Закупорка сальных желез у новорожденных. Прыщи у новорожденных: виды, причины появления, лечение Сальные железы у грудных детей

Появление различных высыпаний на коже у новорожденного всегда вызывают тревогу у родителей, но избежать их появления практически невозможно.
В большинстве случаев это происходит в связи с адаптацией кожи малыша к новым (внеутробным) условиям жизни.

Ведь сразу после рождения на нежные и ничем не защищенные кожные покровы крохи начинают воздействовать непривычные факторы:
изменение среды обитания (из водной в воздушную);
различная температура и влажность воздуха;
привычные для нас микроорганизмы;
трение и другие физические факторы.
К тому строение кожи новорожденного малыша имеет определенные особенности, что также влияет на появление разных видов сыпи:
физиологических высыпаний, характерных для периода новорожденности;
патологические виды сыпи, которые необходимо своевременно диагностировать и лечить.

Физиологические высыпания у новорожденных

Эти элементы могут появляться на коже малютки в норме и в большинстве случаев проходят через определенное время самостоятельно и не требуют никакого вмешательства, кроме правильного гигиенического ухода за кожей новорожденного.

К ним относятся:
1. Физиологическая эритема новорожденных.
2. Токсическая эритема.
3. Сальный ихтиоз.
4. Милии (сальные кисты).
5. Угри у новорожденных.

Причинами появления этих видов сыпи являются:
адаптация кожных покровов малыша к воздействию различных факторов окружающей среды;
нестабильность работы системы терморегуляции и его постепенная нормализация;
гормональный дисбаланс, как в организме малыша, так и в организме кормящей мамы и переизбыток половых гормонов (эстрогенов) в крови новорожденного;
начало функционирования потовых и сальных желез, их дисбаланс;
другие адаптационные механизмы и особенности строения кожи малыша.

Эритема

Физиологическая эритема – это выраженное покраснение кожи новорожденного сразу после рождения. Многих родителей пугает это ярко красный цвет крохи, но это связано с резким изменением условий жизни малыша и нестабильность терморегуляции. Постепенно кожа приспособиться к воздействию воздуха, колебаниям температуры и влажности и малыш станет розовым через 2-4 дня после рождения.

Токсическая эритема возникает на 3-4-е сутки, у некоторых малышей появляются на тельце красные пятна или единичные папулезные элементы (похожие на укусы комаров), которые самостоятельно проходят через 2-3 дня. Причины появления этого явления до конца не изучено – это может быть связано с адаптацией кожи малыша и организма в целом к воздействию различных отрицательных агентов, находящихся в воздухе (от пыли до патогенных микроорганизмов). Аллергосистема малыша реагирует на их присутствие и включает защитные механизмы.

Иногда организм крохи не может справиться с ними самостоятельно – чаще всего это происходит при семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций: высыпания приобретают множественный характер, длительно не проходят, наблюдается подсыпание токсических элементов.
При этом может изменяться общее состояние малыша и появляются:
вялость;
капризность;
отказ от еды;
срыгивания;
возможно повышение температуры.
В этом случае необходимо вызвать врача на дом и проконсультироваться со специалистом.

Этот вид высыпаний еще называют аллергической эритемой – ее патологическое течение может быть обусловлено:
неправильным питанием кормящей мамы;
употреблением большого количества аллергенных продуктов в период беременности;
плохой экологией или неприемлемыми условиями микроклимата (обсемененность грибками с повышенной влажностью, антисанитарными условиями в помещении, где постоянно находится малыш);
приемом мамой лекарств;
злоупотреблением алкоголем и курением во время беременности и на данный момент;
другими факторами.
Об этом нужно помнить и стараться избегать лишний раз провоцировать аллергосистему малыша – часто это приводит к формированию патологических реакций в виде , экзем, .

Подробнее о питании кормящей мамы можно прочитать в статье

Сальный ихтиоз и милии

Сальный ихтиоз (как бы устрашающе это не звучало) – это шелушение кожи малыша различной степени выраженности, возникающее чрез 3-4-5 суток после рождения и не представляющее никакой угрозы для малыша. Малыш не испытывает никакого дискомфорта и шелушение проходит самостоятельно в течение недели, максимум двух.
Кроме ежедневных купаний – не требует никаких дополнительных способов коррекции.

