☰

Заболевание почек у собаки симптомы. Методы лечения патологии. Что видно по анализам

Болезни почек у собак встречаются у всех пород. Эта проблема является насущной для ветеринарной медицины, о чем свидетельствует частота обращаемости за помощью владельцев мелких домашних животных. Но статистический и клинический материал по почечной патологии у собак встречается гораздо реже, чем научные работы по заболеваемости у кошек.

У собак чаще всего встречаются следующие виды заболеваний почек:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефросклероз;
  • поликистоз;
  • интерстициальный нефрит;
  • ишемическая болезнь почек (инфаркт).

Частота обращаемости владельцев собак с хронической и острой недостаточностью почек составляет 10% от всех случаев. Притом заболевания протекают тяжело, длительно, нарушая деятельность многих систем, и часто приводят к смерти питомца.

Чаще всего заболевания почек встречаются у собак в возрасте старше 4 лет (80%), но отмечаются патологии и у щенков до года. Это связано, скорее всего, с нарушениями внутриутробного развития или аномалиями формирования почек.

Отмечается сезонность в обращениях – пик приходится на осенние месяцы, что обусловлено климатическими условиями. Сырая, холодная, ветреная погода приводит к переохлаждению и воспалению почек.

Классификация почечных патологий

Все заболевания почек у собак классифицируют по нескольким признакам:

Заболевания почек у собак могут возникнуть, как самостоятельная (первичная) патология, так и в результате осложнений основных заболеваний (вторичная). Вторичная почечная недостаточность возникает на фоне нарушения функций иммунной системы (аутоиммунные заболевания), сосудистых патологий, которые протекают по типу тромбозов, тромбоэмболий, артериальной гипертензии.

Общие симптомы почечной недостаточности

Заболевания почек у собак сопровождаются общими симптомами, но есть и проявления, характерные только для определенного вида патологий. К внешним проявлениям почечной недостаточности относятся следующие симптомы:


Лабораторные исследования мочи фиксируют изменение ее состава, объема, цвета:


Клинические исследования крови отмечают следующие изменения:

  • повышенное содержание мочевины и креатина, что свидетельствует об ацидозе;
  • высокое содержание минералов – калия, магния, фосфора и снижение кальция и натрия;
  • умеренное снижение количества красных кровяных телец (анемия);
  • повышение количества нейтрофильных лейкоцитов;
  • увеличение СОЭ.

Прогрессирование патологии приводит к усилению интоксикации продуктами распада, нарушению водно-солевого гомеостаза и рН организма, снижению метаболических процессов, повышению распада белков и нарушению пластических процессов. Отсутствие лечения приводит к нарастанию патологических изменений и смерти собаки.

Методы диагностики патологии

Для выявления причин заболевания и оценки тяжести процесса в ветеринарных клиниках проводится дифференциальная диагностика. Она проводится с помощью следующих методик:


На основании полученных результатов лабораторных, физикальных, инструментальных исследований и анализа собранной информации ветврач ставит диагноз и разрабатывает индивидуальную схему лечения. Установлено, что наиболее частой причиной патологии почек у собак является нарушение содержания, ошибки в рационе питания питомцев. Таким образом, основная вина лежит на хозяевах животных.

Методы терапии почечной патологии

Лечение осуществляется с применением таких методов терапии, как:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • диетология;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозная терапия зависит от причины патологии и симптоматических проявлений:

Цель воздействия Группа лекарственных препаратов Название лекарства
Бактериальные и вирусные инфекции Антибиотики Бисептол, Нитроксолин, Амоксициллин, Цифран, Байтрил
Подавление иммунологических реакций, улучшение выведения мочи, устранение отеков Глюкокортикоиды Преднизолон, Дексаметазон, Метипред
Усиление диуреза, устранение отеков Мочегонные Фуросемид, Верошпирон
Нормализация содержания калия в организме Препараты калия Панангин, Аспаркам
Устранение гнилостных процессов в ЖКТ, нормализация дефекации, стабилизация образования мочевины Пробиотики Лактусан, Лактулоза (клизмы), Ветом
Восстановление водно-солевого баланса Капельницы с солевыми растворами Р-р Рингера
Устранение болевых ощущений Спазмолитики Но-шпа, Папаверин
Поддержание функции сердца, нормализация давления Антигипертензивные препараты, кардиопротекторы Энап, Карбоксилаза, Предуктал, Рибоксин, Неотон

При необходимости и тяжелой степени интоксикации назначается диализ:

Огромное значение в лечении почечных патологий и предупреждении прогрессирования, рецидивирования заболеваний имеет диетотерапия. С помощью адекватно разработанной диеты удается:

  • ослабить симптомы патологии в виде диспепсических нарушений;
  • снижение количества белка в питании помогает справиться с ацидозом;
  • увеличение в корме содержания клетчатки обеспечивает альтернативный путь выведения токсинов и продуктов метаболизма – с калом;
  • обеспечить поступление минералов и витаминов для восстановления метаболизма;
  • восстановление массы тела с помощью продуктов, содержащих небелковые калории, витамины, незаменимые жирные кислоты.

