Бронхит код по мкб 10 у взрослых. J16 Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубриках. J96 Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

Хронический бронхит (код по мкб 10 - J42) и в наше время является очень распространенным заболеванием. И одним из самых, пожалуй, распространенных в области заболеваний дыхательных путей. Хронический бронхит является следствием острого бронхита. Именно острая форма, постоянно повторяющаяся, приводит к форме хронической. Дабы не страдать этим недугом, важно не допустить повторения острого бронхита.

Что такое хронический бронхит?

Говоря простым языком – это воспаление слизистой оболочки бронхов. В результате воспаления выделяется большое количество мокроты (слизи). Дыхание человека страдает. Оно нарушено. Если лишняя мокрота не выводится, то нарушается вентиляция бронхов. Слизь буквально затопляет реснички мерцательного эпителия, и они не могут выполнять своей функции, функции изгнания. Хотя из-за недостаточного количества слизи активная деятельность ресничек так же нарушается.

Различают две формы хронического бронхита – первичная (самостоятельное воспаление бронхов) и вторичная (бронхи поражаются инфекцией при инфекционных заболеваниях). Причиной является поражение вирусом или бактериями. Возможно и воздействие различных физических (или химических) раздражителей. Вызываются бронхиты и пылью. Они так и называются – пылевые бронхиты.

Характер мокроты тоже бывает различным: просто слизистый или слизисто-гнойный; гнилостный; может сопровождаться кровоизлиянием; крупозный.

Хронический бронхит может вызвать осложнения:

• астматический синдром;
• очаговая пневмония; Из данной статьи можно узнать, что делать, когда кашель после пневмонии не проходит.
• перибронхит;
• эмфизема легких.

Причины и факторы риска

Развитию хронического брониха способствуют очаги хронической инфекции, заболевания носа, носоглотки, придаточных полостей

К хроническому бронхиту приводят повторяющиеся острые бронхиты. Так что лучшей профилактикой в данном случае будет быстрое излечение от острой формы болезни.

Профилактика вторичного бронхита: лечебная гимнастика, закаливание (имеет большое значение), прием общетонизирующих средств. К таким средствам относятся: пантокрин, женьшень, элеутерококк, лимонник, апилак, витамины.

Развитию хронического бронхита способствуют курение, запыленность, загазованность воздуха, злоупотребление алкоголем. Так же причиной может быть и заболевания носа, носоглотки, придаточных полостей. Способствуют повторному инфицированию очаги хронической инфекции. Это заболевание может быть вызвано слабой иммунной системой.

Самые первые признаки

При обострениях хронического бронхита кашель усиливается, гнойность мокроты повышается, возможна лихорадка

Первый, самый главный признак – это кашель. Он может быть «сухим» или «мокрым», то есть с мокротой или без нее. Появляется боль в груди. Чаще всего повышается температура. Отсутствие температуры – признак слабой иммунной системы.

При простой форме бронхита вентиляция бронхов не нарушается. Симптомы обструктивного бронхита - хрипы, так как вентиляция нарушена. При обострениях кашель усиливается, гнойность мокроты повышается, возможна лихорадка.
Диагностика хронического бронхита обычно не вызывает сомнений.

Четыре основных симптома – кашель, мокрота, одышка, ухудшения общего состояния. Однако при установлении диагноза необходимо исключить другие заболевания органов дыхания.

Методы лечения

Постельный режим, увлажненный воздух и проветренное помещение - главные условия лечения бронхита

Лечение зависит от стадии заболевания. Общие меры при различных формах - это запрещение курения, устранение веществ, раздражающих дыхательные пути; лечение насморка, если он есть, горла; использование физиотерапии и отхаркивающих средств. Дополнительно при гнойном бронхите назначают антибиотики, а при обструктивном бронхите – бронхоспазмолитики и глюкокортекоиды (стероидные гормоны).

Каковы симптомы не долеченного бронхита, указано в данной статье.

Как происходит лечение бронхита сосновыми почками, указано в статье.

Какие антибиотики при остром бронхите следует принимать, указано в статье здесь: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Госпитализация требуется только при очень тяжелом состоянии.

При высокой температуре необходим постельный режим. В других случаях можно обойтись без постельного режима, но, стоит соблюдать более или менее строгий покой. Воздух в помещении требуется увлажнять. Теперь поговорим конкретно о методах лечения.

Лечение медикаментами

Сильные антибиотики при бронхите используются только при тяжелой или запущенной форме, т.к. в первую очередь от их применения страдает иммунная система. Назначаются только врачом индивидуально .

Здесь необходимо помнить о том, что существуют и природные антибиотики. К ним относится в первую очередь прополис. Хроническим бронхитом чаще страдают взрослые и можно использовать спиртовую настойку: 40 капель нужно развести с водой. Такой раствор принимать 3 раза в день. В этой пропорции прополис следует принимать первые три дня, потом дозировка уменьшается до 10-15 капель. Можно использовать его водную вытяжку: по 1 ч.л. 4-6 раз в день. Лечение прополисом (как и травами) длительное, до месяца. К природным антибиотикам так же относятся цветки календулы. Напомним, и о других
эффективных препаратах:

• Ацетилсалициловая кислота . Не стоит пренебрегать таким простым средством и в наше время. Принимать ее следует строго после еды, от трех раз в день. Это уменьшает боль в груди, снижает температуру, устраняет лихорадку. Действует, как отвар малины.
• Отхаркивающие средства . Здесь нужно определиться, что вам больше нравится – травы или уже готовые аптечные формы. Фармацевты предлагают огромный выбор, это различные сиропы: алтея, корня солодки, цветков первоцвета и др. Очень эффективны сиропы и мази Доктор МОМ. У них исключительно растительная основа. Есть и готовые препараты, как бромгексин, амбробене, геделикс, фервекс. Все они действенны, но обратите особое внимание на противопоказания. В данной статье указаны отхаркивающие сиропы от кашля для детей.
• При обструктивном бронхите эффективен ликорина гидрохлорид . Препарат оказывает бронхорасширяющее действие, хорошо разжижает мокроту. Но у него есть противопоказания.

Народные средства

Для лечения хронического бронхита народными средствами у взрослых используются:

Какие травы еще используют при лечении хронического бронхита? Аир болотный, алтей лекарственный и анис. Бузина черная (используется при лихорадке), вереск обыкновенный, горицвет весенний. Это и донник лекарственный, медуница лекарственная, фиалка трехцветная.

И еще одно средство, если нет противопоказаний, доступное всем – это молоко. Ничто так не очищает бронхи и легкие, как молоко. Но при заболевании его нужно пить с содой и маслом (еще лучше – жир, сало). Если бронхит сопровождается кашлем, помогут эффективные бабушкины рецепты от кашля, например, инжир с молоком, молоко с содой и домашние леденцы от кашля.

Первая рекомендаци при бронхите – обильное питье! Замечательно, если это будет ягодный морс. Очень эффективны ягоды клюквы, калины, малины, облепихи, брусники. Ромашковый чай, просто чай с лимоном (свежезаваренный). Питье должно быть обязательно теплым! Холодное, даже комнатной температуры – недопустимо.

Физиолечение - необходимая часть лечения. Но приступать к физиолечению можно не раньше, чем спадет температура. Что же к нему относится? Всем известные и доступные горчичники, банки. Помогут и компрессы на грудь. Они должны быть согревающими. Можно на спину. Желательно использовать ингаляции с лекарственными травами. Растирания нутряным салом, барсучьим жиром, аптечными растирками. Полезен легкий растирающий массаж.

Можно делать «сухую» ингаляцию»: на раскаленную сковородку капнуть 4-5 капель эфирного масла (сосна, ель, можжевельник, эвкалипт и др.).

Роль питания. При хроническом бронхите питание должно быть легким! Присутствие большого количества витаминов неоценимо, особенно витамина «С». Полезен не жирный куриный бульон. Пренебрегать этим нельзя.

Примечание: если в самом начале лечения принять слабительное (лист сены, кора крушины), т.е. очистить организм, то ему легче будет справиться с недугом. Защитные силы организма станут сильней.

Важно: средства, восстанавливающие иммунную систему применять в острой стадии нельзя! К ним относятся: апилак, цветочная пыльца, иммунал, женьшень, элеутерококк и пр. Это вы будете принимать в период выздоровления.

Видео

Подробнее о правильном лечении хронического бронхита в этом видео:

Подведем итоги: вылечить хронический бронхит можно! Главное, не опускать рук и лечения не оставлять. Не позволять болезни возвращаться. Очень важно индивидуально подобрать лекарство, которое подходит именно вам. Взвесить все «за» и «против». И не забывать о профилактике.

Бронхит у детей

Бронхит - воспалительный процесс в бронхах различной этиологии (инфекционной, аллергической, химической, физической и др.). Термин «бронхит» охватывает поражения бронхов любого калибра: мелких бронхиол - бронхиолит, трахеи - трахеит или трахеобронхит.

Код по МКБ-10

Бронхит неуточнённый. как острый, так и хронический, имеет код J40. У детей младше 15 лет может рассматриваться как острый по своему характеру, тогда его следует относить к рубрике J20. Рецидивирующий бронхит и рецидивирующий обструктивный бронхит внесены в МКБ-10 под кодом J40.0-J43.0.

Читайте также: Острый бронхит

Код по МКБ-10 J20 Острый бронхит J20.0 Острых бронхит, вызванный Mycoplasma pneumoniae J20.1 Острый бронхит, вызванный Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева-Пфейффера] J20.2 Острый бронхит, вызванный стрептококком J20.3 Острый бронхит, вызванный вирусом Коксаки J20.4 Острый бронхит, вызванный вирусом парагриппа J20.5 Острый бронхит, вызванный респираторным синцитиальным вирусом J20.6 Острый бронхит, вызванный риновирусом J20.7 Острый бронхит, вызванный эховирусом J20.8 Острый бронхит, вызванный другими уточненными агентами J20.9 Острый бронхит неуточненный J41.0 Простой хронический бронхит

Эпидемиология бронхита

Бронхиты продолжают занимать одно из первых мест в структуре бронхолёгочных заболеваний в педиатрии. Известно, что дети, часто болеющие острыми инфекционными респираторными заболеваниями, составляют группу риска по развитию острых бронхитов, формированию рецидивирующих бронхитов, включая обструктивные формы, и хронической лёгочной патологии. Самой распространённой формой осложнений ОРВИ является бронхит. особенно у детей раннего возраста (возрастной пик заболеваемости отмечается у детей 1 года - 3 лет). Заболеваемость острым бронхитом составляет 75-250 случаев на 1000 детей в год.

Заболеваемость бронхитами имеет сезонный характер: чаще болеют в холодное время года. Обструктивные формы бронхита чаще отмечаются весной и осенью, т.е. в периоды пика PC и парагриппозной инфекции. Микоплазменные бронхиты - в конце лета и осенью, аденовирусные - каждые 3-5 лет.

Причины бронхита у детей

Острый бронхит чаще развивается на фоне ОРВИ. Воспаление слизистой оболочки бронхов наблюдается чаще при PC вирусной, парагриппозной. аденовирусной, риновирусной инфекции и при гриппе.

В последние годы отмечается рост числа бронхитов, вызванных атипичными возбудителями - микоплазменной (Mycoplasma pneumonia) и хламидийной (Chlamidia trachomatis, Chlamidia pneumonia) инфекциями (7-30%).

Что вызывает бронхит у детей?

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит (простой) развивается в первые дни ОРВИ (1-3-е сутки болезни). Характерны основные общие симптомы вирусной инфекции (субфебрильная температура, умеренный токсикоз и т.д.), клинические признаки обструкции отсутствуют. Особенности течения бронхита зависят от этиологии: при большинстве респираторно-вирусных инфекций состояние нормализуется начиная со 2 суток, при аденовирусной инфекции - высокие цифры температуры сохраняются до 5-8 сут.

Острый обструктивный бронхит сопровождается синдромом бронхиальной обструкции, чаще у детей раннего возраста на 2-3-е сутки ОРВИ, при повторном эпизоде - с первого дня ОРВИ и развивается постепенно. Острый обструктивный бронхит возникает на фоне PC вирусной и парагриппозной типа 3 инфекции, в 20% случаев - при ОРВИ другой вирусной этиологии. У старших детей обструктивный характер бронхита отмечается при микоплазменной и хламидийной этиологии.

Симптомы бронхита у детей

Где болит?

Боль в груди

Что беспокоит?

Кашель Хрипы в легких

Классификация бронхитов

У превалирующего большинства детей при бронхитах наблюдается обструктивный синдром (50-80%), в связи с чем в классификацию бронхолёгочных заболеваний детей в 1995 г. были включены острый обструктивный и рецидивирующий обструктивный бронхиты.

Выделяют следующую классификацию бронхитов:

• Острый бронхит (простой): бронхит, протекающий без признаков бронхиальной обструкции.
• Острый обструктивный бронхит, бронхиолит: острый бронхит, протекающий с синдромом бронхиальной обструкции. Для обструктивного бронхита характерны свистящие хрипы, для бронхиолита - дыхательная недостаточность и мелкопузырчатые влажные хрипы в лёгких.
• Острый облитерирующий бронхиолит: бронхит с облитерацией бронхиол и альвеол, имеет вирусную или иммунопатологическую природу, тяжёлое течение.
• Рецидивирующий бронхит: бронхит без явлений обструкции, эпизоды, протекающие в течение 2 нед и более с частотой 2-3 раза в год в течение 1-2 лет на фоне ОРВИ.
• Рецидивирующий обструктивный бронхит: обструктивный бронхит с повторяющимися эпизодами бронхообструкции на фоне ОРВИ у детей раннего возраста. Приступы не имеют приступообразного характера и не связаны с воздействием неинфекционных аллергенов.
• Хронический бронхит: хроническое воспалительное поражение бронхов, протекающее с повторными обострениями.

Диагностика бронхита у детей

Диагноз бронхита устанавливают на основе его клинической картины (например, наличие обструктивного синдрома) и при отсутствии признаков поражения лёгочной ткани (нет инфильтративных или очаговых теней на рентгенограмме). Нередко бронхит сочетается с пневмонией, в таком случае он выносится в диагноз при существенном дополнении клинической картины болезни. В отличие от пневмонии бронхит при ОРВИ всегда имеет диффузный характер и обычно равномерно поражает бронхи обоих лёгких. При преобладании локального бронхитического изменения в какой-либо части лёгкого используют соответствующие определения: базальный бронхит, односторонний бронхит, бронхит приводящего бронха и др.

Диагностика бронхита у детей

Что нужно обследовать?

Бронхи

Как обследовать?

Бронхоскопия Рентген легких Исследование бронхов и трахеи

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты Общий анализ крови Анализ мочи

К кому обратиться?

Пульмонолог Педиатр

Лечение бронхита у детей

Предлагаемые протоколы лечения острых бронхитов включают необходимые и достаточные назначения.

Простой острый вирусный бронхит: лечение на дому.

Обильное теплое питье (100 мл/кг в сутки), массаж грудной клетки, при влажном кашле - дренаж.

Антибактериальная терапия показана только при сохранении повышенной температуры более 3 сут (амоксициллин, макролиды и др.).

Лечение бронхита у детей

Дополнительно о лечении

Антибиотики при бронхите Лечение бронхита Физиотерапия при бронхите Обструктивный бронхит: лечение народными средствами Чем лечить? Багульника болотного побеги Таваник Фагоцеф Цебанекс Цебопим

Аллергический трахеобронхит

Аллергический трахеобронхит это воспалительное изменение, которое происходит в трахеобронхиальном дереве. При этом наблюдается повышенная чувствительность. Возникнуть данная патология способна в виду имеющихся в организме инфекций, в частности ларингита, хронического трахеита. Воспаление возникает из-за бактерий, таких как стафилококки и пневмококки. Значительную роль в этом играют химические факторы, аллергены и низкий иммунитет.

Код по МКБ-10

Код по мкб 10 представляет собой характеристику заболевания, по международной классификации болезней. Под 10 номером скрываются недуги дыхательной системы. Всего существует несколько основных показателей от J00 до J99.

