Как долго прорезываются коренные зубы у детей. Сколько дней прорезаются первые зубы у детей. Порядок и сроки прорезывания

Прорезывание зубов у грудничков – событие, которого все родители ожидают с нетерпением и одновременно со страхом. Принято считать, что этот процесс всегда сопровождается плаксивостью и капризностью ребенка и бессонными ночами у родителей. Кроме того, многих детей беспокоят такие дополнительные симптомы прорезывания зубов, как повышение температуры тела, боли, усиленное слюноотделение, снижение аппетита, пищеварительные расстройства, сопли, кашель.

На самом деле поведение ребенка при прорезывании зубов может быть самым разным. Некоторые малыши переносят этот процесс действительно очень болезненно и долго, у других первый резец появляется без зубной боли, незаметно и быстро. Счастливчиков не так уж мало, и вовсе не обязательно, что придется не спать ночами в течение месяца или двух и вызывать каждый день врача на дом, если у малыша появились первые симптомы прорезывания зубов.

Большинство страхов родителей возникают из-за незнания – утверждает Комаровский. Если правильно подготовиться и изучить щекотливый вопрос, можно избежать ненужной паники, вовремя распознать те признаки, которые на самом деле являются тревожными, и помочь ребенку.

Когда начинают резаться зубки

Сроки прорезывания молочных зубов, сколько это будет длиться – первое, что интересует всех родителей в данном вопросе. Когда ожидать знаменательное событие и сколько будет резаться зуб, узнать или рассчитать невозможно. У некоторых уже в два-три месяца есть молочные зубки, у других они появляются только в год.

Нет никаких признаков, которые указали бы на то, что у этого малыша первый молочный зубик появится в 4 месяца, а у другого – только в 8, и сколько дней или недель он будет прорезаться. Единственное, что может более или менее прояснить ситуацию – это рентген или УЗИ, по результатам которых будет видно, в каком состоянии находятся зачатки молочных зубов, сколько их и насколько они приближены к краю челюсти.

Но едва ли целесообразно проводить подобные исследования только лишь для того, чтобы выяснить с точностью до месяца, когда же сквозь десну пробьется первый молочный зуб. Их рекомендуют, если у ребенка были травмы или серьезные заболевания, по которым прорезывание первых зубов может сильно задерживаться – то есть, даже если после 1-1,5 лет все еще нет ни одного зуба. В остальных случаях нужно просто ждать. Это естественный процесс, торопить его нет смысла.

Обычно первый зуб появляется в возрасте от 4 до 8 месяцев. Как правило, это нижний передний резец. Первые признаки того, что он скоро появится – обильная слюна и беспокойное состояние ребенка. Потом уже к этим симптомам могут присоединиться боль, кашель, сопли, покраснение горла, рвота, понос или запор, которые нередко сохраняются более месяца.

Часто зубки прорезаются попарно. Прорезается сначала один, и сразу ним второй. Сколько будет длиться прорезывание зубов у детей, тоже нельзя предсказать заранее. Иногда все проходит очень быстро: десна покраснела, отекла, малыш стал беспокойным, а через два-три дня мама при кормлении услышала заветный стук первого зуба о ложечку или ощутила его, давая малышу грудь.

Но бывает и так, что первый зубик прорезывается очень долго и болезненно, становясь причиной не только слез и капризов, но и куда более серьезных побочных явлений.

А вот сколько всего должно быть молочных зубов, известно точно. К 2-3 годам у здорового ребенка во рту находится 20-22 молочных зуба.

Какие симптомы характерны при прорезывании зубов

Симптомы прорезывания зубов можно условно разделить на две группы:

местные признаки – к ним относятся отечность и покраснение десен, их зуд, боли, повышенное слюноотделение, скрип зубами;
общие признаки – повышение температуры тела, насморк, кашель, отсутствие аппетита, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, расстройства пищеварительной системы – рвота или диарея.

Рассмотреть более детально стоит наиболее частые общие признаки, чтобы разобраться, с чем они на самом деле связаны и как облегчить состояние малыша.

Насморк при прорезывании зубов.

Если наблюдается такой симптом, родители должны быть очень внимательны, так как кашель или насморк при прорезывании зубов может возникать по двум причинам. Первая не связана с появлением молочных зубов – сопли и заложенность носа, чихание и кашель вызваны простудным заболеванием, которое по времени просто совпало с прорезыванием первого зубика.

Вторая причина – отечность носоглотки, часто возникающая, когда у ребенка режется зуб. Как понять, в чем истинная причина насморка и нужно ли лечение? Стоит проконсультироваться с врачом. Если носик ребенка не дышит и забит густой слизью, если при этом отмечается покраснение горла, увеличение миндалин или лимфоузлов, кашель, скорее всего, ваш малыш подхватил вирус илиинфекцию и ему требуется лечение.

