Застряла кость в гланде. Что делать, если в горло попала косточка от рыбы

Застрявшая рыбная кость в горле напоминает о себе болью, затруднениями при глотании, постоянным першением, выделением (рефлекторным) большого количества слюны.

Настоятельно не рекомендуем вам самостоятельно извлекать рыбную кость из горла. Первое, что вы должны сделать — обратиться к врачу или вызвать скорую помощь (особенно, если это касается ребенка) . Не следует относиться к рыбной кости в горле как к простому недомоганию, симптомы которого исчезнут самостоятельно и без лечения.

Что может случиться, если самостоятельно удалять кость

Как удалить рыбную кость из горла

Важно понимать. что нижеописанные способы извлечения рыбной кости из горла могут только ухудшить ситуацию. Инородное тело может сдвинуться и спровоцировать отек, нарушения дыхания, а повреждение пищевода провоцирует развитие гнойного эзофагита, при котором высока вероятность распространения инфекции на средостение и мягкие ткани, окружающие этот полый мышечный орган.

  1. Использование вязкого продукта тягучей консистенции – кефира или йогурта. Обволакивающие продукты могут способствовать продвижению косточки далее в пищеварительный тракт, но совершенно не гарантируют, что кость не сможет повредить слизистую оболочку пищевода.
  2. Картофельное пюре , обильно сдобренное растительным маслом – в этой ситуации следует помнить, что жирная пища может спровоцировать развитие панкреатита и холецистита.
  3. Использование кусочка (корочки) черствого хлеба – вероятность того, что хлеб сможет удалить такое инородное тело, действительно есть. При использовании этого метода нужно быть готовым, что кость сместится ниже и повредит пищевод с развитием гнойного воспаления слизистой оболочки. Этот метод совершенно недопустим для пациентов, страдающих сахарным диабетом и нарушением толерантности к глюкозе.
  4. Жидкий мед – этот метод имеет достаточную эффективность. Кроме того, одновременно проводится воздействие на слизистую оболочку веществами, содержащимися в меде – это уменьшает вероятность развития воспаления слизистой в месте внедрение рыбной кости.
  5. Метод, основанный на использовании застывающего воска или парафина , также используется, но вероятность развития ожога слизистой оболочки полости рта и глотки существует. Кроме того, такая манипуляция допустима только в том случае, когда удается увидеть расположение рыбной кости, ведь застывающий парафин нужно подвести непосредственно к инородному телу и извлечь его после полного остывания подручного материала.
  6. Использование чихательного или рвотного рефлекса не менее сомнительно – далеко не всегда активные сокращения мышц пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей гарантируют полное избавление от инородного тела.
  7. Использование пинцета и извлечение инородного тела под прямым контролем зрения допустимы только в том случае, когда инородное тело располагается достаточно высоко. В этом случае необходимо простерилизовать пинцет с плоскими и длинными лапками, воспользоваться ложкой или штапелем для фиксации языка и местным анестетиком в виде аэрозоля для устранения рвотного рефлекса. Такой метод лечения эффективен, но достаточно трудно выполним технически.

Если удаление инородного тела произошло успешно, необходимо использовать растворы антисептиков (лекарственных растений) для полоскания горла – такие процедуры нужно продолжать не менее 3-4 дней.

Существует несколько способов по извлечению кости из горла. Если косточка мелкая и тонкая, то можно попробовать небольшой кусочек хлеба, но не до кашеобразного состояния. Лучше если этот будут небольшие кусочки. Иногда хлеб способен протолкнуть косточку , в пищевод.

Очень популярный способ извлечения кости из горла, которые использовало не одно людей - с помощью парафиновой свечки. Для этого необходимо взять нетолстую свечку, один конец которой нужно немного расплавить, чтобы он стал мягким. Затем следует быстро прижать его к торчащей кости и подождать, пока он застынет. Далее можно смело вытаскивать кость, желательно резким движением. Однако такой способ не подойдет, если кость в горле не видна. К тому же, он не слишком подходит маленьким , которые не способны спокойно сидеть на месте.

Справиться с костью в горле может и обыкновенный пинцет. Лучше, конечно, если он будет длиной не менее 15-20 сантиметров. Пострадавшему необходимо открыть рот, а вам следует зацепить пинцетом кость и резко выдернуть ее из горла. Пинцетом можно доставать кости, застрявшие в горле у , поскольку эта процедура занимает меньше времени, чем предыдущая.

