Болит зуб после зубного. Почему болит зуб после пломбирования и что делать? Как происходит лечение зуба

Запломбировали зуб, а он болит при жевании. Встречается такое и в норме и при развитии осложнений в постпломбировочном периоде. Пломбирование несет в себе цель восполнить утраченные ткани зуба, обеспечить анатомическую целостность зуба и выполнение функций. Однако иногда после установки материала появляется боль при надкусывании. Давайте разберем причины появления дискомфорта и способы его устранения.

Особенности пломбирования

Лечение патологий зубной ткани заключается в осуществлении двух моментов: устранение причины, вызвавшей заболевание, путем препарирования и воссоздания целостности зуба в анатомическом и функциональном плане при помощи реставрации или ортопедических конструкций. Лечение кариозных и не кариозных поражений заключается в выполнении следующих моментов:

  1. Обезболивание при необходимости;
  2. Препарирование;
  3. Антисептическая обработка полости специальными растворами;
  4. Наложение пломбы: последовательность установки и количество применяемых материалов зависит от вида пломбировочного материала.

Терапия (пульпит, периодонтит):

  1. Обезболивание: при пульпите всегда; при периодонтите по необходимости, в корреляции от фазы протекающего процесса (острая, хроническая, обострение);
  2. Препарирование, вскрытие полости;
  3. Механическая обработка каналов инструментами и приборами (эндодонтический наконечник);
  4. Попеременно с ручной и машинной очисткой системы каналов выполняется медикаментозное орошение с целью стерилизации канала от патогенной микрофлоры;
  5. Наложение пломбы.

Пломбировка канала выполняется временными и постоянными материалами. Использование веществ на краткий срок обусловлено способом воздействия на определенный симптом, к примеру, провести антисептическое («Пульпосептин» при гангренозной форме пульпита) или остеозамещающее влияние («Metapex» при деструктивных формах периодонтита). После экспозиции материал заменяют на постоянный. Затем устанавливают пломбу (временную или постоянную). Временная пломба также ставится на определенный промежуток, в зависимости от клинической ситуации и наличии времени врача для выполнения полноценной реставрации.

Причины способствующие возникновению недуга

Если после пломбирования болит зуб, то факторов способных обусловить появление дискомфорта несколько.

Ошибки возможны в следующих моментах:

  • Неправильно установленный диагноз и, соответственно, выбранная тактика вмешательства;
  • Нарушения в процессе выполнения манипуляций;
  • Аллергическая реакция на компоненты применяемых растворов и материалов у пациента.

В норме после осуществленного вмешательства в полости рта врачом пациент может ощущать болезненность при надкусывании в течение 2_3 часов. Однако если присутствие дискомфорта продолжается на протяжении 4_5 и более часов или дней, необходимо срочно обращаться к врачу для предупреждения развития осложнений.

Ошибка в диагнозе и исходящей из этого тактике

Зуб представлен структурой из твердых и мягких тканей, соединенных в единый объект, расположенный в специальном углублении в челюсти. Исходя из поражений этих структур и глубины проникновения, выделяют заболевания. Кариес и не кариозные (эрозия, гипоплазия, клиновидный дефект, флюороз и другие) поражают твердые структуры: эмаль и дентин. Рассмотрим на примере кариеса.

Для кариозных поражений характерно наличие градиента проникновения:

Если врач, в процессе обследования, к примеру, установит диагноз «средний кариес» и начнет препарирование и лечении соразмерно этому, притом что на самом деле у пациента был процесс локализован глубже. Специалист не использовал специальных красителей для идентификации мертвых тканей («Кариес-детектор») и соответственно не произвел удаления инфицированного содержимого до конца.

В таком случае, даже при нормально выполненной реставрации, с сохраненным краевым прилеганием, со временем пережевывание будет приносить дискомфорт. Помимо этого, если у пациента был глубокий кариес, леченный как средний, рано или поздно микробы проникнут по системе дентинных канальцев в пульпу зуба и обусловят там развитие воспаления в виде пульпита, проявляемого ночными, приступообразными болями, длительными ощущениями от холодного.

Могут также возникать ошибочные действия при лечении зуба по поводу среднего кариеса, когда присутствует хронический периодонтит. Чтобы не совершить неправильный действий в отношении терапии, перед вмешательством рекомендуется сделать рентген.

Поставить реставрацию, а зуб будет давать реакцию при надкусывании можно и совершением других ошибок. При препарировании врач может не выполнить создание условий, для фиксации материла, оставить неровности в стенках, тем самым усложнив себе задачу в выполнении точности краевого прилегания.

Болеть пломбированный зуб при жевании может и из-за нарушения требований асептики и антисептики. Крайне важно при любых вмешательствах в полости рта использовать стерильные инструменты и проводить антиспетическую обработку. Поскольку удаление инфекции механизированным способом не всегда точно позволит убрать микробы до конца. С этой целью и применяются специальные растворы: 0,05_2% раствор Хлоргексидина биглюконата, 3% раствор Пероксида водорода.