В крайнем случае, может потребоваться оперативное вмешательство, например, для удаления конкрементов из почек. Проблемой является то, что не все ветклиники могут обеспечить оперативное лечение почечной патологии. Чтобы избежать серьезных патологий почек, длительного и дорогостоящего лечения необходимо применять методы профилактики.

Профилактика патологии почек

Существует породная предрасположенность к патологиям почек у собак. Например, у далматинов, такс, бульдогов, терьеров чаще, чем у других пород, выявляется мочекаменная болезнь. Поэтому хозяин должен знать особенности породы своего любимца и проводить профилактику почечных патологий:

  1. Регулярно посещать ветклинику для контроля состояния и функций почек.
  2. Соблюдать питьевой режим, особенно при питании сухими кормами и высокой двигательной активности собаки, а также в жаркий период времени.
  3. С возрастом посещение ветклиники должно быть регулярным – не реже 1 раза в 6 месяцев.

Как показывает опыт ветврачей и статистические данные, именно от ответственного поведения хозяина зависит здоровье и благополучие его питомца. Это справедливо и в отношении почечных патологий у собак.

Почки выполняют много функций, необходимых для жизни собаки. Они фильтруют и выводят с помощью мочи из организма токсичные шлаки, обеспечивают необходимый уровень кальция и витамина D.

Почки поддерживают необходимый уровень количества жидкости в организме и выделяют гормоны, влияющие на выработку красных кровяных телец. Болезни почек стоят на втором месте среди причин смертности у собак.

Заболевания почек могут возникать по следующим причинам:

  • несбалансированное и некачественное питание,
  • бактериальные и вирусные инфекции,
  • дефекты иммунной системы,
  • токсины,
  • наследственная предрасположенность, которая присутствует у определенных пород

Чаще всего у собак встречаются не острые, а хронические заболевания почек. Они проходят медленно, до нескольких лет, сопровождаясь постепенным ухудшением состояния. В этом процессе почки претерпевают необратимые изменения и заболевание становится неизлечимым.

Наиболее распространенные заболевания почек у собак и их симптомы

При пиелонефрите воспаляется соединительная ткань почек и почечных лоханок. Как правило, природа этого заболевания бактериальная и возникает в результате инфекционных процессов половых органов. Поражаются в основном обе почки.

При этом у животного:

  • в области почек возникают боли,
  • в моче обнаруживается белок

Болезнь может протекать настолько внезапно, что животное погибает за 12 часов. При хроническом течении заболевания животное истощается, становится вялым, при мочеиспускании испытывает боль.

Воспаляется паренхима почек и поражаются сосуды клубочков (гломерулонефрит). Заболевание имеет иммуноаллергическую природу и проявляется снижением аппетита, повышением температуры тела, угнетением. Животные часто неестественно выгибают спину, появляются отеки век, межчелюстного пространства, живота, бедер, рвота, диспепсические явления. Его слизистые оболочки бледнеют. Как вторичное явление может развиться бронхит и бронхопневмония.

Тревожными и опасными для жизни являются симптомы азотемической уремии:

  • сужение зрачка,
  • сонливость,
  • рвота,
  • полный отказ от корма,
  • , судорожные подергивания

Признаки хронической почечной недостаточности

Чаще всего . Она опасна тем, что почки не могут вместе с мочой выводить продукты метаболизма. В результате в крови накапливаются токсичные вещества: азот, аммиак, кислоты и другие. При этой болезни у животного наблюдаются следующие признаки:

  1. повышается жажда и увеличивается количество мочи,
  2. собака теряет аппетит и, соответственно худеет,
  3. может быть рвота,
  4. депрессивное состояние,
  5. на поверхности языка появляется коричневатый налет,
  6. на языке и деснах могут обнаружиться язвочки, а при дыхании заметен аммиачный запах

На тяжелой стадии и животное впадает в кому. Следует учитывать, что похожие симптомы указывают и на такие болезни, как , поэтому диагноз устанавливается только после полного обследования животного. Однако эти признаки проявляются очень поздно, на том этапе, когда уже фактически утрачено более 70-80% функций почек.

