☰

Вакуумный оборот. Вакуумный мини аборт. Сроки проведения аборта. Подготовка к вакуумному аборту

Мини-аборт это прерывания беременности с помощью специального устройства - вакуум-аспиратора с катетером, вводимым в матку. Данное гинекологическое вмешательство, более известное как вакуум-аспирация, считается щадящим для женского физического здоровья.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким образом без труда получается механически «оторвать» плодное яйцо вместе с децидуальной оболочкой и вывести из матки.
Преимуществами данной процедуры названы:

  • высокая эффективность (очень редко возникает необходимость повторить процедуру или выполнить чистку матки из-за того, что произошел неполный аборт);
  • малая травматичность, так как цервикальный канал не раскрывается с помощью расширителей, а полость матки не касается острая кюретка;
  • скорость выполнения, непосредственно мини-аборт (вакуумная аспирация), без предварительной подготовки, занимает 30-60 секунд;
  • не требует общего наркоза, хотя многие женщины предпочитают его использовать;
  • отсутствие сильного кровотечения, быстрое восстановление.

Но есть ограничение до какого срока делают мини-аборт в России. Это 21 день задержки менструации, то есть 5 недель беременности, если считать от зачатия, и 7 акушерских недель беременности (от первого дня последнего менструального цикла). Однако иногда сроки допускаются чуть большие. На интернет-форумах часто можно встретить рассказы женщин, которым мини-аборт делали в сроки до 13 недель. Такое возможно, когда речь идет о замершей беременности. Причем которая перестала развиваться на сроке 7-8 недель. То есть плодное яйцо имеет относительно небольшие размеры.

Секс после мини-аборта разрешен через 2 недели, если все прошло хорошо. К этому времени не должно быть мажущих выделений из половых путей. Кроме половой жизни, в первые две недели после прерывания беременности следует отказаться от сауны, принятия ванны (купаться можно только под душем), поднятия тяжестей и занятий спортом. Если все это соблюдать, мини-аборт последствия в виде инфекционного процесса в матке (эндометрита) и сильного кровотечения не даст. Через 10-14 дней желательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что матка полностью очистилась.


09.07.2019 17:52:00
Можно ли похудеть с помощью спирулины?
Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть?

06.07.2019 10:36:00
Эти способы помогут вам похудеть быстро
Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть.

К огромному сожалению, не каждая беременность является желательной. В некоторых случаях обстоятельства заставляют прерывать зародившуюся жизнь. Безусловно, в таких случаях сделать это нужно по возможности раньше, поскольку частота развития осложнений и последствия после манипуляции зависят от срока, на котором был проведен аборт.

Мини-аборт – что это?

Абортом принято называть искусственное прерывание беременности, которое выполняется по желанию забеременевшей женщины до 12 недели и не позже чем до 22 недели при наличии медицинских или социальных показаний. Мини-аборт – это оперативное вмешательство, которое заключается в удалении плодного яйца путем вакуумной аспирации.

Для выполнения процедуры в лечебном учреждении должен присутствовать специальный аппарат – вакуум-экскохлеатор или отсос, как многие его называют, под воздействием которого в полости матки создается отрицательное давление и плодное яйцо отслаивается от стенки матки без усилий со стороны врача. На ранних сроках гестации вакуум-аспирация основывается на том, что до 6 недели ворсины хориона, которые в будущем становятся плацентой, еще недостаточно врастают в мышечный слой матки, соответственно для удаления зародыша не нужно прикладывать особых усилий.

Сроки проведения

Как уже ясно из названия процедуры, сроки беременности для выполнения мини-аборта должны быть довольно малыми. При обращении к врачу с просьбой о выполнении аборта доктор поинтересуется, насколько задержались месячные.

Выполнить мини-аборт можно при наличии задержки до21 дня, однако оптимальным временем для манипуляции является 14-15 дней отсутствия месячных, поскольку при более ранних сроках можно не заметить плодное яйцо и не удалить его, вследствие чего в будущем возникают осложнения.

Женщины интересуются, с какого срока можно выполнять вакуум-аспирацию. Согласно продолжительности задержки, с третьей недели беременности, при этом такая манипуляция проводится максимум до 5 недели.

Показания к мини-аборту

Для выполнения такой процедуры нет каких-либо особенных показаний. Ключевым и достаточным показанием является желание женщины прервать беременность. Помимо этого, существует целый ряд показаний, наличие который требует прерывания беременности на ранних сроках, конечно, при условии, что сроки позволяют это сделать:

    перенесенный грипп, краснуха и другие инфекции во время беременности;

    вынашивание плода является угрозой для жизни и здоровья женщины (злокачественные опухоли, почечная или печеночная патологии тяжелой степени, сахарный диабет);

    анэмбриония;

    замершая беременность;
    социальные показания (пребывание матери в местах лишения свободы, изнасилование).

Вакуум-аспирацию применяют не только для прерывания беременности, но и в качестве инструмента для решения других гинекологических патологий:

    неполный самопроизвольный аборт;

    скопление серозной жидкости (серозометра) и крови (гематометра) в полости матки;

    нарушение менструального цикла;

    задержка частей плаценты после кесарева сечения или родов;

    остатки плодного яйца после хирургического или фармакологического аборта;

    необходимость выполнения биопсии эндометрия.