Болеть может зуб и после неправильно выполненной реставрации. В зависимости от применяемого материала выполняются разные подходы в использовании. Рассмотрим на примере световых композитов. После создания полости под пломбирование и высушивания, важно нанести протравочный гель («Травекс-37»), для создания микропустот в стенках зуба, с целью физического контакта пломбы и зуба. Затем после экспозиции материал смывают, высушивают и применяют адгезив. Это вещество как клей химически будет связывать пломбу и зуб. Нанесенный адгезив важно раздуть малой струей воздуха и засветить для фиксации. После этого наносят композит малыми порциями, после моделирования толщина не больше 2 мм на стенках зуба. Каждую порцию отдельно засвечивают специальной лампой.

Если врач на каком-то из этапов допустил ошибки или внес избыток материала, пациент получит осложнение. При чрезмерном наложении пломбы и не корректировании окклюзии, со временем поставленный материал обусловит появление боли.

Аллергия на компоненты применяемых материалов и растворов

Провели лечение соразмерно диагнозу и поставили пломбу, но зуб дает болезненность при надкусывании. В таком случае подозревается аллергическая реакция на компоненты пломбы или растворы. У пациента может отмечаться ухудшение самочувствия: общее недомогание, температура, отек слизистой в области установки, наличие высыпаний на слизистой или даже на кожных покровах. При таком раскладе событий необходимо экстренно обращаться к специалисту.

Тактика врачебных действий

Если прошло больше допустимого времени, а зуб при надкусывании реагирует, то надобно обращаться к врачу. На приеме стоматолог произведет клинический осмотр, при необходимости выполнит рентгенографию с целью отследить изменения в периапикальных тканях, и произведет повторное вмешательство в полости рта.

Способы профилактики

После пломбирования важно не нагружать леченый зуб. При питании приоритет отдается пище мягкой и средней консистенции, желательно гомогенной субстанции: йогурт, кефир, каши и другие. А также важно на время привыкания к новому материалу во рту ограничить жевание на стороне вмешательства. Допускается применение анальгетиков по показаниям врача в установленный период. Если проводимые мероприятия не дают успехов и зуб болит, то надобно идти к врачу на прием, с целью идентификации причины болезненности при надкусывании.

© pathdoc / Fotolia


Большинство людей следит за состоянием своих зубов и своевременно наносит визит стоматологу с целью проведения должного лечения. Тем не менее случается, что такое вмешательство выступает причиной боли (в результате пломбирования).

Почему может болеть зуб после пломбирования

Само по себе пломбирование – довольно сложная процедура, в совокупности состоящая из следующих действий врача:

  • очищение коронки зуба от элементов ткани, которая повреждена кариесом;
  • ее просушивание перед тем, как нанести адгезив;
  • закладывание материала пломбы.

Однако даже соблюдение правильной технологии не дает гарантии того, что спустя некоторое время боль не повторится.

Отчего болит зуб после пломбирования ? Чтобы ответить, необходимо знать все нюансы каждой конкретной ситуации. Боль бывает разной, и выражается она в чувствительности на определенные характеристики пищи:

  • тепло или холод,
  • кислоту или сладость.

Ощущение боли также бывает ноющее или острое.

Кроме того, боль способна проявиться спустя 1-2 часа по окончании лечения, а может дать о себе знать и через сутки.

Интересуетесь вопросом, ? Тогда вам будет полезна наша информация.

Что делать, если на десне образовался гнойник? вы найдете несколько способов решения данной проблемы.

5 комментариев

  • Вася Петров

    25 января 2015 в 9:51

    У меня так и случилось, как в статье написано, после похода к стоматологу через пару дней зуб начал побаливать при пережёвывании пищи, но через некоторое время само всё прошло, и даже не занимался самолечением, так и не понял, в чём могла быть проблема. Больше к стоматологу я не обращался, но насколько я знаю, такая проблема может возникнуть при ошибке стоматолога, либо при аллергии на материалы, используемые при пломбировании зуба. Возможны другие проблемы.

  • Татьяна Федорова

    28 марта 2015 в 10:13

    После пломбирования зуба у стоматолога с хорошей репутацией произошла такая неприятность. Удалили нерв, зуб запломбировали, лечение происходило днем, а вот вечером появилась тягучая, ноющая боль. Ни горячее, ни холодное я не ела, но зуб давал не забывать о нем. Врача повторно беспокоить мне не хотелось. Были в аптечке зубные капли, на ваточку несколько капелек и на десну, может быть, я не правильно их принимала, но боль проходила. Дня 2-3 зуб беспокоил.

  • Ольга

    26 ноября 2015 в 9:40

    После пломбирования зуба (шестерка) появилась боль при прожевывании пищи, врач сказала что это нормально, боль пройдет. Я терпела месяц, после чего снова пришла в клинику с просьбой сделать что-нибудь, но врач опять отказала, более того, сказала что боль может чувствовать даже год и более, и это опять-таки нормально. В итоге, проходив с болью более года, я пришла в другую клинику, где мне сделали снимок зуба и обнаружили признаки воспалительного процесса, р категорично заявили, что нельзя было так долго терпеть боль. Где правда? Есть ли вероятность, что после замены этой пломбы боль пройдет?

