Анна спрашивает:
При каких заболеваниях возникают боли в животе вокруг пупка?
Клиническое значение симптома "боль в животе вокруг пупка"
На околопупочную зону передней стенки брюшной полости проецируется часть тонкого кишечника , а именно петли тощей кишки. Поэтому боль в животе вокруг пупка, как правило, свидетельствует о заболевании этого органа.Тощая кишка является средним отделом тонкого кишечника и находится между двенадцатиперстной кишкой, которая расположена выше – в эпигастрии (под ложечкой), и подвздошной кишкой, которая в соответствии с названием расположена в правой подвздошной области (ниже пупка справа).
В тощую кишку поступает уже обработанное в верхних отделах пищеварительного тракта кишечное содержимое, смешанное с желчью и секретом поджелудочной железы . Здесь происходят сложные процессы пристеночного пищеварения, именно отсюда поступает в кровь основная масса питательных веществ, здесь же происходит обратное всасывание пищеварительных соков (в норме в день в желудочно-кишечный тракт пищеварительные железы выделяют до 10 л жидкости).
При повреждении тощей кишки ее функция нарушается, и жидкое содержимое с повышенной скоростью проходит через этот участок пищеварительного тракта. В результате нарушения всасывания воды развивается так называемая энтеральная диарея – жидкий водянистый или кашицеобразный стул, который беспокоит пациента три-пять раз в сутки.
Таким образом, боль в животе вокруг пупка часто сочетается с поносом . В таких случаях следует обращать внимание на характер испражнений (цвет, запах, наличие пены, кусочков непереваренной пищи и т.п.).
Тощая кишка находится достаточно далеко от заднепроходного отверстия, так что кишечное содержимое должно еще преодолеть часть тонкого и весь толстый кишечник. Поэтому при кровотечениях из этого отдела пищеварительного тракта кал приобретает вид темной вязкой массы (так называемый дегтеобразный стул), в случае появления такого тревожного симптома следует немедленно обращаться за медицинской помощью.
Поскольку в тонком кишечнике происходит окончательное переваривание пищи и всасывание питательных веществ в кровь, длительно протекающее нарушение деятельности тощей кишки неизбежно приводит к истощению пациента.
Поэтому даже при отсутствии каких-либо других тревожных симптомов время от времени появляющаяся боль в животе вокруг пупка в сочетании со склонностью к поносам должна рассматриваться как показание к обращению к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).
Наиболее часто боль вокруг пупка свидетельствует о таких заболеваниях:
1. Острая непроходимость тощей кишки;
2. Нарушения кровообращения в сосудах брыжейки, снабжающей тощую кишку;
3. Воспаление тощей кишки (еюнит);
4. Недостаточная выработка ферментов, необходимых для нормального пищеварения в тощей кишке;
5. Злокачественные опухоли тощей кишки;
6. Функциональные нарушения моторики тощей кишки (синдром раздраженного кишечника).
Как видим, боль в животе вокруг пупка могут вызывать самые различные по своей природе заболевания. Все они имеют свои особенности, учитывая которые можно значительно ограничить диагностический поиск. Поэтому при появлении такого рода болевого синдрома следует обращать внимание на следующие моменты:
- характер болевого синдрома (колющие, режущие, схваткообразные боли и т.д.);
- что предшествовало возникновению болей (употребление тех или иных продуктов, физическая нагрузка и др.);
- характер сопутствующих патологических симптомов (температура, рвота , понос, резкое ухудшение общего состояния и т.д.).
Боли в животе вокруг пупка при непроходимости тощей кишки
Боли в животе вокруг пупка могут возникнуть при нарушении продвижения кишечного содержимого по тощей кишке. Причиной патологии может быть механическое препятствие – закупорка просвета тощей кишки клубком аскарид , желчным камнем, разросшейся злокачественной опухолью (так называемая обтурационная кишечная непроходимость) или сдавление тощей кишки снаружи (спаечный процесс, заворот кишок).У детей и лиц молодого возраста острая непроходимость тощей кишки может возникнуть в результате инвагинации – патологического внедрения участка кишечника внутрь соседнего вместе со всеми оболочками и частью брыжейки, в которой расположены сосуды, питающие стенку кишки.
Каковы бы ни были причины, вызвавшие нарушение продвижения кишечного содержимого, ответная реакция организма заключается в повышении силы и частоты перистальтики вышележащего отдела тощей кишки, клинически это проявляется возникновением схваткообразной боли вокруг пупка.
Приступы таких болей возникают, как правило, без видимой причины, часто ночью, что связано с физиологическим ритмом работы кишечника. В случае заворота кишечника или инвагинации больные нередко рассказывают о повышенной физической нагрузке накануне приступа. Кроме того, у таких пациентов часто обнаруживается наличие предрасполагающих факторов к развитию данного вида кишечной непроходимости (резкое снижение веса, юный возраст).
Боли вокруг пупка при острой непроходимости тощей кишки быстро достигают высокой интенсивности, светлые промежутки между схватками уменьшаются и боль становится нестерпимой.
Боль сопровождается мучительной многократной рвотой, которая приносит пациенту некоторое облегчение, однако не снимает боль. Сначала в рвоте присутствует съеденная накануне пища, затем – кишечное содержимое с характерным запахом.
Еще один характерный симптом острой кишечной непроходимости – задержка стула и газов. Этой задержке может предшествовать однократный жидкий стул , связанный с изгнанием содержимого из участков кишечника, расположенных ниже зоны поражения.
Со временем интенсивность рвоты и болевого синдрома начинает снижаться, что связано с истощением нервной ткани стенки кишечника. В таких случаях на фоне затухания боли состояние больного начинает прогрессивно ухудшаться, появляется симптоматика начинающегося шока (снижение артериального давления до 100 мм.рт.ст. и ниже, повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше, слабость, головокружение , холодный липкий пот, страх смерти или полная апатия).
Особенно тяжело протекает острая кишечная непроходимость при вовлечении в процесс брыжейки кишечника (заворот или инвагинация кишки, спаечная болезнь). Потому что при таком механизме развития острой кишечной непроходимости в пораженный участок кишки прекращается поступление питательных веществ и происходит некроз стенки кишечника с развитием перитонита (воспаления покрывающей органы брюшной полости оболочки).
Подозрение на кишечную непроходимость является показанием к срочной госпитализации в хирургическое отделение стационара. Именно для острой тонкокишечной непроходимости характерен афоризм "Чем дольше живет больной до операции, тем меньше после нее". Безусловно, прогноз во многом зависит от причины нарушения продвижения кишечного содержимого, однако вопрос жизни и смерти зачастую решают именно упущенные часы промедления.
Боль в животе вокруг пупка при остром нарушении мезентериального кровообращения
Острая боль в животе вокруг пупка возникает также при остром нарушении кровообращения в сосудах тонкого кишечника (острое нарушение мезентериального кровообращения). В таких случаях возникают очаги некроза в участке кишки, который питают пораженные сосуды (инфаркт кишечника) и развивается перитонит.Наиболее часто причиной острого нарушения мезентериального кровообращения становится эмболия сосудов брыжейки – то есть закупорка сосудов кусочками тромбов, занесенными из сердца и аорты. Наиболее часто такое осложнение возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся образованием тромбов в камерах сердца и в полости аорты, таких как декомпенсированные пороки сердца , инфаркт миокарда , мерцательная аритмия , атеросклероз аорты, аневризма аорты и др.
Другая частая причина острого нарушения мезентериального кровообращения – закупорка просвета мезентериальных артерий тромбом (тромбоз мезентериальных артерий) или атеросклеротической бляшкой. Пристеночные тромбы в артериях, питающих тонкий кишечник, чаще всего возникают при атеросклерозе, реже при других системных заболеваниях сосудов (тромбангиит, узелковый периартериит и др.).
Реже причиной развития острого нарушения кровообращения в мезентериальных сосудах становится сдавление артерий извне злокачественными опухолями желудка и поджелудочной железы.
