Фурункул – это гнойно-воспалительный процесс, который захватывает луковицу волоска, сальную железу и подкожно-жировую клетчатку. Возникает гнойник при снижении защитных сил организма. Не следует недооценивать безобидный на первый взгляд воспалительный элемент, последствие фурункула может значительно нарушить функционирование органных систем, ограничить двигательную активность.
Чем опасен чирей
Единичный чирей, с ограниченной зоной инфильтрации, небольших размеров не приводит к серьезным последствиям. Гнойник может иметь глубокий некротический стержень. Опасность во внешне неприметном воспалении в перерождении в глубокий гнойный абсцесс тканей, окружающих пораженный фолликул.
Наиболее опасное местонахождение гнойного нарыва: лицо, подбородок, носовые ходы. Близкое расположение и прямое сообщение лицевых пазух с головным мозгом повышает риск развития тяжелых осложнений. Поражение головного мозга непредсказуемо, может молниеносно развиться клиническая картина с отключением определенных зон. В дальнейшем это обернется утратой памяти, потерей зрения и слуха, не исключен смертельный исход.
Многие пациенты, особенно дети и подростки, не придают особого значения фурункулу. Считают, что выскочил обычный прыщ, который гноится. Принимают попытки самостоятельного вскрытия, выдавливать гной не всегда удается. Последствие таких действий – заражение крови, распространения гноя в окружающие ткани, флегмонозные процессы, тромбофлебит и хронически рецидивирующий фурункулез.
Причины осложнений после фурункула
Среди факторов, которые являются причинами развития осложнений, выделяют:
- Возбудители фурункулеза (стрептококки, стафилококки) являются условно-патогенной микрофлорой, распространены по кожному покрову туловища человека. При развитии нарыва идет инфицирование и ближайшей ткани, при слитии таких очагов-фурункулов провоцируется обширное гнойное поражение кожи.
- Вторичные осложнения связаны с переходом инфекции в кровеносное русло и лимфатическую систему (тромбофлебит, лимфангит). Проникновение в лимфу происходит из очага поражения путем первичного инфицирования регионарных лимфоузлов. Если возбудитель проникает в кровеносные сосуды, особенно в крупные артерии и вены, то развиваются тяжелые патологии. Они не всегда совместимы с жизнью (сепсис, массивный абсцесс, пиелонефрит).
- При затянутом процессе, несвоевременном обращении к врачу за помощью, поздним началом терапии. При домашних методах: согревающие компрессы, наложение компрессионных бандажей, самостоятельные попытки вырезать и лопнуть прыщ — он должен прорваться самостоятельно.
- При значительных иммуносупрессивных состояниях и заболеваниях организма – послеродовой период, после длительного заболевания, после курса химиотерапии при наличии злокачественной опухоли, после курса лечения кортикостероидными препаратами, при гормональном срыве организма, при СПИД и ВИЧ-инфекции.
Устранение последствий
Для устранения последствий возникновения чириев следует вовремя обращаться за медицинской помощью, не пытаться самостоятельно вскрывать фурункулы. Следы от фурункулов необходимо убрать с помощью местных средств. Важно соблюдение правил личной гигиены, нормализация питания и режима отдыха-сна, прием иммунокорректирующих и витаминно-минеральных комплексов. Можно достичь адекватного восстановления организма, что значительно помогает устранить и предотвратить последствия заболевания.
Уплотнение под кожей или дырка
Если появилось уплотнение, шишка после фурункула, причиной может быть несоблюдение гигиены и дезинфекции, склонность к образованию келоидных рубцов на месте ран. Опухнет чирей, если надавливать антисептическими повязками, уплотнять подкожную клетчатку может остаток корня стержня гнойника внутри.
Часто уплотнение — следствие нарастания соединительнотканного заживления, что является нормальным процессом.
Устранить нетипичное уплотнение после фурункула, которое не проходит, можно методом использования мазей с резорбтивным эффектом, противовоспалительных линиментов (мазь Вишневского, сабельник, ихтиоловая мазь). При заживлении для уменьшения уплотнения следует использовать контрактубекс, боро-плюс, косметические процедуры (дермабразия, химический пилинг, устранять лазерной шлифовкой, «уколы красоты», нидлинг). Поможет пластическая операция (при локализации дефекта в области лица и на открытых частях тела).
