Многих интересует, каким образом проводится УЗИ малого таза у женщин и как подготовиться к такой процедуре. Ультразвуковое исследование представляет собой один из наиболее безвредных и высокоточных диагностических методов.
Исследования органов в малом тазу ультразвуком могут быть назначены врачом при наличии определенных показаний. К ним относятся:
- патологии воспалительной этиологии, например эндометрит, цистит, вульвовагинит, параметрит;
- наличие подозрений на развитие опухолевого заболевания в органах малого таза (миома, новообразования различной этиологии);
- беременность;
- определение количества имеющихся фолликулов и выявление процесса овуляции в яичниках;
- выяснение состояния шейки матки (осуществляется в период беременности и после родов);
- отслеживание состояния установленной внутриматочной спирали;
- контроль состояния пациентки после проведенного хирургического вмешательства (особенно после искусственного прерывания беременности).
Женщинам в здоровом состоянии ультразвуковая диагностика должна проводиться в профилактических целях не менее 1 раза в 2 года. В возрасте старше 40 лет такую процедуру рекомендуется выполнять каждый год. Это поможет выявить любые болезни, протекающие в скрытой форме. Профилактическое УЗИ следует производить в первой фазе менструального цикла (спустя 5-7 дней после начала менструации).
В процессе стандартного исследования специалист делает оценку состояния тех или иных внутренних органов, учитывая следующие характеристики:
- расположение матки относительно малого таза и ближайших внутренних органов;
- размеры матки и виды ее контуров;
- структурное строение мышечных и слизистых тканей матки;
- размеры внутренней поверхности матки, структура ее стенок;
- размеры шейки матки, ее расположение и целостность слоев;
- размеры яичников и структурное строение маточных труб;
- состояние ближайших тканей и различных внутренних органов.
Подготовка к процедуре
Многих людей интересует, как делают УЗИ малого таза женщине. Данная процедура может проводиться с использованием следующих способов:
- трансабдоминальный (через переднюю стенку брюшной полости);
- трансвагинальный (через влагалище);
- трансректальный (через анальное отверстие);
- акушерский (у беременной женщины).
Каждый метод исследования подразумевает осуществление определенной подготовки, которая может отличаться в зависимости от способа исследования. Однако при проведении УЗИ органов малого таза у женщин подготовка к любому способу имеет некоторые сходства:
- Прежде чем сделать УЗИ, в течение нескольких дней следует отказаться от употребления продуктов, способных вызвать усиленное газообразование. Это бобовые, дрожжевой хлеб, кисломолочные продукты, спиртные напитки.
- Непосредственно в день обследования при подготовке к процедуре необходимо позаботиться о полном очищении кишечника.
- Если за несколько дней до ультразвукового исследования была проведена диагностика с использованием бария или рентген, рекомендуется не делать УЗИ малого таза в ближайшее время, поскольку вещество может сильно повлиять на результаты.
Непосредственно перед проведением процедуры проводится следующая подготовка:
- Перед УЗИ трансабдоминального типа следует наполнить мочевой пузырь. Для этого за некоторое время необходимо выпить не менее 1 л чистой воды. Часто в экстренных случаях жидкость вводится с использованием катетера.
- Перед трансвагинальным способом исследования мочевой пузырь нужно, наоборот, полностью опорожнить.
- Перед акушерским или скриннинговым видом исследования не требуется специальной подготовки, однако желательно выпить пару стаканов чистой воды перед процедурой.
- Если у человека имеются проблемы с повышенным газообразованием в кишечнике или запор, то за несколько суток до обследования рекомендуется принимать лекарственные средства с содержанием ферментов (Мезим, Фестал), активированный уголь и препараты, снижающие количество газов (Эспумизан). Непосредственно в день проведения процедуры лекарства лучше не употреблять. За 12 часов до УЗИ необходимо отказаться от еды.
Ультразвуковое исследование гинекологического характера преимущественно осуществлять после завершения менструации, спустя 1-2 дня после месячных.
Способ и сроки проведения
Не все знают, что входит в УЗИ и как оно проводится. Ультразвуковое исследование осуществляется в амбулаторных условиях. Для этого предусмотрен специально обустроенный для этого кабинет. Во время обследования врач обязательно проговаривает вслух главные характеристики внутренних органов и выявленные патологические изменения. Присутствующая в кабинете медсестра записывает всю информацию в специальный бланк.
Часто врач поворачивает монитор к пациентке, чтобы она могла самостоятельно увидеть процессы, развивающиеся у нее внутри. Обычно такое практикуется при беременности, во время определения пола будущего ребенка.
