Вольтарен гель противопоказания и побочные действия. Что выбрать: таблетки или гель-эмульсия. От чего помогает мазь Вольтарен

Вольтарен - препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Производитель выпускает его в нескольких лекарственных формах - для внутреннего приема, для инъекционного введения и для наружного (местного) использования. Все формы Вольтарена содержат активное лечебное вещество, имеющее нестероидную структуру - диклофенак натрия. Препарат обладает выраженным обезболивающим, противовоспалительным свойством, оказывает жаропонижающее действие.

Все лекарственные формы препарата (таблетки, свечи, ампулы с инъекционным раствором) чрезвычайно эффективны при многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но сегодня мы остановимся на такой его форме, как - гель.

При каких обстоятельствах рекомендуют Вольтарен гель, инструкция, применение, аналоги, состав, противопоказания, показания к применению, действие у него какие? Предлагаю вам ознакомиться с описанием данной лечебной формы. Информация, изложенная в описании, составлена на основе оригинальной инструкции, однако ею не является. Перед тем как применять гель для лечения, обязательно, очень внимательно прочитайте листок-вкладыш самостоятельно.

Какое у Вольтарен гель действие, как у лекарственного средства?

Диклофенак, входящий в состав геля, вызывает снижение биосинтеза простагландинов, которые принимают активное участие в развитии воспалительного процесса, боли, лихорадки.

При заболевании суставов, ревматических болях, Вольтарен гель эффективно снижает интенсивность боли как в состоянии покоя, так при движении. Устраняет утреннюю скованность, отечность, припухлость больных суставов, способствует восстановлению улучшению их функции.

Использование геля при посттравматических, а также возможных послеоперационных воспалениях, оказывает выраженный анальгезирующий эффект. Препарат снижает отечность на месте воспаления, уменьшает отечность послеоперационной раны. Известны свойства препарата уменьшать боль, снижать потерю крови, при наличии первичной дисменореи.

Какой у Вольтарен гель состав?

Препарат содержит активное вещество диклофенак. На 100 г Вольтарен геля приходится 1.16 г диклофенак диэтиламина. Это соответствует 1 г диклофенака натрия.

Основу препарата составляет жиросодержащая эмульсия, соединенная с водным гелем. Также к основе геля добавлены изопропанол, пропиленгликол и цетомакрогол 1000. Остальные дополнительные нгредиенты: спиртовой эфир, жидкий парафин, вода и др.

Какие у Вольтарен гель аналоги?

При необходимости Вольтарен гель может быть заменен следующими препаратами: Диклофенак, Диклоран, Наклофен. Эффективными свойствами обладают Раптен, Диклоген, Ортофлекс, а также Диклонак и др.

Какие у Вольтарен гель показания к применению? Что гласит инструкция?

В частности, гель показал высокую эффективность при терапии ревматоидного, псориатического, ювенильного хронического и подагрического артритов. Включают в состав комплексного лечения ревматизма и анкилозирующего спондилоартрита.

Применяют при лечении различных травмирующих поражений сухожилий, связок, а также мышц и суставов, сопровождающихся болью, воспалением.

Гель эффективно устраняет боль при люмбаго, ишиасе, при невралгии и миалгии. Его рекомендуют использовать при лечении тендовагинита, бурсита. Гель снимет боль, уменьшает воспаление при деформирующем остеоартрозе. Препарат облегчит состояние при остеохондрозе.

Какое у Вольтарен гель применение?

Препарат можно применять при лечении взрослых, а также подростков от 12 лет. Гель используют наружно: на больное место наносят тонкий слой средства, легонько втирают, массирующими движениями до полного впитывания. Смазывать больные участки тела можно 2-4 раза за сутки. Рекомендованный курс лечения - 1-2 недели.

Никогда не используйте гель на поврежденных участках кожи. После нанесения, дополнительно использовать повязку не требуется. Не допускайте попадания любого количества препарата в глаза.

Какие у Вольтарен гель противопоказания к применению?

