☰

Возбудителем эритразмы является. Лечение эритразмы в паховой области. Диагностика: как распознать болезнь

Эритразма – инфекция, возбудителем которой являются Corynebacterium minutissimum. Она может появиться на любом участке кожи, где присутствует складка: подмышки, паховая зона, между пальцами, на шее и т.д. Болезнь приносит множество дискомфорта её обладателю, заметна окружающим.

Этиология заболевания

На протяжении длительного времени эритразму медики относили к микозным поражениям кожи, поэтому у патологии есть второе название поверхностный псевдомикоз. Современные методы исследования доказали, что причиной возникновения патологии является не грибок, а бактерия – Corynebacterium minutissimum. Было установлено, что она обладает способностью поселяться и размножаться на верхнем слое дермы, где присутствуют складки. Бактерия может находиться на коже у абсолютно здорового человека и только при воздействии определённых факторов начинает своё развитие.

На фото эритразма у женщин

Эритразма распространена по всему миру, но чаще всего поражает жителей жарких тропических регионов. Риск появления патологии увеличивается в несколько раз с возрастом, то есть молодые люди менее подвержены заболеванию, чем старшее поколение. Статистика говорит о том, что болезнь чаще всего поражает мужчин. У женщин часто встречается эритразма в межпальцевой зоне, на что многие не обращают должного внимания, пока недуг не перерастёт в тяжёлую стадию.

Есть несколько основных причин, вследствие которых могут начать своё патогенное воздействие микроорганизмы:

  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • повседневное использование гигиенических средств, в основе которых лежит антибактериальная защита (кожа становится ранимой из-за нарушения барьерных свойств);
  • тропический климат;
  • чрезмерное потоотделение.

При присутствии перечисленных факторов развитие недуга увеличивается в несколько раз.

Эритразма относится к заболеваниям, которые вносят существенные изменения в повседневную жизнь человека. Помимо того, что человек пытается скрывать проявления недуга, патология имеет инфекционное свойство, то есть способна передаваться другому. Медики утверждают, что заражению подвержены чаще всего люди с ослабленным иммунитетом. Инфицирование происходит посредством близкого контакта, а так же при бытовых ситуациях, когда человек использует личные вещи другого для собственного пользования.

Обратите внимание! Заразиться эритразмой возможно при посещении бассейна или сауны, других общественных мест, где человек может пройтись босой по полу. Хождение без обуви в подобных случаях может привести к инфицированию.

Симптоматика


эритразма на фото у мужчин

Начальный период болезни сопровождается появлением специфических красных ли близким к данному цвету оттенков, пятен на коже. Они имеют небольшой радиус и не приносят сильного дискомфорта. Форма их отличается окружностью. Инфекция поражает участки дермы, где находятся естественные складки:

  • паховая область;
  • зона подмышек;
  • сгиб локтевого сустава;
  • внутренняя поверхность бедер.

Со временем образование начинает достигать внушительных размеров и представляет слияние нескольких пятен в единую целую локацию. Поверхность кожи отличается гладкостью, но на её поверхности можно отметить специфические чешуйки. Если не предпринять мер вовремя по лечению патологии, по истечении времени в центре образования появляется пигмент бурого оттенка или наоборот наблюдается просветление кожи.

Пациенты обращаются поздно с данным видом патологии, так как не придают серьёзного значения явлению. Связано это так же с тем, что на протяжении длительного времени образование не приносит человеку сильного дискомфорта за исключением эстетического. В редких случаях может появляться незначительный зуд.

Дерматологи советуют внимательнее относиться к своему здоровью и личной гигиене кожи людей с заболеваниями сахарного диабета, ожирения или гипергидроза. Эритразма при этих болезнях может привести к серьёзным осложнениям.

По статистике осложнения возникают в жаркое время года, когда есть риск повышенного потоотделения. Тогда у больного могут возникать неприятные ощущения:

  • зуд, жжение;
  • опрелость;
  • нагноения;
  • экзема;
  • вторичное инфицирование.

Если не лечить вовремя недуг, он может перейти в хронический характер и постоянно рецидивировать. Только своевременная медицинская помощь может предотвратить и предупредить дальнейшие проявления эритразмы. При появлении симптоматики, указывающей на инфекцию, стоит обратиться к дерматологу.

Паховая форма патологии

У мужчин эритразма чаще всего появляется в складках бёдер и переходит к мошонке. Человек может не сразу заметить патологию ввиду недоступности её локализации. Со временем красное или бурое пятно распространяется в диаметре и образование можно увидеть невооружённым глазом. Мужчин могут беспокоить временами зуд в области мошонки и ощущение жара.

Дерматологи утверждают, что представителям сильного пола необходимо тщательнее следить за гигиеной паховой области, особенно в жаркий летний период.

Многих мальчиков с детства приучают к тому, что процедура подмывания должна проходить несколько раз в неделю, но не ежедневно. Это объясняется тем, что мужские гениталии более чувствительны к воздействию и в отличие от женских не носят открытый характер. Головка полового члена защищена крайней плотью.