Если поражение включает себя более одной анатомической области, то его классифицируют непосредственно по этому состоянию. То бишь, трахеобронхит относится к бронхиту, но под рубрикой J40. Исключением выступают состояния, вызванные в перинатальный период. Итак, классификация заболевания разделена на несколько основных блоков.

J00-J06: Определяет наличие острого респираторного воспаления, возникшего непосредственно в дыхательных путях. J10-J18: воспаление легких и грипп. J20-J22: иные простудные инфекции, берущие начало с нижних дыхательных путей. J30-J39: заболевания верхних дыхательных путей. J40-J47: болезни, имеющие хроническое течение и поражающие верхние дыхательные пути. J60-J70: заболевания легких, причинами которым стали внешние агенты. J80-J84: респираторные болезни, основным очагом поражения является интерстициальная ткань. J85-J86: образования, поражающие нижние отделы дыхательной системы. J90-J94: воспаления плевры. J95-J99: иные недуги, связанные с органами дыхания.

Причины аллергического трахеобронхита

Причины аллергического трахеобронхита могут скрываться во многих факторах, причем природа их развития многолика. Некоторые люди просто страдают чиханием и насморком в период цветения растений. Другие пациента страдают повышенной слезоточивостью глаз. Нередко появляется кожная сыпь. Природа развития данного явления может скрываться в употреблении некоторых продуктов питания или применения особых косметических средств.

Некоторые люди постоянно страдают сильными приступами кашля, причем этому не сопутствует никакой недуг. Отталкиваясь от этого, стоить отметить, что главной причиной развития болезни является наличие аллергена. Именно он оседает на слизистой оболочке бронхов и тем самым вызывает ряд неприятных симптомов.

К числу самых распространенных аллергенов можно отнести пыльцу растений, шерсть животных, перья птиц и даже моющие средство. Что самое интересное, обычная пыль в квартире способна спровоцировать аллергические реакции. Поэтому вопрос о постоянном проведении влажной уборки является актуальным.

После некоторых исследований было выявлении, что аллергических трахеобронхит способен развиться на фоне приема какого-либо лекарственного препарата. В любом случае, появление проблемы не стоит сопоставлять с наличием простуды. Вполне вероятно что это хроническая форма бронхита, но этот вывод был сделан исключительно по схожей симптоматике.

Патогенез

Патогенез аллергического трахеобронхита по истине сложный, ведь место локализации главного конфликта находится в крупных и средних бронхах. При аллергическим проявлении недуга мелкие бронхи остаются полностью интактными. Этот процесс полностью объясняет отсутствие приступов астмы.

При наличии недуга, слизистая оболочка имеет бледный оттенок. Она достаточно воспалена, характеризуется сужением просвета сегментарных бронхов. Если в данном процессе доминантную роль играют бактерии, то наблюдается гнойный секрет. У деток ситуация несколько иная, здесь преобладает отек и гиперсекреция. Этот фактор значительно затрудняет дифференциальную диагностику.

Недуг способен развиваться у деток любой возрастной категории. Причем не исключены рецидивы, частота которых достигает 1-2 раз за месяц. Симптоматика проявляется при нормальной температуре, длительной рецидива зависит от иммунитета ребенка. Кашель сухой, вызвать его могут даже негативные эмоции или усиленная физическая нагрузка. Изменения в легких имеют диффузный характер. Основной особенностью является постоянное изменение физических данных. Причем произойти это может несколько раз в течение суток. Хрипы способны исчезнуть, но через время вновь появится. Грудная клетка не увеличивается.

Если рассматривать вопрос со стороны детского организма, то недуг отрицательно влияет на нервную систему. Малыши становятся раздражительными, сильно потеют, быстро устают. При определении заболевания, на рентгенологическом снимке видно значительное повышение прозрачности легочной ткани.

Аллергический трахеит в основном мучает деток дошкольного возраста. Его провоцирует иммунный конфликт. Во время процесса активно выделяются биологические вещества. Повторные приступы кашля являются нормой. Мучает он в ночное время, нередко сопровождается болью. Не исключено покраснение лица и приступы рвоты. Нередко родители путают такое состояние с развитием коклюша. Недуг характеризуется длительным течением.

Симптомы аллергического трахеобронхита

Симптомы аллергического трахеобронхита сопоставимы с обычной аллергической реакцией. Так, человека постоянно донимает кашель, но что самое неприятное пик его «активности» приходится на ночное время. Повышение температуры не наблюдается, если же оно есть, то незначительное. В целом человек чувствует себя плохо, у него болезненное состояние. Причем оно способно ухудшиться при малейшем контакте с аллергеном.

Первые признаки характеризуются наличием сухого кашля. Со временем он становится влажным. Человека может донимать одышка, дыхание затруднено. При осмотре пациента отчетливо слышны хрипы. Наблюдается ярко выраженный воспалительный процесс. Для него характерна отечность слизистой оболочки. Приступы удушья отсутствуют.

На фоне имеющейся в организме инфекции, могут появиться выделения из носа. Спровоцировано они наличием аллергена. Не исключено воспаление трахеи. Состояние значительно ухудшается при обострении. Пациент жалуется на слабость, его часто бросает в пот.

Детки страдают заболеванием также часто. Симптоматика аналогичная и ничем не отличается от проявлений у взрослых. Единственное, недуг может повлиять нервную систему. Это приводит к повышенной раздражительности и капризности.

Первые признаки

Первые признаки аллергического трахеобронхита заключаются в появлении кашля. Он донимает человека на протяжении всего дня, но повышенная «активность» наблюдается в ночное время. Могут быть жалобы на легкое недомогание. Во время кашля проявляются боли в области диафрагмы.

Температура вовсе не беспокоит человека. Она может проявляться, но крайне редко. Повышение ее незначительное, как правило, не превышающее 38 градусов. Человек не способен сделать глубокий вдох и полный выдох. Дыхание затруднено, донимает одышка. Из-за отсутствия возможности нормально дышать, губы могут принять синеватый оттенок. Не исключена повышенная потливость.

Все эти признаки проявляют себя на первых порах и со временем не меняются. Обострение происходит при непосредственном контакте с аллергеном. При появлении симптоматики стоит обратиться в больницу. Если голос стал сипловатым – возможно развитие воспаления гортани. При отсутствии нормального лечения, осложнения не заставят себя ждать.

Аллергический трахеобронхит у ребенка

Аллергический трахеобронхит у ребенка вполне развитие заболевание. Оно поражает деток школьного и дошкольного возрастов. Вызвать проблемы способны бактерии. Аллергия представляет собой полную несогласованность организма с тем, что в него попали посторонние микроорганизмы неблагоприятного действия. Проблема способна возникнуть на фоне приема лекарственных препаратов и контактирования с промышленными газами.

Данный недуг проявляется у деток, как осложнения после перенесенной простуды. Возникает он из-за некачественного лечения или полного его игнорирования. Протекание болезни сопоставимо с ларингитом. Иммунная система малыша не настолько крепка, поэтому любые нагрузки способны спровоцировать развитие недуга. Поспособствовать всему может неправильное питание. Для нынешнего поколения это вполне «нормальный» неблагоприятный фактор.

Выявить наличие аллергической болезни не всегда просто. Ведь основные симптомы это насморк, кашель и чихание. Часто родители путают такое проявление с обычной простудой и изначально начинают неправильное лечение. Распознать болезнь на ранней стадии сложно. Поэтому есть вероятность постановки неправильного диагноза.

Основная симптоматика у деток заключается в сильном кашле, характерном для ночного времени, недомогании, высыпаниях, потливости, болях в области груди и посинении губ. В период обострения кашель наиболее свирепый. Устранение недуга возможно после постановки правильного диагноза.

Что беспокоит?

Кашель

Последствия и осложнения

Последствия аллергического трахеобронхита способны принять тяжелый характер. При отсутствии качественного лечения не исключено развитие серьезных болезней. Обычно, проблемы дыхательных путей перетекают в более осложненную форму. Обыкновенная аллергия перетекает в бронхит или пневмонию. Эти заболевания опасны своими осложнениями. Особенно, воспаление легких.

Имеющийся процесс может быть отягощен вовлечением инфекции. Для этого состояния характерно повышение температуры, причем происходит это быстро. В легких наблюдается жесткое дыхание, хрипы ярко выраженные. Человек жалуется на общее недомогание. Симптомы усугубления интоксикации не исключены. В легких наблюдается локальное притупление звука.

Постоянные проблемы с органами дыхания способны привести к новообразованиям, причем любого характера. Если аллерген действует на человека продолжительное время, то трахеит может перетечь в аллергический бронхит. Затрудненное дыхание и приступы удушья – основные его признаки.

Осложнения аллергического трахеобронхита представляют собой особую опасность. На фоне наличия, не долеченного недуга возможно развитие воспаления легких. Причем характер пневмонии зависит от иммунной системы самого пациента. Проблема не редко сопровождается бронхитом.

Вовремя не устраненная болезнь с вовлечением инфекции чревата ярко выраженной симптоматикой. Человека мучает повышенная температура, причем ее скачок может быть резким. Кашель становится усиленным, дыхание затрудненное, но одышки пока не наблюдается. Если речь идет о пневмонии, то состояние человека в целом ухудшается. Активно проявляют себя симптома общей интоксикации.

Постоянное наличие инфекции и изменения в слизистой оболочке трахеи способны спровоцировать новообразование. Причем его характер может быть как доброкачественным, так и злокачественным. Если аллергены активно поражают организм, возникает бронхиальная астма. Человеку сложно дышать, его донимает одышка.

Диагностика аллергического трахеобронхита

Диагностика аллергического трахеобронхита включает в себя целый комплекс мер по исследованию. Первым делом, врач выслушивает пациента и ознакамливается с проявляемой симптоматикой. После чего назначается общий анализ крови. По нему необходимо выявить эозинофилию, повышенное СОЭ и лейкоцитоз умеренной степени. Затем приступает к изучению выделяемой мокроты. Определяется ее характер, обычно он стекловидный. Диагностируется наличием эозинофилов.

Важную роль играет обыкновенное прослушивание. Благодаря ему прослушиваются легкие и диагностируется наличие/отсутствие хрипов. Они могут быть разнообразными. Правда, по одному такому исследованию сложно определить наличие трахеобронхита.

Рентгенологические исследования легких являются неотъемлемой частью диагностики. Благодаря ним можно исключить/подтвердить факт наличия воспалительного процесса в легких. Проводится также ларингоскопия. Нередко обязательным является посещение пульмонолога и аллерголога.

Анализы

Анализы при аллергическом трахеобронхите являются обязательными. Благодаря им можно заметить изменения в организме человека. В основном сдается общий анализ крови. Он позволяет определить наличие эозинофилии. По полученным данным возможно диагностирование повышенного СОЭ.

Анализ крови позволяет определить лейкоцитоз любой степени. В норме он должен быть умеренным. Назначает сдачу крови лечащий врач. Это обязательная процедура. По основной симптоматике и проведению рентгенологического исследования определить наличие проблемы не так просто. Необходимы другие подтверждения. Поэтому человек и сдает анализ крови. По полученным данным удается проследить за основными показателями, и узнать в каком состоянии они находятся. Без этих данных правильная постановка диагноза не возможна. Как правило, кровь сдается непосредственно в поликлинике, а результаты известны в течение суток. Это необходимая мера для составления полной клинической картины.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика аллергического трахеобронхита включает в себя ряд процедур, без которых постановка правильного диагноза невозможна. Первым делом человека направляют на рентген легких. Эта процедура позволяет увидеть отклонения в них, воспалительные процессы и какие-либо иные видоизменения.

К инструментальной диагностике относится ларинготрахеоскопия. Эта методика основа на полном осмотре дыхательных путей, с помощью специального прибора ларингоскопа. Не последнюю роль в исследовании занимает фарингоскопия. Эта процедура подразумевает осмотр глотки и зева с помощью специального зеркала.

Во многих случаях достаточно обычного осмотра горла. Помимо этого берется проба на аллергическую реакцию и проводится аускультация. При помощи тестов выявляется как именно аллерген вызывает реакцию. Это позволит обезопасить пациента от непосредственного контакта с ним. По всем вышеописанным процедурам осуществляется постановка диагноза.

Дифференциальная дианостика

Дифференциальная диагностика аллергического трахеобронхита также включает в себя ряд специальных процедур. Изначально человек должен сдать клинический анализ крови. Благодаря нему производится определение эозинофилии. Осматривается норма выработки клеток и каким образом осуществляется противостояние при попадании в организм инородных микроорганизмов.

Помимо анализа крови, выполняется бактериологический посев мокроты. Эта процедура позволяет исключить инфекционную природу развития недуга. Как известно, спровоцировать воспаление могут как бактерии, так и инфекции.

Немаловажной процедурой является сдача аллергологической пробы. Она позволяет определить индивидуальную чувствительность к основным аллергенам. На основании полученных данных ставится диагноз. Но, его правильная постановка невозможна без комплексных данных инструментального осмотра пациента. Поэтому разделять основные методики диагностирования между собой не стоит, они «работают» исключительно в совокупности.

Что нужно обследовать?

Бронхи Трахея

Как обследовать?

Компьютерная томография грудной клетки Рентген легких Исследование органов дыхания (легких)

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

К кому обратиться?

Пульмонолог

Лечение аллергического трахеобронхита

Лечение аллергического трахеобронхита согласовывается с лечащим врачом. Когда максимально переносимая доза основного аллергена будет достигнута, лечение продолжается с применением поддерживающей дозировки.

Устранение недуга у деток производится с помощью специфической гипосенсибилизации. Эта методика дает положительный результат. Имеющийся патологический процесс не способен перейти в бронхиальную астму. Поэтому процедура полностью исключает возможность возникновения серьезных осложнений.

Неспецифическая терапия включает в себя ряд основных препаратом. Широко применяется Гистаглобулин, Натрий Нуклеинат, Пентоксил. Антигистаминные медикаменты оказывают противоаллергическое действие. К их числу относят Пипольфен, Димедрол, Тавегил. Касательно данных препаратов подробное описание будет представлено ниже.

Немалую роль играют физиотерапевтические процедуры. Зачастую применяют ультрафиолетовые лучи. Рекомендуется прибегать к лечебной гимнастике и общему массажу. Устранение недуга у взрослых невозможно без полного отказа от курения. В некоторых случаях требуется смена работы и даже места жительства.

Лекарственное лечение

Лекарства при аллергическом трахеобронхите назначает лечащий врач, исходя из общего состояния пациента. В первую очередь необходимо полностью исключить вероятность попадания аллергена в организм человека. Медикаменты должны полностью подавлять аллергическую реакцию, а также снимать основные симптомы.

Снизить аллергию позволят такие препараты как Тавеиг, Супрастин и Диазолин. Зачастую рекомендуют применять непосредственно Супрастин. Это могут быть как таблетки, так и раствор для инъекций. Средство выписывают деткам и взрослым. Рекомендовано использовать по одной таблетке 3 раза в сутки. Если введение препарата внутримышечное, то достаточно 1-2 мл. Детям, не достигшим возраста 14 лет, стоит употреблять по половине таблетки, также 3 раза в сутки. Препарат имеет выраженные побочные действия. Заключаются они в общей слабости и головокружении. К основным противопоказаниям относят возможную язву желудка, аденому простаты.

Тавегил широко применяется в любом виде. Принимать его часто не нужно, потому как положительное действие сохраняется на протяжении 7 часов. Достаточно одной таблетки два раза в сутки. Деткам до годика принимать его не рекомендуется. Данный запрет распространяется на беременных девушек и кормящих матерей. К побочным действия относят повышенную утомляемость, головную боль, шум в ушах. Возможны разлады со стороны желудочно-кишечного тракта. Принимать средство нельзя людям с повышенной гиперчувствительностью к основным его компонентам.

Для устранения кашля специалист обязательно выпишет специальные медикаменты. Зачастую рекомендуют Бронхолитин и Пертусин. Это сиропы, принимать которые нужно 2 раза в сутки по столовой ложке. Можно прибегнуть к использованию таблеток. Наиболее рекомендуемыми являются Мукалтин и Бромгексин. Принимать их нужно по 1-2 таблетки 3 раза в день.