При отеке носоглотки у малышей, вызванной прорезыванием молочных зубов, ничего особенного делать не нужно, кашель, заложенность носа и насморк при прорезывании зубов могут облегчить сосудосуживающие капли, использовать которые можно не чаще 1-2 раза в сутки после одобрения педиатра . Отек снимают также антигистаминные капли для перорального приема.

Рвота при прорезывании зубов.

Этот симптом отмечается очень часто и вызывает сильную тревогу родителей. Ведь малыш теряет жидкость, если рвота длится долго, и не успевает переварить и усвоить все, что съел или выпил. А это грозит обезвоживанием, анемией, авитаминозом, лечить которые придется долго. Рвота при прорезывании зубов может быть вызвана несколькими причинами.

Во-первых, когда режутся зубки, слюнные железы работают активнее, чем обычно. Много слюны попадает в желудок, который не может с ней справиться и начинает отторгать – возникает отрыжка и рвота. Во-вторых, из-за плача и крика, если малыш сильно капризничает, в пищевод и желудок попадет воздух. Это тоже может вызывать рвотные позывы у младенцев. Сильный кашель может привести к рвоте. И последняя причина – насильные кормления.

Дети, как правило, отказываются от еды, когда болят и зудят десны перед прорезыванием зубов, но многие родители всеми правдами и неправдами все равно заставляют малыша есть, после чего он начинает рвать. Никакой пользы такие кормления не принесут, потому не нужно малыша заставлять переедать, когда он чувствует себя дискомфортно – советует Комаровский.

Как отличить рвоту, связанную с прорезыванием зубов, от рвоты, вызванной болезнью желудка или кишечника? Если ребенок подхватил инфекцию, рвота возникает более трех раз в сутки, животик у ребенка становится твердым и горячим, может сильно подняться температура. Нередко рвота при прорезывании зубов сопровождается диареей – об этом будет рассказано ниже.

В этом случае обязательно нужно вызвать врача. При рвоте рекомендуется кормить малыша часто, но маленькими порциями, давать нужно то, что он любит, тщательно растерев пищу или измельчив на блендере. Сейчас не время для новых продуктов. Для восстановления водно-солевого баланса полезно давать ребенку регидрон, электролит, травяные отвары и чаи.

Понос при прорезывании зубов.

Кишечные расстройства у детей грудного возраста, понос или запор возникают достаточно часто, и не обязательно это – симптом отравления или инфекции. Пищеварительная система маленького ребенка несовершенна, иммунитет еще неокрепший. Потому понос или запор может вызвать что угодно. Несмотря на утверждения многих врачей, что понос или запор у малышей никак не связан с появлением молочных зубов, еще больше родителей все же сталкиваются с такой проблемой, как понос на зубы.

Понос при прорезывании зубов у младенцев может длиться до месяца, не поддаваясь никаким диетам и лекарствам, и проходить сам по себе, как только зубик наконец прорежется. Чем помочь малышу в этом случае, как устранить запор или понос? В первую очередь нужно исключить отравление – для этого следует сделать анализа кала и крови.

Важно восполнять жидкость в организме ребенка, которую он теряет, если у него понос при прорезывании зубов. Соки при поносе исключаются, так как они слишком агрессивно воздействуют на желудок и кишечник. Лучше давать ребенку травяные чаи, настой из кураги и изюма. Полезны будут кисели и крахмалистые продукты.

Быстро устраняет понос Смекта – это лекарство можно давать младенцам с рождения. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются Линекс, Бебинорм и другие порошки или капли, содержащие бифидобактерии. Их принимают не менее 1 месяца. Обязательно нужно следить за гигиеной малыша, вовремя менять подгузники и подмывать ребенка в отваре зверобоя, ромашки или череды и смазывать ягодички детским кремом. Это поможет избежать раздражения и опрелостей.

А вот если у младенца запор, то напротив, нужно давать ему больше свежих фруктов и овощей – яблоки, сливы, морковь, капусту. Хорошо устраняют запор глицериновые свечи.

Прорезывание зубов у детей – это не болезнь, для лечения которой нужны таблетки, капли и постельный режим, хотя многие родители ведут себя в подобной ситуации именно так. Еще раз стоит отметить: вовсе не обязательно, что ребенок будет страдать от зубной боли, но родители должны быть подготовлены к любой ситуации.

Доктор Комаровский рекомендует не торопиться использовать мазь, капли или сироп, чтобы облегчить и устранить запор, кашель, сопли и боли, а вместо этого уделять малышу максимум внимания – больше гулять с ним на свежем воздухе, играть, отвлекать от неприятных ощущений во рту, следить за питанием.

Когда у ребенка режутся зубы, обязательно следует приобрести силиконовый зубной прорезыватель и на всякий случай приготовить жаропонижающие средства, капли от рвоты и поноса, гель или мазь для десен с охлаждающим эффектом, которые могут облегчить боль и устранить отек.

Можно использовать и народные средства от зубной боли – гвоздичное масло, отвар шалфея или ромашки. Шалфей также эффективно лечит кашель, а ромашка устраняет запор. Тогда процесс прорезывания зубов пройдет быстро и без осложнений.