Противопоказания для выполнения манипуляции

Поскольку мини-аборт является инвазивным вмешательством и малой хирургической операцией, то существует ряд противопоказаний к проведению данной манипуляции, как и прерывание беременности хирургическим методом:

    прошло менее 6 месяцев с момента предыдущего аборта;

    нарушение свертываемости крови;

    обострение хронических или острых заболеваний органов, которые располагаются в малом тазу;

    инфекционный процесс любой локализации (включая герпес на губах);

    лихорадка;

    внематочная беременность.

Помимо этого, мини-аборт с применением вакуум-аспиратора имеет индивидуальные противопоказания:

    опухоли матки, деформирующие ее полость;

    пороки развития матки;

    беременность более 5 недель.

Обследование перед проведением манипуляции

Перед проведением вакуумного аборта женщине необходимо пройти такие обследования:

    кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатит С и В, сифилис;

    общий анализ мочи и крови;

    при необходимости сдача анализов на наличие половых инфекций (уреаплазмоз, хламидиоз);

    тест на беременность и УЗИ влагалищным датчиком (обязательно) для исключения внематочной беременности;

    сдача мазков из уретры, цервикального канала и влагалища для определения чистоты влагалища;

    врачебный осмотр на гинекологическом кресле для уточнения признаков беременности: размягчение и увеличение матки, размягчение и цианоз шейки матки.

В некоторых клиниках женщину могут отправить на консультацию терапевта, биохимический анализ крови, определение свертываемости, резус-фактора и группы.

Техника выполнения мини-аборта

Практически все женщины интересуются техникой выполнения мини-аборта. В большинстве случаев данная манипуляция проводится в условиях амбулатории под местным обезболиванием. При желании пациентка может потребовать общую анестезию, однако это не оправдано. Женщина должна подготовиться заблаговременно:

    принять душ;

    сбрить лобковые волосы, поскольку они затрудняют процедуру и способствуют распространению инфекции;

    при выполнении процедуры под общей анестезией женщина должна воздержаться от приема жидкости и пищи в день процедуры.

Женщину укладывают на гинекологическое кресло, производят обработку наружных половых органов с помощью анестетика, вводят во влагалище зеркало Симса (ложка, ложкообразное зеркало). Обрабатывают стенки влагалища и шейки матки спиртовым раствором антисептика (хлоргексидин, йод).

После этого фиксируют шейку с помощью пулевых щипцов для того, чтобы выровнять угол между телом матки и шейкой. Полость матки измеряют с помощью маточного зонда, что позволяет точно определить ее длину и угол отклонения.

К вакуум-экскохлеатору присоединяют пластиковую трубку диаметром от 5 до 12 мм, которую вводят по цервикальному каналу, без его предварительного расширения, в полость матки. Врач выполняет обратно-поступательные и вращательные движения по всем стенкам матки, пытаясь обнаружить и аспирировать плодное яйцо (благодаря полупрозрачной трубке хорошо видно, как отсасывается содержимое матки, прохождение через канюлю хориальной ткани свидетельствует об удалении хориона).

По окончании процедуры влагалищные стенки и шейку матки повторно обрабатывают антисептиком и на 30-40 минут укладывают женщину на кушетку, при этом на низ живота нужно положить холод. Спустя пару часов после выполнения мини-аборта пациентка может возвращаться к нормальной жизни. При этом сама манипуляция занимает около 5-10 минут.

Местное обезболивание выполняется после фиксации шейки матки с помощью пулевых щипцов, после чего в своды влагалища вводят раствор местного анестетика (диакаин, лидокаин).

Преимущества мини-аборта

Прерывание беременности на ранних сроках с помощью метода вакуум-аспирации имеет массу преимуществ в сравнении с хирургическим абортом на поздних сроках:

    быстрое восстановление менструального цикла;

    практически сводится на нет риск развития бесплодия;

    более короткий реабилитационный период;

    за счет применения гибкой пластиковой канюли риск повреждения шейки и полости матки является минимальным (риск развития истмико-цервикальной недостаточности и перфорации матки);

    не нуждается в дополнительном выскабливании маточной полости, что не только болезненно, но и травматично;

    небольшая продолжительность операции (до 10 минут);

    можно использовать как общее, так и местное обезболивание;

    малый срок прерывания беременности наносит меньший вред психике женщины.

Менструальный цикл и выделения после мини-аборта

После выполнения мини-аборта обязательно должны присутствовать кровянистые выделения. В первые дни кровянистые выделения незначительны, мажущие, а уже через 3-5 дней выделения приобретают более интенсивный характер и становятся умеренными. Большинство пациенток после аборта принимают такие выделения за начало менструации, что в корне неверно. Усиление выделений в заданные сроки является лишь проявлением гормональной перестройки в организме после насильственного прерывания беременности и говорит о реакции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы на резкое снижение уровня прогестерона.

Для наступления менструации после мини-аборта организму требуется около месяца, именно в течение данного времени происходит секреторная и пролиферативная трансформация эндометрия.

Поэтому первые месячные после выполнения прерывания беременности можно ожидать не ранее чем через 28-35 дней (все зависит от продолжительности менструального цикла, если он составляет 32 дня, то и с момента аборта первая менструация наступит через 32 дня). Полное восстановление менструального цикла у нерожавших женщин наступает через 7-9 месяцев, тогда как у рожавших через 3-4. Безусловно, на процесс восстановления нормального цикла может оказывать влияние ряд факторов:

    характер менструального цикла до проведения мини-аборта;

    возраст пациентки;

    количество беременностей и родов в анамнезе;

    срок прерывания беременности (чем меньше срок, тем меньше влияние на гормональный фон);

    наличие соматических и гинекологических заболеваний.