Медики советуют проводить гигиенические процедуры каждый день после трудового дня, так как кожа в паховой области у мужчин подвержена большему потоотделению, чем у женщин. Не обязательно использовать мыло или другое средство, простая вода поможет сохранить кожу в чистоте и устранит проявления испарины.

Проявляться поверхностный псевдомикоз может не только на поверхности бёдер и в области мошонки, но и на коже вокруг ануса, в зоне крайней плоти и головки полового члена. У женщин образуются пятна на внутренней поверхности бёдер.
При обнаружении специфических пятен, похожих на эритразму, стоит в первую очередь показаться дерматологу. Он при помощи лампы Вуду осмотрит образование, поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Лечение поверхностного псевдомикоза у мужчин

Лечение эритразмы у мужчин и у женщин не значительно отличается. В основе терапии лежит приём специальных медикаментов, целью которых является дезинфекция кожи и эффект отшелушивания. Как правило, лечение не занимает длительное время и уже спустя несколько дней возвращается естественный оттенок кожи и исчезает зуд.

У мужчин при любой локации поверхностного псевдомикоза применяются средства местного воздействия. Наружная терапия убивает возбудителя инфекции и устраняет её симптоматику.

Перед тем как использовать на поражённой коже любой препарат, необходимо протестировать его на аллергическую реакцию. Для этого минимальное количество лекарства наносится на небольшой участок дермы, где локализовалась инфекция и выжидается несколько часов. Если ситуация не ухудшилась, медикамент можно использовать.

Лекарственный ряд препаратов при эритразме имеет широкий спектр, терапия зачастую подразумевает использование следующих средств:

Дерматологи могут назначить местное лечение на основе крема Микоспор или мази Стелланин. Это препараты, применяемые для лечения серьёзных патологий кожи бактериальной и грибковой природы.

Если пятна на теле при обращении к специалистам достигли большого размера, медики в совокупность к местному лечению добавляют антибиотические препараты, могут посоветовать в комплексе использовать народные методы борьбы с эритразмой.

Отдельно стоит сказать о личной гигиене. Как только мужчина принялся за лечение, нужно продезинфицировать всю одежду, которая соприкасалась с недугом. Если была инфекция, локализованная на коже шеи, рук, живота, то стоит тщательно простирать с применением специальных средств футболки, майки. Если проходит лечение паховой формы, нужно простирать нижнее бельё. При этом соблюдать ежедневные водные процедуры, тело на протяжении терапии должно быть чистым. Перед нанесением любого медикамента местного действия рекомендуется промыть образование, обработать спиртовым раствором.

При паховой форме патологии стоит использовать только щадящие средства местного воздействия, чтобы не повредить нежную и чувствительную кожу. Необходимо так же обратиться за консультацией к урологу, так как эритразма при запущенном виде представляет опасность для репродуктивной системы.

У женщин

Терапия эритразмы у женщин заключается так же во втирании специальных мазей и использовании антисептических средств. Чаще всего женщинам прописывают эритромициновую или серно-дегтярную мази. В отличие от мужчин, у женщин патология может возникнуть не только в паховой области, но и под грудью, так эта зона подразумевает образование больших складок. Поэтому на протяжении всего лечения и после него врачи могут посоветовать женщине в качестве профилактики эритразмы носить только качественные бюстгальтеры с поддерживающим эффектом.

Опыт медиков показывает, что именно девушки и женщины, которые предпочитают тканевые лифты, имеют высокий риск активации недуга, тем более, если это сопровождается ожирением или излишней полнотой. При носке тканевых и не поддерживающих форму бюстгальтеров под грудью во время жаркой погоды или физической активности возникает чрезмерная испарина, которая может стать стимулом для возникновения инфекции.

Женщинам при паховой форме обязательно следует обратиться к гинекологу и эндокринологу. Они помогут разобраться в причинах недуга, выявить наличие осложнений и прописать более щадящие методы лечения, например, физиотерапию. Она заключается в использовании ультрафиолетовых лучей, которые обладают подсушивающим и антисептическим и отшелушивающим эффектом. При помощи физиотерапии патология исчезает быстрее, чем только при нанесении препаратов местного действия.

Лечение эритразмы у женщин может отличаться от мужской терапии, если пациентка беременна. В такой ответственный период следует заручиться помощью не только эндокринолога, но и гинеколога. Они подберут наиболее щадящие препараты, которые нес могут навредить малышу и матери. Только при тяжёлой форме патологии назначают эритромицин, в остальных случаях беременной женщине советуют чаще проводить водные процедуры с использованием антибактериального мыла и протирать поражённый участок кожи салициловым спиртом 2%. Если следовать всем рекомендациям специалистов, заболевание можно вылечить за 1-2 недели в зависимости от её стадии.

