Воспаление стволового нерва. Неврит. Диагностика и лечение. Что представляет собой

Несколько рекомендаций, как лечить воспаление тройничного нерва. Тройничный нерв – самый важный из 12 пар черепно‑мозговых нервов. Воспаление тройничного нерва – крайне тяжелое заболевание. Как его лечить, официальная медицина не знает. Тройничный нерв по своей структуре смешанный, состоит из чувствительных и двигательных нервных волокон. Он иннервирует кожу лица, лобной и височной областей, слизистую оболочку полости носа и околоносовых пазух, рта, две трети языка, зубы, конъюнктиву глаза, жевательные мышцы, мышцы дна полости рта (челюстно‑подъязычную мышцу и переднее брюшко двубрюшной мышцы), мышцы, напрягающие небную занавеску и барабанную перепонку, а также другие органы головы и шею.

Столь обширная область его деятельности связана с тем, что тройничный нерв имеет вегетативное ядро, которое проходит, начиная с 4‑го желудочка головного мозга, и доходит до 5‑6‑го грудных позвонков. И я предполагаю, что это крупное ядро ответственно за функцию сосудов головного мозга. Повреждение ветвей тройничного нерва на фоне острых простудных заболеваний или неправильного их лечения мы наблюдаем при раздражении этих ветвей в результате действия инфекции, при воспалительных процессах в области корня зуба, в носу и околоносовых пазухах. Но, как правило, тройничный нерв поражается при нарушениях в верхнем шейном симпатическом узле. От этого узла отходят внутренняя сонная артерия и наружная сонная артерия, в свою очередь, отходящие от общей сонной артерии, в области которой находится смешанное вегетативное сплетение.

Одна из артерий идет по соответствующему каналу внутрь в черепную коробку, доходит до средней черепной ямки и выходит своими ветвями к узлу тройничного нерва. По второй идут вегетативные сплетения, регулирующие функции сосудов, по которым проходят. Места, где начинается заболевание тройничного нерва, можно легко прощупать (верхний шейный симпатический узел за челюстью; задний верхний симпатический узел в затылочной части головы; вертебральные артерии, имеющие 3 узла). Я работаю с этими зонами и часто показываю настоящие чудеса: останавливаю рвоту и кровотечения, снимаю головные боли и головокружения, нормализую приток крови к поверхности головного мозга.

Таким образом, тройничный нерв в силу того, что он иннервирует голову, шею, лицо – его мышцы и сосуды, глазные орбиты – имеет огромное значение, превосходящее значение лицевого нерва. Когда происходит воспаление системы тройничного нерва, страдает много сосудов, в том числе питающих гипоталамус. В результате возникает сильнейший болевой синдром, который при неправильном и несвоевременном лечении поражает практически всю вегетативную систему лица и головы, вызывая страшнейшие нестерпимые боли.

Раньше для того, чтобы остановить эти боли, ветви тройничного нерва пересекали хирургическим путем; вканал, по которому идут ветви тройничного нерва, вводили кипяток, новокаин, алкоголь. Ничего не достигнув, наоборот, усугубив состояние больного, шли на пересечение постганглионарных ветвей и корешка, от которого отходит ганглий тройничного нерва. Я уверен, что многие академики не представляют себе, что этот мощный ганглий тройничного нерва содержит огромное количество ганглиозных клеток, продуцирующих электрическую энергию, которая оказывает огромнейшее влияние на головной мозг, структуры сосудов лица, затылка, ядро тройничного нерва. Эта сильнейшая энергообразующая структура еще плохо изучена, потому что корешок, который подходит к ганглию, тоже выходит из мозга (задней, средней и передней долей), и поэтому влияет на весь головной мозг. Когда при воспалении тройничного нерва болит голова, она болит изнутри, болит весь мозг.

Симптомы воспаления тройничного нерва

Итак, когда на фоне острого простудного заболевания происходит инфекционное поражение верхнего симпатического узла, одновременно спазмируются сосуды, которые питают ганглий тройничного нерва, а после длительного спазмирования там образуются спайки (что, к счастью, происходит на поздних стадиях воспаления тройничного нерва). Невралгия тройничного нерва на фоне острого простудного заболевания – один из самых мучительных недугов. Он характеризуется кратковременной режущей болью половины лица. Несмотря на то, что поражается чувствительная часть тройничного нерва, во время приступа непроизвольно сокращаются лицевые мышцы (отсюда выражение «болевой тик»).

