Внутренний геморрой симптомы у женщин как лечить. Внутренний геморрой у женщин

Геморрой – заболевание, которому в равной степени подвержены мужчины и женщины. Тенденция к возрастанию количества случаев геморроя намечается в основном с увеличением возраста пациентов.

Симптомы внутреннего геморроя у женщин – типичны для этого заболевания и возникают из-за самого механизма развития патологического процесса.

Как это происходит

В развитии внутреннего геморроя можно определить два основных патологических пути.

Первый – гемодинамический. Кавернозные образования в подслизистом слое прямой кишки в обычном состоянии регулярно наполняются кровью и опустошаются благодаря сокращению сосудистых стенок и работе клапанов вен. Если возникают расстройства этого механизма, то кровь застаивается в венах прямой кишки и их участки расширяются, образуя геморроидальные узлы.

Вторым фактором, способствующим появлению внутреннего геморроя, является дистрофический процесс мышечного слоя прямой кишки, который в норме удерживает геморроидальные образования в анальном канале. По этой причине узлы под силой земного притяжения постепенно смещаются к нижней части прямой кишки и со временем способны выпадать наружу через анальное отверстие.

В начальной стадии геморроя на первом месте – функциональные изменения в геморроидальных венах, поэтому возможно обратить патологический процесс вспять. Практика показывает, что геморроидальные узлы первой и второй стадии могут произвольно претерпевать обратное развитие, но при неблагоприятных факторах снова появляются.

По некоторым данным, геморроем страдают 7,7% небеременных, 25,7% беременных и 49,8% женщин после родов

На поздних стадиях ведущую роль принимает нарушение эластичности мышечного и связочного аппарата сосудов. Во многом это происходит при постоянном их перенапряжении во время натуживания, запоров, затрудненной дефекации, длительном вынужденном положении, например, сидячая работа или постоянно нахождение «на ногах».

Женский пол вносит еще один немаловажный фактор развития внутреннего геморроя – беременность.

Симптоматика

Случается, что внутренний геморрой проходит бессимптомно. Болевые ощущения могут отсутствовать, потому что внутри прямой кишки нервные окончания не имеют ноцицептивных свойств – они в малой степени определяют боль. Поэтому внутренний геморрой и вовсе можно обнаружить только при обследовании и нередко по поводу другого заболевания.

В случае когда не так «повезло», имеются такие признаки внутреннего геморроя у женщин:

Повторяющиеся кровотечения, которые по времени связаны с опорожнением «по-большому» или выпадением узлов из анального отверстия. Кровотечение может быть капельное или даже струйное и сопровождает как минимум половину случаев внутреннего геморроя.
Кроме геморрагических выделений, часто можно увидеть слизь и воспалительный экссудат.
Выпадение узлов за пределы анального канала. В зависимости от степени заболевания, шишки могут втягиваться внутрь самостоятельно или требуется вправлять их вручную. В случае острого геморроя спазм анального сфинктера способен ущемить выпавший узел, чем вызвать острейшую боль, тромбоз и некроз. Это состояние требует немедленного врачебного вмешательства.
Пациентку также может беспокоить жжение, зудящее ощущение в области заднего прохода. Внутренний геморрой ощущается как инородное тело и после дефекации остается чувство неполного опорожнения. Можно заметить отечность анальной области.

Также при осмотре с помощью ректального зеркала врач может увидеть полнокровную капиллярную сеть и мелкие вены слизистой оболочки. Но если имеет место тромбоз, то на стенке прямой кишки видны участки некроза и изъязвлений.

Дифференциальная диагностика

Симптоматика, сопровождающая геморрой, может маскировать другие патологические состояния. Похоже выглядит такое заболевание, как парапроктит – воспаление околоректальной клетчатки, но в отличие от внутреннего геморроя это воспаление имеет разлитой характер и сопровождается высокой температурой.

Достоверно отличить внутренний геморрой от других патологий прямой кишки поможет колоно- или ирригоскопия

Ректальное кровотечение может также быть симптомом дивертикулеза толстого кишечника, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, эндометриоза, опухолей ободочной кишки, острой или хронической анальной трещины.

Поэтому важно посетить врача при появлении любого дискомфорта в области заднего прохода, чтобы точно установить его причину. Именно врач должен решать, как лечить внутренний геморрой у женщин.

Варианты лечения

Лечение внутреннего геморроя обычно происходит консервативным, малоинвазивным или хирургическим методом.

Медикаментозная терапия

Внутренний геморрой, как правило, имеет вялое течение с периодическим обострением, поэтому, прежде всего, нужно избегать факторов, провоцирующих развитие клинических симптомов:

профессиональных вредностей,
слабого пассажа каловых масс в кишечнике,
малоподвижного образа жизни.

Консервативная терапия подразумевает и комплекс гигиенических процедур. Как показывает практика, женщины более привержены лечению и тщательно исполняют предписания – сидячие ванночки с настоями трав или орошение области заднего прохода после стула. Также положительно сказывается на самочувствии пациентки применение слабительных средств для регуляции стула – лактулозы, семян льна или подорожника.

Медикаментозное лечение идет по двум путям – общему и местному. К препаратам системного действия относятся флеботоники, лекарства повышающие тонус вен, улучшающие микроциркуляцию в кавернозных тельцах и нормализирующие кровоток. Это таблетки на основе флавоноидов, в частности, диосмина, троксерутина, рутозида – таблетки Детралекс, Флебодия, Троксевазин.

Детралекс должен назначать только специалист

Помимо тонизирования вен, флавоноиды предотвращают появление свободных радикалов, чем препятствуют повреждению стенок сосудов, купируют воспаление, стимулируют дренаж лимфы.

Если внутренний геморрой находится в фазе обострения и болит, то внутрь можно принимать ненаркотические анальгетики – антипиретики, основой которых является метамизол натрия, кетопрофен, кеторолак, диклофенак, буфексамак, индометацин.

В местной терапии используют:

тромболитические,
антикоагуляционные,
вяжущие препараты,
противовоспалительные препараты стероидного и нестероидного происхождения,
местнообезболивающие лекарства.

Наиболее рационально при внутреннем геморрое использовать лекарственную форму суппозитории. Они доставляют действующие вещества прямо к месту поражения. Обычная практика применения – после каждого стула и на ночь по 1 свече в задний проход.

Так, для борьбы с кровотечениями назначают свечи Натальсид с природным полисахаридом бурых водорослей. Препарат оказывает гемостатический, противовоспалительный и регенерирующий эффект.

