Женское тело внутренние органы. Кролик – нефритовый стебель. Внутренние женские половые органы

Виды половых губ бывают совершенно разными. Обусловлено это различным анатомическим развитием женских репродуктивных органов. Более того, на протяжении всего жизненного цикла мочеполовая система претерпевает много изменений как внутреннего, так и внешнего характера.

В анатомическом строении женской мочеполовой системы различают 2 вида половых губ: это малые и большие губы. Малые выполняют функцию плотного обхвата полового члена во время коитуса. А вот большие губы женской половой системы выполняют защитную функцию, результатом которой является предохранение влагалища от проникновения в него посторонних предметов и различных инфекций.

Большая половая губа является обычной продольной кожной складкой, цвет которой зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Медики их классифицируют только по внешним признакам следующим образом:

  • губы нормальной длины и толщины;
  • асимметричные складки;
  • слаборазвитые органы.

Строение малых половых губ имеет гораздо больше отличий. В нормальном состоянии их толщина не должна превышать 5-6 мм. При этом продольные складки женских половых органов должны сразу переходить в слизистую оболочку. В области клитора кожные складки женских половых органов разделяются на латеральную и медиальную ножки. Эти ножки тянутся в верхнюю и нижнюю части мочеполовой системы. Заканчиваются они у самого начала влагалища и на нижней спайке.

Малые половые губы могут иметь совершенно разную форму и разделяются по виду происходящего с ними изменения. Среди таких изменений медики выделяют элонгацию, протрузию, фестончатость и гипертрофию половых складок.

Элонгация характеризуется большим растяжением кожных валиков, которое может превышать 60-70 мм. В нормальном состоянии их размер должен составлять 20-30 мм. При протрузии наблюдается довольно сильное выпячивание внутренних складок. В таком состоянии большие половые губы не способны выполнить полноценную защиту женской мочеполовой системы.

Фестончатость наблюдается только на краях губ и характеризуется изменением их цвета и формы. Если подобные изменения будут наблюдаться довольно длительный промежуток времени, тогда у пациентки может наступить гипертрофия кожных валиков. В результате на внутренних органах появятся большие морщины, и наступит пигментация кожного покрова.

Причины изменения форм

Как уже отмечалось выше, половые органы каждой женщины имеют абсолютно индивидуальную форму. При этом довольно четких критериев, определяющих их цвет и форму, медиками не установлено. Хотя опытный гинеколог при визуальном осмотре может обнаружить аномальные изменения, происходящие в органах влагалища.

Чаще всего такие изменения являются следствием нарушения гормонального фона организма, в результате чего происходит повышение уровня андрогена (мужской половой гормон). Подобное явление вызывает поликистоз яичников, повышенное оволосение конечностей (руки, ноги) и бесплодие.

Также среди причин, влияющих на изменение формы влагалища, можно отметить механические повреждения (тесное нижнее белье) и большие физические нагрузки, которые оказывают воздействие на паховую область. Кроме того, частые и длительные мастурбации не только вызывают изменение формы внутренних органов, но и приводят к другим опасным заболеваниям.

Нельзя не отметить и различные диеты, которых довольно часто придерживается женский пол. Неправильно подобранное диетическое питание может привести к резкому изменению не только веса пациента, но и вызвать повреждение его внутренних органов.

При этом наибольшей опасности подвержены молодые девушки, чей возраст не превышает 25 лет. Обусловлено это тем, что анатомическое формирование их тела еще окончательно не завершилось.

Как правило, любые изменения в органах влагалища приводят к проблемам в интимной жизни.

Если подобные проблемы наступили, отчаиваться не стоит. Современная медицина позволяет решить проблемы с изменениями форм кожных складок при помощи медикаментозного лечения или пластической операции.

Медикаментозное лечение позволяет справиться с заболеваниями только на начальных стадиях их проявлений. Для этого применяются антигистаминные препараты и антисептики (Флуконазол, Метронидазол, Доксициклин, Ацикловир, Дифлюкан), которые позволяют устранить зуд и различные болевые ощущения. Кроме того, следует восстановить гормональный фон организма.

Сделать это можно при помощи специальной диеты, которая должна быть насыщена мятой, растительным маслом и белым дрожжевым хлебом. В том случае, когда медикаментозными средствами устранить проблему не удалось, прибегают к хирургическому устранению недуга.

Строение

Большое количество проблем в интимной сфере, а также неумение рассказать своим детям «про это» возникает именно от незнания элементарных вещей, одной из которых является строение собственного организма. С этого и начнем.

Женская половая система имеет общее происхождение с мочевыделительной, поэтому правильно ее назвать - мочеполовая система. Эти две системы сохраняют между собой связь в течение всей жизни. Половая система в узком смысле этого слова включает в себя наружные и внутренние половые органы (рис. 1).

Наружные половые органы состоят из лобка, клитора, больших и малых половых губ. К внутренним половым органам относятся яичники, матка, маточные трубы, шейка матки, влагалище.

Лобок - это треугольной формы возвышение в нижнем отделе брюшной стенки. С началом половой зрелости эта область имеет хорошо выраженную жировую клетчатку и покрыта волосами. Верхняя граница волосяного покрова, как правило, расположена горизонтально. Распространение же волос кверху в виде клина может быть связано с нарушением функций желез внутренней секреции. При недостаточной функции половых желез волосяной покров на лобке выражен очень слабо.

Книзу лобок переходит в большие половые губы, представляющие собой складки кожи с обильным отложением жира. Снаружи они покрыты волосами, а внутренняя сторона напоминает строение слизистых оболочек. В нижней трети больших половых губ расположены бартолиниевы железы, секрет которых выделяется при половом возбуждении, увлажняя вход во влагалище.

Рис. 1. Женские половые органы:

а - наружные половые органы: 1 - лобок; 2 - передняя спайка губ; 3 - крайняя плоть клитора; 4 - головка клитора; 5 - большие половые губы; 6 - парауретральные протоки; 7 - малые половые губы; 8 - проток большой железы преддверия; 9 - уздечка половых губ; 10 - задняя спайка губ; 11 - задний проход; 12 - промежность; 13 - ямка преддверия влагалища; 14 - девственная плева; 15 - отверстие влагалища; 16 - преддверие влагалища; 17 - наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры); 18 - уздечка клитора;

б - внутренние половые органы: 1 - яичник; 2 - фаллопиева труба; 3 - внутренняя поверхность матки; 4 - связки; 5 - матка; 6 - шейка матки; 7– влагалище (мышечный проход, расширяющийся при родах);

в - женская половая система (вид сбоку): 1 - фаллопиева труба; 2 - мочевой пузырь; 3 - лобок; 4 - влагалище; 5 - клитор; 6 - малые половые губы и наружное отверстие мочеиспускательного канала; 7 - преддверие влагалища; 8 - яичник; 9 - передняя брюшная стенка; 10 - матка; 11 - шейка матки; 12 - задняя часть влагалища; 13 - прямая кишка; 14 - анус

Малые половые губы расположены кнутри от больших губ в виде кожных складок, имеющих строение, похожее на внутреннюю поверхность больших половых губ. Малые губы могут выступать за большие, быть несимметричными. Внутренняя поверхность малых половых губ покрыта секретом, количество которого увеличивается при эротическом возбуждении. Они богаты нервными окончаниями и вместе с клитором являются главными эрогенными зонами женщины.

Клитор расположен в переднем углу половой щели. По происхождению и строению клитор похож на половой член - имеет головку и тело. Он богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и очень чувствителен. Его малейшее раздражение вызывает увеличение размеров и напряжение за счет усиленного притока крови. Некоторые женщины жалуются врачам, что у них длинный клитор. Его размер достигает иногда 5–6 см. Жаловаться на размеры клитора нет оснований. От его величины во многом зависит сила сексуального возбуждения. Травма этой области вызывает обильное кровотечение из-за большого количества сосудов.

Клитор отвечает за женский оргазм. Некоторые женщины во время полового акта получают оргазм только при раздражении клитора. Иногда это происходит само собой, когда клитор трется о ствол полового члена. Но чаще этого трения недостаточно. Необходима дополнительная стимуляция клитора - руками, ртом. Научите своего мужчину доставлять вам удовольствие. Вы должны знать особенности своей половой системы, свои эрогенные зоны, свой клитор.

Ниже клитора располагается наружное отверстие мочеиспускательного канала. Иногда, особенно у пожилых женщин, можно обнаружить выворот слизистой мочеиспускательного канала или образование в виде полипа. В этом случае женщина должна обратиться к врачу-урологу.