Поскольку в УЗИ, исследующее малый таз, не входят инъекции и проколы различного характера, процедура является довольно безопасной. Никаких осложнений после проведения данного диагностического метода не наблюдается.
УЗИ может войти в список необходимых исследований в следующих случаях:
- если имеет место нарушение месячного цикла любого характера (нерегулярные месячные или полное их отсутствие);
- наличие болезненных ощущений в нижней части живота;
- изменение интенсивности менструальных выделений;
- проблемы с зачатием.
Многие женщины интересуются, можно ли проводить исследование такого характера при месячных и на какой день цикла лучше это делать. Дата проведения диагностики назначается лечащим врачом индивидуально для каждого случая. Чаще всего УЗИ осуществляется на 5-7 день после начала менструаций или непосредственно перед месячными.
Для контроля деятельности яичников исследование проводится несколько раз в период одного менструального цикла:
- на 8-10 день;
- на 14-16 день;
- на 22-24 день.
Дата проведения УЗИ назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, поскольку обследование, осуществленное днем раньше или позже, может не дать нужной информации. Кроме того, если имеется необходимость, доктор может увеличить количество процедур.
В профилактических целях специалисты советуют осуществлять ультразвуковое исследование внутренних органов малого таза не реже 1 раза в 2 года. Если имеются какие-либо гинекологические патологии, диагностика осуществляется каждые полгода.
Следует помнить, что нельзя пренебрегать таким методом обследования организма, поскольку в большинстве случаев именно он помогает своевременно выявить наличие тех или иных болезней, что значительно повысит вероятность их благоприятного исхода.
УЗИ органов малого таза – один из основных методов диагностики состояния женского здоровья , который пользуется большой популярностью . Исследование ультразвуком является безвредным , безболезненным и информативным способом исследования внутренних органов женщины , который позволяет определить и выявить возможные отклонения или патологии в ее организме . Чтобы получить достоверные результаты исследования , женщине важно знать, какими способами проводится и как подготовиться к данному методу диагностики .
Виды УЗИ органов малого таза
Исследование ультразвуком проводится следующими основными способами:
- Трансвагинальное
Для исследования данным методом используется вагинальный датчик , который вводится во влагалище . Используется как в гинекологии , так и в урологии. - Трансабдоминальое
УЗИ
(внешний
ультразвук
).
Исследование органов женщины проводят с помощью внешнего датчика через брюшную стенку . Перемещая датчик , доктор определяет форму , плотность , размер исследуемого органа и получает наиболее информативную картину состояния внутренних органов пациентки . Данный метод УЗИ рекомендуется беременным , а также женщинам во время менструации или при маточном кровотечении . - Трансректальное
УЗИ
(внутренний
ультразвук
).
Исследование проводится датчиком через введение его в прямую кишку . Может назначаться молодым девушкам .
Какие заболевания и патологии можно выявить с помощью УЗИ малого таза
Исследование ультразвуком дает полную картину состояния внутренних органов женщины , позволяет своевременно выявить патологию , а также определить способность к зачатию и вынашиванию ребенка , определить срок беременности и состояние плода .
С помощью УЗИ доктор может обнаружить такие проблемы как :
- эндометриоз;
- миому;
- поликистоз или кисту яичников ;
- обнаружить опухолевые новообразования;
- наличие воспалительных процессов в матке или яичниках.
Своевременно установленный диагноз с помощью УЗИ позволяет как можно скорее приступить к лечению и устранению проблемы с женским здоровьем .
УЗИ органов малого таза у женщин – как правильно подготовиться
Чтобы получить достоверный диагноз от проведенного исследования , женщина должна подготовиться за несколько дней до проведения процедуры :
- Соблюдение диеты . За два дня до прохождения УЗИ необходимо исключить из рациона продукты питания , способные вызвать активное газообразование в кишечнике . Такие как : бобовые , капуста , молоко и кисломолочные напитки .
- В день прохождения УЗИ необходимо опорожнить кишечник , в случае необходимости использовать клизму .
- Для устранения газов рекомендуется принять активированный уголь или Энзистал .
- При трансабдоминальном УЗИ пациентке рекомендовано за полчаса до проведения обследования выпить литр чистой воды . Полное наполнение мочевого пузыря позволит доктору выявить все отклонения со стороны мочеполовой системы .
Когда лучше проходить УЗИ малого таза ?