Гинекологи запрещают во время беременности использовать самостоятельные или народные методы лечения эритразмы, так как любое средство, даже растительного происхождения, имеет противопоказания.

Профилактика

Не маловажным этапом после лечения эритразмы становится профилактика, она позволяет предупредить рецидивы и сохранить кожу здоровой. Знахари, например, советуют раз в неделю применять травяные ванночки.

Приготовить их несложно, если следовать рецепту:

  • купить в аптеке сбор трав: ромашки, зверобоя, бессмертника, коры дуба;
  • смешать компоненты в одинаковой пропорции по 1 ст. ложке и заварить;
  • настой из трав должен простоять в кипячёной воде минимум 20 минут.

Таким отваром протирают кожу несколько раз в неделю на завершающем этапе лечения и 1 раз в 7-10 дней после терапии. Особенно благоприятно скажется средство, если проводить обтирания в летнее время прохладным отваром. Травы, используемые в рецепте, имеют отличные противовоспалительные и антибактериальные действия.

К предупредительным мерам можно так же отнести:

  • тщательно ухаживать за телом и соблюдать правила личной гигиены;
  • всегда при выходе из дома использовать антиперсперанты или дезодоранты;
  • не допускать понижения иммунитета, для этого стоит отказаться от вредных привычек;
  • мужчинам рекомендуется в жаркий период использовать специальный тальк для покрытия паховой области.

Перечисленные меры по предупреждению заболевания стоит применять всем, так как эритразма способна появиться у любого человека вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Особенно осторожно следует относиться к недугу беременным женщинам, не выходить из дома без острой необходимости в летнее время года, совершать прогулки только в вечернее время.

Хронический псевдомикоз бактериального происхождения, поражающий эпидермис преимущественно в местах крупных складок кожи. Проявляется эритразма появлением и слиянием безболезненных серо-бурых, коричнево-красных или желтовато-коричневых пятен, покрытых мелким шелушением. Диагностика эритразмы основана на ее клинической картине, локализации очагов, типичном свечении при люминесцентном исследовании, характерной микроскопической картине. В лечении эритразмы немаловажное значение имеет дезинфекция белья и одежды. Проводится обработка очагов поражения, антибиотикотерапия, УФ-облучение, коррекция сахара крови, терапия гипергидроза.

МКБ-10

L08.1

Общие сведения

Эритразма получила свое название благодаря красноватому свечению очагов поражения при проведении люминесцентной диагностики. В переводе с греческого слово «эритразма» означает красное окрашивание. Заболевание встречается в основном у взрослых, чаще среди лиц мужского пола и характеризуется продолжительным течением без каких-либо негативных субъективных ощущений.

Длительное время эритразму наряду с актиномикозом , отрубевидным лишаем , трихофитией , фавусом , эпидермофитией и микроспорией считали грибковым заболеванием кожи . Это было связано с тем, что микроскопия чешуек, взятых с пораженных эритразмой участков кожи, выявляла наличие извилистых тонких нитей, напоминающих мицелии гриба. В современной дерматологии эритразму относят к псевдомикозам - заболеваниям по клинической картине сходным с грибковым поражением кожи, но при этом имеющим совершенно другую этиологию.

Причины возникновения эритразмы

Возбудитель эритразмы Corynebacterium minutissimum относится к коринебактериям. Он обладает незначительной патогенностью и низкой контагиозностью и в норме находится на поверхности кожи здоровых людей в качестве сапрофитного микроорганизма. Передача инфекции происходит контактным путем через предметы личной гигиены, при половом контакте, посещении бани или бассейна, во время хождения босиком по земле или на пляже.

Возбудитель эритразмы поражает только поверхностный слой кожи (эпидермис), волосы и ногти остаются интактными. Проникновению бактерии в эпидермис с развитием эритразмы могут способствовать гипергидроз и изменение рН кожи в щелочную сторону, жаркий и влажный климат, трение и мацерация кожи (травматический дерматит), опрелости, индивидуальные особенности макроорганизма, плохое соблюдение гигиены кожи или, напротив, слишком частое мытье с мылом, нарушающее естественные защитные свойства кожи.

Симптомы эритразмы

Эритразма начинается с появления на поверхности кожи округлых невоспалительных пятен светло-коричневой, кирпично-красной, буроватой или желто-коричневой окраски. Диаметр пятен может быть небольшим или достигать нескольких сантиметров. Пятна при эритразме чаще имеют округлые края, но могут быть и фестончатыми. Увеличиваясь в размерах, очаги поражения начинают сливаться образуя единый крупный участок эритразмы, четко отграниченный от здоровой кожи. Он имеет гладкую поверхность и покрыт мелкими отрубевидными чешуйками. Со временем в центральной части пораженного эритразмой участка отмечается бурое пигментирование или побледнение окраски.

Характерная локализация эритразмы - это кожа крупных складок. У мужчин чаще всего наблюдается поражение паховой области, внутренней поверхности бедер, а также кожи вокруг ануса. У женщин эритразма чаще протекает в складках под молочными железами, на коже околопупочной и подмышечной областей. У полных людей возможно поражение складок на животе.