В первую очередь необходимо не допустить обезвоживания организма, поскольку почки не справляются со своими функциями и вместе с мочой выводится вся жидкость. У собаки всегда должна быть свежая вода. В самых серьезных случаях ветеринары подкожным путем вводят собаке жидкость. Собаке необходимо обеспечить правильное питание, снизив количество шлаков, то есть употребление соли, белка и фосфора. В рацион необходимо ввести железо и

Каждый человек в ответе за тех, кого он приручил. Поэтому, если у вас есть домашнее животное, то вам нужно не только радоваться его существованию, гладить его и ласкать, играть с ним и заниматься другими делами, которые приносят вам удовольствие. Вам также нужно заботиться о своем питомце, потому что он сам не в состоянии это сделать. Особенно если речь идет о здоровье - здесь абсолютно все находится в ваших руках. Многие люди задают вопрос: «А что может пойти не так?», и ответить на этот вопрос можно коротко и ясно - практически все. Животные могут болеть самыми разнообразными заболеваниями, и ваша задача - предотвратить их появление или же вылечить, если болезнь уже проявилась. В данной статье будет рассмотрена одна из самых известных проблем - почечная недостаточность у собаки. Эта болезнь встречается довольно часто, а самое печальное заключается в том, что чаще всего она проявляется из-за невнимательности хозяев. Так что если вы хотите спасти своего питомца от мучений, вам стоит узнать абсолютно все про то, что представляет собой почечная недостаточность у собаки.

Что это такое?

Почечная недостаточность у собаки - это болезнь, которая чаще всего развивается ближе к старости. Что она собой представляет? На протяжении всей жизни собаки ее почки функционируют на полную мощность, чтобы отфильтровывать все вредные вещества, которые попадают в организм. Под такой нагрузкой происходит постепенный износ внутреннего органа, и клетки начинают отказывать. Соответственно, они не могут выполнять свои функции, в результате чего токсины проникают в организм, распространяются по нему, медленно убивая собаку. Почечная недостаточность диагностируется тогда, когда количество отмерших клеток превышает половину. Именно тогда и начинают ощущаться соответствующие симптомы. Почему так поздно? Почечная недостаточность у собаки имеет одну особенность, о которой вам обязательно стоит знать, если вы не хотите допустить того, чтобы эта болезнь проявилась и у вашего питомца.

Работа клеток

Как и любая другая болезнь, почечная недостаточность развивается постепенно. Она не приходит внезапно, в один момент, поэтому вам стоит задуматься о том, как бы ее предотвратить. Однако сделать это непросто. Дело как раз в той особенности, о которой шла речь выше - именно из-за нее невооруженным глазом не поддается определению почечная недостаточность у собак. Стадии развития заболевания незаметно переходят из одной в другую, так как клетки почек, которые остаются после отмирания, берут на себя функции тех, которые уже не могут их исполнять. Соответственно, они просто перераспределяют нагрузку, пока они могут это делать без ущерба для организма. А когда начинают быть заметны проблемы со здоровьем? Как раз после того, как отказывает пятьдесят процентов клеток, о чем и было сказано ранее. Именно поэтому вам нужно обращать особое внимание на такое заболевание, как у собак. Симптомы и лечение этой болезни вы сможете узнать из этой статьи.

Стадии заболевания

Кратко необходимо рассказать о том вопросе, который уже был затронут выше. Каковы стадии у такой болезни, как почечная недостаточность у собак? Симптомы и лечение различаются для каждой из них, поэтому важно знать, на какой именно стадии находится заболевание. Итак, первая - это начальная, которая является практически неуловимой. Вам придется постараться, чтобы заметить ее, так как никаких очевидных симптомов у вашего питомца проявляться не будет. Клиническая стадия будет описана в этой статье максимально подробно, так как именно на ней становятся заметны все основные симптомы, а также именно для нее прописаны практически все курсы лечения. Что касается финального этапа, то вам ни в коем случае не стоит допускать его наступления. Дело в том, что он наступает при разрушении более чем семидесяти процентов клеток почек, после этого орган восстановить практически невозможно, и вашу собаку ждет неутешительное будущее. Однако именно для того, чтобы вы не допустили наступления финальной стадии, и существует данная статья, которая снабдит вас всей необходимой информацией.

