Базальная перед месячными. БТ за неделю до месячных. Нормативы температур на разных этапах

В различные периоды менструального цикла в организме женщины происходят определенные изменения. Одни из них могут быть заметны невооруженным глазом - настроение, аппетит, чувствительность. Другие надежно «скрыты» в недрах организма - тонус матки, боли в мышцах, вагинальные выделения, базальная температура.

Базальная температура (БТ) - информативный показатель, с помощью которого можно вычислить «безопасные» или же, наоборот, наиболее вероятные дни для зачатия. Существует определенная норма базальной температуры перед менструацией, отталкиваясь от которой можно предположить о наличии каких-либо физиологических отклонений.

Нормальная базальная температура

В разные периоды цикла БТ отличается. Как правило, перед менструацией температура всегда идет на понижение при условии отсутствия беременности или воспалительного процесса. При постоянном контроле за БТ, ты легко заметишь ее уменьшение перед месячными.

Чтобы разговор был более предметным, тебе следует ознакомиться с показателями базальной температуры перед месячными в разные фазы. Усредненные показатели могут достигать следующих значений:

Во время овуляции, то есть за 14–20 дней до менструации, температура достигает своего максимума - 37-37,2 градусов
После фазы овуляции - температура держится в пределах 37 градусов
Непосредственно перед менструальным кровотечением происходит предменструальное падение на несколько миллиметров ртутного столба - 36,7-36,9 градуса

Показатели температуры могут отличаться у разных женщин в связи с индивидуальными особенностями организма. Из-за этого наиболее важным считается разница в данных температуры у каждой конкретной женщины между разными фазами. Существует 3 фазы репродуктивного цикла:

Фолликулярная - фаза, в которой созревают яйцеклетки, продолжительность 7-22 дней
Овуляционная - фаза, в которую яйцеклетка созрела для оплодотворения (в середине цикла), срок овуляции в среднем составляет 36-48 часов
Лютеиновая - фаза, в которой фолликул разрывается и освобождается желтое тело (заключительный этап перед месячными), длительность 11-16 дней

В каждой из этих фаз различная концентрация прогестерона и эстрогена. Именно от уровня половых гормонов зависит базальная температура. Колебание значений БТ между фазами должно быть не менее 0,4-0,5 градуса. Таким образом, в норме общая продолжительность менструального цикла находится в пределах от 21 до 35 дней. В среднем получается 28 дней. Помни, это средние показатели, если ты не нашла свои данные в этом диапазоне - это еще не патология, систематически наблюдай за собой несколько месяцев и если сомнения не исчезли - лучше проконсультируйся с врачом.

Как правильно измерить базальную температуру

Для получения достоверных данных температуру нужно измерять, соблюдая некоторые особенности.

Лучше всего начинать вести график учета базальной температуры с первого дня месячных, соответственно, и с первого дня всего менструального цикла.

Существует 3 варианта измерения БТ:

Ректальный
Оральный
Влагалищный

Измерение температуры вернее всего производить в заднем проходе. Допустимо измерение во рту или во влагалище. Однако ректальный метод измерения характеризуется наивысшей точностью и наименьшим количеством погрешностей. Продолжай вести контроль за БТ через одно выбранное месторасположение градусника. Подобная мера поможет избежать лжедиагностики. Подмышку для измерения базальной температуры использовать нельзя.

Продолжительность процедуры в разных местах различна, и составляет: при измерении во рту - не менее 5 минут, в прямой кишке или во влагалище - не менее 3 минут
Важен и такой нюанс, как время измерения. Для информативности измеряй БТ ежедневно в одно и то же время. Наиболее оптимальным временем суток является утро, после ночного сна, пока ты не успела встать с кровати. Если ночной график работы, соответственно, измерять нужно после отсыпания после смены
Не практикуй смену градусников, одним и тем же контролируй температуру
Не откладывай запись полученных результатов

В графике значений температуры для последующего составления кривой колебаний нужно выделить следующие показатели:

День менструального цикла
Показатели БТ
Характер вагинальных выделений

При факте факторов, которые могут повлиять на БТ, не забывай их тоже записывать. Среди таких обстоятельств могут быть:

Стресс
Бессонница
Переутомление
Переезд или перелет на дальние расстояния
Инфекционно-воспалительные заболевания
Прием алкогольных напитков
Половой акт накануне измерения, за 4-6 часов
Прием медицинских препаратов, таких как: гормоносодержащие, снотворные, психотропные

Если ты принимаешь оральные гормональные контрацептивы, базальная температура не измеряется, так как это не имеет смысла, данные будут искажаться

Продолжительность ведения учета за БТ для достоверной «картинки» должна составлять не менее 3 месяцев, то есть 3 полных менструальных цикла

Методика измерения

Для правильного измерения нужно лежа на кровати вставить термометр в выбранное место. Выдержать несколько минут, не совершая никаких движений. По истечению определенного времени аккуратно вынь градусник и запиши данные. Перед следующей процедурой не забудь сбросить данные предыдущего замера.

