Очень распространена среди представителей сильного пола. Объясняется это тем, что при половом контакте с носительницей инфекции заражение происходит почти со стопроцентной вероятностью. Но в большинстве случаев микроорганизм оказывается условно патогенным, то есть начинает свою пагубную деятельность только в том случае, если наступает нарушение естественной микрофлоры половых органов, начинается воспаление или какое-либо сопутствующее заболевание. Несмотря на кажущуюся безобидность, уреаплазмоз у мужчин способен привести к тяжелым осложнениям, среди которых есть даже бесплодие. Что это за болезнь, как ее распознать и можно ли от нее избавиться?
Возбудители недуга - мелкие бактерии, размер которых не превышает 0,3 микрон. Они способны прикрепляться к лейкоцитам, клеткам эпителия и сперматозоидам. Одновременно с этим они начинают разрушать клеточные мембраны, внедряясь в цитоплазму и разрушая ее. В итоге начинается воспалительный процесс, порождающий само заболевание - уреаплазмоз. Болезнь может протекать как в острой форме, так и хронической. Причем симптоматика может отсутствовать в обоих случаях, что существенно затрудняет диагностику уреаплазмоза.
Международная классификация болезней (МКБ) присваивает уреаплазмозу код А49,3.
От остальных микоплазменных инфекций «нашу» болезнь отличает способность расщеплять мочевину. Уреаплазма упоминается при диагностике:
- уретрита;
- вагинита;
- цервицита.
Все эти болезни вызваны утонченным бактериальным агентом, являющимся одним из подвидов уреаплазм (всего их известно около 180).
Согласно исследованиям китайских ученых, уреаплазмой заражены около 70% мужчин. При этом в большинстве случаев болезнь не проявляет себя, протекает в латентной форме. В такой ситуации мужчина становится носителем уреаплазмы.
Пути заражения
Основной путь распространения болезни - половой. Происходит передача микроорганизмов при незащищенном сексуальном контакте. Наибольшая вероятность «подцепить» недуг возникает тога, когда происходит половой акт с малознакомым непроверенным партнером. Причем передача уреаплазмы происходит при любом виде секса, а не только во время классического вагинального контакта. Некоторые врачи считают, что заражение уреаплазмозом через анальный секс более вероятно, чем через традиционный. Стенки прямой кишки очень тонкие, микроразрывы бывают почти всегда. Таким образом, бактерии беспрепятственно проникают в кровь.
Бытовые пути заражения инфекцией изучены слабо, многие врачи сомневаются в их актуальности. Пользование бассейнами, общественными туалетами и постельным бельем в гостинице вряд ли несет в себе угрозу заражения уреаплазмозом.
Есть существенная вероятность вертикального заражения уреаплазмой, то есть матери к плоду во время появления на свет. Этот вид передачи инфекции опасен, так как организм новорожденного ребенка еще слишком слаб и не способен сопротивляться заразе. В итоге это кончается серьезными осложнениями, некоторые из которых приводят к смерти.
Признаки заболевания
В большинстве случаев болезнь себя никак не проявляет. Если нет провоцирующих факторов, то патогенная микрофлора находится в «спячке». Бактерии практически не размножаются и не распространяются на другие клетки. Признаков болезни во время латентного периода нет. Именно это обстоятельство затрудняет распознавание недуга на ранних стадиях. Обнаружить уреаплазмоз можно только случайно во время диагностики других болезней, да и то не всегда.
Со временем может наступить острая стадия болезни. Она имеет симптомы, но и в этом случае проявляются они не всегда. Симптоматика уреаплазмоза у мужчин:
- зуд в районе мочеиспускательного канала;
- нагноение головки полового члена, особенно около мочевыводящего отверстия;
- моча становится мутной с неприятным запахом;
- тяжесть в нижней части живота (развивается на поздних стадиях, когда начинается поражение предстательной железы).
Одновременно с этим возникают болезненные ощущения во время мочеиспускания, которые иногда сопровождаются сильным зудом. Тонкость в том, что большинство этих симптомов сопровождают другие заболевания мочеполовой системы, например, хламидиоз.
Диагностика
Из сказанного выше напрашивается вывод, что сбор анамнеза практически бесполезен при диагностике уреаплазмоза. Это верное убеждение, так что придется сдавать анализы. В большинстве случаев они дают точные результаты, что является залогом выбора верной схемы лечения и правильных препаратов. Обратите внимание, что большинство врачей направляют первым делом на такие обследования, как ПИФ и ИФА. Методы эти применяются широко, однако высокой точностью похвастаться не могут - редко когда она превышает 70%. Кроме того, указанные анализы не всегда позволяют точно определить разновидность уреаплазмоза, что затрудняет выбор верной терапевтической стратегии.