Для профилактики образования тромбов геморроидальных узлов подходят свечи, содержащие антикоагулянт прямого действия – гепарин. Это препараты Гепатромбин Г, «свечи с гепарином», Нигепан. Последний содержит также бензокаин, который является хорошим подспорьем в деле обезболивания геморроидальных узлов. У гепарина эффективность зависит от дозы, чем она выше, тем сильнее выражено действие.

В свечах от геморроя наиболее эффективно содержание 1000 МЕ гепарина

Комбинированным действием отличаются свечи Проктозан. В их составе буфексамак – НПВС с противовоспалительным действием, висмута субгаллат и титана диоксид – вяжущие компонент, которые образуют защитную пленку на поверхности слизистой, лидокаина гидрохлорид – обезболивающий компонент.

Как выбрать препарат, ориентируясь на симптомы

Также эффективны комбинации свечей Релиф, где мало печени акулы сочетается с фэнилэфрином, анестезином (Релиф Адванс), гидрокортизоном и цинка сульфатом (Релиф Ультра).

Важное замечание! Если внутренний геморрой имеет хроническое течение, которое сопровождается постоянным выпадением узлов и сильными кровотечениями, то использование только лишь препаратов с локальным влиянием может быть не эффективно. Да, с высокой вероятностью можно бороться с болью, уменьшать дискомфорт и анальный зуд, но вот при воспалении выпавших шишек с ущемлением или тромбозом справиться можно только с помощью операции.

Операции с малым проникновением

Склеротерапия, накладывание лигирующих колец на геморроидальные узлы, инфракрасная фотокоагуляция, электрокоагуляция, криодеструкция – все разнообразие методов с малым вмешательством доступно для лечения внутреннего геморроя у женщин.

Такое лечение так или иначе (с помощью механического прекращения доступа крови к узлу, теплового или холодового воздействия) разрушает имеющиеся геморроидальные шишки, которые впоследствии выходят природным путем при дефекации. Самый лучший эффект дает применение комбинации нескольких методик – лигирование с инфракрасной коагуляцией, лигирование и склеротерапия.

Главное, что результаты малоинвазивных техник по качеству сопоставимы с таковыми при полномасштабной операции.

Хирургические методы лечения

Внутренний геморрой у женщин стоит оперировать, если узлы крупные, постоянно выпадают и увлекают за собой слизистую прямой кишки. Операция, когда удаляют геморроидальные узлы, называется гемороидэктомия. Не принимая во внимание тонкости операции, можно описать ее принцип как иссечение кавернозных образований и перевязывание ветвей сосудов. Кроме того, происходит «подтягивание» связочного аппарата, который удерживает геморроидальные узлы.

Существует много вариантов операции, возможно вам придется услышать такие названия как метод Миллигана и Моргана, методика Лонго

У беременных женщин хирургические вмешательства стараются не проводить, вплоть до выраженного тромбоза II или III степени. Операция все-таки длительная и требует введения препаратов для наркоза, что нежелательно для будущей мамы и ребенка.

Другое

На ранних стадиях внутреннего геморроя можно попробовать народные средства, облегчающие симптомы заболевания. Среди распространенных рецептов можно встретить – свечи из картошки, засахаренного меда, чеснока, обмакнутого в свиное сало, ледяные свечи, мази, компрессы, сидячие ванночки, клизмы на отварах целебных растений полыни, земляники, коры дуба, ромашки, шалфея. Средства для приема внутрь – сок из свежего картофеля, моркови, латука, шпината, репчатого лука, ботвы моркови.

Но помните, надеясь на такое лечение в домашних условиях, можно пропустить момент усугубления болезни, поэтому нелишним будет получить консультацию специалиста. Консервативную терапию сможет назначить и терапевт, а вот малые операции и тем более геморрэктомию под силу провести только врачу-колопроктологу.

Первые незначительные симптомы заболевания требуют похода в клинику к специалистам. Самостоятельное лечение внутреннего геморроя приводит к серьезным осложнениям. Это должны учитывать женщины, у которых обнаружены застойные процессы в области малого таза. По каким причинам развивается этот недуг, как диагностируется, возможные осложнения,– об этом в обозрении методик медикаментозного и хирургического лечения.

Что такое внутренний геморрой у женщин

Воспалительное заболевание вен прямой кишки, вызванное застойными явлениями, – не редкость для женского организма в любом возрасте. Патология связана с образом жизни, работы и особенностями физиологии. Слабость стенок венозных сосудов провоцирует:

нарушение кровообращения;
замедленный отток венозной крови;
переполнение кавернозных образований;
расширение, деформация сосудов;
возникновение узловых образований.

При внутреннем геморрое шишки располагаются под слоем слизистой оболочки прямой кишки в месте сплетения вен. При прохождении твердых каловых масс происходит:

истончение стенок сосудов;
возникновение трещин, свищей;
появление кровотечения;
образование тромбов;
защемление, сопровождающееся болевым синдромом;
выпадение узлов из анального отверстия – переход в наружную форму болезни.

Развитие внутреннего геморроидального воспаления провоцируют два фактора:

Дистрофические изменения мышц прямой кишки, в нормальном состоянии удерживающие шишки внутри ануса. При ослаблении происходят смещения узлов к нижней части, их выпадение наружу.
Расстройство сокращения стенок сосудов, нарушение работы венозных клапанов. Кавернозные образования наполняются кровью, но она не выходит, а застаивается в венах, вызывая узловые расширения.

Причины

Внутренний геморрой у женщин развивается по причинам, характерным и для мужчин. Связаны они с образом жизни. К провоцирующим факторам относятся:

тяжелая физическая работа;
повышенные спортивные нагрузки;
ограниченная физическая активность;
подъем тяжестей;
избыточный вес;
наличие новообразований;
употребление алкоголя;
воспалительные процессы внутренних органов;
работа, связанная с продолжительным стоянием, сидячим положением;
проблемы опорожнения кишечника – частые запоры;
наследственные факторы.

Существуют специфические причины появления геморроя у женщин, связанные с особенностями организма. К ним относятся:

беременность – растущий плод давит на окружающие органы и сосуды, нарушая кровообращение;
родовой процесс – увеличивает внутрибрюшное давление, провоцирующее варикоз вен прямой кишки;
менструация, усиливающая приток крови к малому тазу;
воспалительные процессы, заболевания женских половых органов;
анальный секс, нарушающий слизистые оболочки прямой кишки.