  • Алла

    19 декабря 2015 в 11:51

    Если запломбировали зубы и он болит больше недели- однозначно к врачу снова. Пусть делает рентген или что то еще. Возможно канал придется снова чистить. мне так одна косорукая стоматолог запломбировала — зуб, пришлось удали через пару месяцев. И тоже на приеме круглые глаза- да там все хорошо, а жевать на зубе не могла, аж перекашивало от боли при наддаве. Врача сменила. Бавает еще десна болит после похода к врачу, особено место, куда иглу с лекарством обезболивающим втыкали. В таких случая у меня в патеке спрей пародонтоцид есть, я им брызгаю, воспаление проходит и болеть перестает быстро.

  • Марина

    6 сентября 2016 в 10:15

    Так уж случилось, что во время беременности пришлось лечить и пломбировать коренной зуб. Это был самый болезненный поход к стоматологу. После того, как зуб запломбировали, спустя два часа начались ноющие боли, а потом всё превратилось просто в кошмар. Принимать медицинские препараты я не могла, так как боялась за ребенка, но все таки решила принять парацетамол, слегка боль утихла. И в последствии три дня по мере утихания мне пришлось терпеть эту боль.

При надавливании. Зачастую после того как поставили пломбу, появляются болевые ощущения.

Иногда они появляются при надавливании или накусывании, иногда просто так. В данной статье рассказывается, почему болит зуб после того, как его запломбировали.

Установка пломбы любого типа – это процедура, в ходе которой происходит заполнение каналов или другой полости материалами для пломбирования.

Ее выполняют во время лечения кариеса, пародонтоза или пульпита. Зачастую проблемы возникают после установки временной или постоянной пломбы на зубные каналы.

Как правило, материалы, из которых изготовлена пломба, изолируют зуб, его полость и каналы от разрушительного воздействия и попадания инфекций.

Очень важно, чтобы у человека не было аллергии на вещество для пломбирования, иначе после процедуры могут начаться осложнения и проблемы.

Обычно после того как поставили пломбу, делается рентген, чтобы врач убедился, что все сделано правильно – не было пустот и раздражения.

Материалы для пломбирования сейчас можно разделить на две основные группы – постоянные и временные.

Первый вид используют для каналов и корней, помимо этого, они хорошо изолируют от слюны, полностью безопасны для человека и не изменяют своей структуры со временем. Их делают на несколько лет.

Второй тип тоже используют для пломбирования каналов и корневой системы. В основном такой материал представляет собой пасту с большим содержанием кальция, антисептических веществ.

Они предназначены для пломбирования на несколько дней или месяцев, но не более, т. к. пломбы из них менее стойкие.

Довольно часто люди обращаются к врачу, т. к. болит зуб при надавливании и накусывании после установки временной пломбы.

Чтобы достичь лучшего результата, некоторые стоматологи сочетают компоненты тех и других материалов, чтобы зуб был лучше изолирован от вредных веществ.

Зачастую специалисты смешивают пасту-герметик (которая составляет основу для временной пломбы) и серебряные (или гуттаперчевые) штифты.

Первые хорошо использовать для пломбирования дальних частей системы корней, но они очень сильно подвержены растворению, поэтому их смешивают с другими материалами.

Такие пасты могут быть обычными и с лечебным эффектом. Последние способствуют восстановлению микрофлоры внутри зуба. Вторые материалы (штифты) более плотные, подходят, чтобы заполнить зуб в основной его части.

Перед тем как осуществить установку временной или обычной пломбы на зуб, его каналы тщательно промываются различными антибактериальными веществами из шприца. Основная задача стоматолога состоит в том, чтобы герметично закупорить их.

Несмотря на это, осложнения после пломбирования каналов – довольно частое явление. Среди них выделяют изменение цвета эмали, боль при накусывании или надавливании после установки пломбы (когда зуб болит больше двух дней).

Помимо этого, иногда остаются полости или участки, до которых материал попросту не добрался. В этом случае после лечения высока вероятность попадания инфекции и развития воспаления.

Все эти случаи являются ошибкой врачей и предполагают немедленное обращение к стоматологу, независимо от того, какая пломба установлена – временная или постоянная.

Осложнения после пломбирования каналов

Помимо основных ошибок во время пломбирования каналов, существуют и другие случаи некачественного лечения этой части зуба.

Иногда боли при надавливании и накусывании после того как поставили пломбу могут объясняться другими причинами. Одна из них – когда стоматолог не смог найти все каналы.

Эта причина достаточно распространенная, т. к. эти составляющие бывают очень узкими, из-за этого их почти не видно.

Бывает, что стоматолог не смог найти все из-за особенностей их строения или если зуб расположен не очень правильно.

Если специалист не нашел все каналы, то в них неминуемо попадет инфекция, а после этого начнется воспаление.

Еще одна распространенная причина – неполное очищение каналов. Объясняется это тем, что у некоторых людей они очень узкие, поэтому их сложно прочищать. Из-за этого вполне может болеть зуб после пломбирования.

