Воспаление лимфоузлов в паху практически всегда является признаком различных болезней, связанных с нижними конечностями, органами таза, промежностью, а также всевозможными патологиями инфекционного (бубонная чума), аутоиммунного (склеродермия), злокачественного характера (меланома) охватывающими весь организм человека.
Однако не редко может наблюдаться первичное воспаление лимфоузлов в паху из-за травмирования этой области.
Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Большинство заболеваний успешно поддаётся лечению при своевременном обращении к врачу.
Физиология лимфатических узлов
Лимфоузел (лимфатическая железа) - это самостоятельный орган, входящий в состав иммунной системы человека. Размеры его колеблются в зависимости от расположения и работы, которую они проводят (до 1 см), состоит из лимфоидной ткани.
Его главная функция заключается в фильтровании лимфы.
Лимфатические железы являются надёжным барьером для различных патогенных бактерий, вирусов, токсинов и раковых клеток.
Также в них вырабатываются лимфоциты - единицы крови, отвечающие за иммунитет человека.
Воспаляются лимфоузлы в паховой области чаще всего из-за патологического процесса в анатомических структурах, с которыми они связаны.
В какой области тела человека паховые лимфоузлы собирают лимфу, можно увидеть в списке ниже:
- Брюшная стенка (нижняя половина).
- Ягодицы.
- Анальное отверстие.
- Промежность.
- Наружные половые органы.
Должны ли прощупываться лимфоузлы в паху и где они располагаются, можно посмотреть в следующем списке:
- Находятся основные паховые лимфоузлы в паху, то есть в зоне между лобком и ногами.
- Их легко обнаружить, при пальпации, в нормальном состоянии они напоминают небольшую горошину.
Причины появления пахового лимфаденита, лимфаденопатии у мужчин и женщин
Патологические изменения лимфатических желез в паховой области чаще всего это реакция организма на острые или хронические заболевания.
Однако попасть инфекция в лимфатический узел может и контактным путём, то есть в результате какой-либо травмы.
Причины воспаления лимфоузлов в паху могут быть разными, чаще всего это инфекционный процесс в организме человека вызванный болезнетворными агентами. Например, такими, как:
- Стафилококк.
- Стрептококк.
- Микозы.
- Вирусы.
- Палочка Коха.
- Спирохета.
- Гонококк.
- Трепонема.
- Кишечная палочка.
- Токсоплазма.
- Хламидия.
Существуют неинфекционные факторы, провоцирующие развитие воспаления одного лимфоузла в паху либо целой их группы. Например, такие, как:
- Злокачественная либо доброкачественная опухоль (аденома простаты, лимфогранулематоз, меланома).
- Метостазированный рак.
- Аутоиммунные заболевания (склеродермия, рассеянный склероз, красная волчанка, васкулит).
- Воспалительный процесс в области прямой кишки (геморрой, парапроктит).
- Цистит.
- Артрозы, артриты тазобедренных суставов.
Также, воспаление лимфатических узлов может возникнуть в виде побочного эффекта во время прохождения гирудотерапии (после пиявок).
Факторы, провоцирующие воспаление паховых лимфатических желез у мужчин и женщин
Почему возникает воспаление лимфоузлов в паху у женщин и мужчин можно увидеть в таблице ниже:
|
Причины пахового лимфаденита, лимфаденопатии у женщин |
Факторы, провоцирующие воспаление и увеличение лимфатических узлов у мужчин |
|
|
Симптомы лимфаденита, лимфаденопатии
Воспалённый паховый лимфатический узел - вот что это такое (фото http://myhome23.ru)
Паховая лимфаденопатия - это начальная степень увеличения и воспаления лимфоузлов. Как правило, она проходит без явных признаков воспаления.
Паховый лимфаденит отличается наиболее тяжёлым течением болезни.
По характеру проявлений его классифицируют как гнойный, серозный и гиперпластический.
В зависимости от вида инфекционных агентов вызывающих заболевание, лимфаденит разделяют на специфический (чума, сифилис, туберкулёз) и неспецифический (различные токсины, вирусы, микробы).
С симптомами воспаления одного лимфатического узла в паховой области, также целой их группы можно ознакомиться в таблице ниже.
|
Признаки серозного лимфаденита |
Симптомы гиперпластического лимфаденита |
Признаки гнойного лимфаденита |
|
|
|
Важно! Гнойный лимфаденит является крайне опасным заболеванием, соответственно требует незамедлительного лечения, так как может спровоцировать серьёзные осложнения (сепсис, флегмона, тромбоз)
Какие заболевания провоцируют воспаление и увеличение лимфатических желез в паховой области
Любое ощущение дискомфорта в области лимфоузлов в паховой зоне должно послужить поводом для обращения к врачу, поскольку данный симптом, как правило, не проходит самостоятельно и является важным сигналом о помощи. Лимфаденит паховой области может проявляться при таких заболеваниях, как:
- Фурункулы на ногах, промежности, в области лобка, ягодиц.
- Гнойные раны в вышеперечисленных зонах.
- Рожа.
