Воспаление носослезного канала (дакриоцистит) у взрослых и детей. Как лечить воспаление слезного канала

Дакриоцистит - довольно распространенное заболевание органов зрения, которое вызывается патологией слезных желез. Интересный и статистически доказанный факт: данному заболеванию больше подвержены женщины. Отметим, что дакриоцистит - опасное заболевание, и если вовремя не начать его лечить, последствия могут быть серьезными: вплоть до полной потери зрения или сепсиса. В статье рассмотрим особенности дакриоцистита у взрослых: выясним, что становится причиной заболевания, каковы его симптомы, и как можно вылечить эту болезнь.

Описание

Дакриоцистит - это воспаление, развивающееся в слезном мешке глаза. Отметим, что это заболевание является причиной 5-7% всех обращений людей к офтальмологу в мире. Женщины страдают данным заболеванием куда чаще, чем мужчины (в 6-8 раз!): и объясняется данный факт более узкими от природы слезными каналами у дам. Отметим, что в группе риска люди в самом расцвете лет: от 30 до 60.

На фото – локализация заболевания:

Дакриоцистит у взрослых

Дакриоцистит приводит к непроходимости слезных каналов, в результате чего процесс нормального оттока слезной жидкости нарушается, и жидкость скапливается в слезном мешке. Все это и приводит к появлению воспаления в данной области. Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме. Кроме того, в отдельную категорию выносится дакриоцистит новорожденных.

На видео – описание заболевания:

Симптомы

Узнаем, каким образом проявляется данное заболевание.

Ранняя стадия дакриоцистита проходит без особо выраженной симптоматики. Обычно на начальном этапе заболевший человек ощущает лишь небольшую припухлость под глазом, а также слабовыраженное чувство распирания. Через некоторое время появляется сильное слезотечение, причем - непрерывное.

К этому симптому присоединяется постоянный дискомфорт, а также появляются легкие болезненные ощущения. Если надавить на слезной мешок, который уже ощутимо набух, может выделиться гнойная жидкость.

Поздний этап развития болезни характеризуется обильным и постоянным слезотечением, а кожа в области пораженного слезного мешка становится красной, воспаленной.

Если дакриоцистит протекает в острой форме, то симптомы будут намного более явно выражены. В этом случае кожа на пораженном участке сильно краснеет, веко больного глаза отекает, глазная щель смыкается порой полностью. Если случай тяжелый отек с глаз может распространиться на всю щеку, захватить спинку носа.

Кроме того, острый дакриоцистит у взрослых приносит с собой следующие неприятные симптомы: сильный озноб, боли дергающего характера в области пораженного глаза, головная боль, лихорадочные состояния и пр.

Иногда при остром дакриоцистите гнойная капсула в слезном мешке вскрывается самостоятельно: в этом случае жидкое содержимое вытекает.

Такой процесс самовскрытия чреват образованием флегмоны (если гной затечет под кожу). Кроме того, подобное течение острого дакриоцистита ведет к частым рецидивам этой болезни.

При хроническом же дакриоцистите пациенты часто жалуются на сильное гное- и слезотечение из глаза, приводящее даже к склеиванию ресниц за ночь.

Отметим, что если не начать своевременно лечение простого дакриоцистита, болезнь может перерасти в гнойный воспалительный абсцесс, что довольно тяжело переносится организмом. Кроме того, абсцесс чреват сепсисом, а также иногда приводит к полной потере способности видеть.

Осложнения дакриоцистита могут вызвать появление следующих заболеваний: конъюнктивит, блефарит, кератит и даже гнойное инфицирования роговицы с появлением на ней язв. В результате тяжелого исхода заболевание вероятно образование бельма на роговице глаза, которое предполагает потерю зрения.

Причины

Узнаем, какие факторы становятся причинами данного заболевания.

Иногда дакриоцистит у взрослого возникает в результате простудных инфекций, различных воспалений носоглотки, при травмировании и патологических процессах в данной области. Порой болезнь может являться следствием переохлаждения организма, а также бывает результатом отравления токсическими веществами.

На видео – причины заболевания:

Возникнуть болезнь у взрослого человека также может в результате следующих перенесенных заболеваний: ОРВИ, синусит, ринит, полипы, аденоиды, переломы костей носа. Факторами, провоцирующими возникновение заболевания, признаны сахарный диабет, работа на вредном производстве, низкий иммунитет, резкие температурные перепады.