Отверстие, ямка или наружная впадина может оставаться при глубокой локализации патологии и несостоятельности процессов заживления в организме с пониженным иммунитетом. Впадина образуется при наружном недостаточном рубцевании. Корректируют при помощи посещения косметолога и при хирургической коррекции дефекта. Осложнять ситуацию может вторичное инфицирование, кровоточить дырочка не должна (требуется дополнительная диагностика причины).
Отек
Для устранения отечности применяют местно линименты, гели, спреи (ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, бепантен). Действенны рецепты народной медицины при припухлости – примочки из сока алоэ и медовые лепешки могут полностью удалять отек.
Шрам
Лечить дефект шрама можно лишь с применением хирургических манипуляций. Мази по типу контрактубекса не имеют должного эффекта на уже сформированную рубцовую ткань. При неярко выраженных дефектах можно отшлифовать кожный покров при помощи косметологических процедур.
Шрам, который болит, дополнительно «обесточивают» от нервных окончаний, снимая симптом болезненности и постоянный дискомфорт у пациента (нервная блокада, пересечение ответвлений нервных окончаний).
Среди методов удаления шрамов выделяют: лазерная шлифовка, химический пилинг, дермабразия, инъекции филлеров.
Описание операции: при манипуляции иссекают рубцовую ткань и сшивают края, оставляя косметический шов, стимулируя естественное заживление раневой поверхности (шов должен постепенно рассасываться). Вырезание близко расположенной ткани вокруг рубца применяется редко. Убрать шрам можно только при нормализации иммунитета. Цвет кожи вокруг шва должен быть светлый, однородный. Профилактика инфицирования раны при помощи антисептиков проводится до заживления.
Фурункул зажил и снова открылся
Если фурункул зажил и вновь появился, проводят массивную иммунотерапию. Такие явления свидетельствуют о сильных сбоях в организме, неполном предыдущем удалении некротического стержня. Выпадать стержень может самостоятельно, но не полностью. Заживать при этом поверхностным натяжением, что следует проверять у специалиста. Избавляться от таких гнойников лучше в условиях стационара под врачебным присмотром.
Иммунотерапия проводится методом приема курса препаратов-иммуностимуляторов (риолейкин, интерферон, ликопид, октагам), аутогемотерапия, мембранный плазмаферез, введение стафилококковой вакцины и анатоксинов.
Другие
При сопутствующей патологии проводят симптоматическое, узконаправленное лечение:
- Не растут волосы. На месте рубцовой ткани не формируются фолликулы, единственный способ разрешения проблемы – трансплантация волосяного покрова (пересадка собственных или искусственных волос).
- Посинеть фурункул может в таких ситуациях: синюшная окраска свидетельствует о глубоком поражении, что требует тщательной очистки от некротического стержня с применением операции под общим или местным наркозом. После иссечения может синеть кожа вокруг очага поражения и образовываться красный синяк, открываться поверхностно прорыв, багровое пятно, что может свидетельствовать о травматизации окружающих тканей. Со временем исчезает самостоятельно (возможно применение траумель-геля, спасателя, капустного пропаренного листа).
- При наличии признаков некроза ткани следует незамедлительно обратиться к хирургу, это свидетельствует о неполном излечении и распространении омертвении от оставшегося гнойного компонента (может появляться точечный некроз в очаге патологического процесса). Вылечить можно только оперативным путем.
Что будет если не вырезать чирей
При развитии гнойного процесса, множественных гнойниках и несостоятельности одного лишь консервативного лечения необходимо применение хирургической операции. В ситуациях, когда пациент отказывается удалить нарыв, могут развиться такие реакции:
- Местные. Развивается массивное нагноение в виде карбункула (нагноение группы волосяных мешочков), абсцесса (глубокое поражение с гнойным расплавлением окружающей клетчатки с образованием полости). Образуется свищ — атипическая «дырка», через которую вытекает гной наружу, рожистое воспаление (отек клетчатки с явлением гиперемии гипертермии), флегмона (не имеющий четких границ гнойно-воспалительный процесс, «ползущий» в подкожной клетчатке). Отдаленные реакции при воспалении лимфатических сосудов и вен (тромбофлебит, лимфангит, лимфаденит).