Боль распространяется на всю половину лица, не переходя на другую сторону. При этом отмечаются приступы сильной боли в области губ, десен, щеки или подбородка, затылка, а в редких случаях – приступы сильной боли и в зоне иннервации глазного нерва, зубов. Приступ боли имеет отчетливые признаки начала и конца. Его предвестник – зуд кожи определенной части лица (могут быть мурашки, жжение). Затем появляется боль, как будто от удара электрическим током, достигающая порой огромной интенсивности. Иногда появляются жевательные движения или причмокивание языком, часто имеет место слезотечение, нередок металлический привкус во рту. Иногда появляются боли в диафрагме и даже кишечнике, которые активируются по блуждающему нерву. Приступ, как правило, продолжается от нескольких секунд до 1–2 минут. Приступы повторяются часто, возникая в любое время суток.

Лицевой нерв

Поскольку новые сосуды пока не выросли, кровь, приходящая, например, к корешку или ганглию тройничного нерва, приводит к возникновению там отека, вызывающего боль. Ее надо уменьшить за счет поверхностного дыхания, водочных компрессов, улучшения питания тройничного нерва. Те, кто этого не понимает, бегут в поликлинику, там им выписывают «тройчатку» или «пятирчатку», они ее принимают, и боль на какое‑то время исчезает. Но что происходит на самом деле?

Понимание этого очень важно. Когда появляется боль за челюстной ямкой, за углом нижней челюсти, под мочкой уха, особенно если там был лимфаденит и после ангины увеличен лимфоузел, с которого воспаление переходит на верхний шейный симпатический узел,– это серьезный симптом поражения тройничного нерва, к которому добавляются боли в сердце, приступы холода, жара (так как затем затрагивается расположенный рядом блуждающий нерв).

Несколько слов о поражении лицевого нерва, который выходит в области околоушной железы, пронизывая ее. Лицевой нерв тоже может поражаться при острых простудных заболеваниях. Лицо перекашивает, перестает работать верхнее веко, которое иннервируется соответствующими ветвями тройничного нерва. Когда ко мне попадают пациенты с парезом лицевого нерва в острой стадии, я очень быстро их излечиваю.

Таким образом, болевые синдромы, которые возникают при невралгии тройничного нерва на фоне острых простудных заболеваний, очень опасны тем, что могут привести к тяжелейшим поражениям на микрососудистом уровне в головном мозге, по ходу тройничного нерва, в шейном отделе позвоночника.

Как лечить воспаление тройничного нерва

Когда появляются описанные выше симптомы, необходимо сделать следующее.

1.Все мероприятия, которые я рекомендую для лечения острых простудных заболеваний. При этом надо акцентировать внимание на посещении бани по нашей методике. При банных процедурах происходит прогревание рецепторного поля кожи лица, головы, шеи, что рефлекторно способствуют улучшению питания системы тройничного нерва.

2.Прогревание зачелюстной области (надо поставить туда водочный компресс или приложить мешочек с горячим песком).

3.Горячие ванны.

4.Процедуры, применяемые при лечении хронического отита, так как часто описанные выше симптомы возникают после наружного или среднего отита, при которых обязательно поражается верхний шейный симпатический узел; под ним воспаляется лимфоузел, развивается периостит кости.

Лечение

Лечение происходит путём устранения причины воспаления нервных окончаний, для чего может потребоваться проведение следующих процедур:

Противовирусная или противобактериальная лекарственная терапия.
Лечение хирургическим путём при сдавливаниях или физических воздействиях.
Противоотёчная терапия.
Стимуляция кровообращения.
Биогенная стимуляция – стимуляцию восстановительных процессов специальными препаратами.
Антихолинэстэразная терапия – лечение препаратами, тормозящими нервную активность.
Витаминизация и восполнение недостатков минералов и других веществ.
Пластика или сшивание нерва хирургическим путём, когда удаляется сильно повреждённый участок.
Локальное введение лекарственных препаратов непосредственно возле нерва.
Лечение физиотерапией.
стимуляция работы нерва.
Симптоматическое лечение с применением анестетиков.

Лечение воспаления нервных окончаний подбирается индивидуально и зависит от конкретного вида неврита, места его дислокации. При данном заболевании хорошо помогают подобранные при помощи врача народные методы.

Заключение

Такие заболевания, как невралгия или неврит, который помимо воспаления нервных окончаний имеет ещё много проявлений (радикулит, фуникулит, плексит, мононеврит, полиневрит) похожи по способу и названиям классификации, причинам возникновения, симптомам и методам лечения, вполне могут привести больного в замешательство.

Эти недуги имеют общую суть и мало различий:

Невралгия – заболевание нерва по тем же причинам без изменения его структуры, а только путём его чрезмерного возбуждения.
Неврит можно назвать поздней или острой стадией невралгии, когда происходит заболевание самой ткани нерва с её нарушениями.
Разновидности неврита отличаются друг от друга заболеванием конкретных частей нерва: нервных окончаний, нервных корешков, периферических нервов и т.д. Причины и методы лечения всех этих заболеваний одни и те же. В отдельную категорию можно выделить плексит – сплетение нервов или сращение.