Формы

Узнаем, какие виды данного заболевания существуют. Итак, на сегодня медиками выявлено четыре основных формы дакриоцистита:

  • Простая катаральная форма . Это начальная стадия заболевания, и вылечить ее легче всего. Как правило, для полного избавления от простого дакриоцистита достаточно консервативных методов лечения.
  • Стенозирующая форма . На данном этапе заметно сужается носослезный канал, и начинается скапливаться жидкость в соответствующей капсуле.
  • Эмпиема . Данное образование – скопление гнойной жидкости внутри слезного мешка. Требует безотлагательного медицинского вмешательства.
  • Флегмона. Это самая опасная стадия дакриоцистита: флегмона предполагает разлитие гноя без четко очерченных границ, что является серьезнейшей опасностью и даже предпосылкой к возникновению сепсиса. Здесь необходимо срочное оперативное вмешательство.

Что касается острого дакриоцистита, то самостоятельной формой он не является, а возникает лишь как осложнение хронического течения заболевания.

Диагностика

При появлении подозрительного уплотнения под глазом, а также при наличии перечисленных тревожных симптомов рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу. На приеме у врача следует точно вспомнить – когда возникли первые признаки болезни, в чем они выражались, и что этому предшествовало: травмы, перенесенные заболевания и т. д.

Врач проводит внешний осмотр пораженной области, также он должен взять на пробу выделения из слезного и носового каналов. Важно установить, присутствует ли в этих выделениях гной: если да - значит, произошло инфицирование. Если постановка диагноза затруднена, врач может дать направление на рентгенографию или какие-то другие аппаратные обследования.

Как лечить

Познакомимся со способами лечения дакриоцистита у взрослых.

На ранних этапах может помочь консервативное лечение, в качестве которого применяют массаж уплотнения слезного мешка, промывание полости, противовоспалительные средства (Дексаметазон), антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Левомицетин и др.), сосудосуживающие средства.

Дексаметазон

Если же форма дакриоцистита у взрослого человека уже запущена, то единственным возможным способом решения проблемы является оперативное вмешательство.

Дакриоцистит при остром течении лечится в стационарных условиях. Вначале проводят терапию при помощи витаминов, УВЧ-процедур, показаны также сухие теплые компрессы на пораженную область.

На видео – лечение заболевания:

При появлении признаков гноя в слезном мешке производят вскрытие капсулы. После процедуры рану промывают антисептическими растворами (используют фурацилин, перекись).

Чтобы остановить рост бактерий и избежать воспаления, закапывают в глаза капли с антибиотиками: мирамистин, левомицитин, сульфацетамид, гентамицин.

Кроме того, показано закладывание антибактериальной мази на пораженный участок: эритромициновой, тетрациклиновой, офлоксацина и др.

Мирамистин

Также показан прием антибиотиков внутрь: можно принимать пенициллин, препараты на основе цефалоспоринов, аминогликозидов. Когда острый процесс будет купирован, проводят оперативное вмешательство, полностью вычищая закупоренную капсулу.

При диагностировании дакриоцистита налагается запрет на пользование во время болезни контактными линзами, кроме того, нельзя самостоятельно накладывать себе на глаз повязки. До полного выздоровления запрещены также любые манипуляции с глазами, требующие непосредственного контакта с роговицей: в том числе тонометрия, гониоскопия, УЗИ глаза и пр.

Осложнения

Как правило, при своевременном лечении дакриоцистита прогноз вполне благоприятный. Если же на роговице появились язвы, это может стать причиной образования бельма и дальнейшего прогрессирующего ухудшения зрения на пораженном глазу.

Если лечение дакриоцистита у взрослого не проводить, инфекция из слезного мешка распространится дальше: на роговицу глаза, прочие органы зрения, иногда даже происходит изъявление внутренних органов глаза.

Дакриоцистит из-за скопления гнойного содержимого весьма опасен для глазного яблока. В застойной инфицированной слезной жидкости бурно развивается патогенная микрофлора, включая стафилококков и пневмококков. Реже развиваются туберкулезная и хламидиозная микрофлоры.