Как составить график

Составление графика представляет собой занесение температурных данных в таблицу. Отсчет дней цикла начинается с 1 дня месячных. Затем на систему координат точечно переносятся значения. На одной оси отмечай дни цикла, на другой - данные БТ. Завершающим этапом построения графика является соединение всех точек линией.

Отклонения бт, возможные причины

Для того, чтобы понимать, какие отклонения от нормы можно определить с помощью методики измерения БТ, хорошо разберись, о чем она может рассказать. Измерение БТ является тестом функциональной диагностики женской половой системы. Метод информативен, поскольку основан на температурном влиянии гормонов прогестерона и эстрогена на центр терморегуляции. То есть, таким образом узнается концентрация половых гормонов в организме.

Благодаря измерениям базальной температуры ты узнаешь о:

Фертильной фазе менструального цикла - сроках овуляции и сроках менструации
Состоянии гормонального гомеостаза (равновесия)
Наступлении беременности
Отклонениях в состоянии здоровья - воспалениях, гормональной недостаточности

Любые несоответствия с нормой обычно у здравомыслящих женщин вызывают тревогу. В целом выделяют 2 типа отклонений:

Высокая БТ в первой половине цикла
Низкая БТ во второй половине

Если показатели базальной температуры перед месячными у тебя отличаются повышенными или пониженными значениями, то это может произойти по нескольким причинам.

Высокая температура в первой половине цикла:

Беременность. Самая приятная из всех причин. Характеризуется повышением БТ до отметки 37 градусов и выше в третьей фазе цикла
Эстрогенная недостаточность. Если до овуляции ты обнаружила у себя скачки БТ, то это свидетельствует о дефиците гормона эстрогена. Температурная кривая имеет хаотичный вид. Способность к зачатию (фертильность) при нехватке эстрогена резко снижена
Воспаление придатков. Эта патология характеризуется резкими подъемами и спадами температуры на протяжении всего менструального цикла
Эндометрит. Если базальная температура падает перед месячными, а затем резко поднимается до 37 и выше градусов, и с началом менструации не опускается, то возможно у тебя воспаление эндометрия. Если повышение температуры сочетается с задержкой месячных, то это признак беременности.

Низкая температура во второй половине цикла:

Гормональная недостаточность. Если после фазы овуляции у тебя температура ниже нормы - это может быть сигналом о недостатке прогестерона и эстрогена
Отсутствие овуляции. По кривой твоих значений легко определить, если у тебя произошел ановуляторный цикл. Ей будет присуща монотонность, то есть отсутствие скачков, как вверх, так и вниз. Подобный процесс при условии частоты возникновения не чаще 1 раза в год не считается патологией, у здоровой женщины такое случается. Еще одной категорией женщин, у которых не может быть овуляции в норме - это беременные и кормящие мамы. Если овуляция не происходит из цикла в цикл, и вы не относитесь к последним упомянутым категориям женщин, то это руководство к действию, чтобы обратиться к врачу
Отсутствие месячных. Не стоит переживать если БТ упала, а месячных нет в течение недели. Это могут быть погрешности в измерении или незначительная корректировка цикла. При большем сроке стоит пойти на консультацию
Недостаточность лютеиновой фазы. Говорить о недостаточности желтого тела (гормон прогестерон) можно, если вы наблюдаете отсутствие предменструального падения БТ. Недостаток гормона для беременных женщин чреват невынашиванием плода

В любом случае самым красноречивым признаком отклонений является монотонность температуры или же, наоборот, - сильные ее скачки.

Что делать в случае отклонений

Чтобы узнать, чем спровоцированы отклонения, радоваться тебе возникшему положению или огорчаться появлению какого-то патологического явления, обратись за специализированной помощью к врачу-гинекологу. Опасны расхождения с нормой и в случае наступления беременности.

Помни, что только по графикам базальной температуры никакие диагнозы не ставятся. Если тебя насторожили какие-то данные при составлении графиков БТ, то это всего лишь повод обратиться за консультацией. Ни в коем случае не делай поспешных выводов и не устанавливай самодиагнозов.

