☰

Что такое месячные и почему они идут. Когда появляются первые месячные у девочек. Норма и отклонения. Менструальный цикл и его продолжительность

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Знать всё про месячные обязана каждая женщина, и такие сведения позволят не только вникнуть в функционирование половой системы, но и выявить отклонения и даже определить дни, наиболее подходящие для зачатия.

Месячными или менструацией называются кровянистые выделения, возникающие у женщины. С них начинается менструальный цикл, который в норме должен длиться порядка 21-36 дней. Месячные периодичны и цикличны, и их регулярность говорит о том, что репродуктивная система женщины функционирует бесперебойно и правильно.

Первая менструация наступает в подростковом возрасте, на который приходится пик полового созревания. Но временные рамки довольно широкие, и период начала месячных зависит от нескольких факторов, таких как генетическая предрасположенность, особенности образа жизни и питания, вес, перенесённые или имеющиеся хронические заболевания и даже место проживания и климатические условия. Обычно месячные начинаются примерно в 11-15 лет, но в результате акселерации у каждого последующего поколения такой этап развития наступает раньше. Хотя начало менструаций до 10 лет сигнализирует о раннем половом созревании. Бить тревогу стоит и в том случае, если месячных нет в 17-18 лет.


Менструация. Что о ней важно знать.

Месячные наступают в первую фолликулярную фазу менструального цикла под воздействием определённых гормонов. Происходит стимуляция гипоталамусом аденогипофиза, в результате чего последний начинает синтезировать небольшие количества лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Они запускают процесс созревания фолликулов, один из которых должен стать доминантным, разорваться и выпустить созревшую в нём яйцеклетку. Но в фолликулярную фазу цикла эндометрий, который под воздействием прогестерона и эстрогенов развивался, утолщался и готовился к возможному оплодотворению и прикреплению плодного яйца, становится ненужным и во время сокращений маточной мускулатуры отторгается и выходит наружу в виде менструальных выделений.

В норме месячные наступают каждый месяц, и именно такая особенность обусловливает общепринятое народное название этих дней. Но они прекращаются в период беременности, так как эндометрий на данном важном этапе не может отторгаться и создаёт благоприятные условия для вынашивания ребёнка . Также менструации могут отсутствовать во время лактации, что обусловливается действием гормона пролактина, подавляющего овуляцию.

В состав нормальных менструальных выделений помимо непосредственно крови входят также ткань выстилающего матку эндометрия и секреторная жидкость, выделяемая железами влагалища и шейки матки. В норме кровь практически не пахнет или имеет нерезкий характерный запах. Цвет выделений тёмный, приближенный к бордовому. Характерной особенностью является то, что менструальная кровь не сворачивается, так как в ней присутствуют особые вещества, препятствующие свёртыванию и обеспечивающие своевременное отделение благодаря жидкой консистенции.

Продолжительность и периодичность месячных

В норме месячные могут длиться от трёх до семи дней. Обычно первые 2 суток выделения более обильны, потом начинают сходить на нет и становяться умеренными, а затем скудными. Если продолжительность увеличилась, то стоит обратиться к врачу.


Продолжительность менструального цикла.

Первый день месячных считается началом менструального цикла, длительность которого может составлять от 21 до 36 дней. Таким образом, менструации могут наступать через каждые 18-33 дня. Их периодичность зависит от продолжительности самих месячных и цикла в целом. В норме выделения должны быть регулярными, хотя возможны колебания в пределах нескольких дней. Но в период полового созревания цикл устанавливается, и на его окончательное становление может уйти полгода-год. Также сбои наблюдаются после родов и в период лактации.

Каждая заботящаяся о своём здоровье и ответственная девушка или женщина должна следить за регулярностью своего менструального цикла по нескольким причинам. Первая - выявление возможных отклонений и заболеваний. Частые сбои могут сигнализировать о проблемах в работе репродуктивной системы. Вторая причина - планирование беременности. Овуляция, при которой происходит выход из лопнувшего фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки, наступает примерно спустя 13-16 дней после начала цикла, в зависимости от его продолжительности. То есть если месячные регулярные, то с их помощью можно выяснить дни, которые будут наиболее благоприятными для зачатия. Кроме того, отсутствие очередной менструации в большинстве случаев сигнализирует о наступлении беременности.

Чтобы месячные не были неожиданностью, стоит вести календарь, отмечая в нём дни менструации.

Интересный факт: существует такое понятие как синхронизация менструальных циклов. Проводилось несколько исследований, в ходе которых было выяснено, что у женщин, живущих вместе, месячные наступают в одно и то же время.

Нормальные объёмы и возможные сопутствующие симптомы

В среднем объём теряемой за сутки крови варьируется от 20-25 до 50 миллилитров. За всю менструацию женщина может потерять до 250 мл, то есть целый стакан. Но такое количество вполне нормально и безвредно, так как организм быстро восполняет запасы. Скудные месячные могут говорить о гормональных сбоях или гинекологических заболеваниях, как и чрезмерно обильные.

Месячные могут сопровождаться рядом симптомов, причём некоторые наблюдаются ещё до начала выделений. Нормальными считаются следующие признаки:

  • Схваткообразные боли. Их интенсивность зависит от строения матки, особенностей сокращения её мускулатуры и от индивидуального болевого порога. Некоторым представительницам слабого пола болезненность доставляет дискомфорт, другие же её почти не замечают. Но если ощущения сильные и резкие, стоит обратиться к гинекологу.
  • Слабость, головокружение, сонливость. Эти симптомы естественны и обусловлены потерей крови, пусть и находящейся в пределах нормы. Если же наблюдаются обмороки или полная нетрудоспособность, то это может говорить об обильных выделениях или кровотечении.
  • Так называемая «мазня». В течение одного-двух дней до менструации и после неё могут возникать бледно-розовые выделения. Он тоже нормальны, но не должны быть продолжительными.
  • Не должно пугать небольшое количество сгустков. Их наличие говорит о том, что организм не успевает выделять достаточное количество антикоагулянтов, и часть выделений сворачивается на пути из матки во влагалище.
  • Отдельно стоит отметить предменструальный синдром (ПМС), который начинает проявляться примерно за неделю до начала месячных и включает такие симптомы как отёчность, депрессия, резкие смены настроения, апатия, плаксивость, раздражительность, увеличение массы тела, болезненность и нагрубание молочных желез. Все эти признаки обусловлены воздействием гормонов.