Обычно эритразма не сопровождается никакими субъективными ощущениями. Лишь в некоторых случаях пациенты отмечают небольшой зуд. Из-за этого эритразма может долгое время протекать незаметно и не служить поводом для обращения к дерматологу . Эритразма протекает длительно (более 10 лет) и сопровождается чередованием периодов ремиссии и обострения. Обострения эритразмы обычно возникают в летний период, когда теплая погода способствует большему размножению бактерий. У пациентов с ожирением , гипергидрозом, сахарным диабетом эритразма может принять осложненное течение с присоединением симптомов экземы, возникновением опрелости или вторичным инфицированием очага поражения. Развитию осложнений также способствуют трение, повышенная влажность и загрязненность пораженного эритразмой участка кожи. Для осложненной эритразмы характерно появление жжения, зуда и/или болезненности в области поражения.

Диагностика эритразмы

Диагностировать эритразму позволяет ее типичная клиника и расположение участков поражения, характерное красно-коралловое или красно-кирпичное свечение при проведении люминесцентного исследования лампой Вуда. Люминесцентная диагностика должна проводиться на необработанном участке эритразмы, поскольку мытье или обработка могут смыть выделяемый бактериями пигмент. Микроскопия соскоба, взятого с пораженного эритразмой участка кожи выявляет похожие на мицелий извилистые нити и кокковидные клетки, образующие цепочки или отдельные группы.

Дифференцируют эритразму от паховой эпидермофитии , разноцветного лишая, рубромикоза , розового лишая , кандидоза кожи , микробной экземы , перианального дерматита . В сложных случаях для дифференцировки эритразмы от других заболеваний проводят бакпосев соскоба на питательные среды для выявления возбудителя. Определение чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам необходимо при выборе препарата для системной антибиотикотерапии.

Лечение эритразмы

Местное лечение эритразмы состоит во втирании в области поражения эритромициновой или серно-дегтярной мази. Процедуру проводят 2 раза в сутки в течение недели. После этого пятна эритразмы сохраняются еще некоторое время, а затем постепенно бледнеют и исчезают. При присоединении вторичной инфекции и появлении воспалительных изменений в очагах поражения их дополнительно обрабатывают резорциновым спиртом или анилиновыми красителями. Большая площадь очагов поражения при эритразме является показанием для проведения системной антибиотикотерапии.

Подсушивающее и дезинфицирующее действие мягких ультрафиолетовых лучей благоприятствует скорейшему разрешению очагов эритразмы и предупреждает возникновение обострений заболевания. Поэтому пациентам полезно находится на солнце в утренние и вечерние часы, а также проходить процедуры локального УФО . Для предупреждения самоинфицирования и успешного лечения эритразмы необходимо проводить дезинфекцию одежды, обуви, личных предметов и постельного белья заболевшего. Вещи и белье следует стирать ежедневно и обязательно проглаживать утюгом.

В комплексном лечении эритразмы у пациентов с сахарным диабетом необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Пациентам с повышенной потливостью в период ремиссии эритразмы должно быть проведено эффективное

Эритразма в паху у женщин встречается не так уж часто. Это заболевание представляет собой поражение кожи бактериальной природы. Безусловным лидером в подобного рода болезнях являются различные грибковые инфекции. Наиболее часто с ними сталкиваются мужчины, но и у женщин они периодически появляются. Поэтому предположить бактериальный характер инфекции бывает непросто. Бактерия-возбудитель заболевания считается условно-патогенной, поскольку входит в состав естественной микрофлоры каждого здорового человека. Однако под воздействием ряда причин её численность может резко возрасти. Если это произойдёт, в области вспышки её активности образуется очаг поражения, который и будет симптомом эритразмы. Спровоцировать этот процесс могут следующие причины:

  1. непосредственный контакт с кожей инфицированного человека (например, при половом акте);
  2. использование предметов личной гигиены заражённого человека;
  3. посещение общественных саун, бассейнов и бань;
  4. травмы, царапины и прочие повреждения кожи;
  5. недостаточная или избыточная гигиена интимной области;
  6. нарушение кислотно-щелочного баланса кожи.

Принято считать, что нехватка гигиенических процедур – основа развития большинства болезней, особенно в области интимной зоны. Это утверждение, конечно, не лишено оснований, однако следует знать, что слишком частые и усердные гигиенические процедуры тоже могут нанести вред. В первую очередь это касается кислотно-щелочного баланса кожи, её естественной микрофлоры, а также уровня увлажнённости и эластичности. Поэтому, всё хорошо в меру.