Если вы видите, что пострадавшему становится плохо, он тяжело дышит, а кость не просматривается, немедленно обращайтесь за помощью в медицинское учреждение. Чтобы подобная ситуация вас не коснулась, соблюдайте за столом правила приема пищи и приучайте к ним детей. Во время еды не разговаривайте, не читайте, не отвлекайтесь на другие дела. Внимательно смотрите, что вы отправляете в рот.

Источники:

  • застряла кость в горле что делать

Наверняка каждый любитель рыбы и блюд из нее сталкивался с такой проблемой, как застрявшая кость в горле, которая вызывает неприятные и болезненные ощущения. В результате этого может затрудниться дыхание, но не стоит паниковать, немедленно приступите к способам извлечения инородного предмета, благо их существует немало. Или обратитесь немедленно в больницу.

Вам понадобится

  • - Корка хлеба,
  • - восковая свеча,
  • - пинцет,
  • - жидкий мед,
  • - нюхательный табак.

Инструкция

Блюда из рыбы, будь она в вареном, жареном или копченом виде очень полезны. Ведь это поистине ценный продукт, который содержит в себе большое количество витаминов и минеральных веществ, необходимых для вашего здоровья. Но, такое на первый взгляд, безопасное блюдо, может принести массу неприятностей, и незамеченная мелкая косточка окажется в горле.

Вам понадобится

  • - ржаной или черствый хлеб;
  • - жидкий мед;
  • - восковая свеча или пинцет;
  • - нюхательный табак или черный перец.

Инструкция

После того, как вы почувствовали острую боль в области горла после съеденного куска рыбы, попробуйте немедленно взять кусочек ржаного хлеба (можно белого или черствого хлеба), и, не разжевывая его до , проглотите. Края хлебного кусочка зацепят рыбную косточку, и она пройдет в пищевод. Этот способ является одним из самых эффективных и проверенных способов, который используют большинство людей.

Полезный совет

Существует несколько простых правил за столом, которые помогут вам избежать таких неприятностей, как рыбная косточка в горле. Во-первых, никогда не разговаривайте во время приема пищи. Не торопитесь съесть порцию, даже если вы в этот момент очень голодны, просматривайте каждый кусочек на наличие косточек. Не читайте книгу и не смотрите телевизор во время трапезы.

Рыба – очень полезный и вкусный продукт. Единственный ее недостаток – это наличие костей, которые могут застрять в горле. Застрявшая косточка может вызывать не только неприятные ощущения, но и быть опасной для здоровья человека. Поэтому каждый человек должен знать, как вытащить рыбную кость из горла.

Кость в горле от рыбы может застрять у человека в горле совершенно непредсказуемо. Чаще всего это происходит, если человек быстро кушает, плохо пережевывает рыбу, не запивает еду жидкостью. Если у человека присутствуют заболевания, которые влияют на глотание (нервные заболевания, болезни пищевода), риск подавиться ею увеличивается в несколько раз. Алкоголь, который снижает концентрацию внимания человека, также может стать причиной застрявшей косточки. Очень опасно давать рыбу маленьким детям, которые еще не могут самостоятельно ее почистить. Им лучше давать рыбу без костей либо тщательно выбирать их и давать ребенку только филе.

Характерные признаки

Определить, что застряла кость в горле, довольно легко. Человек ощущает ее в слизистой оболочке горла. Сложнее, если он сразу не заметил косточку, и она уже начала вызывать в горле воспаление. Такое случается, если она очень мелкая или застряла глубоко в горле.

Застрявшая косточка в гортани приводит к:

  • Кашлю, одышке;
  • Затруднению дыхания и речи;
  • Головокружению;
  • Панике.

Если косточка не дошла так далеко, а застряла в верхнем отделе глотки, человек ощущает:

  • Режуще-колющую боль, которая резко усиливается при глотании;
  • Повышенное выделение слюны, иногда с кровью;
  • Постоянное желание покашлять.

Если вы сразу обратились к врачу, он легко сможет увидеть ранку на слизистой глотки, из которой виднеется край кости.