Самые точные, но дорогие способы диагностики уреаплазмоза - биопосев и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Рассмотрим их подробнее:
- Бактериальный посев заключается в искусственном выращивании образца микроорганизма из биоматериала, взятого у пациента. Им может выступать кровь, слюна, моча, сперма. Процесс занимает несколько недель, но позволяет точно определить тип микроорганизма, выявить ДНК уреаплазмы и назначить единственно верную терапевтическую стратегию.
- ПЦР считается самым точным методом, хоть и стоит он довольно дорого. Ценность анализа заключается в том, что он безошибочно определяет концентрацию уреаплазмы в организме. Это позволяет быстро сделать выводы и назначить нужные препараты.
- Общий анализ крови результата обычно не приносит. Если бактерии и будут обнаружены, что очень маловероятно при их размерах, разновидность и особенности ДНК определить не получится, так что толку от такого обследования нет.
Лечение
Чем лечить уреаплазмоз у мужчин? Терапия уреаплазмоза не должна ограничиваться только самим пациентом. Пройти обследование и регулярно принимать необходимые препараты следует всем его половым партнерам. В противном случае лечение окажется бесполезным, организм будет постоянно подвержен дополнительному поражению инфекцией.
Народные средства против уреаплазмоза бессильны. Вреда от них не будет, но и результата они не принесут - слишком уж живуч возбудитель недуга, даже современные медицинские препараты не способны убить его.
Препараты для лечения уреаплазмоза:
- Ципрофлоксацин (стоит не более 50 рублей) ;
- Авелокс (цена - около 550 рублей) ;
- Кларитромицин (в аптеках его стоимость редко превышает 100 рублей ); (не более 50 рублей) ;
- Юнидокс (стоит примерно 300 рублей).
Как вылечить уреаплазмоз разобрались, но нужно еще позаботиться об укреплении иммунитета. Без хорошо работающих защитных сил организма лечение уреаплазмоза результата не принесет, все медикаменты лишь подавляют активность бактерий, помогая больному самостоятельно бороться с проявлениями недуга (разумеется, посредством иммунитета). Хорошо подходят для этих целей:
- Компливит (около 120 рублей) ;
- Витрум (примерно 550 рублей) ;
- Алфавит (цена - 300 рублей) .
Эти комплексы не имеют как таковых побочных эффектов, поэтому принимать их можно без консультации со специалистом, в том числе и для профилактики уреаплазмоза и других половых заболеваний.
Эти препараты и схема лечения ими в каком-то смысле универсальны, то есть подходят для лечения и других инфекций. Стоит ли так поступать на практике - пусть решает врач.
Осложнения уреаплазмоза
Если бы все пациенты вовремя лечились, то осложнения ни у кого бы не возникали. Но слабая симптоматика начальных этапов болезни сильно затрудняет диагностику, так что быстрое начало терапевтического курса скорее исключение, чем правило. Последствия уреаплазмоза печальны:
- изменения в яичках, которые приводят к бесплодию;
- нарушение потенции;
- восходящий пиелонефрит;
- уретрит;
- хронический цистит;
- преждевременное семяизвержение.
Стоит успокоить читателя - импотенция и бесплодие от уреаплазмоза бывают очень редко, да и то при условии полного отсутствия лечения и очень слабого иммунитета. Но воспалительные процессы, которые поражают мочевыделительную систему, редкостью не являются, причем принимают они хронический характер.
Уреаплазмоз - воспалительный процесс, происходящий в мочеполовой системе мужчин. Симптомы проявляются слабо, лечению болезнь поддается тяжело. Все это существенно повышает риски развития неприятных осложнений. Лучшее средство защиты от уреаплазмоза - профилактика в виде отказа от беспорядочных половых связей, и укрепления иммунитета. Если соблюдать простейшие правила «защиты», то коварной болезни можно с легкостью избежать.
Вы можете посмотреть данный видеоролик и узнать мнение специалиста, как уреаплазмоз поражает репродуктивную и мочевыводящую систему, каковы основные симптомы данного недуга?
В настоящее время семейство Mycoplasmataceae разделяется на род Микоплазма (около 100 видов) и род Уреаплазма (3 вида). Человек может быть носителем только некоторых видов. Болезнетворными свойствами обладают следующие бактерии: M. genitalium, M. fermentans, M. hominis, M. pneumonie, Ureaplasma urealyticum.
Профилактика уреаплазмоза заключается в прохождении периодических медицинских осмотров, защищенных половых контактах и избегании случайных половых связей, распущенного полового поведения.
Уреаплазмоз - это второе, не совсем корректное название болезни, но более популярное, которое появилось благодаря тому, что ряд представителей данного семейства бактерий используют в качестве энергетического субстрата для своей жизнедеятельности мочевину, расщепляя ее (уролиз).
Возбудитель уреаплазмоза - это мельчайшая бактерия, которая занимает промежуточное положение между одноклеточными организмами и вирусами. Сходство с вирусами достигается благодаря отсутствию полноценной клеточной оболочки (есть лишь трехслойная клеточная стенка), малыми размерами и малым количеством генетического материала. С одноклеточными ее роднит наличие ядра, некоторые клеточные органеллы.