Признаки

Симптомы эритразмы у женщин и мужчин совершенно идентичны. Однако некоторые признаки могут варьироваться, в зависимости от физиологических особенностей представителей обоих полов. В целом симптомы заболевания выглядят так:

  • появляются коричневые и красные пятна в паху;
  • шелушение на лобке;
  • края очага поражения фестончатые;
  • область поражения чётко отделена от здоровой кожи;
  • поверхность гладкая, с незначительным шелушением;
  • могут появляться опрелости в паховой зоне;
  • в тёплых условиях и при повышенной влажности может возникать отёчность и намокание поверхности.

Очаг эритразмы имеет склонность к расширению. Бактерия-возбудитель активно размножается и распространяется по ближайшим участкам здоровой кожи. Если вовремя не локализовать область поражения и не подавить бактериальную активность, коричневое пятно охватит единым очагом не только паховую складку, но и внутреннюю часть бедра, межягодичную складку, половые губы. Теоретически, бактерия может распространиться и гораздо шире, формируя всё новые очаги на поверхности тела. Мельчайшие чешуйки кожи, отслаивающиеся с поверхности пятна, содержат большое количество этих бактерий. Соответственно, чем дольше женщина не предпринимает никаких мер, тем выше вероятность образования новых очагов, а также передачи заболевания другим людям. В 70% случаев начальная стадия начинается с появления небольших пятен на внутренней стороне бедра, остальная часть приходится на паховую складку и лишь в единичных ситуациях очаги поражения могут встречаться в подмышечных впадинах.

Несмотря на это люди нередко откладывают лечение заболевания. Причиной такого поведения является то обстоятельство, что эритразма у женщин, как и у мужчин, не вызывает практически никаких неприятных ощущений. Образовавшиеся пятна, несмотря на свои внушительные размеры и отталкивающий вид, не сопровождаются зудом или болевыми ощущениями, не покрываются язвами, не вызывают жжения при попадании пота или мочи. Фактически их можно было бы не замечать, если бы не стремительно увеличивающаяся площадь неприятного вида пятна.

Эритразма у женщин фото

В чём характерное отличие заболевания

Легче всего спутать эритразму можно с различными грибковыми заболеваниями. Долгое время это заболевание действительно принимали за один из видов микоза, схожих по природе с лишаем и другими грибковыми инфекциями. Действительно, между этими болезнями немало общего. Внешние признаки, механизм развития, способы передачи, провоцирующие факторы.

Однако эритразма, будучи бактериальным поражением, требует принципиально иного подхода к лечению. Исключить малейшую вероятность ошибки позволит лабораторное исследование соскоба с поражённого участка. Но и анализ внешних признаков может помочь в определении вида заболевания.

К примеру, эритразма у женщин может быть спутана с одним из видов лишая, паховой эпидермофитией, руброфитией и др. Но подавляющее большинство видов пахового грибка, включая перечисленные, отличается характерными признаками, в том числе:

  • зуд в паху различной степени интенсивности;
  • выраженным шелушением поверхности;
  • признаками воспаления;
  • жжением при попадании пота;
  • нередко образованием различных высыпаний в паховой области, изъязвлений;
  • при хроническом течении возникновением трещин.

Эритразма же лишена подобных негативных признаков, однако это не означает, что её можно не лечить. Во-первых, вспышка популяции одного из видов микроорганизмов всегда представляет потенциальную угрозу для здоровых участков и всего организма в целом, во-вторых, повреждение кожи, чем бы оно ни было вызвано – это прекрасное условие для проникновения любой иной инфекции. Не стоит забывать и о безопасности других людей, которые могут заразиться эритразмой, находясь в постоянном контакте с инфицированным человеком.

Паховая эритразма - это бактериальная инфекция, из-за которой на коже образуются красные пятна. Пятна округлые, с неровными краями, размером от нескольких миллиметров до 10 см в диаметре. Со временем пятна темнеют и становятся коричневыми.

Паховой эритразмой заболевают взрослые люди - чаще мужчины. Пятна часто располагаются в складках кожи, поэтому к паховой эритразме особенно предрасположены тучные люди.

Если эритразму не лечить, она становится хронической, с эпизодами обострения - чаще в теплое время года.

Расскажем, как выглядит и передается эта инфекция, как проводят лечение паховой эритразмы и что бывает при осложнениях.

Причины паховой эритразмы и пути заражения

Раньше дерматологи относили эту болезнь к грибковым инфекциям - из-за похожих симптомов. Однако сегодня известна причина болезни - это микроорганизм коринебактерия минутиссум (Сorynebacterium minutissum).

Заражение коринебактериями происходит при тесном контакте с носителем инфекции или его личными вещами: прежде всего, это половой путь передачи, а также - бытовой: использование общих полотенец, постельных принадлежностей, нижнего белья.

Для роста и размножения коринебактерий необходимы влажные, теплые места с пониженным содержанием кислорода. Поэтому чаще всего пятна при эритразме возникают в паховой области - на внутренней стороне бёдер, в межъягодичной зоне, в промежности, под мошонкой у мужчин, под грудью у женщин, у полных людей - в складках живота и в подмышечных впадинах.