Нурофен

Гели

Любая мама с нетерпением ожидает первого зуба своего карапуза, поэтому знать, в какой последовательности будут прорезываться молочные зубки, интересно практически всем родителям. К тому же, знания о том, как лезут зубы, важны и для оценки правильности развития малютки, ведь, заметив какие-то нарушения, можно вовремя предотвратить стоматологические проблемы.

Вовремя прорезанные зубы - один из показателей правильного развития ребенка

Правила прорезывания зубов

Зубы у младенца, как правило, появляются парами. Когда мама замечает у малютки один новый зуб, ей нужно ждать, что его одноименный «собрат» появится в ближайшее время. Случается, у крохи режется одновременно по 2 или 4 зуба.
У большинства деток зубы сначала прорезаются на нижней челюсти. Например, сначала появляются нижние центральные резцы, а затем такие же зубки вверху. Такая же ситуация происходит с молярами и клыками, и лишь боковые резцы лезут по-другому (они сначала прорезаются вверху).
Ориентировочное количество зубов в определенном возрасте рассчитывают на основе такой формулы: «возраст малютки в месяцах минус четыре». Она подсказывает, что в среднем в 6 месяцев у детей появляется два зуба, а к 24 месяцам жизни – все двадцать зубов.

Мнение доктора Комаровского о первых зубах и всех проблемах, возникающих из-за их появления, смотрите в видео:

Симптомы

Хотя прорезывание зубов является физиологичным и естественным процессом, оно все же нагружает организм ребенка , вызывая дискомфорт и такие проявления:

Повышение выделения слюны.
Уменьшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.
Стремление тянуть разные предметы в рот и грызть их из-за зуда в деснах.
Появление в месте прорезывания припухлости, покраснения и отечности.
Капризность и раздражительность вследствие болевых ощущений и зуда.
Нарушенный сон.

Беспокойный сон - верный признак того, что в скором времени у крохи вылезет первый зуб

У некоторых малышей к таким симптомам добавляются и другие:

Повышенная температура тела (в большинстве случаев в пределах +37+37,5°С).
Насморк и кашель из-за избытка слюны.
Незначительное разжижение каловых масс.
Кожные раздражения на подбородке и груди.

При прорезыввании зубов несколько дней может держаться субфебрильная температура

Какие зубы появляются первыми?

Самый первый зубик, который «проклевывается» у младенца, называется резцом. Он у большинства карапузов появляется на нижней челюсти, после чего достаточно быстро рядом показывается еще один резец. Такие зубы отличаются узкими коронками и предназначены для откусывания пищи. Чаще всего они прорезаются в возрасте 6-8 месяцев, хотя у некоторых карапузов первый резец начинает стучать о ложечку в 3-4 месяца, а некоторым мамам приходится дожидаться появления первого зуба лишь к годовалому возрасту малютки.

В большинстве случаев первые зубы выглядят именно так

Последовательность прорезывания

Хотя порядок появления молочных зубов лишь примерный и может отличаться у каждого отдельного ребенка, родителям стоит ориентироваться на такую последовательность:

Первыми зубами у большинства деток, как мы отметили выше, являются центральные резцы, называемыми за их положение в зубном ряду «единичками».
Далее они дополняются боковыми резцами, которые носят название «двойки».
После резцов приходит время появления первых моляров, которые в зубном ряду идут «четверками».
Следующим этапом является прорезывание клыков между боковыми резцами и первыми молярами , поэтому их называют «тройками».
Последними среди молочных зубов прорезаются «пятерки», которые стоматологи называют вторыми молярами.

Средние сроки появления молочных зубов в таблице

Процесс прорезывания каждого нового молочного зуба у разных детей проходит индивидуально, однако, если посмотреть на очередность и время появления первых зубов у большинства деток, можно заметить средние сроки, на которые ориентируются родители и педиатры. Вот таблица, в которой отмечен усредненный срок появления зубов с учетом последовательности их прорезания:

У большинства детей последние молочные зубы «проклевываются» к возрасту 2-2,5 года.

Когда выпадают молочные зубы?

Средние сроки выпадения молочных зубов будут такими:

Центральные резцы начинают шататься и выпадать в 6-8-летнем возрасте.
Выпадение боковых резцов наблюдается у детей 7-8 лет.
Срок выпадения первых моляров составляет 9-11 лет.
Клыки наиболее часто выпадают в возрасте от 9 до 12 лет.
Вторые моляры шатаются и выпадают в 10-12-летнем возрасте.

Свое мнение касательно смены молочных зубов на постоянные, высказала врач-ортодонт, к. м. н. Светлана Николаевна Вахней:

Порядок прорезывания постоянных зубов

Первыми среди постоянных зубов ребенка появляются «шестерки», то есть зубки, которые располагаются в зубном ряду сразу после вторых молочных моляров. Их называют первыми молярами, а молочные моляры сменяются зубами, называемыми премолярами. Первые постоянные моляры прорезаются у детей в возрасте 6-7 лет, и происходит это, как правило, до выпадения первых молочных зубов.