Возможные осложнения

Риск возникновения осложнений при проведении мини-аборта близится к нулю, однако исключить вероятность их развития все же нельзя. И, соответственно, чем больше в анамнезе вакуумных аспираций плодного яйца, тем выше вероятность развития осложнений.

Перфорация матки

Прокол во время выполнения аспирации хориона случается довольно редко, поскольку металлические инструменты в процессе манипуляции не используются (за исключением зонда). Данное осложнение, встречающееся при проведении процедуры, проявляется кинжальной болью.

Воспаление придатков и матки или обострение хронических заболеваний

Как правило, подобное осложнение развивается на 4-5 сутки с момента выполнения процедуры и связано или с нарушением правил асептики, или с пренебрежением обследования, или же нарушением женщиной правил поведения в реабилитационном периоде.

Гормональный сбой

Особенно часто гормональные нарушения развиваются у молодых девушек, которые еще не рожали, это связано с перестройкой гормонального фона после преждевременного прерывания беременности. Гормональный сбой может стать причиной развития дисфункции яичников, нарушения менструального цикла и бесплодия.

Неполное удаление зародыша

Поскольку аборт является операцией, которая проводится вслепую, то не исключена вероятность неудаления всего хориона, что может стать причиной возникновения плацентарного кровотечения и развития полипа, что в дальнейшем требует кюретажа полости матки.

Прогрессирующая беременность

При выполнении вакуум-аспирации на особо ранних сроках высока вероятность того, что плодное яйцо не отслоится от маточной стенки, как результат, беременность продолжится.

Гематомера

У нерожавших женщин имеется достаточно узкий цервикальный канал, что может стать причиной закупорки его просвета кровяным сгустком и заполнением полости матки кровью – гематомера. Если эффекта от медикаментозной терапии нет, необходимо выполнить механическое расширение шеечного канала с дальнейшим кюретажем полости матки.

После прохождения процедуры женщина должна соблюдать простые правила:

    при сохранении субъективных признаков беременности (нагрубание молочных желез, рвота, тошнота) немедленно посетить гинеколога;

    сразу по выполнении мини-аборта начать принимать настойку водяного перца и антибиотиков;

    при возникновении болей после прохождения процедуры следует обратиться к врачу;

    избегание переохлаждений;

    не перегреваться (исключить прием ванны, сауны, бани);

    контрольная проверка у врача через 10 дней с проведением УЗИ;

    избегать беременности в течение полугода;

    исключить половую жизнь на срок более двух недель, в идеале на 4 недели.

Вакуумный мини аборт – медицинская процедура прерывания беременности на ранних сроках с применением вакуумного аспиратора. Такой тип аборта также называется вакуумной аспирацией или мини абортом. Данная процедура является наиболее предпочтительной в силу безопасности, щадящей техники выполнения и высокой эффективности. На каких сроках беременности можно проводить процедуру мини аборта (вакуум-аспирацию)? Как сделать вакуумный аборт? Какова техника выполнения вакуумного аборта?

Вакуумный мини аборт: преимущества проведения процедуры, показания, противопоказания

Вакуумный мини аборт – процедура прерывания беременности на ранних сроках, широко применяемая в силу своих преимуществ. В отличие от традиционного хирургического аборта (дилатация и кюретаж (выскабливание) либо дилатация (расширение шейки) и эвакуация) вакуумный мини аборт проводится по другой схеме с применением давления, что позволяет избежать механического повреждения тканей полости матки и шейки. К основным преимуществам процедуры относятся:

  • Длительность мини аборта (вакуум-аборта) не превышает 10 минут. В редких случаях при возникновении осложнений в ходе проведения аборта длительность процедуры может увеличиться до 30 минут. К осложнениям такого рода относятся нестабильность состояния пациентки, резкое ухудшение состояния, сильное кровотечение;
  • Проведение процедуры при УЗИ мониторинге, что позволяет исключить ошибку врачей и существенно повышает эффективность;
  • При отсутствии противопоказаний вакуумный мини аборт может проводиться в условиях медикаментозного сна (общий наркоз);
  • Если женщина уже рожала, то для проведения процедуры не требуется расширение шейки матки. При проведении мини аборта нерожавшей женщине может потребоваться дилатация, однако и в данном случае шейка матки не травмируется так, как это происходит при расширении шеечного канала при традиционном хирургическом аборте;
  • Быстрый процесс заживления и восстановления;
  • Минимальные риски для здоровья женщины;
  • Низкая вероятность развития осложнений;
  • Высокая эффективность.

Существует ряд медицинских показаний для проведения вакуумного мини аборта, к которым относятся:

Следует отметить, что во многих случаях показания к проведению прерывания беременности являются обсуждаемыми. В ситуации, когда беременность подвергает организм и жизнь женщины опасности, всегда необходимо соотносить риски. Многие заболевания являются косвенными показаниями к проведению аборта. Однако стоит помнить, что многие пороки развития, вызванные теми или иными нарушениями в организме матери, могут проявиться у плода на поздних сроках беременности, когда прерывание будет невозможным.