- Абсцесс, флегмона.
- Остеомиелит нижних конечностей.
- Воспаление лимфоузлов в паху области является неотъемлемым симптомом всех венерических заболеваний (сифилис, гонорея).
- Трихофития стоп.
- Бубонная чума, туляремия.
- Из-за сильного переохлаждения.
- ВИЧ часто провоцирует не только паховый лимфаденит, но и воспаление узлов всех основных групп (шейные, подмышечные).
- Туберкулёз.
- Пренебрежение гигиеной.
- Заболевания кожных покровов (экзема, псориаз, микоз).
- Хронический воспалительный процесс в репродуктивных органах у мужчин и женщин.
- Опухолевый процесс (саркома, меланома)
Врачи, которые занимаются лечением заболеваний провоцирующих патологию лимфатических желез в паху
К каким врачам нужно обратиться при воспалёнии и увеличении лимфоузлов в паху можно посмотреть в списке ниже.
- Терапевт. При обнаружении увеличенных, воспалённых узлов в паху, в первую очередь лучше обратиться к терапевту. После осмотра доктор направит к нужному специалисту.
- Гинеколог.
- Уролог.
- Проктолог.
- Венеролог.
- Хирург.
- Дерматолог.
К какому врачу обратиться, если присутствуют воспалённые лимфатические узлы не только в паху, но и в других частях тела можно посмотреть в списке ниже.
- Фтизиатр.
- Инфекционист.
- Онколог.
- Ревматолог.
- Эндокринолог.
- Онколог. При злокачественном процессе в организме чаще всего воспаляются лимфатические узлы всех основных групп (меланома, саркома).
Обследования, которые может назначить врач
Диагноз лимфаденопатия, либо лимфаденит ставят после тщательного сбора анамнеза и полного обследования.
Если имеет место воспаление лимфоузлов в паховой области, лечащий врач может назначить сдачу следующих анализов, которые помогут выявить причину воспалённых лимфатических желез:
- Общего анализа мочи.
- Клиническое исследование крови с формулой.
- Коагулограмму.
- Кровь на сифилис, ВИЧ.
- Бактериологический посев крови, мочи.
- Онкомаркеры. Позволяют выявить онкологию на ранней стадии (меланома, рак шейки матки, простаты).
- Кровь на уровень гормонов.
- Соскоб поражённого участка кожи.
- Биохимический анализ крови.
- Бактериологическое исследование выделений из уретры и влагалища.
Для того чтобы лечение пахового лимфаденита было максимально эффективным, пациентам придётся пройти инструментальные методы диагностики. Например, такие, как:
- Рентген.
- Компьютерная томограмма (КТ).
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). Назначают для близко расположенных органов с паховыми лимфоузлами.
- Пункция лимфатического узла.
- УЗИ паховых лимфатических узлов и прилегающих к ним органов. Ультразвуковое обследование для паховых лимфатических желез является наиболее информативным.
Лечение лимфатических узлов в паховой области
Лечение пахового лимфаденита всегда проходит в зависимости от выявленной первопричины заболевания.
Что делать, когда случайно удалось нащупать увеличенный лимфатический узел в паху можно посмотреть ниже.
- Всегда важно помнить, что воспаляется лимфатический узел не на ровном месте, а в силу болезненных изменений в организме.
- Необходимо прощупать и остальные основные группы лимфатических желез следующим способом:
- Подмышечные лимфоузлы пальпируют под мышкой, одноимённую руку отводят слегка в сторону.
- Шейные обследуют, начиная с миндалин, планомерно продвигаются к боковым зонам шеи.
- Измерить температуру тела.
- При повышенной температуре и плохом самочувствии можно принять такие лекарства, как Цитрамон, Нимесил в соответствии с инструкцией, прилагаемой к таблеткам.
Важно! В домашних условиях, не компетентному человеку, тяжело выявить слабо проявляющиеся лимфатические узлы. Но нужно помнить, что практически все заболевания гораздо легче поддаются лечению на ранней стадии патологического процесса. При любом дискомфорте в области лимфатических желез необходимо обращаться к врачу
Врач назначит антибиотики при лимфадените, тщательно проанализирует все симптомы и лечение, отталкиваясь от основного заболевания.
Также с большой вероятностью, если будет исключён гнойный лимфаденит, доктор направит пациента на прохождения физиотерапевтических процедур (УВЧ - ультравысокочастотная терапия, УФО - ультрафиолетовое облучение).
С перечнем нежелательных действий, то есть, как лечить нельзя воспалённые лимфатические железы можно ознакомиться в списке ниже.
- Нельзя греть самостоятельно без консультации доктора. Возможно, имеет место гнойный лимфаденит. Если заниматься бесконтрольным прогреванием, количество гноя может стремительно увеличиться, в результате чего локальный процесс с большой вероятностью выйдет за оболочку лимфатического узла, что спровоцирует флегмону, абсцесс и сепсис.
- Лечением воспалёния лимфоузла в паху должен заниматься только врач. Не стоит пробовать различные народные средства. Данными действиями можно значительно усугубить заболевание и упустить время.