Клиническая картина острого нарушения мезентериального кровообращения мало зависит от причинного фактора и начинается с приступа мучительных схваткообразных болей в животе вокруг пупка.
Боли возникают без предвестников и очень быстро достигают крайне высокой интенсивности, так что пациенты стараются принять вынужденное положение в постели (как правило, боли стихают в коленно-локтевом положении). Болевой синдром чрезвычайно упорный, его сложно снять даже с помощью морфина.
Боль сопровождается учащением сердечных сокращением, повышением артериального давления на 30-40 мм.рт.ст., появлением холодного липкого пота, ощущением ужаса.
Другие особенно характерные признаки острого нарушения мезентериального кровообращения – рвота и послабление стула. Эти симптомы появляются сразу же после развития болевого синдрома и являются реакцией кишечника на ишемию.
В самом начале характерна одно-двукратная рвота желудочным содержимым и понос. Через 6-12 часов после начала заболевания, когда боль в животе стихает вследствие гибели нервных рецепторов кишки (стадия инфаркта кишечника), появляется кровь в рвоте и каловых массах, или выделения типа малинового желе из заднего прохода.
В дальнейшем развивается классическая картина перитонита: боль в животе приобретает разлитой характер, происходит задержка стула и газов, состояние больного прогрессивно ухудшается.
Пациентам с диагностированными тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует помнить, что появление мучительных схваткообразных болей в животе в сочетании с рвотой и поносом служит показанием к экстренной госпитализации в хирургическое отделение стационара.
Прогноз при остром нарушении мезентриального кровообращения зависит как от причины, вызвавшей патологию, так и от быстроты оказания высококвалифицированной медицинской помощи.
Боль в животе вокруг пупка при хроническом нарушении мезентериального кровообращения (брюшная жаба)
Хроническое нарушение мезентериального кровообращения (брюшная жаба) чаще всего возникает при таких тяжелых системных поражениях артериальных сосудов, как атеросклероз и неспецифический аортоартериит.Наиболее характерным симптомом брюшной жабы являются специфические болевые приступы, имеющие следующие черты:
- боль локализуется вокруг пупка, нередко распространяясь на эпигастрий (под ложечку) и в правую подвздошную ямку (книзу и вправо от пупка);
- приступ боли возникает через 20-40 минут после еды;
- болевой синдром носит выраженный схваткообразный характер;
- боль утихает после приема нитроглицерина .
Со временем больные сильно худеют, как вследствие голодания (пациенты вынуждены ограничивать себя в еде, поскольку прием пищи вызывает боль), так и вследствие развивающихся дегенеративных изменений в кишечнике, затрудняющих всасывание питательных веществ.
При длительном течении заболевания развивается дисфункция кишечника, проявляющаяся урчанием в животе после еды, метеоризмом , запорами . Со временем запоры могут смениться поносами с возникновением хронической диареи.
При подозрении на хроническое нарушение мезентериального кровообращения следует в плановом порядке обращаться к лечащему врачу-терапевту, возможно, понадобятся консультации гастроэнтеролога и кардиохирурга.
Боль в животе вокруг пупка при хроническом еюните
Боль вокруг пупка – характерный симптом хронического воспаления тощей кишки. Это заболевание в медицине называют хроническим еюнитом. Если воспалительный процесс охватывает весь тонкий кишечник, говорят о хроническом энтерите . В таких случаях боли вокруг пупка сочетаются с болями в эпигастрии и в правой подвздошной области.О хроническом еюните следует подумать, прежде всего, в тех случаях, когда имеются факторы, способствующие развитию данного заболевания, такие как:
Боли в животе, связанные с метеоризмом , вызваны растяжением воспаленной слизистой оболочки скапливающимися в просвете кишечника газами. Такие боли носят постоянный характер, и стихают после отхождения газов или после дефекации.
Хронический воспалительный процесс в тощей кишке приводит к развитию мезаденита (реактивному воспалению лимфатических узлов брыжейки). Мезаденит проявляется болезненностью по ходу брыжейки тонкого кишечника (справа и снизу от пупка – область пупка – левое подреберье).
Если в воспалительный процесс вовлекается нервный аппарат кишечника и развивается ганглионит (воспаление узлов вегетативной нервной системы), то боли приобретают специфический жгучий характер.
Боли в животе, связанные с мезаденитом и воспалением нервных ганглиев , имеют постоянный характер, не стихают после дефекации и отхождения газов, не снимаются при приеме спазмолитиков (Но-шпа и т.п.).
Боли вокруг пупка при еюните, как правило, сочетаются с диареей. В тяжелых случаях частота стула может достигать 20 раз в сутки. Такой характер диареи связан с множественностью механизмов, обуславливающих послабление стула:
- повышенная секреция желез кишечника;
- воспалительные реакции, способствующие повышению онкотического давления в просвете кишечника (в полость тощей кишки попадают вещества, которые "притягивают" к себе жидкость);
- ускоренная моторика тонкого кишечника;
- недостаточное обратное всасывание желчных кислот, имеющих послабляющее действие.
Каловые массы, как правило, не содержат крови и слизи. Однако их количество увеличено, кал светло-желтого цвета жидкий или кашицеобразный, в нем заметны кусочки непереваренной пищи.
Дисбактериоз может вносить свои изменения в характер каловых масс. При преобладании бродильных процессов каловые массы пенистые, а при гнилостных – зловонные.
При выраженном нарушении пищеварения в тощей кишке развивается стеаторея (жирный кал). В таких случаях каловые массы приобретают серый цвет с жирным блеском и мазевидную консистенцию.
Еще один характерный симптом хронического еюнита – непереносимость сладкого молока. Боли вокруг пупка в сочетании с метеоризмом и поносом появляются или усиливаются после употребления блюд содержащих молочный сахар – лактазу.
Поскольку при хроническом еюните нарушается всасывание питательных веществ в кровь, развиваются признаки дисбаланса обмена белков, жиров, углеводов и минералов. Нарастают симптомы авитаминоза . Данные нарушения получили название общего энтерального синдрома , характеризющегося такими признаками, как:
- общая слабость, головная боль , головокружения, раздражительность , ухудшение функции памяти и внимания;
- прогрессирующее снижение массы тела, исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц;
- сухость и шелушение кожи , серый цвет кожных покровов, трещины на губах, пигментные пятна на лице и шее, ломкость ногтей, выпадение волос ;
- хроническая железодефицитная анемия;
- признаки полигиповитаминоза (кровоточивость десен , носовые кровотечения, "куриная слепота", "заеды" в уголках рта, ощущение ползания мурашек по коже и др.)
Боли в животе вокруг пупка при энзимодефицитных энтеропатиях
Боли в животе вокруг пупка в сочетании с диареей и метеоризмом характерны также для такой группы заболеваний, как энзимодефицитные энтеропатии. Под этим названием объединяют патологии, в основе развития которых лежит врожденная или приобретенная недостаточность выработки определенных ферментов или их биохимическая неполноценность.В результате дефекта или недостаточности ферментов определенные сложные вещества не расщепляются на более простые, что приводит к нарушению всего процесса пристеночного пищеварения и всасывания питательных веществ.
Клинически энзимодефицитные энтеропатии проявляются непереносимостью определенных продуктов. При отсутствии адекватного лечения, которое заключается, прежде всего, в соблюдении диеты , энзимодефицитные энтеропатии у детей приводят к отставанию в физическом и психическом развитии, а у взрослых – к возникновению общего энтерального синдрома.
Наиболее часто встречается глютеновая энтеропатия , развивающаяся в результате врожденного или приобретенного дефицита фермента, расщепляющего глютен.
Как правило, первые клинические симптомы заболевания появляются в младенческом возрасте после включения в меню каш из зерновых продуктов, содержащих глютен (манная, овсяная, ячная каши и т.п.). Физиологические особенности развития пищеварительного тракта и иммунной системы способствуют тому, что симптомы заболевания усиливаются в раннем детском возрасте и практически исчезают в юности, чтобы вновь проявиться в зрелом возрасте (30-40 лет).