В возрасте 6 или 7 лет на нижней челюсти появляются центральные резцы.
В 7-8-летнем возрасте центральные резцы прорезаются у ребенка и на верхней челюсти.
Нижние «двойки» также прорезаются в возрасте 7-8 лет.
Боковые резцы вверху режутся в 8-9 лет.
На нижней челюсти клыки вырастают в 9-10 лет.
Верхние клыки появляются у детей 11-12-летнего возраста.
Появление первых премоляров на верхней челюсти наблюдают в среднем в 10-11 лет.
Срок прорезания первых нижних премоляров составляет 10-12 лет.
Вторые премоляры вверху прорезаются у детей в возрасте от 10 до 12 лет, а на нижней челюсти – в 11-12-летнем возрасте.
Вторые моляры вылезают внизу в 11-13 лет.
Прорезание вторых моляров на верхней челюсти отмечают в 12-13-летнем возрасте.
Третьи моляры и вверху, и на нижней челюсти режутся в возрасте старше 17 лет.

Возможные проблемы с прорезыванием

Основные проблемы, которые бывают при прорезывании зубов, заключаются в нарушении сроков их появления, а также в неправильной последовательности. Кроме того, так как появление новых зубов понижает иммунитет ребенка, у крохи может развиться:

Пневмония
Кариес
Стоматит
Абсцесс (заглоточный)

Почему прорезывание может запаздывать?

Если у малютки к годику еще не появилось ни одного молочного зуба, стоит показать ребенка врачу и выяснить причины такой ситуации. Они могут заключаться в:

Влиянии наследственного фактора. Если у мамы, папы или других близких родственников зубы прорезывались позже средних сроков, то и у крохи ситуация будет такой же.
Недостатке кальция , который также провоцирует рахит.
Нехватке гормонов , которые производит щитовидная железа.
Проблемах с перевариванием и всасыванием питательных веществ.
Отсутствии зачатков зубов.
Недоношенности ребенка.
Развитии инфекционного заболевания.

Советы родителям о том, что делать и как себя вести в период прорезывания зубов, дает Союз педиатров России:

Промежутки между зубами

Появляющиеся у ребенка младше 3 лет молочные зубки могут располагаться асимметрично или с промежутками между ними. Это вариант нормы, если весь зубной ряд еще не прорезался. Как только он полностью сформируется, вследствие активного жевания все зубы станут на свои места. Далее, к 6-7-летнему возрасту, когда начинается смена молочных зубов, между зубками опять возникнут щели, поскольку размер постоянных зубов намного больше. Появление таких промежутков не должно беспокоить родителей.

Молодые родители часто задаются вопросом, сколько дней прорезывается первый зуб у ребенка. Сам процесс появление зубов у деток проходит по-разному. Для одних это оказывается сюрпризом, другие же с нетерпением ждут, когда этот зуб, наконец, перестанет мучить кроху и вся семья сможет выспаться. Как долго режутся первые зубы и как помочь малышу пережить менее болезненно этот процесс, читайте в нашей статье.

Когда начинают прорезываться молочные зубки

Сроки прорезывания зубов у грудничков индивидуальны и зависят от внешних и внутренних факторов. Оказывает влияние наследственность, климатические условия, рацион ребенка. Замечено, что у девочек зубки прорезаются обычно раньше на 1–1,5 месяца, чем у .

Режутся зубки, у большинства деток, начиная с шестимесячного возраста. Однако если у ребенка процесс начался только в 10 месяцев, то это не является патологией.

Обычно первыми появляются нижние резцы, затем верхние. Зубы вылазят парами: если вы увидели первый зубик, то, скорее всего, в течение двух дней появится следующий. Возможно и прорезывание сразу четырех и более зубов. После прорезывания первого зубика, следующие, как правило, появляются с интервалом в два месяца.

Свой первый день рождения ребенок отмечает с восьмью зубками: по четыре резца в зубном ряду. Но это не является правилом. У некоторых малышей есть только один зубик к этому возрасту и это тоже вариант нормы. А вот если и даже не видно припухлости десны, но это повод обратиться к детскому стоматологу.
Причины отсутствия зубов у годовалого ребенка:

задержка роста ребенка, например, при рахите;
зачатки органа отсутствуют (адентия);
недостаточное поступление в организм кальция, фосфора, витаминов D, A,C;
гипотиреоидизм (снижена активность щитовидной железы).

Возможно появление зубов уже в период эмбриогенеза, тогда ребенок рождается уже с зубками. Врачи советуют их удалять у новорожденных, чтоб мама безболезненно могла кормить младенца грудью. Вырасти зуб может и рано, . Возможно это симптом нарушения функции эндокринной системы.