Границей между внутренними и наружными половыми органами служит девственная плева - тонкая эластичная перепонка, имеющая одно, два или больше отверстий. Через них во время менструации выделяется кровь, а вне менструации - слизь. Девственная плева может быть настолько эластичной или иметь такие большие отверстия, что не рвется во время первого полового акта, поэтому ожидаемой крови и небольших болезненных ощущений может не быть. Ваш партнер должен быть в курсе особенностей строения и физиологии женского организма, чтобы не было обид, оскорблений и обвинений в неверности.

Внутренние половые органы. Пространство, ограниченное половыми губами и девственной плевой, называется преддверием влагалища. Между входом во влагалище (задней спайкой) и наружным отверстием заднего прохода находится промежность.

Влагалище расположено между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади. Оно предназначено для введения мужского члена при половом акте и выхода ребенка при рождении. Вход во влагалище у нерожавших женщин, как правило, закрыт за счет тонуса кольцевидных мышц, расположенных в этой области. При сексуальном возбуждении эти мышцы расслабляются, открывая вход во влагалище.

Во время полового акта благодаря мышечным волокнам влагалище способно интенсивно сокращаться и сжимать введенный половой член, усиливая сексуальное возбуждение. Длина влагалища колеблется от 8 до 12 см. Оно очень эластично и может растягиваться до 20 см. Чем сильнее женщина возбуждена, тем больше увеличивается эластичность стенок влагалища.

Влагалище, направляясь кверху, доходит до матки, часть которой (шейка) вдается в его просвет. Желобок, образующийся у места соединения влагалища с шейкой матки, называется влагалищным сводом. Его задняя часть является наиболее глубокой. Здесь скапливаются выделения, попадающие из матки, а также сюда во время полового акта попадает мужское семя.

У здоровых женщин во влагалище всегда содержится небольшое количество выделений молочного цвета, которые имеют кислую реакцию и препятствуют развитию болезнетворных микробов. Обычно выделения не стекают на наружные половые органы и женщина их не ощущает. Появление чрезмерного количества выделений и изменение их качества (цвета, запаха) свидетельствуют о ненормальном, болезненном явлении.

Матка - полый мышечный орган, имеющий форму уплощенной груши, величиной с кулак. Это колыбель для будущего малыша. Изнутри матка выстлана слизистой оболочкой, которая каждый месяц готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворение не наступило, слизистая отторгается, и мы наблюдаем менструальное кровотечение.

Во время беременности матка постепенно увеличивается и занимает практически весь объем брюшной полости, сдвигая остальные органы. После родов она постепенно приходит в исходное состояние. Слишком ранние или слишком частые беременности приводят к растяжению стенки матки, что может грозить ее разрывом в родах - смертельным состоянием из-за обильного кровотечения.

Яичники и маточные трубы называются придатками матки. Яичники - парный орган, который находится в полости малого таза. Каждый яичник имеет размеры около 2?2?3 см. Он состоит из коркового и мозгового вещества. В корковом веществе созревают яйцеклетки. Женские половые клетки образуются на пятом месяце внутриутробного развития. С ними женщина проживет всю жизнь. У новорожденной девочки в яичниках находится около миллиона ооцитов (половых клеток), к моменту полового созревания их остается только 300 тысяч. В течение жизни только 300–400 из них превратятся в зрелые яйцеклетки, и только единицы - оплодотворятся.

Переохлаждения, травмы, воспалительные процессы в малом тазу вызывают гибель половых клеток, поэтому так важно бережно относиться к здоровью репродуктивной системы. Необходимо также беречь и другие органы, так как их состояние взаимосвязано с состоянием половой системы. Так, например, курение и употребление алкоголя также вызывают гибель яйцеклеток. Любые операции на брюшной полости могут вызвать образование спаек, которые препятствуют нормальному расположению половых органов и полноценному выполнению ими своих функций и т. д.

Маточные (фаллопиевы) трубы - узкие трубки, которые начинаются в матке, а заканчиваются возле яичников бахромчатыми краями, которые постоянно движутся, направляя жидкость брюшной полости в трубу. Таким образом, при выходе яйцеклетки из яичника с током жидкости она попадает в фаллопиеву трубу. Стенки трубы постоянно сокращаются, а также они снабжены ресничками, которые помогают движению половой клетки в сторону матки. Именно в маточной трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом и ее оплодотворение. Затем уже потяжелевшая яйцеклетка продолжает двигаться в полость матки и там закрепляется.

Воспалительные процессы в брюшной полости или в самих маточных трубах могут приводить к нарушениям слаженных сокращений трубы, ее сужению, затруднению движений ресничек. Все это способствует торможению яйцеклетки. Она не может добраться до матки и закрепляется в фаллопиевой трубе. Возникает внематочная, или другими словами - трубная, беременность. В трубе нет условий для развития плода, поэтому в данном случае возможны два варианта развития событий, и оба они печальны.

При несвоевременном выявлении внематочной беременности за счет увеличения размеров плода происходит разрыв трубы и кровотечение, которое при невозможности оказания экстренной помощи может стать смертельным. Если же трубная беременность и выявляется, плод извлечь из трубы не представляется возможным, поэтому маточная труба полностью удаляется. Следовательно, с этой стороны созревшая яйцеклетка уже не сможет попасть в матку. А значит, шансы забеременеть уменьшаются вдвое.

Если же воспалительный процесс затрагивает бахромчатые края фаллопиевых труб, то они могут склеиваться, и труба становится непроходимой. Двусторонний процесс такого типа приводит к трубному бесплодию, которое является самым бесперспективным в отношении лечения.

Шейка матки - это ее нижняя часть, обращенная во влагалище. Фактически это только небольшая долька матки, она не является отдельным органом, но настолько важна, что хочется ее выделить отдельно. Шейка матки как бы соединяет внутренние и наружные половые органы, т. е. имеет контакт с внешней средой. Именно через ее отверстие сперматозоиды проникают в полость матки, через него выходят менструальные и послеродовые выделения и через него же рождается ребенок.

У нерожавших женщин это отверстие имеет овальную или округлую форму, а после родов или аборта оно становится щелевидным.

Железы шейки матки вырабатывают особый секрет, который скапливается в шеечном канале в виде слизистой пробки и предохраняет полость матки от проникновения в нее болезнетворных микробов. Во время полового сношения матка сокращается, выталкивает слизистую пробку из шейки во влагалище, а после оргазма расслабляется, и пробка втягивается в полость матки вместе со сперматозоидами. Вот почему применение местных химических противозачаточных средств не всегда дает желательный эффект - сперматозоиды попадают в полость матки, минуя неблагоприятную для них среду влагалища.

Нецелесообразно также применять с этой целью спринцевание после полового акта, если оргазм у мужчины и женщины наступил одновременно. В этих случаях удалить все сперматозоиды не представляется возможным.

Слизистая пробка также становится проницаемой во время менструации, а значит, что и во время полового акта, и во время месячных болезнетворные микробы могут попасть в матку с большей вероятностью как с женских наружных половых органов, так и с мужских или из спермы.

Выводы: половая жизнь повышает риск развития воспалительных процессов малого таза. Гигиенические мероприятия необходимы постоянно. При приеме противозачаточных таблеток, но наличии нескольких партнеров желательно применение презервативов. При обнаружении инфекции необходимо лечение всех партнеров.

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ПР) автора БСЭ

Из книги Большая Советская Энциклопедия (СТ) автора БСЭ

Из книги Сантехника: выбираем и подключаем самостоятельно автора Алексеев Виктор Сергеевич

Строение труб Водогазопроводные трубы изготавливают сваркой встык диаметром условного прохода Бу от 6 до 150 мм с толщиной стенки S от 1,8 до 5,5 мм длиной от 4 до 12 м. По заказу потребителя на концах труб нарезают метрическую резьбу. Концы труб обрезают под прямым углом к оси

Из книги Психология автора Робинсон Дейв

СТРОЕНИЕ МОЗГА При первом же взгляде на головной мозг бросаются в глаза многочисленные складки и извилины на его поверхности. Он похож на большой грецкий орех, аккуратно вынутый из скорлупы. Внешний слой мозга называется корой. Некоторые области коры выполняют особые

Из книги Как повысить плодородие почвы автора Хворостухина Светлана Александровна

Строение почвы Строением грунта принято называть общий его вид с хорошо просматриваемыми почвенными горизонтами. Исследовать его лучше всего на срезе достаточной площади. Так можно выявить упомянутые выше почвенные горизонты (слои), которые располагаются один над

Из книги Болезни печени и желчного пузыря. Диагностика, лечение, профилактика автора Попова Юлия

СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ Печень – самая большая железа в теле позвоночных, в том числе и в теле человека. Этот непарный орган уникален и незаменим: после удаления печени, в отличие, например, от селезенки или желудка, человек жить не сможет и уже через 1–5 дней неизбежно умирает.