В связи с этим физиологическим состоянием на коже спины могут появляться корочки со склеенными волосиками, так называемая «щетинка». Это состояние также не требует никаких дополнительных вмешательств и пройдет самостоятельно.

Сальные кисты или милии появляются белые папулы в виде небольших зернышек на лице, особенно на крыльях носа носу и щечках, в области лба, на переносице и подбородке, иногда на коже груди, спины и реже конечностей.
Причинами их появления считаются сочетание этих трех факторов:
адаптирование кожи малыша к окружающей среде (воздействие воздуха и температуры окружающей среды);
изменение гормонального фона ребенка после его рождения;

Изменение функционирования потовых и сальных желез новорожденного и закупорка сальных протоков.

Железы начинают функционировать на коже малыша сразу после рождения, но часто выходное отверстие протока не полностью сформировано, поэтому и образуются эти белые прыщики без признаков воспаления.
В большинстве случаев эти бело-желтые, мелкие узелки безболезненны и проходят самостоятельно в течение двух-трех недель.
Важно не допускать воспаления милий и не пытаться их удалить или лечить самостоятельно при появлении красного воспалительного венчика вокруг папулы.
При появлении любых признаков изменения цвета или структуры сальной кисты – необходимо вызвать врача и проконсультироваться со специалистом.
Самостоятельная обработка антибактериальными или гормональными мазями изменившейся мили или ее удаление ватными палочками, обработка спиртовыми растворами категорически запрещено – это может привести к усугублению воспалительного процесса и присоединению гнойных и токсических осложнений.

Угри новорожденных

Угри новорожденных реже, но также возникают на коже малышей – это связано с более выраженным гормональным дисбалансом и гиперсекрецией сальных желез.
Чаще всего угри (внешне схожие с обычными акне) появляются на лобике, щечках и подбородке новорожденного. Они проходят самостоятельно через 2-3 недели и требуют никакого дополнительного лечения. Но в любом случае нежная кожа малыша нуждается в гигиенических процедурах – умывание ребенка и ежедневные купания в кипяченной (отстоянной) воде или отварах трав (ромашка, календула).
При обнаружении признаков воспаления угрей – покраснение, отек, наличие пустулезных или гнойных элементов вокруг этих образований – необходимо срочно вызвать участкового врача-педиатра для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Угревая болезнь (акне, прыщи, черные точки) – распространенная проблема для многих. Но когда угри появляются у грудничков, поводов для беспокойства бывает больше. Многие молодые мамы не знают, с чем может быть связано возникновение акне у новорожденных, появляется паника и растерянность. Всем хочется, чтобы их ребенок был абсолютно здоров. Поэтому следует знать про особенности проявления такого кожного заболевая у младенцев.

Основные причины появления акне и угрей у новорожденных

По-научному акне новорожденных – это неонатальный цефалический пустулез . Именно так имеют данное заболевание в медицине. Сама сыпь внешне напоминает подростковые угри. Это белые скопления под верхним слоем кожи. Такие белые угри, похожие на красные точки, могут быть на поверхности любого участка ребенка: теле, носу, лбу, щеках, голове или на спинке.

Некоторые родители ошибочно связывают появление различного рода высыпаний на лице у младенцев с несоблюдением правил гигиены. На самом деле – это заблуждение. Белые точки и угри не имеют ничего общего с неправильным уходом.

Основными причинами появления акне новорожденных являются:

Материнские гормоны, которые попадают в кровь ребенка во время родов или кормления грудью.
Неправильно функционирование сальных желез. У новорожденных еще не налажена система выработки кожного жира, сальные железы работают в усиленном темпе, выделяя много сала. Это ведет к тому, что у малыша забиваются поры и на лице появляются белые угри.
Перестановки в работе гормональной системы грудничка.
Адаптация кожи ребенка к внешней загрязненной среде.

Чаще всего сыпь у новорожденных появляется в первые недели жизни и беспокоит максимум до 2-3 месяцев. Это вполне обычное явление, и к возникновению таких кожных проблем подвержены около 30% всех новорожденных. В любом случае, маме не стоит переживать, эти белые бугорки пройдут бесследно, не останутся пятна или черные точки.