- Общее поражение организма. Распространение гнойников без ограничения одной зоной (ухо, нос, ягодица), охватом нескольких сразу. Выделяют фурункулез (гнойники могут множественно созревать) и сепсис (распространение гноя по току крови и новообразование чиряков в любых местах туловища).
Следы от фурункулов можно убирать в домашних условиях, если появляется вопрос как убрать рубец, обратитесь к врачу. Вместе можно выбрать способ устранения шрамов, предотвратить повторное появление чириев и опухание пораженных участков.
Фурункул представляет собой крупный очаг нагноения, спровоцированный анаэробными бактериями (стафилококковая инфекция). Такие гнойники располагаются глубоко под кожей и долго созревают. Воспаления могут болеть, поэтому для быстрого избавления от проблемы практикуют хирургическое вскрытие фурункула.
Для лечения фурункула часто практикуются медикаментозные методы. Они заключаются в обработке гнойника специальными мазями. На каждом этапе развития гнойника применяются разные препараты. Сначала используют мази, ускоряющие созревание фурункула. Применения таких препаратов позволяет ускорить формирование гнойного стержня и вытолкнуть содержимое полости гнойника ближе к поверхности кожи.
Затем применяют смягчающие мази, облегчающие процесс самостоятельного вскрытия фурункула. Когда гнойное содержимое начинает выходить наружу, образуется глубокая ранка, для обработки которой применяются антисептики. Одновременно с антисептиками необходимо дополнительно использовать антибактериальные препараты, которые позволяют избежать инфицирования здоровой кожи. Также применяют ранозаживляющие лекарства.
Иногда возникает необходимость вскрыть фурункул. Нередко пациенты сталкиваются с тем, что гнойник длительное время не созревает. Гнойное содержимое остается глубоко под кожей и не может выйти наружу, что сопровождается рядом неприятных симптомов – повышением температуры, болью в области нагноения, дискомфортом при прикосновении.
Если необходимо ускорить процесс выздоровления, следует обратиться к хирургу, который проведет процедуру вскрытия и удалит гнойное содержимое воспаленной полости. В домашних условиях вскрывать фурункул нельзя.
Вскрытие гнойника
Вскрытие фурункула должен проводить только врач. Лечение проводится в хирургическом кабинете. Вся процедура не занимает много времени, но требует правильного подхода. Из-за особенностей глубокого расположения нагноения, хирургическое вскрытие проводится под местной анестезией.
Врач обрабатывает кожу обезболивающим средством и антисептическим раствором. Затем с помощью скальпеля делается небольшой надрез. Специальным инструментом хирург удаляет твердый гнойный стержень, а затем очищает полость от остатков содержимого. На месте фурункула образуется крупная рана, которая затем обрабатывается антисептическим раствором и прикрывается повязкой.
Повязку необходимо менять несколько раз в день. Непосредственно в образовавшуюся полость накладываются мази, предотвращающие заражение ранки и ускоряющие регенерацию тканей. С этой целью врач может использовать тетрациклиновую или гидрокортизоновую мазь, для обработки небольших ранок применяется Левомеколь.
Ранка заполняется мазью, а сверху прикрывается повязкой. При следующей смене повязки рану необходимо очистить от остатков мази и заново обработать препаратом.
Обратиться к врачу для консультации о том, как вскрыть фурункул, необходимо в следующих случаях:
- если размеры гнойника превышают 10 мм в диаметре;
- если фурункул воспален, но гнойное содержимое не выходит наружу;
- при повторном образовании гнойника;
- в случае сильной боли в области нагноения и повышения температуры.
Также следует проконсультироваться с хирургом, если фурункул самостоятельно прорвался, но спустя время на том же месте снова развилось нагноение.
Лечение в домашних условиях
Вскрывать фурункул в домашних условиях категорически запрещено. Самостоятельно очистить ранку после вскрытия гнойника невозможно, это проводится только с помощью специальных инструментов.