Из книги Краткий справочник необходимых знаний автора Чернявский Андрей Владимирович

Строение атмосферы Таблица

Из книги Лучшее для здоровья от Брэгга до Болотова. Большой справочник современного оздоровления автора Моховой Андрей

Строение клеток Обобщенная растительная клетка. Клетка имеет три основные части: 1) поверхностный аппарат, окружающую клетку; 2) цитоплазму, содержащую воду, соли, органические соединения и органеллы; 3) клеточное ядро, в котором находится генетический материал

Из книги Справочник строительных материалов, а также изделий и оборудования для строительства и ремонта квартиры автора Онищенко Владимир

Из книги Атлас: анатомия и физиология человека. Полное практическое пособие автора Зигалова Елена Юрьевна

Из книги Пчеловодство для начинающих автора Тихомиров Вадим Витальевич

Из книги Выжигание по дереву [Техники, приемы, изделия] автора Подольский Юрий Федорович

Из книги Резьба по дереву [Техники, приемы, изделия] автора Подольский Юрий Федорович

Из книги Я познаю мир. Ботаника автора Касаткина Юлия Николаевна

Из книги автора

Из книги автора

Строение лишайников Внешний вид лишайников довольно разнообразен. Это и длинные развевающиеся по ветру седые бороды уснеи, и хрустящие под ногами в сухом сосновом бору бело–серые кустики «оленьего мха», и ярко–оранжевые круги ксантории на коре осин, и накипные

Этм материалом мы открываем цикл статей об анатомическом строении женского тела. В этой рубрике мы поговорим о внутренних органах, строении костей малого таза, о таинственных мышцах, помогающих женщине ощущать себя Женщиной, о точках наслаждения и о других анатомических обенностях Женщины...

ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ

В данной статье использованы следующие материалы:
- Шнеерсон М.Г. «Советует доктор» (2005)
- Материалы сайта - www.meduniver.com
- Материалы сайта гинеколога О.И.Сикириной - www.sikirina.tsi.ru
- Материалы сайта о Человеке - www.ot0.ru

Удивительно, но, оказывается, далеко не все женщины представляют, как устроена самая сокровенная часть их тела. В книге М.Г. Шнеейсона «Советует доктор» (2005 г.) рассказываются курьезные случаи, например, когда. 18-летней девушке было рекомендовано вводить во влагалище лекарственное вещество, и в ответ на назначение она удивленно спросила: «А как же я буду ходить в туалет?» Девушка была уверена в том, что влагалище выполняет одновременно и функцию мочеиспускательного канала. Некоторые женщины в панике бежали к врачу, «случайно» обнаружив во влагалище шейку матки, которую они принимали за опухоль.

Половые органы женщины делятся на наружные и внутренние, соединенные между собой влагалищем.

Наружные половые органы доступные визуальному осмотру. Внутренние же можно исследовать с помощью гинекологического зеркала или специально занявшись «самообразованием» (об этом речь пойдет в одной из последующих статей).

К наружным половым органам относятся:

Лобок - он представляет собой треугольную площадку, находящуюся в самом нижнем отделе передней брюшной стенки. С наступлением половой зрелости кожа лобка покрывается волосами. Верхняя граница оволосения является одновременно и верхней границей лобка.
(NB!)По характеру оволосения можно определить наличие у женщины определенных эндокринных нарушений, что бывает важно при жалобах на бесплодие или нарушение менструального цикла.

Большие половые губы - две кожные складки, покрытые волосами, соединяющиеся сверху и снизу. В районе лобка они образуют переднюю спайку. У промежности они сходятся в заднюю спайку. Кожа больших половых губ покрыта волосами и содержит потовые и сальные железы.

Малые половые губы - тонкие эластичные складки слизистой оболочки, расположенные между большими половыми губами, закрывающие вход во влагалище. Кожа здесь содержит многочисленные сальные железы, оволосение на малых половых губах отсутствует. Складки малых половых губ частично или полностью покрывают клитор.

Клитор - небольшой, но очень чувствительный и важный орган. Женский клитор похож по строению на мужской половой член, но значительно меньше него. Он образован двумя пещеристыми телами и покрыт сверху нежной кожей, содержащей большое количество сальных желез. При половом возбуждении пещеристые тела заполняются кровью, обусловливая эрекцию клитора.

Преддверие влагалища - пространство, ограниченное спереди и сверху клитором, сзади и снизу - задней спайкой больших половых губ, с боков - малыми половыми губами. Дно преддверия составляет девственная плева или ее остатки, окружающие вход во влагалище. В преддверии находятся: наружное отверстие мочеиспускательного канала, расположенное книзу от клитора, выводные протоки больших желез преддверия (бартолиниевых) и некоторых других желез. Бартолиниевы железы находятся в толще - задней трети больших половых губ по одной с каждой стороны и выделяют жидкий секрет, увлажняющий преддверие влагалища. Слизистая оболочка входа во влагалище называется Вульвой.

Девственная плева - представляет собой тончайшую перепонку кольцевидной или полулунной формы, толщиной 0,5 - 2 мм, предохраняющую внутренние половые органы от проникновения инфекции. Эта перепонка в виде соединительно-тканной пластинки, которая имеет одно или несколько отверстий, через которое наружу выделяется менструальная кровь. При первом половом сношении девственная плева обычно разрывается, иногда это сопровождается небольшим кровотечением. Девственная плева образует границу между наружными и внутренними половыми органами

Если рассмотреть наружные половые органы более подробно, то можно отметить еще несколько их составляющих:

Волосистую часть представляет собой Лобок.
1 - передняя спайка губ;
2 - большая половая губа;
3 – клитор;
4 – наружное отверстие мочеиспускательного канала;
5 - малая половая губа;
6 - преддверие влагалища;
7 – отверстие влагалища;
8 – уздечка половых губ;
9 - задняя спайка половых губ;
"10" – заднее-проходное отверстие.

Под большими и малыми половыми губами находятся два отверстия. Одно из них, диаметром 3 - 4 мм, расположенное чуть ниже клитора, называется отверстием мочеиспускательного канала (уретры), через которое из мочевого пузыря выводится моча. Непосредственно под ним находится второе отверстие диаметром 2 - 3 см - это вход во влагалище, который прикрывает (или когда-то прикрывала) девственная плева.

Область между задней спайкой половых губ и заднепроходным (анальным) отверстием называется промежностью. Посередине между входом во влагалище и анальным отверстием (в области задней спайки половых губ) расположена точка Хуэй-Инь, широко известная в даосских трактатах о сексе и долголетии.

Мягкие ткани, занимающие пространство выхода таза, называются тазовым дном.

Теперь рассмотрим внутренние половые органы.

К половым органам женщины относятся влагалище, матка и ее придатки (маточные трубы и яичники, а также их связки).
1 – матка;
2 – собственная связка яичника;
3 – маточная труба;
4 – яичник;
5 – бахромка трубы;
6 – круглая связка матки;
7 – влагалище;
8 – мышечная оболочка трубы;
9 – слизистая оболочка трубы;
"10" – трубные складки

Влагалище - это легко растяжимая мышечная трубка длиной – от 7 - 8 см до "10"-12 см. Эта трубка идет снизу вверх от преддверия влагалища к матке. Верхний слой влагалища соединяется с шейкой матки, образуя четыре свода: передний, задний и два боковых.

Стенки влагалища, канал шейки матки и полость матки выстланы железами, выделяющими слизь, которая не только увлажняет нормальное здоровое влагалище, но и очищает его от "биологического мусора" (тел погибших клеток, бактерий и т.п.). Стенка влагалища имеет толщину 0,3-0,4 см и обладает большой эластичностью. Слизистая оболочка влагалища желез не содержит, образует складки, количество которых уменьшается после родов, и имеет бледно-розовую окраску. Поверхность слизистой оболочки влагалища представлена многочисленными слоями плоских клеток, которые называются многослойным плоским эпителием. Слои эпителия изменяются на протяжении менструального цикла под воздействием женских половых гормонов - эстрогенов и прогестерона.