Противопоказаниями к проведению вакуумного мини аборта являются:

  • Наличие инфекций в острой форме, что повышает риск перенесения инфекции в половые пути и развитие осложнений после процедуры. При своевременном обращении к гинекологу для проведения мини аборта (вакуум-аспирации), пациентка проходит курс лечения инфекционного заболевания перед процедурой;
  • Внематочная беременность – локализация плодного яйца вне полости матки, что не позволит аспиратору достичь места имплантации и произвести отслойку и отсос плода;
  • Плохая свертываемость крови;
  • Родовая деятельность в течение последних 6 месяцев;
  • Неподтвержденная беременность (беременность, определенная путем проведения домашнего теста);
  • Срок больше 6 недель – ВОЗ допускает для проведения вакуумных абортов сроки до 12 недель при должной квалификации медиков, однако на сроке после 6 недель гестации формируется прочная связь хориона и стенок матки, что осложняет процесс отслоения плодного яйца и его извлечение из полости матки.

Техника выполнения аборта

Для проведения вакуумного мини аборта пациентка должна пройти первичный осмотр у гинеколога для подтверждения факта наличия беременности, ее локализации. Женщина должна сдать ряд анализов, определяющих состояние ее здоровья и позволяющих исключить противопоказания для проведения процедуры (общий анализ крови, мочи, свертываемости крови, ХГЧ, мазок на определение влагалищной флоры, анализы для выявления заболевания мочеполовой системы, ВИЧ, гепатиты).

Вакуумный мини аборт проводится в условиях стационара. В зависимости от состояния женщины для проведения процедуры применяют как местную анестезию, так и общий наркоз. В полость матки вводится специальная трубка (канюля), при помощи аспиратора в полости создается равномерное отрицательное давление, что способствует отслоению и отсасыванию плодного яйца. Процедура проходит под контролем УЗИ, что позволяет точно локализовать плод. Вакуумный мини аборт не травмирует эндометрий и сосуды маточной полости, что способствует быстрому восстановлению, а также снижает риск развития прочих осложнений. Сделать вакуумный аборт гораздо безопаснее, нежели прерывать беременность традиционным выскабливанием. Отсутствие необходимости расширения шейки матки снижает риск развития истмико-цервикальной недостаточности, которая является одной из основных причин невынашивания беременности.

Вакуумный аборт: сроки, гарантии, последствия

Чтобы сделать вакуумный аборт, сроки беременности не должны превышать 6 недель, пока не сформированы прочные связи плодного яйца и стенки матки. При вакуумном аборте сроки проведения процедуры также повышают гарантии полного прерывания беременности. По статистике до 5% вакуумных мини абортов завершаются неполным прерыванием, что требует дополнительного выскабливания.

Прежде чем сделать вакуумный аборт женщина должна понять, какие могут быть последствия такой процедуры:

  • Привычное невынашивание беременности, бесплодие;
  • Воспалительные процессы в полости матки;
  • Инфицирование в ходе процедуры;
  • Нарушение менструального цикла;
  • Маточное кровотечение;
  • Неполный аборт либо живая беременность (развивающаяся).

Вакуумный мини аборт позиционируется как наименее опасное прерывание беременности на ранних сроках, однако не стоит забывать, что такой аборт является полноценным хирургическим вмешательством, нарушающим естественный процесс жизненного цикла женщины и развития новой жизни в ее утробе. Ни один врач не может предоставить 100% гарантии успешного проведения процедуры и сохранения физиологической способности женщины к последующему зачатию.


Истории известны разнообразные взгляды на проблему прерывания нежеланной беременности. Были времена категорических запретов на прерывание, был период широких показаний для прерывания беременности даже после начала шевеления плода.

Найти золотую средину непросто. Запреты абортов чреваты ростом криминальных прерываний и увеличением показателя смертности женщин. Широкое разрешение проведения реально напоминает узаконенное детоубийство.

Реклама и доступность разнообразных средств контрацепции к сожалению не способствует уменьшению их количества. В России каждые 2 минуты аборты уносят 5 человеческих жизней. На каждую 1000 родов продолжает делаться 1022 аборта.

Виды

Словом «аборт» обозначают любое прерывание беременности в сроке до 22 недель. С недавнего времени в России завершение беременности в сроке более 22 недель считается преждевременными родами. Плоды, рожденные в эти сроки, подлежат выхаживанию в условиях оснащенных Перинатальных центров.

Под любым прерыванием понимается операция не только по желанию женщины (искусственные), но и самопроизвольные потери плода, более известные как выкидыши.


Есть еще группа криминальных выкидышей – выполненных зачастую лицами без медицинского образования вне стен лечебного учреждения. Смерть от кровотечения и сепсиса частые последствия такого действия.

Искусственные аборты тоже делятся на:

  • Медикаментозный.
  • Вакуумный мини-аборт.
  • Хирургический.

Кратко охарактеризуем каждый из них и подробнее разберемся, что такое вакуумный аборт.

Медикаментозный

Самый мягкий, самый щадящий, «бархатный» аборт известен в нашей стране более 40 лет. В начале предполагалось, что прием простагландинов будет чудодейственным средством прерывания незапланированной беременности. Антигестагены, пришедшие им на смену, оказались более эффективными (Мифепристон, Пенкрофтон). Но наилучший эффект дали сочетания антигестагенов со средствами, сокращающими матку.

Недостатки есть – дороговизна, а также ограниченные сроки для проведения (можно сделать до 7 недели).

Хирургический

Тяжелой нейрогормональной и механической травмой признан хирургический аборт. В нем тоже есть несколько видов:

  1. Искусственный – по желанию женщины без указания причин, сделанный до 12 недель. Выполняется с предварительным расширением цервикального канала и удалением плодного яйца вакуум-аспиратором и специальным круглым острым ножом – кюреткой.