Такие высыпания и угри не заразны, они не имеют ничего общего с бактериями, микробами и инфекциями.

Угри у малышей – это закрытые или открытые комедоны. Но от взрослых комедонов их отличает то, что они проходят сами, не требуя использования специальных мазей и кремов. В то время, как черные точки у подростков будут проявляться еще сильнее, если не соблюдать правила тщательного ухода.

Лечение акне у малышей

Акне и угри у грудничка проходят самостоятельно, поэтому не стоит пытаться ускорить этот процесс, используя лекарственные препараты. Уже через месяц-два кожа ребенка очиститься и вы даже не вспомните о том, что были проблемы. Специальное лечение в таких случаях не назначается. Исключением может быть только состояние, когда количество прыщиков увеличивается с каждым днем, они прогрессируют и не проходят в течение 3 месяцев. В этом случае педиатр может назначить лекарственные средства. Но заниматься самолечением не стоит категорически, это очень опасно для ребенка! У него могут остаться пятна или черные точки на лице.

Для того чтобы помочь малышу лучше перенести такое кожное заболевание, следует придерживаться следующих правил:

Обрабатывать поверхность кожи специальным смягчающим кремом (Бепантен или Пантенол) и цинковой мазью. Но не регулярно, а только через каждые 3-4 дня.
Чаще мыть кожу детскими очищающими средствами, поддерживая чистоту.
Следить, чтобы в комнате не было душно и регулярно проветривать помещение.

Давить любые воспаления на лице или теле ребенка. Вы можете усугубить ситуацию, занести в ранки бактерии и загрязнения. После выдавливания также могут остаться пятна, напоминающие черные точки.
Мазать мелкую сыпь (прыщики, акне, черные угри) антисептическими препаратами: зеленкой, фукорцином, раствором марганцовки. Такое лечение не требуется!

В домашних условиях часто используются отвары из трав, помогающие улучшить состояние кожи малыша. Это может быть трава череды или ромашки.

Помните, главное в борьбе с акне новрожденных – это терпение. Подождите несколько недель или месяцев и кожные проблемы пройдут сами. Лечить их нет необходимости.

Как отличить акне от аллергии?

Часто родители путают акне с сыпью при аллергии. В этом нет ничего удивительного, потому что такие высыпания имеют много общего. Но следует знать особенности сыпи при акне и аллергии, чтобы суметь их отличить. Это важно, так как аллергия, в отличие от угрей, требует лечения и использования специальных средств.

Рассмотрим их основные отличия:

В первую очередь, два вида этих высыпаний отличаются внешне. Так, сыпь при аллергии бывает красного цвета без гнойных бугорков. Чаще всего она мелкая. А акне у новорожденных имеет белый гнойный вверх и красное основание.
Еще одна отличительная особенность в том, что сыпь при аллергии доставляет ребенку массу неудобств, появляется зуд, место высыпаний чешется. Наблюдается даже рвота и плохой сон. А при угрях и акне дискомфорта не наблюдается, и малыш ведет себя спокойно.
Месторасположение – признак, который также позволяет отличить типы высыпаний друг от друга. Акне появляется в основном на лице, щеках, подбородке или носу. А для аллергии характерно появление красных пятен практически на любом участке: на теле, голове, ягодицах или попке.

Атерома у ребенка практически не отличается от таковой у взрослых, так как имеет те же причины возникновения, симптомы и способы лечения. Чаще всего заболевание имеет врожденную форму, так как каких-либо факторов, способствующих развитию приобретенных кист, у детей не наблюдается. Атерома развивается на фоне закупорки протоков сальных желез, поэтому она может образовываться на любом участке тела: груди, животе, лице, голове.

Симптомы атеромы у детей

Новообразования волосистой части головы в большинстве случаев имеют множественный характер, на других частях тела - единичный. Характерной чертой атеромы у ребенка является ее небольшой размер. Атерома на груди у детей возникает достаточно редко, такая киста склонна к воспалению и нагноению, поэтому ее рекомендуется своевременно удалять. Новообразования часто обнаруживаются в области шеи, они не склонны к воспалению, поэтому длительное время не доставляют пациенту каких-либо неудобств.