Матка - это полый орган, состоящий из гладкой мускулатуры и по форме напоминающий грушу. Вес матки у половозрелой женщины около 50 г, длина ее 7-8 см, толщина стенок 1-2 см.

Матка делится на три отдела: шейку, перешеек, тело. Шейка матки составляет приблизительно треть всей длины органа. У нерожавшей женщины имеет коническую форму, у рожавшей женщины - форму цилиндра. Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего - слизистой оболочки (эндометрия), среднего - мышечного слоя (миометрия) и наружного - серозного (периметрия). Слизистая оболочка матки (эндометрий) разделяется на два слоя: базальный, более глубокий, и функциональный, поверхностный. В течение менструального цикла под действием женских половых гормонов происходит нарастание клеток функционального слоя, в них откладывается большое количество питательных веществ, о бразуется как бы подушка для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, функциональный слой эндометрия отторгается, что сопровождается менструальным кровотечением. По окончании менструации вновь начинается образование функционального слоя за счет клеток базального слоя.

Средний (мышечный) слой матки состоит из гладко-мышечных волокон (волокон гладкой мускулатуры), наружный же представлен листком брюшины. Располагается матка у большинства женщин с наклоном вперед, у некоторой части женщин матка отклонена назад. Многих пациенток интересует, не является ли такое расположение матки - «загиб» матки - заболеванием и не приведет ли это к бесплодию. Эти опасения совершенно напрасны, подобное расположение матки всего лишь вариант нормы.

В сечении матка представляет собой треугольник, повернутый вершиной вниз. Нижнее отверстие - это выход через шейку матки во влагалище, а два верхних отверстия - левое и правое, связывают матку с брюшной полостью с помощью двух маточных труб, длиной около 13 см. Конец трубы, прилегающий к яичнику, расширяется в виде воронки с бахромчатыми краями. Внутренняя полость труб покрыта особой оболочкой, бахромки которой находятся в постоянном движении, помогая созревшей яйцеклетке продвигаться от яичника к матке.

Яичники имеют форму голубиного яйца. С помощью специальных связок они подвешены в полости малого таза в непосредственной близости от воронкообразного конца маточной трубы. Каждый менструальный цикл в яичнике (правом или левом) созревает яйцеклетка, покидая его она отправляется выполнять свою природную функцию.

Еще одной составляющей женских половых органов являются МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ (или, в простонародье, груди).


1 – тело молочной железы;
2 – околососковый кружок;
3 – сосок;
4 – млечные протоки;
5 – большая грудная мышца;
6 – грудина.

Молочные железы прежде всего «предусмотрены» для выполнения своей основной функциональной роли – при рождении ребенка именно в молочных железах производится молоко для новорожденного. По строению молочные железы напоминают выпуклый диск из 15-20 долей, которые расположены по кругу и каждая обращена верхушкой к соску. В каждой доле присутствует большое количество крохотных мешочков-альвеол, которые собираются в петляющие трубочки – млечные протоки, по которым при кормлении ребенка течет молоко. Затем протоки из всех желез сходятся и выходят наружу на вершине соска в виде 8-15 молочных отверстий.

Между долями, над и под ними находится достаточно рыхлая соединительная и жировая ткань, от количества которой зависят размер и форма. Форма и размер груди зависят также (причем большей частью) от ее поддержки – куперовых связок, а также подлежащих грудных мышц. Молочные железы имеют по центру сосок, окруженный ареолой, которая может быть от светло-коричневого до темно-коричневого. В этом участке содержатся сальные железы. Две трети ткани молочной железы состоят из железистой ткани, которая непосредственно отвечает за продуцирование молока. Эти железы открываются в сосок 4 – 18 протоками, причем каждый проток открывается своим отверстием. Сеть, которая формируется протоками молочной железы по своей структуре сложная, похожа на корневую систему дерева.

В следующих частях мы поговорим о костях таза и об интимных мышцах.

Половые органы человека представляют собой сложную систему. Размеры составляющих ее элементов весьма различны: от сперматозоида (диаметр головки которого 3 микрона) до полностью развившегося плода (объемом около 3500 см3). Но не….

Анатомия влагалища женщины

Половые органы человека представляют собой сложную систему. Размеры составляющих ее элементов весьма различны: от сперматозоида (диаметр головки которого 3 микрона) до полностью развившегося плода (объемом около 3500 см3). Но не только их размеры сильно варьируются — то же касается и скорости, и направления движения, и пребывания в состоянии покоя. Так, сперматозоиды, благодаря собственной подвижности, проходят по всей системе со значительной скоростью, однако в связи с наличием интервала между эякуляцией и оплодотворением (это приблизительно семьдесят минут) в системе важную роль играют также механизмы переноса. У ооцита (женской половой клетки) скорость переноса, наоборот, очень медленная, так что она в течение нескольких дней остается в фаллопиевой трубе, прежде чем попасть в матку. Скопление крови и ткани в cavum uteri (полости матки) на протяжении продолжительного времени очень нежелательно, однако развивающийся плод остается в ней в течение девяти месяцев и достигает, как уже было сказано, объема в среднем около 3500 см3.

Эти строки взяты из первого абзаца наиболее авторитетного ни дерландского учебника по гинекологическим заболеваниям и вопросам зачатия. Возможно, найдутся те, кто боится, что, узнав «слишком много» о строении женского организма и о самых тайных его уголках (с которыми у любого связано немало сильных ощущений), они якобы утратят для них всю прелесть и таинственность физической любви. Эта цитата — прекрасный пример того, что как бы глубоко человек ни погружался в изучение «женских тайн», его восторженное отношение и искреннее восхищение женщинами ничуть не уменьшается. Другими словами, чем больше мы узнаем о женщинах, тем больше дивуемся!..

Посмотрим на различные области внешних половых органов женщины. «Холм Венеры», или лобок, и большие половые губы представляют собой кожные покровы, покрытые достаточно жесткими, окрашенными волосами. Выделяется куполообразная структура, которую образует слой подкожного жира. Малые половые губы внешне могут сильно различаться. В целом края их несколько более пигментированы, чем обычная кожа. Между большими и малыми половыми губами находится кожная складка, глубина которой у разных женщин варьирует. Внутренние стороны половых губ образуют переходную зону. Наружная кожа (ороговевшая, с сухой поверхностью) постепенно переходит в слизистую оболочку, которая мягче, увлажненнее, тоньше, а значит, более подвержена травмам и более уязвима. Все это можно сравнить с областью рта: при переходе с наружной поверхности щеки внутрь вы наблюдаете кожу, красное покрытие губ, а затем и влажную внутреннюю поверхность щек. В медицинской литературе внутреннюю сторону половых губ называют входом в полость влагалища, а в менее современных текстах на эту тему еще можно встретить термин «преддверие».

В передней части малые половые губы переходят в крайнюю плоть клитора. Разница между нею и крайней плотью полового члена состоит в том, что головка члена полностью закрыта крайней плотью, тогда как головка клитора с нижней стороны остается открытой. Эта область женских половых органов, загнута вниз, ко входу во влагалище и промежутку между половыми губами. Головка клитора в принципе всегда скрыта. Поскольку у женщин под крайней плотью, между нею и головкой клитора, так же, как и у мужчин, скапливается смегма (выделяющаяся смазка белого цвета), взрослые женщины обязательно должны раскрывать крайнюю плоть при подмывании. У большинства женщин имеется тонкая складка в слизистой оболочке, с обеих сторон клитора, которая вновь переходит в малые половые губы — эта складка напоминает то, что у мужчин называется уздечкой, — сопряжение между крайней плотью и нижней стороной головки клитора. Соотношения между частями женских половых органов настолько варьируются, что при движении половых губ у некоторых женщин движется и клитор, тогда как у других он остается неподвижным.

Если развести малые половые губы, под клитором появляется небольшая треугольная область, в которой можно увидеть наружное отверстие мочеиспускательного канала. Кроме него иногда можно также разглядеть еще два небольших отверстия — это выходные отверстия выделяющих проток двух желез. Они известны под названием железы Скина — по фамилии врача, который их обнаружил. Другое распространенное название этих желез — бартолиниевы. Еще ниже находится отверстие влагалища, окруженное областью неправильной формы, — это остатки того, что врачи называют «гимен», а нам больше знакомо под названием «девственная плева». Второе название надо бы вывести из употребления, ведь оно абсолютно неверно подразумевает, что по наличию плевы можно легко отличить девственницу от недевственницы. Только по причине подобного упрощенного представления о роли плевы до нашего времени дожили крайне женоненавистнические обычаи.

