Что лучше — коронка или имплант. От чего зависит выбор? Кому показаны импланты

Отсутствие одного или нескольких зубов может стать настоящей катастрофой. Человек готов потратить на свой внешний вид более крупную сумму средств, чем на оздоровление организма.

Такие решения вполне оправданы. Ведь отсутствие зубов приводит к утрате их жевательных и эстетических функций. Зубную единицу, как и любой орган в человеческом организме, можно протезировать, то есть отчасти восстановить ее утраченную функциональность.

Для этого специалисты предлагают множество вариантов устранения проблемы. Чаще всего пациентам приходится выбирать между коронкой и имплантом. Какая конструкция лучше, дешевле и долговечней, рассмотрим в этой статье.

Все об искусственном корне

Перед человеком, утратившим зуб, становится выбор: свыкнуться с этой проблемой, прибегнуть к помощи протеза, вживить зубной имплант.

Несомненно, можно не обращаться к стоматологу и оставить все как есть, вот только природой предусмотрено, что в процессе пережевывания пищи должна принимать участие каждая из единиц. Если в результате кариеса или иных заболеваний одна или несколько разрушены, функции пищеварительной системы серьезно нарушаются.

Заменить зубной корень способен имплант. Он представляет собой титановую конструкцию, которая внедряется в челюсть пациента. Со временем изделие срастается с костной тканью и приобретает вполне естественный вид.

Человеческий организм отлично принимает конструкцию из прочного металла, однако удачное приживление напрямую зависит от структуры поверхности изделия. Этап сращивания точной копии зубного корня с твердыми тканями в медицине именуют остеоинтеграцией.

Для ускорения этого процесса импланты изготавливаются с пористой поверхностью , которая достигается при помощи диффузионной металлизации (газотермическое нанесение покрытий плазменной струей), анодирования, холодной абразивной обработки, воздействия кислоты.

Микропористость поверхности искусственного корня позволяет ему срастись с челюстными костными структурами за 3 месяца. Если в анамнезе пациента присутствует индивидуальная непереносимость титана, ему вживляют имплант из диоксида циркония.

Плюсы и минусы

Сегодня пациенты все чаще отдают предпочтение имплантам. И это неудивительно, ведь конструкция отличилась рядом положительных особенностей:

Долговечность . Изделия из высокопрочного металла имеют длительный срок службы. Их поверхность быстро покрывается оксидной пленкой, которая обеспечивает защиту от коррозии.
Титан не имеет конкурентов среди металлов по прочности и устойчивости, биосовместим и безопасен для организма. Выдерживает повышенные жевательные нагрузки и не изменяет своей структуры от воздействия температур.
Сохранение целостности других элементов. На этапах вживления импланта отсутствует необходимость в задействовании соседних единиц, что выгодно отличает методику от других способов.
Деформация костных структур на подвижной и верхней челюсти исключена. Установленный имплант не дает кости изменять свою форму. Со временем она не подвергается рассасыванию и сохраняет свой первоначальный объем.
Совершенная эстетика. Восстановление зубного ряда посредством вживления искусственных корней позволяет повысить эстетические функции зубов. Коронку, установленную на имплант, невозможно визуально отличить от настоящего зуба.
Можно воссоздать одновременно несколько утраченных зубов, что не всегда удается при другом методе протезирования.
Выдерживает усиленные жевательные нагрузки . Пациент может спокойно принимать в пищу твердые продукты, не нанося ущерб челюстному аппарату и зубам.
Возможность установки съемного протеза на всю поверхность челюсти . Для этого потребуется вживить несколько имплантов.
Привычный гигиенический уход . Ежедневное очищение искусственных конструкций ничем не отличается от процедур, проводимых с естественными элементами зубного ряда.

Кроме того, титановый стержень не ломается, у него высокая приживаемость, отсутствие потребности снятия конструкции для осуществления ухода и не требует частых посещений стоматолога.

Отрицательные моменты устройства следующие:

Риск отторжения . Имплант не приживается в тех случаях, когда при его изготовлении применялся некачественный сплав титана или его установкой занимался некомпетентный специалист.
Болевой синдром . Имплантация - хирургическая операция, поэтому присутствие болезненных ощущений не исключается.
В некоторых случаях возможны осложнения.
Длительность имплантации. До того, как специалист установит коронку на систему должно пройти не менее 3 месяцев - фаза срастания изделия с тканью челюстной кости.
Цена процедуры. Не каждому пациенту финансово доступно вживление импланта.

Показания и запреты

Как правило, имплантация показана пациентам при отсутствии одного или нескольких зубов, а также при значительных разрушительных процессах. Помимо этого, стоматологи советуют установку искусственных корней в следующих случаях:

пациент против стачивания соседних единиц;
возможность установки мостовидного протеза исключена;
пациент не желает ставить мост.

Протезирование с помощью коронок показано в случаях, если:

защитный слой зуба абсолютно разрушен;
коронковая часть единицы повреждена кариесом или иным стоматологическим заболеванием;
повышенная стираемость зубов.

К большому сожалению, на установку имплантов приходится большое количество ограничений.