Симптомы

Вам предстоит узнать абсолютно все про такую болезнь, как почечная недостаточность у собак: лечение, прогнозы, а самое главное, симптомы, по которым вы сможете определить, что с вашим питомцем что-то не так. Итак, основным и самым главным из них является сильная жажда, которую испытывает собака. Она может выпивать огромные количества воды, будет пытаться найти ее по всему дому и за его пределами. Но этот симптом не является единственным - также вам стоит обратить внимание на усиленное мочеотделение, снижение аппетита и последующую потерю веса животным, а также на признаки потери сил, такие как вялость, постоянная усталость, отсутствие подвижности. Таким образом, если ваш веселый и радостный питомец внезапно отказывается есть и вставать с одного места, а все, чего он хочет - это вода, то у вас серьезная проблема, с которой вам обязательно стоит обратиться к ветеринару. Проще говоря, это почечная недостаточность у собак. Прогнозировать течение болезни сразу же нет смысла - данная патология не является приговором животному. Вам нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, на какой стадии находится заболевание, а после этого вы уже сможете узнать и курс лечения, и прогнозы и рекомендации к дальнейшей заботе о животном.

Симптомы критического состояния

Об этом, конечно же, не хочется говорить - хочется надеяться, что все владельцы собак будут достаточно внимательны к своим питомцам, чтобы вовремя заметить первые проявления болезни. Но все же стоит знать также и о том, какие симптомы у этого заболевания не на первых, а на последних стадиях. Критическая у собак проявляется уже гораздо более неприятными симптомами. Во-первых, у собаки в пасти на слизистой оболочке могут начать появляться многочисленные язвы - результат воздействия токсинов на организм. Во-вторых, собака может начать терять равновесие на ровном месте, а также у нее могут наблюдаться судороги и сильная дрожь. А в-третьих, у собаки может начаться рвота, в которой можно будет заметить остатки непереваренной пищи. Также эта рвота будет сопровождаться Естественно, вам не стоит доводить питомца до такого критического состояния, не следует шутить с такой болезнью, как почечная недостаточность. Симптомы этого заболевания вы теперь уже знаете, однако есть еще один момент, на который вам стоит обратить внимание, и если вы все сделаете правильно, то возможно, никогда и не увидите никаких признаков болезни.

Лабораторные анализы

Если у вас есть хотя бы малейшие подозрения на то, что у вашей собаки развивается почечная недостаточность, вам обязательно стоит посетить ветеринара и провести некоторые лабораторные анализы. Дело в том, что эффективность работы почек можно легко проверить с помощью анализа крови на мочевину и креатинин. Как уже было сказано выше, на начальных стадиях болезнь выявить невозможно, так как живые клетки распределяют между собой функции умерших, поэтому уровень мочевины и креатинина в крови будет в норме. И именно эту норму вам стоит постоянно проверять. Для собаки нормальным считается наличие одного-двух миллиграмм креатинина и 10-25 миллиграмм мочевины на сто миллилитров крови.

Какие показатели должны вызывать беспокойство?

Всегда ориентируйтесь на верхний порог - если показатели начинают приближаться к нему, то у вас уже есть причины для беспокойства. Зачем так сильно стараться и напрягаться? Суть в том, что, как и в случае с большинством заболеваний, чем раньше будет диагностирована почечная недостаточность, тем проще ее будет вылечить и тем лучше будут для собаки прогнозы.

Лечение болезни

Пришло время рассказать про самый главный момент, касающийся такого заболевания, как почечная недостаточность у собак - лечение. Здесь решение имеется только одно, и оно, к счастью, является довольно эффективным. Вашему питомцу понадобится инфузионная дезинтоксикационная терапия. Что это значит? Это значит, что в организм в форме жидкости будет вводиться специальный раствор, который будет очищать организм вашей собаки от тех токсинов, которые пропускают отказывающие постепенно почки. Эта терапия позволят атаковать болезнь сразу со всех направлений.

Как действует терапия?

Во-первых, она утоляет жажду питомца, во-вторых, она избавляет организм животного от токсинов, а в-третьих, она снижает нагрузку на почки, которые и без того работают уже на пределе своих возможностей. Соответственно, в зависимости от тяжести заболевания, эта терапия будет иметь свою периодичность. Если болезнь была диагностирована уже в клинической стадии, то сеансы терапии нужно будет проводить ежедневно, если же она была выявлена в критической стадии, то сеансы придется проводить чаще. Так что, чем раньше вы сможете заметить проблему вашего питомца, тем меньше у вас и у него будет проблем. Кроме инфузионной терапии также могут быть прописаны какие-либо медикаменты, которые могут облегчать течение болезни и способствовать эффективности лечения.