  2. Прерывание беременности по медицинским показаниям. Выполняется в любом сроке. Перечень показаний к прерыванию изложен в Приказе МЗ РФ и подразумевает наличие у женщины болезней, угрожающих ее здоровью и жизни при пролонгации беременности либо серьезных отклонений у ребенка (пороки развития, наследственные, хромосомные аномалии).
  3. Искусственный аборт в сроке до 22 недель по социальным показаниям. Как правило, направляют, если девушка забеременела вследствие насильственного полового акта, было вынесено решение суда о лишении родительских прав. Показанием для проведения операции также является тюремное заключение, инвалидность, и даже смерть мужа.

Многие девушки предполагают, что прервав беременность, можно избавиться от многих проблем. А ведь некоторые из них потом долгое время (а иногда и всю жизнь) не могут забеременеть. Да и психологическая травма обязательно остается.

Такое решение должно быть принято осознанно, когда будут рассмотрены все «положительные» и «отрицательные» моменты проведения.

Вакуум-аспирация

Вакуумное прерывание беременности выполняется в 2 вариантах. В первом случае вакуум аборт можно сделать до 21 дня задержки месячных, то есть в срок не более 5 недель. Второй вариант – аборт вакуумом в сроке до 12 недель с предварительным расширением канала шейки.

О вакуумной аспирации стоит поговорить подробнее, потому как на эту операцию идет много девушек.

Мини-аборт

Этот вид избавления от нежелательной беременности признан более щадящим. Название «мини-аборт» он получил потому, что размеры эмбриона на этом сроке минимальны.

Женщина, желающая прервать беременность этим способом, обращается к гинекологу, где проходит обследование. Кроме общих анализов крови и мочи, бактероскопии вагинальных мазков и мазков с шейки определяется:

  1. Групповая и резус-принадлежность.
  2. ВИЧ и РВ.
  3. Наличие вируса гепатита С.
  4. Показатели свертывания.

Обязательно девушка направляется на УЗИ перед проведением вакуумного мини-аборта. Цель – убедиться, что эмбрион находится внутри матки и его размеры соответствуют диаметру специального наконечника для вакуум-аспирации.

При отсутствии противопоказаний в виде воспалительных изменений в мазках либо любых других органах дается направление на вакуумный мини-аборт.

Во многих крупных медицинских центрах созданы специальные Центры медико-социальной поддержки беременных женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию. Психологи постараются выяснить истинные причины прерывания беременности, попытаются найти мотивы для сохранения жизни ребенка.

При подтверждении желания прервать беременность женщина подписывает документ, подтверждая добрую волю на производство вмешательства. Если мини-аборт планируется у несовершеннолетней, то подписать согласие должен один из родителей или опекунов подростка.

Как проводится?

Женщины всегда интересуются, аборт вакуумный до 21 дня задержки болезненный ли, подлежит ли обезболиванию, долго ли длится. Чтобы ответь на этот вопрос, нужно уточнить, как проводится операция:

  1. Беременная в назначенное время является в лечебное учреждение. Причем у него должна быть Лицензия на данный вид медицинской деятельности.
  2. Женщина ложится на гинекологическое кресло, как при обычном осмотре. Врач обрабатывает антисептическим препаратом вход во влагалище, выводит шейку специальными гинекологическими зеркалами.
  3. После обработки вагины и шейки антисептиком фиксирует ее пулевыми щипцами.
  4. Парацервикально с целью обезболивания вводится раствор новокаина.
  5. Затем в канал шейки вводится тонкий наконечник, подсоединенный к аппарату – аспиратору. При создании отрицательного давления в полости эмбрион отрывается от места прикрепления и всасывается в специальный приемник. Операция закончена.

Длительность около 5 минут. Ощущается легкая болезненность низа живота, напоминающая боли при месячных. Есть небольшие кровянистые выделения.

Женщина остается под наблюдением несколько часов, ей разъясняются правила поведения и возможные осложнения после мини-аборта и предлагается пройти контрольное УЗИ через 10–15 дней. Цель обследования на этот раз – убедиться, что все элементы плодного яйца удалены полностью.

До 12 недель


Что касается обследования, подписания согласия, работы психолога и наличия Лицензии – все аналогично первому варианту. Предпочтительное обезболивание – внутривенный наркоз. Продолжительность операции в пределах 10 минут.

Как делают вакуумный аборт до 12 недель:

  1. Кардинальное отличие от предыдущей операции состоит в том, что после обработки влагалища надо выполнить расширение канала шейки, так как придется вводить наконечник гораздо большего диаметра.
  2. По наконечнику под отрицательным давлением в емкость поступают воды, оболочки, части плода, плодного яйца.
  3. Затем в полость вводится закругленная острая кюретка, которой врач «обходит» все стенки матки, чтобы убедиться в полноте выполненного вмешательства. В идеальном варианте, следует выполнять эту операцию под контролем гистероскопии.

Если искусственный вакуумный аборт до 12 недель произведен женщине без отягощенного акушерско-гинекологического статуса, то срок ее пребывания в дневном стационаре составляет 4 часа.


У женщин с наличием рубца на матке, внематочной беременности в анамнезе, имеющей миому матки или эндометриоз, искусственный вакуум аборт выполняется в условиях стационара. Причем сама пациентка остается под наблюдением не менее суток. Такие же предосторожности необходимы, если наличествуют хронические воспалительные заболевания половых органов, аномалии их развития.

После любого прерывания беременности с профилактической целью назначаются антибиотики коротким курсом.