Стоматолог рассматривает каждый случай в индивидуальном порядке и определяет возможность вживления металлического экземпляра методом оперативного вмешательства с последующей установкой протеза.

Абсолютные противопоказания:

доброкачественные и злокачественные новообразования;
нарушения обмена воды и углеводов в организме (сахарный диабет);
туберкулез;
сбои в работе нервного аппарата;
заболевания крови;
психические расстройства;
инфекционно воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта;
снижение защитных функций организма;
стойкое повышение тонуса жевательных мышечных структур;
хронические заболевания в острой стадии;

При вживлении импланта в челюстную кость, специалист учитывает количество твердых тканей и их состояние.

Относительные противопоказания:

плохой гигиенический уход за полостью рта;
непролеченный кариес и иные стоматологические заболевания;
патологии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
беременность и период лактации;
дефекты челюсти, нарушения прикуса;
периодонтит;
воспаление десен;
курение, злоупотребление алкоголем.

Возможные осложнения

Негативные последствия могут возникнуть во время процедуры внедрения импланта и на этапах восстановления. Специалисты выделяют следующие осложнения:

Боль . Нормальная реакция нервного аппарата на оперативное вмешательство. В норме болевой синдром продолжается не более 3 дней.
Отек . Последствие повреждения мягких тканей. Впервые 2 дня после операции осложнение приобретает нарастающий характер. Спустя 7 дней отечность полностью исчезает.
Нарушение чувствительности, сопровождающееся покалыванием и онемением. Последствие спровоцировано повышенной циркуляцией крови в оперируемой области или повреждением нерва. В редких случаях подобные симптомы могут проявляться, как остаточные явления анестезии.
Кровотечение . Как правило, наблюдается на протяжении 1-3 часов после процедуры. Проявление считается нормой, так как разрез десны невозможно выполнить, не затрагивая кровеносные сосуды.
Осложнение признано отчасти полезным, так как вместе с кровью из ранки выходят патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать воспалительные процессы.
Расхождение швов . Может завершиться длительным кровотечением и заражением всей оперируемой области. Происходит вследствие механических повреждений или травм ушитого участка.
Гематома. Свидетельствует о глубоком травмировании мягких структур. Со временем нежелательное следствие мышечного кровоизлияния уменьшает свой размер и полностью исчезает.
Повреждение носонебного пучка . Длина стержня была неверно подобрана.
Травма дна новых полостей . Грозит перфорацией слизистой оболочки дыхательного органа с последующим инфицированием тканей в нижней части металлического корня.
Повреждение нервно-сосудистых пучков в области конусовидных зубов. Возникает риск онемения и парестезии мягких тканей.
Отторжение . Случается крайне редко на этапе адаптации костных тканей к изделию или вследствие длительного воспалительного процесса.

Зарастание импланта твердыми тканями и неправильное положение импланта в кости затрудняет дальнейшее протезирование.

Срок службы и гарантии производителей

Срок эксплуатации имплантов значительно больше, нежели у коронок. Большинство известных производителей гарантируют, что изделие способно прослужить своему обладателю на протяжении всей его жизни.

Как правило, это бренды с безупречной репутацией, длительной практикой и отличными отзывами. Изделия от швейцарских фирм и производителей Германии имеют срок годности не менее 65 лет.

У изделий от менее известных компаний срок эксплуатации составляет от 18 до 25 лет. Продолжительность службы любого стоматологического устройства будет зависеть от грамотных действий врача в ходе установки и качества дальнейшего гигиенического ухода.

Факторы, оказывающие влияние на долговечность изделия следующие:

период адаптации;
этап срастания импланта с костной тканью;
уход.

Длительность эксплуатации зубной конструкции можно увеличить, соблюдая простые рекомендации стоматолога.

Протезы и мосты

Несъемные протезы (мост, коронка) прочно крепятся и всецело заменяют собой утраченные единицы. Они в точности повторяют форму зубов и обеспечивают белоснежный цвет.

Мостовидный протез - конструкция, которая состоит из двух коронок, соединенными искусственными единицами.

Коронка - внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на разрушенный или опорный костевидный орган ротовой полости. Конструкция относится к ортопедическим изделиям несъемного типа, поэтому потребность в регулярном снятии и надевании отсутствует.

Изделие полноценно ликвидирует дефекты анатомической коронки и обеспечивает защиту от дальнейших разрушений.

Коронки выполняют следующие важные функции:

изменяют внешний вид единицы , которая портит эстетику всего зубного ряда или имеет патологическую форму;
служат покрытием для зуба , повышая его прочность.

По виду коронка напоминает колпак, который покрывает зуб и фиксируется в области корня. При отсутствии зуба изделие может устанавливаться на имплант или соседние единицы.

Виды коронок

Несъемные аппараты классифицируются по назначению:

Опорные . Служат опорой для последующей установки протеза. Это составные части мостовидной конструкции, которые устанавливаются на здоровых экземплярах, расположенных по соседству от утраченной единицы.
Восстановительные. Самостоятельные изделия. Возвращают анатомическую форму разрушенному зубу и восстанавливают его функции.