Частоту приступов кашля значительно снизит Волмакс. Он восстановит проходимость бронхов и облегчит состояние человека. принимать его нужно по 8 мг не более 2-х раз в сутки. Ребенку достаточно 4 мг. Как и любой иной медикамент, этот имеет побочные действия. Проявляются они в виде головных болей, тремора рук и тахикардии. Имеются свои противопоказания: беременность, период лактации и чувствительность к компонентам препарата.

Если вышеописанные медикаменты не оказывают необходимого действия, им на помощь приходят глюкокортикоиды. К их числу относят Флунизолид, Кутивейт, Флутиказон. Эти средства оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие. Принимать их можно даже деткам маленького возраста. Дозировка назначается в индивидуальном порядке.

Синглон при аллергическом трахеобронхите

Широко примется при аллергическом трахеобронхите препарат синглон. Использовать его можно как взрослым, так и деткам. Медикамент назначается по 1 таблетке вечером. Данная дозировка актуально исключительно для детского возраста, не превышающего 5 лет. С 6 до 14 лет, назначает по 5 мг медикамента, также в вечерние часы. Средство стоит употреблять за час до приема пищи или через 2 часа после трапезы. Коррекция дозы не требуется.

Эффект от приема средства наблюдается в первые сутки. Несмотря на это, применение препарата должно продолжаться, даже в период значительного улучшения. Доза корректируется для людей с почечной недостаточностью.

Препарат не исключает возможность развития передозировки. Для нее характерно появление расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Зачастую проявляется головная боль, боль в животе и жажда. Передозировка возникает исключительно при незапланированном повышении дозы. Не исключены и побочные действия, со стороны пищеварительного тракта. Возможно усиление аллергических реакций. Принимать средство не стоит при повышенной гиперчувствительности, беременности и в период кормления грудью.

Народное лечение

Народное лечение аллергического трахеобронхита не исключается, но производится исключительно с разрешения врача. Существует парочка основных рецептов, которые показывают наиболее выраженную эффективность.

• Рецепт 1. Необходимо взять 30 грамм корней алтея. Ингредиент заливается холодной водой, в небольшом количестве. Достаточно чтобы корни были полностью погружены в жидкость. Все это оставляется в покое на сутки. За этот период корни смогут выделить специальную слизь, именно она смешивается со 100 мл водки. Полученное средство снова настаивается на протяжении суток. Принимать его нужно в небольшой дозировке, до полного устранения кашля.
• Рецепт 2. Берется литровая банка сенной трухи и высыпается в кастрюлю. Ингредиент заливается водой в таком количестве, чтобы сырье было полностью закрыто. Кастрюля ставится на огонь и кипятится на протяжении 15 минут. Затем средство снимается с огня и настаивается на протяжении 45 минут. Полученный отвар применяется для ванны. Принимать ее нужно через сутки, и находится в ней не менее 15 минут. Всего следует пройти курс в десять ванн. В дни так называемого перерыва, можно употреблять настой из фиалки. Для этого берется основной ингредиент, заливается стаканом кипятка. Все это томится на водяной бане и настаивается. Принимать средство нужно 3 раза в сутки по половине стакана, но перед этим процедить.

Лечение травами

Лечение травами аллергического трахеобронхита возможно только лишь в комплексе с другими методиками и после одобрения лечащего врача. При увлажненном неприятном кашле рекомендуется использовать травы в подсушенном виде. Так, подойдет шалфей, ольха и кора дуба. Принимать средства рекомендуется в виде настоек. Чтобы ускорить процесс выздоровления стоит обратить внимание на отхаркивающие травы. Это может быть копытень европейский, донник лекарственный и иссоп. Отвары готовятся с особой осторожностью.

Хорошими антибактериальными свойствами обладает чабрец и багульник. Аналогичным эффектом обладает базелик и эвкалипт. Подойдет также календула. Если заболевание несет грибковый характер, то стоит принимать тысячелистник.

Универсальный рецепт помогающий ускорить процесс выздоровления. Для приготовления берутся цветки бузины черной, достаточно 5 столовых ложек. К этому ингредиенту добавляется 3 столовые ложки травы росянки и 4 столовые ложки подорожника большого. Необходимо взять 2 столовые ложки полученного сбора и залить 600 мл кипятка. Парить средство всю ночь, а утром поместить на водяную баню, минут на 15. После чего все процеживается, отжимается и принимается по половине стакана 4-5 раз в сутки.

Гомеопатия

Гомеопатия при аллергическом трахеобронхите не настолько широко распространена. Но, тем не менее, использование этого метода является эффективным. Комплексные лекарственные препараты, которые часто применяются: Аконитум, Апис, Арника, Белладонна. Но это далеко не все медикаменты. Для понимания стоит немного охарактеризовать данные выдержки.

• Аконитум. Применяется при острых воспалительных процессах. Он прекрасно устраняет первые симптомы болезни и способствует быстрому облегчению состояния человека.
• Апис. Устраняет воспалительные процессы, которые сопровождаются выраженной отечностью. Широко применим при бронхитах, трахеобронхитах.
• Арника. Устраняет кровотечения любого генеза. Борется с гриппом, острым тонзиллитом. Обеспечивает быстрое облегчение.
• Белладонна. Основное назначение – борьба с воспалительными процессами, возникшими в верхних дыхательных путях. Дозировка назначается врачом. Это гомеопатические препараты, просто так использовать их нельзя.

Оперативное лечение

Оперативное лечение аллергического трахеобронхита особо не применяется. Обычно проблема решается медикаментозным путем. Достаточно правильно диагностировать заболевание и начать его лечение. Для этого при появлении первых симптомов стоит сразу же обращаться в больницу. Пресечение признаков на начальной стадии не несет за собой никаких осложнений.

Обычно применяется комплексное лечение недуга. Одних медикаментов не всегда достаточно. Прибегают также к лечебной гимнастике. Оперативное вмешательство не применяется только лишь потому, что в этом нет необходимости. Отечность, таким образом, явно снята не будет.

Как правило, проблема возникает из-за негативного влияния на организм какого-либо аллергена. Если его устранить, огородить человека от контакта с ним, то состояние улучшится само собой. Естественно, без медикаментов достичь полной стабилизации состояния будет сложно. Более подробную информацию может предоставить лечащий врач.

Профилактика аллергического трахеобронхита

Профилактика аллергического трахеобронхита заключается в устранении основных раздражителей. Если у человека имеются патологии органов дыхания, их нужно устранить. Для того чтобы исключить контакт с основными аллергенами, стоит придерживаться основных правил. В квартире или доме, необходимо делать влажную уборку. Производиться она не реже 2-х раз за неделю. Каждую неделю следует менять постельное белье.

В комнате, в которой проживает человек страдающий аллергическим трахеобронхитом стоит убрать ковры и мягкую мебель. Проще говоря, избавиться от предметов, которые больше всего накапливают на себе пыль. Устранить стоит растения. В детской полностью убираются мягкие игрушки. В помещение нельзя пускать животных, ведь они способны вызвать аллергическую реакцию. Продукты питания, негативно влияющие на организм больного, полностью исключаются.

Главным способом профилактики является своевременное устранение проблем с органами дыхательной системы. Важно соблюдать нормальные условия жизни, постоянно проводить уборку, исключить аллергены. Что самое важное, своевременное диагностирование проблемы способно от многого уберечь в дальнейшем.

Прогноз аллергического трахеобронхита

Прогноз аллергического трахеобронхита обычно благоприятный, но все зависит от состояния самого человека и причин появления проблемы. Так, если аллергия возникла на фоне перенесенного ранее заболевания, то смотреть стоит в корень проблемы. Значит предыдущий недуг не был качественно устранен. В этом случае следует продолжить борьбу с проблемой и огородить человека от тяжелых осложнений. Все это влечет за собой исключительно благоприятное течение.

Если проблема не была выявлена сразу и набрала «обороты», то прогноз может быть не утешительным. Дело в том, что аллергических трахеобронхит способен возникнуть на фоне серьезного осложнения. Да и сам он может спровоцировать развития астмы и пневмонии. Поэтому прогноз зависит исключительно от состояния человека.

Точно ответить на данный вопрос может исключительно лечащий врач, исходя из состояния своего пациента. Однозначно сказать, что будет дальше никто не может. Поэтому тянуть с лечением не стоит, тогда и любой прогноз будет исключительно благоприятным.

Трахеобронхит

Воспалительный процесс, протекающий в бронхиолах, бронхах и трахее – это трахеобронхит. Рассмотрим симптомы болезни, методы диагностики, лечение и прогноз на выздоровление.

Данный недуг характеризуется поражением слизистой оболочки органов дыхания и быстрым распространением. На сегодняшний день выделяют несколько его видов, но чаще всего встречается острый, хронический и аллергический. Каждый вид представляет собой самостоятельное заболевание, требующее правильной диагностики и терапии.

Воспаление поражает верхние отделы дыхательных путей, распространяясь ниже, охватывая бронхи. Зачастую возникает в результате перенесенного бронхита и других поражений органов дыхания, при условии их неправильного или несвоевременного лечения.

Код по МКБ-10

Код по МКБ 10 указывает на то, в какой категории международной классификации болезней находится та или иная патология.

Трахеобронхит относится к классу Х. Болезни органов дыхания (J00-J99):

• J00-J06 – Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
• J10-J18 – Грипп и пневмония.
• J20-J22 – Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей.
• J30-J39 – Другие болезни верхних дыхательных путей.

J40-J47 – Хронические болезни нижних дыхательных путей.

• (J40) Бронхит, не уточнённый как острый или хронический
• (J41) Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
  • (J41.0)Простой хронический бронхит
  • (J41.1) Слизисто-гнойный хронический бронхит
  • (J41.8) Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
• (J42) Неспецифический хронический бронхит
  • Хронический трахеит
  • Хронический трахеобронхит
• J60-J70 – Болезни лёгкого, вызванные внешними агентами.
• J80-J84 – Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань.
• J85-J86 – Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей.
• J90-J94 – Другие болезни плевры.
• J95-J99 – Другие болезни органов дыхания

Код по МКБ-10 J04.1 Острый трахеит J20 Острый бронхит

Причины трахеобронхита

Основной этиологический фактор развития воспаления – это активизация вирусной или бактериальной флоры. Как правило, это происходит из-за нарушения нормального состояния защитных функций организма и слизистой оболочки под воздействием провоцирующих факторов.

Самые частые причины заболевания:

• Переохлаждение.
• Курение и употребление спиртных напитков.
• Употребление холодных напитков и большого количества холодной еды.
• Травмирование слизистой оболочки трахеи.
• Хронические инфекционные заболевания (синусит, тонзиллит, фарингит).

В большинстве случаев недуг появляется из-за взаимодействия двух факторов, к примеру, переохлаждения из-за алкогольного опьянения. В отдельную категорию входят курильщики. Слизистая оболочка воспаляется из-за постоянного травмирования дымом и вредными веществами, выделяемыми сигаретой. Такой вид болезни требует длительного и сложного лечения, часто рецидивирует.

Существует группа риска, в которую попадают люди, страдающие от частых перепадов настроения, стрессов, не соблюдающие режим питания и отдыха. В этом случае даже незначительное ослабление иммунной системы позволяет вируса проникнуть в организм и распространиться в слизистых тканях дыхательных путей.

Чтобы защитить себя от поражения дыхательных путей необходимо избегать переутомлений и переохлаждений, особенно в зимне-весенний период, когда организм наиболее ослаблен. Кроме этого, лучше отказаться от вредных привычек, то есть курения и распития спиртных напитков. Острые респираторные вирусные инфекции, перенесенные пневмонии, коклюш, тиф и другие заболевания, провоцируют вторичное, но более серьезное поражение органов дыхания.

Заразен ли трахеобронхит?

Многих пациентов, страдающих от воспалительных заболеваний дыхательных путей, интересует один и тот же вопрос: насколько они зараны. Итак, независимо от формы недуга, инфекция передается воздушно-капельным путем или респираторно. Продолжительность инкубационного периода составляет 2-30 дней, в зависимости от типа возбудителя. Но чаще всего симптоматика начинает проявляться в первые три дня после заражения.

В некоторых случаях недомогание выступает осложнением гриппа или острых респираторных вирусных инфекций, но может протекать самостоятельно. Больной жалуется на легкие недомогания, появляется сухой кашель, после которого бывают болезненные ощущения в диафрагме и мышцах живота. Самочувствие ухудшается, повышается температура тела, возможна отдышка, затрудненный выдох. Кроме этого появляется беспокойство, потливость, частое дыхание. Данные признаки указывают, на что патология прогрессирует, и больной может заразить окружающих.

Симптомы трахеобронхита

Основные симптомы – это першение, сухой надсадный кашель и саднение в нижней части горла и груди. Для болезни характерны следующие проявления:

• Легкое недомогание
• Сухой кашель
• Болезненные ощущения после кашля в области диафрагмы
• Повышенная потливость
• Частое дыхание
• Повышенная температура до 38°С
• Невозможность сделать глубокий вдох и полный выдох
• Отдышка
• Синеватый цвет губ
• Осипший голос (указывает на развитие ларингита)

Дополняют картину симптоматики боли между ребрами и в области передней стенки живота, лихорадка. Через время появляется отдышка и выделение мокроты, которые указывают на то, что патология приняла хроническую форму, и состояние пациента ухудшается. Также возможно развитие стенокардии из-за ухудшения кровообращения. Обратите внимание, игнорирование симптомов приводит к тому, что недуг трансформируется в более опасную форму – пневмонию, то есть воспаление легких.

Температура при трахеобронхите

Повышение температуры при воспалительном поражении слизистой оболочки бронхов, трахеи и бронхиол является сопутствующим явлением. Кроме кашля, недуг сопровождается повышенной температурой, если ее нет, то это может указывать на бронхиальную астму или другие более серьезные патологии. Кашель без температуры возникает у пациентов с патологиями легких, к примеру, врожденными пороками или бронхоэктатической болезнью.

Повышенная температура является защитной реакцией иммунной системы, то есть, таким образом, организм пытается сдержать дальнейшее распространение инфекции. Из-за вирусного или инфекционного заражения организм начинает вырабатывать интерлейкин, который попадает в один из отделов головного мозга. За данные процессы отвечает гипоталамус, который останавливает теплоотдачу благодаря выработке дополнительной энергии. Эта защитная функция затормаживает размножение и развитие инфекции.

Кроме жара пациенты жалуются на сильные головные боли и общее недомогание, ломоту во всем теле, сиплый голос. Как правило, температура держится первые 2-4 дня болезни. Если было оказана адекватная терапия, то состояние пациента улучшается. Если этого не происходит, то больному назначают антибиотики, микстуры и другие лекарственные средства. Иногда повышенная температура держится и после перенесенного воспаления бронхов и трахеи, в этом случае это всего лишь побочный эффект недуга, который пройдет после восстановления организма.

Кашель при трахеобронхите

Кашель – это один из главных симптомов трахеобронхита. В здоровом организме железы, расположенные в бронхах вырабатывают небольшое количество слизи, которая самостоятельно удаляется из организма. Но из-за воспалительного процесса слизистая оболочка пересыхает, в результате чего появляется кашель, боли в области груди и повышенная выработка слизи. Он может быть приступообразным и учащаться при острой и хронической форме болезни. Очень часто от его вида зависит основной диагноз и план лечения.

Он может сопровождаться отделением мокроты. На ранних стадиях недуга, кашель довольно болезненный и громкий. Но со временем он становится сухим, переходит во влажную форму и характеризуется повышенным отделением мокроты. Длительность зависит от стадии болезни и сопутствующих симптомов. Если он стал сильным и вызывает резкие боли, то это указывает на сложное поражение органов дыхания, что требует срочной медицинской помощи.

Острый трахеобронхит

Диффузное воспаление верхней части дыхательных путей или острый трахеобронхит – это вирусное заболевание. Основная его причина – это заражение бактериями (стрептококки, стафилококки, пневмококки). Существует множество причин, провоцирующих недомогание: курение, запущенная простуда, воздействие внешних раздражителей. Заболевание характеризуется сезонными обострениями и без должного лечения переходит в хроническую форму.