Возможные отклонения

Насторожить должны следующие признаки:

  • Нерегулярность месячных. Она говорит о гормональных сбоях или заболеваниях эндокринной или половой системы.
  • Обильные месячные также ненормальны и иногда являются симптомом серьёзных отклонений.
  • Скудные выделения говорят о том, что эндометрий очень тонкий, а в норме к концу цикла он должен иметь значительную толщину.
  • Чрезмерно густая кровь, большое количество сгустков. Вероятно, это связано с повышенной свёртываемостью крови и грозит образованием тромбов.
  • Неприятный сильный запах может быть признаком половых инфекций.

Половая жизнь и месячные

Многих женщин и девушек интересует, можно ли вести половую жизнь во время менструации. Делать этого не стоит по нескольким причинам. Во-первых, оба партнёра могут испытывать дискомфорт, что сократит удовольствие от секса. Во-вторых, интимная связь во время месячных может завершиться беременностью, если овуляция будет ранней. В-третьих, секс при менструации опасен с точки зрения риска занесения инфекции, ведь шейка матки на данном этапе приоткрывается, и через образующийся просвет могут проникать патогенные микроорганизмы.


Половая жизнь и месячные. Рекомендации от врача.

Если всё же оба партнёра решились на интимную связь, то следует соблюдать правила гигиены и перед сексом, а также после него принять душ. Кроме того, мужчина должен использовать презерватив: это средство контрацепции не только предупредит наступление беременности, но и минимизирует риски инфекционных заболеваний.

Зная всё о месячных, любая девушка и женщина сможет не только вовремя выявить отклонения и избежать серьёзных последствий, но и зачать ребёнка.

Вполне естественна ситуация, когда юные девушки оказываются лицом к лицу со страшной проблемой – своей первой менструацией . Очень плохо, если они в этот момент, образно говоря, предстанут перед таковой трудностью в одиночку: дело может обойтись шоком и способно даже переродиться в панику. Неподготовленная и не предупреждённая девочка воспримет это отнюдь неравнодушно и вовсе не как повод для гордости. Совсем не имея представления о «месячных», любая девочка способна приписать себе страшное заболевание или рану, обнаружив кровь на нижнем белье.

Хотя в наш век очень сложно упустить эту информацию из поля зрения или не перенять её из рассказов девочек постарше. Но лучше всего, если всё осветит родительница. Такие интимности – нелицеприятная тема, которую иная дочь, скорее всего, будет пытаться избегать из-за стеснения. Моральная готовность и знание о том, что ничего страшного не происходит, уже окажут девушке хорошую услугу.

С менструацией сталкивается каждая женщина в мире с момента созревания ее половой системы и вплоть до наступления преклонного возраста. Процесс менструации проходит определенными циклами, и заключается в отталкивании слизистой ткани, расположенной на поверхностном слое матки (или на эндометрии). При этом выделяется масса крови. Это и есть менструация, получившая в просторечии название месячных. Названы они были так, потому что протекают каждый месяц. Весь репродуктивный срок в жизни представительницы прекрасного пола связан с менструацией. Начинается она в подростковом периоде, и полностью прекращается в момент, когда наступает менопауза.

Порядка 70% женщин постоянно испытывают неприятные ощущения при менструации, выраженные в виде боли в нижней части живота. Почему это происходит? Зачастую боли ощутимы до начала кровотечения. Они носят схваткообразный характер, порой перетекают в ноющие паховые боли, иногда даже отдают в область крестца и поясничного отдела.

Подобный вид патологий гинекологического типа считается наиболее часто встречающимся. Когда начинается кровотечение, боли могут значительно усиливаться, что сказывается на самочувствие женщины. Ее психическое и эмоциональное состояние в такой период нестабильно. 10% женщин испытывают сильные боли, из-за которых даже теряют способность трудиться до полного их затухания.


Все представительницы прекрасного пола в определённый период (в половое созревание) обнаруживают у себя новое явление – менструальный цикл . Всеми в старших классах освещается строение половых органов человека, и у женщин это внутренние гениталии – влагалище и матка в нижней части брюшной полости. Женский цикл – это повторяющийся процесс произведения организмом половых гамет, яйцеклеток, нужных для продолжения рода. Матка изнутри выстилается специальной оболочкой, эндометрием, к которому по физиологическим законам должна крепиться яйцеклетка при оплодотворении. Каждый раз на пике женского цикла, когда велика вероятность забеременеть, эндометрий сильно утолщается, а после наросшие слои этого эпителия вынуждены отмирать, если зачатия не произошло.

Кровотечение из влагалища

Кровотечение из влагалища при менструации – это и есть отслаивающийся внутренний эпителий матки, которая попросту обновляет покровы на новые, при этом, на какое-то время, открывая обнажённые капилляры в стенках матки. Из-за сопутствующих ферментов кровь при месячных сильно отличается от обычной, имеет густую консистенцию, тёмный цвет и почти не сворачивается. Вскоре в матке на месте старых покровов появляется новый эндометрий, и кровянистые выделения и неприятные ощущения прекращаются в течение нескольких дней.

Таким образом, «месячные» — это период менструального цикла, когда происходит обновление внутренних маточных покровов – эндометрия. Поэтому начало женского цикла принято отсчитывать с первого дня менструации.


Цикл менструации и его фазы

Вся суть менструации состоит в том, чтобы полностью подготовить организм к оплодотворению и вынашиванию ребенка. Цикл менструации состоит из двух фаз, в середине которых случается овуляция:

  • Первая названа фолликулярной. В ходе нее все силы организма направлены на развитие фолликула. Из него высвобождается тело яйцеклетки, а яйцеклетка после оплодотворения в итоге должна стать плодом. Все изменения запускаются с первого дня течения крови при менструации. Завершается фаза овуляцией. На протяжении данного периода в организме усиленно вырабатывается эстроген, что по сути дела занимает практически половину полного цикла.
  • Вторую фазу ученые назвали лютеиновой. Другое название – фаза желтого тела. Как ясно из названия, в этот период у женщины формируется желтое тело там, где должна выйти яйцеклетка. После того, как случается овуляция, начинается данная фаза. Она длится вплоть до того, пока живет желтое тело, а жизнь его длится до 14-ти суток. В это время организм старается всеми способами поддерживать гормональный баланс на должном уровне (гормон прогестерон и эстроген). Чтобы подготовиться к наступлению беременности, гормоны источаются также и желтым телом. Когда оно начинает разлагаться, тут-то и возможно проявление болевых синдромов.