Препарат Вольтарен гель инструкция по применению запрещает назначать пациентам, организм которых проявляет особую чувствительность к его активному веществу или другим его компонентам. Лекарство не назначают детям младшего возраста. Не используют гель при нарушениях целостности кожи.

С большой осторожностью препарат можно назначать пациентам при обострении порфирия печени, а также иных серьезных заболеваниях печени, почек, нарушении их функции. Осторожно используют препарат при язвенной болезни, ХСН, а также при аспириновой астме.

Кроме того нужно быть предельно осторожными при применении препарата пациентам с нарушением свертываемости крови, людям пожилым, а также беременным и кормящим женщинам.

Будьте осторожны! При длительном использовании Вольтарен гель, использование его на обширных поверхностях кожи, серьезно возрастает риск возникновения побочных эффектов. Будьте здоровы!

Если женщина в период беременности, игнорируя болевые ощущения в любой части тела, будет подвергать себя Если женщина в период беременности, игнорируя болевые ощущения в любой части тела, будет подвергать себя напряжению и дискомфорту, то это может вызвать повышение тонуса матки.

Таким образом, существует опасность нанесения вреда малышу. Поэтому боль приходится купировать с помощью медикаментов, которые могут оказаться небезопасными для беременных. В списке препаратов, разрешенных при беременности, не значится лекарство Вольтарен, однако некоторые его формы в этот период применять допустимо, естественно, при соблюдении осторожности. В данной статье представлено правильное использование препаратов Вольтарен в различных его формах.

Форма выпуска препарата

Лекарственные средства Вольтарен по принципу своего действия классифицируются как НПВС: нестероидное противовоспалительное средство. Основное действие препарата направлено на обезболивание. Кроме того, он обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Выпуск линейки препаратов Вольтарен организован фармацевтической компанией, носящей название Novartis и находящейся в Швейцарии.

Лекарства выпускаются в нескольких формах, это:

Принцип действия

В очагах любого воспаления можно обнаружить группу активных веществ, которые называются простагландины. Они увеличивают чувствительность рецепторов к болевым сигналам и содействуют развитию патологических процессов: повышается температура тела, и возникают болевые ощущения. Вырабатываются простагландины ферментом, который называется циклооксигеназа.

Действие этого фермента нейтрализует, попадая в организм, вещество диклофенак, которое в разной концентрации применяется при производстве всех лекарственных форм препарата Волтарен. Результатом действия диклофенака является уменьшение боли и нормализация температуры, помимо всего прочего, приостанавливаются воспалительные процессы.

Назначение

Так как диклофенак способствует снятию боли и понижению температуры, а также уменьшению воспаления, есть резон применять его в таких случаях:

  • когда имеются болевые ощущения, независимо от локализации и уровня интенсивности: головная или зубная боль, послеоперационные боли, миалгия, невралгия;
  • когда нарушена работа опорно-двигательного аппарата или имеются такие заболевания, как бурсит, остеоартроз, артрит, а также при мышечных растяжениях и ушибах;
  • при инфекционно-воспалительных ЛОР-заболеваниях, например, ангина или отит;
  • при лихорадке.

Вольтарен при беременности и кормлении грудью

Любая лекарственная форма препарата Вольтарен не является медикаментом, гарантированно безопасным для малыша. Вещество диклофенак может без труда преодолеть плацентарный барьер и оказать негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему развивающегося плода, особенно это касается третьего триместра.

Данное средство может оказывать влияние на матку, а именно на ее сократительную функцию, и вызывать закрытие раньше времени артериального протока у малыша. В первых двух триместрах использовать препарат можно лишь при крайней необходимости.

Не рекомендуется применять Вольтарен не только беременным, но и молодым мамам, которые кормят ребенка грудью. Кроме того, планирующим беременность тоже стоит воздержаться от использования данного обезболивающего препарата. Диклофенак может, пусть и в небольшой концентрации, проникнуть в грудное молоко. При попытках зачатия и одновременном использовании лекарства Вольтарен есть риск, что беременность может не наступить, поскольку препарат влияет негативно на фертильность.