Иногда стоматологи слишком быстро прочищают каналы антибактериальными растворами. В этом случае вредные микроорганизмы могут не до конца исчезнуть, что тоже может привести к проблемам.

В некоторых случаях специалисты некачественно проводят установку пломбы на каналы. Тогда риск возникновения осложнений повышается до 95 %.

Это наиболее распространенная причина того, что болит зуб. Именно поэтому в каждой стоматологической клинике предусмотрена диагностика после пломбирования рентгеном или визиографом.

Осложнения после неправильной установки пломбы на каналы может привести к кисте или кистогранулеме. В особо тяжелых случаях от них может пострадать и соседний зуб.

Иногда после пломбирования зубы болят при нажимании и накусывании – это тоже признак того, что каналы были не до конца вылечены.

При этом боль может быть разной – очень сильной или едва заметной. В любом случае, если болит зуб, и человек недавно ходил к стоматологу, то лучше как можно скорее снова обратиться в клинику. В противном случае может дойти до удаления проблемного костного отростка.

Многие задумываются, почему зуб очень сильно реагирует на изменение температуры воздуха. Следует знать, что это тоже признак некачественного лечения каналов.

Поэтому после посещения врача нужно очень внимательно следить за чувствительностью зубов.

В некоторых случаях наблюдается воспаление десен – появляется свищ или флюс. Иногда можно увидеть пузырек с гнойной жидкостью. Это тоже один из признаков, что зубы нуждаются в повторном лечении.

Пломбирование зубов и возможные осложнения

Когда пломбируют сам зуб, могут возникнуть некоторые осложнения. Причем неважно, какая ставится пломба – временная или постоянная.

Если поставили первый тип, то повторное лечение займет меньше времени. Некоторые люди не знают, почему болит челюсть. Между тем это тоже один из признаков неправильного лечения.

Чтобы запломбировать зуб, используются другие материалы, которые зависят от его типа. Например, если надо установить пломбу на передний ряд, то характеристика усадки при жевании не очень актуальна.

Еще очень важно подобрать материал под оттенок эмали, чтобы он не выделялся, а зуб выглядел цельным.

Обычно для таких пломб используют различные композиты, которые можно удачно подобрать под нужный оттенок.

Еще для пломбирования используют керамику Impresso, которая вообще ничем не отличается от эмали – ни по цвету, ни по структуре.

Кроме того, она меньше подвергается воздействию никотина и красителей в еде и напитках. Но такую пломбу используют только в том случае, если зуб сильно поврежден.

Перед пломбированием эмаль тщательно чистят – для этого обычно используют аппарат Аir flow. Принцип процедуры в том, что вода с очищающим лечебным составом подается под давлением на зуб, в ходе чего хорошо удаляется налет с десен и зубной камень.

Несмотря на то, что пломбировать зубы значительно легче, чем их каналы, здесь все равно возникают проблемы. Обычно пломбы ставят в ходе лечения кариеса или пульпита.

Некоторые люди начинают гадать, почему болит зуб в первый день после визита к врачу. Ответ прост и состоит в том, что пломбирование – это тоже операция, хоть и небольшая.

В ходе нее задеваются слизистые ротовой полости, которые очень подвержены раздражению, а еще организму нужно время, чтобы «привыкнуть» к инородному телу.

Иногда зуб под пломбой начинает болеть при надавливании или накусывании. Это говорит о том, что его недостаточно обработали перед процедурой.

В этом случае придется делать пломбирование заново. Если до этого была поставлена временная пломба, то повторное лечение пройдет намного быстрее.

Помимо этого после пломбирования бывает повреждение поверхности, еще человек может получить ожог пульповой камеры. Кроме того, на дентиновый слой может попасть кислота, что тоже недопустимо.

Многие спрашивают, почему выпадает пломба, и думают, что это они сделали что-то неправильно. На самом же деле это ошибка врача. Тогда лучше больше не обращаться к стоматологам, которые поставили такую пломбу.

Еще довольно часто после установки пациента начинает беспокоить боль при надавливании и накусывании. В этом случае нужно принять обезболивающие средства.

Бывает, что зуб болит из-за того, что очень чувствительный. Если через неделю он все еще беспокоит, то нужно идти в клинику, чтобы поставили новую пломбу.

Иногда зуб болит при надавливании и накусывании из-за того, что под пломбой началось воспаление. Тогда нужно записываться на повторный прием, во время которого врач уберет пломбировочный материал и устранит проблему.

Самый редкий случай – это аллергия на материал пломбы, которая возникает после того, как зуб запломбировали.

Некоторые люди задумываются: почему начался отек десны, если все поставили нормально?

Причина этого кроется в особенностях человеческого организма, следствием которых является аллергия на те или иные составляющие.

Безусловно, каждый из нас после посещения стоматологического кабинета всегда рассчитывает на то, что зубная боль пройдёт, однако, на самом деле довольно часто после пломбирования мы сталкиваемся с очередным болевым синдромом. Отчего это происходит? И насколько подобный болевой симптом является допустимой нормой? В этой статье мы и расскажем вам, почему же может болеть зуб после пломбирования каналов.