Особенностью уреаплазм является их способность проникать в клетку и там размножаться. Благодаря этому бактерии практически не достижимы для воздействия со стороны иммунной системы и большинства современных антибактериальных препаратов.
С другой стороны, многие исследователи не относят уреаплазму к обязательным болезнетворным бактериям. Представители данного вида могут многие годы находиться в мочевыводящих путях человека, не вызывая никаких симптомов. Специалисты сходятся на том, что способность уреаплазмы вызывать заболевание во многом зависит от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний у конкретного человека.
Уреаплазмоз: пути передачи и способы заражения
Путь передачи заболевания преимущественно половой. Уреаплазмы у женщин обнаруживаются в секрете влагалища, цервикального канала, уретре; у мужчин - в секрете простаты, семенных пузырьков, собственно в сперме и клетках мочевыводящего тракта. Передача происходит при незащищенном половом акте, в том числе и при нетрадиционных видах секса.
Уреаплазмоз имеет и другие способы заражения: через родовые пути при рождении ребенка или инфицирование плода во время беременности через плаценту. В таких случаях уреаплазма обнаруживается в ротовой полости, носоглотке, конъюнктиве ребенка.
Уреаплазмоз: симптомы и лечение
Если заражение произошло, первые признаки заболевания могут возникнуть как через 4-5 дней, так и через 30-35. В среднем, уреаплазмоз имеет инкубационный период около 20-24 дней. Все это время бактерии активно размножаются и выделяются наружу, человек становится переносчиком заболевания.
Первые симптомы - это признаки воспаления слизистой уретры:
- невыраженное болезненное мочеиспускание , усиливающееся в начале или в конце;
- жжение, скудные выделения из мочеиспускательного канала слизисто-прозрачного цвета, которые в большинстве случаев не имеют запаха.
Уреаплазмоз как мочеполовая инфекция начинается с ангины, если заражение произошло во время орального секса. В 50% случаев признаки заболевания стерты и остаются не замечены человеком. Если в течение месяца лечение не проводилось, процесс становится хроническим, и симптомы могут пройти. В таких случаях женщин может подтолкнуть на обследование лишь безуспешное лечение молочницы или неспецифического кольпита обостряющихся при уреаплазмозе.
Прогрессирование заболевания, вызванного уреаплазмой, происходит в условиях, когда иммунитет человека ослабевает: после простудных заболеваний, приема антибиотиков, переохлаждения, стрессов.
В это время уреаплазма начинает проникать в предстательную железу (возникает вялотекущий простатит), семенные пузырьки и яички (вызывает орхит) у мужчин. Опасность состоит в том, что, кроме воспаления перечисленных органов, уреаплазма способна непосредственно повреждать половые клетки и нарушать процессы их созревания.
У женщин бактерия проникает в стенку влагалища (с развитием кольпита), шейку матки (цервицит) и во внутреннюю оболочку матки эндометрит), реже - в стенку мочевого пузыря (с развитием острого и хронического цистита) с последующим восходящим поражением почек (пиелонефрит), нередко провоцируя возникновение сильных болей внизу живота . Именно поэтому наиболее грозное последствие заболевания - вторичное бесплодие у женщин и мужчин. Довольно часто невозможность забеременеть - единственная причина для обследования на уреаплазму.
Осложнения уреаплазмоза
Из общих (характерных как для мужчин, так и для женщин) осложнений выделяют:
- вторичное бесплодие (развивается в результате длительного воспаления и нарушения проходимости протоков как в яичках, придатках яичка, семявыводящих протоках у мужчин, так и в маточных трубах, шейки матки у женщин). Непроходимость может быть диагностирована как осложнение после уреаплазмоза, подвергнутого адекватному лечению.
- хронический уретрит (воспаление уретры), цистит (воспаление мочевого пузыря);
- восходящий пиелонефрит (инфекция поднимается по мочевыводящему тракту, поражая почки);
- нарушение в сексуальной сфере (у мужчин - преждевременная эякуляция (семяизвержение), нарушение эрекции; у женщин - вагиноз (болезненное состояние, при котором половой акт сопровождается болями), нарушения менструального цикла;
Отдельно выделяют такие последствия уреаплазмоза, как поражение яичек (орхит) и придатка яичка (эпидидимит) - у мужчин. У женщин - развитие хронического аднексита (воспаления придатков яичка) и оворита (собственно воспаления яичников).
Уреаплазмоз у беременных
По современным представлениям эта тема является очень актуальной. Выделение уреаплазмы как самостоятельного вида произошло в 1954г., когда была установлена её связь с невынашиванием ребёнка и тяжёлой патологией лёгких у новорождённых. Однако современные исследования не могут с полной уверенностью подтвердить данный факт.