Во время беременности Вольтарен нужно использовать строго по назначению врача, как, впрочем, и другие медикаментозные средства. Инструкции некоторых видов лекарств Вольтарен гласят, что применение средства противопоказано в период вынашивания плода: запрещены таблетки, инъекционные растворы и ректальные свечи Вольтарен. Правда, есть и другие формы, которые можно использовать при необходимости, соблюдая осторожность. Это местно действующие препараты - мазь, спрей и пластыри.

Эмульгель при беременности

Эта форма выпуска пользуется наибольшей популярностью. Следует отметить, что вопрос о применении на этапе беременности препарата Вольтарен Эмульгель должен решать гинеколог. Производителем рекомендовано не применять средство при поздних сроках, но допускается использование в первом и втором триместре беременности.

Как сказано в инструкции, Эмульгель снимает болевые ощущения в спине, которые вызваны заболеваниями позвоночника. Помимо того, препарат носит обезболивающий эффект при травмах, растяжении и перенапряжении мышц, а также снимает болезненные ощущения в суставах.

По инструкции гель местно наносится на участок кожи, на котором не должны присутствовать раны и повреждения. После нанесения гель следует слегка втереть. Использовать средство можно не более чем три-четыре раза в сутки.

Однако длительное применение геля при беременности должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом. В инструкции сказано, что допустимый срок использования - 2 недели, после чего нужно подумать над целесообразностью продолжения лечения. Но, памятуя о возможных рисках для плода при применении препаратов Вольтарен, стоит отказаться от длительной терапии.

Спрей Вольтарен

Аналогичные показания к применению, что и Эмульгель, имеет и спрей Вольтарен. Сюда следует отнести мышечные боли, боли в суставах и заболевания опорно-двигательного аппарата.

Спрей распыляют на кожный покров 4-5 нажатиями на флаконный дозатор, после чего втирают его в кожу. Процедуру можно повторять трижды в день.

Пластырь Вольтарен при беременности

Применяется он по следующей инструкции: учитывая область болевых ощущений, подбирают размер пластыря; затем его наклеивают на кожный покров над областью поражения. При необходимости можно поменять пластырь на новый спустя 24 часа, так как за сутки можно использовать только одну накладку. В случае, если после недельного регулярного ношения пластыря нет улучшений, следует прекратить его дальнейшее применение. При беременности этот период можно сократить.

Гель, спрей и пластырь Вольтарен предназначаются для локального применения и не воздействуют системно на организм. Диклофенак через кожу всасывается не так быстро и в кровотоке этого вещества оказывается меньше. Поэтому эти формы лекарственного препарата могут быть использованы, но только по назначению врача, и только в первом и втором триместре. Любое самолечение недопустимо и его следует исключить.

Боль – неизбежный спутник заболеваний системы опоры и движения. Зачастую она бывает настолько сильной, что существенно снижает качество жизни пациента. В подобных случаях нельзя обойтись без средств, ликвидирующих болевые ощущения, при этом предпочтительно использовать гели и мази, не оказывающие системного воздействия на организм. Одним из таких медикаментов является «Вольтарен Эмульгель».

Фармакодинамика

Активным веществом, входящим в состав «Вольтарен Эмульгель», является диклофенак, который принято относить к группе противовоспалительных нестероидных средств. Он обеспечивает основные фармакологические эффекты препарата:

  • Снятие воспаления;
  • Обезболивание;
  • Уменьшение отечности;
  • Снижение местной температуры;
  • Ускорение процессов регенерации в тканях мышц и суставов.

Фармакокинетика

Объем адсорбции действующего вещества в системный кровоток зависит от площади нанесения «Вольтарен Эмульгель» , но в целом этот показатель не превышает 6% от используемой дозы препарата.