Неправильно вскрытый фурункул в лучшем случае снова воспалится, а в худшем случае возможно развитие сепсиса, в результате чего инфекция распространится по всему организму.
Лечение фурункула дома проводится с помощью специальных мазей. Какой препарат следует использовать зависит от стадии развития гнойника.
Когда на коже только появилось небольшое воспаление, применяют мази, ускоряющие созревание гнойников. Для этого часто назначают ихтиоловую мазь. Препарат вытягивает гной наружу и одновременно смягчает ткани, способствуя легкому вскрытию гнойника. Лекарство наносят на марлевую повязку, которую затем прикладывают к фурункулу. Повязка меняется 3-4 раза в день.
Когда гнойное содержимое отчетливо видно под кожей и видно полностью сформированный стержень гнойника, ихтиоловую мазь заменяют Левомеколем. Этот препарат оказывает выраженное антибактериальное действие и эффективен против анаэробных микроорганизмов, в числе которых и золотистый стафилококк, провоцирующих появление фурункулов. Левомеколь также наносят на повязку, которую накладывают на воспаленный гнойник.
Спустя несколько дней после того, как фурункул созреет, происходит его вскрытие. Фурункул вскрывается обычно на 3-5 сутки после начала использования мазей, ускоряющих созревание гнойника. Гнойное содержимое выходит наружу и его необходимо тщательно удалять. Для этого следует смочить ватный диск в любом антисептическом растворе и тщательно протереть ранку и кожу вокруг нее.
Чтобы избежать инфицирования, необходимо использовать антибактериальные мази. После вскрытия гнойника лечение можно продолжать, так как наличие гноя в ране не снижает эффективность этого препарата. Обработка ранки продолжается даже тогда, когда весь гной выйдет и ранка очиститься. При этом важно проконтролировать, чтобы стержень фурункула также вышел наружу. Если этого не произошло, его нельзя удалять самостоятельно, необходимо посетить хирурга.
Если стержень вышел, лечение продолжают с использованием ранозаживляющих препаратов. Для этого можно продолжить использовать Левомеколь, так как в его составе есть компонент, ускоряющий регенерацию тканей, либо мазь Вишневского. Выбранная мазь накладывается на ранку толстым слоем и сверху прикрывается повязкой. Повязку следует менять трижды в день.
Если несмотря на использование мазей гнойник долго не вскрывается, следует проконсультироваться с врачом.
Правила обработки раны
Фурункул после вскрытия обрабатывается антисептическими растворами. Если фурункул вскрылся в хирургическом кабинете, врач проведет первичную обработку раны и наложит повязку, а затем объяснит, как ускорить заживление раны и как часто делать перевязку.
Для заживления вскрывшегося фурункула применяют следующие препараты:
- Левомеколь;
- Солкосерил.
Несколько раз в день следует обрабатывать рану антисептическим средством. Для этого можно применять раствор перекиси либо хлоргексидина. Выбранный антисептик обильно наносится на ватный тампон, который прикладывают к ране на несколько секунд. После обработки накладывается мазь. Мазь наносят толстым слоем, заполняя полость, образовавшуюся после удаления гноя. Сверху накладывается повязка. Обработка мазью проводится трижды в день. Прежде чем наложить свежий слой мази, необходимо удалить остатки препарата с помощью ватной палочки.
Какую мазь использовать после вскрытия фурункула – это каждый пациент решает сам либо назначает врач. Левомеколь оказывает антибактериальное действие и ускоряет регенерацию тканей. Этот препарат рекомендуется использовать для заживления крупных фурункулов, так как антибактериальные компоненты средства защитят от повторного развития нагноения.
Для заживления чирия средних размеров используется мазь Вишневского. Не все пациенты готовы терпеть специфический запах этой мази, поэтому она может быть заменена на Спасатель либо Солкосерил. Эти препараты предназначены для заживления неглубоких ран, поэтому при крупных фурункулах не применяются.
Лечить заживающий фурункул необходимо не менее 5-ти суток. Врачи рекомендуют применять мазь до тех пор, пока ранка полностью не затянется. Левомеколь длительно применять нельзя, лечить фурункул этим препаратом следует не дольше семи дней. Затем Левомеколь заменяется на мазь Вишневского, Солкосерил либо любое другое ранозаживляющее средство.