Осложниться течение болезни может появлением таких патологий, как:

  • флегмона орбиты;
  • тромбоз синуса;
  • тромбофлебит вен орбиты;
  • менингит;
  • сепсис.

Как видите, последствия болезни весьма серьезны, и могут привести не только к инвалидности человека, но и к гибели.

Итак, мы узнали, что собой представляет такое заболевание, как дакриоцистит у взрослых, а также выяснили, каким образом можно вылечить данное заболевание. Последствия заболевания довольно пугающи, поэтому с посещением врача в данном случае тянуть не стоит. Вовремя принятые адекватные меры помогут быстро купировать воспаление, могут предотвратить потерю зрения и заражение крови.

Закупорка слезного канала - это патологическое состояние, при котором у человека происходит нарушение нормального оттока слезной жидкости. Это достаточно распространенное заболевание. По статистике, около 5-7% пациентов офтальмологических отделений страдают именно им.

Закупорка слезного канала может быть врожденной или возникнуть под воздействием неблагоприятных факторов. В любом случае ее нужно лечить, иначе больной столкнется с тяжелыми осложнениями.

Примечание. Женщины в 8 раз чаще страдают закупоркой слезного канала, нежели мужчины.

Причины

Причиной закупорки слезного канала может являться:

  1. Недоразвитие дренажной системы глаза. У некоторых младенцев слезные каналы запечатаны тонкой пробкой из слизи. Данная проблема обычно самоустраняется в течение первых месяцев жизни. Лишь в некоторых случаях закупорка слезного канала у детей может потребовать врачебного вмешательства.
  2. Нарушение в строении черепа (часто сопутствует психическим нарушениям).
  3. Физиологическое старение (с возрастом слезные каналы человека сильно сужаются).
  4. Наличие очага инфекции и воспаления в районе глаза.
  5. Травмы лица. При тяжелой травме могут повредиться кости в районе слезного канала, вследствие чего нарушится отток слезной жидкости.
  6. Наличие доброкачественных или злокачественных опухолей в глазу или в носу.
  7. Длительное применение некоторых наружных лекарств (например, капель для лечения глаукомы) или системных (например, Доцетаксела против рака молочной железы и легких).

Факторы риска

Как показывает практика, закупорка слезного канала наиболее часто диагностируется у пациентов:

  • пожилого возраста;
  • перенесших когда-либо хирургическую операцию на глазах;
  • с заболеваниями глаз в анамнезе;
  • больных онкологией.

Важно! Ученые предполагают, что склонность к закупорке слезного канала может передаваться по наследству.

Признаки

К основным симптомам закупорки слезного канала можно отнести:

  • патологически большой объем слезной жидкости (при этом глаза постоянно мокрые);
  • воспалительные процессы, затрагивающие различные части глаза;
  • образование отека во внутреннем углу глаза (в некоторых случаях он может приносить болезненные ощущения);
  • выделение гноя из глаза;
  • примесь крови в слезной жидкости;
  • нарушение зрения (потеря его четкости, расплывчатость).

Диагностика

Хотя закупорка слезных протоков у взрослых и детей сопровождается ярко выраженными клиническими симптомами, провести обследование все же необходимо. В противном случае существует риск поставить неправильный диагноз.

Обследование может включать в себя:

  1. Тест с флуоресцентным красителем. Данная процедура необходима для того, чтобы узнать, каким образом у человека работает дренажная система глаза. Для этого пациенту в каждый глаз закапывают по 1 капле красителя, а спустя несколько минут оценивают внешний вид роговицы. Если краска осталась в большом количестве - значит, проблемы с оттоком слезной жидкости присутствуют.
  2. Зондирование слезного канала. Суть данного метода состоят в том, что врач вводит в слезный канал пациента специальный тонкий инструмент и таким образом проверяет проходимость.
  3. Дакриоцистографию. Благодаря этому исследованию можно получить изображение системы оттока глаза. В ходе процедуры специалист закапывает больному в глаза особое контрастное вещество, после чего выполняет КТ (можно делать только для обнаружения закупорки слезного канала у взрослых) или МРТ. Таким образом, слезные каналы становятся отчетливо видны на снимках.

Важно! Если у пациента имеется незначительная закупорка слезного канала, то она может исчезнуть уже во время зондирования.