Попадая в системный кровоток, 99% диклофенака связывается с плазменными белками, а его метаболиты выводятся с желчью и мочой. При местном применении наиболее высокая концентрация «Вольтарен Эмульгель» достигается в синовиальной жидкости. Период полувыведения препарата составляет 1-3 часа.

Не советуется наносить гель под герметичную повязку, не пропускающую воздух – это повышает уровень адсорбции в три раза, соответственно, увеличивается вероятность возникновения побочных действий.

Состав, форма выпуска и цена

Препарат выпускается концентрацией 1% в тубах объемом 20, 50 и 100 г. Тубы могут быть выполнены как из алюминия, так и из комбинированных материалов; есть даже специальные формы с легко открывающейся крышкой, предназначенные для пациентов с нарушениями подвижности кисти.

В таблице представлена средняя стоимость «Вольтарен Эмульгель» в зависимости от объема упаковки:

Условия отпуска в аптеках и хранения

«Вольтарен Эмульгель» отпускается из аптек без рецепта врача. Хранить препарат нужно в сухом месте, поддерживая температуру 15-25⁰С. Срок годности лекарства – 36 месяцев.

Взаимодействие с другими препаратами

Какого-либо клинически значимого взаимодействия «Вольтарен Эмульгель» с иными лекарственными средствами замечено не было. В ряде случаев он способен усиливать воздействие препаратов, вызывающих повышенную чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению.

Показания к применению

«Вольтарен Эмульгель» применяется при болевом синдроме, связанном со следующими воспалительно-дегенеративными заболеваниями:

  • Остеоартроз;
  • Радикулит;
  • Ишиас;
  • Люмбаго;
  • Артрит, в том числе ревматоидный.

Допускается использование «Вольтарен Эмульгель» для облегчения состояния при травмах мышц, суставов и окружающих их мягких тканей .

Противопоказания

Как и все лекарственные средства, данный гель имеет свои противопоказания к употреблению:

  • Гиперчувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • Нарушение целостности кожи в месте нанесения;
  • Возраст до 12 лет;
  • III триместр беременности;
  • Лактация.

В последнем триместре беременности прием препаратов на основе диклофенака может снизить способность матки к сокращению и привести к внутриутробному закрытию артериального протока ребенка.

Прием и дозировка

Продолжительность терапевтического курса определяется курирующим врачом, однако она ни в коем случае не должна превышать 14 дней при поражении мягких тканей и 21 день при заболеваниях суставов.

Необходимое количество геля нужно нанести на сухую чистую кожу и слегка втереть, после чего тщательно вымыть руки. Средняя доза препарата равна 2-4 г (визуально это сопоставимо с размером горошинки), кратность нанесения – 3-4 раза в сутки.

Передозировка

При местном применении «Вольтарен Эмульгель» вероятность передозировки невелика. При ненамеренном приеме внутрь могут развиваться явления, идентичные побочным эффектам. В этой ситуации необходимо обратиться в лечебное учреждение, где проведут симптоматическую и дезинтоксицационную терапию.

Побочные эффекты

При лечении «Вольтарен Эмульгель» нежелательные явления возникают крайне редко и, в основном, носят характер кожных реакций – раздражения, зуда, высыпаний. Зафиксированы единичные случаи возникновения системных побочных эффектов, связанных с повышенной чувствительностью к препарату:

  • Сыпь по всему телу;
  • Крапивница;
  • Отек Квинке;
  • Приступы удушья.


При появлении вышеперечисленных признаков необходима отмена препарата и квалифицированная медицинская помощь.

Особые указания

Лицам, которым назначен «Вольтарен Эмульгель», можно дать несколько практических советов:

  • Не наносите гель на открытые раны, царапины, трещины;
  • Не используйте окклюзионных повязок;
  • Не допускайте попадания на слизистые оболочки, в особенности – в области глаз.

Вольтарен гель При беременности и грудном вскармливании:

Препарат запрещен к приему в III триместре беременности и во время грудного вскармливания. Клинически точных данных о применении геля у детей пока не получено, поэтому в педиатрической практике он не употребляется.