Атерома на голове может иметь размер от нескольких мм до 10 см. Кожные покровы имеют нормальное состояние, покраснение и отечность отмечаются только в случае присоединения инфекции. Со временем размеры кисты увеличиваются, однако болевые ощущения, зуд и шелушение появляться не должны. В некоторых случаях на поверхности кожи пораженной области можно увидеть темную точку - расширенный проток сальной железы. Именно закупорка этого протока и приводит к появлению атеромы. Если капсула кисты имеет отверстие, при надавливании может выходить большое количество густого содержимого.

При воспалении атеромы появляются болезненные ощущения, гиперемия и отечность. Эти симптомы могут оставаться до самопроизвольного или хирургического вскрытия полости кисты. При вскрытии кистозной полости наружу выводится содержимое с резким гнойным запахом.

Специфической клинической картины атерома у ребенка старше года не имеет. Именно поэтому признаками атеромы врачи считают ее форму, размеры и консистенцию.

Таким образом, симптомы атеромы:

выпуклость под кожей с четкими границами;
сохранение нормального состояния кожных покровов;
плотная структура и небольшая подвижность новообразования;
видимая в центре выпуклости темная точка.

При присоединении бактериальных инфекций появляются такие признаки, как болезненность при пальпации, отечность, выход гнойного содержимого.

К воспалению атеромы на ухе приводит длительное отсутствие лечения. Воспаление бывает как септическим, так и асептическим. Асептическое возникает при внешних воздействиях на пораженную область. Нагноения в таком случае не происходит, поэтому воспалительный процесс стихает сам собой. Однако последствием воспалительного процесса является уплотнение капсулы кисты. Септическое воспаление возникает намного чаще, что связано с постоянным присутствием бактерий в близлежащих тканях.

Консервативное лечение атеромы у детей невозможно, удаление производится при наличии показаний, например, нагноения и образования абсцесса. Ранние этапы развития кисты не сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому ребенок может оставаться под наблюдением дерматолога или педиатра. Врачи считают, что операцию следует проводить не раньше 5-летнего возраста. Удаление атеромы производится под местным наркозом, госпитализации не требуется. Любое хирургическое вмешательство является большим стрессом для ребенка, поэтому при отсутствии признаков воспаления его можно отложить. Воспалительные процессы негативно отражаются на общем состоянии организма ребенка, поэтому требуют немедленного лечения. Показанием к проведению хирургического вмешательства является и резкое увеличение кисты в размерах.

Атерома у новорожденных

Кожа новорожденного призвана защищать его организм от негативных внешних воздействий. Кожа часто подвергается воздействию химических веществ, высоких и низких температур. Ответной реакцией на эти воздействия могут стать различные высыпания и новообразования.

Истинная атерома может возникнуть в любом возрасте, процесс перекрытия просвета выводящего протока сальной железы может быть связан с врожденными аномалиями. Атерома у детей до 4 месяца жизни может формироваться из эпидермальных клеток.

Новообразования небольших размеров могут быть обнаружения сразу после рождения ребенка, они возникают у половины новорожденных и не считаются признаками патологии.

Причиной их появления является задержка сального секрета в железах при чрезмерной его выработке. Гиперсекреция связана с большим количеством сальных желез на коже новорожденного. Они расположены во внешнем слое коже, имеют однодольчатое строение и небольшие размеры. К концу первого года жизни их количество уменьшается, выработка кожного сала замедляется. К полутора годам большая часть этих желез атрофируется и перестает функционировать. Еще один период гиперсекреции наблюдается в подростковом возрасте, что связано со сменой гормонального фона.

Атерома у новорожденного имеет вид мелких высыпаний светлого цвета с перламутровым оттенком. Чаще всего такие высыпания обнаруживаются на лице, волосистой части головы, животе и в паховой области. Небольших размеров кисты образуют множественные скопления, что приводит к воспалительному процессу. Неосложненные атеромы у новорожденных обычно не удаляют, они исчезают ко 2 году жизни. Их часто называют эстрогенными угрями, так как они могут вызываться гормональными нарушениями, возникающими в период внутриутробного развития.

Основной опасностью атером у грудничков является возможность их инфицирования, особенно если в местах, пораженных высыпаниями, возникает потница. Основным способом лечения является соблюдение правил гигиены, обработка кожи щадящими антисептическими растворами. Если высыпания у сохраняются после 2 лет, необходимо провести обследование на наличие врожденных дермоидных кист.