Дальнейшая терапия

Ну и, конечно же, у собак - это заболевание, которое уже никуда не уйдет, так как клетки этого внутреннего органа не восстанавливаются. Вы можете только нормализовать состояние организма и затем поддерживать его в работоспособном состоянии самостоятельно. Для этого вам нужно будет либо периодически посещать ветеринара для проведения внутривенной терапии, либо, если болезнь была не в критической стадии, можно проводить эту терапию подкожно в домашних условиях. Так или иначе, вам нужно постоянно консультироваться у ветеринара, чтобы определять эффективность лечения и частоту дальнейших сеансов.

Питание

Ну и последний момент, на котором стоит сосредоточить внимание - это питание. Когда худшее останется позади, вам нужно будет задуматься о том, что делать дальше. Как поддерживать вашего питомца в нормальном состоянии? Для этого вам нужно будет максимально детально продумать его диету. К счастью, сейчас в открытом доступе имеются самые разнообразные диетические корма для домашних животных, и среди них можно найти специальные варианты, предназначенные для собак, больных почечной недостаточностью.

Чем кормить собаку?

Один из ярчайших примеров - Hills Prescription Diet Canine, который доступен в двух вариациях. Одна из них предназначена для собак, которые больны почечной недостаточностью, в то время как другая создана для тех животных, которые страдают от тяжелой стадии этой болезни. Чем такой корм отличается от обычного? Он имеет совершенно другой состав, в котором содержится гораздо меньше белка, фосфора и натрия, то есть тех элементов, которые оказывают большую нагрузку на почки и могут способствовать накоплению в организме токсинов. Вместо этого в таких кормах имеется больше растворимых волокон и витаминов, а также жирных кислот Омега-3. В зависимости от того, как сильно болезнь повлияла на организм животного, диета может быть, как перманентной, то есть длящейся до конца жизни питомца, так и временной. Корм для собак с почечной недостаточностью - это то, на что вам стоит обратить особое внимание, не стоит пытаться на этом сэкономить. Если врач скажет вам купить специальный лечебный корм - лучше потратиться на это.

Лечение лекарственными травами

Многие владельцы собак считают, что могут самостоятельно справиться с болезнью, ищут информацию о том, что на нее можно повлиять определенными лекарственными травами, такими как одуванчик, крапива или люцерна, поэтому решают, что помощь специалиста им не нужна. Однако это очень большая ошибка - невозможно спорить с тем, что такие травы при правильном подходе могут оказать серьезную помощь в борьбе с болезнью, но исключительно ими вылечить почечную недостаточность невозможно. Так не стоит мучить свое животное попытками домашнего лечения - всегда консультируйтесь у специалиста.


ветеринарный врач-терапевт

Что такое острая почечная недостаточность и почему она возникает

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это тяжелое патологическое состояние, которое заключается в нарушении выделительной функции почек. Этот процесс имеет быстрое развитие, как правило, обратим, и сопровождается резкими изменениями кислотно-щелочного, водного и электролитного баланса, уменьшением выведения почками различных веществ из организма и, как следствие, их накоплением.

Причиной таких изменений являются резкое снижение кровотока в почках, поражения ткани почек и/или нарушения оттока мочи из почек. Другими словами, острая почечная недостаточность бывает:

  • Преренальная («допочечная») – развивается при резком падении артериального давления и нарушении внутрипочечной циркуляции крови, вследствие шока различного происхождения (кровотечение, отравление, инфекции, тепловой удар), обезвоживания , сердечной недостаточности .
  • Ренальная («почечная») – развивается при бактериальных инфекциях почек (пиелонефрите), воспалительных заболеваниях почек (остром гломерулонефрите, интерстициальном нефрите) и общесистемных инфекционных заболеваниях (лептоспироз). Причиной развития ОПН может стать воздействие на тканевые структуры почек различных токсических веществ (этиленгликоль, соли тяжелых металлов, анилин), лекарственных препаратов (аминогликозидов, химиотерапевтических препаратов, рентгеноконтрастных веществ, нестероидных противовоспалительных средств и некоторых других препаратов), змеиного яда . К ренальной почечной недостаточности может привести закупорка почечных канальцев гемоглобином разрушенных эритроцитов при массивном их гемолизе, например, при пироплазмозе или в результате заболеваний, сопровождающихся развитием ДВС-синдрома (отравление гемолитическим ядом, тяжелые формы сепсиса).
  • Постренальная («послепочечная») – развивается при закупорке или сдавливании мочевыводящих путей (мочеточников, мочевого пузыря или мочеиспускательного канала), вследствие мочекаменной болезни, опухоли, увеличения предстательной железы у кобелей и других причин.