Многим, возможно, интересно, как протекает овуляция, и что она собой представляет. Это процесс, при котором из фолликула выходит подготовленная к оплодотворению яйцеклетка. Она попадает в полость брюшины, после чего двигается по трубам к маточной полости.

Когда девочка достигает половозрелого возраста, ее органы хранят в себе порядка 400 000 яйцеклеток. Удивительно, но эти яйцеклетки уже были заложены, когда девочка была плодом в материнской утробе. Яичники хранят их в себе с самого рождения женщины.

В период полового созревания первая овуляция случается немного позже. Последняя овуляция протекает при климаксе, после того, как затухает менструальная функция. Когда яйцеклетка оплодотворяется, и женщина становится беременной, на этот срок овуляция прекращается. Иногда она не наступает и в момент грудного вскармливания, но не у всех кормящих мам.

Как свидетельствует общенародное название женских критических дней – «месячные», менструальный цикл обычно вписывается в сроки, приблизительно равные одному месяцу. Ввиду особенности и индивидуальности каждой девушки, временной промежуток между одинаковыми стадиями месячных может варьироваться. Средний цикл длится четыре недели, или двадцать восемь дней; иногда норму может и составлять срок от трёх до пяти недель. Сама менструация по длительности варьирует от трёх до семи дней. Может показаться, что постоянная обильная потеря крови в это время плохо скажется на организме, но на самом деле она быстро восполняется и практически безвредна.


В ходе менструации женское тело отторгает функциональный слой, находящийся на поверхности матки (эндометриальный). Это происходит совместно с течением крови.

Выделяемая кровь при менструации не способна сворачиваться, как обычная кровь из сосудов, и отличается от нее более насыщенным темным цветом. Подобное свойство менструальная кровь обрела за счет того, что в ней содержится определенное количество специфических ферментов.

В ходе месячных матка сокращается ритмическим темпом. Так ей удается вытолкать из своей полости ненужные элементы, которые уже прослужили полезный срок службы. Немногим представительницам прекрасного пола свойственно наличие в брюшной полости рецепторов, чувствительных к раздражающим факторами, они активизируются от каждого сокращения матки. От этого появляется боль.

Другим женщинам свойственно немного иное расположение матки (она как бы отклонена чуть-чуть назад). При этом, тело оказывает давление на нервные окончания, отчего и возникает дискомфорт в паховой области, в районе крестца или поясничном отделе.

Причины возникновения болей при месячных

Когда при завершении процесса овуляции зачатие не наступает, организм женщины делает все, чтобы подготовиться к очередным месячным. Это только на словах все выглядит просто и понятно, на самом же деле, подобные преобразования запускают в теле сложнейшие процессы, взаимосвязанные между собой. Итог их нормальной работы – рост содержания в организме гормона простагландина.

Из-за этого маточные мышцы оказываются в напряжении (постоянном тонусе). Зачастую он повышается настолько, что приводит к образованию сильных болей. Это и объясняет их природу до наступления менструации. Кроме болей в области живота могут появляться и прочие неприятные ощущения.

Нужно четко разграничивать болевые синдромы до наступления кровотечения и в течение него. То, что наступает до менструации, получило название «предменструальный синдром» или ПМС. Как правило, ПМС заканчивается с началом вытекания из влагалища крови. Вместе с болезненными ощущениями уходят отеки, затухают боли в голове, в целом улучается общее состояние и настроение.

Однако данные процессы могут быстро сменить прочие факторы дискомфорта: озноб, потягивание и боль в спине, чувство тяжести в области живота. Все это женщина может ощущать несколько дней подряд. Достаточно часто одни симптомы, сменяющиеся другим, мучают женщину. Бывает и такое, что женщина не знает, что такое ПМС в действии, но прекрасно осведомлена о возникающем дискомфорте с началом месячных.

Уровень женской чувствительности и функционирование ее находятся в непосредственной связи с состоянием гормонального фона. У дам, перешедших рубеж в 30 лет, часто наблюдается повышение уровня эстрогена, что приводит к увеличению периода месячных и повышению степени их болезненности. Скачущий уровень гормонов также является причиной болей и ПМС.

Повышение уровня простагландинов приводит к образованию дискомфорта

Когда в теле женщины возникают болевые симптомы, это объяснимо нарушением естественного баланса женского полового гормона прогестерона и простагландинами. В случае, когда уровень последних много выше, боль чувствуется гораздо сильнее.

Что представляют собой простагландины? Это специфичные химически соединения, выполняющие ключевую функцию при возникновении неприятных ощущений в период кровотечения. Их вырабатывают маточные ткани. От них зависит стимуляция маточных сокращений, которые, как было описано выше, приводят к появлению болезненных ощущений.

Подобные болезненные ощущения в области живота имеют связь с протекающими в женском теле изменениями, затрагивающими общее содержание гормонов в организме. Получается, что чем больше содержания простагландинов в организме, тем больше сокращается матка, и, как следствие, тем больше болей это доставляет женщине.

Уровень простагландинов повышен

Когда уровень простагландинов на порядок выше нормального, это может стать причиной и других неприятных процессов, сопутствующих менструации, а именно:

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • головная боль;
  • излишнее потоотделение;
  • учащение сердцебиения.

Иные причины возникновения болей

Чаще всего болезненные менструации бывают у девушек, которые еще не познали радости материнства. Те, кто рожал, сталкиваются с болями из-за послеродовых осложнений или из-за оперативного вмешательства, в том числе и абортов.