Для того, чтобы понять, почему же может болеть зуб после пломбирования, изначально необходимо рассказать о самом процессе установки пломбы. Итак, процесс пломбирования условно можно разделить на следующие этапы:

    «зачистка» или частичное удаление тканей зуба, которые подверглись поражению кариесом;

    подготовка путём обработки внутренних стенок зуба для последующего пломбирования;

    создание основы будущей пломбы путём закладывания на дно полости зуба специальной прокладки;

    последний пункт – установка самой пломбы и её коррекция – шлифовка, формирование бороздок и прочее.

Выше мы описали стандартный процесс установки пломбы, однако, в случае, если кариес уже прогрессировал и привёл к развитию пульпита, то в данной ситуации действия стоматолога будут немного другими. Изначально специалисту необходимо удалить поражённый нерв; стоит учитывать, что подобный процесс очень болезнен и именно поэтому подобное «мероприятие» проводиться только с применением анестезии. Далее врач приступает к лечению самой пульпы и устанавливает временную пломбу, а спустя время пломбирует все зубные каналы и закрывает зуб.

Почему болит зуб после пломбирования каналов

Так почему же может болеть зуб после установки пломбы? На самом деле причин на то существует множество, но как бы ни было это печально, иногда подобный болевой синдром возникает по вине самого специалиста. Так, например, довольно часто стоматологи допускают одну и ту же ошибку, а именно – не совсем корректно выполняют пломбировку каналов зуба, вследствие чего возле самого зуба в скорости образуется киста, которая представляет из себя некий мешочек, расположенный рядом с зубом и заполненный гноем.

Данный воспалительный процесс может не сразу проявиться, зачастую непосредственно саму боль киста причиняет не сразу, однако, помимо самого болезненного синдрома могут появиться такие симптомы, как повышение температуры тела, общие недомогание и слабость, а также отёчность дёсен. При наличии схожих симптомов рекомендуется в обязательном порядке в ближайшее время снова обратиться к своему лечащему врачу для устранения подобных последствий.

Некачественное пломбирование полости зуба – ещё одна достаточно частая причина возникновения зубной боли после установки пломбы. И речь в данной ситуации идёт о таких врачебных ошибках, как не полностью запломбированная зубная полость, остатки поражённой и воспалённой зубной ткани и прочее. Все вышеперечисленные «ситуации» влекут за собой возникновение сильной зубной боли, избавиться от которой можно только путём повторного посещения специалиста.

В случае, если стоматолог не совсем «точно» подогнал новую пломбу под размеры соседних зубов, то в данной ситуации боль также будет беспокоить пациента, при этом основной болевой синдром будет возникать при сжатии челюсти. И возникает в данном случае боль из-за того, что верхние зубы как бы «вдавливают» края пломбы, отчего мягкие ткани раздражаются, и у пациента возникает болезненный синдром. Для исправления данной ситуации также необходимо ещё раз обратиться к своему лечащему врачу с просьбой повторно отшлифовать новую пломбу.

Острый пульпит. При данном диагнозе больного, как правило, непосредственно после самой установки пломбы в течение скорого времени начинает беспокоить достаточно острая, иногда пульсирующая боль в месте пломбирования. И происходит это также по вине самого стоматолога. Так, например, если во время пломбирования была упущена из виду хотя бы одна мельчайшая частичка поражённой кариесом ткани, то в дальнейшем это обязательно приведёт к образованию воспалительного процесса. В данной ситуации необходимо заново обратиться к стоматологу, для того, чтобы провести пломбирование зуба повторно.

Однако, далеко не всегда переносимые нами болезненные ощущения после установки пломбы – есть отклонение от нормы. Достаточно часто появившаяся боль после процесса пломбирования связана с естественными причинами, ведь стоит учитывать, что во время установки самой пломбы происходит процесс затрагивания многих нервных окончаний. Подобная боль может длиться несколько дней, и, как правило, возникает она на фоне различных «внешних» раздражителей. Так, например, при употреблении горячей или слишком холодной пищи мы можем испытывать как тупую и ноющую боль, так и достаточно острую, которая в свою очередь в скорости проходит. Для того, чтобы понять, что же стало причиной возникновения боли после пломбирования, необходимо постоянно «прислушиваться» к своему организму, ведь с каждым днём наше состояние должно улучшаться. В случае, если боль не утихает, следует заново посетить своего лечащего врача для осмотра и дальнейшего решения проблемы.