Кроме выделительной, почки выполняют ряд других функций в организме – регулируют состав крови и других жидкостей тела, участвуют в водно-солевом обмене, обмене белков и углеводов, синтезируют биологически-активные вещества, регулирующие уровень артериального давления и процесс кроветворения. Поэтому почечная недостаточность (в особенности, хроническая) приводит к дополнительным нарушениям, таким как падение уровня гемоглобина, нарушениям гормонозависимых функций и кальциевого обмена.

Нарушения жидкостного и электролитного баланса, а также накопление продуктов обмена в крови дает начало осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, приводит к желудочно-кишечным расстройствам и кровотечениям, а так же к подавлению иммунитета.

Как проявляется острая почечная недостаточность

Клинические признаки ОПН носят неспецифический характер: общее угнетение , изменение объема мочи (уменьшение объёма мочи, вплоть до полного прекращения мочеотделения), слабость, рвота , диарея , снижение аппетита или его отсутствие, увеличение частоты пульса, отеки , бледность или покраснение слизистых. Тяжесть клинических проявлений может варьировать от незначительных нарушений, незаметных для владельца, до самых тяжёлых расстройств.
При обнаружении любых подобных симптомов следует немедленно доставить животное в клинику.

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

К группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие от болезней почек, тяжелой травмы или системного заболевания (панкреатит, сахарный диабет , сердечно-сосудистые заболевания , болезни печени). К дополнительным факторам риска относятся обезвоживание , нарушения электролитного баланса, пониженное или повышенное артериальное давление, лихорадка, сепсис.

Как врач ставит диагноз «острая почечная недостаточность»

Диагноз ОПН ставится на основании сведений, сообщаемых владельцем животного (анамнеза), осмотра, а самое главное, результатов лабораторных анализов. Важным симптомом является уменьшение количества выделяемой животным мочи (олигурия) или её полное отсутствие (анурия). При осмотре могут обнаруживаться все или некоторые из следующих признаков: запах мочи в выдыхаемом воздухе, бледность слизистых, слабость, признаки обезвоживания, пониженная температура . Почки могут быть увеличены в размере и болезненны. По данным лабораторных анализов наблюдается быстрое развитие азотемии, то есть увеличение содержания в крови мочевины и креатинина (они являются основными показателями работы почек). Кроме этого, обычно повышается уровень фосфора и кислотность крови. В анализе мочи выявляют наличие белка и глюкозы, а также цилиндров и клеток почечного эпителия в осадке, возможно так же появление кристаллов солей и эритроцитов. Кроме этого, применяют рентген-диагностику, в том числе с введением специальных веществ в кровь (например, для исключения камней в почках, определения их размеров, уровня кровоснабжения почек и других патологий), УЗИ-диагностику и в некоторых случаях биопсию почек.

Лечение

Лечение пациентов с острой почечной недостаточностью должно быть комплексным и направлено на устранение причины, стимуляцию диуреза, коррекцию жидкостного и электролитного дисбаланса, кислотно-щелочных нарушений, выведение из организма накопившихся в нём токсинов, и устранение системных осложнений. Данным пациентам требуется проведение интенсивной терапии в условиях стационарного отделения клиники.

В первую очередь врачи стараются устранить причину, вызвавшую развитие острой почечной недостаточности (шок, кровотечение, обезвоживание, инфекция, нарушение деятельности сердца и т.д.), что может само собой способствовать восстановлению диуреза. При установленной постренальной почечной недостаточности необходимо как можно скорее обеспечить свободный отток мочи (введение мочевого катетера, откачивание мочи шприцом через брюшную стенку, или с помощью хирургической операции). Параллельно, принимаются меры для восстановления адекватного процесса образования и выделения мочи (назначаются препараты, улучшающие внутрипочечный кровоток, микроциркуляцию в тканях почек, мочегонные препараты, которые вводятся внутривенно, строго дозировано с помощью внутривенных дозаторов под постоянным контролем лечащего врача).

Для коррекции водно-электролитного баланса, кислотно-щелочных нарушений необходима инфузионная терапия . Выбор лечебной тактики зависит от характера основного и сопутствующих заболеваний, степени поражения почек и общего состояния больного. Инфузионную терапию обычно продолжают до тех пор, пока содержание мочевины и креатинина не достигнет нормального уровня, наладится адекватный диурез и стабилизируется общее состояние пациента.

В период лечения необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции организма больного животного: оценивать его клиническое состояние, объем выделенной мочи в час, показатели мочевины и креатинина, электролиты и газы крови, показатели красной крови – гематокрит, гемоглобин, количество эритроцитов, цветовой показатель крови (для контроля за развитием анемии), а также другие лабораторные показатели.