Сколько заживает чирей зависит от его размеров. Полное заживление раны после вскрытия небольшого гнойника происходит в течение двух недель. Крупные фурункулы заживают дольше – вплоть до одного месяца. Если фурункул зажил, а на его месте образовался рубец, в течение некоторого времени применяют мази, рассасывающие шрамы.
Если вы занимаетесь самолечением и выдавливаете гнойник дома, то вследствие этого возникает рана и уплотнение. Именно поэтому рекомендуется проводить лечение в медицинских учреждениях, после избавления от фурункула медиками, как правило, не остается ни шрамов, ни уплотнения .
Строение фурункула представляет собой стержень, который при постепенном созревании тянется к верхнему слою кожи. При выдавливании фурункула, гной выходит, корень стержня остается. Впоследствии ранка заживает, а стержню некуда деваться. Следовательно, образуется уплотнение, которое хорошо прощупывается.
Уплотнение может проявиться и при самостоятельном удалении фурункула, поскольку довольно часто люди удаляют данное новообразование грязными руками или извлекают не весь гной, что в дальнейшем может спровоцировать ряд осложнений.
При глубоком воспалении, нарушается пигментация кожи, а именно образуются красные пятна . Чтобы пятна исчезли, требуется на протяжении длительного времени использовать специальные лекарственные мази.
В редких случаях, уплотнения и шишки после фурункула, могут возникать вследствие хирургического вмешательства, из-за того, что была занесена инфекция. В таком случае понадобится повторное проведение операции, для полного извлечения стержня и изъятия вновь возникшего гноя. Также потребуется дополнительное лечение противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
После некачественного удаления фурункула, высока вероятность повторного развития инфекции и её стремительного распространения, что приводит к новому образованию фурункула на том же месте. В этом случае придется вновь посетить врача для определения дальнейших действий.
Конечно, каждый человек еще до визита к специалисту, захочет определить какого же рода у него шишка. В первую очередь стоит осмотреть место шишки и кожу вокруг нее . Если шишка теплее остальной кожи и при легком нажатии на нее вы чувствуете сильную боль, скорее всего, присутствует воспалительный процесс и требуется хирургическое вмешательство. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.
После операции по изъятию фурункула, если температура тела в норме, а покраснение вокруг шишки не увеличиваются, значит, лечение прошло успешно. Строго следуйте предписаниям врача для полного избавления от фурункула.
Фото
А так на фото выглядят шрамы, шишки и уплотнения.
Ниже можно прочитать, как от них избавиться.
Что делать?
Что же делать, если после фурункула осталась шишка? Есть несколько способов лечения.
Медикаментозное лечение
К этому виду лечения относится хирургическое вмешательство и использование лекарственных препаратов, прописанных врачом.
В большинстве случаев доктора прописывают пациентам специальные мази , которые можно втирать в образовавшиеся после фурункула шрамы и уплотнения, трижды в сутки. В этом случае самыми эффективными препаратами являются «Контрактубекс» и «Дерматикс». Мази нужно использовать на протяжении нескольких месяцев.
Следует запомнить, что курс использования мазей, направленный на избавление от следов фурункулеза, определяется только лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей организма пациента.
Если после образования шрама или уплотнения прошло уже более 3 месяцев, то можно воспользоваться салонными процедурами, в число которых входят следующие :
- Дермобразия. Вид механической чистки в ходе, которой проводиться послойная шлифовка кожи на лице.
- Пилинг с применением химических элементов. Специалист осуществляет нанесение на кожный покров специальных химических растворов с помощью действия, которых осуществляется смена старых клеток на новые.
- Шлифовка лица с применением лазера.
- Введение с помощью инъекций специальных препаратов, которые оказывают воздействие на вдавление ткани и приподнимают их.
- Нидлинг. Множественное прокалывание кожных покровов в области рубцов.
Народные методы
Существует ряд довольно популярных народных средств, которые способны в кратчайшие сроки избавит от оставшихся после фурункула следов.
Теперь вы знаете, что делать, если после гнойника осталось уплотнение под кожей.