Проблемы которые повышают болевые ощущения во время месячных

Ярко выраженный болевой синдром будет присутствовать в период менструации у тех женщин, которые столкнулись с одной из следующих проблем:

  • матка расположена неправильно;
  • развит эндометриоз (заболевание, при котором маточные клетки проникают в иные органы);
  • инфантилизм полового типа, то есть недостаточно развитие тела матки.
  • Если центральная нервная система дамы подвергается сильной возбудимости, это также может сказаться на усилении болей.
  • Активизации работы щитовидной железы непосредственно отражается на тяжести течения месячных. Вдобавок к болям присоединяются значительная потеря веса и бессонница.
  • Некоторые специалисты из своей практики отмечают, что часть женщин, у которых в организме присутствует внутриматочная спираль (средство контрацепции), испытывают боли при месячных. Это объяснимо не только тем, что в организме находится инородное тело, но и тем, что данное тело направлено на выработку простагландинов.

Симптоматика и характер болей могут сказать о многом. Признаков всевозможных заболеваний множество. Зачастую острые болезненные ощущения при месячных говорят о присутствии в теле женщины воспалительного процесса или его поражении вирусом.

Усиленные боли при эндометриозе – свидетельство того, что не так давно в теле протекали те или иные патогенные процессы, или же предвещает о дальнейшем ухудшении состояния здоровья из-за невылеченной болезни, которую, к слову сказать, лечить тяжело.

Если женщина обеспокоена болями в нижней части жива после завершения кровотечения, то ей срочно нужно посетить доктора. Боль может указывать на течение сложного воспалительного заболевания, затронувшего ткани органов половой системы. Зачастую это заканчивается дальнейшим бесплодием.

Как классифицируются боли?

До постановки диагноза, из-за чего у пациентки болит живот при менструации, врачу нужно увидеть полную картину – провести анализы, опрос и исследования. Чтобы определить характер болевого синдрома и его причины, медики ввели термины первичные болевые ощущения и вторичные.

К первым они отнесли те боли, при которых организм женщины не поражается какими-либо патологиями. Этот вид болей, по сути дела, всего лишь является симптомом, говорящим о вполне естественном сбое уровня нейронной регуляции тела. Если женщина испытывает именно первичные боли, то тут ничего экстренного нет и вмешательств не требуется. Болевые симптомы сами проходят за трое суток.

Вторичными считаются боли, появляющиеся в результате явных нарушений в организме или течении в области малого таза патологических процессов. Подобные боли указывают на наличие всевозможных заболеваний по гинекологической направленности. В некоторых случаях боли в нижней части живота являются одним симптомом, указывающим на сложное течение болезни.


Болевые ощущения нельзя лечить без консультации и назначений врача. В качестве терапии врач может назначить следующее:

  1. прием нестероидных противовоспалительных медикаментов. Это идеально подходит для тех, кто не желает связываться с гормональными препаратами, особенно в молодом возрасте. Данные лекарства обладают анальгетическим эффектом, от чего боль существенно снижается. Вместе с болью снижается и количественное содержание простагландинов;
  2. прием оральной контрацепции, нормализующей содержание в организме гормонов и улучшающие течение месячных. Это средство подавляюще воздействует на процесс овуляции, за счет чего снижается количество выделений при месячных;
  3. прием гестагенных препаратов, содержащих в себе в нужных дозах прогестерон и тестостерон, а также их производные. Эти препараты не влияют на овуляцию, но хорошо отражаются на секреторных изменениях в слое эндометрия.

Сбои менструального цикла

Даже у одной и той же девушки возможна нестабильность в развитии цикла. Разумеется, это не совсем нормальная реакция организма, которая может быть вызвана негативным влиянием извне или самой девушкой. Так, негативно сказываются на менструальных периодах стрессы и нагрузки, депрессии, вредные привычки, перемена разных факторов, например, климата или массы тела девушки, заболевания и приём лекарств, вытекающие из вышеназванных причин гормональные сбои; прекращение или отсутствие половых отношений, выкидыш тоже могут являться причинами неустойчивой длительности женского цикла.

Физиологические основы

Командную власть над менструальным периодом имеет железа головного мозга гипофиз. Он производит и секретирует в кровь гормоны, на которые отзывается весь организм, включая половые железы женщины – яичники, присутствующие у каждой новорождённой. С самого начала жизни яичники содержат приблизительно сотню неразвившихся яйцеклеток.

  • В первую половину менструального цикла, именуемую овуляцией, происходит созревание очередной яйцеклетки.
  • В середине цикла происходит высвобождение одной яйцеклетки из фолликула (пузырька-хранилища) и её дальнейшее перемещение в сторону матки по маточным трубам.

Если в период овуляции происходил половой акт, то яйцеклетка с большой вероятностью может быть оплодотворена, и произойдёт зачатие. В ином же случае начинается отделение специальных покровов, эндометрия, который оказался не востребованным для закрепления яйцеклетки, и по вышеописанной схеме происходит менструация.


Самая первая менструации в жизни девушки , которую называют менархе, появляется в среднем в 12 лет (допустимые нормальные рамки – от 11 до 14-ти лет). Это означает, что девочка становится способна продолжать род. Менархе, как правило, появляется приблизительно спустя два года, когда у девочки стали увеличиваться молочные железы.

К пожилому возрасту (около пятидесяти лет) яичники перестают продуцировать яйцеклетки, и наступает менопауза. Приход менопаузы, как и сама менструация – это сугубо индивидуальный срок, который может быть ускорен заболеваниями и медицинским вмешательством, а так же отложен из-за крайней развитости и хорошего состояния организма. За отсутствием необходимости в течение нескольких лет дестабилизируется и окончательно прекращается повторение менструального цикла. Женщина, достигшая периода менопаузы, уже не способна забеременеть и родить ребёнка. Поскольку возраст наступления менопаузы варьирует у каждой из женщин в зависимости от их индивидуальности, то в такое время следует заверить это, обратившись к гинекологу. За менопаузу можно принять беременность, которую женщина могла уже не ожидать, поэтому при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев рекомендуется непременно посетить врача.


Средства гигиены: прокладки

Так как менструация – весьма не комфортное и не слишком приятное явление, то критические дни требуют от девушки особой подготовки, как минимум, в плане гигиены. Для борьбы с такой неприятностью изобретены специальные гигиенические средства: прокладки, тампоны, менструальные чаши. А ведь предшественницам современных женщин приходилось пользоваться для таких целей простыми марлевыми тканями или ветошью, специальными поясами со сменными ватными подкладками или даже нетканым бельём. Но сейчас есть довольно обширный выбор современных предложений, который может сделать в силу своих предпочтений сама девушка.