Сколько времени режется зуб

На сегодняшний день медицина не способна предсказать со скольки месяцев начнут появляться зубки у конкретного ребенка и в какой последовательности, и уж тем более, как долго будет лезть первый зуб. Эти показатели индивидуальны и зависят от многих факторов. Врачи могут привести среднестатистические цифры. Так, с момента увеличения и покраснения десны до того как родители увидят белый зуб может пройти от недели до двух месяцев. А на то, чтоб зубику прорезать десну может потребоваться от трех дней до недели.
Весь период пока зуб пробивает костную и слизистую ткань может сопровождаться болезненностью. Пик приходится на тот момент, когда зуб разрывает воспаленную десну. Может быть осложнение из-за занесенной инфекции. Когда зубик уже торчит из слизистой, он не является причиной дискомфорта для крохи.

Признаки прорезывания зубов

Симптомы предстоящего появления зубов возникают задолго до того, как зуб начнет прорезать десну. Обычно за 2–4 недели родители могут заметить следующие признаки:

ребенок становится крайне раздражительным и капризным;
начинается сильное слюнотечение;
десна подпухает и становится красной. Под ней можно нащупать или увидеть зуб;
ребенок хуже спит;
малыш начинает в рот тянуть предметы и пальчики, чтоб почесать десны.

Процесс прохождения зуба сквозь кость может растянуться и на 2 месяца.

Когда режутся первые зубки, могут появиться и более тревожные состояния ребенка, о которых родители должны знать:

тела до субфебрильной.	Чтобы выйти наружу зубик должен прорезать костную ткань и слизистую. На десне образуется рана, которая может быть заражена патогенными микроорганизмами. Гипертермия - реакция организма на воспалительный процесс. Температура, как правило, не поднимается выше 38⁰ С. Если она превысила указанные значения или держится дольше трех дней, то нужно обратиться за медицинской консультацией.
.	Врачи объясняют это тем, что происходит изменение режима питания (ребенок отказывается есть). А также меняется микрофлора в ротовой полости, потому что малыш пытается все попробовать на зуб и почесать десны.
.	Может быть результатом ослабления иммунитета в носоглотке, причина тому воспалительный процесс и увеличение болезнетворных микроорганизмов. Возможно, ребенок не успевает проглатывать слюну, которая теперь выделяется в больших количествах, и захлебывается ею. Если появились хрипы, при кашле выделяется мокрота и он частый, у ребенка наблюдается отдышка, то нужно обращаться к врачу.
Неприятный металлический запах изо рта.	Поскольку десна, из которой прорезывается зуб, воспалена, происходит лизис, то есть отмирание клеток. Для того чтоб удалить из организма разлагающуюся ткань и обеззаразить рану и продуцируется слюна в большом количестве. При этом изменяются ее свойства. Оно становится более вязкая, меняется ее цвет и запах. Десна при прорезывании может немного кровоточить, а это также влияет на запах изо рта.

Как уже упоминалось выше, зубы начинают прорезываться примерно в 6 месяцев, а это как раз то время, когда антитела, переданные матерью, перестают защищать ребенка.

При прорезывании снижается защитная реакция организма, что увеличивает шанс заразиться инфекционным заболеванием. Поэтому если повышена температура тела, ребенок кашляет или у него диарея дольше четырех дней, то обязательно нужно посетить врача. Педиатр назначит анализы и если инфекция не подтвердится, то посоветует препараты для облегчения состояния грудничка.

Когда прорезываются молочные клыки

Наибольший дискомфорт при прорезывании вызывают . Их так называют, потому что когда они появляются, у ребенка возникают болезненные ощущения, отдающие в глаза. К обычным признакам прорезывания зубов могут добавиться симптомы конъюнктивита и слезотечение. Происходит это, потому что корни верхних клыков находятся глубже, вблизи лицевого нерва, при раздражении которых и появляется боль. Прорезываются клыки дольше, чем другие зубы.

Чаще всего верхние клыки прорезываются в 16–18 месяцев, а нижние в 17–23. При смене молочных зубов на постоянные, порядок обратный: в 9–10 лет прорезаются нижние клыки, в 11–12 верхние.

Родителям нужно быть готовыми к у ребенка до 38С в течение трех дней и другим осложнениям при прорезывании зубов. Прорезывание клыков нижней челюсти менее болезненное.

Как помочь малышу

Ускорить процесс прорезывания зубов невозможно, но в силах родителей временно облегчить состояние малыша.