Хронический трахеобронхит

Чаще всего от хронического трахеобронхита страдают люди, работающие в условиях повышенной запыленности (шахтеры) или имеющие вредные привычки (курение, алкоголизм). Хроническая форма характеризуется приступообразным сухим кашлем с небольшим отделением мокроты. Заболевание вызывает сопутствующие патологии (синусит, ринит, гайморит) и может длиться более трех месяцев.

Затяжной трахеобронхит

Затяжная форма воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения. В этом случае терапия представляет собой длительный процесс и продолжительный период восстановления, так как организм подвергся микробному воздействию, а в легких нарушен газообмен. Больной страдает от повышенной температуры и сильного кашля, который возникает как днем, так и ночью.

Лечение подразумевает медикаментозную терапию и укрепление иммунной системы. Пациентам назначают антибиотики и препараты для повышения иммунных сил. Особое внимание стоит уделить методам нетрадиционной медицины. Больным рекомендуется употреблять больше цитрусовых, свежевыжатых соков и фруктов, так как они повышают сопротивляемость организма к болезни. Сок черной редьки помогает избавиться от недуга в короткие сроки, предупредив трансформацию воспаления в хроническое.

Аллергический трахеобронхит

Для аллергического трахеобронхита характерно острое воспалительное поражение дыхательных путей. Основные возбудители инфекции – пневмококки, стафилококки, стрептококки и прочие микроорганизмы. В период болезни наблюдается общее ухудшение состояния больного, вялость, снижение аппетита, повышенная температура. Особенность аллергического воспаления – это боль и жжение за грудиной, сильный сухой кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты.

Инфекционный трахеобронхит

Для инфекционной формы поражения бронхов и трахеи характерна остропротекающая смешанная инфекция. У пациентов появляется общая слабость и недомогания, повышение температуры тела, болезненные ощущения за грудиной, сухой кашель, который со временем переходит во влажный. Дыхание становится жестким, появляются хрипы.

Как правило, данный вид заболевания чаще всего встречается в зимний период. Люди, подверженные болезням дыхательных путей и курильщики страдают от рецидивов недуга. Затяжное течение патологии может стать причиной аллергии, синуситов и бронхоэктазов. Болезни подвержены как взрослые, так и дети. Без должной терапии возможна закупорка мелких бронхов и развитие гипоксии из-за нарушения газообмена в бронхах и легких.

Гнойный трахеобронхит

Гнойный вид воспаления верхних дыхательных путей возникает из-за неправильного или недостаточного лечения острой формы. Чаще всего он появляется из-за применения препаратов, к которым не чувствительны возбудители недуга. В бронхах постепенно скапливается жидкость в виде мокроты и гнойных выделений. За сутки может выйти около 250 мл мокроты, что указывает на прогрессирование патологического процесса.

Основной симптом гнойного воспаления – это сильный кашель, учащенное дыхание и отдышка. Ранее перенесенные заболевания, принявшие хроническую форму, могут провоцировать его развитие. В этом случае появляется влажный кашель с отделением гнойно-слизистой или густой гнойной мокроты. На протяжении длительного периода времени держится субфебрильная температура, больной жалуется на повышенную утомляемость, общую слабость и потливость.

Без должного лечения патологические симптомы приводят к обструкции, то есть нарушению проходимости бронхов из-за скопления секрета. Данная патология считается самой тяжелой, поэтому в большинстве случаев лечение проходит в условиях стационара. Если недуг принимает хроническую форму, то может обостряться из-за простуды, аллергических реакции, стрессов и перенапряжений.

Для выздоровления используют антибиотики, которые чувствительны к вредоносным микроорганизмам. Для этого у больного берут мазок мокроты для посева на флору. Чтобы мокрота и гнойные скопления быстрее отходили, применяют муколитические средства и антигистамины. Кроме медикаментозной терапии пациентам назначают ингаляции, физиотерапию, лечебную гимнастику и тепловые процедуры. Обильное питье, здоровое питание и укрепление иммунной системы ускоряют процесс выздоровления.

Обструктивный трахеобронхит

Неаллергическое воспаление бронхов хронической формы – это заболевание обструктивной формы. Оно опасно тем, что из-за непроходимости бронхов нарушается их вентиляция и газообмен. Чаще всего недомогание возникает у курильщиков с длительным стажем, а пассивные курильщики, то есть люди, которые находятся в прокуренном помещении входят в группу риска. Неблагоприятные условия окружающей среды, профессиональные вредные условия, вредные привычки и вирусные инфекции, способствуют развитию воспалительного процесса.

Выделяют ряд внутренних факторов, повышающих риск развития болезни, прежде всего это генетическая предрасположенность. Существует теория, которая гласит о том, что люди с ІІ группой крови имеют предрасположенность к данной патологии. Недоношенные дети, пациенты с врожденным дефицитом альфа1-антитрипсина и отсутствием Ig A, также входят в группу. Что касается симптомов обструктивной формы, то это кашель и отдышка, тяжелое, свистящее дыхание, повышенная температура.

• Диагностика начинается с осмотра. Из-за длительного воспалительного процесса грудная клетка приобретает бочкообразную форму, возможно выбухание надключичных пространств и набухание шейных вен.
• Если заболевание осложнено сердечной или дыхательной недостаточностью, то появляются отеки на нижних конечностях, синюшность губ, кончиков пальцев, эпигастральная пульсация. Кроме нарушений дыхания болезнь вызывает тахикардию, гиперкапнию и повышенное артериальное давление.
• Обязательными являются инструментальные методы исследования. Для этого используют пневмотахометрию и пикфлоуметрию для оценки бронхиальной проходимости. Электрокардиография и рентген позволяют диагностировать патологии легких и сердца. Возможны осложнения в виде вторичной инфекции и хронического легочного сердца.

В качестве терапии пациентам назначают антибактериальные и отхаркивающие препараты. Обязательным условием выздоровления является устранение факторов риска. Не лишним будет соблюдение диетического питания и физиотерапевтические процедуры.

Рецидивирующий трахеобронхит

Возникновение 2-5 эпизодов поражения органов дыхания в год указывает на рецидивирующее заболевание. Как правило, недуг длится 2-3 недели и отличается обратимостью патологических изменений в бронхолегочной системе. Рецидивы напрямую связаны с простудами, воспалительными болезням, вирусными и бактериальными поражениями. Основную роль играют факторы риска. Это могут быть хронические инфекционные очаги, к примеру, синусит, аденоидит или ринит. На состоянии здоровья негативно сказываются и окружающие факторы: курение, в том числе и пассивное, вредные условия труда и жизни.

К диагностике подходят тщательно, так как огромное значение имеет анамнез. Задача врача выяснить факторы, вызывающие болезненные симптомы. Клиническая картина воспалительного процесса полностью зависит от его периода, это может быть обострение, полная ремиссия или обратное развитие. Как правило, рецидивы не отличаются от острой формы и характеризуются сезонностью возникновения. Выздоровление длительное и сложное.

Вирусный трахеобронхит

Вирусное поражение трахеи, бронхов и бронхиол, то есть верхних дыхательных путей, чаще все возникает из-за ослабленной иммунной системы. Организм не справляется с инфекционными возбудителями, поэтому появляется характерные признаки недомогания. Нарушенное носовое дыхание и инфекции носоглотки считаются факторами риска. Основные симптомы – это повышенная температура, общая слабость, кашель с отделением мокроты.

Вирусный вариант заболевания может передаваться при личном контакте с больным. Для инфицирования достаточного чтобы в воздух попали зараженные частички слизи и слюны. Лечение начинается с полной диагностики организма пациента. Антибиотические средства не используют для терапии, так как данный вид препаратов не эффективен. Больному назначают отхаркивающие сиропы, растирания и другие тепловые процедуры.

Не лишним будет соблюдение правил гигиены: проветривание комнаты больного, частые влажные уборки с обеззараживающими средствами. Для предупреждения рецидивов рекомендуется укрепление иммунной системы. Пациентам назначают витамины, профилактическую гимнастику, отказ от вредных привычек и сбалансированное питание.

Катаральный трахеобронхит

Катаральный вид трахеобронхита не распространяется на легкие, но характеризуется обильным выделением слизи и отсутствием обструкции. Он может принимать острый и хронический вид. Чаще всего от него страдают курильщики и люди, работающие в условиях повышенной запыленности и загазованности. Основная причина болезни – несвоевременное или неполноценное лечение простуды. Острое респираторное заболевание вызывает воспаление бронхов, которое может принять хронический вид. Несоблюдение гигиены ротовой полости, переохлаждения, курение, алкоголизм – это одни из причин недомогания.

Главный симптом – это кашель и повышенная температура. Кроме этого возможна сонливость, общее недомогание, головные боли, учащенное сердцебиение. Через несколько дней появляется мокрота, насморк. Если игнорировать вышеописанные признаки в течение 2-3 недель, то болезнь принимает хроническую форму, лечение которой весьма сложное и длительное. Без должной терапии недуг может привести к бронхиальной астме, пневмосклерозу или эмфиземе легких.

Трахеобронхит у детей

Трахеобронхит у детей чаще всего выступает осложнением после ОРВИ. Основные причины болезни в детском возрасте – это ослабленная иммунная система, гипотрофия, застойные явления в легочной системе и осложнения после инфекционных заболеваний. Симптомы схожи с вирусными инфекциями и ларингитом, поэтому требуется тщательная диагностика.

Ребенок жалуется на сухой сильный кашель, доходящий до рвоты, ларингит, повышенную температуру, хриплый голос, боли в груди. При появлении данных симптомов необходима срочная медицинская помощь. Ориентируясь на особенности организма ребенка и тяжесть болезни, врач подбирает лечение. Для ускорения выздоровления назначаю растирания межлопаточного пространства и грудины с раздражающими мазями. Не лишними будут ингаляции, лечебная гимнастика, тепловые процедуры (горчичники) и физиотерапия.

Трахеобронхит при беременности

Основной возбудитель воспалительного заболевания в период беременности – это бактерии и вирусы. Аллергическая форма встречается крайне редко. Из-за попадания на слизистую верхних дыхательных путей, болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, вызывая нарушение кровообращение и отечность. Постепенно воспаление распространяется на бронхи, из-за чего начинается интенсивное выделение мокроты, то есть бронхиальной слизи.

Симптомы заболевания у беременных схожи с признаками ОРВИ. Женщина жалуется на кашель, повышенную температуру, общую слабость. При прогрессировании кашель становится опасным, так как сопровождается напряжением мышц живота. По характеру выделяемой мокроты можно установить вид и тяжесть недомогания. В некоторых случаях к вышеописанной симптоматике добавляются бронхоспазмы, то есть затруднение выдоха и сильный судорожный кашель.

Острое течение болезни длится от 7 до 32 дней. Если до беременности женщина имела хроническое воспаление, то в период вынашивания оно может обостриться. Нарушение дыхательных функций и кислородное голодание опасны для будущего ребенка, так как могут привести к гипоксии, гипертонусу матки, маточным кровотечения, преждевременным родам или выкидышу. План терапии составляют после консультации и диагностики у врача. Если недуг имеет острую форму, то лечение могут проводить в условиях стационара.

• Полноценный отдых, сон и прогулки на свежем воздухе – это предупредит интоксикацию и ускорит выделение скопившейся в бронхах слизи.
• Обильное питью – жидкость ускоряет выведение слизи. Употреблять можно не только теплую воду, но и чаи, травяные настои, компоты и натуральные соки. От напитков с содержанием кофеина лучше отказаться.
• Увлажнение воздуха – для того чтобы слизистая оболочка бронхов не пересыхала, рекомендуется увлажнять воздух. Для этих целей подойдет специальный увлажнитель, который предупредит размножение микробов.
• Здоровее питание и укрепление иммунной системы – это позволит легче перенести неприятные проявления недуга и ускорит процесс выздоровления.

Остаточные явления трахеобронхита

Остаточные явления после перенесенного трахейного бронхита указывают на то, что заболевание стало хроническим. Бронхиальная система деформируется, нарушается дыхание, часто возникают приступы удушья. Кроме этого наблюдается незначительное повышение температуры, которое держится длительный период времени и выделение мокроты. Пациенты ощущают общую слабость, ломоту во всем теле и болезненные ощущения за грудиной. Это все происходит на фоне снижения аппетита и приступов сухого кашля.

• Повышенная температура – для ее устранения можно принимать Аспирин или Парацетамол. Такие препараты как: Колдрекс, Антигриппин и Фервекс оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.
• Кашель – сильный кашель вызывает болезненные ощущения за грудиной. Для его устранения рекомендуется принимать Тусупрекс и Бронхолитин. Для ускорения отхождения мокроты принимают Амброксол и Бромгексин.
• Отдышка – для ее устранения принимают бронхорасширяющие медикаменты, к примеру, таблетки Теопек, аэрозоль для ингаляций Сальбутомол или Беротек.
• Головные боли – появляются из-за насморка и кашля. Для лечения применяют комбинированные препараты. Лечебными свойствами обладают и народные средства, к примеру, ментоловое масло и экстракт эвкалипта.

Осложнения

Если воспаление бронхов и трахеи имеет длительное течение или постоянно прогрессирует, то это указывает на развитие осложнений. Как правило, это происходит из-за отсутствия подходящей терапии. Самое распространенное осложнение – это переход простой болезни в хроническую. В некоторых случаях недуг приводит к развитию эмфиземы легких, острой дыхательной недостаточности, бронхопневмонии и воспалению других систем и органов из-за попадания в них инфекционных агентов, которые разносятся с током крови.

• Бронхопневмония – это осложнение острого воспаления. Развивается из-за наслоения бактериальной инфекции и из-за снижения местного иммунитета.
• Хроническая форма – возникает из-за многократно перенесенного острого воспаления (более 3 раз в год). При устранении провоцирующих факторов может полностью исчезнуть.
• Обструктивная болезнь легких – появляется из-за вторичного инфицирования и длительного течения недуга. Обструктивные изменения указывают на предастменное состояние и повышают риск бронхиальной астмы. Кроме этого возникает сердечно-легочная и дыхательная недостаточность.

Диагностика трахеобронхита

Диагностика воспалительного заболевания трахеи и бронхиального дерева – это важный процесс, от эффективности и результатов которого зависит схема лечения и прогноз на выздоровление.

Основные методы диагностики:

• Осмотр пациента, перкуссия и аускультация, то есть выслушивание и выстукивание легких.
• Рентгенография – позволяет выявить патологические процессы в легких и возможные осложнения болезни.
• Анализ мокроты – посев бактериальной флоры необходим для исключения тяжелых и опасных заболеваний системы дыхания (рак, бронхиальная астма, туберкулез).

По результатам диагностики пациенту подбирают чувствительные к болезнетворной микрофлоре антибиотики и препараты для выведения мокроты, снижения температуры и других болезненных симптомов.

К кому обратиться?

Пульмонолог

Лечение трахеобронхита

Схема лечения полностью зависит от формы воспаления верхних органов дыхания и состояния пациента.

• Если недомогание без осложнений, то есть легкое, то соблюдение режима и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции) позволяют улучшить состояние здоровья. В этом случае от температуры и для выделения мокроты принимают жаропонижающие и муколитические средства. Антибиотики назначают только в том случае, когда другие медикаменты не эффективны в отношении микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Как правило, пациентам назначают семидневный курс с сульфаниламидным лекарством.
• Для терапии острого поражений системы дыхания крайне важно проветривать помещение, в котором находится пациент. Это защитит от перегревания и ускорит выздоровление. Если недуг сопровождается осложнениями, то назначают антибиотики Пенициллин, Оксациллин, Мециллин, а также спреи для ингаляции, которые легко проникают в бронхи и трахеи, равномерно распределяясь по слизистой оболочке.
• Если болезнь протекает без осложнений, то назначают только сульфаниламидные средства. При нарушении кровообращения и дыхания используют Строфантин, раствор глюкозы и Цититон внутривенно. В терапии тяжелых форм зарекомендовала себя оксигенотерапия, то есть введение в организм больного кислорода.
• Если воспаление имеет аллергический характер, то пациенту прописывают отхаркивающие и антигистаминные препараты, щелочные ингаляции, физиопроцедуры и лечебную гимнастику.