Жировик (в медицине липома) - это доброкачественное образование, имеющее дольчатую структуру и наполнение в виде жировых клеток. Возникать липома может не только у взрослого человека. Жировики у новорожденных - не менее распространенная сегодня проблема. При обнаружении такого образования на коже малыша желательно показать ребёнка педиатру, чтобы исключить другие варианты опухолей. В целом же жировик не представляет никакой опасности ни для самого крохи, ни для его родителей. В причинах формирования липом на теле у грудничка разбираемся в материале ниже.

Липома у новорожденного: возможные риски

Стоит знать, что жировичок на коже крохи не угрожает его здоровью и с ростом должен пройти самостоятельно. Однако у родителей должна вызвать опасения та липома, которая находится в стадии воспаления. Часто такое может происходить, если образование тесно контактирует с одеждой (область шеи, пояска штанишек и пр.) или если жировик нечаянно расчесан ручками малыша. В этом случае желательно обратиться к специалистам, чтобы избежать нагноения липомы.

Важно: липома крайне редко перерождается в злокачественное образование и скорее является косметическим дефектом.

Также важно уяснить, что самостоятельное лечение (выдавливание, прижигание и пр.) жировика категорически запрещено. Таким образом можно сильно травмировать нежную кожу младенца и занести в ранку инфекцию.

Важно: при самостоятельных попытках удаления жировика на лице новорожденного или на теле редко удается убрать саму капсулу. А это значит, что рано или поздно случится рецидив.

Причины формирования липомы на теле малыша

В основном жировички у новорожденного могут формироваться по нескольким причинам:

Недостаточная работа сальных желез в организме новорождённого;
Закупорка сальной железы ввиду некачественного ухода за кожей младенца;
Сбои в обменных процессах маленького организма;
Зашлакованность организма грудничка (встречается очень редко).

В частности же липомы на коже у младенца формируются из-за функциональных особенностей его кожи. Так, выделяют следующие провоцирующие образование жировиков характеристики кожи новорожденного:

Толщина и структура эпидермиса и дермы. Они значительно отличаются от свойств кожи взрослого человека и являются более тонкими. Эпидермис у малыша гораздо тоньше, чем дерма и имеет меньшее количество клеток. В результате такого строения молодой кожи формируется еще очень тонкое соединение между клетками рогового верхнего ее слоя. Из-за этого клетки рогового слоя очень легко слущиваются и отторгаются.
Наличие первородной смазки на коже малыша. Эта смазка служит защитным барьером в момент появления крохи на свет и оберегает нежную кожу крохи от раздражения или травмирования при прохождении по родовым путям. Состав смазки - это 80% воды, жир секрета сальной железы, белок и слущенный эпителий. Именно такой состав формирует антибактериальный и защитный эффект. Но и он же закупоривает протоки сальной железы, чем и провоцирует формирование жировика после затрудненного выхода по протокам кожного сала.
Несовершенство развития потовых и сальных желез. У малышей до трех месяцев количество этих желез превышает количество у взрослых в 12 раз. При этом они имеют не извитую, а прямую структуру. То есть, более склонны к скорой закупорке. Нормализация работы этих желез происходит к 3-4 месяцам новорожденного.
Большее количество сальных желез на лице. У детей в младенчестве на 1 см2 кожи лица приходится в 6-8 раз больше сальных протоков, чем у взрослого. Именно по этой причине липомы чаще всего локализуются на лице крохи.

Локализация жировика на теле грудничка и причины

Располагаться липомы на теле младенца могут в самых разных местах. Однако чаще всего отмечают такие места:

Крылья носа крохи. Такое явление на носу у крохи медики именуют милией. Образования проходят сами собой к полугоду. Но при этом нужно следить, чтобы кроха не расчесывал жировички. Желательно срезать коротко ногти малышу и надевать защитные варежки-царапки. Если же кроха нечаянно разодрал жировик, то специалист может назначить обработку ранок антибактериальными растворами и мазями.
Губы, щечки и глаза. В этом случае происходит закупорка сальной железы ввиду ее недоразвития. Как правило, липомы в этом случае также проходят со временем.
Лоб и волосистая часть головы. В этом случае за жировиками нужно наблюдать и если они не пройдут самостоятельно к определенному возрасту, то придется удалять образование.
Шея. Здесь стоит быть внимательными особенно, так как липома на шее у малыша может тесно контактировать с завязками шапочки, что вызовет трение. Не исключено воспаление липомы. А если налицо будет рост жировика, то его необходимо будет убирать, поскольку образование может спровоцировать передавливание кровеносных сосудов. В этом случае не исключен некроз.
Десны. Возможна локализация липомы и здесь. Но, как правило, такие жировики не беспокоят малыша и проходят сами собой при прорезывании зубок.
Ножки и ручки. В этом случае причинами могут быть эндокринные расстройства. Поэтому желательно обратиться за консультацией к эндокринологу.
Ушко. Если жировик на голове образовался в этой части, то это нетипично и требует консультации специалиста.

Важно: если липома не прошла самостоятельно с ростом тела малыша, то удаляют ее уже по достижении ребенком пятилетнего возраста.

Показания к срочному удалению опухоли у младенца

Хоть жировик не представляет опасности для малыша, родители должны наблюдать за ним постоянно. Показаниями к срочному удалению липомы являются:

Слишком быстрый рост опухоли (около 5 мм в течение трех месяцев);
Локализация большого жировика на лице (чтобы остался как можно меньший рубец после удаления);
Нагноение или кровоточивость липомы.

Оперативное вмешательство в большинстве случаев проводят с помощью лазерных технологий. Эффект от процедуры 100%-ный, а рубец – минимальный или полностью отсутствует.

Если вы испытываете обеспокоенность по поводу жировика на теле малыша - посоветуйтесь с лечащим доктором, чаще всего поводов для беспокойства нет. Назначенное своевременное лечение в большинстве случаев ведет к положительным результатам.

Нежная и бархатистая детская кожа очень подвержена различным проблемам – сухости, покраснению, воспалению, высыпаниям. В раннем возрасте это чаще акне новорожденных и потничка, а с возрастом всё чаще встречаются аллергодерматозы.

И хотя обычно высыпания у грудничков неопасны, молодых мам это всегда очень расстраивает, заставляет переживать о здоровье малыша и искать причину кожной сыпи у новорожденного.

Разберем сначала неопасные кожные проявления, появляющиеся в первые дни и недели жизни ребенка.

Токсическая эритема новорожденных

Такая сыпь у младенца может появиться в первые же два-три дня после рождения. Выглядит она как небольшие розовые пятнышки на теле, руках и ногах. Причин для беспокойства нет – в течение недели эритема пройдет сама собой. Причины её появления кроются в реакции малыша на изменение условий жизни, раздражении различными веществами.

Токсическая эритема новорожденных

Закупорка сальных желез

Ещё одно нормальное явление – это закупорка сальных желез, белые пятнышки в области носа ребенка. Это не доставляет ему никаких неудобств и бесследно исчезает очень скоро.

Закупорка сальных желез

Потница новорожденных

Её появление связано с неполноценной ещё терморегуляцией организма малышей. При этом возникают мелкие красные высыпания у грудничка на спинке, животике, в естественных складках и везде, где кожа может контактировать с теплом и перегреваться.

При появлении потнички нужно стараться не перегревать малыша, не кутать его излишне, а побольше давать побыть голышом на воздухе. Старайтесь максимально соблюдать гигиену, купать ребенка с отварами трав.

Потница новорожденных

Пеленочный дерматит

Как правило, появляется под подгузником. Сила высыпаний может сильно варьироваться – от небольшого покраснения до сильного воспаления. В этом случае требуется тщательно соблюдать гигиену, делать ванночки с травами, какое-то время не пользоваться подгузниками, оставлять кожу “подышать на воздухе”, а после выздоровления сменить марку подгузников и использовать крем под подгузник.

Про диатез и атопический дерматит читайте в статье >>>

Сыпь у новорожденного может сопровождать такие серьезные состояния как стрептодермия и стафилококковая инфекция, а также различные детские инфекции. В случае если высыпания нагнаиваются, сочетаются с другими симптомами – повышением температуры, сильным плачем, нарушением стула – следует незамедлительно обратиться к врачу.

Всё необходимое в домашней аптечке: список лекарств