Первое средство – это самоклеящаяся одноразовая прокладка, которую размещают на нижнем белье, чтобы менструальные выделения из промежности впитывались в неё. После нескольких часов (рекомендуемо — 6) отслужившую прокладку выбрасывают и заменяют чистой. Есть как прокладки для менструации, предназначенные для сбора крови, так и их миниатюрные версии – ежедневные тонкие прокладки, так же служащие для гигиены в течение остального женского цикла. Огромный ассортимент может заставить девушек растеряться при подборе подходящих прокладок.

При выборе прокладки обычно обращают внимание на следующие характеристики:

  • «Капли» — Это условный значок на упаковке, характеризующий способность впитывать выделения. Прокладки с большим количеством «капель» хорошо справятся с обильным количеством выделений, например, в первые дни менструации либо на ночь, для комфортного сна. Прокладки с одной-двумя «капельками» будет целесообразно и не расточительно использовать в последующие, последние критические дни.
  • Размер — Ежедневные прокладки совсем малы и могут умещаться на миниатюрном белье, в то время как дневные прокладки для критических дней более объёмны и заметны. Есть специальные удлинённые ночные прокладки с дополнительными крылышками для комфорта во время сна и лучшей защиты от протеканий спереди и сзади.
  • «Крылышки» — Это тонкие клеящиеся края по бокам прокладки, которые надёжно фиксируют её на белье и не позволяют ей смещаться даже во время движения. Отклеить крылышки так же легко без вреда для нижнего белья. Благодаря этому прокладка прикрывает бельё по всей ширине и практически защищает от боковых протеканий.
  • Контактная поверхность — Это покрытие прокладки, прилегающее к коже. Разные марки выпускают прокладки с различными типами поверхностей, например, хлопчатое или сетчатое. Мягкие покрытия обеспечивают больший комфорт и воздухопроницаемость; сетчатые выигрывают в надёжности и качестве впитывания.
  • Аромат — Очень многие прокладки обрабатываются специальным ароматизатором с приятным запахом, который немного маскирует специфический запах менструальных выделений. Однако некоторые женщины предпочитают использовать прокладки без всякого запаха, делая выбор лишь преимущественно в пользу самой важной функции – чистоплотности. Также «кремовые» ароматные пропитки могут вызывать аллергию.

Прокладки хороши тем, что позволяют выделениям свободно покидать влагалище и не скапливаться внутри. Так они спасают от возможности развития бактерий и инфекций в такое уязвимое время. Нельзя не признавать некоторый дискомфорт от ношения прокладок, особенно в жаркий сезон или в тесной одежде, но можно привыкнуть к этому и избегать неудобств, чутко прослеживая за своей гигиеной во время критических дней.

Средства гигиены: гинекологические тампоны

Это приспособленный под нужды женщин аналог, пришедший из хирургической медицины. Они образованы абсорбирующим (впитывающим) материалом и представляют собой небольшие «палочки» с таким же подразделением по «капелькам». Тампоны более удобны, потому что они погружаются для впитывания прямо во влагалище и практически не ощущаются в движении, но некоторые всё-таки следует страховать ежедневными прокладками на белье. Бывают ниточки-аппликаторы, помогающие вводить тампон. Используя тампоны, можно позволять себе плавание, если сразу избавляться от старого и сменять его чистым, когда выходите из воды.

Следует правильно подобрать размер тампонов и использовать их строго по инструкции. Нельзя использовать тампоны ночью! Поскольку требуется сменять их каждые 4 часа, чтобы избежать возврата в организм токсинов из свернувшейся крови, который может привести к настоящему отравлению. Также не стоит использовать тампоны заранее, в ожидании менструации.

Средства гигиены: менструальная чаша

Капа, или менструальная чашечка – это малоизвестное средство для сбора выделений, представляющее собой чаще всего мягкую силиконовую ёмкость, которую размещают во влагалище. Она накапливает, а не впитывает кровь и может быть применима как днём, так и ночью, абсолютно инертна и безопасна, если вовремя её опорожнять. Промывание капы требуется каждые 3-6 часов. Такие приспособления стоят довольно дорого, но могут применяться очень долго, в срок протяжением до 10 лет, что значительно окупает их цену.


Во время менструации нормально испытывать тянущие ощущения в низу живота, в пояснице, резкие боли в малом тазу. На это время можно принимать болеутоляющее, но не следует злоупотреблять рецептурой и делать это привычкой. Дискомфорта можно избежать при помощи массажа, согревания живота (тёплой, не горячей грелкой или ванной!), отвар листьев мяты, малины, мелиссы, цветков ромашки; хорошо принять удобную позу и избегать нагрузки.

Девушки по-разному переносят менструацию, но при возникновении непереносимых болей, разумеется, обратитесь к гинекологу. Возможно, что-то нарушает ваш гормональный фон или общее состояние здоровья, и специалист назначит вам лекарства и поможет справиться с болезненным циклом и предменструальным синдромом.

Случаются особые отклонения, когда менструальный цикл сильно нарушается; в таких случаях тоже необходима срочная консультация врача. Например, наступление менархе в 15 и увеличение молочных желез в 13 у девочки являются пороговым сроком, когда при отсутствии каких-либо изменений нужно насторожиться. Если пятнадцатилетняя девушка всё ещё не сталкивалась с месячными, дело может заключаться в половом инфантилизме – отставании полового развития. При беспочвенном отсутствии менструации на протяжении трёх месяцев есть риск наличия аменореи или ещё более серьёзных заболеваний. Так же чрезмерно разорванный срок между менструациями свыше 35 дней или их длительность свыше недели, сильная боль, на которую не оказывают воздействия анальгетики – серьёзный повод немедленно посетить врача. Будьте чуткими и внимательными к своему организму, обязательно ведите счёт дней в так называемом дневнике менструации или отмечайте даты своего цикла в календарике.