Следует отметить, что у многих пациентов заболевание протекает в легкой форме, так что его признаки в раннем возрасте могут остаться практически незамеченными.
Диагноз глютеновой энтеропатии устанавливается по клинике заболевания (непереносимость продуктов, содержащих пшеницу , рожь, ячмень, овес) и подтверждается иммунологическим исследованием (определение в крови антител к глютену).
Несколько реже встречается дисахаридазодефицитная энтеропатия . Различают первичную (врожденную) и вторичную (приобретенную) формы заболевания. Врожденная дисахаридазодефицитная энтеропатия проявляется в первые месяцы жизни, а приобретенная, как правило, значительно позже.
Клиническая картина врожденной и приобретенной дисахаридазодефицитной энтеропатии приблизительно одинакова: вскоре после приема содержащих дисахариды продуктов (молоко, сахар) возникает боль в животе вокруг пупка, метеоризм с выделением большого количества газов без запаха и водянистый понос.
Каловые массы светло-желтого цвета пенистые, содержат кусочки непереваренной пищи. Диагноз подтверждается специальными лабораторными пробами.
Боль в животе вокруг пупка при раке тощей кишки
Схваткообразная боль в животе вокруг пупка может быть одним из первых признаков рака тощей кишки. В таких случаях болевой синдром сочетается с другими неспецифическими нарушениями деятельности пищеварительного тракта, такими, как тошнота , отрыжка , изжога , урчание в животе, немотивированные поносы.Подозрение на злокачественный процесс должно возникнуть в тех случаях, когда время от времени появляется дегтеобразный стул и развивается прогрессирующая анемия.
Рак тощей кишки - достаточно редкое заболевание, болеют в основном мужчины 30-40 лет. Лечение исключительно оперативное. Прогноз зависит от стадии заболевания, поэтому при появлении подозрительных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Боль в животе вокруг пупка при синдроме раздраженной кишки
Синдром раздраженной кишки – функциональное заболевание пищеварительного тракта, для которого характерно нарушение моторики кишечника, схваткообразные боли в животе вокруг пупка и метеоризм.Характерная особенность синдрома раздраженной кишки – своеобразный суточный ритм появления признаков заболевания. Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первой половине дня.
Иногда сразу же после завтрака возникает приступообразная боль в животе вокруг пупка и понос, приносящий облегчение. Днем пациентов беспокоит метеоризм, отрыжка воздухом, изжога и разной интенсивности боли вокруг пупка, стихающие после отхождения газов и дефекации.
Поскольку при синдроме раздраженной кишки поражаются все отделы тонкого кишечника, боль также может ощущаться в левом и правом подреберье, и в правой подвздошной области. К вечеру выраженность всех признаков заболевания постепенно снижается, так что ночью пациенты могут спокойно отдохнуть.
При подозрении на синдром раздраженной кишки следует обращаться к лечащему врачу-терапевту. Как правило, в дальнейшем будет необходима консультация гастроэнтеролога Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Боль в животе – один из самых распространенных видов боли, который может возникать изолированно или быть частью патологической симптоматики при некоторых заболеваниях. Боль может возникать с боковых сторон, в нижней части живота, в эпигастральной и абдоминальной области. Реже встречается боль в околопупочной области: снизу, в верхней части, с левой стороны или справа от пупка. Наибольшую опасность представляет боль в правой части около околопупочной зоны, так как данный симптом может указывать на тяжелые заболевания, например, воспаление червеобразного отростка.
В правом квадранте живота расположены части кишечника (печеночный угол толстой кишки в правом подреберье, восходящая ободочная по правому фланку, слепая с червеобразным отростком в правой подвздошной области), тонкий кишечник занимает всю околопупочную область, аппендикс. Внутренние органы половой системы — придатки матки — занимают правую и левую подвздошные, возможно, и надлобковую, области. Поэтому болевые ощущения в правой части живота чаще всего вызываются нарушениями в работе этих органов.
Проблемы с кишечником
Около 50 % патологий, при которых больной жалуется на боль справа от пупка, связано с функционированием кишечника. Это могут быть следующие заболевания:
- синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника, имеющее периоды ремиссии и обострения и хроническое течение (диагноз ставится, если работа кишечника нарушена на протяжении трех месяцев подряд, и при этом отсутствуют инфекционные или органические причины);
- непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение пищи по пищеварительному тракту и прекращается двигательная активность кишечных стенок;
- колит – воспаление наружного эпителиального слоя кишечных стенок;
- дивертикулит – воспалительный процесс в кишечнике, при котором в его полости образуются выпячивания в форме мешочков, напоминающие грыжи;
- энтерит – заболевание, характеризующееся нарушением всасывания питательных веществ стенками тонкого кишечника и атрофией клеточного слоя слизистых оболочек.
Погрешности в питании, повышенное содержание соли и химических добавок в рационе, нарушение кишечной микрофлоры, курение и злоупотребление этанолом также могут спровоцировать появление болевого синдрома с правой стороны околопупочной области. Если больной недавно проходил терапию антибиотиками и другими лекарствами с высокой антибактериальной активностью, неприятные ощущения могут быть побочной реакцией на лечение.
Обратите внимание! У женщин, которые часто сидят на диетах и ограничивают себя в питании, подобные боли могут носить хронический характер. Чтобы этого не допустить, необходимо ответственно подходить к составлению рациона. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать мясо и птица (лучше фермерское), рыба, яйца курицы или перепелов, фрукты, зелень, орехи, молоко и ягоды.
Нарушение кровообращения
Нарушение циркуляции крови также может привести к появлению умеренного болевого синдрома справа от пупка. Чаще всего это происходит при пережатии брыжеечных сосудов. Брыжейка – это разновидность связок, которые соединяют заднюю часть брюшной полости с различными участками кишечной трубки. Благодаря этой складке кишечник принимает вертикальное положение, а не опускается в нижнюю часть живота. Если движение крови по сосудам, покрывающим поверхность брыжейки, нарушено, человек испытывает колющую боль умеренной интенсивности. Одновременно с этим могут возникать и другие симптомы:
- боли в области кишечника;
- трудности с дефекацией;
- нестабильность стула.
Обнаружить патологию можно при помощи ультразвуковой диагностики.
Аппендицит
Заподозрить аппендицит можно, если больной жалуется на боль с правой стороны пупка, которая усиливается при смене положения тела и не проходит на протяжении 12 часов. Аппендицит – тяжелая хирургическая патология, при которой происходит воспаление аппендикса (червеобразного отростка, являющегося придатком слепой кишки). Аппендицит имеет достаточно яркую и выраженную симптоматику, но большинство симптомов нельзя назвать специфическими и характерными именно для этого заболевания. По этой причине врачи запрещают давать больному любые лекарства (особенно обезболивающие), пока человек не будет осмотрен. Употребление любых медикаментов может «смазать» клиническую картину патологии и затруднить постановку точного диагноза.
К симптомам острого аппендицита относятся:
- стремительное развитие гипотонии (включая изолированное снижение артериального давления);
- головная боль;
- рвота (чаще всего однократная) и сильная тошнота;
- боль с правой стороны живота, которая может возникать рядом с пупком, в центральной части, а потом принимать разлитой характер;
- холодный пот;
- напряжение брюшных мышц.
Важно! Лечение аппендицита всегда хирургическое. Если вовремя не провести удаление воспаленного аппендикса, гнойный экссудат может попасть в брюшную полость и кровеносное русло, что приведет к развитию перитонита (воспаления органов и тканей брюшины) и сепсиса.
Грыжевое выпячивание – еще одна возможная причина хронических болей в области пупочного кольца. В зависимости от локализации, болевые ощущения могут возникать с правой или с левой стороны. Грыжа представляет собой выпячивание кишечника, которое выходит за пределы своего нахождения при сохранении целостности слизистых оболочек, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника.