Внешний вид входа во влагалище (и, соответственно, не только одной плевы) выглядит у разных женщин не одинаково. На его вид влияет и возраст женщины, и гормональная зрелость, и уровень сексуальной активности, и возможное отсутствие половой жизни. По виду входа во влагалище можно, например, сделать вывод, что женщина уже рожала. Девственное кольцо сильно повреждено, а это характерно для рожавших женщин.

Внутренние половые органы находятся выше наружных. Влагалище расположено сразу за девственной плевой. Передняя его часть окружена прочными мышечными слоями на дне таза, и эти мышцы позволяют женщине с некоторой силой сжимать собственное влагалище. На несколько сантиметров вглубь тела, вокруг влагалища, расположены другие органы тазового пояса, причем у каждого в брюшной полости свое более или менее постоянное место, хотя они и заполняют ее весьма произвольно. В результате влагалище, которое в состоянии покоя представляет собой попросту сложенную, нераскрытую полость, в ходе различных действий сексуального характера может быстро расшириться (и тогда внутрь начинает проходить воздух), а матка по сравнению со своим обычным расположением способна также переместиться несколько вверх, вперед или назад, влево или вправо.

Стенка влагалища представляет собой слизистую оболочку с несколькими поперечными, ребристыми складками (вагинальные «ребра» — rugae). Глубоко внутри, однако, обычно не в самом конце влагалища, а в передней его стенке находится выход из матки. Матка — это мышечная полость, у нее грушевидная форма, несколько уплощенная в переднезаднем направлении. Мышечные волокна в стенке матки расположены таким образом, что при сокращении (во время менструации и, разумеется, в процессе родов) содержимое матки выводится наружу. Внутренняя оболочка матки — это слизистая поверхность с особенными свойствами. Самое важное предназначение матки отражено в ее латинском названии — uterus, которое также означает «недра», что соответствует древним представлениям о том, что первые люди были рождены из полостей в земле. Оплодотворенное яйцо может прикрепиться к стенке внутреннего эндометрия (слизистой оболочки), и плод начнет развиваться внутри материнского организма до тех пор, пока не будет в состоянии существовать независимо от матери, вне матки. Менструация — это реакция слизистой оболочки на изменения гормональных уровней в крови. Эти гормоны создаются яичниками женщины, в которых цикл изменений управляется биологическими часами в мозгу, а также гипофизом — так называемой питуитарной железой, расположенной у основания мозга.

Внешняя поверхность матки покрыта серозным телом, которое, как и все органы брюшной полости, развивается из периметрия и является непосредственным продолжением серозного покрова мочевого пузыря. Периметрии гладкий и влажный, что позволяет всем органам брюшной полости перемещаться относительно друг друга. Это требуется не только при сексе или при вынашивании и рождении потомства, но также и для переваривания пищи. Если после операции или в результате аппендицита возникают спайки, это приводит к появлению болей и к нарушению функций организма.

В верхней части матки, изнутри, с левой и с правой стороны, имеются отверстия двух фаллопиевых труб. У них действительно расширяющаяся, похожая на трубу форма, отчего их так и называют по-латыни — tuba. С каждой стороны отверстия находится по яичнику — это небольшие овальные органы, свободно присоединенные к стенке брюшной полости с помощью складки брюшины. В них каждый месяц плодородного периода жизни женщины (если только она не принимает противозачаточные пилюли) созревает одна яйцеклетка. В момент овуляции яйцеклетка высвобождается и, оплодотворенная или нет, попадает в фаллопиевую трубу. Яичники также вырабатывают женские половые гормоны.

Эмбриология

Эмбриология как отрасль науки изучает развитие эмбриона (зародыша) в матке, в частности исследует процесс формирования органов, а также управления им. Поразителен тот факт, что у мужских и женских половых органов общее происхождение. И как бы ни различались они по внешнему виду у взрослых людей, между ними существует определенное сходство. Этим иногда пользуются медики: когда у них не хватает сведений об одном поле, они заимствуют информацию о другом поле. В целом сексологи гораздо больше знают о мужчинах, чем о женщинах: например, как некоторые болезни или лекарства оказывают отрицательное влияние на эрекцию. С некоторыми оговорками факты, установленные в области мужской сексуальности, можно использовать и для того, чтобы предсказать, как женские половые органы будут реагировать на те или иные факторы.

До шестой недели развития эмбрионов в них невозможно обнаружить какие-либо различия с точки зрения половых признаков, однако затем пути двух полов начинают расходиться. До этого момента половая область эмбриона в целом похожа на женскую: имеются половое отверстие и половой бугорок над ним, примерно в области нахождения клитора. Без гормональной стимуляции любой эмбрион автоматически развивается в тело с женскими органами размножения, однако когда на арене появляется тестостерон (мужской половой гормон), у эмбриона начинается развитие мужских половых органов. То есть получается, что не Ева была создана из ребра Адама, а скорее всякий Адам вначале был Евой. Для многих теологов-женщин это — немаловажный символ веры. При некоторых заболеваниях в женских эмбрионах также синтезируются вариации тестостеронов, в результате этого далее они развиваются по пути, который обычно предназначен для мальчиков.

Когда тестостерон выполняет свою функцию в нужный момент, бугорок быстро развивается, становясь удлиненным органом, а ткань, окружающая отверстие, создает трубчатую структуру на его конце. Это мочеиспускательный канал, окруженный отдельным пещеристым телом (корпус спонгиозум), что заканчивается головкой. Несколько припухшие стороны генитального отверстия постепенно увеличиваются в размерах и срастаются, образуя мошонку. На ней по средней линии всегда заметен небольшой шов. Половые железы у обоих полов формируются в абдоминальной полости, вблизи почек, однако у мужского эмбриона яички переходят через пах, попадая в мошонку. Канал, облегчающий подобную миграцию, так и остается в теле, в связи с этим грыжи гораздо чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.

Известно, что яички у мальчиков опускаются постепенно, проходя довольно большой путь, иногда детям даже приходится делать операцию, чтобы способствовать перемещению яичек в мошонку.

Но очень немногие в курсе того, что яичники также опускаются, но это происходит на эмбриональной стадии развития, и что у женщин могут возникнуть осложнения, если их половые железы не опустятся. В подобных случаях яичники будут находиться слишком далеко от матки, фаллопиевые трубы зачастую оказываются недостаточно развитыми и в любом случае труднопроходимыми, что приводит к бесплодию.

  • В этой связи ученые предполагают, что у таких пар органов общий источник происхождения:
  • Яичник — Яичко
  • Большие половые губы — Мошонка
  • Клитор — Головка члена
  • Малые половые губы — Нижняя сторона члена, с мочеиспускательным каналом и окружающим мышечным слоем

В последние десять лет подобные аналогии стали предметом энергичных дебатов, в которых большую роль сыграла позиция американского психолога Джозефин Лаундс-Севели. Она резко возражает против подобных сравнений, называя их примитивными. Особое возмущение вызывает у нее сравнение клитора с членом. По мнению Лаундс-Севели, клитор, включая две его ножки, или «корня», которыми этот орган прикрепляется к тазовой кости, аналогичен двум верхним отделам кавернозной (пещеристой) ткани. Другими словами, кончик клитора можно сравнить с тем, что осталось бы от мужского органа, после удаления его головки. Профессора Лаундс-Севели также волнует вопрос: где можно обнаружить мужской клитор? Она считает, что он расположен прямо под краем головки — там, где находится уздечка (складка) крайней плоти. Мужчины знают, что эта область отличается особой эротической чувствительностью. Лаундс-Севели предложила называть эту область и у мужчин и у женщин «короной Лаундс». (В скобках она заметила, что это стало бы первым случаем в истории анатомии, когда орган был бы назван именем женщины — научного деятеля.) Что ж, она права: в области половых органов, например, имеются железы имени ученых Бартолина и Скина; маточные трубы — яйцепроводы названы фаллопиевыми трубами — по имени анатома Габриэля Фаллопия, а созревшую фолликулу называют граафовой фолликулой. Так что претензии профессора Лаундс-Севели вполне обоснованны, однако они и по сей день остались без ответа: термин «корона Лаундс» существует только на страницах ее книги.