Неспециалисту необязательно разбираться во всей терминологии, классификации невралгий и невритов, главное запомнить, что кажущееся со стороны несерьёзное заболевание, которое, может не доставлять особых страданий, только лёгкий дискомфорт, способно быстро привести к серьёзнейшим проблемам при опускании процесса на самотёк.

Нервные ткани крайне трудно восстанавливаются, при этом сами нейроны погибают навсегда, а так называемое восстановление происходит путём взятия на себя функций погибших клеток другими. При необходимо обязательно обратиться к врачу, никому не хочется потерять, например способность двигать ногой из-за какой-то глупости, которую можно было решить в своё время простым прогреванием или парой уколов. Невралгия и неврит, как и все заболевания, лечится тем быстрее и эффективнее, чем раньше были начаты необходимые процедуры без запускания болезни.

Человек – существо слабое и подверженное различным заболеваниям, в том числе недугам нервной системы, которая является крайне сложной, очень запутанной и управляет всем организмом, любые негативные влияния моментально отражаются на её функциях, а как следствие вызывают отклонения в работе различных органов.

Нервная система организма состоит из двух отделов: центральной нервной системы и . Органы центральной нервной системы, расположенные в спинном и головном мозге, являются командными центрами, посылающими сигналы о выполнении произвольных движениях, регулирующие автоматическую работу внутренних органов или побуждающие выполнение рефлексов.

Периферическая нервная система, располагаясь по всему телу организма, состоит из огромного количества , передающих сигналы от центральной нервной системы ко всем частям организма и обратно, также обеспечивающих чувствительность каждого уголка тела.

Все заболевания нервной системы можно разделить на две группы: невралгии и невриты, которые имеют общие симптомы и причины, но разные последствия.

Невралгия – это воспаление нервных волокон, вызванное различными негативными воздействиями на с их перевозбуждением, которое вызывает нарушение работы нерва с болевыми симптомы, но при этом без изменения его строения или необратимых последствий.

Неврит же, или невропатия – воспаление нервного волокна периферических нервов, вызванное теми же негативными влияниями, после которых ткани нерва начинают деградировать и разрушаться.

Периферический неврит – заболевание нервов, расположенных по всему телу человека.

Симптоматика

Понять что с нервом что-то не так довольно просто: в месте поражения развиваются сильные боли или онемение, развивается искажение чувствительности, когда появляются дискомфортные ощущения типа мурашек, покалываний, жжения и т.п. ощущений в области иннервации кожи страдающим нервом. При остром неврите, когда поражение нервной начинает сильно влиять на его проводимость, наблюдается искажение или прекращение его деятельности, что тут же сказывается на работе органов и мышц, за которые он отвечал, а также вызывает отклонения в их функционировании или вовсе приводит к отказу.

Учитывая, что нервы контролирует не только мышцы, органы и чувствительность, но также железы, сосуды и мелкие органы, поддерживающие метаболизм в области иннервации, могут наблюдаться кожные проявления в виде бледности или покраснения, потливости либо, наоборот, повышенной сухости кожи, а также изменение температуры участка иннервации.

Классификация невритов

Невриты подразделяются по нескольким типам:

По масштабам поражения:

Мононеврит – поражение только одного нерва.
Двусторонний неврит – одновременное поражение парных нервов.
Полиневрит – невропатия сразу нескольких нервов.

По причине возникновения: токсический неврит – невропатия в результате отравления, травматический – неврит, вызванный травмой и т.д.

По морфологическим изменениям в структуре нерва:

Аксиальный – воспаление внутренних нервных волокон нерва.
Адвентичиальный – воспаление его оболочки.
Восходящий – воспаление перекидывается на окружающие ткани.
Интерстициальный – погибшие нейроны заменяются соединительными клетками.
Гипертрофический – когда уже заживший нерв снова травмируется образовавшимися рубцами на нём или на прилегающих сосудах после масштабного воспаления.
Паранхематоный – некроз нервной и окружающей ткани из-за гнойного воспаления.
Гомбо-сегментарный – неполное разрушение нерва с сохранением его сердцевины, после которого он может восстановиться.
Сегментарный – неврит отдельных микроучастков нерва.

По расположению. Эта классификация является самой длинной, так как основана на разновидностях нервов, которых в организме человека больше, чем миллионы, но чаще возникают невралгии и невропатии крупных нервов, расположенных в зонах риска, которые чаще травмируются: троичного нерва, глазного, улиткового, бедренного, седалищного, лучевого, межрёберного, клыконёбного узла и некоторых других. Иногда допускают более общее описание, например при полиневрите: невриты нижних конечностей, верхних и т.п.