Осложнением почечной недостаточности, может быть повышение содержания ионов калия в крови, которое может привести к мышечной слабости и нарушениям сердечного ритма . Частым осложнением почечной недостаточности является рвота. Ее причиной может быть действие токсинов на центральную нервную систему и/или язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта. Для профилактики этого осложнения используют препараты, защищающие слизистую желудочно-кишечного тракта, и противорвотные препараты.

В случае развития необратимых патологических изменений в почечной ткани, когда функция почек восстанавливается не в полном объеме, острая почечная недостаточность переходит в хроническую стадию, которая постепенно развивается и характеризуется прогрессирующим необратимым повреждением почечной паренхимы. Терминальной стадией хронической почечной недостаточности является острая почечная недостаточность, но при этом она носит необратимый характер и прогноз в данном случае неблагоприятный.

Для пациентов с тяжелыми, неустранимыми электролитными и другими нарушениями, а так же для пациентов в терминальной стадии хронической почечной недостаточности, показано проведение перитонеального диализа. Эта процедура проводится только в условиях клиники. Для проведения диализа животному в брюшную полость под общим наркозом устанавливают дренажи, через которые вводят специальную жидкость и оставляют её в брюшной полости на определенное время. За этот период в эту жидкость из организма переходят вредные вещества, а также происходит обмен электролитами и водой. Затем жидкость из брюшной полости удаляют. Процесс периодически повторяют.

Несмотря на своевременную врачебную помощь и адекватное лечение пациенты нередко погибают от острой почечной недостаточности, по причине развития необратимых, несовместимых с жизнью нарушений в работе организма.

Питание

Животные с почечной недостаточностью должны получать питательные вещества. Если животное питается самостоятельно, то всё, что необходимо, это кормить его специальными лечебными диетическими кормами. Диета при почечной недостаточности характеризуется пониженным содержанием белка, фосфора и натрия в рационе собаки.

Если аппетит отсутствует, но рвоты нет, то прибегают к кормлению через зонд. Если присутствует рвота, то используют парентеральное питание (внутривенное введение растворов аминокислот, липидов и глюкозы).

Заболевания почек могут возникнуть у собак всех возрастов и развиваться в острой или хронической форме. Хотя симптомы этих заболеваний, как правило, похожи, долгосрочные прогнозы сильно варьируются в зависимости от их причины. Далее вы найдете обзор симптомов, причин и способов лечения собак с болезнью почек.

Беглый взгляд на нормальную функцию почек

Почки являются парным органом, расположенным в брюшной полости. У них есть несколько важных функций. Они фильтруют кровь, чтобы удалить отходы, такие как мочевина и аммиак, которые удаляются через каналы, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь. Почки производят несколько важных гормонов, например, эритропоэтин, который отвечает за производство красных кровяных клеток. Кроме этого, они регулируют артериальное давление, поддерживая баланс соли и воды, а также кислотно-щелочной баланс. Почки состоят из многочисленных структур, называемых нефронами, каждый из которых служит для фильтрации и производит мочу.

При заболевании почек, эти функции могут быть нарушены, в результате чего появится характерный набор симптомов.

Терминология

Терминология при заболевании почек может быть довольно запутанной. Вы можете услышать слово "почечный" - это просто прилагательное, означающее "почка". "Болезнь почек" подразумевает очаг поражения, который находится в пределах почки, а под "почечной недостаточностью" подразумевается состояние снижения функции почек. Почечная недостаточность возникает при поражении примерно трех четвертей нефронов обеих почек. Когда это происходит, почки становятся не в состоянии производить концентрированную мочу и выводить отходы из крови (состояние, известное также как азотемия).

Хроническая болезнь почек является наиболее распространенным нарушением функции почек у собак и определяется как "функциональная или структурная аномалия одной или обеих почек". ХБТ приводит к необратимой потере функции нефронов, что, в свою очередь, приводит к снижению функции почек. Согласно определению, хроническая болезнь почек наступает после повреждения почек или снижения их функции на протяжении 3 месяцев и более.

Острое заболевание почек наступает в том случае, когда происходит внезапное повреждение почек. На практике, как правило, повреждение настолько серьезно, что наступает острая почечная недостаточность.

Каковы симптомы заболевания почек?