Необходимо подчеркнуть, что в Российской Федерации искусственные аборты свыше 12 недель по желанию женщины законодательно запрещены.

Возникает вопрос – когда ждать очередную менструацию после вакуумного аборта? Обычно менструация начинается примерно через месяц. А вот планировать следующую, уже желанную беременность следует не ранее, чем через 3, а лучше 6 менструальных циклов.

Минимизировать вред можно циклическим приемом витаминов по фазам цикла. Витаминно-минеральный комплекс Цикловит как нельзя лучше решает эту проблему.

Осложнения

Во время выполнения вакуум аборта может случиться травма маточной стенки острыми металлическими инструментами – перфорация матки. Перфорировать матку может расширитель, вакуум-наконечник или кюретка. В случае повреждения внутренних органов и сосудов требуется немедленное вхождение в брюшную полость. В зависимости от характера повреждений определяется объем оперативного вмешательства.


В случае неосложненной перфорации без повреждения органов и сосудов женщина остается под наблюдением врача стационара. Ей назначаются антибиотики, сокращающие средства, местная гипотермия.

Ранние осложнения после мини-аборта вакуумного:

  1. Гематометра.
  2. Прогрессирующая беременность.
  3. Неполный аборт.

Гематометра образуется из-за того, что рано закрывается канал шейки матки. Кровь со сгустками накапливается в полости матки, она увеличивается в размерах, приобретает шарообразную форму. Это сопровождается выраженными болями внизу живота. Показано расширение канала и опорожнение полости.

Прогрессирующую беременность можно подтвердить при контрольном УЗИ. Опасность этого осложнения чаще наблюдается при мини аборте.

Неполный аборт означает, что во время выполнения вакуум аборта в полости матки остались неудаленные части плода. Они препятствуют сокращению матки до нормальных размеров, вызывают кровотечение, боли схваткообразного характера. Быстро присоединяется инфекция, возникает эндометрит. Под прикрытием антибиотиков и дезинтоксикационной терапии необходимо удалить все, что осталось в матке.

Поздние осложнения:

  • Плацентарный полип.
  • Воспалительные заболевания.

Плацентарный полип образуется при врастании элементов плодного яйца в матку, проявляется кровотечением из половых путей. Лечение – хирургическое (выскабливание полости матки).

Опасность любого аборта состоит в возможности отдаленных осложнений. Ожидаемые последствия миниаборта:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Невынашивание беременности вследствие истмико-цервикальной недостаточности.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Атрезия (заращение) цервикального канала.
  • Вторичное бесплодие.
  • Миома матки, эндометриоз.
  • Внематочная беременность.
  • При последующей беременности патология со стороны плаценты (предлежание, отслойка плаценты).
  • Резус-конфликт (при резус отрицательной принадлежности крови у беременной).

У многих женщин после аборта на длительное время остается психоэмоциональная травма.

Православная церковь считает аборт убийством, а следовательно, грехом.

Единственным реальным путем снижения числа абортов является половое воспитание, которое следует начинать в школе и в семье с подросткового возраста у обоих полов. Знания о физиологии, гигиене половой жизни, средствах контрацепции необходимы не менее чем предметы школьной программы.

Семейные пары имеют все возможности для планирования беременности.

Когда женщина принимает решение о прерывании беременности, то старается выбрать наиболее безопасный способ. Одним из относительно безопасных считается аборт вакуумом. Но даже прерывание на самых ранних сроках гестации имеет свои последствия, поэтому стоит особенно внимательно отнестись к выбору метода прерывания.

Нужно со всей серьезностью подойти к вопросу планирования, чтобы избежать недопонимания

Вакуумный мини аборт представляет собой процедуру прерывания на ранних сроках с использованием специализированной аппаратуры – вакуумного аспиратора. Такое абортирование имеет несколько особенностей.

  • Подобный способ прерывания считается наиболее безопасным для пациенток, потому как риск развития постабортивных осложнений вроде кровотечения, инфекции или маточных повреждений при такой операции минимален.
  • Но в плане осложнение имеет огромное значение, до скольких недель делают аспирацию. С повышением срока вынашивания возрастает и риск вероятных постабортивных осложнений.
  • До 5-недельного срока эмбрион и сама матка имеют еще слишком маленькие размеры.
  • Если прерывание будет проведено с помощью вакуумного аборта, то сосуды матки получат минимально возможные повреждения, поэтому и восстановление организма произойдет в кратчайшие сроки.

Применение вакуумной аспирации полости матки признано самым щадящим видом избавления от нежеланной беременности, поэтому мини аборт вакуумом столь популярен среди пациенток. Такое название мини аборт получил за то, что проводится эта процедура, когда размеры эмбриона и плодного яйца еще очень маленькие. Но прежде чем сделать вакуумный аборт, необходимо пройти соответствующее обследование.

До какого срока делают

Мануальная вакуумная аспирация проводится на достаточно ранних сроках. Уже со вторых суток задержки можно проводить подобное малоинвазивное вмешательство. Представители Всемирной Организации Здравоохранения утверждают, что сроки вакуумного аборта не ограничиваются 5 неделями вынашивания. При наличии специализированного оборудования высоко квалифицированные специалисты смогут провести мини аборт при сроке вынашивания до 15 недель, однако, понадобится дополнительное расширение шеечного канала.