Что делать, если болит зуб после пломбирования

Как мы уже говорили, болеть зуб после пломбирования может и по вполне естественным причинам, и для того, чтобы избавиться от подобных мучительный ощущений, необходимо выждать время. Однако, несмотря на это, терпеть подобные ощущения навряд ли кому-то по душе. На сегодняшний день известно достаточно много различных средств народной медицины, способных снизить болевой порок, а порой и вовсе избавить от подобного болевого синдрома. Ниже мы приведём вам самые известные и эффективные методы народной медицины, которые способны помочь при зубной боли после пломбирования:

    растворите в стакане тёплой воды одну-две чайные ложки соли и полощите получившемся раствором полость рта в течение десяти минут; повторяйте данную процедуру через каждые пятнадцать минут до тех пор, пока боль не пройдёт;

    смочите кусочек ваты в настойке валерианы или мелиссы и приложите к больному месту;

    в случае, если вас периодически беспокоят боли непосредственно после приёма пищи, то рекомендуется полоскать полость рта раствором, сделанным на основе соды (дна-две чайные ложки на стакан тёплой воды) и с добавлением нескольких капель йода;

    для того, чтобы снять образовавшееся воспаление вокруг пломбированного зуба, рекомендуется к больному месту приложить кусочек льда; для того, чтобы данный способ был более эффективным, рекомендуется изначально приготовить какой-либо отвар на основе различных целебных трав (например, на шалфее, мяте, тысячелистнике, ромашке или календуле), который в дальнейшем необходимо заморозить.

Безусловно, далеко не всегда народные средства могут справиться с сильной и острой болью, и тогда нам приходится прибегать к использованию лекарственных обезболивающих препаратов, который в свою очередь на сегодняшний день имеется великое множество. Ниже мы привели список самых эффективных и быстродействующих медицинских средств, способных справиться с такой проблемой, как боль в зубе после пломбирования:

  • кеторолак;

  • темпалгин;

    баралгин;

  • дексалгин;

    пенталгин.

В случае, если вас застала очень сильная и острая боль, и ни одно из вышеперечисленных средств вам не помогает, рекомендуется смочить кусочек ваты в ультракаине, лидокоине либо в новокаине и приложить данный «компресс» к больному зубу. Однако, стоит учитывать, что перед походом к стоматологу, в независимости от того, насколько сильна ваша боль, принимать какие-либо обезболивающие препараты не рекомендуется, ибо их действие затруднит установку диагноза.

Большие надежды возлагаются пациентом на стоматолога, который пломбирует изводящий днями и ночами зуб. Поднимаясь из кресла стоматолога, человек, как правило, ещё не чувствует свой зуб из-за действия анальгетика. И всегда кажется, что страданиям пришёл конец, и о зубе теперь можно забыть навсегда. Но жизнь иногда складывается вопреки надежде, и вдруг спустя короткое время появляется боль в зубе под пломбой. Пациент в шоке, поскольку специалист принял все меры: и почистил каналы, и поместил пломбу в полость. Почему зуб снова заболел после пломбирования?

Некоторые пациенты паникуют из-за естественных болевых ощущений, которые могут возникнуть после стоматологических манипуляций. Поскольку любое вмешательство в структуры организма – это своего рода мини операция, нужно понимать, что бормашина только что вторгалась в эмаль и дентин, а длинные острые инструменты долгое время бороздили каналы. Поэтому после лечения зуба естественным ответом организма будет боль – иногда даже слишком сильная. Тканям нужно время, чтобы восстановиться. По мере их заживления дискомфорт будет сходить на нет.

Пломбирование – это восстановление анатомической формы и физиологических функций зубов при помощи пломбы. Данное лечение зубов позволяет предотвратить развитие кариеса и сохранить зуб.

К сожалению, иногда боль под пломбой не проходит, а только усиливается. Стоматологи чётко знают, какие признаки отличают естественные болевые ощущения от патологических. Критериями служат продолжительность боли и её сила, а также состояние зуба до и после лечения, врачебные ошибки и неожиданные осложнения. Если пациент будет осведомлён о таких признаках, это поможет ему своевременно обратиться к врачу за консультацией, или же остаться дома и заняться любимыми делами без лишних беспокойств. А поскольку пломбировка зуба – нередкое явление в жизни любого человека, не лишним будет разобраться в том, почему иногда появляется боль в зубе под пломбой.

Ошибки стоматолога – проблема пациента

Важно! Зуб нужен человеку живым, а именно – с клубком сосудов и нервов внутри, который на языке стоматолога именуется пульпой. Нервно-сосудистый пучок локализуется в каналах зуба. Без этого важного сплетения зуб не будет получать достаточное количество питания и вскоре разрушится.

Многие трусливые пациенты запускают кариес до такой степени, что становится в прямом смысле вопросом жизни и смерти. Но в случае отсутствия видимых осложнений стоматологи всегда стремятся сохранить пульпу и обойтись без чистки каналов. Однако иногда при таком подходе допускаются непростительные ошибки.

Некорректный диагноз

Ответственность за диагностику и её вердикт полностью лежит на стоматологе. Но кариес в запущенных формах и хронический пульпит порой имеют общие симптомы и очень похожи внешне, и стоматолог может их перепутать. Если такая ошибка допущена, и пломба ставится в зуб прямо поверх воспалённых каналов, то сильной и постоянной боли после такого лечения не избежать. Если пациент героически переносит боль или спасается анальгетиками, то он рискует навсегда потерять не только новую пломбу, но и сам зуб. Больные каналы обязательно должны быть вычищены и запломбированы снова.