Во всех случаях прогнозы благоприятные, но при хронической форме используют комплексную терапию, от результатов которого зависит длительность недуга и степень возможного поражения всего организма.

Более подробно о лечении трахеобронхита читайте тут.

Диета при трахеобронхите

Диетическое питание важно при любом заболевании, в том числе и при простудном. Правильно составленный рацион позволит легче перенести симптомы воспаления слизистой оболочки бронхов и трахеи, побороть болезнетворные вирусы и бактерии. Еда должна быть сбалансированной, богатой витаминами, минералами и белками.

• Кушать необходимо часто, но небольшими порциями, то есть придерживаться дробного режима. Большое количество белка предотвратит белковое голодание, которое возникает из-за его потери во время сильного кашля и выхода мокроты. Все дело в том, что белок – это материал для построения тканей, органов и клеток, он участвует в мышечных сокращениях и синтезирует пептидные гормоны, гемоглобин и ферменты.
• Кроме белка в рационе должны присутствовать жиры и углеводы. Их можно получить из каш, хлебобулочных изделий, фруктов и ягод. Не стоит забывать про сложные углеводы, улучшающие пищеварение и стабилизирующие уровень сахара в крови.
• Кисломолочные продукты обогащают организм лакто и бифидобактериями, стимулируют процесс пищеварения. Данные продукты снижают вредное действие антибиотиков, используемых при лечении, и предотвращают гнилостные процессы в кишечнике.
• Для выведения мокроты нужно употреблять больше жидкости. Отлично подойдут травяные отвары, настои и чаи. К примеру, горячий чай из шалфея, липы или бузины оказывает потогонное действие. Молочная сыворотка или отвар с медом или анисом полезны при сухом кашле. А сок репчатого лука ускоряет отхаркивание.
• Свежевыжатые соки, особенно напиток из свеклы, моркови и яблок подарит не только заряд бодрости, но и суточную дозу необходимых для восстановления организма витаминов.

Профилактика

Любые профилактические мероприятия всегда направлены на предотвращение рецидивов перенесенного заболевания. Самое важное правило – это своевременное лечение любых простудных недугов. Если появился сухой кашель, то стоит пропить курс противокашлевых медикаментов, которые остановят патологический процесс. В это время можно увлажнить воспаленную слизистую трахеи горячими напитками и молоком, медом, малиной или с помощью ингаляций.

• Если вы работаете на свежем воздухе или в открытом помещении, то входите в группу риска по развитию воспалительных заболеваний дыхательных путей. В качестве профилактики рекомендуется носить специальную маску-респиратор, которая прикрывает нос и рот.
• При первых симптомах недомогания делайте ингаляции. Физические упражнения и спорт помогают укрепить дыхательную систему, благотворно действуют на весь организм. Занятия спортом способствует скорейшему отхождению мокроты.
• Простудные заболевания запрещено переносить на ногах. Лучше дать организму восстановиться и побороть вирусную инфекцию. Для этого нужно провести пару дней дома, правильно питаться и пить больше жидкости.
• Такие вредные привычки как курение – это один из факторов, вызывающих недомогание. Пассивное курение существенно увеличивает риск развития недуга. Откажитесь от вредной привычки для сохранения здоровья.

Прогноз

Прогноз полностью зависит от формы и степени распространения воспалительного процесса. Как правило, острая и аллергическая формы имеют благоприятный прогноз. А вот хронический вариант требует комплексного подхода. Результат лечения полностью зависит от длительности недуга и степени поражения внутренних органов.

Острая неосложненная форма длится около 14 дней. Если появились осложнения или болезнь имеет затяжное течение, то патологический процесс растянется на месяц и более. Особой продолжительностью отличается и хроническое воспаление, для которого характерны периоды обострений и ремиссий.

Больничный при трахеобронхите

Больничный лист при заболеваниях дыхательной системы дают на срок до 10 дней. Это в том случае, если недуг протекает в легкой форме. Если в течение выделенного времени выздоровление не наступает и больному нужны дополнительные дни для лечения, то создается больничная комиссия ВКК и больничный лист продлевают. Но в среднем, пациенты болеют 5-7 дней.

Трахеобронхит – это опасное заболевание, неправильное или запущенное лечение которого может привести к серьезным последствиям. Своевременная диагностика и соблюдение профилактических мероприятий – это залог здорового дыхания.

Острый трахеобронхит

Острый трахеобронхит представляет собой заболевание дыхательных путей воспалительного характера, которое захватывает слизистую оболочку дыхательного горла (трахеи), а также бронхиальный эпителий.

Данное респираторное заболевание имеет код по МКБ 10 - J06-J21.

Код по МКБ-10 J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

Причины острого трахеобронхита

Специалисты связывают патогенез болезни с проникновением в дыхательные пути инфекции: адено- или риновируса, вирусов гриппа или парагриппа, коронавируса, респираторно-синцитиальный вируса, а также бактерий: стафилококков, стрептококков, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, коккобактерий Bordetella pertussis или Bordetella parapertussis.

Сначала вирусная или микробная инфекция могут поражать носоглотку, а затем спускаются вниз: такой путь распространения патологии при уже имеющихся у пациента ОРВИ, гриппе, и коклюше отмечается в качестве ведущей причины острого трахеобронхита. Также не исключается причинно-следственная связь развития данного заболевания с общим переохлаждением организма, воздействием на слизистые оболочки дыхательных путей табачного дыма или их раздражения газообразными химическими веществами.

При лимфоцитарно интерстициальном воспалении мерцательный эпителий трахеи и бронхов отекает и утолщается, а затем разрыхляется, после чего и начинается его десквамация (слущивание) – из-за повреждения базальных мембран реснитчатых эпителиоцитов.

Симптомы острого трахеобронхита

Первые признаки острого трахеобронхита – судорожный кашель, приступы которого чаще всего начинаются во время вдоха. Во многих случаях приступы неудержимого кашля мучают в ночное время.

Сначала кашель сухой, дерущий горло и вызывающий болезненные ощущения в гортани, охриплость (или осиплость) и боль после кашля в загрудинном отделе. Спустя несколько дней, сухой кашель переходит в продуктивный с выделением серозного слизистого секрета – мокроты, в которой могут присутствовать примеси гноя или крови. При прослушивании дыхание жесткое, со свистом на выдохе и хрипами.

Также возможны такие симптомы острого трахеобронхита, как ринит, першение и боль в горле, субфебрильная температура тела (в первые дни болезни), одышка, боли в грудной клетке и в области диафрагмы, общая слабость.

Одним из наиболее тревожных аспектов данной болезни является длительный характер воспалительного процесса: по статистике, средняя продолжительность кашля у взрослых с данным диагнозом составляет 18 дней. Острый трахеобронхит у детей младшего возраста имеет много идентичных симптомов, а у грудничков и малышей до 1,5-2,5 лет клиническую картину дополняют: учащение дыхания и пульса, рвота во время приступов кашля, увеличение объема грудной клетки, цианоз губ и кожи, отечность мягких тканей, повышенное возбуждение, приступы судорог.

Осложнения острого трахеобронхита у пациентов преклонного возраста и у малышей до пяти лет выражаются в развитии хронической формы болезни, обструктивного бронхита, очаговой пневмонии, эмфиземы легких, хронической обструктивной болезни легких. Последствия болезни у маленьких детей могут привести к хроническим проблемам с дыханием (частичной непроходимости бронхов) и даже его остановке.

Острый трахеобронхит при беременности

Следует иметь в виду, что острый трахеобронхит при беременности может привести к самым негативным последствиям, особенно в последнем триместре. Во время сильного кашля мышцы брюшины и диафрагма напрягаются, интенсивные движения диафрагмы толкают матку, приводя ее в тонус. После 32-й недели это может вызвать преждевременную родовую деятельность.

Лечение кашля у беременных возможно только самыми безопасными средствами. К ним относятся щелочное питье (молоко с минеральной водой или содой), ингаляции с сосновыми почками, эвкалиптом, питьевой содой и паром вареного с кожурой картофеля. Из лекарственных растений беременным можно настой или отвар корня алтея и листьев мать-и-мачехи (в первые три месяца еще и настой тимьяна). Ни душицы, ни донника или девясила, ни солодки, ни семян аниса беременным использовать нельзя.

Противопоказано применять в лечении беременных антибиотики, и если возникла крайняя необходимость – тяжелое инфекционное поражение, то их должен назначить опытный врач, так как эти лекарственные препараты проникают через плаценту, а изучение воздействия их на будущего ребенка проводится далеко не всегда. Даже у макролидов, которые принято считать самыми безобидными антибиотиками, во многих случаях в инструкциях указано, что препарат следует применять в период беременности и кормления грудью «только в случае отсутствия адекватного альтернативного лекарственного средства».

Практически теми же способами, что и у беременных, лечится острый трахеобронхит у кормящей мамы.

Диагностика острого трахеобронхита

Диагностика проводится с помощью аускультации – выслушивания фонендоскопом присутствующих при дыхании звуков. А с помощью ларингоскопа производится осмотр дыхательного горла.

Также нужны анализы при остром трахеобронхите, в частности, общеклинический анализ крови. А для выяснения типа инфекции и возможного выявления в сыворотке кокков, антигенов, эозинофилов, микоплазмы проводится биохимическое изучение крови. С этой же целью исследуется состав мокроты (бакпосев на патогенную микрофлору).

Однако абсолютно точно подтвердить бактериальное происхождение патологических состояний дыхательных путей может только анализ сыворотки крови на уровень прокальцитонина.

Аппаратная и инструментальная диагностика болезни подразумевает:

• рентгенографию органов грудной клетки, позволяющую определить структурные изменения тканей;
• рентген бронхов с контрастирующим веществом (бронхографию);
• спирометрию (определение функциональной нагрузки органов дыхания);
• УЗИ трахеи, бронхов и легких.

Поскольку список патологий органов дыхания, имеющих схожую симптоматику, весьма обширен, необходима дифференциальная диагностика острого трахеобронхита – чтобы отличить его от гриппа, исключить ларингит, коклюш, пневмонию, эозинофильный бронхит, бронхиальную астму, респираторный микоплазмоз, обструктивную болезнь легких и др.

Острый трахеобронхит у детей необходимо отличать от множества других бактериальных и вирусных поражений верхних дыхательных путей; кроме того, малышам следует сдавать анализ кала – для исключения глистной инвазии и муковисцидоза (при которых также бывает сильный приступообразный кашель).

К кому обратиться?

Пульмонолог

Лечение острого трахеобронхита

Более чем в 80% случаев причиной болезни является вирусная инфекция, так что лечение острого трахеобронхита антимикробными препаратами проводится либо в случае комбинированной инфекции (когда к вирусу присоединяются бактерии и в мокроте появляется гной), либо когда возбудитель идентифицирован с самого начала болезни. А это возможно, если в ходе диагностики определялся уровень прокальцитонина в сыворотке крови.

В качестве физиотерапевтического воздействия на бронхи – для расширения их просветов и лучшего прохождения воздуха к тканям легких – нужны процедуры, способствующие приливу крови и активизации внутриклеточного метаболизма: горчичники и банки, а также горячие ножные ванны (если температура тела нормальная). Врачи рекомендуют принимать такие лекарства при остром трахеобронхите (угнетают кашлевой рефлекс при сильном сухом кашле):

• Либексин (Преноксдиазин, Тибексин, Топартен): взрослым - по 0,1 г (одна таблетка) трижды в день; при тяжелой форме заболевания – по две пилюле; дозировка для детей зависит от возраста (от 0,025 до 0,05 г три раза в сутки;
• Синекод (Бутамират) в виде сиропа: взрослым и детям старше 12 лет – по 15 мл три раза в сутки (перед приемом пищи); малышам 6-12 лет - по 10 мл; 3-6 лет - по 5 мл. Капли Синекод: взрослым и детям после трех лет – по 25 капель четырежды в день; детям 1-3 лет - по 15 капель, новорожденным с 2 до 12 месяцев – по 10 капель 4 раза в сутки.

При густой мокроте для ее разжижения и лучшего отхождения назначаются:

• сироп Амброксол (Амбробене, Лазолван) детям старше пяти лет дается по 5 мл три раза в день (после еды); 2-5 лет - по 2,5 мл и в такой же дозировке детям младше двухлетнего возраста. Взрослым можно принимать таблетки Амброксол (Бронхопронт, Мукозан) – по 30 мг (одной штуке) два-три раза в течение суток;
• Ацетилцистеин (АЦЦ) применяется взрослым и детям после 12 лет – по 100-200 мг трижды в день;
• таблетки Мукалтин - по 1-2 пилюле три раза в день;
• таблетки Терпингидрат - трижды в день по одной пилюле.

Чтобы не допустить отеков слизистых трахеи и бронхов при остром трахеобронхите врачи рекомендуют антигистаминные препараты, например, таблетки Супрастин (по 0,025 г): взрослым - по пилюле дважды в сутки (во время приема пищи); малышам – по четвертой части таблетки, после 6 лет – по половине таблетки 2 раза в день. Препарат Эреспал взрослые должны принимать по пилюле 2-3 раза в день (до еды), а детям лучше давать сироп – по 4 мг на килограмм массы тела (раз в день).

При бактериальной этиологии данной патологии может быть назначен прием таких антибиотиков, как Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав) - взрослым и детям после 12 лет – по одной тпилюле дважды в сутки; Азитромицин – по 0,5 г один раз в сутки; а детям – суспензия Сумамед - по 10 мг на килограмм массы тела один раз в день в течение трех суток.

Во время лечения нужно удвоить объем выпиваемой жидкости. Также обязательно следует делать тепло-влажные ингаляции с содой или любой щелочной минеральной водой, с отваром травы шалфея лекарственного, листьев эвкалипта, с эфирными маслами можжевельника, кипариса, сосны или тимьяна (чабреца). Тепло и влага способствуют сохранению влажности слизистых оболочек трахеи и бронхов и помогают бороться с кашлем.

Народное лечение острого трахеобронхита

Применяемое наружное народное лечение включает горячие (+38-40°С) ванночки для ног с порошком горчицы, компрессы с соком черной редьки на верхнюю часть грудной клетки, растирание груди растопленным козьим жиром, прогревание груди вареным в мундире горячим картофелем.

Внутрь следует употреблять мед с лимоном (с теплым чаем); перетертую с сахаром калину (столовая ложка на 150-200 мл кипяченой воды, дважды в день); на ночь - теплое молоко с минеральной щелочной водой (1:1) или класть на 200 мл молока четверть чайной ложки пищевой соды.

Можно приготовить такое народное средство от сильного сухого кашля: в течение 10 минут проварить в воде целый лимон, разрезать его и отжать сок в стакан, прибавить две столовые ложки глицерина и 150 г натурального меда, тщательно размешать. Принимать по чайной ложке трижды в день (перед едой), а также на ночь.

Еще один рецепт - для детей. Столовую ложку меда, две столовых ложки семян аниса и соль (четверть чайной ложки) залить 200 мл воды, довести до кипения, процедить и остудить. Рекомендуется поить малыша через каждые два часа по чайной ложке.

Лечение травами острого трахеобронхита проводится с использованием листьев мать-и-мачехи, подорожника большого, душицы, цветков бузины черной, донника, фиалки трехцветной. При сухом кашле хорошо помогает настой чабреца (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 30 минут, принимать по 50 мл несколько раз в день). Расширяет бронхи отвар корня солодки, трехцветной фиалки, сосновых почек. При вязкой мокроте используют корень истода, синюхи или девясила.

Гомеопатия при остром трахеобронхите

Учитывая то, что гомеопатия предполагает достаточно длительное применение препаратов, их назначение, особенно при тяжелых формах заболевания, может быть неэффективным. Однако арсенал гомеопатических средств лечения кашля обширен: Arnica (арника горная), Aconitum (борец реповидный), Apis (пчела медоносная), Argentum nitricum (нитрат серебра), Belladonna (белладонна), Bryonia (переступень белый), Dulcamara (сладкогорький паслен), Echinacea (эхинацея узколистная), Cephaelis ipecacuanha (ипекакуана), Pulsatilla (прострел луговой или сон-трава), Kalii bichromicum (калий двухромовокислый).