В настоящее время, уреаплазма является условно-болезнетворной бактерией, которая широко распространена и только при определённых условиях реализует свои патогенные свойства. Уставлено, что частота осложнений беременности по причине уреаплазмоза происходит при нарушении иммунитета и/или массивной колонизации уреаплазмой урогенитального тракта (содержание бактерий <10 4 /мл биологического материала). Таким образом, чтобы избежать осложнений требуется постоянное наблюдение у врача. И строго соблюдать его рекомендации.
При планировании ребёнка обследование на уреаплазмоз необходимо для своевременного лечения. Обследование проходят оба будущих родителя. Во время беременности обследование показано в следующих случаях:
- наличие признаков воспалительного процесса органов урогенитального тракта при отсутствии других болезнетворных микроорганизмов;
- наличие в прошлом невынашивания беременности, бесплодия и др.;
- осложнённая настоящая беременность, предполагающая инфицирование плода.
Причины уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза у женщин
Цели лечения:
- снижение частоты обострений и тяжести воспалительных процессов в пораженных органах, в идеале - полное удаление возбудителя из организма женщины.
Лечить уреаплазмоз должен только врач.
Проводиться комплексная терапия с одновременным применением немедикаментозных средств (экстракты чеснока, эхинации; интерферон и др.) и лекарственных препаратов.
Схема лечения уреаплазмоза у женщин с помощью антибактериальных препаратов имеет следующий вид:
- длительность лечение составляет от 7 до 14 дней;
- антибактериальные препараты назначаются с учётом чувствительности уреаплазмы:
- макролиды (напр.: джозамицин)
- тетрациклины (напр.: доксициклин)
- фторхинолоны (напр.: офлоксацин)
Одновременно назначают противогрибковые препараты (флуконазол и др.) и препараты метронидазолового ряда (метронидазол), ферментные препараты (напр.: вобэнзим). Для того, чтобы вылечить женщину, необходима терапия обоих половых партнёров, а часто - и повторным курсом.
Эффективность лечения оценивают через 2 недели после лечения. По получению отрицательных результатов - в дальнейшем проводиться профилактические осмотры 1 раз в год (более подробно - «
Уреаплазмоз - это заболевание, ставшее достаточно распространенным в последнее время. Патология передается половым путем. От данного недуга не застрахованы ни мужчины, ни женщины. При этом возбудитель нечасто вызывает в организме сильной половины воспалительные процессы. Но, несмотря на это, крайне опасно игнорировать проблему. Поэтому давайте разбираться, как у мужчин лечат уреаплазму.
Описание заболевания
Что же представляет собой такая патология, как и лечение которой требуют особого внимания?
Речь идет об инфекционном недуге, который передается половым путем. Заболевание вызывается определенным микроорганизмом, называемым Он не обладает собственными клеточными стенками. Это позволяет проникать возбудителю внутрь человеческих клеток, в которых он и размножается.
Благодаря такому механизму, на уреаплазмы практически не действует иммунная система. Оказываются бессильны и многие антибиотики.
Данные возбудители способны длительное время находиться в организме мужчины, ничем не сигнализируя о своем присутствии. Они обитают на слизистых половых органов, мочеиспускательных путей. При этом неприятной симптоматики они не провоцируют. Поэтому врачи относят уреаплазму к условно-патогенной флоре.
Причины патологии
Основной путь передачи уреаплазмы - это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.
Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь - основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.
Причины, лежащие в основе инфицирования:
- половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
- незащищенный секс;
- беспорядочная смена партнеров;
- перенесенные болезни, передающиеся половым путем.
Предрасполагающие факторы
Но в некоторых случаях возбудитель начинает атаковать организм, вызывая в нем воспалительные процессы. В этом случае важно знать, как у мужчин лечат уреаплазму и необходимо понимать, чем спровоцирована такая симптоматика.
Главными факторами, запускающими механизм развития недуга, являются:
- недавно перенесенные вирусные болезни;
- нервные перегрузки;
- несбалансированный рацион (недостаток в питании ненасыщенных жиров и витаминов);
- вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение);
- частые стрессы;
- лечение гормональными препаратами, антибиотиками;
- воздействие на организм ионизирующего излучения;
- переохлаждения.
Однако мужчины, соблюдающие гигиену, ведущие упорядоченную половую жизнь с возникновением уреплазмоза не сталкиваются. Ведь у них не возникает благоприятных условий для развития и размножения возбудителя.
Характерная симптоматика
Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.
Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.
Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:
- возникновение прозрачных выделений;
- повышение температуры;
- жжение, зуд;
- нарушенное мочеиспускание;
- дискомфорт в промежности и в паху.
При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.
Возможные осложнения
Патология крайне опасна своими осложнениями. Если своевременно не начать бороться, то в организме начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.