Коринебактерии поражают самый наружный слой кожи. После заражения признаков болезни может долго не быть. Чтобы инфекция активировалась, нужны особые условия - повреждение и набухание кожи. Обычно это происходит у людей из-за двух крайностей:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • и наоборот - чересчур тщательное мытье кожи с мылом и мочалкой.

Чаще всего врачи диагностируют паховую эритразму у мужчин. Это связано с различиями в строении кожи у представителей разных полов. У мужчин больше потовых желез, кожа богаче коллагеном, поэтому дольше удерживает влагу - в ней бактериям проще размножаться. Однако это не значит, что женщины никогда не болеют паховой эритразмой. Заранее по виду человека нельзя предсказать, подвержен он этому заболеванию или нет.

Проявления паховой эритразмы

Если для роста и размножения коринебактерий на коже возникают благоприятные условия, то у человека появляются округлые красные пятна с неровными краями. Сначала размер пятен небольшой - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Постепенно очаг поражения расширяется: несколько маленьких пятен могут слиться в одно большое.

Со временем пятна темнеют - становятся кирпично-красными, затем коричневыми. Часто в центре пятно становится темно-бурым, или наоборот - возможно побледнение кожи. Участок пораженной кожи через некоторое время покрывается мелкими чешуйками и начинает шелушиться.

Пятна при эритразме чаще всего появляются в области паха (см. фото выше), поэтому болезнь и получила такое название. Эритразма поражает естественные складки кожи:

  • переход на внутреннюю область бедер,
  • промежность,
  • складка между ягодицами и под ними,
  • кожа под мошонкой у мужчин,
  • у женщин и у полных мужчин - под грудью,
  • также у тучных людей паховая эритразма может появиться в складках живота и подмышечных впадинах.

Пятна при эритразме не доставляют дискомфорта, кроме эстетических проблем. Иногда возможен небольшой зуд. По этой причине некоторые люди с паховой эритразмой годами не обращаются к врачу и продолжают разносить инфекцию.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется. Периоды обострения приходятся на весну и лето, когда у человека повышается потливость.

Также при паховой эритразме могут начаться осложнения: в кожу, ослабленную коринебактериями, легко внедряются другие микроорганизмы. Такая ситуация может привести к экземе:

  • появляется выраженный зуд;
  • жжение;
  • боль;
  • неприятный запах от пораженной кожи.

Если лечение эритразмы паховой области отложить, то она переходит в хроническую форму: временами проходит, а затем обостряется

Диагностика инфекции

Коринебактерии излучают красный свет, если на них направить лучи люминесцентной лампы. Этот факт и типичное расположение пятен стали главными критериями диагностики.

Сначала врач осматривает пятна при помощи специального устройства - лампы Вуда. Для точной диагностики нельзя обрабатывать пятна водой и мылом в течение суток до осмотра, чтобы не смыть коринебактерии.

Паховую эритразму можно перепутать с другими болезнями:

  • кандидозом кожи;
  • лишаем - разноцветным или розовым;
  • рубромикозом;
  • перианальным дерматитом;
  • бактериальной экземой кожи.

Чтобы отличить паховую эритразму от других болезней, лаборант делает специальный анализ: бактериальный посев соскоба кожи с пораженного участка. При этом анализе клетки, взятые при соскобе, помещают на питательную среду и смотрят, какие бактерии вырастут в ней через несколько дней.

На вопрос «Чем лечить эритразму в паху?» может ответить врач-дерматовенеролог. Лечение паховой эритразмы у мужчин и женщин, вне зависимости от расположения, будет одинаковым.

Чаще всего дерматологи назначают местное лечение паховой эритразмы:

  • мазь с антибиотиком - например, 5% эритромициновую ;
  • 10% серно-дегтярную мазь ;
  • если присоединилась вторичная инфекция - пятна обрабатывают анилиновым красителем или резорциновым спиртом .

Лекарства наносят 2 раза в день, курсом 10 дней.

Однако бывает и системное лечение этой инфекции - то есть, когда препараты назначают внутрь. Если эритразма распространилась на большие участки кожи, то врач назначит антибактериальные таблетки - например, эритромицин по 500 мг 2 раза в день, курсом 5-7 дней.

Как дополнительные меры при эритразме хорошо помогают физиопроцедуры - ультрафиолетовые лампы хорошо подсушивают и дезинфицируют очаги воспаления. В качестве замены лампам можно просто выходить на солнце по 30-40 минут утром и вечером. Днем при эритразме и других кожных болезнях на солнце находиться нельзя - есть риск получить ожоги на воспаленных областях.

При лечении эритразмы важно соблюдать следующие правила:

  • одежду стирать ежедневно, затем проглаживать утюгом;
  • отказаться от синтетических вещей, а в особенности - от нижнего белья;
  • соблюдать правила личной гигиены - ванна или душ 1-2 раза в день, температура воды 37 С, пользоваться мочалкой нельзя;
  • после водных процедур кожу нужно тщательно просушивать;
  • на пораженные области нельзя наносить молочко для тела, лосьоны, тональный крем и другую косметику.