Еще одним подводным камнем в расшифровке значений БТ является индивидуальность каждой женщины, то есть, по сути каждый частный случай имеет свои нормы и отклонения. Это обусловлено разными особенностями женского организма, из-за которых продолжительность всего менструального цикла, а также отдельных его фаз может отличаться.

Измерениями базальной температуры могут заниматься все женщины. Однако наиболее полезным этот метод может оказаться для женщин, которые планируют беременность или хотят соблюдать календарный тип контрацепции. Воздержись от самостоятельных выводов и доверь расшифровку своих результатов квалифицированному гинекологу, особенно в первые несколько месяцев. Благодаря методике измерения БТ ты сможешь лучше узнать о своем организме и его особенностях.

Многие женщины желают знать о состоянии своего здоровья и определять периоды, благоприятные для зачатия ребенка. На сегодняшний день, кроме тестов на овуляцию и ведения месячного календаря, существует еще один метод – составление перед месячными графика . Зная о том, какой должна быть температура, можно определить наступление месячных или беременности, а также дни безопасного для секса или благоприятного для зачатия.

Базальная температура (краткое обозначение БТ) – низкая температура, которая наблюдается у человека после пробуждения. По ней можно определить все нужные данные. Базальная температура зависит от того, какое количество гормонов выбрасывается организмом в кровь. Вот почему многие могут отметить, что график постоянно колеблется – то падает, то поднимается.

Если все делать правильно и следить за графиком своей базальной температуры, то возможно узнать многое о собственном организме: об его здоровье, состоянии, подготовках..

Базальная температура быстро меняет свои показатели, как только женщина встает с кровати и начинает собираться на работу, выполнять домашние дела и пр. Заниматься ее измерениями уже в дневное время бессмысленно. Поэтому следует соблюдать четкие правила измерения БТ, которые помогут в составлении графика:

Использовать постоянно один градусник и применять его только одним способом: ректально (в прямой кишке), орально (в ротовой полости) или вагинально (во влагалище). Везде показания будут разными.
Ежедневно измерять БТ в одинаковое время с максимальной разбежностью в 30 минут.
До измерений следует хорошо выспаться, длительность чего должно составлять минимум 4-5 часов непрерывно, а лучше 6-8 часов.
Вечером следует подготовить градусник к процедуре (встряхнуть) и положить его возле кровати. Поутру не разрешается вставать, напрягать мышцы. Следует просто дотянуться до градусника и измерить им БТ.
Заносить отметки о том, что повлияло на изменения показателей базальной температуры. Это может быть непродолжительный сон, половой акт накануне, переедание, вставание с кровати, употребление алкоголя, стрессы, прием лекарств (в особенности контрацептивов), другой градусник или время замера и пр.

При соблюдении всех правил и выполнении ежедневно необходимых мер на протяжении всего месячного цикла, можно вывести график БТ, который даст много информации о вашем состоянии половой системы.

График БТ перед месячными

График низкой температуры ведите не только перед месячными, а на протяжении всего цикла после менструации и до ее наступления. График БТ, который имеет точные данные, следует составлять как минимум на протяжении 3-4 месяцев, в лучшем случае – от 6 месяцев. Только так можно точно узнать обо всех показаниях БТ перед месячными, чтобы выяснить определенные моменты:

Почему в течение года беременность не наступает?
Возможно ли выявить бесплодие у девушки?
Наблюдаются ли гормональные нарушения?
Определение периода, когда можно зачать ребенка определенного пола.
Происходит ли созревание яйцеклетки и когда оно наступает?
Имеются ли сбои в функциональности эндокринной системы?
Вырабатывается ли необходимое количество гормонов, что указывало бы на правильную работу яичников?
Происходит ли овуляция?
Имеются ли какие-то проблемы с репродуктивной функцией? Если имеются, то какие?
В какой день наступят месячные?
Наступила ли беременность?

График БТ, несомненно, дает всю полезную информацию о состоянии здоровья женщины, особенно если не наступают месячные, беременность или не происходит овуляция. Также опытные врачи могут по графику выявить различные отклонения в работе половой системы, из-за чего и возникают прочие отклонения. Без дополнительных диагностических мер окончательный диагноз женщине не ставится. Только после сдачи анализов и получения различных результатов после прохождения инструментальных аппаратов можно выявить точную причину той или иной патологии.

Чтобы все данные были точными и правильными для диагностики, необходимо не только верно определять базальную температуру, но и строить график. Это делается по таким правилам:

Указывается число и месяц.
Обозначается дата начала менструального цикла.
Отмечается базальная температура в точности до всех цифр после запятой.
Обозначаются факторы, влияющие на изменения БТ.