Если косточка была долго в организме человека, это может вызвать более серьезные симптомы, такие как интенсивная постоянная боль, повышение температуры, чувство слабости, воспаление лимфоузлов и даже перфорация стенок пищевода. В области, где застряла кость, заметно покраснение и отечность.

Первая помощь

Если нет возможности сразу обратиться к врачу, необходимо провести следующие процедуры:

  1. 1. Сначала необходимо определить ее точное местонахождение в горле. Для этого нужно встать перед зеркалом, широко раскрыть рот и посветить туда фонариком. Чаще всего косточка вонзается в небные миндалины, корень языка и боковую стенку глотки.
  2. 2. Если косточку хорошо видно, можно попробовать вытащить ее самостоятельно с помощью пинцета, обработанного антисептиком. Им удобно вытаскивать мелкие кости, но при этом существует немалый риск дополнительного повреждения и, при неудачной попытке извлечения, более глубокого введения кости в ткани.

Следует соблюдать меры предосторожности:

  • Вытаскивать косточку нужно очень осторожно, чтобы не нанести травму;
  • Если процесс будет длительным и неаккуратным, возможно появление рвотного рефлекса;
  • Вытягивать косточку детям нужно только у врача, извлечение ее в домашних условиях опасно для здоровья.

Даже если кость можно увидеть, не следует доставать ее пальцами - так можно только сильнее поранить ткани и поспособствовать ее продвижению ниже.

Что делать, если кость застряла в горле у ребенка? Лучше сразу обратиться к врачу. Ведь ребенок вряд ли даст вам возможность извлечь ее. А если делать это насильно, можно нанести травму и напугать малыша.

Домашние средства

Как вытащить кость из горла? В этом вопросе помогут следующие народные методы:

  1. 1. Мякоть хлеба.

Это очень популярный и действенный способ удаления костей. Мякиш здесь выступает как подушечка для иголок, в которую встревают кости. В этом методе главное, чтобы хлеб не превратился в кашу, ведь тогда косточка в нем не застрянет. Таким способом можно вытащить только мелкие косточки.

  1. 2. Напитки, такие как вода, чай, сок.

При употреблении жидкости косточка может смыться. Но есть опасность, что она опять может застрять дальше в гортани.

  1. 3. Продукты с мягкой текстурой.

Продукты, которые обволакивают кость, могут помочь избавиться от нее. Это зефир, пастила, банан, отварная картошка или рис. Также можно попробовать выпить йогурт или густой кефир. Проходя по пищеводу, они могут зацепить кость и помогут ей добраться до желудка. За счет того, что они заключают ее в своеобразный кокон, риск повреждения слизистых оболочек очень маленький.

  1. 4. Растительное масло и жидкий мед.

Если выпить немного подсолнечного или оливкового масла косточка может выскользнуть и продвинуться дальше по пищеварительному тракту. Также используют мякиш хлеба, смоченный маслом или медом.

  1. 5. Если косточка застряла неглубоко, может помочь полоскание горла.
  2. 6. Также можно попробовать намотать на палец кусочек марли и провести пальцем по месту застревания. Косточка может зацепиться за ткань и вытянуться вместе с ней. Но этот метод можно использовать, только если кость находится неглубоко.
  3. 7. Многие советуют для этих целей использовать жидкий парафин или стеарин. Этот метод не очень безопасный, ведь по неосторожности можно обжечь гортань и ротовую полость. Его используют, только если косточка застряла неглубоко и ее хорошо видно. Процедуру проводят так:
  • Определяют точное местонахождение кости;
  • Берут длинную свечку и поджигают фитиль;
  • Ждут, пока возле него соберется мягкий парафин;
  • Тушат свечку и вводят ее в горло, парафин или стерин должен зацепить и вытащить косточку.

Метод нужно проводить, только если парафин теплый, ведь застывшее вещество не сможет зацепить кость.

Процедуры, которые нельзя применять:

  • Засовывать глубоко в горло пальцы и предметы для извлечения косточки, такие как зубная щетка, пинцет, зубочистка, вилка;
  • Существует метод извлечения кости с помощью искусственного вызывания чихания. Его вызывают резкими запахами. Метод рассчитан на то, что при чихании активное сокращение мышц должно вызвать отторжение кости. Но гарантии что она выпадет, нет. Тем более что эффект может быть противоположным - косточка может продвинуться дальше по пищеводу и перекрыть дыхание;
  • Запрещается массировать горла снаружи. В таком случаи косточка может застрять еще глубже;
  • Если в течение суток косточку не удалось вытащить, необходимо обращаться к врачу. Это обязательно также, если боль в горле острая.