Коронки изготавливаются из различных материалов. Здесь специалисты выделяют следующих представителей:

Фарфор, керамика, пластмасса . Материал таких изделий не содержит в своем составе металлических сплавов.
Конструкция устанавливается для достижения высоких показателей эстетики, так как визуально практически неотличима от натуральных зубов. Коронка из керамики или фарфора может самостоятельно функционировать в зубном ряду.

Отличается хрупкостью и редко выдерживает большие жевательные нагрузки пластмассовое изделие, поэтому специалисты не приемлют за недолговечность и редко используют его на практике.
Металлические. Изготавливаются методом литья сплавов металлов по готовой шаблонной форме или посредством штамповки заготовок. Такие конструкции утратили свою актуальность ввиду плохой эстетики.
Композитные . Для их изготовления применяются не только сплавы металлов, но и иные дополнительные материалы. К примеру, изделие может быть металлокерамическим или металлопластмассовым.

Кроме этого, специалисты различают коронки по конструктивным особенностям:

полные - полноценно заменяют утраченную единицу;
экваторные - покрывают зуб до самой выпуклой части его экватора (коронки), применяются при шинировании челюсти и установке мостов;
культевые - состоят из искусственной культи со штифтом и покрывающей ее коронки, отлично фиксируются в канале корня, применяются для восстановления не только передних, но и боковых единиц;
полукоронки - применяются в виде детали протеза, восстанавливающего зубной ряд, покрывают зуб исключительно с внешней стороны.
телескопические - конструкции содержат в себе несъемную и съемную часть, надеваются друг на друга по принципу телескопа, что обеспечивает прочную и эффективную фиксацию;
штифтовые - накладываются на корни фронтальных зубов;
жакетные - изготавливаются из фарфора и керамики и устанавливаются на передних зубах.

Плюсы и минусы коронок

Каждый пациент по-своему индивидуален, поэтому ощущения во время носки ортодонтических конструкций у всех разные.

Одни испытывают дискомфортные ощущения и боль от коронок, другие, напротив, забывают о наличии устройства в ротовой полости.

К плюсам коронок специалисты и пациенты относят:

высокие показатели эстетики;
сравнительно длительный срок эксплуатации, в зависимости от материала, применяемого в изготовлении;
демократичная стоимость;
при креплении литых устройств зубные ткани обтачиваются в минимальном объеме;
химический состав некоторых коронок позволяет добиться отличной совместимости с мягкими тканями и препарированным зубом;
возможность продления жизни зубу с удаленной пульпой.

Чтобы определиться в выборе, важно ознакомиться с недостатками конструкции.

Основные минусы:

частые травмы соседних единиц , особенно если они выполняют функцию опоры при креплении мостовидной конструкции;
короткий срок службы неметаллических изделий;
плохая эстетика у металлических устройств;
риск негативных проявлений и воспалительных процессов после установки.

Возможные осложнения

Как правило, осложнения после установки зубных протезов спровоцированы ошибками специалиста на этапах протезирования и плохим гигиеническим уходом.

Последствия могут быть следующими:

Некачественная установка коронки . Плохо подогнанное изделие с течением времени натирает десенную ткань, что приводит к воспалительному процессу.
Образование щели между устройством и десенной тканью . Минимальный зазор невозможно качественно очистить от остатков пищи, поэтому постепенно он становится местом интенсивного размножения бактерий, которые разрушительно влияют на здоровые ткани.
Аллергические проявления . В редких случаях у пациента может возникнуть аллергия на материал изделия. При таких обстоятельствах коронку заменяют иным устройством.
Гальванизм (образование электрического тока в ротовой полости). Если пациенту установили устройство из металлических сплавов разного потенциала, он может ощущать головные боли, привкус железа, со временем протез подвергается окислению и изменяет свой первоначальный оттенок.
Разрушительные процессы . Если перед установкой изделия стоматолог не долечил кариозные полости на зубах, соседствующих с протезированным экземпляром, они постепенно разрушаться и перестанут быть опорой для конструкции.

Срок службы

Если обеспечить коронку правильным уходом, она прослужит своему обладателю достаточно долго.

На этот фактор оказывает влияние правильность обработки корневых каналов и частота воспалений внутри организма пациента. Любые нарушения внутренних органов могут спровоцировать повторное протезирование.

После крепления ортопедического протеза стоматологические клиники выдают гарантию на изделие. Обычно срок эффективной эксплуатации по гарантийному талону составляет не более 12 месяцев с момента протезирования.

Это значит, что на протяжении гарантийного периода пациент получает право на бесплатные услуги по реконструкции устройства либо его замене.

Производители также предоставляют гарантию на свои изделия:

металлокерамика, литая керамика, диоксид циркония - 12-17 лет;
благородный металл - 18 лет;
неблагородный металл - не более 10 лет;
фарфор, керамика - 7-8 лет;
цельный пластик - 3-5 лет;
металлопластик - 8 лет.

Срок эксплуатации коронки значительно увеличивается, если она идеально подогнана по размеру.

Делаем правильный выбор

Сделать правильный выбор, рассматривая для установки имплант и коронку, достаточно проблематично.В этом вопросе важно оценить кандидатов со всех сторон и учесть индивидуальные особенности.