Аналоги

«Вольтарен Эмульгель» – не единственный препарат для наружного применения на основе диклофенака. Вот несколько идентичных ему средств:

  • «Диклофенак Гель » – выпускается в концентрации 1% и 5% (приблизительная цена – 42 и 67 рублей соответственно), разрешен к использованию для детей старше 6 лет. Важно соблюдать осторожность, применяя 5% гель при наличии нарушений со стороны системы свертывания крови.
  • «Диклак Гель» – 5% гель, применяемый 2-3 раза в сутки в дозировке, не превышающей 2 г. Допустимо применение для лечения детей старше 6 лет. Средняя стоимость 50-граммовой упаковки – 300 рублей.
  • «Олфен» – максимально допустимая дневная доза этого препарата не должна быть больше 15 г, а продолжительность лечения – 14 дней. Как и «Вольтарен Эмульгель», данное средство запрещено для детей до 12 лет. Цена «Олфена» не превышает 260 рублей.

Вспомогательные вещества, включенные в состав геля, также способны вызывать побочные реакции – например, раздражение слизистой оболочки глаза.


Вольтарен Эмульгель содержит действующее вещество диклофенак. Диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты. Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и некоторое антипиретическое действие. За счет угнетения активности обоих изомеров фермента циклооксигеназы препарат нарушает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Это приводит к уменьшению количества простагландинов в очаге воспаления. При местном применении препарат оказывает обезболивающий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Применение препарата при травмах способствует регенерации клеток соединительной ткани связок и суставов, приводит к ускорению восстановления поврежденных сухожилий и мышц.
Кроме того, водно-спиртовая основа препарата Вольтарен Эмульгель способствует охлаждению и развитию некоторой анестезии в месте нанесения.

Препарат плохо всасывается в общий кровоток при местном применении, обычно адсорбция не превышает 6%. Общее количество диклофенака в крови пропорционально площади нанесения препарата. При применении препарата Вольтарен Эмульгель под окклюзионную повязку адсорбция препарата возрастает в 3 раз.
После попадания в системный кровоток, диклофенак хорошо связывается с белками плазмы, преимущественно с альбумином (степень связывания достигает 99%).
При местном применении концентрация диклофенака в синовиальной жидкости значительно выше, чем в плазме крови. Метаболиты диклофенака значительно менее активны, чем сам диклофенак. Период полувыведения 1-3 часа. Выводится с мочой и через желчь вместе с калом.

Показания к применению

Препарат предназначен для местного применения при таких состояниях:
Бурсит, артрит, периартрит, тендонит, другие формы ревматических заболеваний мягких тканей.
Для симптоматического лечения болевого синдрома, отека и воспаления, вызванных травмами связок, мышц, сухожилий, которые получены вследствие вывиха, растяжения, гематом.
Для лечения спортивных травм.
Для лечения пациентов, страдающих остеоартритом суставов позвоночника.

Способ применения

Препарат применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Вольтарен Эмульгель наносят на чистую сухую кожу тонким слоем 3-4 раза в день. Курс лечения определяет лечащий врач, однако, не рекомендуется непрерывное применение геля дольше 2 недель при поражениях мягких тканей и дольше 3 недель при поражении суставов. До и после применения препарата необходимо вымыть руки, не рекомендуется допускать попадание препарата в глаза.
Если в течение недели от начала использования препарата не наблюдается положительной динамики, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Не требуется коррекции доз при терапии пациентов старше 60 лет.

Побочные действия

В связи с низкой степенью всасывания диклофенака в системный кровоток риск развития системных побочных эффектов невелик. Однако крайне редко возможно развитие бронхоспазма и аллергических реакций. Среди наиболее распространенных аллергических реакций при применении диклофенака отмечают: кожный зуд, крапивница, аллергический дерматит. В единичных случаях возможно развитие ангионевротического отека и фотосенсибилизации.
О появлении побочных эффектов необходимо сообщить лечащему врачу.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению у пациентов, имеющих индивидуальную чувствительность к компонентам препарата и анальгину. Препарат не назначают пациентам, имеющим в анамнезе бронхоспазм, аллергический ринит и крапивницу, вызванные применением анальгина. Третий триместр беременности.