В некоторых случаях боль может быть вызвана грыжей пупочного кольца, но данная патология у взрослых встречается крайне редко, так как в большинстве случаев она диагностируется и оперируется в детском возрасте (до 5-7 лет).
Другие причины
Данный симптом может возникать при заболеваниях почек, поджелудочной железы, желчного пузыря. При холецистите (воспалении желчного пузыря) покалывающая боль с правой стороны пупка – один из первых симптомов патологии, после которого начинают развиваться другие характерные признаки. В список заболеваний, при которых можно столкнуться с правосторонней болью вокруг пупка, можно добавить следующие патологии:
- язвенное поражение стенок кишечника или желудка;
- образование камней в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь);
- заболевания печени;
- патологии в функционировании диафрагмы.
Важно! Злокачественное поражение тонкого кишечника также может иметь в качестве одного из симптомов болезненность справа от пупка. Боли при этом тянущие, ноющие, имеют хронический характер и усиливаются при надавливании на пупочное кольцо. Чтобы исключить вероятность ракового заболевания, необходимо обратиться к хирургу-онкологу.
Видео — Почему болит справа внизу живота?
Причины боли у женщин
У женщин подобный вид боли может указывать на гинекологические заболевания и воспалительные процессы в мочеполовой системе. Самыми распространенными из них является патологии эндометрия. врачи считают хроническим заболеванием, которое нельзя вылечить полностью, но можно остановить патологический рост и деление клеток соединительной ткани. Заболеванием характеризуется разрастанием внутреннего слоя матки за пределы органа.
Основной причиной развития эндометриоза врачи считают гормональные нарушения, которые у большинства девочек появляются в период полового созревания.
Еще одна гормональная патология – гиперплазия эндометрия . При данном заболевании происходит патологический рост эндометрия и его утолщение. Симптомы у болезни достаточно характерные, поэтому диагностика обычно не вызывает трудностей.
К признакам гиперплазии эндометрия относятся:
- маточные кровотечения, которые длятся более 7-10 дней;
- боль в нижней части живота и околопупочной зоне с правой стороны или снизу;
- повышение температуры до 37,8-38,3°;
- бледность кожных покровов;
- признаки анемии;
- головная боль и головокружения;
- снижение кровяного давления;
- слабость и снижение работоспособности.
Остановить кровотечение при заболевании в большинстве случаев удается только при помощи выскабливания, которое может использоваться с диагностической целью. Специальным хирургическим инструментом (кюреткой) или вакуумом врач удаляет весь эндометрий и отправляет полученный материал на гистологическое исследование.
Умеренные боли тянущего характера справа от пупочного кольца могут быть спровоцированы также следующими заболеваниями:
- миома или фиброма матки;
- цистит;
- пиелонефрит;
- воспаление яичников или придатков;
- гломерулонефрит;
- эрозия шейки матки.
Обратите внимание! Если после лечения основного заболевания боль не проходит или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к онкологу, чтобы исключить вероятность раковых заболеваний женской половой сферы.
Причины схваткообразной боли справа от пупочного кольца
Боль не всегда имеет тянущий, режущий или колющий характер. При некоторых заболеваниях она может напоминать мышечные спазмы, которые чаще всего являются результатом сужения кишечных стенок.
Проявляется данный симптом при следующих патологиях:
- образование спаек в кишечнике;
- болезнь Крона – хроническая патология, при которой происходит гранулематозное воспаление определенных участков желудочно-кишечного тракта;
- язвенный колит неспецифического типа с признаками рубцевания;
- мегаколон – расширение и уплотнение стенок толстой кишки.
Вздутие, метеоризм и другие диспепсические расстройства, которые чаще всего являются результатом переедания и нарушений в работе органов пищеварения, также могут вызывать схваткообразную боль, которая проходит после устранения негативного фактора.
Почему появляется боль справа от пупка у мужчин?
Наиболее вероятной причиной данного симптомы у мужчин любого возраста является простатит . Это воспалительный процесс, поражающий ткани предстательной железы, который может иметь неинфекционную и инфекционную этиологию. Простатит чаще всего принимает хроническое течение с периодами обострения.
Симптомами заболевания обычно являются:
- болезненность во время мочеиспускания и полового акта;
- отекание и припухлость тканей простаты;
- повышение температуры до субфебрильных показателей;
- частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Одновременно с простатитом часто возникает еще одна патология предстательной железы – аденома простаты. При неосложненном течении лечение патологии может быть консервативным. В более тяжелых случаях потребуется хирургическая терапия.
Диагностика: к кому обратиться, если болит справа от пупка?
При появлении подобного симптома необходимо, особенно если он имеет хроническое течение и высокую интенсивность, необходимо обратиться к следующим специалистам:
- гастроэнтерологу;
- проктологу;
- хирургу;
- онкологу;
- гинекологу (для женщин).
Если других симптомов, характерных для определенных заболеваний у больного нет, начать обследование можно с консультации терапевта, который проведет визуальный осмотр, пальпацию абдоминальной области, соберет медицинский анамнез.
По результатам первичного осмотра пациенту будут назначены дополнительные методы обследования, перечисленные в таблице ниже.
Видео — Возможные причины боли в животе
Первая помощь при болях около пупка с правой стороны
До осмотра врачом запрещено принимать любые лекарственные средства. Если боль имеет слабую или умеренную интенсивность, допускается однократное применение спазмолитических средств, например, «Дротаверина », «Папаверина », «Но-шпы ». Если после этого боль повторится, необходимо посетить лечащего врача и выяснить причину патологии.
Если болезненные ощущения спровоцированы погрешностями в питании (употреблением жирной пищи, перееданием), можно облегчить состояние при помощи пищеварительных ферментов. Для этой цели хорошо подойдет препарат «Мезим ». Дозировка для взрослого человека составляет 1-2 таблетки.
При сильно выраженной боли использовать анальгетики нельзя до приезда «скорой помощи». Снизить интенсивность ощущений можно при помощи холодных компрессов. Для этого можно использовать лед или любой замороженный продукт, завернутый в плотное полотенце. Продолжительность компресса не должна превышать 10-15 минут.
Причин боли вокруг пупка, имеющей различную локализацию, очень много. Самостоятельно определить, что именно вызвало патологическое состояние, практически невозможно, так как для этого требуются дополнительные обследования. Сильная боль справа от пупка может быть результатом обильного потребления жирных и копченых продуктов или свидетельствовать о развитии тяжелых патологий, например, аппендицита. В некоторых случаях подобная клиническая картина указывает на вялотекущий онкологический процесс, поэтому затягивать с походом в больницу не стоит. Только своевременное выявление опасных заболеваний может гарантировать благоприятный прогноз дальнейшей жизни и сохранение здоровья.
Болевые ощущения в области пупка – это распространенный симптом, и это свидетельствует о том, что в организме развиваются определенные проблемы со здоровьем. Это состояние бывает разным – может проявляться резкая острая боль или тянущие неприятные ощущения. Однако даже в том случае, если в этом месте просто немного колит, к этому симптому нельзя относиться без внимания. Если своевременно обратить внимание на такой сигнал организма, можно предотвратить серьезные заболевания.
Почему болит живот в области пупка?
Если болит живот в районе пупка у ребенка или взрослого человека, это значит, что есть проблемы с функциями органов, расположенными в этой области. Итак, в этой области проецируются:
- петли тонкой кишки;
- часть 12-перстной кишки;
- поперечная ободочная кишка;
- верхние отделы почек и мочеточников;
- большой сальник;
- большая кривизна желудка (если желудок опущен).
Чаще всего боль в животе слева от пупка вверху или боль в животе справа от пупка развивается вследствие болезней тонкой кишки. Если тонкая кишка функционирует неправильно, нарушается всасывание питательных веществ, что негативно отображается на общем состоянии здоровья. Поэтому не следует самостоятельно пытаться определить, что находится справа от пупка или что находится слева от пупка. При регулярном проявлении таких болей нужно сразу обратиться к врачу. Особенно важно обращаться к доктору при проявлении дополнительных симптомов, описанных ниже, а также, если болит живот в этой области при , либо там появилось уплотнение. Родители не должны откладывать с визитом к специалисту, если болит живот у ребенка в области пупка и тошнит на протяжении нескольких дней.