Если клитор не имеет никакого отношения к члену, тогда откуда же он взялся? Профессор Лаундс-Севели считает, что головка клитора (Glans clitoridis) и губчатое тело (Corpus spongiosum) стали результатом развития небольшой области под клитором — крошечного треугольника, которым у женщин заканчивается мочеиспускательный канал, а также двух небольших желез. Лаундс-Севели называет эту область женской головкой и постулирует, что она также является областью особой сексуальной чувствительности.

Пятнистая гиена

Природа создала один вид животных, ставший яркой иллюстрацией процесса эмбрионального развития: это пятнистая гиена. Еще до своего появления на свет женские особи этого вида животных оказываются под воздействием исключительной больших количеств андрогенного гормона — андростендиона, и в результате все они рождаются с внешними половыми органами, очень похожими на мужские. Да-да, у самки пятнистой гиены имеется член примерно такого же размера, как и у самца, и отверстие мочеиспускательного канала находится у нее на конце этого члена, где можно видеть полностью развитую головку. Малые половые губы при этом срастаются, образуя нечто, похожее на мошонку, хотя и без яичек. (В учебниках зоологии это обычно называют клитором самок пятнистых гиен, однако ввиду соображений, высказанных профессором Лаундс-Севели, было бы более правильно называть этот орган пенисом. В самом деле, если у органа два пещеристых тела на верхней стороне, а на его конце имеется полностью развитое губчатое тело с мочеиспускательным каналом, который проходит до самой головки, то это мало похоже на клитор в привычном его понимании. Поэтому мы не будем так его называть.)

Соответственно пенис самки гиены способен к эрекциям, и у него есть определенная социальная функция. Встретившись, самцы и самки демонстрируют друг другу свои пенисы и обнюхиваются, причем эрекция является обязательной частью этой церемонии. Считается, что подобное поведение предупреждает агрессию, ведь у этих животных, питающихся падалью, очень сильно развиты челюсти, и они могли бы легко нанести друг другу смертельные ранения, если бы при встрече не существовало подобной отвлекающей тактики. Однако во время полового акта пенис самки не напряжен, а небольшие мышцы, способные втягивать его внутрь, так сильно развиты, что доступ к мочеиспускательному отверстию для целей продолжения рода остается относительно стабильным. Такой способ, по-видимому, высокоэффективен, поскольку неспособность к зачатию встречается у гиен относительно редко. Правда, роды первого детеныша обычно сопровождаются большими трудностями, поскольку к мочеиспускательному каналу предъявляются огромные требования, так как родовой путь самки гиены вдвое длиннее, чем у других, не столь «мужеподобных» животных. Поэтому при изгнании плода из организма ему предстоит пройти участок с невероятно крутым изгибом. Правда, плацента вырабатывает особый гормон, который назвали релаксин, он способствует повышению эластичности тканей. Во время родов релаксин в больших количествах присутствует в тканях пятнистых гиен. (По-видимому, релаксин играет определенную роль и у людей. Ведь при родах у женщины многие обычно неподвижные сочленения таза становятся гораздо более гибкими; лучше всего известен, например, симфиз — хрящевое соединение между двумя лобковыми костями. В последние годы все больше внимания уделяется симфизу в послеродовой период: это связано с жалобами рожениц на продолжающиеся боли в этой области, которые долго не проходят.)

Во всяком случае, когда у пятнистой гиены начинаются роды, релаксин помогает в достаточной мере расширить мочеиспускательный канал, чтобы плод мог выйти наружу, хотя часто в результате этого возникают серьезные разрывы. Удивительно, что этот весьма мучительный процесс, по-видимому, не сопровождается исключительно сильными болями, поскольку самка пятнистой гиены при родах ведет себя более или менее спокойно. Считается, что релаксин может также оказывать обезболевающий эффект, воздействуя на центральную нервную систему. Несмотря на это, первые роды у пятнистых гиен весьма мучительны, и это сильно отражается на детенышах: почти половина щенков у первородящих самок либо рождаются мертвыми, либо погибают вскоре после появления на свет. Лишь при повторной беременности у плода повышаются шансы выжить при родах.

Трудность заключается также в том, что из-за высокого уровня тестостерона в организме у этого вида животных щенки появляются на свет более крупными, чем у других млекопитающих. Страдать из-за этого приходится опять-таки их бедной матери. Щенки рождаются с полным набором зубов, в том числе и с клыками, а их поведение сразу отличается признаками маскулинности (мужеподобия). В среднем в одном помете рождается два щенка, так что сразу же после появления на свет второго детеныша первый яростно набрасывается на него. Соответственно, большой процент этих младших щенят бывают убиты перворожденными, или же более сильный из щенят не пускает второго к соскам матери, в результате чего более слабый попросту погибает от голода. Вы спросите: «Куда смотрит мать?» Но дело в том, что самка обычно выбирает в качестве «родильной палаты» незанятую нору муравьеда, ходы в которой настолько узки, что сама мать не способна забраться внутрь. Чтобы начать сосать мать, детеныши должны выбраться наружу из этого укрытия, и именно в этот момент более сильный щенок способен заблокировать выход и не выпустить более слабого наружу…

Удивительно, что в таких условиях умудряются выжить близнецы и стать взрослыми особями. Обычно речь идет о разнополых близнецах. Соотношение выживаемости для сочетаний «самка — самка», «самка — самец» и «самец — самец» статистически определено на уровне 1:2:1. А если рассмотреть известную пропорцию идентичных близнецов, то окажется, что однополых близнецов должно бы быть гораздо больше. Вывод неизбежен: если родились две сестры или два брата, скорее всего, один из них погибнет из-за нападений другого. Если родились брат и сестра, тогда есть шанс, что оба останутся в живых. Однако никто из близнецов не сможет вырасти, не получив свою, довольно значительную порцию ран и рубцов.

Пятнистая гиена — единственный вид животных, у которых так ярко выражена маскулинизация. Правда, на животных еще могут воздействовать гормоны, содержащиеся в окружающей среде, особенно загрязненной. Например, в 1998 году биологи, к полному своему изумлению, обнаружили, что у самок полярных медведей, обитающих на острове Шпицберген, появились… небольшие пенисы. В данном случае, правда, предположили, что причина, скорее всего, была экзогенной. В водах вокруг Шпицбергена содержится повышенное количество полихлордифенила — ПХД, химического вещества, попавшего в море в результате промышленных сбросов в реки на территории России. Ответа на вопрос, почему именно гиены так сильно отличаются от биологической нормы, пока что нет. Братоубийство и сестроубийство встречаются также у некоторых видов хищников, однако эти виды страдают от недостатка пищи, и снижение численности особей вызвано необходимостью. Однако в случае с пятнистыми гиенами это не так. Выживание наиболее приспособленных особей — признанный принцип эволюции, однако почему именно у этого вида животных он оказался доведенным до крайности? Неужели самка гиены соблазнила своего самца каким-то еще более запретным плодом, нежели яблоко?

Слабые точки в анатомии

Брюшная полость — особая структурная часть организма: она представляет собой закрытое пространство, в котором несколько уязвимых органов могут в относительной безопасности выполнять свои функции, и в то же время она — часть двигательного аппарата человека, поскольку в этой области тела вырабатывается мышечная энергия. Стенка брюшины обеспечивает нужную прочность. В ней происходит своеобразный «мышечный футбол» (снизу его ограничивают тазовые кости), причем величина давления («удара») может сильно варьироваться. Если присмотреться к тяжелоатлету, поднимающему тяжести, можно понять, зачем он охватывает свои брюшные мышцы широким кожаным поясом. Но резкое возрастание давления в брюшной полости происходит не только при подъеме штанги, но и при таких банальных действиях, как кашель, чихание или опорожнение кишечника. У мужчин эти процессы связаны с большим риском, чем у женщин, поскольку в силу смещения половых желез в паху, они более предрасположенны к появлению паховой грыжи.