Женский геморрой может вызвать излишняя эмоциональность, приводящая к стрессовым ситуациям. Немаловажную роль играет нарушение питания:

злоупотребление продуктами, вызывающими усиленный кровоток в венах прямой кишки, – острыми специями, солениями, сладостями, газированными напитками;
использование диет для снижения веса, провоцирующих дефицит пищевых волокон, витаминов, что приводит к нарушению акта дефекации, запорам.

Первые признаки

К сожалению, при появлении симптомов патологии женщины откладывают визит к врачу. На раннем этапе проще справиться с болезнью, избежать тяжелых осложнений. Первые симптомы геморроя у женщин:

ощущение инородного тела в прямой кишке;
неудобство в области анального отверстия;
болезненность при акте дефекации;
появление крови на туалетной бумаге.

Начальный этап внутреннего геморроидального воспаления характеризуется:

ощущением зуда в заднем проходе;
нестерпимым чувством жжения;
резями, покалываниями по время дефекации;
ноющими болями;
стулом с обильными слизистыми выделениями;
незначительным кровотечением при испражнении;
дискомфортными ощущениями при попытке сходить в туалет;
тягостными чувствами в паховой области.

Признаки

По мере развития патологии у женщин симптомы проявляются ярче. Внутреннее геморроидальное заболевание характеризуется усилением признаков. Появляются:

боли при сидении, стоянии;
развитие воспалительного процесса;
отечность в области анального отверстия;
резкая боль в результате защемления узла;
кровотечение при прохождении твердых каловых масс;
ощущение неполной дефекации;
болезненность при испражнении.

Для прогрессирования геморроидальной болезни характерно возникновение острой формы, сопровождающейся:

тяжестью в желудке;
гиперемией;
повышением температуры;
кровотечением;
анемией;
нестерпимыми болями при дефекации;
выпадением узлов;
кровью в каловых массах;
интоксикацией организма;
слабостью;
геморрагическим шоком;
сильной рвотой;
сепсисом.

Как болит геморрой

Воспалительный процесс при заболевании нередко сопровождает болезненный синдром. Причиной явления становятся осложнения в развитии геморроидальной патологии. Боль возникает как результат:

защемления узлов;
трещин в анальном отверстии;
инфицирования;
некроза тканей;
травмирования твердыми испражнениями;
отечности, уплотнений слизистых оболочек;
раздражения шишек;
тромбоза узлов.

Симптомы по-разному проявляются на стадиях геморроидальной болезни. Для облегчения состояния необходим прием анальгетических препаратов. Боли при заболевании:

возникают на начальной стадии в области анального отверстия в момент дефекации, спровоцированной запором;
ощущаются как чужеродное тело в анусе – носят тупой характер;
бывают эпизодическими, незначительными;
по мере развития недуга их интенсивность увеличивается.

Если не приступить к лечению геморроидального воспаления, болезненные симптомы усиливаются. Неприятные ощущения меняют локализацию. Боли появляются в области:

нижней части живота;
паха – могут носить характер спазмов, сопровождаться тошнотой, рвотой;
поясничного отдела – не дают возможности двигаться, сидеть, стоять;
анального канала – при его растяжении каловыми массами;
кишечника – во время вздутия и расширения, вызванного воспалительным процессом;
геморроидальных узлов – носят характер рези, острых приступов, возникают при движении;
головы – при анемии.

Стадии заболевания

Чем раньше обнаружен внутренний геморрой, тем легче справиться с его проявлениями. На первых двух стадиях воспаление удается остановить. Геморроидальные узлы исчезают, но при неблагоприятных факторах могут возвратиться вновь. Лечение характеризуют отличия на каждом этапе развития болезни. Выделяют стадии геморроя:

Первая – имеет мало симптомов, при диагностике наблюдается слабая отечность, появление небольших узелков. Отмечается ослабление мышц, набухание вен слизистой оболочки.
Вторая – увеличение кавернозных образований, развитие узлов, дискомфорт, боли.

Запущенное внутреннее геморроидальное заболевание у женщин может перейти в хроническую форму, спровоцировать обострение, тяжелые осложнения. Требуется серьезный подход к лечению. Третья стадия развития заболевания сопровождается:

усилением кровоточивости;
уменьшением просвета прямой кишки;
защемлением шишек;
сильными болями;
выпадением узлов при физической нагрузке;
возможностью самостоятельно вправляться при помощи пальца.

Самая серьезная, четвертая стадия геморроидальной болезни, требует хирургического вмешательства из-за необратимости процессов. Для нее характерно:

обильное кровотечение;
анемия;
сильные боли;
интоксикация организма;
повышение температуры;
некроз тканей;
длительный зуд;
непроизвольное отхождение газов;
появление эрозий в области ануса;
развитие инфекционного воспаления, вызванного попаданием вредоносных микроорганизмов в открытые трещины.

Осложнения

Если своевременно не посетить проктолога, не начать лечение внутреннего геморроя, можно получить серьезные осложнения. Женщинам необходимо обратиться к специалистам при первой стадии болезни, не стесняясь проблемы. Запущенное заболевание может послужить причиной возникновения:

онкологических патологий, особенно в период климакса;
энтероколита;
полипов в толстом, тонком кишечнике;
парапроктита – гнойного воспаления в прямой кишке;
язвенного, спастического колита.

Несвоевременное лечение геморроидальной болезни может привести к риску появления:

частых, продолжительных запоров;
инфекций в области прямой кишки;
кровотечений, вызывающих потерю сознания;
воспаления слизистой кишечника;
свищей;
кишечных расстройств;
депрессивного состояния;
сексуальных проблем;
воспалительных патологий в органах малого таза.

Запущенная форма внутреннего геморроидального воспаления вызывает:

возникновение уплотнений в области ануса;
отеки паховой зоны;
железодефицитную анемию;
тромбоз узлов;
некротические изменения тканей;
заражение крови;
осложнения при вынашивании ребенка, родах;
нарушение функции сфинктера – недержание кала, что вызывает психологические проблемы;
переход воспалительного процесса на соседние органы.

Диагностика

Решение о лечении внутренней геморройной патологии принимает доктор на основании обследования. Диагностика начинается на приеме проктолога. Врач производит:

опрос больного, выяснение симптоматики, причин появления заболевания у женщин;
визуальный осмотр области ануса – наличие покраснения, воспаления;
определение стадии болезни;
ректальное обследование пальцем с использованием стерильной перчатки – выявление узлов, язвочек, уплотнений, опухолей, полипов.