Часто причины боли в области пупка связаны со следующими болезнями:
- острое и хроническое нарушение кровотока брыжеечных сосудов , которые снабжают тощую кишку;
- острая непроходимость просвета тощей кишки ;
- – боль проявляется при ущемлении, нагрузках;
- еюнит (воспалительный процесс в тощей кишке);
- спастический, инфекционный, неспастический энтероколит ;
- ферментная недостаточность , при которой нарушается пристеночное пищеварение в тощей кишке;
- , при котором отмечаются патологические изменения моторики тощей кишки;
- онкология тощей кишки .
Если болит пупок при нажатии, речь может идти о развитии ряда заболеваний. При надавливании под пупком боль проявляется при таких болезнях:
- энтерит ;
- энтероколит ;
- абдоминальная мигрень ;
- заворот кишок ;
- грыжа ;
При каждой из этих болезней развивается не только боль и дискомфорт в животе, но и другие симптомы. Именно поэтому очень важно тщательно отслеживать все изменения в состоянии организма и обязательно рассказать обо всех проявляющихся симптомах врачу.
Боли вокруг пупка при непроходимости тощей кишки
Важно знать, что это значит — непроходимость тощей кишки . Это очень серьезное состояние, при котором человек может умереть, если не обеспечить своевременное лечение.
Просвет кишки может закупориваться механическим препятствием ( , желчный камень, опухоль ), а также как следствие сдавливания снаружи из-за спаек, заворота кишок. У детей и молодых людей такое состояние с болью возле пупка и чуть выше иногда возникает вследствие инвагинации , то есть внедрения петли кишечника в другую, соседнюю, кишку.
При таком состоянии у человека болит живот над пупком или в околопупочной области. Постепенно боль нарастает, отмечается пульсация и уменьшение интервала между тем, как проявляются схваткообразные боли.
В таком состоянии не только сильно болит живот выше пупка, но и развивается тошнота, рвота, после которой состояние облегчается лишь ненадолго. Постепенно рвотные массы изменяются до содержимого кишечника, стул отсутствует, газы не отходят. Через некоторое время боль и жжение уходят, при этом состояние больного становится значительно хуже. Резко снижается отмечается и слабость.
Такие симптомы очень опасны для жизни, и если не оказать помощь своевременно, возможен летальный исход. Поэтому если причины боли выше пупка связаны с непроходимостью, важно понимать, что это состояние очень серьезное.
Иногда такая патология возникает из-за закупорки сосудов брыжейки частицами тромбов из кровеносного русла. Такое явление вероятно, если человек страдает сердечно-сосудистыми болезнями. Недостаточность кровоснабжения возможна также при:
- сдавливании артерий снаружи вследствие развития опухолей;
- закупорке мезентериальных артерий тромбами .
При таком состоянии развиваются схваткообразные сильные боли в животе, в центре около пупка. Человеку становится немного легче, когда он принимает коленно-локтевое положение. Схваткообразная режущая боль в животе очень сложно купируется даже при применении морфина
. У больного появляется холодный и липкий пот, тахикардия
, повышается АД, проявляется чувство ужаса.
Вследствие реакции кишечника на ишемию появляется жидкий стул, рвота. Спустя 6-12 ч. после того, как начинают развиваться такие симптомы, боль стихает, так как нервные рецепторы кишки гибнут. В рвотном содержимом, а также в кале определяется кровь. Вместо кала могут появляться выделения, похожие на малиновое желе. Вследствие такого состояния развивается разлитой перитонит , который сопровождают острые спазматические боли во всем животе, задержка стула и газы, общее ухудшение состояния. При такой патологии необходима срочная госпитализация и оперативное вмешательство.
Боль около пупка при хронических нарушениях мезентериального кровообращения
Если у человека прогрессируют неспецифический аортоартериит и , то развивается хроническая ишемия кишечника . В этом состоянии боль проявляется по-особенному: из области около пупка она распространяется в подвздошную ямку справа и в эпигастральную область. Болевые ощущения схваткообразные, они начинаются примерно через полчаса после того, как человек поел. После применения боль проходит. Пока болезнь прогрессирует, человек худеет, у него плохо функционирует кишечник – чередование и , вздутие, урчание. Так как этот недуг прогрессирует постепенно, и при этом состояние ухудшается, очень важно пройти диагностику и последующее лечение, назначенное специалистом.
Боль при хроническом еюните
Спастические боли наиболее выражено проявляются в околопупочной области из-за спазма кишечной стенки. Также проявляются боли при , спровоцированные растяжением слизистой кишки вследствие скопления в ней газов. В итоге развивается мезаденит – воспалительный процесс в лимфоузлах брыжейки. При этом болит ниже пупка, справа под пупком, а также в подреберье с левой стороны. При прогрессировании болезни развивается ганглиолит , а боли из спастических становятся жгучими. При этом состоянии не только болит живот ниже пупка: у женщин и мужчин развивается мучительная диарея, при которой приходится посещать туалет до 20 раз в сутки. Нередко понос развивается сразу после того, как человек поел, и при этом также отмечается тремор рук, резкое падение давления, слабость.
Боль у женщин и мужчин при таком состоянии сопровождается изменением характера каловых масс. Изначально это кашицеобразная масса, в которой можно рассмотреть остатки непереваренной пищи. Позже кал становится зловонным, пенистым. Если же кал приобретает блеск и консистенцию мази, есть подозрения, что это может быть развитие выраженной патологии. Общее состояние у ребенка и взрослого вследствие энтерального синдрома и также ухудшается. Так как недуг прогрессирует медленно, при правильном и своевременном начале лечения можно предупредить необратимые изменения в тощей кишке.
Такие патологические состояния развиваются как следствие недостаточности продукции в организме некоторых ферментов, что может быть как врожденным, так и приобретенным нарушением. Также могут вырабатываться в достаточном количестве. Но при этом быть биохимически неполноценными. Как следствие, происходит пристеночное кишечное пищеварение.
При энзимодефицитных энтеропатиях у людей отмечается непереносимость некоторых продуктов. Если такое состояние развивается у ребенка, он отстает как в физическом, так и в психическом развитии. У взрослого человека развивается общий энтеральный синдром . Наиболее часто отмечается глютеновая энтеропатия (то есть непереносимость глютена), реже — дисахаридазодефицитная энтеропатия .
При таком состоянии симптомы развиваются после того, как больной употребил продукты, которые он не переносит. Боли в области пупка у ребенка и взрослого сопровождаются метеоризмом, а также водянистым поносом светло-желтого цвета с частицами непереваренной пищи. Чтобы предупредить боль у пупка у ребенка и взрослого при такой патологии, следует тщательно формировать меню, исключая все продукты, к которым развивается непереносимость. Также практикуется ферментотерапия.
Боли при онкологии тощей кишки
Редкое онкологическое заболевание, которое преимущественно развивается у мужчин после 30 лет. Первым признаком того, что развивается онкологическое заболевание тощей кишки , является сильная боль, похожая на схватки, в области пупка. При этом отмечается также отрыжка, тошнота, диарея, урчание в животе. Отличительными признаками онкологического процесса считаются дегтеобразный кал и анемия, которая прогрессирует. В таком случае нужно срочно начинать лечение, которое в данном случае состоит в хирургическом вмешательстве.
Боль при синдроме раздраженной кишки
Это функциональное заболевание кишечника, при котором отмечается метеоризм , а также развиваются схваткообразные боли. Это очень распространенное состояние, которое часто развивается как следствие реалий современной жизни. Причины боли в кишечнике очень часто связаны именно с этим состоянием. Примерно в два раза чаще развивается у женщин. Боли в области пупка у женщин и мужчин сочетаются с запором или поносом. Кал имеет слизистую консистенцию. У людей, страдающих этим заболеванием, отмечается суточная цикличность: основное количество проявлений развивается в первой половине дня. Причины рези в животе могут быть связаны с приемом пищи – резь и понос развиваются сразу после завтрака. После дефекации больной чувствует себя лучше. В дневное время больного беспокоит метеоризм, изжога, отрыжка. После того, как отошли газы, либо человек посетил туалет, состояние снова улучшается.