Лечение заболевания у детей и у взрослых

Несмотря на то, что закупорка слезной железы у новорожденных в течение первого года жизни исчезает самостоятельно, некоторые меры принять все же рекомендуется. Так, родители малыша должны внимательно следить за тем, чтобы его глаза всегда оставались чистыми. Чтобы слезная жидкость не накапливалась в канале, область закупорки можно слегка помассировать. При развитии инфекционного процесса применяется терапия антибиотиками.

Если спустя 6-12 месяцев после рождения ситуация не исправилась - ребенку проведут зондирование, которое расширяет слезные каналы. В завершение протоки промываются.

Важно! Процедура зондирования помогает решить проблему у 90% детей с закупоркой слезного канала. К сожалению, взрослым пациентам она практически никогда не помогает излечиться полностью.

Основной способ лечения закупорки слезного канала у взрослых - операция. Она может быть проведена как при помощи хирургических инструментов, так и лазером. Последний метод является более современным, поэтому сегодня врачи предпочитают его. Преимущество лазера заключается в том, что он «запаивает» кровеносные сосуды и, тем самым, снижает риск кровотечения и инфицирования здоровых тканей.

После процедуры для предотвращения повторного сужения канала в него может быть установлена мягкая силиконовая трубка.

В некоторых случаях врач может сделать надлом кости, расположенной глубоко в носу. Форма и размер органа при этом останутся прежними. В самых запущенных случаях хирурги создают пациенту новый искусственный слезный канал.

Важно! Чтобы избежать развития гнойной язвы роговицы, на момент лечения больным стоит отказаться от использования контактных линз, накладывания повязок и проведения любых мероприятий, которые подразумевают контакт с глазом.

Прогноз

Если закупорку слезного канала начать лечить вовремя, то прогноз будет вполне благоприятным. В противном случае у человека может образоваться бельмо, возникнуть эндофтальмит, субатрофия глаза, тромбофлебит глазных вен, воспаление оболочки мозга и его тканей, а также сепсис.

Чтобы предотвратить развитие закупорки слезного канала, нужно избегать травм лица и глаз, вовремя лечить патологии ЛОР-органов и укреплять иммунитет.

Непроходимость слезного канала – это распространенное офтальмологическое заболевание, которое встречается как у взрослых, так и у детей. В медицине эту болезнь, сопровождающуюся закупоркой слезного канала, еще называют дакриоциститом . Из-за схожести симптомов непроходимость слезного канала часто путают с другими глазными заболеваниями, поэтому при первых признаках требуется проведения обследования для установления точного диагноза.

Согласно статистике, дакриоцистит чаще всего диагностируется у женщин, возраст которых варьируется в диапазоне от 30 до 60 лет, у мужчин болезнь возникает гораздо реже . Подробнее о лечении закупорки слезного канала и пойдет речь в данной статье.

Причины возникновения непроходимости

  • генетическая предрасположенность;
  • аномальное развитие черепа пациента;
  • изменения в организме, вызванные возрастом;
  • развитие воспалительного или инфекционного процесса, поражающего органы зрения;
  • механические повреждения лицевой части;
  • развитие опухолей в области слезного мешка или носа;
  • формирование камней или кист в дренажной системе, что провоцирует нарушения работы слезного канала;
  • последствия применения наружных или внутренних медицинских препаратов.

На заметку! Нередко возникает у людей, которым ранее приходилось сталкиваться с лечением рака. Согласно статистическим данным, прием противоопухолевых лекарственных средств и облучение лица пациента повышают вероятность развития дакриоцистита.

Характерные симптомы

Закупорка слезного канала может возникать как на одном глазу, так и сразу на обеих. Как правило, симптомы патологии обусловлены развитием инфекционного процесса, который развивается на фоне закупорки канала. Среди всех признаков дакриоцистита стоит выделить следующие:

  • снижение остроты зрения;
  • примеси крови в слезных мешках;
  • появление гнойных выделений из пораженного глаза;
  • отекание органов зрения, что зачастую сопровождается болезненными ощущениями;
  • развитие воспалительного процесса, поражающего слезной мешок и глазное яблоко;
  • появление синдрома «влажных глаз», который характеризуется избытком слезной жидкости.