У женщин, впрочем, половые органы также представляют собой слабое место в организме, хотя бы потому, что их брюшная полость находится в прямом контакте с окружающей средой — через влагалище, матку и фаллопиевые трубы. У женщин вообще инфекционные заболевания брюшной полости встречаются чаще, нежели у мужчин. Во время менструации спазмы матки, как известно, направлены в сторону шейки матки, однако у большинства женщин некоторое количество крови и извергнутой ткани также попадает в брюшную полость — через фаллопиевые трубы. (Этот процесс называется ретроградной менструацией.) В большинстве случаев лейкоциты, имеющиеся в брюшной полости, способны справиться с небольшим количеством менструальной крови, однако у некоторых женщин небольшое количество тканей создает на брюшине целые колонии клеток, которые начинают разрастаться. Медики называют этот процесс эндометриозом. Он происходит тогда, когда потребность убрать ненужный материал превышает возможности лейкоцитов, и мелким кровеносным сосудам необходимо врасти в эти колонии. В результате вся брюшная полость может покрыться красными пятнами, вызывающими серьезные желудочные боли, которые усиливаются при наступлении менструации. Наличие эндометриоза с большой вероятностью может стать причиной бесплодия.

Воздух в брюшной полости — еще одно нежелательное явление. Пациентам с абдоминальными синдромами всегда делают рентгеновский снимок в положении стоя, без контраста, — таким образом можно легко увидеть присутствие воздуха. Газы поднимаются вверх, и в брюшной полости они становятся видны в виде тонкого серповидного слоя под диафрагмой и над печенью. Присутствие воздуха в этой области обычно приводит к тому, что человек ощущает боль в плече. Когда женщинам проводят лапароскопию (обследование брюшной полости с помощью оптического инструмента), в брюшную полость специально вводят газ, чтобы ее стенка поднялась над внутренними органами, как купол, и было бы легче выполнить нужные процедуры. Перед тем как вынуть инструменты, требуется вывести газ изнутри. При этом не всегда удается вывести его полностью, так что довольно многие женщины жалуются на боли в плече на протяжении нескольких дней после проведения лапароскопии или стерилизации.

Воздух в брюшной полости легко отличить от газов в пищеварительном тракте (где они присутствуют нормальным образом), но и они могут вызывать беспокойство. Газ обычно возникает в пищеварительном тракте, указывая на наличие прободения. Кроме того, туда попадают бактерии, вызывающие производство газа, а они отнюдь не являются желанными гостями. Однако воздух может попадать внутрь благодаря орогенитальному сексу, в результате чего хирургам порой приходится сталкиваться с исключительно странными случаями. По-видимому, некоторые мужчины в момент особого возбуждения так сильно дуют внутрь влагалища своей сексуальной партнерши, что им удается преодолеть несколько линий сопротивления. Насколько мне известно, это единственный пример нестандартного сексуального поведения, которое удалось обнаружить внимательным хирургам.

Анатомия и возрастные изменения женщины

Этот обзор анатомии женских органов размножения будет неполным, если не рассказать о возрастных изменениях в организме женщины. Когда ребенок только родился, порой можно видеть, как сильно влияют на него материнские гормоны. Некоторые младенцы — и мальчики и девочки — рождаются с сильно набухшими сосками, причем иногда из них можно даже выжать несколько капель жидкости, которую называют «молоком ведьмы». Половые органы новорожденной девочки также порой производят неожиданно сильное впечатление. Однако влияние гормонов матери кратковременно, и в последующие примерно десять лет половая область никак не развивается. Все ее необходимые составляющие имеются в наличии (кроме лобковых волос), так что даже ученицы начальных классов способны получать с их помощью сексуальное наслаждение, хотя их репродуктивные функции по-прежнему остаются в известном «гормональном полусне». Наступление половой зрелости, механизм которой запускается изменениями в биологических часах, влияет на все органы.

Начнем хотя бы с того, что к мягким, неокрашенным волоскам, покрывающим все тело (во всяком случае, у представителей белой расы), неожиданно добавляются волосы совершенно иного сорта — в подмышках и в паху. В фолликулах этих волос имеются особые сальные железы, отличные от остальных; более того, в анально-половой области расположены потовые железы, строение которых несколько напоминает строение молочных желез. В результате этого у пота из области, где растут лобковые волосы, в годы достижения половой зрелости появляется особый, индивидуальный аромат. По мере развития подкожных жировых клеток вокруг лобка и в больших половых губах вся эта область становится более округлой и более эластичной. У малых половых губ подкожного жира немного, однако и они растут вместе с ростом кожных покровов. Их края становятся более пигментированными — от светло-розового оттенка до красного.. Изменения клитора и крайней плоти незначительны, однако можно заметить, что они также развиваются и увеличиваются. В области между половыми губами слизистые железы преддверия тоже активно развиваются, так что всю эту область постоянно покрывает очень тонкий слой влаги. Он необходим не только для осуществления полового акта, но и для защиты кожи от потенциального повреждения кислотными выделениями из влагалища, которым эта область подвержена, начиная с наступления половой зрелости.

Стенка влагалища также подвержена изменениям. Выстилающая ее оболочка, бывшая прежде гладкой, становится все более морщинистой (складчатой) и активно выделяет жидкость. Длина влагалища увеличивается, а кислотность внутри его возрастает. Нормальная величина рН во влагалище составляет 4,0: при этом показателе степень защиты от инфекций, вызываемых бактериями, максимальна. Сама стенка влагалища способна переносить столь высокую степень кислотности, однако возможны раздражения области, снаружи девственной плевы. Сперматозоиды также уязвимы в кислой среде: при значении рН, равном 4,0, они мгновенно погибают. Если бы сама сперма не имела щелочную реакцию, а значит, не могла бы временно нейтрализовывать кислотность, размножение было бы попросту невозможно. Здесь столкнулись явно противоборствующие интересы, поскольку на протяжении нескольких часов после эякуляции спермы во влагалище женщина максимально подвержена опасности получить вагинальную инфекцию.

Матка также растет и развивается. Мышечный слой утолщается, однако самые сильные изменения происходят во внутреннем выстилающем ее слое. Репродуктивная функция органа теперь ярко выражена: каждый месяц заметно увеличивается толщина слизистой оболочки. Как только появится оплодотворенная яйцеклетка, она может начать внедряться в стенку матки (это называется имплантацией). Если имплантация не произошла, снова заводятся биологические часы: увеличивается гормональная стимуляция, весь функциональный слой слизистой оболочки матки отторгается, сама матка совершает спазматические сокращения, чтобы тщательнее избавиться от ненужного больше клеточного материала. В шейке матки развивается слизистая железа особого вида, наиболее продуктивная во время овуляции, она выделяет слизь, которая создает сперматозоидам оптимальные условия для продвижения к яйцеклетке.

В конце концов наступает самая активная фаза функционирования яичников. Они передают сигналы от гипофиза к матке с помощью гормонов, и еще они каждый месяц подготавливают одну клетку к оплодотворению. Яйцеклетки образуются путем оогенеза задолго до рождения — еще внутри фолликулов зародыша девочки. Большая часть из них затем погибает, однако во время фертильного периода жизни женщины, когда она способна зачать ребенка, каждый месяц одна из яйцеклеток в принципе способна откликаться на изменения в гормональном цикле: она начинает развиваться, созревать, образуя окружающую фолликулу (секреторную оболочку), которая вырабатывает гормоны и обеспечивает яйцеклетку питательными веществами. Стенка фолликулы начинает выступать из яичника: в этот момент некоторые женщины воспринимают такое растяжение стенки, как боли во время выхода созревшей яйцеклетки из яичника (овуляции). После овуляции остаток фолликулы вырабатывает гормон прогестерон. Если яйцеклетка не выживет (то есть не будет оплодотворена и имплантирована в стенку матки), яичники прекращают выработку прогестерона, а от фолликулы остается лишь крошечный рубец.

Начало физической зрелости женщины может у разных представительниц прекрасного пола различаться на несколько лет. В XX веке возникли наглядные свидетельства того, что менархе (этим греческим словом называют начало первого менструального кровотечения) наступает у девочек все раньше и раньше. Слишком раннее или слишком позднее наступление регулярных менструаций может — каждое по-своему — оказаться очень неприятным и даже мучительным для молодых девушек-подростков. Если у девочки уже в возрасте восьми лет появляются волосы на лобке, то при общении со своими сверстницами у нее могут возникнуть примерно такие же психологические проблемы, как, скажем, у шестнадцатилетней девушки, у которой все еще не оформилась грудь. В любом случае, эта фаза является очень памятным периодом в жизни двенадцатилетнего подростка. Анна Франк оставила нам прекрасное описание своих ощущений, так что мы можем легко сопереживать с нею эту фазу развития женщины. В самом деле, это ведь огромная перемена — осознать, что отныне девушка в принципе способна родить ребенка.

Изменения, связанные с менопаузой (климаксом), также затрагивают всех женщин.