Если застрявшая косточка от рыбы достаточно крупная, противопоказано напрягаться, сильно кашлять, вызывать чихание и рвоту, активно глотать, давить на горло снаружи. Это связано с тем, что крупные кости могут не просто вонзиться в стенки горла, но и перфорировать их. А попытки сместить ее только усугубят ситуацию: может открыться сильное кровотечение, а в случае неоказания помощи – развиться воспалительный процесс с гноем. Поэтому домашние методы применимы только для мелких и мягких костей.

Помощь специалиста

Если самостоятельно вытащить косточку не получилось или домашние методы противопоказаны, за помощью нужно обратиться к врачу. Специалист сможет оценить место внедрения кости и правильно определить способ ее извлечения. Может понадобиться фарингоскопия. Пациент должен описать характеристику кости и время ее пребывания в горле. Для извлечения инородного тела врач может использовать шпатель, пинцет и зажим. Процедура проводится достаточно быстро. При необходимости вводится местная анестезия в виде аппликации. Применение анестетиков обязательно, если у пациента ярко выражен рвотный рефлекс или присутствует сильный страх.

В тяжелых случаях, когда кость находится глубоко в горле, мини-операцию проводит врач-отоларинголог в специальных операционных условиях. Сложной ситуацией также считается наличие отека горла, плохая видимость инородного объекта, а также анатомические особенности человека.

Что делать после удачного извлечения?

В месте, где была косточка, в любом случае осталась ранка, которая еще некоторое время будет болеть. Поэтому чтобы не травмировать горло еще больше, нужно употреблять мягкую пищу, хорошо ее пережевывать. Ее температура должна быть теплой. На время следует исключить употребление острых и кислых блюд, напитков с газом, ведь они будут раздражать слизистую оболочку горла.

Чтобы избежать застревания костей в горле, нужно тщательно следить за тем, что и как вы едите. Кушать надо не спеша, тщательно пережевывая пищу. Особенно это касается детей.

После того как инородное тело успешно извлечено из горла, необходимо провести профилактические меры во избежание воспаления. Они особенно необходимы, если повреждение было достаточно глубоким и сопровождалось сильными болями и отеком. В течение нескольких дней необходимо полоскать рот настоем ромашки и календулы. Для полоскания также можно использовать перекись водорода или раствор фурацилина. Также очень хорошо заживляет царапины и снимает воспаление стрепсилс или декатилен. Эффективными являются только свежеприготовленные растворы для полоскания. Для их приготовления нужно брать только кипяченую воду.

Все противовоспалительные и антисептические средства должен назначать врач в зависимости от степени повреждения горла.

Если извлекать кость дома, нужно обязательно дезинфицировать все инструменты и руки.

Самым правильным советом при застрявшей косточке будет обратиться за помощью в медицинское учреждение. Там сделают все необходимые мероприятия по ее извлечению. Вовремя оказанная помощь поможет сохранить здоровье, а иногда даже жизнь человека.

Застрявшая кость в горле – это один из самых распространенных страхов среди любителей речной рыбы. Конечно, эти переживания – не повод отказываться от порции ароматного рыбного блюда, но если все же неприятность произошла, не стоит надеяться, что кость сдвинется сама. Чтобы устранить раздражитель, можно использовать домашние методы и средства для ее удаления, действенность которых подтверждена на практике.

Если кость не такая большая, то, в конечном итоге, она сдвинется и выйдет сама, но ощущения могут быть настолько неприятными и болезненными, что лучше не затягивать время с ее удалением.

Симптомы инородного тела в горле

Застрявшая в горле кость вызывает крайне неприятные ощущения: резкую боль, дискомфорт при глотании, раздражение, а также, возможно, сильный рвотный рефлекс и отеки.

У нас написано на отдельной странице. Не только рыбная косточка становится причиной возникновения неприятных ощущений.

Сначала эти ощущения появляются только в момент глотания, но из-за того, что кость «царапает» мышцы гортани, резь становится практически постоянной.