Некоторые лекарственные растения, на основе которых изготовлены данные отхаркивающие средства, используются и в фитотерапии. Например, растущая в Карпатах арника горная применяется в лечении ночного энуреза, колитов и метеоризма. А ядовитый переступень белый (бриония или адамов корень) помогает при ревматизме и радикулите.

Комплексный гомеопатический препарат Бронхо-Гран (украинского производства) облегчает кашель, способствует отхождению мокроты и уменьшает воспаление дыхательных путей.

Мукоза композитум восстанавливает поврежденные слизистые оболочки; средство Умкалор предназначено для ослабления продуктивного кашля.

Дополнительно о лечении

Лечение бронхита Физиотерапия при бронхите Антибиотики при бронхите Антибиотики при бронхите у взрослых: когда назначают, названия

Профилактика острого трахеобронхита

Закаливание, полноценное питание с достаточным содержанием витаминов, микроэлементов и минералов поддерживают иммунитет, а высокий уровень защитных сил организма – это, по сути, и есть профилактика данного респираторного заболевания. И нужно проводить своевременное адекватное лечение всех заболевании верхних дыхательных путей – от гриппа и ОРЗ до тонзиллита и фарингита.

Прогноз острого трахеобронхита – полное выздоровление без осложнений - будет позитивным при своевременной и правильной диагностике заболевания и соответствующей терапии.

Современная медицина - это постоянный процесс поиска новых методик лечения, диагностики и профилактики заболеваний и он невозможен без систематизации ранее полученных знаний. Одним из методов учета всех накопленных статистических данных, которые периодически пересматриваются, уточняются и дополняются, считается Международная классификация болезней.

В этой статье будет подробнее рассказано о том, какое место в МКБ 10 бронхит занимает в зависимости от этиологии, формы и течения.

Место в классификации МКБ

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание, при развитии которого происходит поражение слизистой оболочки и стенок бронхиального дерева. Эта патология в настоящее время диагностируется у каждого второго жителя планеты. Бронхитом болеют люди из различных возрастных групп, но чаще всего дети, пожилые, и пациенты с ослаблением естественной иммунной реактивности респираторного тракта.

Согласно классификации выделяю два основных вида бронхита: острый и хронический. Острое воспаление бронхов (J20 - J22) характеризуется появлением симптомов болезни, чаще на фоне ОРВИ или ОРЗ и полным выздоровлением через 3- 4 недели.

При хроническом бронхите (J40-J47) воспалительные изменения носят прогрессирующий характер, охватывают значительные участки дыхательного дерева и отмечаются периодические обострения с усугублением состояния больного.

Острый

Острый бронхит код по мкб 10 зависит от типа возбудителя и включает 10 уточняющих диагнозов. При развитии воспаления спровоцированного различными бактериальными и вирусными агентами с обязательным лабораторным уточнением возбудителя выделяют следующие коды острого бронхита, вызванного:

• Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
• палочкой Афанасьева-Пфейффера (J20.1);
• стрептококком (J20.2);
• вирусами Коксаки (J20.3);
• вирусом парагриппа (J20.4);
• вирусом риносинцитиальной инфекции (J20.5);
• риновирусом (J20.6);
• эховирусом (J20.7).

Если воспалительный процесс вызван другим уточненным возбудителем, не указанным в классификации выше – острый бронхит имеет код мкб J20.8. При этом достаточно часто случаются ситуации, когда уточнить возбудителя воспалительного процесса в бронхах нет возможности.

В данном случае бронхит диагностируется на основании сбора жалоб, анамнеза, присутствия клинических симптомов и аускультативной картины (жесткое дыхание, разнокалиберные хрипы), результатов лабораторных анализов и при необходимости рентгенологического обследования.

Острый бронхит по мкб 10 при неутонченном возбудителе имеет код J20.9.

Хронический

Хронический бронхит диагностируется, если отмечается прогрессирующее поражение бронхиального дерева, а характерные проявления заболевания постоянно присутствуют не менее трех месяцев подряд в течение одного года и эти признаки наблюдаются на протяжении последних двух лет.

В большинстве случаев необратимые изменения нижних отделов респираторного тракта наблюдаются после длительного воздействия различных раздражающих факторов:

• курение, в том числе и пассивное:
• постоянное присутствие неблагоприятных экологических факторов;
• длительные вялотекущие инфекции, соматические заболевания с выраженным интоксикационным синдромом;
• профессиональные вредности;
• стойкое снижение иммунитета.

При хроническом воспалении происходит перестройка секреторного аппарата бронхов – это вызывает увеличение объема и вязкости мокроты, а также снижение естественной защиты бронхиального дерева и его очистительных функций.

При этом важно помнить, что в детской пульмонологии до трехлетнего возраста нет понятия « хронический бронхит» - это связано с отсутствием необратимых изменений в тканях бронхов. Но при этом данная патология возможна у детей старшей возрастной группы при прогрессирующем течении воспалительного процесса и появлением признаков гипертрофии, атрофии или геморрагических изменений в бронхах, которые уточняются при бронхоскопии и биопсии тканей.

В педиатрии чаще отмечаются рецидивирующие бронхиты – повторяющиеся эпизоды острого воспаления бронхов, которые регистрируются не менее 3-4 раз в год, а их продолжительность составляет от 2 недель до месяца. Код мкб рецидивирующего воспаления отсутствует, а повторяющиеся эпизоды болезни классифицируют как острый бронхит (J20) или J22 - острая вирусная инфекция нижних дыхательных путей (неуточенная).

Эти дети выделяются в отдельную группу диспансерного наблюдения – ЧДДБ (часто и длительно болеющие). Врач-педиатр осуществляет постоянное наблюдение за ребенком с рецидивирующим бронхитом, назначает лечение в период обострений и ремиссии.

Хронический бронхит (мкб 10)

У взрослых пациентов выделяют следующие формы хронического течения бронхита:

• необструктивный;
• гнойный или слизисто – гнойный;
• обструктивный или астматический;
• гнойно – обструктивный.

Необструктивный

Эта форма характеризуется катаральным воспалением слизистой бронхов и их стенок, без осложнений в виде бронхообструкции и бронхоэктазов.

• J40 - катаральный бронхит с трахеитом неуточненный (как острый, так и хронический);
• J42 – хронический неуточненный бронхит.

Гнойный или слизисто - гнойный

При данной форме заболевания поражаются крупные отделы бронхов, чаще это инфекционные варианты воспаления, вызванные бактериальными возбудителями (палочкой Афанасьева-Пфейффера, стрептококками, пневмококками) с периодами обострения и ремиссиями. Хронический бронхит, трахеит или трахеобронхит с выделением гнойной мокроты имеет код мкб 10 - J41.

Обструктивный (астматический)

При этой форме болезни на фоне хронического воспаления отмечается повышенная реактивность бронхов, которая проявляется в виде их спазма и отека слизистой. Астматический бронхит код по мкб 10 (J44).

Гнойно-обструктивный

Это смешанная форма болезни, при которой присутствуют клинические признаки обструкции (спазм бронхов) и выделение гнойной мокроты. Код данной патологии выбирается врачом в зависимости от превалирующего компонента – гнойного воспаления или спазма бронхов (J41 или J44)

Течение и особенности терапии

Нередко хронические формы переходят в более тяжелые заболевания (астма, эмфизема легких, легочное сердце).

Как необструктивная, так и обструктивная форма хронического бронхита имеет две фазы:

• обострение;
• ремиссия - период ослабления или отсутствия симптомов заболевания.

Больные любой из форм остро реагируют на резкие погодные колебания, часто болеют ОРЗ и ОРВИ.

Поэтому, чтобы значительно снизить риск прогрессирования болезни, пациенты должны строго соблюдать рекомендации врача:

• инструкция по приему медикаментозных средств, их дозы, курсы лечения;
• применение фитотерапии, физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК, дыхательной гимнастики;
• отказаться от курения и других вредных привычек;
• вести активный здоровый образ жизни.

Видео в этой статье расскажет о мерах профилактики обострений хронического бронхита в период ремиссии.

Справочник МКБ – это не только правильное определение патологии и ее этиологии, но и руководство для врача при назначении терапии заболевания. На первое место выступают следующие аспекты - предотвращение ухудшения состояния больного, удлинение периодов ремиссий при хронических болезнях и снижение темпов прогрессирования патологических изменений в органах и системах.

Обструктивный бронхит (острый, хронический) по МКБ 10

Медицина постоянно ищет новые пути излечения различных заболеваний, профилактические меры по их предотвращению, а также старается сделать все возможное, чтобы люди жили долго. Патологий в мире очень много, поэтому для облегчения врачей, была создана специальная систематика, которая называется МКБ – Международная классификация болезней.

Что такое обструктивный бронхит по МКБ 10

Обструктивный бронхит по МКБ 10 – это воспаление дыхательной системы, которое сопровождается спазмом бронхов и сужением канальцев. Чаще всего патологией страдают люди пожилого возраста и маленькие дети, т.к. они имеют сниженную иммунную систему и восприимчивость к различным бактериальным заболеваниям.

При нормальной терапии, прогнозы для жизни благоприятные, однако, в некоторых случаях болезнь может закончиться смертью. Чтобы избавиться от обструктивного бронхита, медики назначают стандартное лечение, включающее в себя:

• противовоспалительные средства;
• антибактериальные медикаменты;
• глюкокортикостероиные препараты.

Когда недуг еще находится на начальной стадии, то можно параллельно с лекарствами начать использовать народные рецепты. Это могут быть прием отваров, трав, настоек.

Также важно находиться в полном спокойствии, поэтому надо соблюдать постельный режим, соблюдение диеты, много пить. Обязательно, нужны прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание.

Обструктивный бронхит МКБ 10 разделяется на острую и хроническую фазу. Острая фаза отличается тем, что симптомы проявляются очень сильно, но выздоровление возникает быстро – за месяц. Хронический тип сопровождается периодическими рецидивами с ухудшением здоровья пациента.

В зависимости от природы патологии острая фаза также разделяются на два типа:

• Инфекционный. Возникает по причине проникновения инфекционного источника в человеческий организм.
• Химический тип возникает при попадании паров формальдегида, ацетона в дыхательные пути.
• Смешанный тип сопровождается возникновением в организме сразу двоих вышеперечисленных видов.

Если патология появилась в качестве осложнения после перенесенного заболевания дыхательной системы, то такой процесс является вторичным и лечится намного тяжелее. Природа воспаления при бронхите, также может разделяться на гнойные и катаральные.

Недуг может протекать по-разному, поэтому выделяют обструктивную и необструктивную виды. Во втором случае болезнь не сопровождается проблемами с вентиляцией легких, поэтому исход для жизни пациента благоприятный.

Код по МКБ 10 острый бронхит

Острый обструктивный бронхит код по МКБ 10 – j 20.0, который содержит 10 точных диагнозов, различающихся по разновидности возбудителя заболевания.

Хронический обструктивный бронхит код по МКБ 10 – j 44.0, при этом исключается появление болезни после перенесенного гриппа.

Обструктивный бронхит у детей по описанию МКБ 10 возникает стремительно и очень схож по симптомам с простудой.

Природа возникновения

Обструктивный бронхит может появиться под влиянием самых разнообразных факторов:

• переохлаждение;
• ослабление иммунной системы;
• вредные привычки, такие как курение и распитие алкогольных напитков;
• воздействие токсических и раздражающих компонентов;
• аллергическая реакция.

Антигены, вирусов и микроорганизмов при проникновении в человека, воспринимаются организмом, как чужеродные вещества, от которых необходимо избавиться. Поэтому в организме начинается активная выработка антител, предназначенных для идентификации и уничтожения инородных тел, которые туда попали. Лимфоциты и макрофаги активно связываются с вредоносными частицами, поглощают их, переваривают и затем продуцируют клетки памяти, чтобы иммунная система запомнила их. Весь процесс сопровождается воспалением, иногда даже с подъемом температуры.

Для того чтобы клетки иммунитета быстрее нашли очаг заболевания, начинается усиление кровообращения, в том числе и к слизистой бронхов. Начинает синтезироваться большое количество БАВ. От притока крови слизистая начинает расширяться и приобретает красный оттенок. Возникает выделение слизистого секрета из тканей, которые выстилают внутреннюю полость бронхов.

Это провоцирует возникновение сначала сухого кашля, который со временем начинает переходить в мокрый. Это происходит потому, что количество выделяемой слизи увеличивается. Если патогенные бактерии попадают в трахею, то заболевание превращается в трахеобронхит, который имеет код по МКБ j20.

Симптомы

Все патологии дыхательной системы, и острый обструктивный бронхит имеют аналогичный комплекс признаков:

• вялость;
• ухудшение общего состояния здоровья;
• головокружение или головная боль;
• кашель;
• появление насморка;
• хрипы, сопровождающиеся шумом и свистом;
• миалгия;
• повышение температуры.

Когда появляется плохая проходимость бронхов, то возникают следующие симптомы:

• одышка;
• проблемы с дыханием;
• появление синего оттенка на коже (цианоз);
• непрекращающийся сухой кашель с периодическим выдохом;
• мелкопузырчатые хрипы;
• выделение мокроты или слизи из носа с большим количеством гноя;
• дыхание, сопровождающееся свистом.

Это заболевание наиболее активно в осенне-весенний период, когда начинают обостряться все недуги. Больше других от него страдают новорожденные дети. На последней стадии появляются такие признаки:

• сильный приступообразный кашель, возникающий на вдохе;
• болевые ощущения, возникающие за грудиной, в месте диафрагмы;
• дыхание жесткое с ярко выраженными хрипами;
• в мокроте могут присутствовать примеси крови и гноя.

Диагностика

Чтобы обнаружить обструктивный бронхит по МКБ 10, врач должен назначить ряд диагностических процедур:

• Общий осмотр. Лечащий врач должен прослушать легкие, прощупать горло.
• Рентген. На рентгеновском снимке заболевание проявляется темными пятнами.
• Биохимический и общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Проверка на внешнее дыхание.
• Бронхоскопию.
• Иммунологические методы.
• Микроскопический анализ мокроты, а также проверка ее на бактериальную флору (бакпосев).

Если есть подозрения, что у пациента начинается трахеобронхит, то дополняют ряд дополнительных исследований:

• Ультразвуковое исследование дыхательной системы.
• Спирометрию.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита должно протекать комплексно и отталкиваться от природы возникновения заболевания. Консервативный путь терапии включает в себя:

• Прием лекарственных препаратов. Исходя из результатов анализов и типа бактериального возбудителя, прописывают антибактериальные препараты.
• Противовирусные медикаменты (если виновниками недуга являются вирусные частицы); противоаллергические средства (если она носит аллергический характер); противовоспалительные, для купирования очага воспаления; отхаркивающие средства, для лучшего отхождения мокроты; муколитические препараты.
• Народные методы.
• Физиотерапевтические процедуры.

Стационарное лечение показано в случае, если у пациента есть риск развития вспомогательных заболевание или появления осложнений.

В качестве вспомогательной помощи пригодятся народные рецепты, которые помогут быстрее выздороветь. Для лечения можно использовать:

• Улучшающие кровообращение компрессы, которые накладываются в область бронхов.
• Растирания согревающими и улучшающими отхождение мокроты маслами и гелями. В качестве таких средств могут выступать барсучий жир, пихтовое масло, скипидарной мазью.
• Прием травяных сборов, которые могут обладать самым разным воздействием на организм.
• Полезны процедуры массажа.
• Ингаляции с помощью небулайзера.
• Аэроионотерапия.
• Электрофорез.
• Гимнастика.

Профилактика обструктивного бронхита МКБ 10

• укрепление иммунной системы;
• разработать систему правильного питания;
• прием поливитаминных комплексов;
• постоянные физические нагрузки;
• закаливание;
• перестать курить и употреблять алкогольные напитки.

Если проигнорировать лечение либо соблюдать его не как следует, то острая фаза перетекает в хроническую. Одним из опасных последствий может стать бронхиальная астма. У людей пожилого возраста и маленьких детей может возникнуть острая почечная или дыхательная недостаточность. Чтобы подробнее узнать об остром обструктивном бронхите по МКБ 10:

ХРОНИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (J40-J47)

Исключен: кистозный фиброз (E84.-)

Примечание. Бронхит, не уточненный как острый или хронический, у лиц моложе 15 лет может рассматриваться как острый по своему характеру и его следует относить к рубрике J20.-.