Но если процедура прерывания беременности вакуумом проводится на 10-15-недельном сроке, то ее последствия будут не менее серьезными, чем после инструментального абортирования. Поэтому споры относительно того, до какого срока можно безопасно сделать мини прерывание, ведутся среди специалистов и сегодня. Кроме того, специалистов, готовых взяться за такую процедуру и способных провести ее на высшем уровне в поздние сроки, не так и много.

Самое оптимальное, до какого срока делают мини-аборт – 4-5-недельная гестация. В этот период эмбрион еще слабо закреплен к маточным стенкам, поэтому он легко отсасывается без каких-либо осложнений и неблагоприятных последствий в будущем.

Показания

Перед процедурой обязательно проводится обследование

У каждой разновидности прерывания имеются свои показания для проведения, не исключением является и аспирационная методика. Обычно аборт вакуумной аспирацией проводится пациенткам, имеющим разного рода патологии в плодном развитии, онкопатологии или заболевания эндокринной системы. Также мини-аборт показан при замершей беременности или наличии угрозы для женского здоровья и даже жизни, при патологиях системы кроветворения, нервной системы или расстройствах психического происхождения.

Большинство показаний к проведению вакуумного прерывания не считаются исключительными и могут применяться и при других видах абортирования, в зависимости от того, на каком сроке гестации находится пациентка. Ведь некоторые плодные пороки выявляются уже на поздних сроках, когда мини-аборт невозможен.

Плюсы и минусы мини-аборта

Аспирационное прерывание имеет множество преимуществ в сравнении с прочими методиками.

  1. Длительность процедуры не превышает обычно и 10 минут, поэтому в этот же день пациентку отпускают домой, где она может жить прежней жизнью, т. е. работать, учиться, заниматься домашними делами и пр.
  2. При прерывании инструментальным способом хирург выскабливает маточные стенки, отделяя эмбрион вручную, поэтому всегда имеет место риск нарушения целостности маточных тканей. А когда проводят аспирацию, то плодное яйцо отрывается от эндометрия самостоятельно, под воздействием созданного насосом давления.
  3. При мини-аборте и шеечный канал тоже практически не страдает, потому как его не расширяют, поэтому травматизации удается избежать.
  4. Операция проводится с использованием анестезии общего либо местного характера, поэтому пациентки переносят процедуру безболезненно. Иногда случается, что боли возникают при продвижении трубки аспиратора через шеечный канал, но после приема спазмолитиков подобный дискомфорт быстро проходит.
  5. У здоровых пациенток абортивная процедура протекает практически без последствий, восстановление происходит быстро, ведь прервать зачатие удается на совсем маленьком сроке.

Эти достоинства неоспоримы, но имеются у подобных маточных процедур и некоторые минусы. Во-первых, планирование следующего зачатия можно делать лишь спустя полгода после аспирационного прерывания. Это время организму необходимо для полноценного восстановления, а после прерывания нужно использовать контрацепцию. Если женщина забеременеет раньше, то организму такое вынашивание может дастся очень тяжело с высоким риском разнообразных отклонений.

Еще одним недостатком можно считать вероятность неполного абортирования, когда вакуумная аспирация проведена, а вынашивание все равно продолжается, либо внутри маточного тела остаются частички плода, которые в процессе разложения инфицируют организм пациентки. Подобное возможно в случае, если аборт прошел с неполным отделением плодного яйца. Кроме того, недостатком можно считать и психологическую сторону вопроса, многим пациенткам прерывание дается психологически нелегко.

Как проходит прерывание

Потребуется немало сил и времени для восстановления

Аспирация делается с использованием электровакуумного насосного прибора, который, создавая давление, высасывает из маточного тела все эмбриональные ткани. Многие девушки сомневаются, относительно подобного прерывания, потому как не знают, больно ли делать мини аборт. Если вмешательство протекает с общим наркозом, то процедура не вызывает абсолютно никакой боли. При использовании местного обезболивания в ходе аборта могут возникать незначительные болезненные ощущения.

Насос создает внутри маточного тела отрицательное давление, которое и вызывает отслоение эмбриона и его выведение вместе с кровью. При этом каких-либо серьезных повреждений с маточными сосудами не произойдет. При аспирации даже не проводится расширение шеечного канала, поэтому его повреждение также исключено. Мало того, мини-прерывание существенно сокращает вероятность возникновения цервикальной недостаточности, которая нередко появляется после хирургического абортирования и в будущем мешает полноценно выносить малыша. Но прежде чем делать аборт, необходима специализированная подготовка.

Как подготовиться

Перед тем, как пройти процедуру абортирования, девушке необходимо записаться на гинекологический прием. В ходе осмотра специалист оценивает сроки вынашивания и направляет женщину на необходимые диагностические исследования. Обычно обследование предполагает:

  • Ультразвуковое исследование беременных;
  • Мазок из цервикального канала и влагалища на наличие патогенной микрофлоры;
  • Общие лабораторные исследования крови, урины;
  • Диагностика на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ и пр.

Вышеуказанные исследования являются обязательными для предабортивной диагностики, потому как по их результатам можно обнаружить или опровергнуть наличие противопоказаний для проведения мини-аборта.

Техника проведения мини-аборта

Чтобы развеять сомнения многих девушек относительно безопасности, стоит рассмотреть, как происходит вакуумное прерывание беременности. После сдачи всех анализов доктор назначает дату аспирации. Проведение процедуры должно происходить исключительно в клинике или гинекологическом отделении больницы с участием опытных и дипломированных специалистов.