Болеть при этом заболевании может справа и слева в подреберье, в подвздошной области справа. В вечернее время и ночью человек чувствует себя хорошо. Но в целом болезнь создает и физический и физиологический дискомфорт, поэтому важно проводить правильное лечение и соблюдать все советы врача.
Боли в области пупка при других болезнях
Неспецифический язвенный колит
Это состояние – полиэтиологическая болезнь кишечника, для которой характерно развитие очагов и язв на слизистой. У человека, страдающего этим заболеванием, развивается диарея, причем, кровь у взрослого человека в каловых массах обнаруживается довольно часто. Беспокоят абдоминальные боли. Если состояние осложняется кишечной непроходимостью или перфорацией кишки, боль усиливается, растет температура, отмечаются признаки раздражения брюшины. Если течение неосложенное, то показатели температуры тела не превышают отметку в 38 градусов, отмечаются ложные позывы на дефекацию с болью, вздутие живота. Дифференциальная диагностика предусматривает проведение эндоскопии, а также применение рентгенологических методов исследования кишечника.
Болезнь Крона
Это заболевание называют также гранулематозным энтеритом . Болезнь поражает любой из отделов кишечника, наиболее часто — подвздошную кишку (илеит ). Недуг имеет воспалительный характер, проявляется у людей, генетически предрасположенных, у которых отмечается нарушение аутоимунного ответа в случае сопутствующих кишечных инфекций. Для течения заболевания характерно развитие интоксикации, при которой отмечается выраженная усталость и вялость. Также у больного повышается температура, постоянно беспокоит понос, печет и болит в животе. Иногда такие боли очень сильно напоминают приступ . Кроме того, отмечается вздутие живота, рвота, ухудшение аппетита, потеря веса. Вероятно осложнение болезни кишечной непроходимостью, прободением кишки, свищами в мочевой пузырь, токсическим мегалколоном . Чтобы определить правильный диагноз, специалист проводит биопсию и эндоскопию кишечника.
Мезаденит
При таком состоянии развивается воспалительный процесс брыжеечных лимфоузлов вследствие протекания в организме вирусного или бактериального процесса. Как правило, развивается вследствие инфицирования организма сальмонеллами , стафилококками , клебсиеллами , шигеллами , аденовирусами , микобактериями туберкулеза , вирусом Эпштейн-Барра . При этом заболевании у человека отмечаются признаки интоксикации, а также боли в животе. Диагностировать заболевание позволяет проведение ультразвукового исследования брюшной полости, а также томографии. В некоторых случаях требуется диагностическая лапараскопия.
Причины боли выше пупка
Чтобы определить, в чем причина таких проявлений, следует знать, что находится выше пупка и, соответственно, что может болеть.
В области над пупком располагается часть двенадцатиперстной кишки и пилорический отдел желудка. Поэтому болевые ощущения развиваются, если в этих органах начинают возникать язвенные процессы. Также боль в этой области вызывают гастропатии .
Сначала отмечается несильное жжение и дискомфорт, после чего, если язвенный процесс прогрессирует, боль усиливается, беспокоит постоянно. Прободение язвы вызывает резкие и невыносимые боли, также нарастают общие симптомы, приводящие к потере сознания.
Постоянно болит выше пупка при раке желудка и двенадцатиперстной кишки .
Важно четко знать, что находится ниже пупка у женщин и что делать, если болит живот ниже пупка у женщин и мужчин. Если развивается боль в пупке у женщин и болевые ощущения ниже, то это может свидетельствовать о заболеваниях женских половых органов. Чаще всего такие симптомы свидетельствуют о развитии
– распространенной патологии женской половой сферы. Кроме того, такие ощущения могут быть свидетельством развития патологий толстой кишки. В частности, болезненность в этой области может вызывать ишемическое состояние кишечника. При хроническом течении болезни болит и ноет постоянно, при остром отмечаются резкие проявления и паралич кишечной перистальтики.
Спастические ноющие боли и атонический запор – признаки, характерные для атеросклероза
сосудов, которые питают кишечник.
Кроме того, болевые ощущения прямо в этой области могут вызвать такие болезни:
- синдром раздраженного кишечника ;
- рак матки, яичников ;
- фиброма матки ;
- аневризма брюшной аорты .
Боли слева от пупка
Если развивается боль в левом боку на уровне пупка, нужно определить, какой орган находится слева внизу. Слева располагаются сальник, петли кишки, мочеточник, ворота почки.
Болезненность в этой области может быть связана со скоплением газов. Если же развивается патологический процесс толстого кишечника, то кроме боли будут отмечаться нарушения стула, появление в кале слизи, крови, повышение температуры.
Если в кале появляется алая кровь. Значит, у больного , если стул становится дегтеобразным, это означает, что развивается кровотечение в ЖКТ.
Боли в пупочной зоне вследствие раздражения диафрагмы возможны также при вирусных болезнях легких.
Боли справа от пупка
В этой области располагаются ворота правой почки, а также восходящий отдел толстой кишки. При патологиях почек отмечается боль справа спереди, а также в области спины.
Приступ аппендицита начинается с того, что у человека болит в пупке, а потом болевые ощущения постепенно смещаются в правую сторону.
Нередко у будущих мам развивается боль в районе пупка при . Причины этого явления могут быть разными. Прежде всего, то, почему болит пупок внутри, может быть связано с тем, что живот увеличивается каждый день, а кожа на нем натягивается. Также причиной таких проявлений может быть слабость мышц брюшного пресса. Иногда в процессе беременности пупок у женщин даже выворачивается наружу, но после того, как малыш рождается, все становится так, как было раньше.
Иногда у женщины тянет пупок изнутри. Что это, лучше спросить у врача. Ведь иногда такое состояние свидетельствует о развитии пупочной грыжи. Если развивается сильная боль, при которой отмечается тошнота, рвота, газообразование и другие неприятные симптомы, нужно вызвать скорую помощь.
Также у беременных могут развиваться кишечные инфекции, что требует консультации врача. Дело в том, что при жидком стуле и рвоте повышается тонус кишечника, что может повлиять и на тонус матки . А это небезопасно в период вынашивания малыша. Кроме того, существует риск развития аппендицита, что тоже очень опасно для будущей мамы.
После того, как симптомы были устранены, специалист обязательно контролирует состояние плода.
Неприятный запах из пупка
Плохой запах из пупка у женщины, мужчины или ребенка может появляться вследствие неправильной гигиены. Важно правильно мыть пупок, когда человек принимает душ или ванну. Очень аккуратно нужно обрабатывать пупок тем, у кого в этом месте есть пирсинг.
Иногда мокнущий пупок и выделения у женщин появляются, если развивается эндометриоз . При появлении неприятного запаха и выделений лучше проконсультироваться с врачом.
Выводы
Таким образом, ответить на вопрос, если болит вокруг пупка, что это может быть, можно разными способами. Если болит живот около пупка, это сигнализирует об очень многих болезнях. Так как некоторые из этих заболеваний являются опасными для жизни, острая боль в животе в районе пупка – это веская причина для обращения к врачу. Важно незамедлительно проконсультироваться со специалистом и подробно рассказать ему обо всех симптомах — болит возле пупка справа или слева, каким именно является характер боли, сколько времени болевые ощущения вокруг него продолжаются. Особенно важно обращаться к доктору незамедлительно, если сильно болит около пупка у ребенка или проявляются такие боли у женщин при беременности.
Если своевременно диагностировать заболевание и определить причины боли слева от пупка или причины боли справа от пупка, то шансы выздороветь у пациента существенно повышаются. Важно точно придерживаться рекомендаций врача по поводу того, что делать и как проводить лечение.