Если
вы
планируете
сделать
профилактическое
обследование
, проходить
УЗИ
можно
в
любой
день
менструального
цикла
. Исключение
– критические
дни
, когда
УЗИ
не
проводится
. В
случае
, если
к
УЗИ
есть
показания
врача
или
выявлены
симптомы
, которые
указывают
на
патологию
, исследование
ультразвуком
может
назначаться
в
любой
день
. Самым
благоприятным
днем
цикла
для
исследования
органов
малого
таза
женщины
считаются
5
–6
дни
цикла
. Для
определения
состояния
яичников
или
желтого
тела
врач
может
назначить
повторное
УЗИ
на
14
или
21
день
цикла
.
Для
диагностирования
беременности
рекомендуется
проходить
УЗИ
через
2
–3
недели
после
задержки
месячных
. Беременность
сроком
4
–6
недель
уже
можно
отчетливо
увидеть
на
экране
монитора
.
Подготовка к УЗИ органов малого таза – необходимое условие для облегчения проведения исследования ультразвуком и получения точного результата сканирования , которого следует придерживаться каждой женщине .
Информация о подготовке к УЗИ представлена для повышения диагностической точности результатов исследования. При правильной подготовке визуализация тканей становится чётче и качество метода значительно выше.
УЗИ органов брюшной полости
Диета: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.
При отсутствии противопоказаний можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке, также желательно за 1,5–2 часа до исследования сделать очистительную клизму. Исследование проводится строго натощак (как минимум через 6, а лучше – через 12 часов после приема пищи). Например, при наполненном желудке поджелудочная железа, расположенная за ним, на УЗИ практически не видна.
Если вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование после гастро- и колоноскопии.
УЗИ органов малого таза
Данное исследование проводят девственницам. В качестве альтернативы возможно также трансректальное (через прямую кишку) УЗИ. Данный способ предпочтителен, т.к. он более информативен и не требует такой тщательной подготовки. Перед трансректальным УЗИ наполнять мочевой пузырь не нужно, а утром в день процедуры следует опорожнить кишечник (самостоятельно или с помощью очистительной клизмы).
Трансабдоминальное УЗИ проводится на 5–8 день менструального цикла, если лечащим врачом не назначен другой день. Диета: 2–3 дня не употреблять черный хлеб, молоко, газированные воду и напитки, овощи, фрукты, соки, кондитерские изделия, алкоголь.
При отсутствии противопоказаний также можно принимать какой-либо энтеросорбент (полисорб, полифепан, «белый уголь», энтеросгель) в стандартной дозировке.
Исследование проводится при наполненном (!) мочевом пузыре, как минимум через 6 часов после приема пищи. Для наполнения мочевого пузыря надо выпить не менее 1 литра простой воды (ни в коем случае не сока и не газированной воды!) за 2–3 часа до исследования. Мочевой пузырь перед исследованием не опорожнять!
УЗИ предстательной железы
В медицинских офисах УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:
- трансабдоминальным - исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 - 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры;
- трансректально (ТРУЗИ) - данный метод должен быть основным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ наполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования необходима очистительная клизма.
Исследование у мужчин и женщин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 - 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
УЗИ молочных желез
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла.
Не требуют специальной подготовки:
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ почек
УЗИ органов малого таза у женщин - в гинекологической практике это широко распространенный метод диагностики.
УЗИ характеризуется абсолютной безболезненностью и безопасностью для здоровья, а также отличается высокой информативностью в области исследования и выявления заболеваний органов репродуктивной и мочевыделительной систем женщины.
На УЗИ малого таза у женщин смотрят:
- матку и шейку матки;
- маточные трубы;
- яичники;
- мочевой пузырь.
Что показывает УЗИ малого таза у женщин
В ходе стандартного обследования врач-узист производит оценку состояния внутренних органов по следующим параметрам:
- расположение матки в полости малого таза, а также относительно соседних органов;
- наружные размеры матки и ее контуры;
- структура мышечного (миометрий) и слизистого (эндометрий) слоев матки;
- внутренние размеры полости матки, гладкость ее стенок;
- размеры шейки матки, ее положение, целостность;
- размеры и структура яичников и маточных труб;
- состояние окружающих тканей и органов.