- Также нельзя самостоятельно принимать антибиотики при воспалении лимфоузлов. Так можно смазать картину заболевания. Например, нельзя будет провести бактериологическое исследование крови, мочи, влагалищных выделений и выявить возбудителя болезни.
- Самостоятельно лечить воспаление таким методом, как гирудотерапия. Конечно, лечение пиявками может принести пользу, но только в том случае если нет острого процесса в организме и после согласования с врачом.
Как восстановить силы после болезни
После того, как было вылечено любое заболевание, например простуда, аднексит, простатит, когда имело место лечение антибиотиками для того, чтобы организм восстановился полностью, можно воспользоваться народными средствами. Например, такими, как:
- В каждодневном рационе питания должны присутствовать свежие овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты.
- Принимать настойку элеутерококка, лимонника. Данные препараты можно приобрести в аптеке. Употреблять нужно после консультации врача в соответствии с прилагаемой инструкцией.
- В том случае если застудили мочевой пузырь, очень эффективной будет клюква. Она наделена бактерицидными свойствами и очень быстро справляется с остаточными явлениями воспаления.
- Клюкву можно приготовить следующим способом: два стакана ягод помыть, измельчить блендером, добавить в них четыре столовых ложки мёда. Принимать 3-4 раза в день после еды по одной столовой ложке.
Также важно при недомогании, которое не проходит длительное время (5-7 дней), даже без явных признаков болезни, обращаться к врачу. Большинство заболеваний, в том числе и онкология хорошо поддаётся лечению, если они не запущены.
Человеческое тело – один из самых умных и продуманных механизмов, созданных природой. Одной из важнейших его систем является иммунная система, которая стоит на страже здоровья человека. Большое значение в работе этой защитной системы имеют особые структуры – лимфатические узлы. Иногда человека беспокоят болезненные при ощупывании «шарики» под кожей – так выглядят воспаленные лимфоузлы. В нашей сегодняшней статье мы поговорим о причинах и лечении заболеваний лимфатических узлов нижних конечностей.
Лимфатический узел является своего рода фильтром, который механически удерживает бактерии, вирусы, раковые клетки и даже инородные тела из лимфы. Помимо фильтрации, лимфоузел является фабрикой по производству и выращиванию лимфоцитов – клеток иммунной системы.
Лимфатический узел
Лимфатический узел — это небольшое (от нескольких миллиметров до 2 см) округлое образование. Такие узелки разбросаны по всему телу – подкожная клетчатка, пищеварительный тракт, внутренние органы и так далее. Не являются исключением и конечности – ноги, где они расположены в паху и под коленом и руки.
Лимфатические узлы на руках и ногах сосредоточены группами и локализуются в определенных местах, где их можно прощупать или найти при помощи ультразвукового исследования. Такие, типично расположенные лимфоузлы, носят название регионарных. Каждая группа регионарных лимфатических узлов собирает лимфу от конкретного сегмента конечности, образуя две основные сети – поверхностную и глубокую.
Перечислим типичные локализации узлов нижней конечности:
- Паховые складки. Лимфатические узлы паховых областей – одна из наиболее значимых и мощных групп. Эти узелки собирают лимфу не только от глубоких и поверхностных структур бедра и частично ягодицы, но и от внутренних органов малого таза.
- Подколенная ямка. Под коленом расположено глубокое углубление, заполненное рыхлой жировой клетчаткой – подколенная ямка. В ней проходят не только сосуды и нервные пучки, но и группируются лимфоузлы. Сюда оттекает лимфа от кожи и жировой клетчатки стоп, голеней, а также от суставов, костей и надкостницы нижней половины ноги.
Причины
Лимфатическая система ноги
Как мы уже говорили, задача этих небольших образований – это фильтрация лимфы, оттекающей от различных органов и структур человеческого тела. При массивном воспалительном процессе или злокачественном росте клеток перегруженный лимфоузел начинает расти и увеличиваться в размерах, пытаясь размером компенсировать свое напряжение. Такое аномальное увеличение лимфатических узлов носит общее название лимфаденопатия.
Лимфаденопатии
Основными причинами развития лимфоденопатии являются:
Для наглядности рассмотрим основные причины появления аномальных лимфатических узлов нижней конечности.
Паховая
Лимфаденит паховых узлов
Учитывая массивность этой группы узлов, причин для увеличения и болезненности может быть множество:
Подколенная
Группа узлов, расположенная под коленом, значительно меньше паховой. Подколенные лимфоузлы играют роль в развитии следующих заболеваний:
- Воспалительные заболевания кожи, подкожной клетчатки, костей и мышц стопы и голени. Сюда относятся все те же рожистое воспаление, стрептококковые инфекции кожи, абсцессы и фурункулы кожи, гнойные процессы стопа, пальцев и ногтевого ложа. К воспалительным изменениям в узлах приводят различные миозиты – воспаления мышц голени и стопы, а также остеомиелиты костей голени и стопы.
- Травмы и артриты коленного и голеностопного сустава очень часто сопровождаются изменениями в ямке под коленом.