Какой способ лечения выбрать, зависит от вас, соответственно, и то, что остается после зависит также от вас. В любом случае не стоит затягивать лечение, иначе можно навсегда остаться с такими эстетическими дефектами, как шрамы и уплотнения.
Многие люди сталкивались с проблемой фурункулеза. Нередко после выздоровления остается след от фурункула, темно-синего или бурого цвета, что зависит от глубины травмирования кожных покровов гнойной инфекцией. Уплотнение бывает как временным состоянием, так и завершающим этапом воспалительных процессов.
После разрыва фурункул переходит в стадию заживления, которая может закончиться рубцом.
Причины появления следов от фурункулов
Уплотнение после фурункула проявляется по нескольким причинам:
- При удалении гнойника не были соблюдены нужные принципы гигиены. Ранку могли не продезинфицировать. В такой ситуации инфекция оказалась в ране и вызвала шишку.
- Стержень фурункула был не полностью выдавлен. В ране остался кусочек стержня, инфекция не была устранена полностью, поэтому возбудитель продолжает размножение, а на месте фурункула старого образуется новый.
Однако независимо от того, каким образом фурункул был удален, шишка после него все же образуется. Гнойник будет полностью устранен, а симптоматика фурункулеза перестанет тревожить пациента. Образуется уплотнение из-за нарастания соединительных тканей, которые начинают затягивать ранку. После удаления гнойника важно блюсти правила личной гигиены, чтобы не допустить повторное развитие заболевания, поскольку фурункулез может перерасти и в хроническую форму.
Может ли уплотнение самостоятельно пройти?
Нередко припухлость после фурункула проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения. После удаления чирия уплотнение образуется всегда, так как нарушается целостность кожи. Даже в ситуациях, когда удаление фурункула было произведено по всем правилам, шишка продержится около нескольких дней, так как ранка от гнойника достаточно глубоко находится под кожей. Если удаление было произведено специалистом, то шансов что уплотнение самостоятельно пройдет значительно больше. Если же больной занимался самолечением, велика вероятность, что припухлость после фурункула останется. Именно поэтому при подозрении на фурункулез важно своевременно обращаться к специалисту, который назначит требуемое лечение и сможет профессионально устранить гнойник. В противном случае избавляться от уплотнения доведется при помощи определенных аптечных средств или косметических процедур.
Как убрать уплотнение?
Терапию уплотнений после фурункулов проводят с помощью таких методов:
- народная медицина;
- использование медикаментов (преимущественно мазей);
- косметические процедуры в салонах красоты;
- пластические операции.
Устранить последствия фурункулов на коже можно с помощью “домашних” рецептов, главное – вовремя начать терапию. Как избавиться от уплотнения народными средствами?
Народные целители для избавления от уплотнений после фурункула у ребенка и взрослых рекомендуют использовать лимонный сок. Свежевыдавленной жидкостью нужно протирать следы каждый день. Советуют также делать полуспиртовой согревающий компресс. Накладывают его на место уплотнения на час. Перед отходом ко сну пораженный участок следует смазать йодом, однако, только в том случае, если нет аллергических реакций на это лекарственное средство. Избавиться от шрамов от фурункулов помогает и уксус. Для компресса потребуется взять 1 часть уксуса и 3 части воды, смочить в полученной жидкости марлю и приложить на шишку. Убрать шрамы от фурункулов можно и с помощью шалфея. Для приготовления настойки употребляют 1 столовую ложку сушеного шалфея и залить стаканом горячей воды. Настаивается жидкость на протяжении 2-х часов, после чего процеживается. В готовую настойку добавляется половина столовой ложки меда.
Медикаментозное лечение
Лечение избавления от уплотнений предполагает использование и лекарственных препаратов. Зачастую специалисты назначают применение мазей, которые нужно втирать в пораженные кожные покровы 3 раза в день. Наиболее распространенными средствами выступают «Контрактубекс» и «Дерматикс». Терапия длится несколько месяцев. Важно запомнить, что при уплотнении после фурункулов верное лечение, препарат и дозировку назначает только доктор, исходя из индивидуальных особенностей отдельно взятого пациента.