Включено:

• Бронхит:
  • БДУ
  • катаральный
  • трахеитом БДУ
• Трахеобронхит БДУ

Исключены: бронхит:

• аллергический БДУ (J45.0)
• астматический БДУ (J45.9)
• вызванный химическими веществами (острый) (J68.0)

Исключены: хронический бронхит:

• БДУ (J42)
• обструктивный (J44.-)

Включено: Хронический:

• бронхит БДУ
• трахеит
• трахеобронхит

Исключены: хронический(ая):

• астматический бронхит (J44.-)
• бронхит:
  • простой и слизисто-гнойный (J41.-)
  • с закупоркой дыхательных путей (J44.-)
• эмфизематозный бронхит (J44.-)
• обструктивная легочная болезнь БДУ (J44.9)

Исключены:

• эмфизема:
  • компенсаторная (J98.3)
  • вызванная химическими веществами, газами, дымами и парами (J68.4)
  • интерстициальная (J98.2)
    • новорожденного (P25.0)
  • медиастинальная (J98.2)
  • хирургическая (подкожная) (T81.8)
  • травматическая подкожная (T79.7)
  • с хроническим (обструктивным) бронхитом (J44.-)
• эмфизематозный (обструктивный) бронхит (J44.-)

Включены: хронический(ая):

• бронхит:
  • астматический (обструктивный)
  • эмфизематозный
  • с:
    • закупоркой дыхательных путей
    • эмфиземой
• обструктивная(ый):
  • астма
  • бронхит
  • трахеобронхит

Исключены:

• астма (J45.-)
• астматический бронхит БДУ (J45.9)
• бронхоэктазия (J47)
• хронический:
  • трахеит (J42)
  • трахеобронхит (J42)
• эмфизема (J43.-)

Исключены:

• острая тяжелая астма (J46)
• хронический астматический (обструктивный) бронхит (J44.-)
• хроническая обструктивная астма (J44.-)
• эозинофильная астма (J82)
• болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J70)
• астматический статус (J46)

Острая тяжелая астма

Исключены:

• врожденные бронхоэктазы (Q33.4)
• туберкулезные бронхоэктазы (текущее заболевание) (A15-A16)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Медицина постоянно ищет новые пути излечения различных заболеваний, профилактические меры по их предотвращению, а также старается сделать все возможное, чтобы люди жили долго. Патологий в мире очень много, поэтому для облегчения врачей, была создана специальная систематика, которая называется МКБ – Международная классификация болезней.

Обструктивный бронхит по МКБ 10 – это воспаление дыхательной системы, которое сопровождается спазмом бронхов и сужением канальцев. Чаще всего патологией страдают люди пожилого возраста и маленькие дети, т.к. они имеют сниженную иммунную систему и восприимчивость к различным бактериальным заболеваниям.

При нормальной терапии, прогнозы для жизни благоприятные, однако, в некоторых случаях болезнь может закончиться смертью. Чтобы избавиться от обструктивного бронхита, медики назначают стандартное лечение, включающее в себя:

• противовоспалительные средства;
• антибактериальные медикаменты;
• глюкокортикостероиные препараты.

Когда недуг еще находится на начальной стадии, то можно параллельно с лекарствами начать использовать народные рецепты. Это могут быть прием отваров, трав, настоек.

Также важно находиться в полном спокойствии, поэтому надо соблюдать постельный режим, соблюдение диеты, много пить. Обязательно, нужны прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание.

Обструктивный бронхит МКБ 10 разделяется на острую и хроническую фазу. Острая фаза отличается тем, что симптомы проявляются очень сильно, но выздоровление возникает быстро – за месяц. Хронический тип сопровождается периодическими рецидивами с ухудшением здоровья пациента.

В зависимости от природы патологии острая фаза также разделяются на два типа:

• Инфекционный. Возникает по причине проникновения инфекционного источника в человеческий организм.
• Химический тип возникает при попадании паров формальдегида, ацетона в дыхательные пути.
• Смешанный тип сопровождается возникновением в организме сразу двоих вышеперечисленных видов.

Если патология появилась в качестве осложнения после перенесенного заболевания дыхательной системы, то такой процесс является вторичным и лечится намного тяжелее. Природа воспаления при бронхите, также может разделяться на гнойные и катаральные.

Недуг может протекать по-разному, поэтому выделяют обструктивную и необструктивную виды. Во втором случае болезнь не сопровождается проблемами с вентиляцией легких, поэтому исход для жизни пациента благоприятный.

Код по МКБ 10 острый бронхит

Острый обструктивный бронхит код по МКБ 10 – j 20.0, который содержит 10 точных диагнозов, различающихся по разновидности возбудителя заболевания.

Хронический обструктивный бронхит код по МКБ 10 – j 44.0, при этом исключается появление болезни после перенесенного гриппа.

Обструктивный бронхит у детей по описанию МКБ 10 возникает стремительно и очень схож по симптомам с простудой.

Природа возникновения

Обструктивный бронхит может появиться под влиянием самых разнообразных факторов:

• переохлаждение;
• ослабление иммунной системы;
• вредные привычки, такие как курение и распитие алкогольных напитков;
• воздействие токсических и раздражающих компонентов;
• аллергическая реакция.

Антигены, вирусов и микроорганизмов при проникновении в человека, воспринимаются организмом, как чужеродные вещества, от которых необходимо избавиться. Поэтому в организме начинается активная выработка антител, предназначенных для идентификации и уничтожения инородных тел, которые туда попали. Лимфоциты и макрофаги активно связываются с вредоносными частицами, поглощают их, переваривают и затем продуцируют клетки памяти, чтобы иммунная система запомнила их. Весь процесс сопровождается воспалением, иногда даже с подъемом температуры.

Для того чтобы клетки иммунитета быстрее нашли очаг заболевания, начинается усиление кровообращения, в том числе и к слизистой бронхов. Начинает синтезироваться большое количество БАВ. От притока крови слизистая начинает расширяться и приобретает красный оттенок. Возникает выделение слизистого секрета из тканей, которые выстилают внутреннюю полость бронхов.

Это провоцирует возникновение сначала сухого кашля, который со временем начинает переходить в мокрый. Это происходит потому, что количество выделяемой слизи увеличивается. Если патогенные бактерии попадают в трахею, то заболевание превращается в трахеобронхит, который имеет код по МКБ j20.

Симптомы

Все патологии дыхательной системы, и острый обструктивный бронхит имеют аналогичный комплекс признаков:

• вялость;
• ухудшение общего состояния здоровья;
• головокружение или головная боль;
• кашель;
• появление насморка;
• хрипы, сопровождающиеся шумом и свистом;
• миалгия;
• повышение температуры.

Когда появляется плохая проходимость бронхов, то возникают следующие симптомы:

• одышка;
• проблемы с дыханием;
• появление синего оттенка на коже (цианоз);
• непрекращающийся сухой кашель с периодическим выдохом;
• мелкопузырчатые хрипы;
• выделение мокроты или слизи из носа с большим количеством гноя;
• дыхание, сопровождающееся свистом.

Это заболевание наиболее активно в осенне-весенний период, когда начинают обостряться все недуги. Больше других от него страдают новорожденные дети. На последней стадии появляются такие признаки:

• сильный приступообразный кашель, возникающий на вдохе;
• болевые ощущения, возникающие за грудиной, в месте диафрагмы;
• дыхание жесткое с ярко выраженными хрипами;
• в мокроте могут присутствовать примеси крови и гноя.

Диагностика

Чтобы обнаружить обструктивный бронхит по МКБ 10, врач должен назначить ряд диагностических процедур:

• Общий осмотр. Лечащий врач должен прослушать легкие, прощупать горло.
• Рентген. На рентгеновском снимке заболевание проявляется темными пятнами.
• Биохимический и общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Проверка на внешнее дыхание.
• Бронхоскопию.
• Иммунологические методы.
• Микроскопический анализ мокроты, а также проверка ее на бактериальную флору (бакпосев).

Если есть подозрения, что у пациента начинается трахеобронхит, то дополняют ряд дополнительных исследований:

• Ультразвуковое исследование дыхательной системы.
• Спирометрию.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита должно протекать комплексно и отталкиваться от природы возникновения заболевания. Консервативный путь терапии включает в себя:

• Прием лекарственных препаратов. Исходя из результатов анализов и типа бактериального возбудителя, прописывают антибактериальные препараты.
• Противовирусные медикаменты (если виновниками недуга являются вирусные частицы); противоаллергические средства (если она носит аллергический характер); противовоспалительные, для купирования очага воспаления; отхаркивающие средства, для лучшего отхождения мокроты; муколитические препараты.
• Народные методы.
• Физиотерапевтические процедуры.

Стационарное лечение показано в случае, если у пациента есть риск развития вспомогательных заболевание или появления осложнений.

В качестве вспомогательной помощи пригодятся народные рецепты, которые помогут быстрее выздороветь. Для лечения можно использовать:

• Улучшающие кровообращение компрессы, которые накладываются в область бронхов.
• Растирания согревающими и улучшающими отхождение мокроты маслами и гелями. В качестве таких средств могут выступать барсучий жир, пихтовое масло, скипидарной мазью.
• Прием травяных сборов, которые могут обладать самым разным воздействием на организм.
• Полезны процедуры массажа.
• Ингаляции с помощью небулайзера.
• Аэроионотерапия.
• Электрофорез.
• Гимнастика.

Профилактика обструктивного бронхита МКБ 10

• укрепление иммунной системы;
• разработать систему правильного питания;
• прием поливитаминных комплексов;
• постоянные физические нагрузки;
• закаливание;
• перестать курить и употреблять алкогольные напитки.

Если проигнорировать лечение либо соблюдать его не как следует, то острая фаза перетекает в хроническую. Одним из опасных последствий может стать бронхиальная астма. У людей пожилого возраста и маленьких детей может возникнуть острая почечная или дыхательная недостаточность. Чтобы подробнее узнать об остром обструктивном бронхите по МКБ 10:

Многие люди, независимо от своей возрастной категории и образа жизни, сталкиваются с таким диагнозом, как рецидивирующий обструктивный бронхит.

Это заболевание является одной из самых тяжёлых патологий органов дыхательной системы .

Его опасность заключается в том, что даже в случае успешного прохождения курса лечения приступы обструкции бронхов у человека повторяются по несколько раз (не менее 3-х) в год.

Внимание! Маленький ребёнок гораздо чаще подвергается развитию рецидивирующего обструктивного бронхита на фоне неокрепшей иммунной системы.

Рецидивирующим обструктивным бронхитом (код МБК 10 патологии дыхательной системы – J44.1 ) называется , клиническая картина которого проявляется по несколько раз в год.

Самый благоприятный фон для развития болезни – сезонное ОРВИ.

В некоторых случаях пульмонологи принимают обструкцию бронхов за бронхиальную астму.

Однако от неё заболевание отличается неприступообразным характером, а также отсутствием какой-либо зависимости развития симптоматики от взаимодействия с аллергенами неинфекционного типа.

Важно! Болезнь имеет одну важную особенность – у некоторых людей повторные эпизоды обструкционного бронхита обусловливаются проявлением хронической реакции организма на аспирацию употребляемых продуктов питания.

Пульмонологи и фтизиатры отмечают, что данная патология может являться причиной, по которой в дальнейшем развивается бронхиальная астма .

Поэтому нужно своевременно проходить обследование у врача даже при проявлении незначительных нарушений дыхания.

Это касается и взрослых людей, ведь выявление проблемы на ранних стадиях позволяет успешнее провести лечение и уменьшить частоту рецидивов.

Причины развития

изначально проявляется на фоне заражения организма различными патогенными микроорганизмами.

Впоследствии у человека диагностируют острый бронхит, который сопровождается обструктивными приступами.

К самым распространённым возбудителям патологии пульмонологи относят:

1. Аденовирус.
2. Микоплазму.
3. Вирус парагриппа.
4. РС-вирус.
5. Стафилококк.
6. Стрептококк.

Однако, чтобы нарушился дыхательный процесс, одного попадания опасной микрофлоры в бронхи мало. Требуются ещё и предрасполагающие факторы для создания благоприятной среды для воспалительного процесса:

У некоторых пациентов наблюдается обострение – патология из острой формы переходит в хроническую, для которой характерны часто чередующиеся усиленные приступы и периоды ремиссии.

Внимание! У ребёнка обструктивный бронхит может повторяться по несколько раз за один сезон в связи с определёнными анатомическими особенностями бронхиального дерева, а также не до конца сформировавшимся иммунитетом.

Симптомы

Бронхиальный синдром, клиническая картина которого наблюдается по несколько раз в год, имеет два характерных симптома:

1. В промежутке между рецидивами не могут проявляться какие-либо сопутствующие нарушения.
2. В случае обострённой формы патологии симптоматика значительно усиливается.

В большинстве случаев повторно инфекция начинает развиваться при эпидемии сезонных респираторных заболеваний, поэтому первые признаки рецидивирующего обструктивного бронхита схожи с симптомами ОРВИ :

Ранний этап ОРЗ постепенно проходит, после чего наблюдается симптоматика непосредственно рецидивирующего обструктивного бронхита:

1. Учащается кашель.
2. Отходит значительное количество слизистого секрета , который бывает прозрачным, а иногда имеет желтоватый цвет при бактериальной этиологии заболевания.
3. Повышение температуры тела минимум до 38 градусов.
4. Взрослый человек, как и ребёнок, жалуется на то, что тяжело дышать .
5. Аускультация лёгочных тканей может сопровождаться появлением большого количества сухих свистящих хрипов, которые усиливаются при резких выдохах воздуха.
6. Для этой патологии характерны приступы бронхиальных спазмов, в последствие которых пациент начинает жаловаться на выраженную одышку. Ему сложно вдохнуть воздух, из-за чего дыхание сбивается, становится поверхностным.

В случае обструктивного приступа человек не может дышать в полную силу, потому что во время выдоха начинает закашливаться.

При откашливании отделяется незначительное количество прозрачного или желтоватого слизистого секрета.

Диагностика

Дыхательная система ежедневно подвергается негативному воздействию различных внешних факторов, поэтому развитие рецидивирующего обструктивного бронхита может вызвать любой из них.

Для назначения правильного лечения и устранения очага воспаления пациент должен пройти комплексное обследование.

После первичного осмотра пульмонолог назначает анализы, а также процедуры для полного обследования состояния органов дыхательной системы.

К методам диагностики заболевания относятся:

• бронхоскопия – процедура, оценивающая состояние бронхиального дерева (бронхоскопом проводится осмотр слизистой оболочки бронхов, что позволяет определить степень сужения прохода);
• рентгенография позволяет исключить развитие пневмонии (во время процедуры снимок делается в двух разных проекциях, чтобы иметь возможность выделить патологические изменения при протекании бронхита);
• спирометрия предназначается для определения состояния лёгочных тканей, а также бронхиальной проводимости (аппарат спирометр позволяет выполнять обследование несколькими способами);
• исследование вяжущей мокроты позволяет определить возбудителя патологии органов дыхательной системы (пациенту нужно сдать мокроту в специальной стерильной банке, затем её отправляют в лабораторию, где выполняют микробиологический посев);
• общий анализ крови , а также мочи – по результатам пульмонолог может определить признаки развития воспалительного процесса в организме пациента (для проведения анализа пациенту требуется сдать утреннюю мочу натощак и венозную кровь).

Лечение

При разработке терапевтического курса пульмонологи и фтизиатры принимают во внимание не только особенности протекания заболевания, но и возраст пациента.

Необходимость в госпитализации может возникать для людей следующих категорий:

1. Дети младше 1-го года.
2. Дети вне зависимости от возраста, если у них наблюдаются проявления дыхательной недостаточности в тяжёлой форме.
3. Женщины в период вынашивания плода, а также вскармливания ребенка грудным молоком.
4. Люди, у которых было диагностировано сопутствующее заболевание, протекающее в тяжёлой форме.
5. Пациенты пожилого возраста .