Последствия такого игнорирования часто приводят к воспалительным недугам уретры, предстательной железы, придатков яичек. Иногда на фоне патологии развивается Однако при правильном лечении и отсутствии других последствий, детородная функция у сильного пола обычно восстанавливается.
Врачи отмечают, что мужчины могут столкнуться с такими осложнениями уреаплазмоза:
- Уретрит . Для недуга характерны боли, рези, во время мочеиспускания. При переходе уретрита в хроническую форму каждое обострение проявляется более тяжелой симптоматикой.
- Эпидидимит . Воспалительный процесс, протекающий в Зачастую недуг не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Однако придаток значительно уплотняется и увеличивается в размерах. Именно это заставляет пациента прийти на консультацию к урологу.
- Простатит . Мужчина сталкивается с Его мучают боли в промежности. Такая симптоматика сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. В дальнейшем развивается нарушение эрекции, которое может привести к импотенции.
Методы диагностики
Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.
Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:
- Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
- ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
- Способ генных зондов.
- Способ активированных частиц.
- РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.
Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.
Способы борьбы с недугом
Как у мужчин лечат уреаплазму? Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Именно поэтому важно обратиться к компетентному специалисту, который подберет соответствующие методы борьбы с патологией на основании проведенного
По результатам анализов будет определена группа антибиотиков, способных воздействовать на микроорганизмы. Без такого обследования крайне сложно выявить наиболее эффективные препараты.
Схема лечения уреаплазмы у мужчин обычно включает такие мероприятия:
- Лечение антибиотиками.
- Назначение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
- Применение комплексов поливитаминов.
- Употребление иммуномодуляторов.
- Соблюдение диеты.
Применение антибиотиков
Терапия носит этиотропный характер. Другими словами, лечение направлено на уничтожение в мочеполовой системе уреаплазмы. С этой задачей отлично справляются антибиотики. Но следует не забывать, что подобрать наиболее эффективные препараты и объяснить, как у мужчин лечат уреаплазму, может только компетентный специалист, после диагностики. Поэтому крайне беспечно и неправильно заниматься самолечением.
Терапия может быть основана на таких разновидностях медикаментов:
- Тетрациклины . Чаще всего рекомендуют пациенту лекарства: «Тетрациклин», «Доксициклин». Такие медикаменты назначаются курсом, в 10 дней. Применение этих препаратов не должно сопровождаться длительным нахождением мужчины на солнце. Поскольку тетрациклины могут привести к фотодерматиту (ожогу кожных покровов).
- Макролиды . Такие лекарства отличаются более высокой безопасностью. Но, к сожалению, также не лишены побочных эффектов. Они могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Наиболее эффективны для терапии уреаплазмоза медикаменты: «Азитромицин», «Ровамицин», «Джозамицин». Их назначают, как правило, на 14 дней.
- Фторхинолоны . Это не совсем антибиотики. Данные химические соединения отлично убивают в организме уреаплазму. Такими препаратами являются: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин». Длительность терапии этими медикаментами составляет 7 дней. Их рекомендуют пациентам лишь в том случае, если тетрациклины и макролиды оказались неэффективными. Эти лекарства способны оказывать повреждающее воздействие на почки, печень.
Лекарства, нормализующие микрофлору
Важно помнить, что антибиотики могут пагубно сказываться на функционировании пищеварительного тракта. Именно поэтому врач назначит соответствующие медикаменты, защищающие пациента от дисбактериоза и обеспечивающие нормализацию функционирования кишечника.
Лечение (препараты должны назначаться доктором) может включать такие средства:
- «Линекс»;
- «Бифиформ».
Применение иммуномодуляторов
Особая роль в терапии отводится данной группе препаратов. Они направлены на восстановление иммунитета.
В терапию уреаплазмоза часто включаются препараты:
- «Таквитин»;
- «Тималин»;
- «Метилурацил»;
- «Лизоцим»;
- «Пантокрин».
- лимонник,
- экстракт эхинацеи,
- сироп или отвар шиповника.
Назначение витаминных комплексов
Для лучшего восстановления организма и укрепления защитных сил в терапию включают поливитаминные препараты.
Наиболее эффективными медикаментами являются:
- «Компливит»;
- «Алфавит»;
- «Витрум»;
- «Биомакс».
На весь срок лечения уреаплазмы у мужчин (в среднем это 7-14 дней), рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Избегайте половых контактов либо обязательно используйте презерватив.
- Соблюдайте диету. Откажитесь от алкоголя. Исключите из меню острую, жареную, соленую, жирную еду.
- Строго следуйте всем рекомендациям врача.
И помните, уреаплазмоз - это не та инфекция, с которой можно бороться самостоятельно, пользуясь советами друзей или знакомых. Это патология, которая требует правильной и адекватной терапии, назначенной доктором. Только в этом случае можно рассчитывать на излечение.
негонококковых уретриров возникают по вине уреаплазмы urealyticum
Уреаплазма присутствует в организме у 80% сексуально активных мужчин, но при этом вызывает уреаплазмоз далеко не у всех из этой группы. Как же так?