Кариес – это постепенное разрушение твердых тканей зуба, при отсутствии лечения или несвоевременном лечение, прогрессирует и приводит к образованию полости в тканях, а так же к потере зуба.

Перегрев зуба

С этой проблемой пациенты чаще всего сталкиваются в бюджетных стоматологических клиниках. Там может не применяться воздушно-водяное охлаждение зуба при подготовке к пломбированию, либо оно используется с «недостачей». Бормашина перегревает ткани до ожога и некроза пульпы, и под пломбой такой зуб начинает мучительно болеть. В пульпе развивается воспалительный процесс – пульпит или периодонтит. А это уже совершенно новое заболевание, которое потребует дополнительных финансовых затрат и переживаний.

Мешающая пломба

Бывает, что пломбу обтачивают некорректно. Чаще всего это происходит, когда пациент после десятой обточки уже стесняется сказать доктору, что пломба до сих пор мешает при надкусывании. В ряде случаев больной не чувствует выпяченную пломбу из-за действия анестезии, которая блокирует ощущения – во рту всё немеет, и порой весь ряд зубов недостаточно хорошо чувствуется. Если после пломбирования зуб болит при надкусывании, и пациент осознаёт, что пломба мешает ему плотно стиснуть челюсти, нужно снова записаться на приём к стоматологу и попросить откорректировать работу.

Внимание! Среди пациентов с пломбированными зубами бытует мнение, будто выпяченная пломба со временем сама отточится и органично ляжет в противоположную челюсть. Но это миф, причём достаточно ущербный для здоровья. Завышенная пломба каждый раз при смыкании челюстей травмирует ткани, которые окружают корень зуба. Развивается травматический периодонтит, который грозит потерей зуба.

Усадка световой пломбы

Световые пломбы намного прочнее обычных. Они не подвержены стиранию и при правильном уходе не меняет свой цвет на протяжении всего ношения.

Современные составы для пломбирования содержат светоотверждаемые элементы, которые при всей надёжности иногда имеют побочный эффект – полимеризационный стресс. В таком случае пломба «усаживается», и спустя короткое время после лечения под ней возникает сильная боль. Это состояние происходит из-за напряжения зубных стенок, когда пломбировочный материал под воздействием специальной лампы начинает твердеть и уменьшаться в размерах. Чем объёмнее пломба была поставлена в полость, тем больше будет напряжение зуба. Ответственность за эту процедуру несёт стоматолог. Если он недостаточно компетентен в технологических моментах светового пломбирования, то существует большой риск нанесения ущерба пациенту. В лучшем случае боль продлится до 2 недель, в худшем – станет постоянной, и придётся перелечивать зуб.

Проблемы после пломбировки каналов

Дискомфорт в зубе после лечения каналов, как правило, возникает очень редко. Большинство стоматологов считает, что при соблюдении протокола лечения и при отсутствии ошибок боль вообще не должна проявиться. Однако в некоторых случаях пациент чувствует незначительные болевые ощущения в зубе, лишённом нерва. Такой дискомфорт обычно считается нормой, он быстро проходит.
Пломбированные каналы могут вызвать следующие ощущения:

  • Болезненность зуба при надкусывании. Когда поверх пломбированных каналов ставится временная пломба, боль может проявиться не сразу, а спустя несколько дней. Обычно пациенты замечают такой дискомфорт во время приёма пищи (пережёвывания), когда даже при . Только при условии, что лечение прошло без врачебных ошибок, можно не переживать и воспользоваться анальгетиками. Ткани, которые окружают зубной корень, часто остро реагируют на вмешательство – удаление пульпы, расширение и пломбировку каналов. Восстановительный период может длиться от 1 до 3 недель – зависит от особенностей организма пациента. Если с каждым днём дискомфорт уменьшается, это говорит о том, что восстановление протекает благоприятно, и ткани приходят в норму.
  • Ноющая боль. При лечении каналов пациент не чувствует боли под действием анестезии. Но когда обезболивающий эффект проходит, болевой дискомфорт может сразу проявить себя. Обычно зуб ноет не больше 2 часов, но если боль продолжается дольше (до нескольких суток) и её интенсивность набирает обороты, это может говорить о допущенных ошибках в лечении, либо о неожиданных осложнениях. Терпеть такое состояние нельзя, необходим повторный визит к стоматологу.

Насколько больно проходит пломбирование?

Не все формы кариеса требуют введения пациенту анестетика. Если больной вовремя обратился к специалисту, и кариозная полость ещё не так глубока, то пульпа может не чувствовать стоматологических манипуляций. Тогда лечение пройдёт без анестезии и без боли.
Но бывает, что в начале вмешательства в полость пациент не ощущает дискомфорта, а как только доктор начинает сверлить, зуб немедленно реагирует. В таком случае заморозка необходима. При качественной анестезии пломбирование зуба проходит без каких-либо болевых ощущений.