Для уточнения диагноза, кроме субъективной оценки состояния больного, назначают аппаратные исследования:

Ректороманоскопия – выявление при помощи специального прибора внутреннего геморроя, расположенного в высокой области прямой кишки. При обследовании определяют состояние слизистых оболочек, узловых образований, тромбов, наличие рака.
Аноскопия – изучение прямой кишки на глубине около 10 см от наружного отверстия анального прохода – выявляет трещины, воспаления.

Проктологи назначают для диагностики геморроидального заболевания колоноскопию. Это эндоскопическое исследование слизистых оболочек толстого кишечника на наличие воспалений, опухолей, узлов. Существует методика изучения состояния кишки без проникновения внутрь организма – ирригоскопия. При этом рентгенологическом исследовании:

толстую кишку заполняют контрастным веществом – бариевой смесью;
делают снимок;
выявляют изменения конфигурации кишечника – опухоли, полипы, язвы, наличие, количество, размер геморроидальных шишек.

Лечение внутреннего геморроя у женщин

Начало оздоровления следует начать с изменения собственной жизни. Простой комплекс мероприятий поможет снять остроту заболевания, предупредить развитие осложнений. Для лечения геморроидального воспаления внутренней формы рекомендуется:

увеличить физическую активность;
устранить тяжелые нагрузки на работе, в спорте;
нормализовать перистальтику кишечника выполнением специальной гимнастики;
прекратить запоры путем нормализации питания;
выполнять обмывания прохладной водой;
проводить профилактические мероприятия для исключения болезни.

Развитие геморроя у женщин вызывает застой крови, поэтому важное внимание уделяется активизации кровообращения. Для этого необходимо:

использовать физиопроцедуры – электрофорез, лазерную терапию, лечение магнитом, УВЧ;
применять лекарственные препараты;
выполнять специальный комплекс лечебных упражнений;
отказаться от приема алкоголя.

Комплексная терапия внутреннего геморроидального воспаления у женщин включает:

применение ректальных суппозиториев;
использование мазей, гелей в виде тампонов;
постановку клизм для облегчения процесса дефекации;
употребление лекарственных средств, направленных на устранение причин и симптомов заболевания;
гирудотерапию;
организацию диетического питания;
применение средств народной медицины;
в сложных, запущенных случаях – оперативное вмешательство.

Лечение в домашних условиях

Проктологи рекомендуют, наряду с назначением лекарственных средств и процедур, использовать народные способы облегчения состояния при внутреннем геморрое. Женщины могут попробовать в домашних условиях рецепты с применением натуральных компонентов. Лечение нужно согласовать с доктором, чтобы учесть стадию заболевания, симптомы. Полезными будут:

тампоны с использованием свиного жира;
употребление внутрь отваров трав;
клизмы с соком картофеля;
ледяные свечки.

Помогут снять болезненные симптомы у женщин при геморроидальном воспалении с локализацией внутри прямой кишки:

компрессы со льдом – останавливают кровотечение;
введение тампонов с кашицей протертой моркови, свеклы – купируют боль, зуд, жжение;
примочки с отваром трав – снимают отек, воспаление;
свечки из картофеля – ускоряют заживление;
микроклизмы с отваром шалфея, череды, цветков ромашки – дезинфицируют, подсушивают.

Особую роль при лечении в домашних условиях играют сидячие ванночки. Важно использовать их с учетом особенностей заболевания. Изменение температуры раствора и компонентов помогает решению разнообразных задач:

теплые ванны с использованием отваров трав, лаврового листа, березового дегтя дезинфицируют, снимают воспаление;
прохладные – останавливают кровотечение, успокаивают, купируют болевой синдром;
сухие с теплым дымом лука, чеснока – активизируют кровообращение.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение геморроя у женщин, когда воспаление имеет внутреннюю локализацию, производится с помощью медикаментозных препаратов. Каждый решает свою задачу по устранению симптомов, помогает справиться с недугом. Для местного лечения используют ректальные суппозитории:

Ультрапрокт – быстро купируют болевой синдром;
Метилурациловые – регенерируют ткани, останавливают кровотечение;
Натальсид – разрешены к использованию в период беременности;
Буфексамак – снимают воспаление;
Облепиховые – способствуют подсушиванию, быстрому заживлению трещин.

Популярные свечи для внутреннего применения при геморрое у женщин – Релиф Адванс – отличают:

Лечебное действие: купирование боли, остановка воспаления, кровотечения, регенерация клеток, местное повышение иммунитета.
Показания для применения: наличие узлов, трещин при геморрое.
Преимущество: натуральный компонент, быстродействие.
Состав: активное вещество – масло печени акулы:
Дозировка: трижды в сутки после дефекации;
Побочные действия: отек, аллергические реакции.
Противопоказания: гранулоцитопения, тромбоэмболия, чувствительность к ингредиентам.

При лечении женщин, имеющих геморрой с внутренним расположением, применяют лекарственные препараты в форме таблеток для перорального приема. Проктологи назначают:

Супрастин – седативное средство, снимающее зуд;
Гуталакс – слабительное для устранения запора;
Детралекс – флеботоник, способствующий оттоку венозной крови;
Эсцин – ангиопротектор для укрепления стенок сосудов;
Диклофенак – противовоспалительный препарат;
Олететрин – антибиотик при гнойном процессе;
Пенталгин, снимающий боли.

Популярное лекарственное средство при дмагностировании геморроя у женщин – Венорутон, которые отличают:

Лечебное действие: активизация венозного тонуса, защита сосудов, уменьшение отеков.
Состав: активное вещество – рутин.
Показания для применения: осложнения при геморрое, венозная недостаточность.
Преимущество: использование при беременности со второго триместра.
Дозировка: по капсуле трижды в сутки.
Побочные действия: головная боль, диарея, кожная сыпь, изжога, тошнота.
Противопоказания: первый триместр беременности, непереносимость компонентов.

Малоинвазивные способы лечения

Когда заболеваний находится на последних стадиях развития, наблюдаются сильные кровотечения, выпадения узлов, есть вероятность возникновения патологических осложнений, назначают оперативное вмешательство. Существуют современные малоинвазивные методики лечения геморроя. Один из способов – склеротерапия:

применяется, включая 3 стадию заболевания;
в узлы вводят специальный состав, останавливающий кровотечение, уменьшающий размер шишки;
операция продолжается около получаса;
недостаток – возможны осложнения, риск повторного заболевания;
плюсы – отсутствует боль.