Многие люди путают дакриоцистит с обычным воспалением из-за схожей клинической картины. Необходимо научиться отличать дакриоцистит от других офтальмологических патологий. Главное, что нужно знать - это основной признак, сопровождающий дакриоцистит. Речь идет об отечности век, их покраснении, а также болезненных ощущениях , сопровождающих болезнь. Зачастую при нажатии на слезной канал появляются гнойные выделения. Если вы заметили у себя вышеперечисленные симптомы, то нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Игнорировать дакриоцистит нельзя, так как несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Особенности диагностики

При первых подозрениях на нужно обратиться к врачу для проведения диагностического обследования. В данном случае диагностикой занимается офтальмолог, который для постановки точного диагноза проводит несколько лабораторных анализов. В первую очередь, врач должен провести колларголовую пробу, с помощью которой можно выявить место расположения очага воспаления, главное - определить, какое именно заболевание поразило глаза больного – дакриоцистит или конъюнктивит.

Помимо колларголовой пробы, врач может назначить проведение дополнительных диагностических процедур:

  • проба слезного канала пациента;
  • посев гнойного содержимого, выделяемого при пальпации;
  • рентгенография глаз;
  • биомикроскопический анализ.

На основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз. Лишь после этого назначается курс терапии в соответствии с тяжестью заболевания, степенью поражения и возрастом больного.

Методы лечения

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие дакриоцистита, курс лечения может немного отличаться. Для достижения максимального эффекта врачи используют комплексный подход, включающий не только прием медикаментов, но и выполнение специального массажа, ускоряющего процесс восстановления. В редких случаях, например, если традиционная терапия не помогает или если причиной патологии стала опухоль, врачи прибегают к хирургическому лечению. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Аптечные препараты

Нередко медикаментозный метод лечения применяется после хирургического вмешательства для быстрого восстановления. Основная задача применения препаратов заключается в купировании основных симптомов патологии, а также в предотвращении рецидивов. Ниже представлены самые распространенные препараты, используемые при непроходимости слезного канала.

Таблица. Медикаментозное лечение дакриоцистита.

Название препарата, фото Описание

Эффективный антибактериальный препарат, обладающий противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Отлично справляется с инфекционными и воспалительными процессами, благодаря чему активно используется при лечении дакриоцистита.

Еще один антибактериальный препарат, используемый при лечении различных патологий воспалительного или инфекционного характера. Обладает бактерицидными свойствами, за счет которых препарат активно борется с кишечными палочками, стафилококками и стрептококками. Выпускается в форме глазных капель.

Противомикробный медицинский препарат, обладающий бактерицидными свойствами. Негативно воздействует на кислотоустойчивые, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Используется при лечении дакриоцистита и других офтальмологических патологий.

В качестве активного компонента данного препарата выступает левофлоксацин – вещество, обладающее противомикробными и противовоспалительными свойствами. Препарат активно применяется в медицине при лечении воспалительных поражений глаз.

Средство обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Негативно воздействует на патогенные микроорганизмы, благодаря чему используется при тяжелых гнойных инфекциях. Как правило, Гентамицин назначается в тех случаях, когда другие антибактериальные препараты оказались бессильными.

На заметку! Если врач назначил не один, а сразу несколько препаратов для лечения непроходимости слезного канала, то между их применением нужно соблюдать интервал. Как правило, 10- или 15-минутного перерыва вполне достаточно.

В качестве дополнения к медикаментозному лечению врачи назначают пациентам специальный пораженного слезного канала . Перед его проведением необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Также проследите за тем, чтобы ногти на руках были подстрижены. Используя ватный тампон, обработанный слабым раствором фурацилина, аккуратно протрите глазную щель, удалив тем самым скопившийся гной. Использовать марлевые тампоны не рекомендуется, так как после них могут остаться маленькие ворсинки.