Если вблизи утраченного зуба стоят здоровые единицы, можно установить мостовидную конструкцию. Она способна восстановить полноценные жевательные функции на длительное время.

При этом не стоит забывать, что опорные единицы не могут функционировать вечно, поэтому через несколько лет может потребоваться повторное протезирование. Помимо этого, постоянные повышенные нагрузки могут привести к расшатыванию конструкции .

Выбрать установку коронок можно, если пациент финансово не тянет вживление импланта, имеет здоровые единицы вблизи разрушенного зуба или в его анамнезе присутствуют абсолютные противопоказания к имплантации.

Если пациент посетил стоматолога с полной или частичной адентией, ему предложат отдать предпочтение имплантам. Они сохранять костную ткань в полном объеме и вернут зубному ряду жевательные функции.

Сравним результаты установки обоих устройств на примере таблицы.

Тип конструкции	Срок службы	Уход	Функции	Эстетика %	Стоимость установки под ключ
Композитная коронка	Около 8 лет	Привычная чистка дважды в день с применением классической зубной пасты, полоскания ротовой полости после еды.	Запрещены повышенные жевательные нагрузки	80	От 13 000 рублей
Титановый имплант	В среднем 20 лет	Уход не отличается сложностью, важно исключить производство патогенных бактерий в ротовой полости	Полностью восстанавливает жевательные функции	100	От 37 000 рублей

В видео подробно рассказывается о разнице между коронками и имплантами.

Зубы выполняют сразу несколько функций в нашем организме, невозможно переоценить значимость жевательной функции и эстетической. Восстановить зуб, от которого остался только корень, а то и вовсе не осталось совсем ничего, современная стоматология может. И такой вопрос, что разумнее поставить – коронку либо имплант, будет не совсем корректным. Важна сама ситуация, многое зависит от состояния зубов-соседей, от места, где потерян или очень разрушен зуб.

Имплант: что это за конструкция

Имплантом называют искусственный корень зубной единицы, который делают из качественных, прочнейших материалов. Он вживляется в костную ткань именно на то место, где ранее был зуб. После того, как титановый искусственный корень прижился, на него врач наденет зубной протез. Коронковая же часть на имплант фиксируется специальным цементом.

Плюсы имплантов:

они не только повторяют форму зубного корня, но и являются стимуляторами тех процессов, в которых участвуют здоровые зубы;
надежные и долговечные;
не имеют запретов относительно продуктов питания;
в 90% случаев современные импланты прослужат всю жизнь.

Но и без минусов, к сожалению, данная технология не обошлась. И одним из них считается высокая стоимость процедуры. Есть вероятность того, что конструкция будет отторгнута тканями организма. И хоть материалы подобраны с биосовместимостью, гарантии неооторжения не даст ни один врач. Процедура довольно длительная, существует так называемый послеоперационный период. Также стоит учитывать некоторые противопоказания к имплантации.

Когда можно устанавливать импланты

Теоретически имплантов во рту пациента можно установить столько, сколько зубов отсутствует. Если нет никаких противопоказаний, то можно все утраченные зубы заменить конструкциями на имплантах. Бывает и такое, что пациент не против установить мостовидный протез, но такой возможности нет: его просто не за что зацепить, состояние зубов не позволяет. Тогда только коронка на импланте – единственно возможный выход.

Если пациенту, напротив, предлагают установить мостовидный протез, а он не хочет этого делать из-за необходимости препарирования соседних зубов, альтернативой становится имплантация. В большинстве случаев протезирование на импланты делается с помощью одиночных коронок, мосты на имплантах – редкий вариант.

Чтобы установить имплант, нужно убедиться, что состояние десен позволяет сделать это: десны не кровоточат, не воспалены, и оперативное вмешательство возможно. Рекомендуется вылечить все соседние зубы до установки импланта. Также врач должен убедиться, чтобы объема костной ткани для вживления импланта было достаточно. Иногда приходится делать операцию по наращиванию костной ткани, что сегодня также делают практически во всех современных клиниках.

Чревата ли имплантация осложнениями

Осложнений, конечно, нужно избегать, и врач скажет, как это сделать. Но они все же не исключены. Чаще всего они приходятся на послеоперационный период, но иногда появляются и позднее.

К осложнениям после имплантации можно отнести:

травмирование нижнечелюстного нерва;
травмирование гайморовой пазухи (если костной ткани недостает);
расхождение операционных швов;
воспаление тканей раны, осложненное инфицированием (может быть чревато и отторжением импланта);
неправильное положение импланта в самой кости, что приведет к проблемам при дальнейшем протезировании.

В редких ситуациях у пациента начинается кровотечение, обусловленное нарушениями свертываемости крови. О такой патологии нужно предупреждать врача заранее. Осложнением считается и боль уже после операции. В норме она не может длиться несколько дней и более.

Коронка: что это за конструкция

Коронка – это внешняя, видимая часть зубов, можно сказать, его оболочка. Фиксируется коронка на разрушенный зуб или же на соседние зубы (если говорим о мостовидном протезе). Коронки бывают временными и постоянными. Временные коронки, обычно пластмассовые, предлагают пациенту на тот период, пока изготавливаются постоянные протезы.