Среди малоинвазивных способов – инфракрасная коагуляция. Метод не устраняет узлы, только останавливает кровотечение. Эффективный путь лечения – лигирование латексными кольцами. При выполнении методики:

операция проводится без анестезии;
на внутренние узлы надевается кольцо из латекса, перетягивающее ножку;
процесс продолжается 10 минут;
можно обработать сразу несколько узлов;
шишка после такого вмешательства отсыхает, выводится с калом;
при неправильном наложении колец возможно кровотечение;
допускается проведение при беременности.

Хирургические методы

При отсутствии результатов использования других методов лечения, в случае сложных патологий назначают радикальное хирургическое вмешательство. Используются прогрессивные методы воздействия:

использование криодеструкции – использование низкой температуры жидкого азота;
применение радиолучевого скальпеля;
выжигание тканей высокой температурой лазерного луча.

Среди радикальных хирургических методик лечения внутреннего геморроя, осложненного инфекцией, кровотечением, некрозом тканей, используется:

Тромбэктомия – проводится под местным наркозом. На узле выполняют разрез, через который удаляют тромб. Рана заживает без наложения швов с использованием лечебных повязок.
Геморроидэктомия – иссечение пораженных тканей вместе с шишкой, с последующим выполнением коагуляции лазером.
Геморроидопексия – ушивание узла с помощью специальных приспособлений.

Народные средства

При появлении симптомов геморроя женщинам недопустимо заниматься самолечением. Заболевание имеет признаки схожие с раковыми опухолями. Запущенная патология приведет к непоправимым последствиям. Использование всех народных методик необходимо согласовать с доктором. Женщинам рекомендуют применять:

самодельные мази с использованием прополиса, меда, оливкового масла, березового дегтя;
суппозитории, сделанные из картофеля, смазанные облепиховым маслом.

При внутреннем течении геморроидальной болезни у женщин полезно применить:

ледяные свечи с отваром лекарственных растений;
тампоны с соком картофеля, маслом облепихи, раствором прополиса, отварами трав;
чай с морковной ботвой;
микроклизмы с отваром луковой шелухи, настоем чистотела, шалфея, корня лопуха;
ванночки с раствором марганцовки;
напиток из сока моркови и свеклы;
внутрь – отвар из калиновой коры.

Профилактика

Чтобы исключить появление заболевания, женщинам необходимо поменять привычки. Важное условие, особенно при сидячей работе, связанной с продолжительным стоянием, – повышение физической активности. Профилактика геморроя у женщин предполагает:

утреннюю зарядку;
занятие плаваньем, ходьбой, гимнастикой;
пешие прогулки;
разминки в течение дня при длительном сидении, стоянии.

При склонности к венозным застоям женщинам назначают лекарственные препараты. Важное внимание уделяется нормализации стула. Для этого советуют:

оптимизацию питания – исключение острой пищи, солений, газировки, алкоголя, специй, пряностей;
использование в рационе овощей, фруктов, богатых клетчаткой;
применение народных средств;
восстановление микрофлоры кишечника.

Видео

Геморрой - заболевание, характеризующееся воспалительными процессами геморроидальных узлов, расположенных на внутренней стенке прямой кишки, у заднего прохода. Геморроидальными узлами называют болезненно расширенные вены, образующие складки и узлы на слизистой поверхности прямой кишки.

Иногда образуются целые сплетения таких узлов - геморроидальные шишки. Застойные явления и перенапряжения в данных областях смещают узлы ближе к выходу, там при нарушенном кровоснабжении происходит неестественное увеличение их в размерах и деформация.

Причины развития

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).

Симптомы внутреннего геморроя, фото

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
более интенсивными кровянистыми выделениями;
болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

Как выглядит внутренний геморрой показано на фото ниже.

[свернуть]

Осложнения

К числу осложнений внутреннего геморроя относятся:

тромбоз вен;
ущемление геморроидальных узлов;
выпадение варикозных образований;
прямокишечное кровотечение;
недостаточность сфинктера заднепроходного отверстия.

Геморрой приводит к застою крови в венах, а это становится причиной тромбоза. Симптомы данного осложнения – это увеличение узлов, приобретение ими синюшно-багрового оттенка и резкие боли в перианальной области, нарастающие при пальпаторном исследовании.

Частое осложнение III-IV стадий – постоянное кровотечение из кавернозных тел. При нем пациент предъявляет жалобы на общую слабость (что обусловлено нарастающей анемией). Анализы показывают падение гемоглобина крови до 40-50 г/л.

У пожилых больных частое выпадение узлов на фоне прогрессирующего геморроя в ряде случаев приводит слабости анального сфинктера. Данное осложнение проявляется недержанием газов и даже содержимого прямой кишки (жидких фекальных масс).

Диагностика

Определить наличие внутреннего геморроя может врач-проктолог после осмотра и пальпации. Если геморроидальные узлы расположены на удалении 5-7 см от ануса, то врач сможет нащупать их, определить плотность и болезненность узла. В других случаях, когда венозные уплотнения расположены выше в прямой кишке, потребуется дополнительная диагностика.

Основное исследование, которое может выявить геморрой, называется аноскопией. Во время процедуры в полость прямой кишки вводится тонкая анотрубка с оптическим прибором на конце. Трубка позволяет оценить состояние прямой кишки на глубину 10 сантиметров. Врач может не только выявить наличие геморроидальных узлов, но и определить трещины прямой кишки, параректальные свищи или даже опухоли кишечника, которые дают те же симптомы, что и внутренний геморрой.

Более информативным исследованием считается ректороманоскопия. Конструкция прибора позволяет увидеть состояние кишечника на глубине до 25 см. Также врач может назначить процедуру колоноскопии, чтобы отличить внутрикишечные полипы от геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой?

При внутреннем геморрое для комплексного лечения назначают следующие группы препаратов:

Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

Операция

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя. Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.
Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента. При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом.

Народные средства: мази и свечи

Для лечения внутренних узлов используют те же мази что и наружных. Необходимо обильно пропитать мазью тампон из марли и вставить на ночь в анус. Свечи для ректального применения готовят изо льда, можно из картофеля, сала или меда.

Для приготовления свечей сперва изготавливают специальную конусоподобную форму, используя плотную бумагу. Потом такой конус заполняют приготовленным средством, которое ставят в холодильник для замораживания. Перед тем как использовать самостоятельно изготовленные свечи обертку из бумаги снимают. Наполнитель из сала или измельченного чистотела хорош тем, что уменьшает болезненные ощущения и узлы в размерах. Такой же эффект можно получить и от меда предварительно засахаренного. Кроме всего иногда мед смешивают с мумие. Чтобы свечи держали форму, в их приготовление добавляют крахмал и муку.
Для того чтобы приготовить свечи из картофеля, необходимо из сырого, предварительно вымытого клубня вырезать свечу по форме конуса. Потом его вставить в анус на ночь. Чтобы избежать чувства дискомфорта и сухости анус смазывают растительным маслом или медом. Свечи, приготовленные изо льда, отлично справляются с кровотечением из внутренних геморроидальных узлов. Для их приготовления замораживают воду в конусоподобной форме. Перед введением форму из бумаги снимают с ледяной свечи.