Поскольку женщина, в первую очередь, ведет график БТ для себя, ей необходимо знать обо всех нормальных и отклоняющихся показателях. Только при их выявлении рекомендуется обратиться к гинекологу, чтобы уже более подробно проконсультироваться, особенно если имеются отклонения или подозрения на наличие болезней, которые пока не проявляют себя.

Какая должна быть норма перед месячными?

Составлять график БТ необходимо со знанием того, какой должна быть норма перед месячными и в остальные периоды менструального цикла. У здоровой женщины график БТ постоянно колеблется (то поднимается, то опускается) до и после месячных, до и после овуляции, в период зачатия и .

Во время самих месячных температура должна быть до 37°С.
В последние дни менструации «утренняя» температура может значительно понизиться до 36,2-36,3°С.
В фолликулярной фазе (когда яйцеклетка созревает) нормальная низкая температура составляет 36,6-36,8°С.
Перед овуляцией (за день) БТ в норме падает на 0,1-0,2 градуса.
В момент самой овуляции температура значительно повышается больше чем 37°С.
В лютеиновой фазе (после овуляции) температура слегка снижается до 36,8-37,5 градусов. Однако при зачатии она не понижается значительно, а постепенно растет для благоприятной имплантации зародыша.
За 1-2 дня перед месячными низкая температура падает до 36,7°С.
Перед самими месячными БТ поднимается до 36,9°С.
Первый день месячных отмечается базальной температурой в 37 и более градусов.

Нормальными являются показатели, когда базальная температура в фолликулярной (первой) фазе отличается от измерений в лютеиновой (второй) фазе на 0,4-0,8 градусов. Если данные показатели ниже обозначенных, тогда в организме имеются патологии.

Конечно, следует помнить, что организм каждой дамы индивидуален. Здесь могут отмечаться немного другие показатели, нежели отмечены. Самым главным должно оставаться следующее:

В фолликулярной фазе температура должна быть пониженной, нежели в лютеиновой.
Перед днем овуляции температура должна падать, а в день овуляции – повышаться.
Разница между показаниями в обеих фазах должна отличаться более чем на 0,4 градуса.

Такие нормы являются показателями того, что с организмом женщины все в порядке. Отсутствуют какие-либо патологии и болезни, которые бы мешали нормальному зачатию или наступлению месячных. Однако при различных отклонениях речь может идти о наличии патологий, которые следует устранить.

Также следует ознакомиться с показателями БТ, которые отмечаются при наступлении беременности. Они сопровождаются отсутствием наступления месячных и болями в обоих молочных железах.

Причины отклонений от нормы

Различные отклонения от нормы говорят о том, что наступила беременность либо в организме женщины происходят патологические процессы, лечением которых необходимо заняться вместе с врачом. Приятной причиной отклонения от нормы будет наступление беременности, которую возможно определить по температуре в более чем 37,2°С в течение 14-18 дней перед месячными.

Даже если имеются кровянистые выделения, следует пройти тест на беременность, чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки. В противном случае речь может идти о наличии какой-то болезни. Также на это указывает базальная температура более 37°С перед наступлением самих месячных.

Если в течение нескольких циклов перед месячными отмечается высокая температура (37,5°С), это может указывать на воспалительные процессы в яичниках или трубах. Также отмечаются случаи наличия воспаления в других органах.
Если перед самими месячными БТ значительно падает (ниже 36,9°С) и в первые дни аномально повышается (более 37°С), то речь может идти о появлении эндометрита – воспаления матки.

Если же повышение температуры произошло за день до месячных, а потом опустилось, то беспокоиться не следует. Быть может, были нарушены правила измерений. В любом случае ориентироваться только на 1-2 дня не следует в постановке диагнозов.

Причинами повышенной температуры непосредственно перед месячными являются:

Гормональный дисбаланс, когда организм вырабатывает недостаточное количество эстрогена.
Влияние прогестерона.

Аномальным также является повышение «утренней» температуры в фолликулярной фазе (после месячных до овуляции). Если ее показатели более 37 градусов, то следует обратиться к гинекологу.

Прогноз

Специалисты обращают внимание читательниц на то, что ориентироваться на единичные показатели не следует. Могли быть неправильно взяты измерения. Мог быть неисправным градусник. Чтобы ставить какие-то диагнозы и делать прогнозы, необходимо на руках иметь несколько графиков БТ, составленных на протяжении 3-6 месяцев подряд. По одному графику ничего сказать невозможно.