- Злокачественные процессы кожи, костей и мягких тканей стопы и голени.
- Системные заболевания и опухоли.
Диагностика
Многие люди, найдя у себя в паху или под коленом шарик, очень пугаются. Причин для паники нет, но подобные образования нельзя оставлять без внимания;
Лечение
Лечение лимфаденопатии заключается в терапии первичной причины: воспалительной или системной.
При раковой природе процесса пациент передается онкологам, где будет проходить специализированное лечение.
При системных заболеваниях, таких как СПИД, гепатит, токсоплазмоз, мононуклеоз и другие пациентом будут заниматься врачи-инфекционисты, назначая ему лечение с учетом природы возбудителя.
При банальных воспалительных изменениях местного характера или первичном лимфадените лечение будет направлено на борьбу с инфекцией. В ход пойдут антибиотики при бактериальных инфекциях или противовирусные препараты при герпетической инфекции. В случае местного процесса можно также применять местное лечение – различные компрессы и примочки на пораженные узлы.
В случае нагноения лимфатического узла требуется вскрытие, дренирование очага инфекции и массивный курс антибактериальной терапии.
Банальное местное воспаление лимфоузлов проходит в течение 7-14 дней, но оставаться увеличенными узлы могут до полугода.
Располагаются они в основном возле крупных кровеносных и лимфатических сосудов. В норме незаметны и почти не прощупываются. Их увеличение может быть признаком серьезного заболевания.
Как понять, что увеличены лимфоузлы в паху
Лимфатические узлы, расположенные в паху, называются регионарными пахово-подвздошными. К ним поступает лимфа от половых органов, промежности и нижних конечностей. Расположены они в паху слева и справа, довольно близко к поверхности кожи. Поэтому, даже немного увеличенные лимфоузлы в паху можно нащупать.
Как выглядят увеличенные лимфоузлы в паху?
Обычно размер узла не превышает 0,3–10 мм в размере. Паховые узлы могут быть чуть больше, примерно 1–1,5 см. Увеличением считается изменение размера более 2–3 см. Происходить это может из-за накопления в нем патогенных бактерий и вирусов.
Увеличенные лимфоузлы в паху при этом сопровождают симптомы воспаления:
- Покраснение и припухлость участка кожи над узлом.
- Болезненные ощущения во время ходьбы или при прощупывании. Сильно увеличенный лимфоузел может отдаваться болью в правом или левом боку и паху.
- Похожая на шишку выпуклость над поверхностью кожи, которую легко заметить невооруженным глазом.
- Общее недомогание, головная боль, потеря аппетита и повышение температуры тела.
Воспаление лимфоузла – лимфаденит является признаком того, что в организм попала инфекция. Поэтому при таких симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. По каким причинам могут быть увеличены лимфоузлы в паху?
Почему увеличиваются лимфоузлы в паху?
Иногда такое случается и в норме, как результат повышения количества клеток иммунной системы, таких как лимфоциты и макрофаги.
Происходить это может даже при обычной простуде или, например, из-за пораненной ноги. При этом увеличенный лимфоузел в паху не болит, не теряет своей подвижности и обычно уменьшается сам в течение нескольких дней. Однако не всегда причина, по которой увеличился лимфоузел в паху, относительно безобидна.
Чаще к этому приводят:
- Передающиеся половым путем инфекции, такие как хламидиоз, гонорея, сифилис или генитальный герпес.
- Травмы ног, промежности, живота или органов малого таза.
- Трофические язвы на ногах, особенно если в них попала инфекция.
- Рожистое воспаление – поражение кожи, которое провоцируют стрептококки.
- Воспаления, вызванные грибками.
- Онкологические заболевания, которые могут затрагивать как сами лимфоузлы, так и органы малого таза.
В некоторых случаях увеличенный безболезненный лимфоузел в паху может стать признаком хронической инфекции. При этом других симптомов может и не быть. Поставить диагноз в такой ситуации можно только с помощью анализов.
Одновременное увеличение лимфоузлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху может быть сигналом присутствия в организме серьёзной инфекции, онкологии или нарушений в иммунной системе. В такой ситуации, даже при отсутствии других симптомов, нужно посетить врача как можно быстрее.
Помимо общих причин, увеличенные лимфоузлы в области паха могут провоцировать заболевания, которые встречаются только у мужчин или только у женщин.
Увеличены лимфоузлы в паху у мужчин, причины
Причины воспаления и увеличения лимфатических узлов у мужчин и женщин, в большинстве случаев, не отличаются. Однако все же бывают ситуации присущие только сильному полу.
Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин могут быть признаком таких патологий, как:
- Воспалительные патологии предстательной железы.
- Паховая грыжа.
- Инфекционные заболевания почек.
- Травмы суставов ног, особенно тазобедренного сустава.
- Баланопостит – воспаление крайней плоти и головки полового члена.
- Эпидидимит – воспалительное заболевание, затрагивающее яички и их придатки.