Длительность самого массажа составляет 5-10 минут. Он состоит из несильных толчкообразных движений пальцами, проводимых по маленькому бугорку, образовавшемуся на внутреннем уголке глаза. Во время процедуры из слезного мешка может выходить гнойное содержимое, которое периодически нужно удалять с помощью ватного тампона. После завершения массажа глаза нужно закапать назначенными врачом глазными каплями. Специалисты рекомендуют проводить лечебный массаж не менее 5 раз в день на протяжении 1-2 недель. Этого должно хватить, чтобы устранить проблему закупоренного слезного канала.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности медикаментозного лечения дакриоцистита врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Также операция может быть назначена в том случае, если патология была вызвана развитием опухоли или при врожденной непроходимости. Главная задача хирургической операции заключается в восстановлении работы недоразвитых или поврежденных в ходе протекания болезни слезных каналов пациента. К наиболее распространенным методам лечения относится дакриоцисториностомия , в ходе которой врач восстанавливает отток слезы. Все процедуры должны проводиться под общим наркозом.

После успешно проведенной операции пациента ждет длительный период восстановления, на протяжении которого он должен принимать назначенные препараты. Как правило, врачи назначают назальные спреи, направленные на устранение отечности слизистой оболочки. В качестве дополнения могут назначить глазные капли для снятия воспалительного процесса и предотвращения развития инфекции. Правильное выполнение всех предписаний врача позволит ускорить процесс восстановления.

Меры профилактики

Поскольку факторов, способных вызвать непроходимость слезного канала, существует достаточно много, единого и универсального метода профилактики болезни, к сожалению, нет. Но есть несколько методов, способных снизить вероятность развития инфекции. В первую очередь, нужно соблюдать правила личной гигиены , старайтесь не касаться глаз грязными руками, а также избегайте контакта с людьми, страдающими от некоторых видов глазных заболеваний, например, от конъюнктивита. Если вы носите контактные линзы, то обращаться с ними нужно правильно (регулярно меняйте раствор для линз, мойте руки перед тем, как надеть их, пользуйтесь только качественной продукцией и т. д.).

Укрепление иммунной системы также может помочь избежать многих заболеваний, в том числе и дакриоцистита. Для этого рекомендуется регулярно заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. Соблюдение всех этих профилактических мер позволит предупредить развитие различных патологий.

Видео – Как делать массаж слезного канала

Дакриоцистит – официальное медицинское название воспалительного процесса в слёзных каналах. Это заболевание развивается в результате нарушения инфильтрации слёзных желез, стеноза или облитерации носослезного канала. При них слёзы протекают в носовые ходы. Если упустить начало заболевания, то выделения превращаются в постоянный поток слизистого гнойного отделения из глаз, опуханием слёзного мешка, гиперемией складок нижнего века.

Болезнь под сложным медицинским названием «дакриоцистит» часто проявляется у младенцев в период новорожденности. Это зависит от некоторых особенностей физиологического строения и формирования слёзных каналов у маленьких деток. В утробе матери слёзные ходы малютки защищает особая мембрана, полностью закрывающая глаза. При наличии некоторых патологических состояний мембрана остаётся и сразу после рождения, отчего собирается слёзный секрет, развивается патогенная микрофлора. На фото видно воспаление слезного канала, его симптомы у младенца.

Если у новорожденного ребёнка своевременно не вылечить это заболевание, то может на всю жизнь остаться постоянная слезоточивость.

У взрослых дакриоцистит встречается очень редко. Женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины, так как у них по-особенному построены слёзные функции. Вдобавок ко всему, женщины постоянно пользуются косметическими средствами, которые могут спровоцировать воспаление глаз, и в частности, слёзного канала.

К основным причинам воспалительных процессов на слёзных каналах относятся:

  • переохлаждение и перегревание;
  • хронические заболевания;
  • дисфункция в обмене веществ;
  • слабая иммунная система;
  • проникновение на глаза инфекции;
  • не долеченное воспаление носа;
  • попадание инородного тела.

Каковы бы ни были причины воспаления в слёзных канальцах, надо своевременно заметить его признаки и обратиться к офтальмологу за медицинской помощью.

Симптоматика воспалительного процесса в слёзных каналах

Воспаление слёзных канальцев проявляется в острой и хронической форме. Каждая имеет характерную конкретно для неё симптоматику.

Дакриоцистит в острой форме виден по:

  • отёчности воспалённого глаза;
  • болезненности при прикосновениях руками;
  • припухлости слёзного мешка;
  • гиперемии и посинению нижнего века;
  • образованию гнойника.
  • Воспаление в хронической форме видно по:
  • постоянному течению слёз;
  • гнойным выделениям;
  • отёку век;
  • кожа вокруг глаза истончается, легко тянется.