Причины периферического неврита

Причины разнообразны, так как ими могут выступать любые негативные воздействия на сам нерв или окружающие его ткани. Часто невропатия является следствием невралгий, вызванными этими причинами, но также может развиться напрямую из-за сильного воспаления или травмы.

Все виды негативных воздействий, вызывающие данное заболевание можно разделить на следующие группы:

Инфекционные: инфекционное воспаление нервного волокна или окружающих тканей.
Травматические: травмы нерва или тканей области иннервации. Которые могут сильно раздражать нерв, вызывая воспаление, а также различные сдавливания либо защемления.
Опухолевые: сдавливание нерва из-за опухоли, гематомы или отёка тканей.
Наследственные: наследственные особенности строения, из-за которых нерв чаще всего сдавливается излишне большими мышцами или связками либо неправильно расположен. Из-за наследственных причин чаще всего страдает запястный нерв, который пережимают близкорасположенные связки запястья.
Токсические – токсическое повреждение нейронов.
Термические: переохлаждение или крайне редко – перегревание нерва.
Сосудистые – травма из-за нарушения кровообращения.
Иные – деградация нервных волокон из-за недостатка определённых веществ, например, витаминов.

Последствия

Невропатия более опасна, чем невралгия, так как при ней после устранения причин воспаления проходит, нерв продолжает спокойно выполнять свои функции. После неврита же остаются повреждения на его тканях, которые влекут за собой нарушения его проводимости вплоть до полной потери работоспособности.

Нейроны человека почти перестают делиться после окончания перинатального периода и полностью прекращают после трёхлетнего возраста, а потому, полученное количество нейронов у человека остаётся на всю жизнь. Иногда потери компенсируются за счёт стволовых клеток, однако, масштаб процесса замещения слишком малозначителен по сравнению с размерами всей нервной системы.

Основное восстановление функций нервной ткани, неважно центральной или периферической нервной системы, происходит за счёт образования новых нейронных отростков, следовательно новых связей, уцелевшими нервными клетками с разделением обязанностей погибших товарищей между собой. Пострадавшие клетки заменяются клетками соединительной ткани, которую организм использует как универсальную заплатку для всего, что он не может или не успевает регенерировать. Именно заплатки из соединительных клеток называются рубцами на любых органах.

После неврита существует высокий риск полной потери или нарушений функций нерва, которые бывает весьма сложно или невозможно восстановить, что ведёт к парализации мышц, за которые он отвечал либо потере чувствительности и функций органов, которые он контролировал.

После восстановления утраченных нервных волокон, наблюдаются некоторые отклонения. Например, когда один нервный отросток начинает управлять разными мышцами, при этом во время сокращения одной автоматически сокращается вторая, что часто наблюдается после острых невритов троичного нерва, отвечающего за мимику.

Методы лечения

Лечением невропатии, как любых заболеваний нервной системы, занимается невролог. Методы лечения неврита и невралгии весьма схожи, имеют несколько направлений: медикаментозное лечение, физиотерапия, хирургия, а также народные средства. Врач решает, как лечить, исходя из его конкретной причины. Устранить заболевание можно только полностью убрав негативное воздействие, а затем, проведя восстановительные процедуры, потому, любое лечение начинается с диагностики:

Диагностика начинается с проверки рефлексов, дабы точно установить какой именно нерв пострадал, а также действительно ли отклонения вызваны сбоями нервной системы.
Затем сдаются общие анализы для выявления воспалительных процессов или их возбудителей.
Для выяснения масштабов и конкретной области поражения проводится электромиография нервов патологического участка.
Причины неврита определяются при помощи УЗИ, рентгена, томографии, а также других методов.

Медикаментозное лечение имеет два направления: симптоматическое (обезболивание, регуляцию температуры, успокаивающий эффект и т.д.) и противовоспалительное.

Многообразные физиотерапевтические методы аппаратного лечения, гимнастики, лечебного массажа направлены на ускорение регенерации, снятия воспаления, отёков, восстановления функций нерва, улучшение кровообращения, усиление медикаментозной терапии и др.

Нейрохирургия при невритах применяется в крайнем случае, когда надо при помощи операции устранить сдавливающую опухоль, гематому, связку и т.п., а также при полной потере функций нерва. Иногда после острых запущенных невритов, когда нерв утрачивает проводящую способность, можно отсечь повреждённый участок, а после чего сшить нерв с последующим восстановлением.

Методы народной медицины предпочитаются неврологами при лечении невралгий, неврит же – довольно опасное заболевание, которое требует срочных и жёстких мер, но при некоторых несерьёзных невритах или в помощь медикаментозному лечению, они все-таки применяются. Лечащий врач сам рекомендует те или иные средства, в случае их необходимости, но иногда больной сам решает, что необходимо дополнить лечение.