Обнаружить увеличенные лимфоузлы в паху можно как справа, так и слева. Иногда патология затрагивает только один узел, а иногда воспаляются все группы. От того сколько именно узлов затронула патология будет зависеть и выраженность симптомов. Например, если увеличен только один лимфоузел слева в паху, то признаков воспаления может и не быть вовсе. Однако оставлять без внимания эту ситуацию все равно не стоит.
Рождение здорового ребенка во многом зависит от здоровья матери. Широкое распространение гинекологических заболеваний снижает уровень рождаемости, поэтому необходимо проведение своевременной диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Одним из ранних признаков патологических процессов в малом тазу является воспаление паховых лимфоузлов у женщин. Возникновение данного симптома - повод для обращения к врачу, поскольку существует риск гинекологических, онкологических и хирургических заболеваний.
Лимфатические узлы паховой области
Лимфатические узлы - орган лимфатической системы, которая выполняет ряд функций, связанных с защитой человеческого организма:
- Дренаж - выведение накопленной жидкости из тканей, что препятствует отеку.
- Барьерная - лимфатические узлы фильтруют инородные частицы в лимфе, не пропуская их в системный кровоток.
- Защитная (функция иммунитета) - в лимфоидной ткани происходит дозревание клеток, которые специализируются на уничтожении возбудителей и атипичных клеток.
Лимфатические сосуды располагаются рядом с кровеносными, а узлы - являются своеобразными коллекторами, разбросанными в разных областях тела, собирая тканевую жидкость с определенных участков.
Паховые лимфоузлы у женщины расположены слева и справа в области паховой складки, ближе к лобку. Узлы представляют собой округлые образования, количество которых варьирует от 4-х до 10-ти. В норме они мягко-эластической консистенции, подвижны, не спаянные между собой и соседними тканями, у большинства женщин - пальпируются только, когда воспаляются.
Различают две группы лимфоузлов в паховой области:
- Поверхностные, которые обеспечивают отток лимфы от нижней конечности, области промежности, ягодицы и нижней части боковой стенки живота. Увеличение данной группы узлов является признаком воспаления в поверхностных структурах мягких тканей.
- Глубокие лимфоузлы являются коллектором лимфы для органов малого таза. Заболевания влагалища, матки, труб и яичек, а также мочевого пузыря вызывают паховый лимфаденит у женщин.
Важно! В области половых губ и лобке нет лимфатических узлов, поэтому возникновение болезненного образования округлой формы - признак другой патологии. Чаще всего фолликулита или бартолинита (воспаления волосяного фолликула или бартолиновой железы).
Причины увеличения и воспаления лимфоузлов в паху у женщин
Появление патологических процессов в нижней конечности, ягодицы или органов малого таза сопровождаются следующими симптомами:
- Болью, которая вызванная непосредственным воздействием повреждающего фактора и вторичным раздражением нервных волокон воспалительными медиаторами.
- Отеком, что возникает вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода плазменной части крови в ткани.
- Гиперемией (покраснением) из-за усиленного кровотока.
- Нарушением функций органа вследствие комбинированного воздействия предыдущих факторов.
Происходящие процессы сопровождаются нарушением клеточного обмена веществ с выделением продуктов распада в тканевую жидкость, которая попадает в лимфатические капилляры. С током лимфы, данные вещества попадают в лимфоузлы, в которых накапливаются и вызывают вторичное воспаление.
Наиболее частые причины поражения лимфоузлов в паху у женщин:
- Реактивные изменения в соответствии с фазой менструального цикла. Некоторые женщины отмечают увеличение паховых лимфоузлов перед менструацией, чаще всего с одной стороны, которые бесследно исчезают в течение нескольких дней.
- Воспалительные процессы в органах репродуктивной или мочеполовой системы.
- Инфекционные поражения нижней конечности.
- Нарушение оттока лимфы от паховых лимфоузлов из-за сдавливания вышерасположенных сосудов.
- Метастатическое поражение из первичного опухолевого очага паховой области у женщин.
- Генерализированное увеличение лимфатических узлов всего организма.
- Гирудотерапия - многие женщины отмечают изменения в паховой области и отек тканей после пиявок.
- Неадекватная терапия первичного заболевания.
Кроме того, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин без болевого синдрома могут быть признаком перенесенного или вялотекущего заболевания.
Клинические симптомы воспаления паховых лимфоузлов
Увеличение лимфоузлов в паху может быть воспалительного и не воспалительного генеза. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом и сопровождается такими симптомами:
- Боль в области пораженного лимфатического узла в состоянии покоя и при пальпации. Вызывает существенный дискомфорт, который увеличивается при ношении нижнего белья и брюк.
- Отек окружающих тканей, у женщины это - надлобковая зона и половые губы.
- Лимфатические узлы (преимущественно со стороны расположения первичного патологического процесса) увеличиваются в размерах, опухают.
- Изменение консистенции лимфоидной ткани: узел становится твердым, спаянным с подкожной клетчаткой и другими узлами.
- Покраснение кожи в области паховой складки.