Действительно ли причиной неприятных ощущений в горле стала застрявшая там рыбная кость, можно проверить самостоятельно.

Для того, чтобы найти ее, необходимо встать перед зеркалом и, используя фонарик, открыть широко рот с целью попытаться разглядеть застрявшую косточку.

Есть вероятность, что сделать это будет невозможно, поскольку кость может располагаться слишком глубоко в горле.

Безопасные методы удаления кости, описанные ниже, должны помочь решить проблему. Однако, применять их необходимо, только, если нет кровотечения, а боль терпимая.

В противном случае, визит к врачу – это единственный способ решения проблемы, особенно, если проблема коснулась ребенка.

Способы удаления рыбной кости из горла

Существует несколько способов удаления кости из горла. Их можно использовать снова и снова, не боясь за последствия.

Самый простой способ – пить много воды, желательно, с добавлением щепотки соли. Этот метод действует, когда необходимо сместить небольшую рыбью кость.

Для многих с детства знаком другой способ – глотать твердую пищу. Еда «захватывает» застрявшую кость и тянет ее вниз вдоль пищевода.

Кроме того, продукты обволакивают кость, не давая ей повредить стенки желудка.

Когда кость удалена, боль и дискомфорт исчезает.

Если ни один из этих способов не работает, можно обратиться к врачу, но в медицине не существует никаких специальных способов лечения для пациентов, поперхнувшихся костью, кроме пинцета.

В лучшем случае, врач может использовать медицинские инструменты для ее удаления. Или назначит Ротокан при боли в горле, о пользе и противопоказаниях которого написано на странице.

Кость в горле: что нельзя делать

Часто, пострадавшие, рискуя здоровьем, пытаются использовать не лучшие методы для того, чтобы достать злосчастную кость. Некоторые из них бесполезны, а другие могут навредить еще сильнее:

  • нельзя кашлять или напрягать горло, так как эти действия могут подтолкнуть кость дальше в пищевод;
  • никогда нельзя пытаться вставлять посторонние предметы в горло (пинцет, пальцы, зубную щетку), чтобы удалить рыбную кость;
  • нельзя пытаться давить или массировать горло снаружи, поскольку рыбья кость может застрять еще глубже;
  • нельзя оставлять кость в горле на день или два, поскольку это может привести к инфекции.

Если горло отекает или нарушается дыхание, нельзя ждать – нужно обращаться к врачу.

После того, как кость удалена, можно прополоскать горло отваром ромашки или календулы. Этот отвар поможет «успокоить» раздражение, заживить поврежденную ткань и дезинфицировать ее.

Чтобы подобного больше не произошло, следует медленно пережевывать пищу, избегать употребления рыбы с костями или готовить из рыбы котлеты.

Послушайте советы доктора относительного того, что можно и чего нельзя делать, если в горле человека застряла рыбная кость.

Удаление кости из горла – возможно, самая древняя отоларингологическая манипуляция и одна из самых частых. Рыбьи кости занимают первое место по частоте среди инородных тел глотки и пищевода у взрослых людей. Не претендуя на полноту изложения, я попытаюсь дать ответы на часто задаваемые вопросы.

1. Человек подавился костью. Обязательно ли идти врачу? Можно ли отложить поход к врачу?

В большинстве случаев кость в горле причиняет такой дискомфорт, что вопрос «идти или не идти» не является актуальным. Но ситуации бывают разные: удаленность медицинской помощи на отдыхе, алкогольное опьянение и т.д. Иногда нужно понимать риск промедления, чтобы принять решение.

Итак, отправляться к врачу нужно немедленно, если вы проглотили любую жесткую кость (куриную, говяжью, крупную негнущуюся рыбью кость и т.д.). Это неотложная ситуация, непосредственно угрожающая жизни. Представьте, что вы проглотили кусок стекла или лезвие. Почти с такой же эффективностью осколок куриной кости разрезает стенку пищевода.

Особняком стоят мелкие гибкие рыбьи кости, которые чаще всего и застревают в горле. Врачебный осмотр в этом случае также необходим, но в ситуации, когда попасть к врачу немедленно крайне сложно, осмотр может быть отсрочен на сутки. Вероятность развития осложнений в этой ситуации очень низка.