На продолжительность жизни базальная температура не указывает. Она помогает лишь в выявлении определенных периодов для зачатия, безопасного секса, а также при нарушениях работы половой системы, включая выработку половых гормонов.

Измерениями базальной температуры нужно заниматься, чтобы знать об особенностях своего организма, иметь возможность зачать ребенка или на ранних стадиях выявить заболевания, которые могут не проявлять симптомов, пока не достигнут пика своего развития.

Правила измерения

Чтобы использовать БТ в качестве информативного показателя, наблюдать за колебаниями температуры нужно в течение нескольких менструальных циклов, как минимум трех. Правила измерения:

измерять температуру лучше ректально — так меньше влияние температуры воздуха;
процедуру проводить каждое утро, включая дни менструации;
до термометрии нельзя вставать и заниматься любой активностью, поэтому градусник рекомендуется сбивать и оставлять у кровати вечером, при подготовке ко сну;
показатели записывают в блокнот, и в конце каждого цикла строят график (одна шкала — день цикла, вторая — показания термометра в этот день);
время термометрии — 10 минут;
желательно просыпаться в одно и то же время каждый день;
сон перед измерением БТ должен длиться как минимум 6 часов;
недосып, злоупотребление алкоголем, прием лекарств, простуда могут вызвать повышение базальной температуры, поэтому следует избегать этих факторов.

Как видите, метод требует высокой мотивации и дисциплины. Однако, если вы нарушили какое-то правило, укажите это в примечании к соответствующему дню. Если в этот день показания будут существенно выбиваться из кривой графика, их не учитывают.

БТ в первую фазу цикла

Первая фаза менструального цикла называется фолликулярной, или менструальной.

Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения. Обычно температура в фолликулярную фазу понижена, составляет менее 37С в прямой кишке.

Длительность фазы составляет около 14 дней. Конец первой фазы соответствует моменту выхода яйцеклетки из фолликула — овуляции. Перед овуляцией БТ в норме снижается, а после — растет, что обусловлено выработкой гормона прогестерона желтым телом. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула и продуцирует прогестерон в течение 10-12 дней.

БТ во второй фазе цикла

С момента овуляции начинается лютеиновая фаза, она же фаза желтого тела. Она продолжается столько, столько желтое тело остается активным (12-14 дней).

БТ после овуляции растет, оставаясь на уровне примерно на 0,4 С выше, чем до овуляции, в течение примерно 10 дней. Желтое тело постепенно деградирует, и уровень прогестерона падает. На данном этапе возможны 2 варианта развития событий:

1. Если за время существования яйцеклетки оплодотворение не произошло, т. е. женщина не забеременела, БТ снижается, а через несколько дней начинаются месячные, и цикл начинается с начала.

2. Если оплодотворение произошло, в период перед месячными повышается базальная температура; после этого БТ продолжает держаться на повышенном уровне (около 37 С), а менструальное кровотечение не наступает.

Изменение БТ при беременности

Повышение базальной температуры при беременности происходит благодаря работе плаценты. Плацента — ткань, соединяющая организмы матери и плода, продуцирует прогестерон. Таким образом, хоть желтое тело уже не активно, высокая температура поддерживается за счет активности прогестерона плаценты.

Прогестерон продолжает синтезироваться на протяжении практически всего периода беременности, но обычно организм матери быстро приспосабливается к такому гормональному фону, и температура тела опускается до привычных значений.

Таким образом, если перед месячными поднимается температура 37 С, а затем происходит задержка месячных, можно заподозрить беременность. Однако тот факт, что перед месячными повышается температура тела, не является достаточным для утверждения наличия беременности.

Нужно отметить, что при анализе БТ более важную роль играет разница в температурах до, во время, и после овуляции, а не число на градуснике в день до месячных.

Т.е., если температура перед месячными равна 36,9 С, а до овуляции была 36,7 С, это с меньшей вероятностью указывает на беременность, чем показания 36,6 С перед месячными у женщины, для которой характерно снижение показаний перед овуляцией до 36,1 С.

В первом случае разница составляет 0,2 С, а во втором - 0,5 С. Именно поэтому БТ может рассматриваться в качестве диагностического признака только в том случае, если женщина следит за ней постоянно на протяжении нескольких циклов.

Факторы, повышающие температуру

Поговорим о факторах, способных вызвать повышение базальной температуры во второй фазе цикла, и, собственно, перед месячными.