Сигналы организма, которые нельзя оставлять без внимания

Женщина должна посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

Незамедлительно к врачу стоит обратиться тогда, когда вы заметите у себя один из следующих симптомов:

  • длящиеся больше привычного менструальные боли;
  • резкое усиление болей без видимых на то причин;
  • объем выделяющейся крови усилился, одна прокладка за 60 минут с ними не справляется;
  • повышение потоотделения;
  • рост температуры;
  • болевой синдром в суставах;
  • непривычные выделения с неприятных запахом, болезненные ощущения при испускании мочи, а также затруднение данного процесса, зудящее чувство и дискомфорт в промежности – все это говорит о возможном попадании инфекции в половые пути.

Без вызова скорой помощи не обойтись, если в ходе менструации с женщиной помимо появления сильной боли произошло следующее:

  • потеря сознания;
  • непрерывно кружится голова;
  • режущие болевые ощущения в паховой области, из-за них девушка вынуждена корчиться и сгибаться;
  • в выделяющейся крови визуально заметны крапинки серого оттенка.

Вполне вероятно, женщина просто ожидает ребенка. В любом случае, точный диагноз поставит врач, сделав посев на флору.


Если учитывать тот факт, что вы практически дочитали данную статью до конца, то у вас, скорее всего, случались боли в период менструации. Вам на собственном опыте известно о следующих вещах:

  • возникновении болей в области поясницы и в груди;
  • болевые ощущения при половом контакте с партнером;
  • возникновение неприятного запаха в промежности;
  • наличие дискомфорта при испускании мочи;
  • выделения из влагалища с небольшими или массивными кровяными сгустками.

Если вы замечали у себя хотя бы два признака из перечисленных, задайте себе вопрос – нравится ли вам это и готовы ли вы с этим мириться дальше? Сколько денег вы потратили на неэффективные методы диагностики и лечения? Не занимайтесь самолечением, и уж тем более, не терпите боль! Обращайтесь к квалифицированным специалистам, и они помогут вам быстро и качественно нормализовать ваш менструальный цикл.

Памятка на критические дни

  • Посещайте душ по возможности дважды в день, чтобы обеспечить интимную гигиену и смывать пот, который во время менструаций выделяется в разы обильнее.
  • Воздержитесь от стрессов и физических нагрузок. Порой критические дни не мешают жизни идти своим чередом, но тяжести лучше не поднимать и оберегаться от простуд, поскольку организм в это время слаб.
  • Тепло окажет благотворный и успокаивающий эффект, но в это время запрещается жаркая сауна и баня, очень горячая ванна. Слишком высокая температура может усилить кровотечение и ухудшить самочувствие.
  • Не стоит соглашаться на любые хирургические вмешательства, поскольку в менструацию кровь неважно свёртывается.

Подводя итоги, скажем, что менструация – это естественное явление, свойственное всем здоровым и способным к рождению детей женщинам. Ощущения некомфортны и, бывают, болезненны, самочувствие нередко ухудшается, и переносить критические дни приходится дома в объятьях пледа и с обезболивающими препаратами под рукой. Если правильно отнестись к особенностям своего организма, можно выручить его из таких бед. Вам помогут познавательные материалы о физиологических особенностях женщины, консультации гинекологов, ведение здорового образа жизни и занятия спортом. Для того чтобы менархе не становилась неожиданностью, мамам следует заранее общаться с дочерями на эту тему, непременно в деликатном и спокойном тоне.

Юные девушки, которые в будущем станут матерями, должны знать, что такое месячные и для чего они нужны. Этот цикличный процесс будет сопровождать их до завершения репродуктивного функционирования. В данной статье будет рассказано все о месячных: их длительности, периодичности возникновения, изменениях в организме, которые они провоцируют.

Прежде чем говорить о цикличных физиологических особенностях, нужно выяснить, что такое менструация.

Этим термином обозначают этап цикла, который характеризуется шелушением и отторжением внешнего слоя матки – эндометрия. Месячные – это регулярный процесс, который начинается с первого дня цикла.

Критические дни часто сопровождаются неприятными ощущениями. Поэтому до их завершения женщине сложно сохранить работоспособность.

Процесс отделения маточного эндометрия в гинекологии называется десквамацией. В этот период из влагалища выходит кровь, которая может содержать в себе небольшие сгустки и частицы эндометрия.

После завершения десквамации внешний маточный слой становится толще. Благодаря его уплотнению, в организме создаются благоприятные условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

То есть главной функцией критических дней является подготовка организма к беременности. Если зачатия не произошло, их главной миссией становится очищение. После завершения репродуктивного этапа, который наступает примерно в 45–48 лет, эндометрий не отделяется от матки.

Могут начаться 12 лет. В гинекологии они называются «менархе». Большинство подростков в этом возрасте становятся половозрелыми. То есть наличие менструации указывает на готовность организма к зачатию и вынашиванию плода.

Более подробно о том, и что происходит в организме в это время, читайте в отдельной статье на нашем сайте.

Вид менструальных выделений

Иногда месячные у девушек указывают на развитие в организме патологического процесса. Поэтому для поддержания репродуктивного функционирования нужно знать, какие выделения считаются нормальными, а какие нет.

Классификация менструальных выделений:

  1. .Появляются преимущественно за несколько дней до начала десквамации. Цвет – коричневый. Если выделения наблюдаются во время менструации, это может указывать на эрозию маточной шейки, синдром истощенных яичников, полипы или новообразования в области половых органов и другие недуги.
  2. Очень скудные. Объем таких выделений не превышает 35–40 мл. Возникают они из-за гормонального сбоя. Иногда скудные месячные появляются перед каким-то важным мероприятием, например свадьбой, то есть в период сильного психоэмоционального напряжения.
  3. . Переживать по поводу наличия в месячных выделениях сгустков не нужно, ведь по сути это свернувшаяся кровь. Они часто образуются, если женщина ведет малоподвижный образ жизни.
  4. Обильные. Объем таких выделений – более 80 мл. Обычно они не проходят на 6–7-й день. Их наличие может указывать на онкологическое заболевание, маточные полипы, эндометриоз. Также большой выход месячной крови является симптомом внематочной беременности.

– ярко-красный. Во второй половине десквамации они окрашиваются в коричневый оттенок.