При таком решении важно помнить, что перед тем, как что-либо сделать со своим организмом, необходимо посоветоваться со своим врачом, или хотя бы любым медиком, так как народная медицина хоть и полна мудрости, иногда за неё выдаются просто бредовые или опасные средства. Даже проверенные методы могут нести потенциальную опасность при сопутствующих заболеваниях или индивидуальных особенностей болезни, а также вероятность взаимодействия с прописанными лекарствами или влияния на их действие.

Боль – это главный сигнал того, что в организме происходит неестественный, воспалительный процесс, поражающий тот или иной орган, систему.

Так, воспаление нервных окончаний может причинить немало боли и неврологических проблем – онемение и , потеря работоспособности и так далее.

Воспаление нервных окончаний – воспалительный процесс, протекающий в организме и поражающий нервные волокна, окончания и как следствие имеет место развитие неврита.

Медики выделяют два вида неврита – первичный, который в свою очередь делят на простудный, туннельный или же ишемический, и вторичный, развивающийся на фоне иных неврологических патологий, или как следствие их развития.

От куда растут корни проблемы?

Воспаление окончания нерва может быть спровоцировано разными причинами:

внешние факторы – это защемление, травма, отравление;
внутренние факторы – к таковым причинам относят сахарный диабет и беременность, лишний вес и ревматизм, сбой в работе эндокринной системы, инфекцию и наследственность.

Но основными первопричинами, которые могут спровоцировать воспаление нервных корешков являются:

переохлаждение и инфекции , которые развиваются при простудных заболеваниях;
травмы и сбой в работе кровеносной системы ;
нехватка витаминов в организме пациента, в особенности витаминов группы В, а также , токсинами или иными вредными веществами и тяжелыми металлами;
проблемы с работой желез внутренней секреции – это сахарный диабет или же зоб.

Симптоматика в зависимости от локализации

Симптоматика воспаления зависит от того, какой именно нерв, его окончание было поражено. Тем не мене, медики выделяют общие симптомы, характерные в общем для воспаления нервного окончания:

приступы , которые усиливаются при физических нагрузках, при переохлаждении или же после длительного пребывания в неудобной позе;
потеря чувствительности и онемение , ;
неспособность полноценно двигать конечностями , мышцы слабеют, постепенно могут атрофироваться, уменьшаться в размерах;
идет сбой в работе сосудистой системы, внутренних желез органов и систем , вследствие чего пациент чрезмерно потеет, на коже проступает синюшность и отечность.

Более узкая симптоматика воспаления нервного окончания будет зависит от вида неврита и его места локализации:

Заболевания, возникающие на фоне воспаления нервов

В силу того, что воспалительным процессом является ущемление нервного окончания – это может привести к развитию многих неврологических заболеваний. В частности, при воспалении нервных окончаний той или иной локализации, у пациента могут развиваться следующие симптомы:

Как видно, воспаление нервной системы может локализоваться в любом месте – это может быть и глаза и плечи, руки и ноги, область солнечного сплетения, лицо и слуховой аппарат.

Чаще всего воспаление и соответственно ущемление окончания нервного отростка поражает лицевые, зрительные и берцовые нервы – нервная система пронизывает все тело пациента, что и определяет то, что место локализации неврита может быть любым.

Диагностика и лечение

Постановка диагноза предусматривает непосредственный осмотр пациента, сбор анамнеза, проводится забор биоматериала на анализ – крови и

Грыжа провоцирует воспаление нервных окончаний позвоночника

мочи. Также необходимо направить пациента и на проведение электронейрографии (оценки проводимости нервов), осмотр у узкопрофильного специалиста.

Правильное и эффективное лечение начинается с устранения первопричины, которая спровоцировала воспалительный процесс, поражающий окончания нервов:

Если причина – , то врач прописывает курс антибиотиков, плюс антивирусные препараты, такие как Гамма глобулин или Интерферон.
При развитии ишемии – врач прописывает курс препаратов, которые стимулируют работу и расширение сосудов, например, Папаверин и Эуфиллин.
При травматическом поражении окончания нерва – в процессе лечения врач назначает анальгетики, а также противовоспалительные и обезболивающие медикаменты, такие как Ибупрофен и Диклофенак. В обязательном порядке медики прописывают препараты, снимающие отечность, витаминные комплексы, в большом количестве содержащие витамины группы В. В завершение назначают пациенту курс – прогревание УВЧ, курс лечебной гимнастики и массажа, что позволяет восстановить и нормализовать работу мышц.
Если имеет место сильное ущемление нервного окончания – может назначаться оперативное вмешательство, когда нейрохирурги освобождают ущемленное окончание или же весь нерв.