Самым востребованным видом коронок считаются металлокерамические. Металлические коронки практически не ставят, но если делают, то обычно из золота. Керамические коронки могут быть выполнены из фарфора или циркония, это очень дорогие конструкции, но эстетически совершенные.

Преимуществ у коронок много: делаются они быстро (примерно 7-10 дней), фиксируются тоже быстро, цена доступная. Есть и некоторые недостатки у протезирования коронок – нужно стачивать зубы для того, чтобы надеть коронку, и нередко стачивать приходится и соседние, возможно, здоровые зубы.

Осложнения могут возникнуть и после установки коронок:

под мост порой попадает пища, так как небольшая промывная область между десной и самим мостом все же остается;
шейка зуба может оголиться из-за оползания десны;
несколько дней после установки коронок во рту может ощущаться дискомфорт.

Коронки не ставятся навсегда: обычно срок службы их составляет 5-10 лет, после чего протезы придется менять. Служить они могут и дольше, но вот эстетические показатели коронок (особенно металлокерамических) снижаются.

Что же выбрать: импланты или коронки

В выборе того или иного вида конструкций, замещающих зубы, нужно довериться врачу. Он оценит состояние зубов, десен, посоветует оптимальный вариант. Доктор не имеет права навязывать свое мнение, и если вы сомневаетесь в его рекомендациях, нанесите визит еще к одному врачу. И протезирование, и имплантация – дорогостоящие процедуры, потому никого не должна удивлять мнительность пациента, его желание детально разобраться в ситуации.

Таблица. Сравнение видов зубных конструкций

Вид конструкции	Восстановление функций зуба	Долговечность	Особенности ухода
	Перегрузка зубных конструкций недопустима (не нужно раскалывать орехи, грызть семечки и т.д.)	В среднем 7-8 лет	Особого ухода нет. Пасты используются обычные, требуется полоскание рта после всякого приема пищи.
	Функции восстанавливаются на 100%	20 и более лет	Не нуждаются в особом уходе. Исключать возможность инфицирования патогенными организмами.

Надо понимать, что имплантация – это не операция одного дня. В кость пациента вводится имплант, и по завершению процедуры выжидать приходится какое-то время для продолжения действий. Иногда это меньше месяца, а иногда ждать приходится и полгода. Время нужно для того, чтобы имплант сросся с костью.

Часто случается и так, что зуб был утрачен давно, и кость без жевательной нагрузки атрофировалась. Врач должен сначала провести операцию по костной пластике, а значит, процесс имплантации растянется еще на какое-то время.

Классическая имплантация занимает немало времени, но считается, что все труды и ожидания того стоят. При удачной имплантации конструкция прослужит всю жизнь, а если коронка, что водружается на имплант, выйдет из строя, ее можно будет заменить другой без замены самого импланта.

Имплантация зуба в один этап

Возможен и такой сценарий, но он требует определенных условий. Процедура малоинвазивная, восстановительный период не такой большой, зуб устанавливается уже в готовую лунку. Импланты, которые вживляются одномоментно, могут служить и базой для мостов, и базой для единичных коронок.

Есть ли недостатки у одномоментной имплантации?

После удаления зубной единицы в десне должно быть много места.
Рядом с удаленным зубом должны быть здоровые зубы, которые возьмут нагрузку на себя и дадут возможность импланту безболезненно прижиться.
Существует определенный риск отторжения конструкции.
Фиксируется такой имплант не со стопроцентной надежностью, потому есть риск его смещения во время жевательных процессов.

К сожалению, существует при любом виде имплантации и такая угроза как периимплантит. Это воспалительный процесс слизистой, захватывающий кость вокруг установленного импланта. Обычно процесс начинается вследствие инфицирования. Рискуют получить такое осложнение курильщики, а также те люди, что не придерживаются гигиены ротовой полости.

Те пациенты, ситуация с имплантацией или протезированием зубов которых отягощена хроническими заболеваниями (особенно в стадии обострения) должны обговаривать возможность решения проблем индивидуально с врачом. Он скажет, когда и как можно восстановить зубы, есть ли риски, какие моменты нужно учитывать и т.д.

Радует то, что современная стоматология справляется даже со сложными случаями, требующими огромного комплекса работ. Сегодня человек может надеяться, что в любом возрасте он может рассчитывать на красивые, полностью функционирующие зубы. Замещающие конструкции служат долго, выглядят натурально, и все больше становятся доступными.

Видео – Протезирование или имплантация

Но с развитием цивилизаций зубные проблемы приобретают всё более и более значимый характер. А всё потому, что зубы у человека выполняют не только жевательную функцию, но и эстетическую. Человек стремится быть красивым, стремится не отличаться в худшую сторону от остальных “нормальных” людей. В обществе психологически он будет себя чувствовать лучше с одной почкой, нежели с одним зубом. Именно поэтому мы видим развитие и высокую прибыльность различных стоматологических клиник, которые сейчас можно встретить практически на каждом углу. Современный человек готов тратить денег на свою внешность не меньше, а порой и больше, чем на своё здоровье. И, как следствие этого, стоматологи могут и готовы предоставить любому желающему множество разнообразнейших стоматологических услуг.