Что касается выхода из влагалища в критические дни желтой или зеленой пенистой жидкости – это патология. Ее наличие может быть связано с воспалительным процессом в органах малого таза, а также кандидозом и другими гинекологическими болезнями.

Что происходит в организме

В критические дни у женщин эндометрий активно отторгается от матки. Этот процесс сопровождается кровотечением из влагалища. Месячные выделения содержат ферменты, из-за которых они не сворачиваются.

Ток крови способствует быстрому удалению из организма остатков эндометрия. Количество жидкости зависит от длительности менструации и других цикличных особенностей.

Если яйцеклетка была оплодотворена, происходит полное обновление эндометрия. На протяжении 9 месяцев он служит дополнительной защитой плода.

При отсутствии беременности обновленный верхний слой матки выделяется из организма вместе с месячной кровью.

Симптомы критических дней

Большинство женщин в критические дни испытывают неприятные ощущения. Их возникновение связано с повышенной гормональной активностью в это время.

Основные симптомы месячных:

  1. Ноющая или тянущая боль в области яичников (нижняя часть живота).
  2. Тошнота. Иногда может сопровождаться рвотой.
  3. Набухание груди.
  4. Повышенная раздражительность, склонность к резким перепадам настроения.

Стоит отметить, что далеко не все представительницы прекрасного пола сталкиваются с этой малоприятной симптоматикой. По статистике, у 45 % женщин в критические дни не возникает дискомфортных ощущений.

Дополнительные признаки десквамации:

  1. Тревожность, апатия.
  2. Боль в области сердца.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Приступы паники.
  5. Незначительное повышение температуры тела.

Продолжительность месячных

Месячные у женщин идут до завершения репродуктивного функционирования, то есть до наступления менопаузы.

Длительность периода менструального кровотечения у девушек разная. В среднем месячные идут от 3 до 7 дней.

Первая десквамация обычно не характеризуется обильностью и продолжительностью. У 12-летних девочек при менархе количество выделяемой вагинальной крови не превышает 10 мл.

Что такое менструальный цикл

Каждая половозрелая женщина регулярно сталкивается с физиологическими изменениями. Месячным (менструальным) циклом называют периодические изменения в женском организме. Каждый этап контролируется гормонами.

Регулярность и продолжительность этого периода

Количество дней в одном цикле – от 21 до 33. Его средняя продолжительность – 27–28 дней. Каждый день под влиянием половых гормонов в организме девушки происходят изменения. Эти химические вещества ежемесячно подготавливают организм к беременности.

Начинается месячный цикл с первого дня десквамации, а заканчивается с наступлением следующих критических дней.

Цикличная продолжительность зависит от выработки организмом половых гормонов, в частности эстрогена и прогестерона.

Какие изменения происходят в течение цикла

Женщины, которые желают разобраться в специфике своей физиологической природы, должны знать, что происходит во время менструального цикла в их организме и когда начинаются критические дни.

В первой половине этого этапа увеличивается выработка эстрогена – одного из главных женских гормонов. Это химическое вещество не только подготавливает тело к беременности, создавая благоприятные условия для зачатия, но и укрепляет костную ткань. Однако главной его функцией является утолщение эндометрия.

Параллельно с увеличением выработки организмом эстрогена в яичниках растет и развивается фолликул, представляющий собой небольшой пузырек, внутри которого находится яйцеклетка.

Приблизительно в середине цикла (на 14–16-й день) фолликул покидает яичник и выходит в маточную трубу, чтобы там встретиться со сперматозоидом. Данный процесс называется овуляцией. Его главной характеристикой является ускоренная выработка половых гормонов, обеспечивающая создание благоприятных условий для беременности.

Наиболее высокие шансы на удачную имплантацию эмбриона существуют за 2–3 дня до начала овуляции и в первый день этой фазы. То есть если в этот период яйцеклетка встретится со сперматозоидом, велика вероятность, что женщина забеременеет.

Если зачатия не произошло, наступает менструация. После месячных выделений эндометрий повторно обновляется.

Как и зачем вести календарь

Начало месячных у девушек отмечается на календаре. Это делается с целью контроля стабильности цикла. Реализация календарного метода позволяет определить не только длительность цикличности, но и возможное наступление беременности.

То есть если месячные не начинаются к предполагаемой дате и задержка более 5 дней, возможно, в скором времени девушка станет матерью .

Ведение менструального календаря – это удобно. С его помощью можно отслеживать цикличные сбои. Если они не были спровоцированы психоэмоциональным напряжением, физическим переутомлением или другими внешними факторами, необходимо пройти гинекологическое обследование. Регулярные сдвиги цикла могут указывать на протекание в организме патологического процесса.

В Европе такой необходимости не возникает, но появление месячных выделений в любом случае меняет девочку физиологически. и почему она происходит?

Чтобы ответить на этот вопрос полностью, нужно сначала рассказать о строении такого органа, как матка. Изнутри ее устилает уникальный покров - эндометрий. Его особенность в том, что он разрушается и восстанавливается почти полностью каждый месяц, если не наступила беременность. Раз в месяц кусочки эндометрия выходят наружу вместе с кровью. Поэтому в выделениях есть характерные сгустки, это не только одна кровь. Менструация - это и есть процесс выхода эндометрия с

Процесс разрушения и восстановления эндометрия находится под контролем женских половых гормонов. Только эндометрий подвластен циклическим колебания гормонов, что делает его также непохожим на другие ткани.

С точки зрения физиолога? Начнем с начала. Ведь чтобы можно было отторгнуть эндометрий, нужно, чтобы он сформировался. Клетки эндометрия растут и делятся под воздействием эстрогена. Такие процессы происходят в первой половине цикла, примерно в первые две недели. Если менструация не первая, то быстрый рост эндометрия начинается сразу после предыдущих месячных. Под воздействием эстрогена эндометрий утолщается, а также через него прорастают сосудики. Это - подготовка организма к вероятной беременности.

Однако такой бурный рост длится недолго, во второй фазе цикла начинается синтез второго гормона - прогестерона. Он оказывает тормозящее влияние на рост эндометрия, который прекращает интенсивно развиваться. Вместо этого усиливается секреция клетками эндометрия особой среды. Так создаются условия для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка легко внедрилась в матку. Именно для этого и разрастается эндометрий - чтобы среда была подходящей для имплантации яйцеклетки.