В других случаях врачи назначают амбулаторное лечение с соблюдением постельного режима, лёгкой диеты, а также ежедневного обильного употребления подкисленных напитков, которые способствуют созданию в организме щелочной среды, благоприятной для интенсивного восстановления органов дыхательной системы.

Для лечения рецидивирующего обструктивного бронхита широко используются медикаментозные препараты, средства, приготовленные по народным рецептам, и некоторые физиотерапевтические процедуры, которые способствуют улучшению общего состояния организма и восстановлению функций дыхательной системы.

Медикаментозное

Чтобы устранить очередной эпизод проявления этой патологии, врачи подбирают лечебную терапию, при которой обеспечивается прямое воздействие непосредственно на причину развития рецидивирующего бронхита с обструкцией.

Для лечения назначаются медикаменты антибактериального и противовоспалительного действия.

Дозировку и лекарственную форму средства пульмонолог выбирает в зависимости от возраста.

Курс терапии в среднем составляет около 10-ти дней.

Быстро разжижают вязкую мокроту и выводят из бронхов разные отхаркивающие средства.

Также можно использовать специальные медикаменты (бронхолитики) для устранения бронхоспазмов:

• «АЦЦ»;
• «Лазолван»;
• «Бронхобос»;
• «Сальбутамол»;
• «Беродуал»;
• «Атровент».

Бронхолитики производятся в форме ингаляторов , имеющих колпачок для регулирования количества выделяемого действующего вещества. А отхаркивающие средства выпускаются в виде таблеток и сиропов.

Внимание! Многие врачи дополнительно назначают антигистаминные медикаменты, которые помогают устранить воспалительный отек. Для детей выбираются препараты в форме капель или сиропа, а взрослым подойдут препараты в виде таблеток.

Физиотерапия

Для улучшения качества лечения фтизиатры и пульмонологи рекомендуют в комплексе с медикаментозной терапией пройти курс из нескольких процедур физиотерапии. Часто используются следующие методы:

Видео: Способы и правила ингаляции

Ведущий программы «О самом главном», рассказывает про ингаляции, с чем лучше их делать и когда. Оказывается ингаляции, один из самых древних способов лечения, заболеваний дыхательных путей.

Важно! Перед назначением физиотерапии нужно проверить организм пациента на отсутствие противопоказаний.

Народные методы

Если не выявлены аллергические реакции на различные растения, которые оказывают лечебное воздействие на организм, то врачи нередко рекомендуют применять рецепты народной медицины .

Справиться с болезнью помогают:

• тысячелистник,
• мать-и-мачеха,
• брусника,
• малина,
• ромашка лекарственная,
• барсучий жир.

Из них готовятся ингаляции, настои и отвары. А жиром на ночь следует тщательно растирать кожные покровы в области шеи, грудной клетки и спины.

Таким образом обеспечивается согревающий эффект, который смягчает кашель и ускоряет отхождение мокроты.

Профилактика

Рецидивирующий бронхит, который сопровождается обструкцией, у многих людей имеет благоприятный исход.

Однако нужно вести правильный способ жизни , а также раз в год проходить курс иммуностимулирующей терапии для снижения риска рецидивов патологии.

Кроме того, отказ от вредных привычек, продолжительные прогулки на свежем воздухе и регулярные занятия спортом помогут усилить результативность терапии в случае повторного приступа.

Рецидивирующий обструктивный бронхит – распространённое заболевание органов дыхательной системы, развитие которого могут спровоцировать различные внешние факторы.

Для его лечения используются не только медикаментозные препараты, но и народные средства с физиотерапевтическими процедурами.

Для получения нужного результата не следует заниматься самолечением , ведь неправильные попытки справиться с приступами часто приводят к осложнениям, требующим более серьёзного вмешательства.

Обструктивный бронхит (ОБ) – это серьёзное заболевание верхних дыхательных путей. Начинается он с воспаления оболочки бронхов, далее к воспалению присоединяется спазм, при котором вся слизь скапливается в органах дыхательной системы. В большинстве случаев, дыхание при этих симптомах затруднено.

Наиболее серьёзный симптом при таком бронхите это острая обструкция (чаще всего встречается у детей) – медленное сужение просвета бронхов. Возникает патологическое свистящее дыхание.

Из-за быстрой прогрессивности заболевания, необходимо не запускать болезнь и не дать ей развиться до лёгочной гипертензии или же дыхательной недостаточности

Код заболевания по МКБ-10

По международной классификации болезней относится к классу 10. Имеет код J20, J40 или J44. Класс 10 – это болезни органов дыхания. J20 – это острый бронхит, j40 – бронхит как неуточненный, хронический или острый и j44 — другая хроническая обструктивная лёгочная болезнь.

Осенью, во время стрессов, при недостатке витамин иммунитет человека слабеет, поэтому так важно укреплять его. Препарат полностью натуральный и позволяет за короткое время вылечиться от простудных заболеваний.

Обладает отхаркивающими и бактерицидным качествами. Усиливает защитные функции иммунитета, прекрасно подойдет в качестве профилактического средства. Рекомендую.

Симптомы и факторы риска

Обструктивный бронхит, можно разделить на два вида:

• Первичный, он никак не связан с другими заболеваниями;
• Вторичный же связан с сопутствующими заболеваниями. К ним относятся болезни почек (почечная недостаточность) и болезни сердечно-сосудистой системы; иные заболевания дыхательных путей;

Факторы риска первичного обструктивного бронхита:

• Курение (также пассивное);
• Загрязнённый воздух;
• Профессия (работа в пыльном, плохо проветриваемом помещении, работа на шахте или карьере);
• Возраст (чаще всего болеют дети и люди пожилого возраста);
• Генетическая предрасположенность (если в анамнезе семьи встречалось такое заболевание, встречается преимущественно у женщин).

Несмотря на вышеперечисленные факторы, основным этиологическим фактором остаются бактерии

Основными из них можно выделить следующие: гемофильная палочка, она встречается в половине случаев, пневмококк, на него приходится порядка 25%, а также хламидии, микоплазмы, золотистый стафилококк и синегнойная палочка, на них приходится по 10% процентов случаев.

Позаботьтесь о своем здоровье! Укрепите иммунитет!

Иммунитет – естественная реакция, которая защищает наш организм от бактерий, вирусов и т. д. Для повышения тонуса лучше использовать природные адаптогены.

Очень важно поддерживать и укреплять организм не только отсутствием стрессов, полноценным сном, питанием и витаминами, но и при помощи натуральных растительных средств.

Оно обладает следующими свойствами:

• За 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВИ
• 24 часа защиты иммунитета в инфекционный период и при эпидемиях
• Убивает гнилостные бактерии в ЖКТ
• В состав препарата входят 18 трав и 6 витаминов, вытяжки и концентраты растений
• Выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни

Симптомы острой и хронической формы

Хронический бронхит классифицируют по характеру мокроты:

• Катаральный;
• Катарально-гнойный;
• Гнойный.

Катаральный бронхит проходит в наиболее легкой форме и характеризуется диффузным воспалительным процессом, при котором не затрагиваются ткани бронхов и легкого. Мокрота светлая содержит только слизь.

Катарально-гнойный – при исследовании мокроты в слизи встречаются гнойные выделения.

Гнойный обструктивный бронхит - у больного при кашле выделяется гнойный экссудат. При исследовании мокроты гнойные выделения будут присутствовать в большом количестве.

Симптомы острой формы:

• В первые 2-3 дня болезни наблюдается сухой кашель;
• Примерно на 3-4 сутки кашель становится влажным, и в зависимости от степени нарушения проходимости слизи в слизистой оболочке бронхов делится на обструктивный и не обструктивный;
• Головные боли;
• Повышение температуры не выше 38 градусов;
• Одышка;
• Нарушение функции дыхания.

Симптомы хронической формы:

• Относительно удовлетворительное состояние;
• Выделение небольшого количества мокроты слизисто-гнойного и гнойного характера;
• Период обострения чаще всего зима;
• Преимущественно болеют взрослые люди от 40 лет.

Острый бронхит зачастую развивается у детей в первый год жизни, поскольку дети в этом возрасте преимущественно находятся в горизонтальном положении.

В связи с таким положением тела, когда у ребёнка начинается ОРВИ сопровождаемое насморком, слизь не может должным образом выходить наружу и опускается в бронхи.

Ребёнок в этом возрасте не может откашливать мокроту, что осложняет процесс лечения и выздоровления. В большинстве случаев острый бронхит вызван вирусом.

Обструктивный же бронхит встречается у детей примерно от 2 до 3 лет, связанно это с физиологией ребёнка. У детей в этом возрасте узкий просвет бронхов. Признаки заболевания могут развиться уже в первый день ОРВИ (раньше, чем при остром бронхите).

Симптомы острого бронхита:

• Лихорадка 2–3 дня;
• Общая слабость;
• Кашель;
• Синеет носогубный треугольник;
• Одышка;
• Вздутие грудной клетки;

Симптомы ОБ у детей:

• Температура остаётся в пределах нормы;
• Беспокойное поведение;
• Дыхание становится шумным свистящим;
• Ребенок часто меняет положение тела;
• Грудная клетка увеличена;
• При аускультации - сухие свистящие хрипы, а так же большое количество средних и крупнопузырчатых хрипов;
• Общее состояние удовлетворительное;

Хроническим обструктивным бронхитом болеют взрослые и лишь в редких случаях дети. Это заболевание протекает в течение нескольких лет и с годами лишь усугубляется, период ремиссии становится короче, а протекание обострения все тяжелее. Некоторые симптомы, такие как одышка, не проходят и остаются с пациентом постоянно.

Истории наших читателей!
"После воспаления легких, пью для поддержания иммунитета. Особенно осенне-зимние периоды, во время эпидемий гриппа и простудных заболеваний.

Капли полностью натуральные и не только из трав, но ещё и с прополисом, и с барсучьим жиром, которые давно известны как хорошие народные средства. Свою главную функцию выполняет на отлично, советую."

Диагностика заболевания

Обычно для подтверждения диагноза достаточно осмотра и анализа физикальных данных. Как уже говорилось выше у больного с таким заболеванием, как обструктивный бронхит будет увеличена грудная клетка, при осмотре с помощью фонендоскопа, будут слышны свистящие и жужжащие звуки в лёгких.

Но для достоверности стоит провести анализ мокроты , дабы исключить астму, коклюш или инородное тело в бронхах. Для полноты данных необходимо буде сдать кровь, чтобы посмотреть показатели СОЭ и лейкоцитов, при вирусной инфекции эти показатели будут увеличены.

Если же врач принимает решение о дополнительном исследовании рентгенографии лёгких, то на снимке будет двухстороннее усиление лёгочного рисунка с расширением корней бронхов

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.

Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита обычно проходит амбулаторно, исключение лишь составляют дети до 3 лет в тяжёлых случаях. При лечении необходимо исключить все виды раздражителей (пыль, парфюмерия, сигаретный дым, бытовая химия).

Комната, где находится больной, должна быть хорошо проветриваемой и увлажнённой. Отдых и покой также показаны при этой болезни. Для отхождения мокроты назначают муколитические и бронхолитические препараты.

Чтобы избежать осложнений и перехода из острого состояния в хроническое, основной терапией будет применение противовирусных препаратов. Применение антибиотиков оправданно, только в том случае, если нет видимых улучшений, и появляется подозрение на пневмонию.

Не будут лишними физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УФЧ, лазер), можно делать ванночки для ног и рук с горячей водой, хорошо помогает отхождению мокроты и перкуторный массаж грудной клетки

Медикаментозное лечение

Бронхорасширяющая терапия – является в большинстве случаев основным способом лечения обструктивного бронхита, поскольку позволяет восстановить проходимость дыхательных путей. Существуют препараты с действием от 12 до 24 часов, что существенно облегчают жизнь пациентам.

Но правда, когда нужна более интенсивная бронхорасширяющая терапия, они не подходят, поскольку появляется риск передозировки. В таких случаях используют более «контролируемые» препараты, например, Беродуал.

Он представляет собой симбиоз двух бронхорасширяющих средств (Фенотерол и Ипратропия бромид). Расслабляя сосуды и гладкую мускулатуру бронхов, способствует предотвращению развития бронхоспазма.

Также Беродуал высвобождает медиаторы из воспалённых клеток, имеет свойства стимуляции дыхания, а также уменьшает секрецию бронхиальных желез.

Муколитическая терапия направлена на разжижение мокроты в бронхах и выведение её из организма больного.

Есть несколько групп муколитиков:

1. Вазициноиды. Вазициноиды и муколитики эти препараты не имеют побочных эффектов как предыдущие группы. Их можно применять в педиатрии.
   Представителями вазициноидов являются амброксол и бромгексин.
   Бромгексин является производным вазицина, созданный сентетическим путем, оказывая муколитическое действие. Амброксол- это лекарство нового поколения, который разрешён кормящим матерям и беременным женщинам.
2. Ферментные. Эту группу препаратов не рекомендуются использовать в педиатрии, поскольку возможно, повреждение лёгочного матрикса. Поскольку у них большой список побочных эффектов таких как откашливание с кровью и аллергии.
3. Тиолсодержащие . Тиолсодержащее лекарственное средство ацетилцистиине способен расщеплять дисульфидные связи слизи.
   Но его применение в педиатрии также нецелесообразно из-за возможности бронхоспазмов и подавления действий реснитчатых клеток, которые защищают бронхи от проникновения инфекций.
4. Муколитики — мукорегуляторы. Представителем муколитиков - мукорегуляторов являются производные карбоцистеина, облодающие одновременно муколитическим (уменьшают вязкость слизи) и мукорегулирующим эффектом (уменьшают выработку слизи).
   Помимо этого, эта группа препаратов способствует восстановлению слизистой оболочки бронхов, её регенерации.

Другая группа препаратов, которую назначают больным обструктивным бронхитом это кортикостероиды. Их назначаю лишь тогда, когда не помогает отказ от курения и бронхорасширяющая терапия.

Трудоспособность утрачивается, а обструкция дыхательных путей остаётся тяжёлой. Препараты обычно назначаются в таблетированном виде, реже уколы.

Бронхорасширяющая терапия остаётся основной, кортикостероиды - это экстренная помощь при этом заболевании. Самым распространённым лекарством из этой группы является Преднизолон.

Говоря о народной медицине, не стоит полностью полагаться на неё и заниматься самолечением, но как вспомогательную терапию при основном лечении, назначенном врачом её можно использовать.

Вот некоторые советы при лечении:

• Чтобы остановить начинающийся кашель нужно выпить тёплое молоко с растворённым в нём прополисом (15 капель).
• Отлично помогает в отхождении мокроты чёрная репа и мёд. Возьмите репу хорошо вымойте её, вырежете середину и положите туда ложку мёда.
  Когда репа даст сок, который смешается с мёдом, настой готов. Пить его нужно 3–4 раза в день, по чайной ложке.

Антибиотики при обструктивном бронхите

Как уже говорилось выше, антибиотики назначают только при бронхите, вызванном бактерицидной инфекцией.

Во всех остальных случаях применение антибиотиков неоправдано и может привести к обратному эффекту – дисбактериозу, выработки устойчивости к данному препарату, снижению иммунитета и аллергическим реакциям. Поэтому принимать антибиотики стоит только по назначению врача и назначенной им дозировке и схеме приёма.

Неотложная помощь

Бронхообструктивный синдром – это общий симптомокомплекс включающий в себя нарушения бронхиальной проходимости, имеющий в своей основе окклюзию или сужение дыхательных путей.

Для облегчения такого синдрома лучше провести ингаляцию с помощью небулайзера и раствора Беродуала, это поможет быстро восстановить дыхательную функцию. Если под рукой нет небулайзера или возможности его использовать, то можно воспользоваться данным препаратом в виде аэрозоля.

Профилактика

Важную роль в профилактике обструктивного бронхита играет отказ от курения. А также стоит сказать о помещении, где человек работает и живёт, оно должно быть проветриваемым, увлажнённым и чистым.

Для людей с ослабленным иммунитетом стоит принимать иммуномодуляторы, чтобы не подхватить инфекцию, которая в свою очередь, может привести к рецидиву заболевания