Имплант или коронка?

Одна из частых зубных проблем связана с отсутствием зуба, в следствие тех или иных причин. Отсутствующий зуб, как и любой другой орган, можно протезировать, то есть в какой-то степени восстановить его утраченную функцию. Для этого дантисты могут предложить вам несколько вариантов решения этой проблемы, в частности установить имплант или коронку. В клинике вам помогут выбрать тот или иной вариант, объяснив все за и против в вашей конкретной клинической ситуации. А пока, для того чтобы ориентироваться в том, что лучше - имплант или коронка, вам поможет эта статья.

Что такое имплант?

Имплант (имплантат) - представляет собой искусственно созданный “корень зуба” из разнообразных качественных материалов, который устанавливается непосредственно на место утраченного зуба в костный массив челюсти. Этим достигается прочная фиксация импланта. В дальнейшем на этот “корень” надевают коронку, которую так же могут изготовить из различных материалов, по желанию и возможностям пациента. На импланте может быть установлена металлокерамическая, керамическая, золотая коронка.

Установка коронки на имплант выполняется с помощью цемента, который прочно фиксирует их друг с другом. До установки постоянной коронки, можно установить временную коронку на имплант.

Со временем коронка может начать шататься или просто износиться. В этом случае целесообразнее будет прибегнуть к снятию коронки с импланта, чем к её реставрации.

Цена вживления импланта

Цена установки импланта в Москве составляет 10 - 20 тысяч рублей. Это ориентировочные цифры, поскольку от региона к региону и от клиники к клинике эти цифры могут сильно различаться.

Цена коронки на имплант

Сколько же будет стоить коронка на имплант будет зависеть от материала, из которого она изготовлена:

временная коронка на имплант - от 3 до 6 тысяч рублей;
циркониевая коронка на имплант - 25 тысяч рублей;
металлокерамическая коронка на импланте - 10-15 тысяч рублей.

Плюсы импланта:

долговечность;
надёжность;
не вредит окружающим зубам.

Минусы импланта:

дороговизна;
длительность процедуры;
возможность отторжения импланта;
необходимость наблюдения у стоматолога в течение нескольких первых лет.

Что такое коронка?

Коронка представляет собой искусственную внешнюю оболочку зуба, которая крепится на поврежденный зуб сверху или к соседним зубам. Она также может быть изготовлена из различных материалов, что отражается на её стоимости. До изготовления постоянной коронки, пациенту устанавливают временную.

Зубные коронки могут быть:

временные пластмассовые коронки (от 1 тысячи рублей);
керамические - фарфоровые или циркониевые (от 13 до 16 тысяч рублей);
металлокерамические (от 4 тысяч рублей);
металлические (от 3 тысяч рублей);
золотые (цена зависит от курса стоимости золота и объёма работ).

Плюсы коронок:

более низкая стоимость;
более быстрое время изготовления и установки;

Минусы коронок:

необходимость стачивания зубов под коронку;
возможность повреждения соседних зубов;
менее долговечные, по отношению к имплантам.

И что же лучше?

Как видно из статьи, если у вас есть достаточное количество денег, времени и нет проблем с отторжением инородных тел, то лучше использовать импланты. В этом случае вы платите большие деньги за действительно надежный зубной протез, который прослужит вам долго и качественно. При отсутствии же такой возможности, вполне могут подойти и качественные коронки, которые при бережном уходе и заботе так же могут прослужить длительное время. Но в конкретной клинической ситуации всё таки эти вопросы должны быть решены вами вместе со стоматологом-профессионалом.

Меню услуг

Природа наделила человека достаточно внушительным комплектом зубов - в полном составе их целых 32. Поэтому зачастую нас не очень шокирует перспектива лишиться одного-двух зубных элементов.

Но по мере того, как человек живет, растет и взрослеет, потери становятся все более ощутимыми. Причем зачастую это случается отнюдь не в преклонном возрасте, когда потеря зубов является скорее нормой, а в том самом, который принято именовать расцветом сил.

Виной тому не только кариес, но и различные травмы, при которых, как правило, страдают именно передние, наиболее заметные зубы. И вот уже мы начинаем задумываться об установке зубного протеза, и перед нами встает вопрос: что лучше поставить: коронку или имплант?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в том, что представляют собой оба этих варианта протезирования, и чем, кроме цены и способа установки, отличается коронка от импланта?

Зубные коронки — материалы и этапы установки

Искусственной зубной коронкой в стоматологии именуется защитный колпачок, полностью закрывающий поверхность зуба и копирующий его форму. Такие колпачки устанавливаются в случае сильного повреждения естественной зубной коронки, когда пломбирование уже не может защитить ее от разрушения.

Какие материалы используются при установке зубной коронки

При изготовлении зубных коронок могут использоваться:

Нержавеющая сталь;
Золото;
Пластмасса;
Металлокерамика;
Супертонкая керамика.