Что делать, когда болит живот в области пупка, мужчины и женщины часто не знают. Необходимо установить причины боли в животе, чтобы иметь возможность начать лечение патологии, а не купировать симптом.
Виды боли и патологии
Боль на уровне пупка у человека всегда связана с патологией органов пищеварения, либо органов мочеполовой системы у женщин. Живот представляет собой большую область и может болеть абсолютно любой орган. Но боль в центре ближе к пупку уже является специфическим показателем различных болезней и патологий, что помогает вовремя их диагностировать и начать лечение.
Любая боль имеет характеристику, важную для постановки диагноза. Болевые ощущения могут распространяться на любую часть живота относительно пупка и могут быть разными по силе и чувству.
У взрослого и ребенка боль в районе пупка имеет определенные характеристики, по которым врачи ставят предположительный диагноз:
- Ноющая и тянущая боль в области пупка — характерные признаки энтерита, развития опухолевых новообразований в кишечнике, непроходимости кишечника. Также узел в кишечнике может спровоцировать появление такой боли. Тянущие и ноющие боли являются последствием метеоризма, это не всегда патология, но излишние скопление газов может негативно сказаться на работе всего кишечного тракта. Также область пупка может тянуть во время беременности у женщин, так как внутри связки находятся в большом напряжении, удерживая плод, а вокруг него все органы сдвигаются.
- Колющая боль — симптом аппендицита, холецистита, панкреатита, болезней половых органов у женщин. Такая боль может возникать и при других патологиях верхних органов пищеварительного тракта (желудок, тонкий кишечник). Колющие боли в кишечнике часто возникают вследствие язвенного поражения и локализуются в околопупочной области.
- Режущая боль в пупочной области может стать следствием любой патологии органов ЖКТ, особенно при острых течениях болезни. Резь в животе рядом с пупком часто возникает после травм.
- Сильная боль может возникнуть из-за заворота кишок, кишечной непроходимости, онкологии, аппендицита, абдоминальной мигрени. Сильные боли часто резкие и острые, схваткообразные, так как спазмы то возникают, то отпускают. Сильно болеть живот в зоне пупка может у женщин во время менструации, особенно внизу под пупком.
- Острая боль возникает, когда патология активно прогрессирует, это касается аппендицита, кишечной непроходимости, язвенного колита, перитонита, рака матки и кишечника.
- Пульсирующая боль в пупке характерна для хронических болезней органов ЖКТ в фазе обострения.
- Слабая боль появляется в начале любой патологии, это может быть дисбактериоз, воспаление кишечника, глистные инвазии, язвенная болезнь и многое другое. Слабая боль часто постоянная и долго не исчезающая, в отличие от сильной, которая периодическая приступами.
Дискомфорт и боль в животе может возникать в зависимости от внешних факторов, что тоже играет роль при постановке диагноза.
Боль может появиться вследствие воздействия определенных факторов:
- При надавливании на пупок боль появляется или усиливается. Это свидетельствует о пупочной грыже или аппендиците. Если воспален аппендикс, то при пальпации боль будет усиливаться с правой стороны от пупка. Если больно нажимать на пупок и живот тугой на ощупь, то это может быть перитонит.
- Боль после еды в области пупка у взрослых и детей свидетельствует о гастрите или другом заболевании желудка. После приема пищи живот может болеть при синдроме раздраженного кишечника или нарушении кровоснабжения сосудов брыжейки. После приема пищи боль может возникать и из-за недостаточности ферментов для переваривания еды. Возникает легкий спазм возле пупка сверху.
- После поднятия тяжелых предметов боль выше пупка или в другой части живота по центру свидетельствует о грыже. Под пупком боль может появиться и у женщины после родов, которая поднимает тяжести.
- Боль при мочеиспускании у мужчин и женщин говорит о продвижении камней по мочевыводящим путям. Неприятные ощущения могут постоянно мигрировать относительно пупка, если боль чувствуется около пупка, то камни только в начале пути, а чем ниже опускается боль, тем дальше они продвигаются к выходу.
Характер боли о многом говорит врачу во время диагностики недуга. Режет, колет, ноет, тянет, сильно, слабо, печет или есть жжение, как часто ощущается — все это нужно говорить врачу, чтобы он смог полноценно оценить картину болезни.
Одна из главных причин запора и поноса - употребление различных лекарств . Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство ...
Локализация боли в области пупка
В животе человека находится множество органов, которые при патологии способны посылать сигналы, воспринимаемые как боль. Локализация боли указывает на орган, в котором проходит воспаление.
В зависимости от этого классифицируют место боли относительно пупка и устанавливают возможные патологии:
- Вокруг пупка : мезаденит, энтерит, колит, болезнь Крона, дивертикулит кишечника, пупочная грыжа, патологии почек и выводящих протоков, эндометриоз, острый аппендицит в начальной стадии.
- Выше пупка : язвенная болезнь верхних отделов пищеварительного тракта — желудка или двенадцатиперстной кишки, а также другие воспалительные процессы в этих органах.
- Справа от пупка : аппендицит хронический или острый, но в более поздние сроки, заворот кишок, может отдавать больная печень, особенно при сильной нагрузке.
- Слева от пупка : патологии селезенки и желчного пузыря, панкреатит, скопление газов, спазм мускулатуры из-за неправильной иннервации мышц брюшины.
Что означает локализация боли, точно сможет сказать только врач. На основании одних наблюдений ставить диагноз рано, нужно пройти обследование и тогда станет понятно, почему болит живот.
Болезненные ощущения в животе у женщин
Женщины чаще мужчин страдают болезненными ощущениями в животе, так как у них в область пупка отдают и органы мочеполовой системы.
Тупая или резкая боль у дам может появиться вследствие:
- Эндометриоза, когда эндометрий разрастается по влагалищу и матке.
- Цистита и других болезней мочевого пузыря или почек.
- Воспалительных процессов в половых органах, которые могут быть вызваны наличием бактерий и вирусов.
- Онкологии, опухоль матки вызывает режущие боли ниже пупка.
- Рака яичников или матки – наблюдается покалывание по бокам от пупка чуть ниже либо внизу по центру.
Женские боли могут быть самыми различными, часто они усиливаются во время полового акта или при обследовании у гинеколога, если болезненные ощущения в животе вызваны патологией мочевыводящей системы, то неприятные ощущения сильнее будут проявляться во время похода в туалет.
Болезненные ощущения у детей в области пупка
Болезненность в центре живота у деток часто вызвана незрелостью органов пищеварительного тракта. Такая проблема не является серьезной патологией, и в шестимесячном возрасте колики прекращаются.
Но если ребенок чувствует дискомфорт постоянно, и возникают другие признаки недуга, то имеет смысл посетить педиатра, для установления причины. Рези и покалывания в животе у грудничков обычное дело, если они происходят не постоянно, в противном случае нужно обратить на это внимание.
У деток испытывающих пищевой переходный период, когда в рацион вводят новые экзотические продукты, болезненность может появляться в первое время, так как организм еще не успел выработать новые ферменты для переваривая, что может отразиться на самочувствии ребенка.
Стоит несколько раз подавать новую пищу и болезненные ощущения сами пройдут.
Видео
Сопутствующие симптомы
Болезненные ощущения по центру живота редко являются единственным симптомом развивающейся патологии, а потому стоит обратить внимание на признаки, которые идут совместно с болью.
У человека могут встречаться такие явления:
- Тяжесть в животе в области желудка, особенно после принятия пищи.
- Легкая или сильная тошнота, последняя часто сопровождается рвотой, особенно при инфекционных болезнях.
- Слабость и усталость без видимых физических или моральных причин.
- Изменение характера стула, он может приобрести белый, желтый, черный, малиновый, зеленый цвет, а консистенция его твердая или жидкая, в виде «плевка», «желе», дегтеобразной смеси. Запах кала тоже специфический – зловонный.