Они проявляются главным образом в том, что прекращается выработка женских половых гормонов, а это означает, что целый ряд процессов, происходивших в годы наступления половой зрелости, теперь протекают в обратном направлении. Количество волос на лобке, правда, обычно не уменьшается в этот период; их продолжающийся рост управляется мужским гормоном, который также вырабатывается в организме женщин (в меньшей степени, чем у мужчин, хотя и дает аналогичный результат). Кроме того, у довольно большого числа женщин в это время начинают расти волосы там, где это им совершенно не нужно, — например, на верхней губе. Это объясняется тем, что в связи с уменьшением количества эстрогена в организме он более не компенсирует воздействие тестостерона. Жировые клетки под холмом Венеры и в больших половых губах уменьшаются в объеме, а кожа в целом становится ненатянутой, несколько более дряблой. Малые половые губы и преддверие не претерпевают особых изменений, однако слизистая оболочка влагалища вновь делается такой же, как на этапе до наступления половой зрелости. Влагалище несколько укорачивается, а складки внутри него разглаживаются. Если дать очень точное и осязаемое описание перемен внутри влагалища на этом этапе жизни женщины, можно сказать, что во время фертильного периода стенка влагалища будто сделана из бархата, а после наступления климакса она же становится похожа на подкладку из шелка… В невозбужденном состоянии влагалище в более старшем возрасте не столь увлажнено, хотя при оптимальном возбуждении все еще выделяется некоторое количество смазки. Правда, если по старой памяти мужчина ожидает, что женщина способна на быструю готовность к совокуплению, то он может столкнуться с тем, что слизистая оболочка стала гораздо более уязвимой. Кислотность среды понижается, а значит, и защитный механизм, способный предохранять женщину от внутренних инфекций, функционирует не столь хорошо. Матка уменьшается в размерах, а слизистая оболочка ее внутренней стенки сокращается, вновь становясь такой же величины, как в дополовозрелом периоде. Наконец, пожалуй, самое важное: в яичниках более нет яйцеклеток, и они вырабатывают теперь незначительное количество гормонов. Гипофиз в течение некоторого периода времени еще пытается заставить яичники функционировать более интенсивно, но в результате это приводит лишь к тому, что уровень гормонов гипофиза становится невероятно высоким (что нередко приводит к головным болям и приливам крови).

Волосы у женщин обычно растут треугольником, и лишь у немногих женщин небольшая «дорожка» из волос доходит до пупка (причем во время беременности эта дорожка иногда темнеет).

Если форма волос на лобке ромбоидальная, это может свидетельствовать о слишком высоком уровне мужских половых гормонов в крови женщины. Возможно, вы сможете разглядеть в зеркале свой клитор, а из-под больших половых губ могут немного выступать малые половые губы. Если положить руку на холм Венеры, то под эластичным слоем жировой ткани можно почувствовать лобковую кость.

Размножение - вот основное предназначение всего живого на нашей планете. Для реализации этой цели природа наделила людей специальными органами, которые мы называем репродуктивными. У женщин они спрятаны в малом тазу, что обеспечивает благоприятную среду для развития плода. Поговорим на тему - «Строение женских органов малого таза: схема».

Строение женских органов, расположенных в малом тазу: схема

В этой области женского организма располагаются репродуктивные и мочеполовые органы:

  • яичники, основное назначение которых - выработка яйцеклеток;
  • фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетки доставляются в матку для оплодотворения мужской спермой;
  • влагалище - вход в матку;
  • мочеиспускательная система, состоящая из мочевого пузыря и уретры.

Влагалище (вагина) - мышечная трубка, которая простирается от входа, спрятанного за половыми губами, до шеечного отдела матки. Та часть влагалища, которая окружает маточную шейку, образует собой свод, условно состоящий из четырех секторов: заднего, переднего, а также левого бокового и правого.

Сама вагина состоит из стенок, которые тоже называются задними и передними. Вход в нее прикрыт внешними половыми губами, образующими так называемое преддверие. Влагалищное отверстие также известно как родовой ход. Оно служит для вывода выделений при менструациях.

Между прямой кишкой и мочевым пузырем (посередине малого таза) находится матка. Она выглядит как небольшой полый мышечный мешок, похожий на грушу. Ее функция заключается в том, чтобы обеспечить питание оплодотворенной яйцеклетки, развитие зародыша и его вынашивание. Дно матки расположено над местами входа маточных труб, а ниже располагается ее тело.

Выступающая во влагалище узкая часть называется шейкой. В ней имеется веретенообразный цервикальный проход, который с внутренней стороны матки начинается зевом. Та часть канала, которая выходит во влагалище, образует наружный зев. В полости брюшины матка крепится посредством нескольких связок, таких как круглая, кардинальная, широкая левая и правая.

Яичники женщины соединяются с маткой посредством фаллопиевых маточных труб. В брюшинной полости слева и справа их удерживают широкие связки. Трубы - парный орган. Они расположены с обеих сторон от маточного дна. Каждая трубка начинается отверстием, напоминающим воронку, по краям которой находятся фимбрии - пальцеобразные выступы над яичником.

От воронки отходит наиболее широкая часть трубы - так называемая ампула. Сужаясь по ходу трубы, она переходит в перешеек, который заканчивается в полости матки. Вдоль фаллопиевых труб после овуляции от яичника происходит движение созревшей яйцеклетки.

Яичники - это пара женских половых желез. Их форма напоминает небольшое яйцо. В брюшине, в области малого таза, они удерживаются собственными связками и частично за счет широких, имеют симметричное расположение относительно маточного тела.

Более узкий трубный конец яичников повернут к фаллопиевой трубе, а широкий нижний край обращен в сторону маточного дна и крепится к нему посредством собственных связок. Фимбрии фаллопиевых труб охватывают яичник сверху.

Яичник внутри себя содержит фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. По мере своего развития фолликул продвигается на поверхностность и, в конце концов, прорывается, выпуская созревшую яйцеклетку в брюшную полость. Этот процесс называется овуляцией. Затем ее захватывают фимбрии и отправляют в путешествие по фаллопиевым трубам.

У женщин мочевыводящий проток соединяет внутреннее отверстие мочевого пузыря с внешним уретральным рядом с наружными половыми органами. Проходит он параллельно влагалищу. Вблизи внешнего уретрального отверстия в канал впадают два парауретральных протока.

Таким образом, в уретре можно условно выделить три основные части:

  • внутреннее отверстие мочевого протока;
  • внутристеночную часть;
  • наружное отверстие.

Возможные аномалии развития органов в малом тазу у женщин

Распространенными являются аномалии развития матки: они встречаются у 7-10% женщин. Наиболее частые типы маточных аномалий вызваны неполным срастанием Мюллеровых протоков и представляют собой:

  • при полном несрастании протоков - двойное влагалище или матку;
  • при частичном несрастании развивается так называемая двурогая матка;
  • наличие внутриматочных перегородок;
  • дугообразную матку;
  • асимметричную однорогую матку из-за задержки в развитии одного из Мюллеровых протоков.

Варианты вагинальных аномалий:

  • вагинальное бесплодие - чаще всего возникает из-за отсутствия матки;
  • вагинальная атрезия - нижняя стенка вагины состоит из фиброзной ткани;
  • Мюллерова аплазия - отсутствие влагалища и матки;
  • поперечная вагинальная перегородка;
  • внутривагинальный выход уретры;
  • аноректальный или вагиноректальный свищ.

Имеют место и аномалии развития яичников:

  • синдром Тернера - так называемый инфантилизм половых органов, вызываемый хромосомными нарушениями, что приводит к бесплодию;
  • развитие дополнительного яичника;
  • отсутствие фаллопиевых труб;
  • смещение одного из яичников;
  • гермафродитизм - состояние, когда у человека есть и мужские яички, и женские яичники при нормальном строении внешних половых органов;
  • ложный гермафродитизм - развитие половых желез происходит по одному типу, а внешних органов - по противоположному половому признаку.

Читайте также:

Врожденные недостатки в развитии половых органов в малом тазу у женщин являются отклонением от нормальной анатомии. Зачастую такие аномалии обнаруживаются не сразу, а по мере взросления.


Увага, тільки СЬОГОДНІ!

все цікаве

Бесплодие - бич современности, огромное количество женщин не могут забеременеть по различным причинам, тратя деньги, время и нервы на посещения медицинских учреждений, зачеркивая дни в календарях, ожидая «благоприятного» момента.Все чаще…