Кроме того, наблюдаются симптомы, характерные для заболевания, которое вызвало воспаление лимфатических узлов в паху: боли в нижних отделах живота, патологические выделения, наличие инфекционного процесса на нижней конечности.
Важно! Если лимфоузел увеличивается без признаков воспаления, говорят об лимфаденопатии
Заболевания, которые являются причиной лимфаденита и лимфаденопатии у женщин
Абсцесс ягодичной области - одна из причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин (фото: www.reddit.com)
Существует несколько механизмов, по которым развивается воспаление лимфатических узлов: изолированное поражение при травматическом или раневом поражении, или реакция на отдаленный процесс.
Наиболее частыми причинами воспаления являются такие заболевания:
- Абсцесс ягодичной области - ограниченное гнойное воспаление мягких тканей в области ягодицы. Кожа над абсцессом выглядит натянутой, красной, при нажатии отмечается размягчение в центре. Чаще всего возникает при неправильной тактике проведения внутримышечных инъекций.
- Панариций или паронихий (воспаление мягких тканей конечных фаланг пальцев на ногах). Процесс перемещается по лимфатическим сосудам вверх и вызывает воспаление лимфоузлов в паху у женщин.
- Эндометрит - поражение внутренней оболочки матки, которое чаще всего развивается после родов или вследствие аборта без соблюдения правил антисептики.
- Аднексит - воспаление придатков матки (труб и яичников), которые сопровождаются болями в нижних отделах живота. Пораженные органы увеличиваются в размерах и пальпируются при бимануальном гинекологическом обследовании.
- Опухолевые заболевания органов малого таза (рак тела и шейки матки, яичников), которые метастазировали в регионарные (паховые) лимфатические узлы.
- Кандидоз (молочница) - грибковая патология, которая чаще всего встречается у женщин с дисбактериозом, частым приемом антибиотиков.
- Бактериальный вагиноз - инфекционное заболевание, вызванное размножением бактерий Gardnerella во влагалище. Лечить воспаление в данном случае необходимо антибактериальными препаратами.
- Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): гонорея, трихомониаз, хламидиоз.
- Сифилис - бактериальное заболевание, которое передается преимущественно половым путем, однако сопровождается системными нарушениями. Наиболее характерный признак - наличие «твердого шанкра» в области промежности.
Кроме того, появление воспаленного лимфоузла в паху у женщин на фоне генерализированного разрастания лимфоидной ткани по всему организму может быть признаком инфекционного мононуклеоза или лимфогранулематоза (опухолевого заболевания, поражающего лимфоциты).
Перечень исследований, которые проводятся при увеличении паховых лимфоузлов
Источником того, что воспалился лимфоузел в паху у женщин, является множество патологических процессов на разных участках тела. Поэтому необходимо провести комплекс исследований для определения причин и лечения данного состояния.
Используются следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Осмотр гинеколога с применением зеркала и взятием мазка из цервикального канала на микроскопическое исследование. Наличие патологических выделений во влагалище, покраснение стенок, болезненности при пальпации могут быть причиной того, что воспалились лимфоузлы в паху.
- Лабораторный анализ мазка из влагалища используется для определения возбудителя инфекции и выбора эффективного антибиотика.
- Анализ крови на онкомаркеры (биологические вещества, которые определяются при раковых заболеваниях).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза для определения патологических процессов в матке, яичниках и мочевом пузыре.
- Ультразвуковое исследование увеличившихся лимфатических узлов на предмет определения изменений консистенции.
- Биопсия (пункционная или эксцизионная) - забор части органа для лабораторного исследования. В случае если воспалился лимфоузел, чаще всего удаляется целый орган.
- Компьютерная томография (КТ) органов малого таза и нижней конечности, которая оценивает состояние внутренних органов, мягких тканей и глубоко расположенных лимфатических узлов.
Кроме того, при воспалении лимфоузлов неопределенного генеза проводится консультация онколога для исключения злокачественного процесса. Важную роль играет анамнез заболевания: воспалялись ли в прошлом лимфатические узлы и сопутствующие симптомы.
Какие врачи занимаются лечением пахового лимфаденита и основные принципы терапии
В зависимости от дополнительных признаков и особенностей течения заболевания, необходима консультация таких специалистов:
- Акушер-гинеколог проводит диагностику патологий репродуктивной системы, при которых воспаляются лимфоузлы в паху.
- Онколог оценивает наличие признаков злокачественного процесса в области нижней конечности, боковой стенки живота, а также вероятность развития лимфогранулематоза.
- Уролог исключает заболевания мочевого пузыря, при которых могут воспаляться паховые лимфатические узлы.
- Хирург - специалист, к которому обращаются при наличии гнойных процессов в области нижней конечности, ягодиц или промежности.
- Дерматовенеролог определяет, как лечить инфекции, передающиеся половым путем с наличием изменений кожи или слизистой оболочки.
Применяются разные способы терапии увеличенных лимфоузлов в паху у женщин в зависимости от основной патологии.