Этот список постепенно увеличивается, по мере совершенствования технической стороны стоматологии - появляются новые виды материалов, с успехом используемые в протезировании.

Этапы установки зубных коронок

Но в любом случае установка коронок на природные зубы - процесс достаточно сложный и длительный, требующий подготовки. Он включает в себя несколько этапов:

Снятие слепка;
Изготовление по нему коронки;
Обточка зуба (снятие с него верхнего слоя ткани вместе с эмалью);
Примерка к подгонка коронки;
Закрепление ее на зубе - сначала временное, необходимое для лучшей «притирки», затем на постоянной основе.

Из всего перечислено видно, что при установке коронки зуб часто получает серьезные травмы. Потеряв эмаль, он становится абсолютно беззащитным перед атакой болезнетворных микроорганизмов.

Но если жизненных сил в нем осталось не так уж много, его не раз сверлили и пломбировали, то коронка - единственный способ продлить существование, и ее установка вполне оправдана.

При этом лишь нужно позаботиться о том, чтобы материал, из которого она сделана, был одновременно и прочным, и достаточно тонким, чтобы не было необходимости сильно стачивать зуб для ее установки. В этом плане наиболее практичны коронки из нержавеющей стали, но они подходят лишь для жевательных зубов, крайних в ряду.

Получить больше информации об установке коронок на зуб, вы можете по этой ссылке: /stati/189-koronka-na-zub

Больше информации о металлокерамических коронках вы можете по этой ссылке .

Наиболее естественно на зубах смотрятся керамические коронки . Их кране сложно отличить от настоящих зубов.

Передние зубы должны выглядеть естественно, и для их покрытия чаще всего используется пластмасса и металлокерамика. Однако при этом приходится удалять слишком большой зубной слой, из-за чего он становится хрупким и может сломаться.

Идеальный вариант - виниры и люминиры из супертонкой керамики, при установке которых нет нужды в обточке. Конечно, они дороже, чем металлокерамика или пластмасса, но зато их применение поможет сохранить и жизнеспособность, и работоспособность зуба намного дольше. И если есть возможность выбора, разумнее сделать его в пользу именно таких коронок. При необходимости можно будет неоднократно повторять их установку, сохраняя при этом зуб.

Но иногда коронки служат опорой для зубного моста - конструкции, предназначенной для того, чтобы закрыть пустое место на челюсти, оставшееся после удаленного зуба. Они устанавливаются за зубы, расположенные по обе стороны от прорехи.

Зачастую это совершенно здоровые зубы, которые приходится травмировать, нарушая их природную целостность ради того, чтобы установить один-единственный щиток. В такой ситуации более разумно будет использовать имплант. С появлением этой методики стоматология сделала значительный шаг вперед, а многие пациенты, далекие от преклонного возраста. теперь избавлены от угрозы вставных челюстей.

Цены на установку зубных коронок в нашей клинике :

Особенности зубных имплантов

Впервые операция по имплантированию в челюсть искусственной основы под коронку была сделана около четырех десятилетий тому назад, и с каждым годом эта методика протезирования становится все более популярной.

Зубной имплант напоминает своеобразный шуруп, изготовленный из высококачественного металлического сплава, гипоаллергенного и устойчивого к агрессивной среде полости рта. Нижняя часть этого шурупа вживляется непосредственно в костную ткань челюсти, а на верхнюю устанавливается коронка, аналогичная тем, которыми закрывают поверхность настоящих зубов.

Она имеет форму именно того зуба, который предстоит заменить импланту. Таким образом, зуб на импланте ничем не отличается от природных, и отпадает необходимость задействовать для его установки соседние здоровые зубы.

Когда у человека не хватает, скажем, одного или двух передних зубов, имплантирование будет для него оптимальным вариантом. Зачастую такие конструкции устанавливают и на место утраченных крайних зубов, если пространство до ближайшего «родного» зуба достаточно велико. Поставив несколько имплантов, их можно сделать основой для мостовой конструкции.

Если же зубов на челюсти осталось совсем мало, либо не осталось вовсе, то импланты помогут избежать такой невеселой перспективы, как искусственная челюсть.

Установка имплантов, которые станут основой для крепления постоянных протезов, позволит уклониться от этого нежелательного знакомства, сохранив нормальные жевательные функции и естественный внешний вид зубного ряда.

Но, конечно, есть у них и свои недостатки. Прежде всего, это высокая цена - от 20 тысяч рублей за один имплант, и выше.

Цены на установку имплантов в нашей клинике:

Кроме того, их установка показана далеко не всем: пожилым людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем (остеопороз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы) она категорически противопоказана.

Это связано с тем, что риск при проведении такой операции достаточно высок, а результат может не только не оправдать ожиданий, но и вообще не состояться, в том случае, если имплант не приживется в челюсти. Им придется смириться с традиционными видами протезирования. Для тех же, чей возраст и состояние здоровья позволяют проведение подобной операции, она может стать лучшим выходом из положения.