Поможет массаж десен. Чистым пальцем поводите по подпухшей десне. Движение должны быть мягкими, без надавливания. В случае сильного воспаления можно аккуратно протереть слизистую перекисью водорода или отваром из целебных трав, обладающими противовоспалительными и регенерирующими свойствами (ромашка, кора дуба, череда). Для этого намотайте на палец марлю или бинт и смочите в подготовленной жидкости.
В продаже можно найти колпачок из силикона, у которого с одной стороны тонкие щетинки с другой толстые. Этот предмет используют в качестве массажера для десен, а после того как вылезут первые зубки, им можно чистить зубки.
способен быстро снять воспаление. В аптеках представлен большой ассортимент подобных средств. К ним относятся Дентинокс, Калгель, Бейби доктор, Холисал. В состав подобных гелей входит Лидокаин либо ментол. Они охлаждают десну, и болезненность проходит минут на 20. Если есть Лидокаин, то при первом применении нужно внимательно следить за реакцией ребенка, поскольку этот компонент способен вызвать аллергическую реакцию. Средство содержит и противовоспалительные вещества растительного происхождения и антисептики. Стоматологический гель эффективен, но его нельзя использовать столько, сколько режутся первые зубки. Его можно применять не чаще 5 раз в сутки и не более трех дней подряд.
Почесать и охладить десны поможет игрушка . Они бывают двух видов: без жидкости и с жидкостью. Если грызунок наполнен жидкостью, то его нужно подержать некоторое время в холодильной камере, прежде чем дать малышу. Когда ребенок грызет игрушку, рельефная поверхность массажирует десны, а охлажденная жидкость снимает болезненность.

Если у крохи поднялась температура выше 38⁰С, то следует дать жаропонижающее средство и вызвать врача.

Сколько дней режутся зубки, столько и увеличено слюноотделение. Нужно следить, чтоб подбородок не был все время мокрым. Промокать его периодически мягкой чистой салфеткой. Если этого не делать, то вследствие мацерации может появиться стоматит, называемый в народе «заеды».

Сколько лезет первый зуб, зависит от индивидуальных особенностей организма крохи. Ускорить процесс невозможно. Врачи не рекомендуют применять дедовский метод и царапать десну ложкой или кубиком сахара, так как это может не только травмировать десну, но и зуб.

Если вы сегодня заметили, что десна подпухла и стала красного цвета, то это совсем не значит, что через неделю у грудничка вылезет зубик. На это может уйти и месяц и два. То как долго прорезываются зубы, в каком возрасте и последовательности, никоим образом не отражается на их качестве и долговечности.

Прорезывание зубов – важное событие в жизни ребенка и его родителей. Бывают случаи, когда данный процесс протекает безболезненно. Однако, как правило, прорезывание зубов сопровождается массой неприятных для ребенка и его родителей моментов: повышение температуры, понос, ухудшение сна, капризы, плач и т.п. Именно об особенностях прорезывания зубов у детей и о том, что в этот период необходимо делать родителям пойдет речь в сегодняшней статье.

На сроки прорезывания зубов у ребенка может оказывать влияние множество факторов, основным из которых является генетика. Внутренние и внешние факторы оказывают не последнее влияние на данный процесс, в частности, условия климата, питание, качество питьевой воды и т.п. Вследствие этого процесс прорезывания зубов по срокам в разных регионах сильно колеблется. Чем жарче климатические условия, тем раньше появляются первые зубки у малыша. Но правилом это тоже считать нельзя.

Чаще всего первые молочные зубки начинают прорезываться, когда ребенку шесть-восемь месяцев. В год, как правило, ребенок имеет по четыре верхних и нижних резца. Примерно к двум годам у малыша появляются первые молочные моляры и клыки. Где-то спустя полгода прорезываются вторые молочные моляры. К трем годам обычно у ребенка полностью формируется молочный ряд, всего к этому моменту у малыша должно быть двадцать молочных зубов (на каждой челюсти 4 резца, 2 клыка и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы)). К достижению ребенка возраста десяти-двенадцати лет зубов становится двадцать восемь.

Если у вашего малыша к девяти месяцам еще не прорезался ни один молочный зубик, сразу волноваться не стоит. Задержка прорезывания временных зубов сроком до шести месяцев считается у стоматологов нормальным явлением. К тому же у мальчиков процесс прорезывания молочных зубов начинается позже, чем у девочек. В данной ситуации необходимо осмотреть внимательно десны малыша. Возможно, они набухли и покраснели, или, наоборот, стали тонкими и бледными, а под ними прощупывается зубик или его видно невооружённым взглядом. Для ускорения процесса прорезывания рекомендуется приобрести специальные кольцевые стимуляторы в виде игрушки. На пользу пойдет и проведение легкого массажа десен в виде легких надавливаний. Это облегчит и ускорит процесс, только перед этим необходимо соблюдать полную стерильность рук. Холод также может помочь ребенку, он уменьшает боль и снимает отек. Для этого можно дать пососать холодную ложку, или подержать в холодильнике пустышку. Можно использовать специальные охлаждающие прорезыватели, их держат некоторое время (не долго) в холодильнике, а потом дают ребенку погрызть.

Задержка прорезывания зубов у ребенка может быть обусловлена общей задержкой роста из-за ряда, существующих у ребенка, заболеваний, особенно при рахите. В данном случае необходимо посетить педиатра, который порекомендует витамины и препараты с кальцием для нормализации минерального обмена.

Достаточно редким явлением у детей является адентия или отсутствие зачатков зубов. Поэтому если у годовалого ребенка еще не прорезался ни один молочный зуб, его следует показать стоматологу, который, в случае крайней необходимости, посредством рентгеновских снимков проверит наличие зачатков зубов. Конечно, рентгеновское облучение не безопасно для организма ребенка, поэтому данную процедуру следует проводить только с рекомендации и назначения стоматолога. В настоящее время для снижения вредного воздействия рентгеновских лучей разработано специальное оборудование - радиовизиограф. Как правило, он имеется в любой современной стоматологической клинике.