При отсутствии своевременного диагностирования и лечения у пациента могут развиваться следующие негативные последствия:

сбой в двигательных функциях конечностей, всего тела, вплоть до развития или же ;
нарушение, полная или частичная потеря чувствительности, а также развитие атрофии мышечной ткани.

Хотите узнать, что такое тройничный нерв? Это пятая пара черепно-мозговых нервов, которая считается смешанной, поскольку одновременно содержит чувствительные и двигательные волокна. Моторная часть ветви отвечает за важные функции – глотание, откусывание и жевание. Кроме того, тройничные нервы (nervus trigeminus) включают волокна, отвечающие за обеспечение тканей желез лица нервными клетками.

Анатомия тройничного нерва у человека

Нерв берет начало от ствола передней части варолиева моста, находящегося рядом со средними ножками мозжечка. Он образован из двух корешков – крупного чувствующего и маленького двигательного. Оба корня от места основания направлены к верхушке височной кости. Двигательный корешок вместе с третьей чувствующей ветвью выходит сквозь овальное отверстие и дальше соединяется с ней. Во впадине на уровне верхней части пирамидной кости находится полулунный узел. Из него выходят три основных чувствующих ветви тройничного нерва. Топография nervus trigeminus выглядит так:

нижнечелюстная ветвь;
глазничная ветвь;
узел тройничного нерва;
верхнечелюстная ветвь.

С помощью перечисленных ветвей от кожного покрова лица, слизистой оболочки рта, век и носа передаются нервные импульсы. Строение человеческого полулунного узла включает такие же клетки, которые содержатся в спинальных узлах. За счет расположения его внутренняя часть обуславливает связь с сонной артерией. На выходе из узла каждая ветвь (глазничная, верхне- и нижнечелюстная) защищена твердой мозговой оболочкой.

Где находится

Общее число ядер тройничного нерва равно четырем (по 2 чувствительных и двигательных). Три из них расположены в задней части головного мозга, а одно находится в средней. Две двигательные ветви образуют корешок: рядом с ним чувствительные волокна входят в мозговое вещество. Так образуется чувствительная часть nervus trigeminus. Где находится тройничный нерв у человека? Двигательные и чувствительные корешки создают ствол, проникающий под твердую ткань средней черепной ямки. Он ложится в углубление, находящееся на уровне верхней части пирамидальной височной кости.

Симптомы поражения тройничного нерва

Боль, связанная с повреждением тройничного нерва – одна из самых мучительных для человека. Как правило, болит нижняя лицевая часть и челюсть, поэтому некоторым может казаться, что боль локализируется в зубах. Иногда болевой синдром развивается над глазами или вокруг носа. При невралгии человек испытывает боль, которую можно сравнить с ударом тока. Это объясняется раздражением тройничного нерва, ветви которого расходятся в области щек, лба, челюсти. Диагностика болезни может указать на один из видов поражения nervus trigeminus: невралгию, герпес либо защемление.

Невралгии

Воспаление возникает, как правило, по причине соприкосновения вены или артерии с nervus trigeminus рядом с основанием черепа. Невралгия тройничного нерва также может стать последствием сдавливания нерва опухолью, что гарантированно приводит к деформации и разрушению миелиновой нервной оболочки. Часто появление невралгии у молодых людей связано с развитием множественного . Симптомами патологии являются:

«стреляющие» боли в лице;
повышенная или сниженная чувствительность лица;
приступы боли начинаются после жевания, прикосновения к лицу или слизистой рта, мимических движений;
в крайних случаях возникает парез (неполный паралич мышц лица);
как правило, болезненность проявляется с одной стороны лица (зависимо от пораженной части нерва).

Защемления

Если невралгия развивается на фоне защемления нерва, приступы боли возникают внезапно и длятся от 2-3 секунд до нескольких часов. Провоцирует заболевание сокращение мышц лица или воздействие холода. Частой причиной развития невропатии является перенесенная пластическая операция или повреждения, которые были вызваны зубными протезами. По этой причине защемление nervus trigeminus путают с , если ее провоцируют поражение второй и третьей ветви нерва. Симптомами данной патологии считаются:

интенсивная боль в нижней челюсти;
болезненность над глазом и у края носа.

Герпеса

Нейропатия тройничного нерва может возникать не только по причине механических повреждений, но и вследствие развития герпеса. Заболевание развивается из-за поражения nervus trigeminus особым вирусом – varicella-zoster (зостер, опоясывающий лишай). Он способен поражать кожные и слизистые покровы человеческого организма, давая осложнения на ЦНС. Признаками невралгии на фоне зостера считаются:

герпетическая сыпь на коже лица, шеи или уха;
кожный покров имеет красноватый цвет, заметен характерный отек;
на лице образуются пузырьки с прозрачной, а позже – мутной жидкостью;
для постгерпетического состояния характерны подсыхающие ранки, которые заживают на протяжении 8-10 дней.

