднижнечелюстной области лимфоузел 14,4 на 6 структурно не изменен, в ДЦК кровоток не усилен, рядом лимфоузел 24 на 8,6 структурно не изменен. Слева вдоль кивательной мышцы структурно не измененные лимфоузлы 4 на 2,3 мм и 11 на 2,9мм. В поднижнеелюстной области слева группа лимфоузлов умеренно пониженной эхогенности размерами 24, 4 на 7, 5, 9,2 на 6,9, 10, 2 на 6,6мм в ДЦК кровоток не изменен, дифференцировка на слои сохранена. С обеих сторон структурно неизмененные лимфоузлы в области сосудистого пучка до 11 на 4 мм, В подмышечных впадинах справа лимфоузел 24,2 на 7, 3 мм и слева 11,7 на 9,2, 3,8 на 5,7мм. Заключение Доброкачесвтенная лимфоаденопатия лимфоузлов. Я даже не знаю, что мне делать дальше со всем этим, узистка посоветовала сдать крови ОАК и если там все хорошо, на 3 месяца на контроль придти. Как вы думаете, Елена Сергеевна, мне так и делать или бить тревогу и бежать к гематологу и на рентгенографию грудной клетки? Очень жду ваш ответ.
Здравствуйте. Вероятно посмотрел вас грамотный специалист на достаточно хорошем аппарате с доплер исследованием. В организме человека столько лимфатических сосудов и узлов, сколько кровеносных сосудов.... Просто не все доктора описывают лимфатические узлы менее 1 см. (они есть у всех) Потому, что человек постоянно находится в нестерильной среде, получает вакцинации и др. Главное. что в вашей ситуации л/ узлы структурно на изменены, сохранена диффиренцировка на корковое и мозговое вещество, т.е это здоровые лимфатические узлы. Это лимфаденопатия.. При лимфаденпатии анализ крови будет нормаьный,может СОЭ немного увеличиться. Если будете сдавать кровь необходимо обратить внимание не "белую" кровь. Акцентрую внимание, что лимфопролиферативные заболевания с одним симптомом: увеличение лимфатических узлов, не приходит. Просто переделайте УЗИ через 3-6-12 мес. Узлы будут исчезать долго С уважением Елена Сергеевна
- Лимфатическая система - это «канализация» нашего тела. Она начинается слепыми мелкими сосудами, которые собирают лимфу из тканей, и постепенно сливаются в более крупные. По пути их следования расположены лимфатические узлы - утолщения, которые «фильтруют» лимфу, очищают от токсинов, бактерий и вирусов. После очистки лимфа течет по лимфатическим сосудам дальше, и уже очищенная снова вливается в общий кровоток, и смешивается с кровью. Это норма, так должно быть. Отсюда следует вот что:
- Лимфатические узлы - НОРМАЛЬНЫЕ органы, а не новообразования; они есть всегда, а не появляются при проблемах. Есть места, где они расположены поверхностно, и там их всегда можно найти пальцами на ощупь: это многие группы лимфоузлов головы и шеи, а также паховые. У худощавых детей они не только пальпируются, но и могут быть видны глазом при определённых положениях тела (повороте головы набок, например). Размер здорового лимфоузла от 3 до 10 мм, он подвижный, не болит, кожа над ним не изменена.
- Раз работа лимфоузла состоит в том, чтобы фильтровать и обеззараживать, то когда работы много - он увеличивается. Это нормально. Вы же не пугаетесь, когда тренируетесь в спортзале и у вас увеличиваются бицепсы? Вот и не пугайтесь, когда есть очевидная причина для увеличения лимфоузла. Например, ребёнок ходит в сад, часто болеет ОРВИ, и у него увеличенные лимфоузлы на шее (куда оттекает лимфа от горла и носа). А не ходил - не были увеличены. Все логично, вспоминайте спортзал.
- Очевидные и безопасные причины для увеличения лимфоузлов - это не только разнородные ОРВИ. Это и более конкретные болезни, например, инфекционный мононуклеоз, болезнь кошачьих царапин, разные кожные болезни (импетиго, различные дерматиты со вторичной бактериальной инфекцией) и т. д. В таких случаях достаточно подавить причину воспаления, когда это возможно, или просто дождаться самопроизвольного выздоровления - и лимфоузлы придут в норму.
- Иногда (редко) лимфоузлы не справляются с нагрузкой, и не просто увеличиваются, а воспаляются или даже нагнаиваются. И тогда это называется не лимфоаденопатия (увеличение) а лимфаденит (воспаление) или даже гнойный лимфаденит (гнойное расплавление). В таких ситуациях иногда следует назначать антибиотик, чтобы помочь лимфоузлу справиться с бактериями. А если момент упущен и уже появился гной - лимфоузел иногда приходится вскрывать хирургически или даже иссекать. Но воспаление лимфоузла (и тем более нагноение) - это не что-то незаметное или текущее исподволь, оно имеет яркую клиническую картину. Вокруг лимфоузла возникает отек, боль, покраснение кожи, ограничение движений (ребенок щадит больное место). Общее самочувствие тоже страдает: ребенок выглядит вялым и больным, у него повышается температура тела, пропадает аппетит, падает настроение и активность.