В качестве клизм для лечения внутреннего геморроя, используют отвары их лекарственных трав. Также используют масла, которые оказывают лечебное действие, растворы из масел, мумие, соков растений, прополиса. Такие клизмы необходимо вводить в прямую кишку. Для их приготовления подойдут листья земляники, полынь, свекольный сок, календулу, ромашку, зверобой, шалфей и другие травяные сборы. Целебные настои помогают уменьшить размеры узлов, болевые ощущения, зуд, жжение.

Диетическое питание

Основным направлением диеты является употребление продуктов, не вызывающих запоров и проблем с кишечником. В дневной рацион должны входить продукты, наполненные клетчаткой, поэтому необходимо употреблять много овощей, фруктов и всевозможные каши. Важно употреблять кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса. Пища должна быть в отварном виде или приготовлена на пару.

Не стоит употреблять:

соления;
консервы;
жирные и жареные продукты;
острые блюда;
копчености;
алкоголь;
кофе.

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, для этого следует выпивать в день не менее 2 литров воды.

Как предотвратить появление геморроя?

Эффективное лечение данного недуга невозможно без профилактических мероприятий. Каждый пациент обязан знать не только как лечить геморрой, но и как избежать его появления.

Устранить запоры. Поможет в этом специальная диета, а также слабительные средства.
Исключить сильные физические нагрузки и правильно поднимать тяжести.
Вести активный образ жизни: прогулки, гимнастика, физкультура.
При беременности использовать для профилактики коленно-локтевое положение несколько раз в день.
Не допускать развития ожирения.

Геморроидальные узлы не всегда определяются визуально. Сформировавшиеся внутри прямой кишки варикозные шишки называют внутренним геморроем. Внутренний геморрой у женщин дает более тяжелые симптомы, чем наружные узлы (располагаются у анального сфинктера).

Большая травматизация внутренних варикозно расширенных вен во время дефекации провоцирует частые осложнения, поэтому лечение болезни должно быть своевременным и комплексным.

Внутренний геморрой: суть болезни и степени развития

фото и схема

Что это такое? Внутренний геморрой - это геморроидальная болезнь с расположением узлов внутри прямой кишки, варикозное расширение прямокишечных вен (смотрите фото).

Наподобие варикоза нижних конечностей, в сосудах, пронизывающих прямую кишку, сначала формируются незначительные расширения. Такое состояние называют 1 степенью развития болезни, при этом женщина лишь иногда отмечает мало беспокоящие симптомы.

Следующая, вторая стадия внутреннего геморроя характеризуется более выраженными варикозными выпячиваниями, затрудняющими акт дефекации. Болезнь протекает волнообразно: выраженная симптоматика сменяется периодом улучшения состояния. Однако даже в период ремиссии женщина отмечает дискомфорт в области прямой кишки.

На 3 стадии (хронический внутренний геморрой) варикозные шишки достигают значительных размеров, периоды некоторого улучшения короткие. Симптомы постепенно становятся все тяжелее, а геморроидальные выпячивания выпадают во время дефекации.

4 стадия - выпавшие из прямой кишки варикозные узлы, пальпируемые даже вне обострения. Состояние требует радикального вмешательства. Отсутствие лечения чревато тяжелыми осложнениями.

Причины возникновения как наружного, так и внутреннего геморроя абсолютно идентичны:

запоры, провоцируемые заболеваниями ЖКТ, малой двигательной активностью и нерациональным питанием;
беременность/роды (особенно повторные);
тяжелая физическая работа и спорт, связанные с подъемом тяжестей;
наследственная предрасположенность;
ожирение;
злоупотребление спиртным, курение (негативно сказываются на сосудистом тонусе).

Начальная стадия развития геморроидального недуга часто остается без внимания. Женщина периодически ощущает дискомфорт (ощущение инородного тела в прямой кишке) во время дефекации и некоторое время после опорожнения кишечника.

Первичные признаки внутреннего геморроя быстро проходят и могут возобновиться спустя достаточно большое время. Провокатором обострения может послужить стресс, обильное застолье, прибавка в весе, даже подъем на руки небольшого ребенка.

Симптомы внутреннего геморроя

Периоды возникновения неприятных симптомов становятся все продолжительнее и протекают тяжелее предыдущего. К дискомфорту постепенно присоединяются более тяжелые симптомы внутреннего геморроя:

жжение внутри кишки (появляются );
зуд, спровоцированный выделением слизи и воспалительной реакцией;
боль - сначала при дефекации, потом практически постоянная (на 3-4 стадии больной трудно сидеть, долго стоять);
кровотечения - изначально скудные (кровавые следы остаются на туалетной бумаге), затем более обильные (кровь капает или сочится струйкой) и длительные;
выпадение узлов - на 2 стадии только во время сильного натуживания, на 3 стадии появляются при подъеме незначительной тяжести, на 4 стадии не вправляются.

Визуальный осмотр на начальных этапах развития внутреннего геморроя не дает врачу никакой информации. Внутренние узлы обнаруживаются только при пальцевом обследовании прямой кишки. Пациенту обязательно назначается анализ, оценивающий свертываемость крови.

Для уточнения диагноза (определения локализации и размеров варикозных шишек, выявления кровоточащего сосуда) проводится ректороманоскопия - эндоскопическое обследование слизистой прямой кишки.

Процедура достаточно тяжелая, но необходимая, особенно при появившихся осложнениях. При необходимости, во время диагностического обследования врач может провести малоинвазивные лечебные процедуры.

Чем раньше начато комплексное лечение, тем лучше прогноз при внутреннем геморрое и тем меньше риск возникновения осложнений. Основное лечение внутреннего геморроя - свечи разностороннего воздействия и венотонизирующие препараты:

Устраняющие запоры - суппозитории с глицерином (подходят для беременных), микроклизмы Микролакс;
Обезболивающие - папавериновые свечи, Анестезол и Анузол (обладают противовоспалительным эффектом);
Ранозаживляющие - суппозитории с облепихой, Метилурацилом;
Предотвращающие тромбообразование - Гепатотромбин;
Пероральные (таблетки, капсулы) венотоники - Детралекс, Гинкор форт, Венодиол.