Симптомы прорезывания зубов у ребенка.
Основными признаками того, что первый молочный зуб у ребенка начинает прорезываться, являются воспаление и покраснение десен, горящие щечки, а не редко и наличие набухшего шарика белого цвета, из которого должен появиться зуб. Однако этот момент может несколько затянуться, поскольку зуб, прежде чем пройти сквозь слизистую оболочку десны, должен преодолеть окружающую его костную ткань. Как-то торопить или вмешиваться в данный процесс не стоит, поскольку можно нечаянно повредить молочные зубки или занести инфекцию в челюстную кость. Все произойдет само собой. Многие мамы для облегчения зуда дают малышам бублики, сушки, корочку хлеба и т.д. В данном случае следует быть особенно внимательными, поскольку крошки могут попасть в дыхательные пути и застрять там.

В течение жизни у нас происходит одна смена двадцати зубов, остальные двенадцать прорезываются сразу постоянными (коренными), поэтому не меняются.

Прорезывание зубов у детей происходит приблизительно в таком порядке (рис. 1):

		Первые (медиальные) нижние резцы - 6-9 мес. Вторые (боковые) нижние резцы - 9-12 мес.
		Первые (медиальные) верхние резцы - 7-10 мес. Вторые (боковые) верхние резцы - 9-12 мес.
		Первые верхние коренные зубы - 12-18 мес. Первые нижние коренные зубы - 13-19 мес.
		Верхние клыки - 16-20 мес. Нижние клыки - 17-22 мес.
		Вторые нижние коренные зубы - 20-33 мес. Вторые верхние коренные зубы - 24-36 мес.

Эти данные носят приблизительный характер. Согласно данным статистики, первый молочный зубик у малышей прорезается в среднем только к восьми с половиной месяцам, соответственно, появление остальных зубов начинает по срокам сдвигаться. Хотя в этом тоже есть свои преимущества. По мнению большинства стоматологов, чем позже происходит прорезывание зубов, тем позже начнется процесс их смены. Но если все же к году у ребенка нет ни одного молочного зуба, следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего первый зуб прорезывается в паре со вторым. Бывает и так, что у малыша сразу режутся четыре зуба, что, соответственно, также влияет на сроки прорезывания. Порядок появления зубов нередко бывает самым различным. Повлиять на данный процесс, увы, никак невозможно. В данном случае аномалии никакой нет, природа в очередной раз «подкидывает» свои сюрпризы.

Примерно к пяти-шести годам у ребенка начинается смена молочных зубов. В норме у взрослого человека 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти находится по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра или «зуба мудрости» на фоне врожденной адентии третьих моляров может вообще не произойти, что также является нормой. Достаточно часто бывает и так, что «зуб мудрости» имеет закладку в толще челюсти, но не режется в результате неправильного положения или недостаточности места в челюсти.

Перед сменой молочных зубов наблюдается процесс появления промежутков или щелей (тремы) между зубами. Данное явление считается нормой. Более того, эти промежутки просто необходимы, поскольку новые, постоянные зубы по размеру существенно превышают молочные. Если эти промежутки по каким-либо причинам не образуются, соответственно, постоянным зубам не хватает места в челюсти ребенка, в результате чего происходит их искривление. Одновременно с появлением промежутков между молочными зубами рассасываются корешки молочных зубов, вследствие чего они начинают шататься и затем выпадают.

Процесс прорезывания молочных зубов у ребенка может сопровождаться различными недомоганиями: повышением возбудимости, когда ребенок становится капризным и беспокойным, плохим сном, криками и плачем, а также отсутствием аппетита. При этом малыш так и норовит засунуть в рот все, что попадется ему под руку из-за раздражения и зуда десен. Кроме того, в этот период у ребенка сильно повышается слюноотделение, которое может способствовать появлению раздражения кожных покровов. Также часто на щечке со стороны прорезывающегося зуба возникает сыпь или легкое покраснение кожи, а также повышаться температура до 37,8 градусов.

Между тем вышеописанные явления могут быть не только симптомами прорезывания зубов, но и развивающейся инфекции. Поэтому если у ребенка наблюдаются тошнота, рвота, понос, сыпь, кашель, боли в ухе, потеря аппетита и повышение температуры до высоких пределов, необходимо вызвать врача. Появление симптомов простуды и диареи объясняется обусловлено резким изменением диеты и режима питания, постоянным нахождением инородных предметов во рту, нарушением микрофлоры, а также ослаблением местного иммунитета в носоглотке.