Так как происходит менструация? Если беременность в данном цикле не началась, в конце его резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Но даже одного уменьшения уровня эстрогена достаточно для того, чтобы началась менструация. За день до начала менструации артерии, снабжающие эндометрий, сокращаются. Поверхность эндометрия при этом белеет и сильно страдает от недостатка крови. На следующий день артерии очень резко расширяются, и кровь прорывает поверхность эндометрия. Концы артерий через некоторое время отмирают, а вот мелкие вены продолжают медленно кровоточить. Именно поэтому в менструальных выделениях присутствует достаточно много крови.

Что такое менструация с точки зрения гистолога - специалиста по тканям? Это отмирание поверхностного слоя эндометрия, которое заканчивается его отторжением. Остается только более глубокий, базальный слой, на основе которого будет «возрождаться» новый эндометрий. У этого нового эндометрия вновь будет формироваться особая внутренняя система кровоснабжения, подвластная женским гормонам. И вновь гормональный уровень в конце цикла упадет, если только яйцеклетка не будет оплодотворена.

С этой точки зрения интересно то, почему при использовании оральных контрацептивов при пропуске точного времени приема таблеток начинаются красные выделения, которые могут перейти в полноценную менструацию. Дело в том, что снижение уровня гормонов в крови моментально запускает сокращение артерий эндометрия, а затем и расширение их.

Вообще многие врачи не рекомендуют потому, что нарушаются тонкие механизмы регуляции синтеза гормонов, в результате чего и начинаются неприятные побочные действия. Так что это вовсе не легкий способ предотвратить беременность. К тому же часто зачатие все же происходит, только не способна закрепиться в матке, а потому беременность прерывается. По сути это аборт, за который придется нести моральную ответственность перед своей совестью в первую очередь. Тело этого тоже не простит.

Что такое менструация? Регулярно происходящий процесс отторжения эндометрия в результате ненаступившей беременности.

Месячные у женщин, что это такое, почему они появляются, и что должна о них знать каждая девушка, женщина? Немного поговорим о физиологии и расскажем, как определить у себя начало какого-либо гинекологического заболевания по характеру менструации.

Физиология

Время, когда начинаются месячные у девочек, индивидуально. Возраст менархе, первой менструации, в среднем 12-14 лет, но возможны небольшие колебания в одну и другую сторону. Так, раньше появляются первые месячные у девочек , у мам, бабушек которых критические дни начались в 11-12 лет. Особенно учитывая распространенное явление акселерации. Появление ранней менструации более характерно для жительниц южных стран, юга России. После менархе девочка официально переходит в статус девушки, между тем как половые признаки у нее начинают проявляться намного раньше. Меняется фигура, талия становится тонкой, бедра широкими, увеличиваются молочные железы, появляется оволосение в подмышечных областях, на ногах, лобке.

Женщина перед месячными, а в данном случае девочка, может заметить появление на лице, спине угрей. Из влагалища появляются белесые выделения, не причиняющие дискомфорта.

Менструальный цикл делится на 2 фазы - до овуляции и после овуляции, эти фазы регулируют разные гормоны. В первой фазе цикла, первые 3-7 дней идет менструация. После начинается активное созревание фолликулов в яичниках. И один из них, а иногда и два даже, вырастает до доминантного. Он в свою очередь разрывается, и появляется яйцеклетка, которая примерно в течение суток будет готова ко встрече со сперматозоидом. На месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое будет продуцировать гормон прогестерон. Он требуется для успешного развития беременности, если состоится зачатие. Если беременности нет, желтое тело уменьшается и исчезает. На снижение концентрации прогестерона реагирует эндометрий и начинает отслаиваться. Начинается очередная менструация. Это, собственно, и есть ответ на вопрос почему у женщин идут месячные. Такова женская физиология и нужно с этим смириться. А критические дни воспринимать как один из показателей того, что вы способны зачать ребенка. Это уже немалого стоит, поскольку не у каждой женщины есть менструации, не каждая способна стать матерью. Существуют различные тяжелые заболевания, которые могут мешать установлению менструальной функции.

Критические дни у женщины будут проходить до самой менопаузы, а она наступает примерно в 50 лет. Хотя может быть и раннее ее наступление, в возрасте 35 лет примерно. Но это обычно обусловлено хирургическим удалением внутренних половых органов при онкологическом заболевании, например. Или приемом лекарственных средств, которые привели к истощению яичников, серьезному нарушению их функций раньше естественного процесса угасания.

То есть во сколько лет заканчиваются месячные у женщин - это очень индивидуально. Но тоже связано с наследственностью. Если у матери наступила менопауза в 52 года, то и у ее дочери она наступит во столько же, если не будет факторов, указанных выше.

Казалось бы, чем дольше сохраняется менструальная функция, тем лучше. Женщина остается молодой, пока у нее работают яичники. Но с другой стороны, если месячные у женщин прекращаются в возрасте старше 55 лет, то это будет означать повышенный риск у нее онкологических заболеваний внутренних половых органов и молочных желез.

Самочувствие

Продолжительность одной менструации составляет в норме не более 7 дней. При месячных женщина теряет 50-60 граммов крови. Если она выходит за эти рамки - необходимо проконсультировать с гинекологом, сделать УЗИ матки, сдать анализы крови. Если патологических образований к матке не выявлено и нет провоцирующих сильные кровотечения факторов, вроде наличия в полости матки новообразований, обычно рекомендуется прием пероральных контрацептивов. Они сократят длительность, обильность менструации, уберут все признаки ПМС. Не будет раздражительности в конце менструального цикла, перестанет болеть грудь.

Нередко женщина во время месячных испытывает еще и боль внизу живота, в области поясницы. От этого тоже помогают избавиться данные гормональные таблетки. Но, конечно, их не следует пить тем, кто планирует ребенка, так как беременность не наступит. Если же нет, то сколько длятся месячные у женщин, столько можно и противозачаточные средства принимать. Если нет противопоказаний, длительный прием не нанесет вреда здоровью.

Если же возможности принимать гормональные контрацептивы нет, можно попробовать нестероидные противовоспалительные препараты. Они и кровотечение сделают умеренным, и боли не будет.