- Понос и запор могут чередоваться между собой короткими промежутками времени, либо длинными.
- Температура тела, повышающаяся с увеличением силы боли в районе пупка, говорит о разрастании патологии и увеличении масштабы проблемы.
- Живот крутит, он вздувается, появляется проблема с отведением газов.
- Если живот покалывает, потом боль увеличивается и резко пропадает, то стоит прощупать брюшную стенку. В норме она мягкая, но при патологии может затвердеть как камень, а после размякнуть настолько, что человек даже не будет чувствовать касаний к нему.
- В любой стороне живота кровотечение будет выделяться синим пятном под кожей. Это состояние очень опасно и требует срочной госпитализации и хирургического вмешательства.
- Запах изо рта или даже от человека часто сопровождает кишечные расстройства.
- Человек теряет аппетит, а прием пищи вызывает усиление болевых ощущений.
- Изменяются кожные покровы – бледнеют, появляется холодный липкий пот.
- Боль иррадиирует в другие места – в бока, поясницу, низ живота, копчик и т.д.
Часто вышеописанные симптомы служат поводом не только для обращения к врачу, но и к срочной госпитализации.
Некоторые болезни и патологии лечатся только хирургическим путем, а промедление может стоить человеку жизни. Боль – это всегда первый симптом и игнорировать его не стоит, так как потом может быть поздно.
Как устанавливают диагноз?
Понять, что стало причиной болей в животе не совсем легко, так как вариантов большое множество, что было описано выше. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, если вы не знаете причину болезненных ощущений в области пупка.
Это может смазать картину болезни и врачу установить диагноз при последующем появлении симптомов будет труднее. Если больно длительное время, но бороться с неприятным чувством еще можно, то следует записаться на прием к врачу.
Если состояние острое, критическое, то стоит вызвать скорую помощь, а не надеяться, что все пройдет.
Врач в поликлинике или больнице обязательно:
- Соберет у больного анамнез, уточнив все характеристики боли и частоту приступов, если таковые имелись.
- Проведет пальпацию брюшной стенки.
- Направит на консультацию к гинекологу, если посчитает, что проблема кроется с той стороны.
- Назначит определенные инструментальные обследования кишечника, желудка или других органов в зависимости от предварительного диагноза.
- Направит сдать анализы кала, мочи и крови.
Только после этих мероприятий можно будет устанавливать диагноз, и говорить о приеме болеутоляющих и собственно о лечении патологии.
К какому врачу обратиться?
С «острым животом» показано обращаться непосредственно в скорую помощь, так как такая патология требует немедленного оперирования. Если болевые ощущения терпимые, то следует записаться на прием к гастроэнтерологу или хирургу, но если нет уверенности в примерном диагнозе, то можно обратиться к терапевту, чтобы он выписал направление к конкретному врачу.
Когда живот болит, не хочется и жизни радоваться. Болезненность в области пупка признак многих недугов пищеварительной или мочеполовой системы, которые следует обязательно лечить, а не откладывать до наступления критического момент.
В противном случае могут появиться осложнения, и даже летальный исход. Так что не стоит медлить с походом к врачу, а нужно заботиться о здоровье постоянно.
Видео
Это нарушение функций тонкого кишечника (в частности, энтериты)
Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки – процессы обострения
В этом случае слизистая воспаляется и ее ткани деформируются. Причиной могут быть инфекции, проникшие в организм, а также лямблии и проявления энетероколита (деформация толстого кишечника) в одном флаконе.
Среди симптомов проявления воспаления слизистой оболочки тонкой кишки – боль, длительная, ноющая, которая может тревожить человека независимо от того, ел он или нет.
Еще воспаление слизистой проявляется ощущением распирания живота, болями под ложечкой и в области пупка; аппетита может не быть никакого, человек ест неохотно. В животе в это время может урчать, он вздут.
Кожные покровы могут быть бледными, слишком сухими, от этой сухости не помогают даже крема, ногти часто ломаются, а десны кровоточат не смотря на хорошие зубные пасты и щетки.
Человек чувствует сильную усталость и слабость, быстро утомляется, у него могут быть перепады настроения.
Аппендицит в острой форме
Аппендицит – это заболевание внутренних органов брюшной полости в острой форме, которое непременно требует вмешательства хирурга. Боль настигает человека внезапно, появляясь в области под ложечкой и распространяется по всему району живота, часто сосредотачиваясь вокруг пупка.
Боли становится все интенсивнее, постепенно сосредотачиваясь с правой стороны тела.
Температура может быть невысокой, сердце бьется часто и неравномерно, язык может быть сухим болезненным. Когда руки опускаются вдоль туловища, боль с правой стороны тела может стать еще сильнее.
Грыжа области пупка
Это заболевание проявляется сильными болями в области пупка. Человек страдает от рвоты, сильного сердцебиения, учащенных газов, живот надут, может быть запор.
В районе живота прощупывается болезненное уплотнение, когда на него нажимают пальцами. Это уплотнение нельзя вправить, оно болит еще сильнее при нажатии.
Если уплотнение в области живота можно вправить, то это вправляемая грыжа. Если нельзя – это ущемленная грыжа, для которой следует применить хирургические методы лечения.
Если грыжу начать вправлять самому, это может быть опасным из-за риска ущемить кишку еще больше и повредить ее. А если вызвать скорую помощь не вовремя, то человека может ждать летальный исход из-за омертвения ткани кишки.
Раковая опухоль тонкого кишечника
Начальная стадия этого заболевания – проявление болевого симптома в области пупка и всего живота. А еще человека беспокоят такие проявления, как рвота, живот надувается, кишечник, кажется, тоже, и болит по всей области его прохождения, вокруг пупка чувствуется особенно сильная боль. Человек может начать резко худеть и терять аппетит.
По этим признакам можно заподозрить рак тонкого кишечника и немедленно обратиться к врачу.
Дивертикулит тонкого кишечника
Это заболевание можно диагностировать прежде всего по выпячиванию в области живота, в частности, пупка. Эти выпячивания – дивертикулы - выглядят как надутый мешок размером примерно до трех см в диаметре, а редких случаях до 15 сантиметров (а минимальный размер может быть от 3-х мм). Слизистая оболочка кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Дивертикулы могут поразить кишечник в любом его месте. Эти места очень болезненны и отдают в левую часть живота. Кроме видимых признаков, может также повыситься температура – примерно до 38-и градусов.
Мигрень в абдоминальной форме
Эта форма головной и пупковой боли может поражать даже детей в возрасте от 12-и -13-и лет – у мигрени нет возраста. Живот при этой форме мигрени болит очень сильно, боль особенно резкая в области пупка. Кроме боли вокруг пупка, у человека также тошнота, диарея, кожные покровы становятся бледными и сухими, может быть рвота.
Боли при абдоминальной мигрени длятся от 30-40-а минут до нескольких дней.
Абдоминальную мигрень можно распознать по одновременной локализации боли в области головы и живота. Боли также могут чередоваться.
В группе риска заболеваний абдоминальной мигренью могут быть подростки, люди, находящиеся в состоянии стресса, пациенты с наследственной предрасположенностью к мигреням, с активизированном кровотоком в брюшной аорте.
Заворот кишки (тонкой)
Это заболевание называют еще кишечной непроходимостью. Оно начинается с острой боли вокруг пупка. У человека случается непроходимость кишечника, из-за которой неимоверно болит область живота. Боль может быть режущей и начинается изнутри брюшной полости, а также в превертебральной области. Боли могут быть постоянными или напоминать схватки.
Больше всего боли локализуются справа от живота и в области вокруг пупка.
Состояние усугубляется рвотой, тошнотой, задержкой дефекации, газами в кишечнике.
Заворот тонкой кишки в начальной стадии характеризуется сначала резкой постоянной болью, потом она становится похожей на схватки.
Боль вокруг пупка становится все интенсивнее, и она настолько велика, что человек может кричать от нестерпимой боли.
От перемены позы боли не проходят, человека рвет. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, чтобы отвезти больного в стационар.