2. Человек подавился мелкой рыбьей костью и чувствует, как она колет в горле. Врач ничего при осмотре горла не обнаружил. Это нормально? Это частая ситуация, или нужно идти к другому врачу?

Это нормально. В большом проценте случаев рыбья косточка не обнаруживается , а нанесенная костью ранка полностью имитирует наличие рыбьей кости по ощущениям. Впрочем, вероятность врачебной ошибки, недосмотра остается. В своей личной практике я всегда рекомендую пациенту прийти на следующий день, если боль не уменьшилась. Некоторые авторы [ 3] рекомендуют повторную явку при сохранении жалоб через двое суток.

3. Если врач не нашел рыбью косточку в горле, может быть она в пищеводе?

Такое бывает, но редко. В 93% случаев (данные L. C. Knight & T. H. J. Lesser ) рыбья косточка застревает в глотке. Учитывая, что в пищеводе рыбьи косточки застревают очень редко, я обычно не назначаю эндоскопическое исследование пищевода (осмотр пищевода гибкой оптической трубкой) в первый день без очень существенных оснований. Но, если боль не уменьшается на следующий день, – эндоскопия пищевода обязательна.

4. А если врач не видит рыбью косточку, а она все же есть? Если обломок косточки полностью погрузился в ткани и его не видно? Что будет с мелкой рыбьей косточкой, если ее не удалить?

В такой ситуации события могут развиваться по-разному. Первый вариант – в области внедрения кости разовьется гнойное воспаление – абсцесс. Абсцесс прорвется сам или будет вскрыт хирургическим путем и проблема разрешится. Возможность второго варианта подтверждается наблюдением Canbay E, Prinsley P : у пациента рыбья кость проникла в мягкие ткани шеи. От удаления кости он отказался, но оставался под наблюдением врачей на протяжении 9 месяцев (периодически выполнялась компьютерная томография шеи). Через 9 месяцев косточка исчезла, вероятно, рассосалась. В научной литературе также описаны случаи миграции (перемещения на значительное расстояние) рыбьих костей в мягких тканях шеи. В своей практике я не сталкивался с такими ситуациями. Все случаи миграции, о которых я читал, касались крупных жестких рыбьих костей (34мм в статье Watanabe K ). Мне представляется сомнительной возможность миграции мелких гибких рыбьих костей. *

5. Можно ли, подавившись рыбьей косточкой, попытаться протолкнуть ее, глотая хлебные корки?

Конечно, ни один современный учебник отоларингологии таких рекомендаций не содержит. Хотя так было не всегда. Павел Эгинский, знаменитый византийский врач, живший в седьмом веке н.э., писал в своей книге «Краткое изложение медицины» : «Достаточно часто случается, что рыбья кость или другой предмет во время еды проглатывается и затем застревает в какой-либо части горла. Если этот предмет виден, он должен быть удален специальными щипцами, приспособленными для этих целей. Если кость находится глубже, рекомендуется глотать большие куски хлеба или другой подобной пищи. Возможно применить и такое средство: проглотить мягкую чистую губку с прикрепленной к ней лентой и затем вытянуть ее, потянув за ленту…». Такой подход к лечению больного, подавившегося костью, существовал веками. Практически каждый первый человек, который приходит ко мне с жалобами на застрявшую рыбью кость, перед визитом к врачу пробовал безуспешно избавиться от нее, глотая хлеб. В некоторых ситуациях, если повезет, хлебная корка может увлечь за собой рыбью косточку. Но лучше, конечно, сразу обратиться к врачу.

Литература

  1. Canbay E, Prinsley P. The case of the disappearing fish bone. J Otolaryngol. 1995 Dec;24(6):375-6.
  2. Knight LC, Lesser THJ. Fish bones in the throat. Archives of Emergency Medicine, 1989, 6, 13-16
  3. Ngan JH . A Prospective Study on Fish Bone Ingestion. Experience of 358 Patients. Ann Surg. 1990 Apr;211(4):459-62.
  4. Watanabe K . The prolonged presence of a fish bone in the neck. Tohoku J Exp Med. 2012;227(1):49-52.
  5. http://books.google.com.ua/books/about/The_Medical_Works_of_Paulus_Aegineta_the.html?id=mmgFAAAAQAAJ&redir_esc=y