Беременность

В первом и втором триместре беременности препарат назначают в крайнем случае, когда ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода. В третьем триместре применение препарата Вольтарен Эмульгель противопоказано, так как диклофенак хорошо проникает через плацентарный барьер и может вызывать нарушения в развитии сердечно-сосудистой системы у плода с большим сроком гестации.
Препарат не рекомендуется применять в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами стоит проявлять осторожность и внимательно рассчитывать дозы препаратов.
В связи с низкой системной абсорбцией взаимодействие с другими лекарственными препаратами препарата Вольтарен Эмульгель не выявлено.

Передозировка

При применении препарата согласно инструкции передозировка маловероятна.
При случайном приеме препарата перорально показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Лечение симптоматическое. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1% по 20 г или 50 г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
Гель для наружного применения 1% по 100 мл в контейнере, по 1 контейнеру в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности 3 года.

Синонимы

Диклофенак гель, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Олфен.

Состав

1г геля для наружного применения содержит:
Диклофенака натрия - 10мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название: ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ
Код АТХ: M02AA15 -

лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер: П N 016030/01

Торговое название препарата : ВОЛЬТАРЕН ® ЭМУЛЬГЕЛЬ ®

МНН или группировочное название: Диклофенак

Химическое название: 2-[(2, 6- дихлорфенил) амино] бензолуксусная кислота (в виде натриевой соли)

Лекарственная форма: гель для наружного применения

Состав: 100 г препарата содержат:

Активное вещество: 1,16 г диклофенака диэтиламина, что соответствует 1 г диклофенака натрия.

Вспомогательные вещества: карбомеры (карбопол 974 Р) 1,20 г, макрогола цетостеарат (цетомакрогол 1000) 2,00 г, кокоил каприлокапрат (цетиол LC) 2,50 г, диэтиламин 0,90 г, изопропанол 20,00 г, жидкий парафин 2,50 г, ароматический крем 45 (содержит бензилбензоат) 0,10 г, пропиленгликоль 5,00 г, вода 64,64 г.

Описание

Однородный, кремообразный гель, цвет от белого до желтоватого.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Код АТХ: М02АА15

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент диклофенак - нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты. Вольтарен ® Эмульгель ® используется для устранения болевого синдрома и уменьшения отечности, связанной с воспалительным процессом.

Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Показания к применению

· боли в спине при воспалительных и дегенеративных заболеваниях позвоночника (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас).

· боли в суставах (суставы пальцев рук, коленные и др.) при ревматоидном артрите, остеоартрозе

· боли в мышцах (вследствие растяжений, перенапряжений, ушибов, травм)

· воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях (тендовагинит, бурсит, поражения периартикулярных тканей)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к диклофенаку или другим компонентам препарата; склонность к возникновению приступов бронхиальной астмы, кожных высыпаний или острых ринитов при применении ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; беременность (III триместр), грудное вскармливание; детский возраст (до 12 лет); нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения.

С осторожностью

Печеночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение в период беременности и лактации

В связи с отсутствием данных по применению Вольтарен ® Эмульгель ® у беременных, использование препарата в течении I и II триместра беременности рекомендуется только по назначению врача, сопоставляя пользу для матери и риск для плода.

Препарат противопоказан в III триместре беременности в связи с возможностью понижения тонуса матки и/или преждевременного закрытия артериального протока плода.

В связи с отсутствием данных о проникновении Вольтарен ® Эмульгель ® в грудное молоко, препарат не рекомендуется применять во время грудного вскармливания. Если все же необходимо использование препарата, то его не следует наносить на молочные железы или на большую поверхность кожи и не применять длительно.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 3-4 раза в день и слегка втирают. Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза препарата - 2-4 г (что по объему сопоставимо соответственно с размером вишни или грецкого ореха). После нанесения препарата руки необходимо вымыть. Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта (для усиления эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами Вольтарена ®). Проконсультироваться с врачом спустя 2 недели при отсутствии терапевтического эффекта.