Повышение базальной температуры может иметь и внешние причины, не связанные с гормональным фоном:

Воспалительные процессы в организме - вирусная или бактериальная инфекция, наличие очага воспаления (фурункула, гнойника). Симптомы при этом могут быть слабо выражены, особенно если инфекция находиться в начальной стадии или имеет вялотекущий характер.
Гинекологические проблемы.
Например, у женщин, больных эндометриозом (воспалением слизистой оболочки матки), перед месячными поднимается температура тела, и составляет обычно 37,0-37,3 С.
В некоторых случаях температура повышается при сильных аллергических реакциях.
Влияние внешних факторов, перечисленных в списке ограничений в период измерения БТ. К ним относится употребление алкоголя, стресс, сильная физическая активность и переутомление, активный секс, употребление лекарств.

Таким образом, повышенная температура тела за несколько дней до менструации не является надежным признаком беременности.

БТ - хороший способ наблюдения за работой половой системы женщины;
метод помогает выявить гормональные нарушения;
колебания БТ на протяжении цикла вызвано работой желтого тела, продуцирующего прогестерон;
в норме при отсутствии беременности на протяжении цикла наблюдают 2 падения температуры - перед овуляцией и перед месячными;
наивысшая БТ достигается в день овуляции, когда яйцеклетка разрывает фолликул;
отсутствие колебаний графика обычно говорит об отсутствии овуляции;
при беременности БТ повышается и может оставаться на повышенном уровне несколько месяцев;
отсутствие предменструального снижения БТ не является надежным признаком беременности.

Наблюдение за изменением показателей базальной температуры тела (БТТ) используется женщинами, как простой и наиболее информативный метод оценки состояния женского здоровья. Особенно широко он распространен среди женщин, планирующих беременность. Правильное и регулярное измерение позволяет установить день овуляции, что значительно увеличивает вероятность зачатия.

Определимся с нормальными показателями БТТ перед месячными

Значения базальной температуры на протяжении всего менструального цикла различны.

Ее колебания обусловлены изменением уровня концентрации определенных гормонов в различные фазы:

Менструальная фаза. Берет начало с первого дня кровянистых выделений, в среднем продолжается до пяти - семи дней. Для нее характерен низкий уровень основных женских гормонов.
Фолликулярная фаза. Отсчитывается с первого дня менструальных выделений, продолжается около двенадцати дней. На данном этапе происходит рост фолликулов, при этом один или несколько из них, выделяются размерами и содержат созревшую яйцеклетку. Этот рост обеспечивает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Кроме того, увеличивается уровень эстрогена, именно под его воздействием происходит созревание яйцеклетки. Пик выработки гормона приходится на день перед овуляцией.
Овуляторная фаза. Начинается примерно в середине цикла и продолжается около трех дней. Резкое повышение уровня эстрогена способствует скачку лютеинизирующего гормона (ЛГ) – предвестнику овуляции, уровень ФСГ при этом снижается. Происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, а сам фолликул становится местом роста желтого тела – временной железы, продуцирующей прогестерон.
Лютеиновая фаза. Ее длительность в среднем составляет шестнадцать дней. Характеризуется ростом уровня прогестерона – гормона, поддерживающего беременность. Если беременность в данном цикле не наступила, то к концу фазы активность желтого тела угасает, уровень гормонов снижается и начинается менструация – начало нового цикла.

Как правило, БТ имеет тенденцию к понижению в фолликулярной фазе и росту значений после овуляции. Температура 37-37,2°С. является нормой для лютеиновой фазы, при этом если беременность наступила, то высокие значения сохраняются до послеродовой менструации.

Всех, кто планирует в ближайшем времени малыша или просто следит за своим здоровьем, интересуют особенности работы организма. Многие женщины измеряют базальную температуру, ведь это помогает понять, нормально ли функционирует репродуктивная система. Чтобы определить, все ли в порядке, необходимо знать, какие показатели у женщины должны быть в разные периоды цикла.

Правила измерения

Прежде чем говорить о конкретных значениях, важно выяснить, как именно должна измеряться базальная температура перед месячными. Наиболее точные показания будут лишь при соблюдении ряда условий. Так, заниматься измерениями желательно в одно и то же время, утром, до того момента, пока женщина встанет с кровати. Врачи рекомендуют следить именно за базальной температурой, а не проводить замеры во рту или подмышечной впадине. Считается, что в прямой кишке она наиболее достоверна.

Также важно проспать хотя бы 4 часа до измерения. Кроме того, необходимо помнить, что во время болезней, которые сопровождаются ростом температуры, проводить подобные замеры нет смысла, картина будет искажена. Любые кишечные расстройства, существенные изменения режима дня, прием снотворных препаратов, алкоголя также могут повлиять на утренние показатели. В эти дни температуру можно не измерять или не учитывать ее при расчете средних значений.