Витаминные комплексы принимаются только по назначению специалиста

Пациентка ложится на гинекологическое кресло, ее половые органы медсестра обрабатывает антисептическим раствором. Если пациентка еще ни разу не рожала, то ей необходимо дополнительное расширение цервикального канала посредством специализированного гинекологического инструментария. Если же девушка уже переживала процедуру родоразрешения, то необходимости в использовании расширителя нет.

С целью местного обезболивания в стенку цервикального канала вводится анестетический препарат. Если же предполагается общее обезболивание, то медикаментозное средство вливается внутривенно, и пациентка крепко засыпает. Как делают вакуумный аборт? После действия анестезии внутрь маточного тела доктор вводит канюлю электровакуумного аспиратора и запускает аппарат. Внутри матки образуется отрицательное давление. Доктор водит канюлей по маточным стенкам, чтобы ее наконечник плотно соприкоснулся со слизистыми. В результате происходит отслоение плодного яйца, которое выходит по специальной трубке в сосуд.

Сколько длится этот процесс, сказать сложно, но обычно он не занимает более 10 минут. Когда все плодные структуры будут удалены, маточное тело начнет сокращаться, но эти ощущения женщина перестанет ощущать сразу после извлечения наконечника аспиратора из маточного тела. Некоторые пациентки, когда их спрашивают, как делают мини-аборт, рассказывают, что ощущали некоторое болезненное потягивание в животе, как при менструации. Также у пациенток может возникнуть тошнота, гиперпотливость или выраженная слабость, что считается вполне нормальным.

Постабортивные мероприятия

После того, как сделают мини аборт, пациентка может около часа отдохнуть в медучреждении, где проводилась аспирация. Затем доктор даст пациентке необходимые рекомендации относительно профилактической антибиотикотерапии, а также подскажет, как бороться со спазмами и болями. Уже на следующий день девушка может вернуться к прежнему образу жизни.

Примерно через пару недель пациентке необходимо снова посетить женскую консультацию, чтобы пройти контрольное ультразвуковое исследование и сдать лабораторные анализы, подтверждающие, что нежеланная беременность успешно и без осложнений прервана, а восстановительные процессы идут по плану.

Осложнения после мини-аборта

В ходе проведения процедуры или после нее все же иногда возникают осложнения.

  • К примеру, во время проведения абортирования маточная стенка может повредиться наконечником вакуумного аспиратора или какими-либо металлическими инструментами, в результате чего происходит перфорация органа. Если повреждение затронуло и соседние с маткой органы, то понадобится срочное хирургическое вмешательство в брюшной полости. Если же перфорация несложная, то пациентке назначают прием сокращающих и антибиотических препаратов, а также холод на область матки.
  • Также после вакуум-аспирации у пациентки может развиться гематометра, при которой происходит нарушение эвакуации крови из маточного тела, в результате чего она скапливается внутри. Образуется гематометра из-за раннего закрытия цервикального канала, которое и провоцирует скопление. В результате матка увеличивается, становится похожей на шар, что вызывает сильные боли в нижней зоне живота.
  • Также аспирация может осложниться неполным абортом или прогрессирующим вынашиванием, о чем уже упоминалось выше. Прогрессирующее вынашивание подтверждается контрольным ультразвуковым исследованием. При неполном абортировании в маточной полости остаются плодные части, которые мешают сокращению маточного тела до первоначальных размеров, вызывают некупируемые кровотечения и пр.

Что касается отдаленных последствий, то они сводятся к нарушениям цикла или истмико-цервикальной недостаточности, шеечной дисплазии и заращении, вторичному бесплодию или внематочной, эндометриозу, миоматозным процессам и пр. Также у многих пациенток после прерывания нежелательной беременности на долгое время может остаться травма психологического характера.

Секс после мини-аборта

После проведения вакуум-аспирации пациентке нельзя заниматься сексом минимум 3-4 недели, а после истечения срока полового покоя необходимо обязательно использовать барьерную контрацепцию, защищающую не только от зачатия, но и от разнообразных инфекций.

Если после прерывания пациентка все равно ощущает признаки токсикоза вроде тошноты и гастрономических особенностей, а тестирование показывает две полоски, то это говорит о продолжении развития плода. В подобной ситуации необходимо срочно сходить к гинекологу.

Планирование зачатия

Если женщина после прерывания посредством вакуумного аборта захочет забеременеть снова, то можно начинать планирование спустя полгода после прерывания. Ведь что такое аборт. Это вмешательство в естественный процесс, после которого организму необходимо восстановление, даже если абортирование прошло гладко и без осложнений.

По истечении полугода пациентке надо пройти гинекологическое обследование, чтобы удостовериться, что абортирование не вызвало никаких осложнений. По статистике, после мини-аборта пациентки успешно беременеют и рожают малышей, ведь подобное прерывание обычно не повреждает репродуктивные органы.

Кому противопоказан аборт вакуумом

В некоторых случаях абортивные процедуры вакуумным способом могут быть противопоказаны. Обычно мини-аборт не делают при внематочной и проблемах с кровесвертываемостью, при острых инфекционных поражениях гинекологической сферы или неподтвержденном вынашивании. Также вакуум-аспирацию не проводят, если меньше полугода назад были роды или срок гестации составляет более 6 недель.

После такого прерывания менструальный цикл возобновляется примерно через 30-40 суток. Полное восстановление месячных происходит примерно через 3-6 месяцев. В целом вакуум-аспирация, проведенная квалифицированным специалистом, считается надежным и щадящим способом избавления от нежеланного ребенка, но любое вмешательство может иметь последствия.