Лечение паховой эритразмы народными средствами не поможет избавиться от болезни по-настоящему. Никакие компрессы, припарки и настои не гарантируют, что бактерии погибнут полностью. Чтобы справиться с эритразмой, потребуется лечение антибиотиками. Если использовать только льтернативные методы, всегда остается риск, что эритразма вернется. Поэтому, заболев, нужно обратиться к профессиональному врачу и лечиться препаратами, которые он назначит.

Чтобы пролеченная эритразма не повторялась, переболевшему человеку рекомендуют бороться с излишним весом и потливостью - обрабатывать складки кожи тальком, использовать антиперспиранты или пройти мезотерапию ботулотоксином (эта процедура прекращает выделение пота в обработанной зоне).

Паховая эритразма - явление нередкое, но не все знают, что это такое. Несмотря на то, что симптомы болезни не заставляют человека бежать к врачу сразу, нужно понимать, что больной человек - это всегда источник инфекции. Игнорируя болезнь, можно заражать самого себя и близких постоянно.

Самостоятельно отличить паховую эритразму от грибковых инекций, основываясь на фото в интернете, невозможно.

Справиться с эритразмой одними лишь растительными средствами, без аптечных препаратов, не получится. Поэтому важно не заниматься самолечением, а как можно скорее дойти до врача

Эритразма это хроническая поверхностная локализованная инфекция кожи, вызванная бактериями Corynebacterium minutissimum. Эритразма является более распространенной в теплых, влажных климатических условиях, или у лиц с плохой гигиеной, имеющих повышенное потоотделение, ожирение, сахарный диабет, слабый иммунитет и пожилой возраст. Проявления эритразмы чаще находится в складках кожи, в том числе в паху, подмышках, промежности и области пупка. Пациенты, как правило отмечают, что эритразма протекает бессимптомно, однако, при эритразме может наблюдаться мягкий зуд или жжение - особенно если проявления инфекции находятся в области паха.

Первоначально поражения кожи эритразмой четко определены в виде розовых пятен, покрытых мелкими трещинками и складками. Позже, пятна от розового до красного цвета бледнеют, а область повреждения при эритразме становится коричневой и шелушится.

Виды эритразмы

Есть два различных варианта эритразмы, которые называются обобщенной и межпальцевой. Межпальцевая эритразма является наиболее распространенным вариантом бактериальной инфекции ног и представляет собой растрескивание или масштабирование в промежутках пальцев ног без всяких симптомов. Трещины и масштабирование наиболее часто происходят между четвертым или пятым пальцем (мизинцем) ног. Обобщенный вариант эритразмы является наиболее распространенным видом болезни при диабете (сахарный диабет типа 2), при котором повреждения кожи выходят за складочные области.

Лампа Вуда простая диагностика эритразмы

Диагноз эритразма может быть поставлен дерматологом с использованием лампы Вуда. Хотя эритразму можно спутать с грибковой инфекцией, ее диагноз врачами не считается сложным и они легком могут определить, что ваша кожа заражена бактерией Corynebacterium, которая светится кораллово-красным цветом под ультрафиолетовым светом лампы Вуда. Другой способ диагностировать эритразму является культивирование соскоба кожи, но обычно, большого смысла в этом нет.

Лечение эритразмы - краткий обзор

Лечение эритразмы, как правило, состоит из сохранения пораженной области чистой и сухой с помощью антибактериального мыла и хлорида алюминия. Эритразма успешно лечится антибактериальным раствором или кремом, например, хлоргексидином, миканазолом, раствором клиндамицина, эритромицина или миконазола. Для более успешного и быстрого лечения эритразмы, врач назначает пероральные антибиотики, такие как эритромицин или тетрациклин - старые проверенные способы с хорошими результатами. Клиндамицин перрорально при эритразме также эффективен. Помните, что болезнь эритразма может повториться, поэтому вам может потребоваться повторное лечение.

Эритразма - подробности о заболевании

Теперь, когда вы узнали краткий обзор фактов про эту бактериальную инфекцию кожи, предлагаем уточнить подробности про заболевание эритразма.

Эритразма - фон

Эритразма является хронической поверхностной инфекцией локализованных участков кожи бактериями Corynebacterium minutissimum, которые, как правило, присутствует в виде привычного "жителя" человеческой кожи житель. Выявили в ней бактерию Corynebacterium afermentans 1996 году.

Эритразма - патофизиология

Бактерия Corynebacteria вторгается в верхнюю треть рогового слоя кожи; при таких благоприятных условиях, как тепло и влажность, эти организмы размножаются. Роговой слой утолщается. Организмы, которые вызывают эритразмы замечены в межклеточных пространствах, а также в клетках, растворяя кератиновые фибриллы. Кораллово-красные флуоресценция масштабного размножения бактерий видна под светом лампы Вуда. Инфекция эритразма вторична по отношению к производству порфирина этими дифтероидами.