Терапия внутреннего геморроя свечами нацелена на устранение симптомов болезни, однако не устраняет его первопричину - изменение сосудистой стенки и снижение ее тонуса. Чтобы предотвратить развитие геморроидальной болезни необходимы повторные курсы венотонизирующих препаратов.

Консервативная терапия эффективна лишь при отсутствии осложняющих моментов (выпадение варикозных узлов, обильное кровотечение и т. д.) и обязательно сочетается с соблюдением:

режима рационального питания (исключение жирного/острого, включение в рацион овощей);
соразмерной состоянию и возрасту физической нагрузкой;
отказа от вредных привычек.

Радикальные методы лечения

Нередко оперативное вмешательство проводится в экстренном порядке при угрожающих жизни состояниях: массивная кровопотеря, тромбоз, некроз выпавшего из прямой кишки узла. Такое лечение показано при внутреннем геморрое с кровотечением, не поддающимся лекарственной терапии.

Однако миниинвазивные методики следует проводить уже на 2 стадии геморроя при формировании крупных сосудистых выпячиваний внутри кишки. Такой предупредительный подход позволит избежать тяжелых последствий в дальнейшем.

Широко практикуются следующие малотравматичные способы устранения прямокишечных варикозных узлов:

склеротерапия,
криодеструкция,
фотокоагуляция.

Все методики основаны на физикальном воздействии на геморроидальные узлы (склеивающим веществом, холодом, высокими температурами), которое приводит к запустеванию варикозного сплетения и его стойкому выключению из кровообращения.

Процедуры безболезненны, требуют лишь местной анестезии, проводятся амбулаторно и гарантируют быстрое восстановление.

Более радикальное вмешательство - тромбэктомия - предполагает хирургическое иссечение тромбированных/некротизированных участков сосудов.
В послеоперационный период следует продолжить лечение препаратами для укрепления сосудистой стенки и лекарствами, предупреждающими сгущение крови.

Осложнения

Внутренний геморрой не только вызывает болезненные симптомы, сказывающиеся на качестве жизни женщины. Очень часто заболевание вызывает тяжелые осложнения, порой представляющие серьезную угрозу для жизни больной:

анемия (при вялых длительных или масштабных кровотечениях);
значительная кровопотеря вследствие прорывного кровотечения и развитие терминального состояния;
присоединение инфекции и парапроктит;
защемление узла и его некроз;
тромбоз сосудов;
формирование параректальных или ректовагинальных свищей;
малигнизация поврежденных тканей (онкология).

Любое из этих состояний требует срочного врачебного вмешательства (нередко оперативного) и комплексного лечения внутреннего геморроя.

Вопрос - ответ

К какому врачу обращаться по поводу геморроя?

Узкопрофильный специалист по лечению любой формы геморроя (внутреннего, наружного) - проктолог.

Как ставить свечи от геморроя?

Ректальная свеча освобождается от оболочки, руки должны быть тщательно вымыты до и после ее введения в прямую кишку. Наиболее удобное положение - лежа на левом боку с полусогнутыми ногами: так исключается вариант выхода средства наружу.

Несильным нажатием пальца свеча вводится на 1-2 см внутрь кишки. Желательно полежать в исходном положении несколько минут.

Все ли противогеммороидальные свечи и таблетки можно беременным?

Лечением геморроя у беременных занимается только врач. Самостоятельное использование некоторых препаратов может пагубно отразиться на будущем малыше, а иногда и спровоцировать преждевременную отслойку плаценты и кровотечение.

Предпочтение отдают малотоксичным и растительным препаратам: суппозиториям с облепихой и глицерином, настойке конского каштана. Важно предотвратить запоры (правильное питание, регулярные прогулки).

При необходимости радикальное вмешательство проводится после родов и по окончании грудного вскармливания.

Как избавиться от геморроя раз и навсегда?

Начать лечение при появлении первых признаков болезни.
Регулярно (обычно дважды в год) курсами принимать венотоники.
Изменить образ жизни: усилить двигательную активность, исключить тяжелые нагрузки, правильно питаться, отказаться от сигарет и алкоголя.

Проктологические проблемы прямой кишки частый спутник слабой половины человечества. Почему возникает наружный геморрой у женщин и чем лечить воспаление узлов?

Заболевание вызывает неприятные ощущения и симптомы

Геморроидальная болезнь — это варикозное расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Сопровождается тромбозом, болями, ректальными кровотечениями и другими неприятными симптомами. Недуг бывает внутренним и наружным.

Патологию часто диагностируют у женщин при беременности и после родов. Проявляется в среднем и пожилом возрасте.

Часто заболевание протекает без видимых признаков. Только острое течение и запущенная форма начинает доставлять женщинам неприятные ощущения.

Симптомы наружного геморроя проявляются

ректальными кровотечениями во время дефекации;
увеличением геморроидальных узлов и их выпадением из анального отверстия;
болями в заднем проходе;
воспалением и отеками узлов;
тромбозом узлов;
в самых запущенных случаях — гангрена.

Внешний геморрой — это варикоз вен, расположенных под кожей в области ануса.

Как выглядит? Внешне — это кожные складки (бахромки), обрамляющие анус снаружи.

Если игнорировать лечение, то со временем они приобретают форму больших лепестков. При этом больной чувствует дискомфорт не только во время ходьбы.

Бахромки могут стать причиной раздражения, зуда, разбухания верхнего слоя кожи и нарушения ее структуры. Наружные геморроидальные узлы способствуют формированию анальных трещин. Свое начало трещины берут у оснований узлов. При своевременном обращении к проктологу их можно вылечить консервативными методами.

Геморроидальный узел с острым тромбофлебитом вызывает осложнение в виде плотного образования в области ануса, которое по форме напоминает круглую кишку. Это осложнение сопровождается сильными болями, которые обычно проходят через 7 — 10 дней. Тромб при этом не уходит.

Причины появления

Запоры вызывают воспаление геморроидальных узлов

Факторы, которые могут спровоцировать развитие геморроя, следующие:

малая двигательная активность;
беременность и сложные роды;
постоянные запоры;
сильные физические нагрузки;
пристрастия к пряной и острой пище;
патологии органов малого таза;
отсутствие клапанов у отводящих вен геморроидального сплетения.

Различают первичную и вторичную патологию. Причиной первичного геморроя является наследственная предрасположенность.

Развитие вторичного недуга может быть вызвано:

портальной гипертензией, когда происходит нарушение кровообращения в портальных сосудах;
застоем крови в нижней полой вене;
постоянными запорами;
сердечной недостаточностью;
сидячей работой.