Построение графика

Следует отметить, что есть общие усредненные показатели того, какая должна быть базальная температура перед месячными и после них, во время овуляции, а также в другие периоды цикла. Но каждый организм индивидуален, поэтому для того чтобы понять, есть ли проблемы с репродуктивной системой, необходимо регулярно записывать полученные значения и строить графики. О возможных заболеваниях судят по колебанию температуры, по разнице показателей в первую и вторую фазы, по характеру их изменений. График строится следующим образом: по горизонтальной оси отмечаются дни цикла, а по вертикальной - значения измерений. В норме на нем должны четко прослеживаться две фазы. В первую из них температура более низкая и находится на уровне 36,5 градуса, а во вторую, которая наступает после выхода яйцеклетки, поднимается до 37 и более. Чтобы понять, нет ли проблем, врачи рекомендуют считать средние показатели в каждую из фаз. Разница между ними должна быть на уровне хотя бы 0,4 градуса.

Циклические перемены

Если с показателями в первую и вторую фазу ясно, то вопрос о том, какой должна быть базальная температура перед месячными, волнует многих женщин. В идеале во вторую фазу, которая начинается после овуляции, значения должны быть выше 37 градусов. К началу месячных они могут немного снижаться. Первые дни менструации характеризуются тем, что температура падает каждый день, доходя до уровня 36,5-36,8 градуса к их окончанию.

Перед овуляцией она может упасть еще больше и резко подняться сразу после выхода яйцеклетки. Это свидетельствует о том, что началась вторая фаза. Если измерять показатели регулярно, то по отклонению значений можно заподозрить различные проблемы. Несмотря на то что многие говорят о бессмысленности измерений во время критических дней, температура именно в этот период может подсказать, на какие аспекты женского здоровья стоит обратить внимание. Базальная температура во время месячных должна падать, если этого не происходит, то стоит задуматься о прохождении обследования.

Возможные болезни

В среднем, за пару дней до начала выделений показатели должны начать уменьшаться. Постепенное снижение температуры должно происходить и на протяжении критических дней. Если же вместо понижения во время менструации наблюдается ее резкий подъем до показателей около 37,6 градуса, то это может свидетельствовать о развитии эндометрита или эндомиометрита. Конечно, повышенная базальная температура во время месячных должна насторожить, но ставить диагноз лишь по одним измерениям недопустимо.

А вот в том случае, когда во вторую фазу температура едва достигает 37 градусов, зато с началом критических дней поднимается выше этого уровня, можно заподозрить воспаление придатков. Кроме того, измерения дают возможность выявить проблемы с трубами или шейкой матки. Говорить о вероятном воспалении этих органов стоит в тех случаях, когда температурные показатели увеличиваются к 4-5-му дню менструации. Стоит внимательно отнестись к тем случаям, когда базальная температура перед месячными - 37,2. Если она при этом существенно не падает с началом критических дней, то лучше сделать тест. Возможно, это беременность с угрозой прерывания. А вот если температура поднялась на один день, то не стоит переживать, это еще ни о чем не говорит. Также не забывайте, для постановки диагноза недостаточно одних измерений, для этого потребуется пройти ряд обследований.

Первая фаза

Разобравшись с температурой во время критических дней, можно выяснить, как должен вести себя организм после их окончания. В норме показания градусника должны находиться на уровне около 36,6, но они будут зависеть от личных особенностей каждой девушки или женщины. У одних они будут всю первую фазу держаться на уровне 36,4, у других могут подняться до 36,8 градуса. Но оба описанных случая вполне допустимы.

А вот более существенный подъем температуры свидетельствует о том, что женщине лучше проконсультироваться с гинекологом. Если показатели в первую фазу приближаются к отметке 37 градусов, то это может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. Но подтвердить это можно лишь при помощи анализа крови на гормоны. Также стоит насторожиться в случае подъема базальной температуры во время менструации и периодического ее увеличения на 1-2 дня на протяжении всей первой фазы до отметки в 37 градусов и выше. Это может свидетельствовать о воспалении.