Эритразма - эпидемиология

  • Заболеваемость эритразмой около 4%. Эта инфекция наблюдается во всем мире; чаще встречается в субтропических и тропических районах, чем в других частях мира.
  • В недавнем исследовании, проведенном в Турции про скорость эритразмы, было установлено, что 46,7% среди 122 больных оказались с межпальцевыми поражениями стопы.
  • Эритразма обычно доброкачественное состояние. Тем не менее, это заболевание может иметь широкое распространение у предрасположенных и ослабленных лиц; эритразма очень редко наблюдается среди иммунокомпетентных людей. Иногда, в ходе эритразмы может наблюдаться формирование абсцесса, первичная бактериемия, эндокардит, пиелонефрит, артериовенозная инфекция, свищ, кожная гранулема и иные инфекции.
  • Эритразма одинаково влияет на оба пола, однако, эритразма ног чаще встречается у мужчин, а межпальцевая эритразма более распространена среди женщин (83% случаев).
  • Заболеваемость эритразмы увеличивается с возрастом, но при этом ни одна возрастная группа не застрахована от болезни. Самый молодой пациент, о котором известно, что он болен эритразмой, был годовалый ребенок.


Симптомы эритразмы

Темный цвет, который ассоциируется с эритразмой, обычно ограничивается складками тела, которые, естественно, влажные и подвержены окклюзии. Инфекция обычно протекает бессимптомно, эритразма и зуд достаточно привычное состояние. Сколько длится эритразма зависит от множества факторов и продолжительность инфекции кожи колеблется от нескольких месяцев до года. Может быть самое широкое вовлечение туловища и конечностей в болезнь.

Больные эритразмой с иммунодефицитом,находятся в группе риска осложнений и вызывают особую озабоченность. Требуется профессиональная оценка и лечение возможной сопутствующей инфекции. Рецидивирующ эритразма также влияет на людей с диабетом.

Как выглядит эритразма, фото

  • Типичный внешний вид эритразмы это хорошо разграниченные, коричнево-красные пятнистые участки. Кожа имеет морщинистый внешний вид с мелкими очагами (см рисунок ниже).
  • Ихтиозного вида корки и гиперпигментация являются общими для больных эритразмой.
  • Инфекция обычно находится на внутренней поверхности бедер, голенях, мошонке, и между пальцев ног. Подмышечные впадины, субмаммарная площадь, область пупка и ягодичной складки, реже поражаются эритразмой.

Благодаря ассоциации эритразмы с другими инфекциями кожи, таких как trichomycosis axillaris, все складки тела и ног, должны быть локализованы в ходе лечения.

Причины эритразмы

Бактерия minutissimum, представитель нормальной флоры кожи, является возбудителем эритразмы. Бактерия является липофильным, грамположительным, не спорообразующим, аэробным и каталаза-положительным диптероидом. С бактерией связаны ферменты глюкозы, декстрозы, сахарозы, мальтозы.

Предрасполагающие факторы для развития эритразмы включают следующие условия:

  • Чрезмерная потливость / гипергидроз
  • Нежный кожный барьер
  • Ожирение
  • Сахарный диабет
  • Теплый климат
  • Плохая гигиена
  • Пожилой возраст
  • Ослабленный иммунитетом

Лабораторная диагностика эритразмы

Флуоресцентный свет лампы Вуда показывает кораллово-красные поражения. Результаты теста на эритразму могут быть отрицательными, если пациент купался до визита к врачу. Причиной этого цвета бактерий эритразмыявляется избыточный синтез копропорфирин III этими организмами, который накапливается в кожной ткани и испускает кораллово-красный свет при воздействии ламы Вуда.

Но если пациент с эритразмой недавно мылся, то вырабатываемый бактериями пигмент порфирин, который и светится коралловым цветом, может быть смыт.
Гистологический анализ определяет наличие в роговом слое кожи в качестве стержней и нитей диптероидных бактерий, которые вызывают эритразму.

Эритразма - медицинское обслуживание, лечение

Фотодинамическая терапия с использованием красного света (широкополосный, пик при 635 нм), считается, может полностью очистить кожу от эритразмы у 23% пациентов, а у остальных больных улучшить состояние кожи при эритразме.

Лекарства от эритразмы

Цели фармакотерапии для эритразмы является снижение заболеваемости, искоренение инфекции и предотвращение осложнений.
Для искоренения бактерии C minutissimum и возможной сопутствующей инфекции применяются антибактериальные и / или противогрибковые средства.

  • Эритромицин
  • Кларитромицин
  • Фузидиевая кислота
  • Миконазол
  • Бензойная кислоты 6%
  • Салициловая кислота 3%
  • Клиндамицин
  • Тетрациклин

Перспективы лечения эритразмы

Прогноз для лечения эритразмы превосходный; однако заболевание как правило, повторяются, если предрасполагающие к нему факторы не устранены.