Человек постоянно ощущает в глазах ноющую боль, у него болезненное моргание, затруднённое склеиванием ресниц. У взрослых людей добавляется головная боль, повышается артериальное давление. С такими болями трудно спать, сон беспокойный, прерывистый. Человек становится вялым, раздражительным. Как и при любом заболевании, требуется своевременное лечение воспаления слёзного канала, утренние симптомы можно снять на фото, чтобы показать врачу состояние глаза до умывания.

Важны своевременная диагностика и лечение

Офтальмолог назначает прохождение диагностики:

  • мазок на определение типа бактерии;
  • риноскопию;
  • осмотр глаза под микроскопом;
  • рентгенография со специальным контрастным веществом;
  • компьютерное обследование.

В соответствии с полученными результатами обследования врач назначает лечение.

При этом учитываются важные факторы:

  • тяжесть заболевания;
  • общее состояние человека;
  • другие хронические заболевания;
  • причины появления воспаления;
  • возраст заболевшего человека.

Лечение взрослого пациента начинается с вымывания глазных канальцев особыми противоинфекционными средствами. Обычно пациентам назначается: закапывание капель, закладывание за веко мазей, имеющих ярко выраженный антибактериальный эффект. Это Дексаметазон, Левомицетин, Ципрофлоксацин. Когда медикаменты не помогают, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Оно проводится двумя способами:

  • бужирование – очищаются слёзные канальцы от гнойных скоплений;
  • дакриоцистомия – формирование клапана в слёзном канальце.

После этих операций слёзная жидкость и гнойное содержимое перестают скапливаться, проходимость протоков восстанавливается.

У детей, как видно на фото, в связи с особенностью симптомов, воспаление слезного канала лечится по-другому, не так, как у взрослых. После проведения диагностических мероприятий малышам назначается специальное лечение, включающее проведение массажа слёзных протоков и слёзного мешочка. В идеале это проводит узкий специалист, но может научиться и мама.

Лечить дакриоцистит следует активно и своевременно, чтобы избежать опасных осложнений.

Закупорка слезных каналов впоследствии нарушает здоровый отток слезной жидкости. В дальнейшем это приводит к воспалительному процессу. Чаще всего подобная проблема возникает у взрослых. Причинами появления этой патологии являются врожденные особенности, травмы и заболевания. При воспалении может потребоваться зондирование слезного канала у взрослых.

Зондирование слезного канала у взрослых

По мере развития недуга симптоматика проявляется сильнее. В этой статье вы ознакомитесь с эффективными методами лечения, такими как применение медикаментозных препаратов, бужирование слезного канала у взрослых, хирургическое вмешательство.

Причины появления

Закупорка слезных протоков (дакриоцистит) – это воспалительный процесс. Он затрагивает , который располагается между перегородкой носа и внутренним уголком глаза. В результате закупорки могут накапливаться патогенные микроорганизмы. Их активация приводит к началу воспаления и нарушению оттока жидкости.


Схема слезного канала

Чаще всего непроходимость слезного канала возникает из-за следующих причин :

  1. Врожденная патология проходимости. Дефект появляется при рождении и может исчезнуть в первые месяцы жизни. Однако иногда он может остаться. В этом случае нужно пробивание слезного канала.
  2. Нестандартное развитие черепа и лица.
  3. Инфекционные заболевания и воспалительные процессы.
  4. Хирургические операции, которые проводились на глазах.
  5. Травмы и повреждения лица. Смещенные кости могут мешать нормальному оттоку жидкости.
  6. Опухоли на лице. Образования, которые возникают в носу костях и слезном мешке могут перекрывать канал. Это происходит, если опухоль сильно увеличивается в размерах.
  7. Лекарственные препараты наружного применения. Некоторые глазные капли провоцируют непроходимость слезных протоков.
  8. Медикаменты внутреннего применения. Непроходимость возникает, как побочный эффект от приема некоторых препаратов.
  9. Облучение. Если человек перенес онкологическое заболевание в процессе лечения, то риск возникновения закупорки значительно увеличивается.