Дело в том, что уреаплазма у мужчин, как и у женщин, относится к условно-патогенной флоре — т.е. к микроорганизмам, которые не приносят вреда человеку, пока у него не упадёт иммунитет. Нужны определенные условия, чтобы этот микроб стал причиной болезни.
Чаще всего эта бактерия вызывает у мужчин уретрит (воспаление уретры). Но когда уреаплазмоз у мужчин распространяется в организме, возникают и другие заболевания — цистит, эпидидимит, орхит.
Поэтому важно решить вопросы: почему уреаплазма вызвала болезнь, каковы симптомы и лечение уреаплазмы у мужчин? Ответить на них вы сможете, прочитав статью.
Что такое уреаплазма у мужчин?
Уреаплазма — это микроорганизм, который можно найти:
- на клетках эпителия
- в полости рта
- в верхних дыхательных путях
- в мочеполовой системе
Уреаплазме дали название, обнаружив её способность расщеплять мочевину («urea» с латинского — мочевина). Микроорганизм открыли не так давно — в 1954 году, обследовав мужчину с уретритом. Но только в 1999 году ученые выяснили, что не все уреаплазмы опасны для человека, не все вызывают заболевания.
Давайте разберемся, какие виды уреаплазмы вызывают болезни у мужчин.
Из схемы понятно, что опаснее всего, если в организме активизировалась уреаплазма urealyticum. Ее часто находят у больных негонококковым уретритом (более 20% случаев). Этот вид уреаплазмы способен вызвать серьезные осложнения.
Причины возникновения уреаплазмы у мужчин
Чтобы сделать первые шаги к выздоровлению или профилактике болезни, важно понять, как она появляется. Выделяют несколько путей передачи уреаплазменной инфекции.
- Половой путь
- Передача уреаплазм от матери к плоду
- Контактно-бытовой путь
- При пересадке органов
Половой контакт — основной путь передачи уреаплазменной инфекции. Уреаплазма может долго существовать в зараженном организме на клетках эпителия, не вызывая симптомов. Это значит, что зараженный человек не подозревает о наличии у него инфекции. Поэтому при контакте (вагинальный, оральный, анальный секс) без презерватива можно передать уреаплазму партнеру.
Это происходит в период беременности или во время родов (врачи еще называют это «вертикальный механизм передачи»). Уреаплазма проникает к плоду через околоплодную жидкость и плодные оболочки зараженной матери. Если уреаплазма распространилась по организму женщины, то она может также проникнуть к плоду через кровеносные сосуды.
Редко, но уреаплазмой возможно заразиться через использование предметов гигиены зараженного человека (например, полотенце или другие личные принадлежности), при посещении туалетной комнаты, через влажное постельное белье и т.п.
Этот путь передачи тоже довольно редкий. Но его стоит иметь в виду. Такое может произойти, если перед пересадкой донора обследовали недостаточно хорошо и пропустили инфекцию.
По сути, любой из этих путей может привести к запуску уреаплезменной инфекции у мужчин. Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя. А затем проблемы со здоровьем начинаются в юношестве или во взрослом возрасте. Именно поэтому сложно вычислить, когда именно и от кого человек заразился уреаплазмой — учитывая все способы передачи, совсем не обязательно, что виноват «текущий» половой партнер мужчины.
Если мальчик заразился уреаплазмой еще в утробе матери или при рождении, то бактерии могут годами жить в его организме, не проявляя себя
Как может протекать уреаплазмоз
После того, как уреаплазма проникла в организм, она закрепляется на клетках слизистой. Поэтому бактерий можно обнаружить в полости рта, в дыхательных путях, но чаще — в мочеполовой системе. Клетки эпителия, как и уреаплазма, покрыты мембраной. После того, как бактерия «разместилась» в новом месте, поведение уреаплазмы может различаться:
Есть критерии, когда уреаплазму считают еще нормальной флорой, а когда она уже вызывает болезнь.
- Уровень бактерий при микробиологическом исследовании, равный 103 КОЕ /мл говорит о том, что уреаплазма еще не вызывает воспаления. (КОЕ -колониеобразующая единица — количество микробов, выросших в 1 мл питательной среды).
- А вот показатель 104 КОЕ /мл — переходный уровень, который позволяет заподозрить размножение уреаплазм.
- 106 КОЕ /мл — сигнал того, что уреаплазма перешла в активное наступление. При таком уровне микроорганизмов уже надо проконсультироваться с врачом-урологом.
Почему уреаплазма становится патогенной?
Точного ответа на этот вопрос пока нет. Но можно говорить про одну общую закономерность: чем ниже у мужчины иммунитет, тем выше риск, что его уреаплазмы «проснутся» и вызовут воспаление. Попробуем разобраться, как это происходит.
Проникнув в организм, уреаплазма может вызвать заболевание сразу, без отсрочек.