Симптомы у собак с хронической болезнью почек обычно усиливаются в течение нескольких недель или даже месяцев. Они могут включать в себя:

  • усиление жажды
  • увеличенное мочеиспускание (иногда могут случаться "несчастные случаи" в доме или в автомобиле)
  • снижение аппетита
  • рвота
  • потеря веса
  • вялость
  • неприятный запах изо рта

В случае острой почечной недостаточности, симптомы возникают очень неожиданно и, как правило, в очень тяжелой форме. Многие симптомы схожи с указанными выше. Другими симптомами могут быть:

  • слабость и обмороки
  • депрессия
  • боли в животе
  • дезориентация, изменение поведения
  • судороги
  • бледные десны и другие слизистые оболочки (анемия)
  • слепота (из-за высокого артериального давления)

Каковы причины заболевания почек?

Хроническое заболевание почек:

Существует много потенциальных причин, приводящих к хроническому заболеванию почек, поэтому часто коренную причину заболевания определить не удается. Основными причинами являются:

  • наследственное состояние почек (наиболее распространено у чистокровных собак)
  • инфекции
  • отравления
  • иммунные расстройства
  • опухоли почек
  • препятствия оттоку мочи

Острая почечная недостаточность:

  • Отсутствие или низкое кровоснабжение почек, например, из-за обезвоживания.
  • Отравления, например, из-за случайного проглатывания ядов.

Как диагностируются заболевания почек?

Ветеринар может заподозрить собаку на заболевание почек после ознакомления с ее историей болезни и физического осмотра. После этого, скорее всего, потребуется сдать анализы крови и мочи, чтобы подтвердить диагноз и исключить любые другие причины. Также, как правило, проверяется артериальное давление. Другими тестами могут быть рентгенограмма брюшной полости или УЗИ почек. Иногда выполняется биопсия почки, но эта процедура связана с небольшим риском.

Как лечить заболевание почек?

Лечение зависит от тяжести заболевания и симптомов, его причин и является ли заболевание острым или хроническим.

Хроническая болезнь почек, как правило, необратима, но ее можно контролировать, чтобы уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование в почечную недостаточность или отказ почек. Если коренная причина заболевания известна, то прогноз лечения зависит именно от нее. Например, в случае бактериальной инфекции, должна быть проведена антибактериальная терапия. Ограничение продуктов и кормов, содержащих фосфор, и добавок омега-3 жирных кислот (например, рыбьего жира) является полезным для собак, страдающих от хронической болезни почек. Также для таких собак доступны специально разработанные корма. Препараты, ингибирующие АПФ, помогают улучшить приток крови к почкам и предотвратить высокое артериальное давление.

Собаки с острой почечной недостаточностью иногда могут поддерживаться с помощью симптоматического лечения. В некоторых случаях возможно восстановление функции почек, однако, и краткосрочные, и долгосрочные перспективы зависят от причины и тяжести повреждения почек. Обычно лечение состоит из внутривенной инфузионной терапии на протяжении нескольких дней или недель. Собаки с острой почечной недостаточностью нуждаются в тщательном мониторинге кислотно-щелочного баланса, изменения которого могут быть опасными для жизни. Рвота и потеря аппетита должны быть взяты под контроль. Ветеринару, возможно, потребуется делать регулярные анализы крови, чтобы определить, как собака реагирует на лечение, но поведение и аппетит вашего питомца также будут хорошими показателями. С появлением аппетита и хорошим самочувствием интенсивность лечения может снижаться, но, в любом случае, требуется длительный и регулярный мониторинг собаки.

Как предотвратить заболевание почек у собаки?

Заболевание почек - это тот случай, когда вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить его. Тем не менее, есть несколько советов, с помощью которых можно снизить риск для вашей собаки:

  • Виноград и изюм могут вызвать острую почечную недостаточность у собак - поэтому, никогда не давайте их собаке и храните в недоступном для них месте.
  • Антифриз (этиленгликоль) также может привести к острой почечной недостаточности - он сладкий на вкус, который может быть заманчивым для ничего не подозревающей собаки.
  • Проверяйте актуальность прививок у вашей собаки - лептоспироз может приводить к болезни и отказу почек.
  • Регулярно показывайте старую собаку ветеринару, по крайней мере, раз в год (в идеале каждые 6 месяцев). Анализы крови или мочи помогут определить заболевание почек на ранней стадии.
  • Измеряйте потребление воды вашей собаки каждый месяц. Если оно начинает расти, то это может быть признаком заболевания почек или другого расстройства. Нормальное потребление воды, как правило, не должно превышать 100 мл на кг веса собаки в течение суток. Однако, помните, если рацион собаки состоит из сухого корма, то он или она могут пить несколько больше!
  • Конечно, контролируйте вашу собаку на перечисленные выше симптомы и покажите ее ветеринару, если вы обеспокоены.