Симптомы заболевания

Закупорка может возникнуть на одном или обеих глазах. Воспаление слезного канала может сопровождаться следующими симптомами:

  • повышенной слезоточивостью;
  • частым возникновением конъюнктивита;
  • воспалением и отеком в уголке глаза;
  • выделением слизи или гноя из глаз;
  • проявлением следов крови в слезной жидкости;
  • снижением четкости зрения.

Важно знать! На начальной стадии заболевания этот недуг проявляется достаточно слабо. Больной может ощутить дискомфорт в слезном мешке. Через определенное время может возникнуть сильная боль и покраснение кожных покровов.

Диагностика

Чтобы подтвердить этот диагноз офтальмолог может назначить проведение определенных исследований. К ним относят:

  1. Тест с красителем. В глаза пациенту врачи закапывают специальный раствор с красителем. Если через несколько секунд в глазах наблюдается большое количество красителя, то это будет свидетельствовать о том, что канал забит.
  2. Зондирование канала. С помощью специального инструмента врачи проникают в слезный канал. В процессе прокалывания слезного канала он расширяется, и проблема может решиться.
  3. Дакриоцистографию. Рентгенография слезных каналов с введением в них красящего вещества. С помощью этого метода специалисты увидят систему оттока глаза.

Зонд для бужирования

Если диагноз подтверждается тогда специалисты назначают бужирование слезного канала у взрослых.

Лечение

Терапия заболевания будет зависеть от причины, которая его вызвала. Для борьбы со сложным недугом могут использовать:

  1. Антибиотикотерапию. Если болезнь вызвала инфекция тогда назначаются антибиотики: ципрофлоксацин, левомицетин, а также Эритромицин.
  2. Бужирование. Зондирование слезного канала у взрослых является более щадящим методом. Для проведения подобной процедуры могут использовать специальный зонд. Его введение осуществляется через слезную точку и начинается механическая чистка слезного канала. Способ терапии можно считать полностью безболезненным, но можно столкнуться с неприятными ощущениями. Иногда перед проведением этой процедуры пациенту делают внутривенное обезболивание. Процедура несколько секунд. В запущенных случаях может потребоваться повторение бужирования, которое выполняют с интервалов в несколько дней.
  3. Глазные капли. Избавиться от закупорки слезных протоков также можно с помощью следующих глазных капель:
  • . Эти капли обладают антибактериальным действием. Активным веществом, которое присутствует в составе является антибиотик офлоксацин. В нижний конъюнктивальный мешок следует закапывать по 1 капле до 4 раз в день. В некоторых случаях также можно использовать мазь Флоксал. Ее закладывают под нижнее веко до 3 раз в сутки. Противопоказанием могут стать только аллергические реакции.
  • . Следует применять по 1-2 капли до 4 раз в сутки. К противопоказаниям относят тяжелые заболевания почек, неврит слухового нерва, а также повышенную чувствительность к ингредиентам препарата.
  • . Это противовирусные глазные капли. Врачи будут закапывать по 1-2 капли до восьми раз в сутки в период острых воспалительных реакций. Затем количество закапываний снижается до 3 раз. К противопоказаниям препарата можно отнести повышенную чувствительность к его компонентам.

Глазные капли Флоксал - это эффективное антибактериальное средство.

Если медикаментозное лечение не подошло тогда назначаются более серьезные способы лечения.

Операция на слезном канале у взрослых

Хирургическое вмешательство обычно назначают в сложных случаях. Операция имеет следующие виды:

  • Эндоскопическая дакриоцисториностомия. В процессе проведения оперативной процедуры в слезный проток вводится гибкий эндоскоп с камерой. С его помощью на пораженном участке проводится небольшой разрез. Операция будет доступна пациентам, у которых нет аллергических реакций. Длительность реабилитационного периода составляет до 8 дней. Преимущества подобной операции заключаются в том, что после ее проведения не остается видимых рубцов на коже и не повреждаются слезные каналы.
  • Баллонная дакриоцитопластика. Это безопасное хирургическое вмешательство, которое проводят, даже детям до года. В слезный канал специалисты вводят тонкий проводник. На нем присутствует баллон со специальной жидкостью. На месте закупорки баллон под давлением расширяет проблемный участок слезного канала и помогает его прочистить. В процессе проведения процедуры могут использовать местную анестезию. После операции могут назначить использовать антибактериальные капли.

Проведение баллонной дакриоцитопластики