Ламинированные тубы: для удаления защитной мембраны следует использовать навинчивающуюся крышку в качестве ключа (углубление с выступами с внешней стороны крышки). Совместите углубление на внешней стороне крышки с фигурной защитной мембраной тубы и поверните. Мембрана должна отделиться от тубы.

Ламинированные тубы могут иметь как обычную крышку (круглой формы), так и инновационную крышку (треугольной формы), которая особенно удобна для использования при ограниченной подвижности суставов рук вследствие остеоартроза или других заболеваний суставов или травм.

Алюминиевые тубы : перед первым использованием следует проколоть защитную мембрану тубы при помощи специального выступа на внешней стороне поли-пропиленовой навинчивающейся крышки.

Побочные эффекты

Нежелательные реакции в основном характеризуются умеренно выраженными и проходящими кожными проявлениями в месте нанесения геля.

Частые проявления (≥1/100, < 1/ 10):

Местные реакции: экзема, дерматиты, в т.ч. контактный дерматит (симптомы: эритема, зуд, отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, папулы, везикулы, шелушение).

Редкие проявления (≥1/10000, 1/1000):

Местные реакции: буллезный дерматит.

Очень редкие проявления (<1/10000):

Местные реакции: пустулезные высыпания.

Системные реакции: генерализованная кожная сыпь; аллергические реакции (кра-пивница, гиперчувствительность: ангио-невротический отек, приступы удушья, бронхоспастические реакции), реакции фотосенсибилизации.

Передозировка

Крайне низкая системная абсорбция активных компонентов препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной. Однако, при случайном применении 100 г геля, эквивалентного 1000 мг диклофенака, возможно появление нежелательных реакций, аналогичных побочным реакциям.

Первая помощь заключается в промывании желудка, приеме активированного угля. При необходимости - стационарное лечение.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Вольтарен ® Эмульгель ® может усиливать действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами не описано.

Особые указания

Вольтарен ® Эмульгель ® следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания

на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку. Не следует допускать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Препарат содержит пропи-ленгликоль и бензилбензоат, которые в некоторых случаях могут вызывать слабо-выраженное местное кожное раздражение.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1 %.

По 10 г, 20 г, 50 г или 100 г в алюминиевой тубе, снабженной защитной мембраной из алюминия, с навинчивающейся пластмассовой крышкой (белого или синего цвета), имеющей выступ для перфорации мембраны с внешней стороны. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 10 г, 20 г, 50 г или 100 г в ламинированной тубе (полиэтилен низкой плотности, алюминий, полиэтилен высокой плотности) с плечом и цельнолитой фигурной защитной мембраной из полиэтилена высокой плотности и полипропиленовой навинчивающейся крышкой (белого или синего цвета), круглой или треугольной формы. Крышка с внешней стороны снабжена ключом (углубление с выступами) для вскрытия защитной мембраны тубы. Тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

По 75 мл или 100 мл в алюминиевом флаконе (около 73 г и 97 г соответственно), находящемся под давлением, с пластиковым помповым дозирующим устройством на полиэтиленовом кольце и защитной крышкой. Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Препарат не следует использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария.

Произведено

Новартис Консьюмер Хелс СА, Швейцария. Рю де Летраз, 1260 Нион, Швейцария

или Новартис Фарма Продукционс ГмбХ, Германия. Эфлингер Штрассе 44,

79664 Вер/Баден, Германия.

Novartis Consumer Health SA, Switzerland

Novartis Consumer Health SA, Switzerland. Route de l`Etraz, 1260 Nyon, Switzerland

or Novartis Pharma Produktions GmbH, Germany. Oeflinger Strasse 44, 79664 Wehr/Baden, Germany.

Представительство в Москве /Адрес для предъявления претензий