Особенность течения уреаплазмоза у мужчин — быстрое появление симптомов, которые сразу привлекают внимание. (Подробнее мы расскажем про них позже) Но чаще быстрое развитие инфекции возникает при сниженном иммунитете. Так происходит при тяжелых инфекциях — ВИЧ , сифилисе, пневмониях, туберкулезе и т.п.
Но с тем же успехом уреаплазма может «залечь на дно» — проявиться не сразу, а после долгого периода затишья. Такой переход уреаплазмы из состояния условно-патогенной флоры в виновника болезни возникает по нескольким причинам .
- Снижение иммунитета
- Повреждение слизистой оболочки
- Другие заболевания органов мочеполовой системы
Причины снижения иммунитета многочисленны. В каждом случае их нужно искать индивидуально. Это могут быть плохое питание, недостаток витаминов, вредные привычки, операции, серьезные заболевания, угнетающие иммунную систему, и многое другое.
Повреждения слизистой оболочки, в особенности — органов мочеполовой системы, приводят к быстрому проникновению уреаплазм внутрь слизистой. Повреждения у мужчин могут возникать при частых и грубых половых актах или при неаккуратных медицинских манипуляциях.
Частые воспаления уретры (уретриты), мочевого пузыря (циститы), простаты (простатиты) говорят о наличии и других инфекций у мужчины. В этом случае возникает микст-инфекция — то есть когда сразу несколько микроорганизмов стали причиной заболевания. Часто уреаплазму выявляют вместе с микоплазмой, хламидиями, гонококками. В таких случаях лечить надо все выявленные инфекции.
Навсегда избавиться от уреаплазмы сложно. Важно контролировать переходный уровень — тот порог, при котором уреаплазма становится патогенной. Зная причины перехода уреаплазмы в инфекцию, можно их предупредить. Тем самым — избежать серьезных осложнений, о которых мы расскажем в конце статьи.
Как заподозрить уреаплазмоз у мужчин?
В первую очередь, уреаплазма вызывает у мужчин уретрит. Врачи также называют уреаплазменный уретрит — негонококковым уретритом (НГУ).
Остальные проявления болезни считаются уже осложнениями, потому что они могут начаться, только если мужчина не обратился к доктору и инфекция распространилась на другие органы. Симптомы уретрита, вызванного уреаплазмой у мужчин, разделяют на субъективные (ощущения, которые испытывает и описывает заболевший) и объективные (проявления заболевания, которые выявляет врач с помощью осмотра и анализов):
Субъективные смиптомы :
- слизисто-гнойные или слизистые (светлые) необильные выделения из уретры;
- рези, боль, жжение во время мочеиспускания;
- зуд в области уретры и головки члена;
- боль при половых контактах;
- частое мочеиспускание и частые позывы к нему;
- боль в промежности.
Объективные симптомы :
- покраснение и отек вокруг уретры с распространением на головку члена;
- слизисто-гнойные или слизистые выделения из уретры.
Сложность в том, что все эти симптомы встречаются и при уретритах, вызванных другими микроорганизмами. Поэтому для правильного лечения болезни нужно пройти дополнительные обследования, которые назначит врач-уролог.
Какие осложнения бывают при уреаплазмозе
Как мы упомянули выше, если уреаплазма распространяется дальше по почеполовой системе, то у мужчины возникают осложнения. Обычно они возникают после уретрита или одновременно с ним. К наиболее частым осложнениям относят:
- простатит (воспаление простаты)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- орхит (воспаление яичка)
- эпидидимит (воспаление придатка яичка)
Останавливаясь в определенном органе, уреаплазма вызывает в нем воспаление. В зависимости от того, где началось воспаление, у мужчины появляются разные симптомы.
Следующие осложнения возникают, потому что уреаплазма живет в организме человека по своим законам:
- бесплодие
- мочекаменная болезнь
- аутоиммунные болезни
Развивается потому, что уреаплазма способна контактировать с мембраной сперматозоидов — так же, как и с мембраной эпителиальных клеток. Оседая на сперматозоиде, уреаплазма мешает ему активно двигаться. Кроме того, повреждается мембрана, и меняется форма сперматозоида. Зачать ребенка становится трудно.
Ранее мы рассказали, что уреаплазму назвали так, потому что она способна расщеплять мочевину. При расщеплении мочевины образуется аммиак, который повреждает слизистые оболочки почек. Кроме того, он изменяет кислотно-щелочной баланс мочи. Из-за этого минерала струвит, который в ней содержится, превращается в кристаллы. Финалом этой цепочки является образование камней — уролитов.
Постоянно высокий уровень чужих человеку микроорганизмов — уреаплазм — беспокоит и утомляет иммунитет. Из-за этой нагрузки в иммунной системе могут начаться сбои — разовьются аутоиммунные заболевания. Их суть в том, что иммунные клетки начнут атаковать ткани собственного организма, принимая их за врагов.