Как лечить тройничный нерв на лице

Лечение воспаления тройничного нерва направлено прежде всего на снижение болевого синдрома. Существует несколько методов терапии невралгии, главное место среди которых отводится приему медикаментов. Кроме того, облегчить состояние больного помогают физиотерапевтические процедуры (динамические токи, ультрафорез, другие) и средства народной медицины. Как лечить воспаление тройничного нерва?

Медикаментозное

Таблетки направлены на прекращение болевых приступов. Когда ожидаемый эффект будет достигнут, дозировка снижается до минимальной и терапия продолжается еще длительное время. Самые применяемые препараты:

основу лечения невралгии составляют препараты группы ПЭП (протипоэпилептические);
применяют противосудорожные, спазмолитики;
назначают витамин В, антидепрессанты;
свою высокую эффективность в лечении воспаления тройничного нерва доказал «Финлепсин»;
врачи, специализирующиеся на неврологии, назначают «Баклофен», «Ламотриджин».

Народными средствами

Для хорошего результата любые рецепты сочетают с классическим лечением. Применяют:

Лечение тройничного нерва пихтовым маслом. Смачивайте ватный диск в эфире и втирайте в место, где боль проявляется максимально сильно не меньше 5 раз в сутки. Кожа слегка опухнет и покраснеет – это нормально. Спустя 4 дня боли прекратятся.
Яйцом. Как лечить тройничный нерв в домашних условиях? Сварите вкрутую 1 куриное яйцо, разрежьте его теплым на 2 половины и приложите внутренней частью к больному месту. Когда яйцо остынет, боль должна притупиться.
Помощь отварами трав. Измельчите корень алтея и ромашку, смешайте по 4 ч.л. трав и закипятите в 400 мл воды. Оставьте отвар настаиваться на ночь. Утром наберите настой в рот и держите в течение 5 минут. Кроме того, с использованием отвара дважды в день делайте компрессы, прикладывая их к больному месту.

Блокада

Это один из самых действенных терапевтических методов невралгии, что доказано многочисленными исследованиями. Суть блокады заключается в инъекционном введении обезболивающего средства (как правило, это Ледокаин) в место выхода воспаленной ветви нерва. Врачи нередко используют блокаду Дипросаном, однако преимущественно ее применяют в случае суставных болей. Сначала прощупываются триггерные точки, определяются поврежденные ветви нерва. После чего в это место вводят раствор, делая 2 укола: внутрикожный и до кости.

Микроваскулярная декомпрессия

Если вылечить неврит тройничного нерва посредством лекарств не удается, больному показано хирургическое вмешательство. При отсутствии другого варианта врач назначает операцию по удалению нерва с помощью лазера. Ее опасность заключается в вероятности возникновения побочных эффектов, включая изменение лицевой мимики. Главной причиной невралгии служит передавливание нервного корня сосудами. Цель операции – найти вену или артерию и отделить ее от нерва посредством кусочка мышцы либо тефлоновой трубки. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.

Видео: симптомы и лечение воспаления тройничного нерва

Симптомы невралгического заболевания (сокращения лицевых мышц, приступы боли) купируются посредством обезболивающих, противосудорожных и успокаивающих средств. Как правило, врачи назначают блокаду – введение веществ непосредственно в место нервного воспаления. Прием лекарств допускается исключительно после их назначения доктором и под его присмотром, поскольку многие препараты со временем теряют эффективность и требуется периодическая коррекция дозировки. Посмотрев видео, вы узнаете о лечении заболевания более подробно.

Неврит - воспаление ствола периферического нерва, проявляющееся двигательными расстройствами и нарушением чувствительности в зоне иннервации этого нерва.

Неврит может быть локальным, когда страдает только один нерв, или множественным (полиневрит), когда повреждены несколько нервов.

Причины возникновения

Локальный неврит может возникать вследствие местных инфекций, опухолей, травм или артрита.

Множественный неврит вызывают бактериальные или вирусные инфекции, интоксикация организма . Способствует развитию полиневрита переохлаждение, дефицит витаминов, сосудистые и другие нарушения.

Неврит может развиваться в результате сдавливания нервов, что может происходить из-за сужения фиброзных и костных каналов. В таких случаях говорят о туннельном синдроме. Кроме того, сдавливание нервов возможно грыжей межпозвоночного диска , остеофитами при остеохондрозе.