При беременности и после родов

Тромбоз и выпадение узлов — частое явление при беременности и в период лактации

Заниматься самолечением во время беременности вредно и даже опасно. Особенно это касается первого триместра, когда происходит формирование внутренних органов малыша. А все лекарства, даже предназначенные для наружного применения, потенциально опасны для плода.

У беременных женщин для лечения начальной стадии геморроя применяют местные средства и отдают предпочтение природным натуральным компонентам.

В этот период пациенткам категорически противопоказаны паровые и сидячие ванночки. Для обработки наружных геморроидальных узлов используют примочки и мази на основе натуральных компонентов.

С осторожностью нужно подходить к лечению геморроя и в период лактации! Лекарства через слизистую оболочку прямой кишки способны всасываться в кровь и попадать в грудное молоко. В период грудного вскармливания женщинам для лечения проктологических заболеваний прямой кишки рекомендуют использовать средства с натуральными природными компонентами.

Во время беременности и после родов применение тех или иных средств для лечения геморроидальной болезни необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Помощь в домашних условиях

Сидячие ванночки с марганцовкой хорошо снимают воспаление и уменьшают зуд

Острое воспаление наружных геморроидальных узлов — это повод отказаться от физических нагрузок и лечиться с соблюдением постельного режима.

В этот период не стоит бороться с запорами. Наоборот, лучше постараться задержать стул на несколько дней. В рацион можно включить: мясной бульон из говядины, омлет из яичных белков, отваренное и провернутое через мясорубку нежирное мясо, слизистую рисовую кашу на воде, белые сухарики (в день 3 — 4 штуки), 4 — 6 кружек в день слегка подслащенного чая.

Холодные примочки в первые два дня помогут унять боль.

Ватные диски или тампоны, смоченные в слабом растворе перманганата калия, прикладывают к воспаленным узлам. Процедуру выполняют в течение 1,5 — 2 часов, делая примочки каждые 15 — 20 минут.

Народные средства

Для лечения начальной стадии наружного геморроя можно попробовать пить настой из лекарственных трав. Для его приготовления нужно взять в равных количествах листья сенны, плоды солодки, плоды кориандра, кору крушины, тысячелистник. 1 столовую ложку смеси заваривают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Стакан настоя нужно выпивать перед сном.

с лекарственными травами – самое эффективное средство от наружного геморроя. Целебные растения действуют на сосуды, уменьшая воспалительный процесс.

Народные рецепты дают положительный результат только при начальной стадии заболевания, когда нет серьезных осложнений.

Традиционное лечение

Самое быстрое и эффективное лечение может назначить только врач-проктолог после обследования

Лечение наружного геморроя у женщин предполагает консервативные методы лечения. Любая терапия при хроническом недуге носит временный характер. Следует скорректировать свои привычки, которые вызывают обострение заболевания. Это неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем.

Медикаменты

Медикаментозное лечение предполагает использование:

общих и местных болеутоляющих препаратов;
противовоспалительных средств;
аппликаций с мазями;
очистительных клизм;
флеботонических средств.

Для снятия болевого синдрома прописывают ненаркотические анальгетики (Кетонал, Вольтарен, Найз, Мовалис, Диклофенак). Также могуь назначить комбинированные препараты (Гепатромбин Г, Проктогливенол, Ультрапрокт).

Мази для наружного геморроя с противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, Левасин, Левомеколь) используют для аппликаций, если воспалительный процесс распространился на кожные покровы и подкожно-жировую клетчатку вокруг геморроидального узла.

Действие которых направлено на повышение тонуса вен, показаны для лечения острой и хронической формы геморроя. Один из таких препаратов — Детралекс.

Для устранения ректальных кровотечений применяют суппозитории с адреналином или местные кровоостанавливающие средства (лекарство Спонгостан, Адроксон, Берипласт).

Тромбоз узлов

Целью лечения геморроя, осложненного острым тромбофлебитом, является рассасывание тромба. В течение нескольких дней пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима. Кушать легкую пищу, отказаться от курения и алкоголя.

Для рассасывания тромба больному назначают:

теплые сидячие ванночки по 10 — 15 мин с раствором перманганата калия;
суппозитории 2 раза в день (масло какао — 2 г, стрептоцид — 0,08 г, ксероформ — 0,1 г, новокаин — 0,12 г, вытяжка белладонны — 0,015 г);
мазевые аппликации (состав мази: касторовое масло — 200 г, анестезин — 2 г, дегтярное масло — 6 г, ксероформ — 6 г).

Если в течение 10 дней после начала лечения плотность тромба остается прежней, принимают решение о хирургической операции.

Операции по удалению тромбов геморроидальных узлов:

Тромбэктомия — хирургический метод лечения геморроя. Во время операции геморроидальный узел разрезают и через разрез удаляют тромб. Вмешательство не требует общего наркоза и наблюдения в стационаре.
В случае осложнений наружный геморроидальный узел удаляется полностью. Операция показана и при частых тромбозах.

Удаление геморроя

Как удаляют наружные геморроидальные узлы?

Оперативное вмешательство требуется при осложненной форме

Для лечения используют эффективные малоинвазивные способы или их комбинации. Это перевязка геморроидальных вен с ультразвуковой допплерометрией, лигирование латексными кольцами геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция и т.д.

Преимущества этих методик заключаются в малой травматичности и незначительной болезненности. Для лечения геморроя на разных стадиях применяют разные методы:

Профилактика

Для предупреждения развития геморроя специалисты рекомендуют:

при сидячей работе делать 2 — 3 перерыва для выполнения несложных упражнений, выделяя на них по 5 — 7 минут;
пересмотреть свой режим питания;
отказаться от острой пищи и алкоголя.

Для профилактики заболевания можно выполнять такие упражнения:

ходить, высоко поднимая ноги, сгибая их в коленях;
выполнять махи ногами попеременно вперед, затем назад, в сторону;
выполнять наклоны в разные стороны, из положения стоя, ноги на ширине плеч;
в положении стоя, руки на поясе, ноги вместе напрягать мышцы ягодиц, стараясь при этом втягивать задний проход;
приседать на носочках, при этом широко разводить колени.

Гимнастический комплекс заканчивают выполнением первого упражнения.

Наружный геморрой у женщин опасен тромбозом вен и развитием раком прямой кишки. Затягивание с походом в больницу может привести к хроническому течению и борьбой с патологией всю жизнь.

Важные материалы