Показатели во время овуляции

Необычная базальная температура перед месячными или во время их прохождения может свидетельствовать о ряде проблем. Но измерения в другие дни не менее показательны. В норме на следующее утро после выхода яйцеклетки женщина наблюдает повышение температуры. Оно может быть как резким, так и постепенным. У некоторых в первый же день она увеличивается на 0,4 градуса, у других эта разница набирается за 2-3 дня. Обе эти ситуации вполне допустимы. В том случае, когда подъем значений занимает более 3 дней, можно заподозрить неполноценность вышедшей из яичника яйцеклетки или недостаток эстрогенов. Как правило, забеременеть в таком цикле практически невозможно.

Начало второй фазы

Если показатели после выхода яйцеклетки не достигают 37 градусов, то это может свидетельствовать о неполноценности желтого тела. Но говорить о недостаточности второй фазы лишь по значению температуры не стоит. Важно смотреть не на сами показатели, а на разницу значений, которые были в первую и вторую часть цикла. Если измерения проводятся в градусах Цельсия, то она при нормальном функционировании организма будет 0,4 или даже выше. Хотя ставить какие-то диагнозы без проведенного обследования не стоит. Недостаточность второй фазы и назначение препаратов прогестерона возможно лишь после проведения соответствующего анализа.

Конец второй фазы

Независимо от того, какие именно значения были у женщины после овуляции и до нее, базальная температура перед месячными должна начать снижаться. При этом ее значение к первому дню цикла в норме не должно превышать 37 градусов. Если по графику овуляция прошла более 14 дней назад, а температура не падает, то можно сделать тест, который помогает на ранних стадиях диагностировать зачатие малыша. Вполне нормальной считается базальная температура перед месячными 37 градусов. Но при этом важно, чтобы она снижалась с началом выделений. Если менструация началась, а повышенная температура продержалась еще несколько дней и упала лишь к окончанию критических дней, то это может свидетельствовать о прервавшейся беременности.

Длительность фаз

Помимо сведений о том, какая базальная температура перед месячными должна быть, важно знать, как долго может длиться каждая из частей цикла. Так, относительно постоянной является длина лишь второй его части, в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины она может быть 12-16 дней. Но идеальным считается вариант, при котором она длится 14 суток. А вот продолжительной первой части цикла может колебаться от 10-12 дней до нескольких недель. Конечно, при цикле длиной в 28 суток она длится около 14 дней, за это время успевает созреть фолликул и произойти овуляция. Но у ряда женщин она может быть намного дольше. При этом в их организме проходят все необходимые этапы: рост и созревание фолликула, выход яйцеклетки, формирование и функционирование желтого тела.

Варианты нормы

Говорить о каких-то болезнях лишь по уровню температур не стоит. Но эта информация нужна для того, чтобы заподозрить какие-то проблемы и пройти необходимые исследования для подтверждения или опровержения диагноза. При этом судить лишь по одному циклу нельзя, необходимо проводить измерения хотя бы на протяжении трех месяцев. Если картина будет повторяться каждый месяц, тогда вместе с гинекологом можно делать какие-либо выводы, анализируя, как меняется базальная температура перед месячными. Норма для нее не может быть установлена в абсолютных значениях. Она зависит как от значений во второй, так и в первой фазе. Если у женщины показатели до овуляции находятся около отметки в 36,4 градуса, то после нее они могут не превышать 36,9. При этом увеличение ко дню месячных температуры до 37 будет говорить не о приближающихся критических днях, а о наступлении беременности.

Ановуляторые циклы

В идеале у женщины должен вырисовываться двухфазный график базальной температуры. Перед месячными она немного снижается, но при этом разница между средними показателями первой и второй половины цикла укладывается в норму. Но вполне допустимо, если один или два раза в год овуляция будет отсутствовать. В этом случае показатели могут меняться каждый день, температура может то резко подниматься, то опускаться. Это не свидетельствует о каких-либо проблемах, просто в этом месяце овуляции не будет.

Важные нюансы

Если в какой из дней накануне измерений был нарушен обычный режим дня, то температура не будет показательной. Если с вечера вы употребляли алкоголь, встали за пару часов до измерения в туалет или под утро была близость, то полученные значения могут существенно отличаться. Даже банальное расстройство желудка или стресс накануне может стать причиной колебаний температурной кривой. Это, кстати, является одной из причин того, почему лишь на основании одного графика нельзя судить о состоянии здоровья женщины. Но при этом также следует отметить, что даже идеальный график, в котором вырисовываются две четкие фазы с хорошей разницей показателей, а базальная температура перед месячными - 36,9 градуса, еще не говорит о том, что у женщины все отлично со здоровьем. Например, измерения не дадут никаких сведений о размерах эндометрия в матке или о спайках в трубах. Поэтому даже при нормальных показателях пренебрегать посещениями гинеколога не стоит.