Симптомы неврита

Клиническая картина определяется функциями нерва, областью иннервации, степенью поражения. Большая часть периферических нервов состоит из волокон различного типа: двигательных, вегетативных и чувствительных. Поражение волокон каждого типа вызывает разные симптомы:

расстройства чувствительности - парестезии (ощущение «ползанья мурашек», покалывания), онемение, снижение или выпадение чувствительности в зоне иннервации;
нарушение двигательной активности - частичное (парез) или полное (паралич) снижение силы в иннервируемых мышцах, выпадение или снижение сухожильных рефлексов, развитие атрофии мышц;
трофические и вегетативные расстройства - синюшность кожи, отечность, местное выпадение волос, депигментация, сухость и истончение кожи, потливость, ломкость ногтей, развитие трофических язв и др.

Вначале заболевания появляется боль и онемение. При некоторых невритах могут отмечаться специфические симптомы.

Диагностика

Диагностика неврита основывается на симптомах заболевания. Для уточнения диагноза проводят электронейрографию.

Виды заболевания

Аксиальный неврит - это поражение осевых нервных цилиндров.
Вегетативный неврит - это поражение периферических волокон вегетативной нервной системы, проявляющееся трофическими нарушениями (изменением окраски, температуры кожи и др.).
Вибрационный вегетативный неврит - профессиональный неврит, вызванный постоянным воздействием вибрации. Наблюдается преимущественно в стопах и кистях.
Восходящий неврит - возникает при травме периферической части рук или ног. Проявляется приступами боли (пароксизмы каузалгии) и вазомоторными (сосудистыми) нарушениями, распространяющимися постепенно от периферии к центру.
Гипертрофический неврит Дежерина-Сотта - наследственное заболевание, имеющее тенденцию к прогрессированию. Характерна гипертрофия оболочки нервных волокон, которая сдавливает проводящую часть нерва, в результате чего нерв постепенно дегенерирует и утрачивает свою функцию. Заболевание проявляется медленно нарастающими периферическими парезами, мышечными атрофиями, нарушением чувствительность по полиневритическому типу.
Неврит Гомбо - распад миелиновой оболочки нерва на ограниченных участках нервного волокна. Внутренняя часть нерва (осевой цилиндр) при этом сохраняется.
Неврит интерстициальный - поражение соединительной ткани нерва. Чаще развивается вследствие аутоиммунного процесса.
Ретробульбарный неврит (неврит зрительного нерва) - патология зрительного нерва.
Ложный неврит зрительного нерва - аномалия развития зрительного нерва, напоминающая по клинической картине его воспаление. При этом не развивается атрофия нерва, не страдает зрительная функция.
Инфекционный неврит - развивается как осложнение инфекционных болезней.
Кохлеарный неврит - поражение улитковой части слухового нерва, что приводит к возникновению шумов в ухе, снижению слуха по типу нарушения звуковосприятия.
Паренхиматозный неврит - поражение осевых цилиндров (миелиновой оболочки, нервного волокна). Позже вовлекаются соединительно-тканные структуры нерва.
Профессиональный неврит - развивается вследствие воздействия профессиональных вредностей (интоксикация тяжелыми металлами, другими токсическими веществами).
Ретробульбарный неврит - воспаление зрительного нерва за пределами глазного яблока:
Аксиальный ретробульбарный неврит локализуется в макулопапиллярном пучке зрительного нерва;
Интерстициальный ретробульбарный неврит начинается в оболочках зрительного нерва и распространяется вглубь нервного ствола;
Орбитальный ретробульбарный неврит;
Периферический ретробульбарный неврит;
Трансверсальный ретробульбарный неврит.
Неврит Россолимо - одна из форм гипертрофического неврита Дежерина-Сотта, которая встречается в детском возрасте, характеризующаяся рецидивирующим течением.
Травматический неврит - обусловлен травмой нерва.
Неврит - это серьезное заболевание. Лечение необходимо начинать сразу, как появились первые симптомы, для предотвращения развития осложнений (парезов, параличей).
Лечение неврита

Лечение начинают с установления и устранения причины возникновения неврита.

При инфекционном происхождении заболевания назначают противовирусные или антибактериальные препараты (в зависимости от выявленного возбудителя).

При неврите токсического происхождения необходимо вывести токсические вещества из организма.

Травматические невриты могут требовать оперативного вмешательства.

При невритах показана витаминотерапия (витамины группы В) - мильгамма и др.

Эффективны массаж мышц, которые иннервирует пораженный нерв, а также физиотерапевтические процедуры.

Осложнения
- двигательные нарушения (вплоть до паралича);
- нарушение чувствительности;
- атрофия мышц.
Профилактика неврита

Рациональное питание, своевременное лечение каких-либо заболеваний, закаливание, вакцинация против инфекционных болезней поможет избежать развития неврита.