Важно! Вылечить воспаленные лимфатические узлы можно при ликвидации первичного очага, поэтому терапия должна назначаться лечащим врачом после установления диагноза
Как известно, органы лимфатической системы играют важную роль в защите организма от инфекций и вирусов. Они первыми реагируют на любое изменение в теле. Например, воспаленные лимфатические узлы в паху свидетельствуют о наличии патологического процесса в этой области. Часто узлы увеличиваются при заболеваниях, передающихся половым путем. Именно в этот участок тела метастазируют опухоли нижних конечностей, гениталий и прямой кишки. Поэтому любое увеличение лимфоузлов в паху вынуждает человека пройти полное обследование организма, чтобы исключить онкологию.
Анатомия и размеры паховых лимфатических узлов
Фото 1. Строение лимфатической системы (фото: www.istudy.su)
Увеличенные лимфоузлы в паху нередкое явление. Именно эта группа принадлежит к большим регионарным узлам нижней конечности. Некоторые из них размещаются цепочкой по ходу ингвинальной складки, их можно нащупать. Так же часть лежит в верхней трети бедра и на широкой бедренной фасции. В данном участке их разделяют на два больших объединения:
- поверхностные;
- глубокие.
В свою очередь, поверхностные лимфатические узлы классифицируют следующим образом:
- верхние - собирают лимфу с нижней половины брюшной стенки, ягодичной области;
- средние - лимфа оттекает из внешних половых органов, промежности, заднего прохода, именно они первыми реагируют на венерические заболевания;
- нижние. Лимфа попадает в них от нижних конечностей. Именно в эту часть метастазируют опухоли.
Зная локализацию, мы предполагаем, в каком участке запущен патологический процесс. Поэтому важно при лимфадените обследовать и ректальную зону, и половые органы.
Во время пальпации пациента просят обнажить ингвинальные складки. Врачу необходимо пропальпировать зону над и под ними. Его руки скользят под прямым углом к складке. При обнаружении узлов, их внимательно исследуют круговыми движениями справа и слева. Надлежит проверять все группы данных образований. Подобным образом также диагностируются грыжи. В норме паховые лимфоузлы пальпируются как узелки:
- нормального размера (диаметр до 20 мм);
- круглой или овальной формы;
- безболезненные;
- подвижные;
- не спаянные с прилегающими тканями;
- нормальной температуры;
- по цвету не отличаются от остальной кожи;
- эластичной консистенции.
Таким образом, чаще всего данную категорию лимфатических узлов удается прощупать. Их количество колеблется от 3 до 15. Нормой считаются размеры, которые не превышают двух сантиметров. Также у здорового человека лимфоузлы прощупываются, как мягкие и легко смещающиеся. Считается нормой, когда они не приносят дискомфорт.
Функции лимфатических узлов
Лимфатическая система организма, прежде всего, отвечает за иммунный ответ. Например, изменение размеров, консистенции или формы свидетельствует о наличии лимфаденита (воспаления). Главными функциями данных образований являются следующие:
- биологический барьер (задерживают инфекцию или раковые клетки);
- отток лимфы от центральных органов к периферии;
- обеспечение иммунного ответа на вредоносные микрочастицы;
- транспорт белков в кровеносное русло;
- в них происходит рост и дифференциация лимфоцитов;
- так же выделение из тканей некоторых продуктов обмена веществ.
Из этого следует, что лимфа - это бесцветная жидкость, похожая на плазму крови. Она вмещает много видов белых клеток, отвечающих за химическое поглощение чужеродных микроорганизмов. Лимфатические капилляры образуют сосуды, которые вместе с протоками образуют полноценную систему. Именно благодаря ей организм очищается и борется с инфекцией.
Почему увеличиваются лимфоузлы в паху
Фото 2. Воспаление лимфоузлов в паху (фото: www.medtom.ru)
Почти все из вышеперечисленных недугов некоторое время протекают без клинических симптомов. Но при этом именно лимфатические узлы будут со временем увеличиваться. Почему же так происходит? В первую очередь, это говорит о том, что организм обнаружил инфекцию и активно с ней борется. Лимфоциты накапливаются в месте поражения, окружают бактерии и начинается процесс самоизлечения. Тогда форма узла видоизменяется.
Важно! Необходимо выяснять состояние, которое вызвало лимфаденопатию. Ведь намного легче лечить онкологические новообразования на ранних этапах развития
Причины воспаления лимфоузлов
Нужно знать, что не всегда увеличение лимфатического узла является его воспалением. Лимфаденит возникает тогда, когда в лимфатическую систему проникает патогенная микрофлора или чужеродные клетки. Например:
- инфекции - стафилококк, стрептококк, диплококк;
- открытые повреждения тканей - ссадины, травмы;
- воспалительные гинекологические заболевания (кольпит, вульвит);
- венерические болезни - сифилис, гонорея, герпес;
- генерализированное заражение крови - сепсис;
- баланопостит - у мужчин при несоблюдении личной гигиены;
- инфекционный мононуклеоз;
- гнойные заболевания - фурункулы, абсцессы, флегмоны;
- злокачественные и доброкачественные опухоли гениталий, прямой кишки;
- грибковые заболевания - пиодермии;
- иммунодефициты - ВИЧ-СПИД;
- туберкулез.