Цистит, простатит и другие воспалительные осложнения вылечить, конечно, возможно. С бесплодием дела обстоят труднее. Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму. Поэтому уже на начальных этапах уреаплазмоза вано начать правильное лечение и не допустить развития серьезных осложнений.
Доказано, что у 32% мужчин с приобретенным бесплодием, обнаружили уреаплазму
Какие анализы нужны
В интернете можно найти информацию про многие анализы, которыми выявляют уреаплазму. Однако некоторые методы устарели и уже не актуальны. Перечислим методы диагностики, которые считаются сегодня самыми эффективными :
- ПЦР — метод, направленный на обнаружение фрагментов ДНК и/или РНК уреаплазмы;
- культуральный метод (посев выделений пациента на питательные среды). Он же позволяет провести анализ — к каким антибиотикам чувствительны уреаплазмы у конкретного человека.
- исследование под микроскопом материала из уретры. Этот метод не выявит уреаплазму, но позволит поставить или не поставить диагноз «уретрит». Оценивают количество лейкоцитов (клеток, которых всегда много при воспалении), состояние слизистой уретры и наличие других бактерий.
Первые два метода позволят достоверно определить наличие уреаплазмы. Третий помогает понять общее состояние в пораженном органе. Подробнее об анализах на уреаплазмоз вы можете прочитать в статье «Диагностика уреаплазмоза» .
Кому требуется лечение и как лечить уреаплазму у мужчин
Уреаплазма — это условно нормальная флора нашего организма. Поэтому лечение требуется, только в следующих случаях:
- Наличие симптомов воспаления (субъективных и объективных жалоб, которые описаны ранее). При этом не были выявлены другие микроорганизмы и бактерии, способные вызвать воспаление ( . trachomatis, . gonorrhoeae, . vaginalis, . genitalium).
- Выявление уреаплазмы у доноров спермы или у мужчин с диагнозом «бесплодие» — даже если нет симптомов воспаления.
- Если у мужчины есть симптомы воспаления, а у его полового партнера нашли уреаплазму.
Повышение уреаплазм выше 104 КОЕ /мл — не может быть показанием к лечению, если у мужчины нет признаков воспаления.
Если пациент находится в перечисленных группах, врач-уролог назначает лечение. Однако целью лечения является не удаление уреаплазмы навсегда. Основные задачи — убрать симптомы воспаления и не допустить осложнений. В основе схемы лечения уреаплазмы у мужчин — антибактериальные препараты, то есть антибиотики.
Самые эффективные препараты для лечения уреаплазмы у мужчин:
- доксициклин
- джозамицин .
Срок лечения составляет обычно от 7 до 10 дней. Стоимость лечения крайне мала.
На лечение доксициклином затраты составят менее 100 рублей на весь курс . Также врач может прописать тетрациклин или эритромицин в таблетках. Но с каждым годом уреаплазма все меньше реагирует на эти препараты.
Если эффекта от лечения после 10 дней нет, то врач меняет тактику. Сначала повторяют обследование, чтобы проверить больного на других возбудителей (не уреаплазму). Затем — если дело все-таки в уреаплазме — могут назначить антибиотик другой фармакологической группы. Также врач может увеличить срок лечения до 14 дней, а потом — поменять антибиотик.
Лечение чем-то другим вместо антбиотиков не принесет никакого результата. За это время риск осложнений может лишь увеличиться. Поэтому лучше сразу начать с правильного лечения. Подробнее узнать о лечении уреаплазменной инфекции вы можете в статье «Лечение уреаплазмоза»
Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.
Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи. Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия. Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, и т. д.).
Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:
В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.
Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.
Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.
Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом
Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса. Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе. Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.
Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.
Причины
Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:
- Снижение защитных сил организма мужчины.
- Снижение защитной функции слизистых оболочек.
- Значительный титр бактерии.
- Длительный прием антибактериальных препаратов.
- Операции на органах мочеполовой системы.
Основные причины возникновения уреаплазмоза:
- Незащищенный сексуальный контакт.
- Частая смена половых партнеров.
Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:
- Использование гормональной терапии.
- Частые стрессы.
Симптомы
Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:
- Зуд и чувство жжения в паховой области.
- Болезненные ощущения во время секса.
- Болезненное мочеиспускание.
- Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.
Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:
Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.
Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.
Осложнения
Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:
- – воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
- – воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.
- Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
- Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
- Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.
- связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи .
- Сужение мочеиспускательного канала.
- Орхоэпидидимит.
- Бесплодие.
Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:
- Иммуноферментативное исследование.
- Бак посев.
- Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
- Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
- Спермограмму.
- Микробиологический анализ эякулята.
Таблица нормальных показателей спермограммы
Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.
Лечение
Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:
- Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
- На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
- Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
- Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
- После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.
Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:
Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:
- Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
- Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
- Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).
Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.
Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя. Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и .
Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).
Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.
Профилактика
Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.
Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.
Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.
Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.
В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.