Как проходит установка зубного импланта

Установка импланта является, по сути, настоящей хирургической операцией, и, как и любое хирургическое вмешательство, требует весьма серьезной подготовки. Помимо сдачи анализов, призванных подтвердить отсутствие противопоказаний к ней, необходимо также тщательное рентгенологическое обследование, компьютерное моделирование и ряд других предварительных действий.

Когда все они оказываются позади, а их данные свидетельствуют об отсутствии препятствий к имплантации, врач приступает к операции. Пациенту лучше выбрать для ее проведения клинику, обладающую достаточно высоким статусом, и доверить дело опытному и квалифицированному специалисту, поскольку от этого полностью зависит успех имплантации.

Установка импланта проводится под сильной анестезией. Современные средства обезболивания позволяют сделать этот процесс абсолютно безболезненным для пациента. Если на том месте, куда предстоит поставить имплант, зуба уже давно нет, врач аккуратно просверлит челюсть тончайшим буром и «вмонтирует» имплант в отверстие.

Но в последнее время чаще практикуется методика, при которой он устанавливается непосредственно в свежую лунку, оставшуюся после недавнего удаления зуба, что позволяет избежать сверления. Если человек, которому ставится имплант, далек от старости и вполне здоров, процесс приживления его в челюстной ткани проходит без каких-либо осложнений в достаточно короткие сроки.

Он проходит под контролем рентгенографии. Как только данные снимка засвидетельствуют его успешное завершение, на верхнюю часть устанавливается коронка, так же, как на обычный зуб. При правильном уходе и аккуратном отношении к импланту, он может служить человеку долгие годы - до преклонных лет.

Таким образом, принимая решение о том, на каком виде протезирования - имплант или коронка - следует остановиться, пациент должен учесть все упомянутые выше моменты и сделать правильный выбор.

Ведь однозначного ответа на вопрос о том, что лучше — коронка или имплант - нет, все зависит от конкретной ситуации.

Отсутствие одного или нескольких зубов вызывает не только психологический дискомфорт, но и влечет за собой ряд неприятных последствий. Осложняется пережевывание пищи, что приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Однако эстетическая составляющая играет при потере зубов не менее важное значение. Человек не может отрыто выражать свои эмоции, он стесняется улыбаться, отсутствие передних зубов вызывает осложнения при общении, часто нарушается артикуляция некоторых звуков. Человек становится замкнутым и зажатым, что приводит к психологическим проблемам, часто доводит людей до депрессивных состояний.

Именно поэтому при отсутствии зубов необходимо восстановить их утрату искусственными протезами, выбор которых сегодня достаточно велик.

Методы протезирования

Современная стоматология располагает широкими возможностями протезирования. Это могут быть импланты, а также коронки и мостовидные протезы. Вариант протезирования выбирается исходя из медицинских показаний, а также пожеланий пациента.

Преимущества имплантации

Имплант - это искусственный корень зуба, который вживляется в костную ткань челюсти. На него наращивается искусственная коронка, после чего зуб практически не отличается от натурального ни внешне, ни функционально.

– наиболее передовой метод протезирования, который позволяет осуществить восстановление как одного или нескольких зубов, так и всего зубного ряда. При этом импланты ощущаются пациентом, как собственные зубы.

Важным преимуществом имплантации является то, что вживленные искусственные корни препятствуют отмиранию костной ткани, обеспечивая естественную жевательную нагрузку.

Кроме того, импланты имеют длительный эксплуатационный срок. Обычно, у 96% пациентовимпланты служат до конца жизни.

Имплантация позволяет полноценно восстановить функциональность зубов.

При имплантации не требуется обтачивать радом стоящие зубы.

Недостатки имплантации

В некоторых случаях импланты могут вызвать отторжение – в такой ситуации от этого метода протезирования приходится отказаться.

Для вживления имплантов приходится прибегать к хирургической операции, сопровождающейся болевыми ощущениями и длительным реабилитационным периодом.

Высокую стоимость имплантов также можно отнести к их недостаткам.

Преимущества коронок

Коронка - это внешняя оболочка зуба, которая устанавливается на поврежденный или опорный зуб.

Восстановление зуба коронкой имеет свои преимущества - это быстрое изготовление и фиксация, а также доступная стоимость.

Для изготовления коронок в современной стоматологии используются прочные и надежные материалы - это может быть керамика, металлокерамика, металл.

Керамические коронки практически не отличаются по цвету и форме от натуральных зубов. Они изготавливаются на основе циркония или фарфора, что обеспечивает приятный эстетический вид.

Металлокерамика представляет собой основу из металла, которая покрывается тонким слоем керамики. Такие коронки более прочные и имеют более долгий эксплуатационный срок.

Металлические коронки чаще всего изготавливаются из золота, однако они не обладают высокой эстетичностью.

Недостатки

Такой вид протезирования требует обязательной обточки зуба, препарирования и удаления пульпы, что рано или поздно приводит к его потере.

Кроме того, остатки пищи скапливаются между десной и коронкой, что приводит к развитию бактерий, появлению неприятного запаха изо рта, могут вызывать воспаления и кариес.

Изучив все положительные и отрицательные стороны всех видов протезирования, вы сами можете сделать вывод о том, что лучше - коронка или имплант.