Воспаление узлов в паховой области имеет место тогда, когда есть источник гнойной инфекции в участке нижних конечностей или половой системы.
Если причиной воспаления является очаг, который расположен близко к паху, то можно также наблюдать лимфангоит. Это состояние возникает, когда воспалились лимфоидные сосуды.
Клиническая картина лимфаденита и лимфаденопатии
Лимфаденопатией считается увеличение лимфатического узла без воспалительного компонента. Она бывает таких видов:
- локальная - когда увеличиваются узлы только одной участковой группы;
- регионарная - увеличивается несколько компонентов из одной категории, либо смежных областей;
- генерализированная - может увеличиться много областей из разных частей тела.
Основными клиническими признаками лимфаденопатии будут:
- увеличенные размеры лимфоузла;
- повышение температуры тела;
- возможна потеря веса;
- повышенное ночное потоотделение.
Лимфаденит - это состояние, когда воспаляются лимфоидные ткани. Он бывает серозным и гнойным. А так же за длительностью болезни его делят на:
- острый - заболевания появляется внезапно и его симптомы быстро прогрессируют;
- хронический - длительность болезни от пары месяцев до нескольких лет;
- рецидивирующий - периоды обострения чередуются с ремиссией.
При воспалении лимфоузлы в области паха выглядят как:
- увеличены в размере;
- имеет место расширение очага воспаления;
- болезненные;
- спаянные с клетчаткой, неподвижные;
- с локальным повышением температуры;
- покраснение и зуд в месте воспаления;
- с отеком прилежащих тканей;
- уплотненные;
- с образованием конгломератов;
- накоплением гноя, симптомом флюктуации.
В разгаре воспалительного процесса серозная форма осложняется гнойной. В свою очередь, последствиями гнойной формы могут быть флегмоны и заражения крови. Поэтому нельзя откладывать поход к врачу. Вовремя проведенная диагностика и начатое лечение воспаленных паховых органов может уберечь от неприятностей.
Важно! Воспаленные паховые лимфоузлы у женщин - это частое последствие гинекологических и венерических болезней
Какие врачи занимаются патологией паховых лимфоузлов
Перед тем, как приступать непосредственно к лечению пахового лимфаденита, необходимо выяснить причину заболевания. От этого зависит тактика терапии. Какой из дополнительных исследований назначит терапевт вместе с консультацией узких специалистов, станет известно после его посещения. Специалисты-медики - это:
- хирург;
- инфекционист;
- гинеколог;
- дерматовенеролог;
- онколог.
Хирург занимается лечением пахового лимфаденита, когда медикаментозная терапия не приносит желаемого эффекта. Он определяет показания к оперативному лечению. Если имеет место гнойная форма лимфаденита, тогда врач разрешает проблему хирургическим способом.
Консультация инфекциониста необходима в том случае, если увеличившейся орган иммунной системы является причиной вирусного или бактериального заболевания. Он детально опрашивает пациента и ищет симптомы предполагаемых заболеваний. Если же этого сделать не удалось, тогда лечением данного состояния занимается другой специалист.
Гинеколог или дерматовенеролог обнаруживает как болезни, передающиеся половым путем, так и лимфоидный узел, который увеличился. Прежде всего, эти специалисты занимаются терапией основной патологии. Ликвидировав ее, лимфоузлы в паху у женщин постепенно приходят в прежнее состояние.
Врач-онколог занимается непосредственно излечением раковых опухолей и их последствий. Он, исходя из своего опыта, выбирает консервативный или оперативный метод терапии. Если доказана злокачественность процесса, тогда лечение комбинированное. Оно включает облучение, химиотерапию и операцию.
Важно! Нужно помнить, что тактика лечения подбирается индивидуально и зависит от этиологии болезни
Методы диагностики лимфаденита и лимфангита
Важно знать, как выглядят воспаленные лимфоузлы в области паха. При обнаружении первых симптомов, необходимо записаться на прием к врачу. Он осмотрит лимфоузел в паху, исследует больные участки. Если будет прощупываться какое-то изменение, это поможет сузить круг предполагаемых недугов. Для выяснения причины такого состояния нужно пройти полное исследование организма, которое включает в себя:
- клинический осмотр - для выяснения масштабов поражения, распространенности процесса;
- общий анализ крови - определяем возможную причину, выраженность инфекционного процесса, исключаем злокачественные новообразования кровеносной системы;
- УЗИ - выясняем форму образования, размеры, спаянность с окружающими тканями, наличие гнойных осложнений;
- КТ - точная локализация, наличие очагов поражения в других участках тела, можно проверить состояние всех систем органов;
- биопсия (пункционная и тонкоигольная) - для опровержения раковой этиологии или при неэффективности медикаментозной терапии.
Так же при помощи биопсии высеивают возбудитель воспаления на питательную среду и выделяют вид патогенного микроба. Это помогает точно подобрать медикаментозную терапию. Лечение будет более эффективным, так как действие препаратов точно направленно на уничтожение бактерии.