Показания
Какой врач и зачем направляет на УЗИ малого таза
Направление на ультразвуковое исследование органов малого таза выписывает врач-гинеколог при наличии следующих показаний:
- воспалительные заболевания - эндометрит , параметрит, аднексит , вульвовагинит , цистит и др.;
- подозрение на новообразование в полости малого таза - миома, рак матки, опухоль мочевого пузыря и т. д.;
- беременность (маточная и внематочная);
- фолликулометрия - определение запаса фолликулов, отслеживание овуляторного процесса в яичниках;
- цервикометрия - оценка состояния шейки матки (при беременности и после родов);
- контроль положения ВМС (внутриматочной спирали);
- мониторинг состояния больной в послеоперационном периоде, в том числе и после медицинских абортов.
Сроки проведения УЗИ малого таза у женщин
УЗИ может быть назначено при жалобах пациентки на нарушение цикличности менструаций в течение длительного времени, болезненности в нижней части живота, изменении интенсивности маточных кровотечений, проблемах с зачатием.
В таких случаях дата проведения УЗИ зависит от поставленной задачи и назначается лечащим врачом.
Обычно ультразвуковое исследование выполняется на 5-7 сутки от первого дня менструального кровотечения.
В целях контроля функциональности яичников УЗИ проводится неоднократно в течение одного месячного цикла:
- 8-10 день,
- 14-16 день.
- 22-24 день.
Сроки УЗИ малого таза при беременности
- 10-14 недель,
- 20-24 неделя
- 30-34 неделя.
При необходимости гинеколог может внести изменения в диагностический план, и тогда количество обследований может быть увеличено.
Подробнее об УЗИ при беременности можно прочесть в нашей отдельной статье
Подготовка к УЗИ малого таза
УЗ исследование выполняется трансабдоминальным или трансвагинальным способом. Обычно врач заранее предупреждает пациентку о планируемом способе диагностики и рассказывает женщине, как подготовиться к УЗИ органов малого таза:
Трансабдоминальное УЗИ проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре. Для этого женщине необходимо за час до обследования выпить около 1 литра воды и не мочиться.
Трансвагинальное - для более детального изучения состояния матки и яичников применяется специальный датчик, который вводится во влагалище. Подготовки к этой процедуре не требуется.
Методика проведения
УЗИ выполняется амбулаторно в специально оборудованном для этих целей кабинете врачом-узистом. Во время просмотра изображения на мониторе компьютера доктор проговаривает вслух основные характеристики внутренних органов и обнаруженные патологии. Со слов врача присутствующая здесь же медсестра делает записи в бланк обследования.
Узист может повернуть монитор к пациентке, чтобы та смогла сама увидеть происходящие у нее внутри процессы. Обычно такая практика применяется при диагностике беременных, особенно, на поздних сроках, когда определяют пол будущего ребенка.
Как делается УЗИ малого таза у женщин
Пациентка располагается на кушетке лежа на спине с согнутыми в коленях ногами (для расслабления мышц брюшной стенки). Низ живота нужно освободить от одежды (при трансвагинальном УЗИ - снять нижнее белье и слегка раздвинуть ноги, обеспечив врачу доступ к наружным половым органам).
Затем доктор смазывает медицинским гелем кожу женщины и датчик прибора и начинает водить им по животу, в некоторых местах слегка надавливая (трансабдоминальное УЗИ).
Если обследование проводится вагинально, то датчик, который намного тоньше, чем стандартные гинекологические зеркала, вводится во влагалище. Боли и дискомфорта пациентке данный вид исследования не доставляет, за исключением небольшого психологического неудобства у особо стеснительных женщин.
Осложнения
Так как УЗИ органов малого таза - обследование неинвазивное (без инъекций и проколов) и полностью безопасное, то осложнений и каких-либо других побочных эффектов после диагностики не наблюдается.
Результаты
Заключение обследования выдается женщине на руки практически сразу после процедуры.
При расшифровке УЗИ органов малого таза врач учитывает индивидуальные особенности строения внутренних органов женщины, сопутствующие заболевания, возраст, наличие и количество детей и множество других факторов.
Нормы УЗИ
- В размере, форме и местоположении матки, яичников и маточных труб патологии не выявлено и не обнаружено никаких аномальных включений (наростов, кист, свищей или опухолей).
- У женщин детородного возраста присутствие в яичниках фолликулярных кист считается нормой.
- Установленная ВМС зафиксирована на своем месте.
- Определение плодного пузыря при беременности на сроке до 3 месяцев патологией не является.
- Размер и форма мочевого пузыря соответствуют норме.
- Камни, полипы, кисты, опухоли и другие образования отсутствуют.
- Моча по мочеточникам свободно поступает в мочевой пузырь.
- После мочеиспускания наблюдается полное опорожнение мочевого пузыря.