На рисунке изображены этапы лечения зуба: диагностирование кариеса, очищение кариозной полости, удаление погибшей пульпы, опломбирование каналов.

Что касается лечения каналов, данный процесс всегда требует обезболивания, поскольку идёт воздействие непосредственно на зубной нерв. Пломбирование каналов – это особенно ответственная процедура, где любая врачебная ошибка может дорого стоить. Однако, понимая этот факт, стоматологи не застрахованы от недочётов в работе. Самые распространённые ошибки во время лечения каналов следующие:

  • Выход материала за пределы корня. Даже если при этом пломба установлена корректно, любое давление на зуб будет причинять пациенту боль. Причём дискомфорт будет очень долгим и неприятным.
  • Недостаток пломбы в канале. Корректное пломбирование подразумевает размещение материала по всей длине канала. Но если какой-то участок оказался незаполненным, в пустоте начинают скапливаться микробы. Вскоре развивается воспалительный процесс на корне. Обычно пациент не сразу чувствует проблему, а спустя несколько дней или даже недель. Сначала воспаление проявляет себя ноющей болью при надавливании на зуб. После чего болезненность усиливается, и пациенту приходится перелечивать зуб полностью.
  • Кусочек инструмента в канале. Бывает, что в ходе процедуры инструмент надламывается, и часть его остаётся внутри канала вместе с бактериями и крупицами воспалённых тканей. Такая проблема может оставаться незамеченной много лет. Но зачастую уже через месяц зуб начинает болеть, что вынуждает пациента отправиться на перепломбировку.
  • Плохая обработка. Не все каналы имеют идентичное простое строение. Бывает, что из-за сложности их структуры стоматолог не в состоянии качественно обработать их изнутри. Но иногда дело в банальной некомпетентности самого врача. Каждый мизерный участок канала должен быть тщательно вычищен – без этого добиться качественной пломбировки будет невозможно. Если внутри останется инфекция, спустя короткое время она захватит окружающие ткани и запустит процесс воспаления.

Борьба с болью под пломбой в домашних условиях

Если зуб заболел после лечения каналов и установки пломбы, есть несколько способов помочь себе в период восстановления.

Соль плюс сода

Полоскания требуются при патологических состояниях зуба. Однако никто не может с уверенностью сказать, допустил ли врач ошибки при лечении, и пройдёт ли боль. Поэтому для профилактики осложнений содово-солевые полоскания не помешают.
Сода и соль действуют как природный анестетик и средство против воспаления. Их часто назначают при осложнённых состояниях полости рта или горла. Какая бы пломба ни стояла в зубе – временная или постоянная – полоскание солью и содой следует начать проводить сразу по приходу домой от стоматолога. Раствор должен быть чуть теплее комнатной температуры, на одну чашку воды понадобится по 1 чайной ложке двух главных ингредиентов.
В первый час рекомендуется проводить полоскания каждые 10-15 минут. Затем в течение дня процедуру нужно будет повторять 1 раз в час. Боли к концу дня должны стихнуть – при условии, что стоматолог всё сделал качественно.

Йод

Непосредственно в содово-солевой раствор можно капнуть немного йода (5% настойка). Достаточно будет 3 капель. Некоторые пациенты не переносят йод, либо имеют проблемы со щитовидкой, поэтому такой способ лечения подойдёт не всем. Йод помогает в борьбе с микробами и улучшает тканевый метаболизм.

“Скорая помощь” домашних условиях – это раствор для полоскания из соли, соды, йода, но если это не помогает, следует принять такие препараты как кетанов, найз, пенталгин, кеторол или спазмолгон.

Средства из аптечки

Наверняка каждый пациент имеет дома в аптечке следующие препараты с обезболивающим действием:

  • Кеторол;
  • Пенталгин;
  • Найз;
  • Кетанов;
  • Спазмалгон.

Большинство анальгетиков не разрешается принимать более 6 штук в сутки. Главное здесь – внимательно следовать инструкции, поскольку безрассудное лечение таблетками может привести к худшему состоянию.

Когда нужно обращаться к стоматологу

Если после обработки каналов и постановки пломбы невозможно предугадать, всё ли было сделано правильно, то какие признаки могут помочь со временем разглядеть патологию?
В первые сутки объективно оценить состояние зуба невозможно. Даже при нормальном течении событий боль может держаться несколько дней. Но пациенту необходимо прислушиваться к ощущениям. Если боль усиливается, а щека или десна заметно припухает, то происходит определённая патология, причину которой может увидеть только врач. Чем раньше пациент обратится за консультацией, тем меньше проблем будет получено в дальнейшем.
Доктор проведёт необходимую диагностику: пальпацию десны, рентген зуба, перкуссию, визуальное обследование. После чего будет принято решение о необходимости перелечивать зуб. В некоторых случаях запломбировать зеб снова невозможно – его приходится удалять, а на его место ставить «мост» или искусственный зуб.
Если боль под пломбой стихает, но человек всё-таки ощущает странный дискомфорт, не следует стесняться снова прийти на приём к стоматологу. Когда речь заходит о собственном здоровье, перестраховка всегда оправдана.