Во время процесса появления молочных зубов у малыша может наблюдаться неприятный кисловатый (металлический запах изо рта), что обусловлено частичным разложением слизистой оболочки (лизиса). Ферменты слюны, которой в этот период очень много, играют огромную роль. Вязкость, цвет и запах слюны могут измениться. Помимо этого в слюне присутствуют слабые антибактериальные вещества, которые также могут изменить нормальные свойства слюны. А еще в полость рта при прорезывании зубов попадает некоторое количество крови, которая при разложении может давать неприятный запах.

Какие средства смягчают боль?
Как уже отмечалось ранее, облегчает состояние ребенка при прорезывании зубов холод. Если это не помогает, рекомендуется применять специальные стоматологические гели или мази (содержащие лидокаин, ментол и вкусовые добавки), которые следует наносить непосредственно на десны. Самыми распространенными считаются Калгель, Мундизал, Холисал, Дентинокс, Камистад, Солкосерил (дентальная паста, а не наружная мазь!). Данные препараты совершенно не влияют на процесс появления зубов. Все они клинически опробованы и не вызывают побочных эффектов. Единственное, их нельзя использовать при наличии у детей аллергии. Для таких детишек разработан специальный препарат Доктор Бэйби. Недостаток обычных препаратов в том, что они обладают исключительно противовоспалительным и обезболивающим действием. Поэтому сегодня врачи рекомендуют специально разработанный для малышей препарат Дентокинд, который помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта оказывает успокаивающее действие на нервную систему и стабилизирует сон. Лекарственные средства следует использовать только по рекомендациям врача.

Подобные гели применяют при возникновении боли. Однако все же увлекаться не стоит, более трех-четырех раз и более трех дней не применяйте.

Для облегчения болей и зуда в период прорезывания зубов у ребенка можно использовать средства народной медицины. Например, зубной чай, он поможет малышу успокоиться, а также уменьшит боль, устранит бессонницу. Кроме того, такой чай можно применять и самой маме для успокаивания нервной системы. Для его приготовления следует смешать в равных пропорциях цветки ромашки, мелиссы, котовника (кошачьей мяты), цветков лаванды. Взять столовую ложку полученной травяной смеси и залить 200 мл кипящей воды. Дать настояться в течение пятнадцати-тридцати минут. Если малыш слишком беспокоен, а нервы мамы на пределе на стакан кипятка можно взять две столовые ложки смеси. Поскольку травы абсолютно безвредны, то давать ребенку их можно без ограничений в течение долгого времени.

Очень эффективно снимает боль и уменьшает раздражительность настойка валерианы, которую рекомендуется втирать ребенку в десны. Несмотря на не особенно приятный запах, настойка валерианы обладает довольно приятным вкусом. Иногда в небольших количествах ее можно давать маленьким детям (5-10 капель).

Настой шалфея приятно пахнет и отлично снимает боли, а также способствует укреплению тканей десен и будущих зубов.

Возможные особенности зубов у детей на этапе прорезывания зубов.

Черноватая окантовка на шейке зуба свидетельствует об употреблении препаратов железа в растворенном виде или воспалительном процессе хронического характера (бактерии группы лептотрихий).
Желтовато-коричневое окрашивание зубов говорит о применении антибиотиков мамой во второй половине вынашивания малыша, либо ребенком в период формирования зубов.
Желтовато-зеленоватое окрашивание возникает в случае наличия тяжелых нарушений обмена билирубина и состоянии разрушения эритроцитов.
Красноватое окрашивание эмали зубов наблюдается при врождённом нарушении обмена пигмента порфирина (порфирия).
Нарушения прикуса наблюдаются на фоне неравномерного роста челюстей из-за долгого сосания сосок.
Нарушения расположения зубов проявляются из-за конституциональных причин (малые размеры челюсти), из-за травм, при врожденном нарушении обмена соединительной ткани, при опухолях альвеолярного отростка челюсти.

Правильный и своевременный рост зубов у ребенка говорит о нормальном развитии организма малыша, ведь этот процесс напрямую связан с общим состоянием его здоровья.

Рассмотрим редкие случаи, наблюдающиеся при прорезывании зубов, которые косвенным образом могут говорить о наличии патологии (доказать или опровергнуть этот факт может только тщательное обследование):

Неправильное формирование зуба (размер, форма, цвет, и т.д.) и его причины выявляются специалистами.
Прорезывание зуба вне дуги зубного ряда свидетельствует о неправильном положении оси зуба (горизонтальное или косое).
Задержка появления первых молочных зубов более чем на два месяца от нормы может свидетельствовать о рахите, наличии инфекционного заболевания, нарушении функционирования кишечника, а также изменении обмена веществ.
Появление молочных зубов раньше норма на один-два месяца может быть следствием эндокринных нарушений в организме.
Появление зубов до рождения. Такие случаи наблюдаются очень редко. Обычно такие зубки малышу удаляют, так как они мешают ему сосать грудь матери.
Нарушение очередности прорезывания или отсутствие какого-либо зуба также говорит о наличии каких-либо аномалий или является следствием заболеваний, которые мама перенесла в период вынашивания ребенка.

Советы родителям при прорезывании молочных зубов у детей.

В период прорезывания зубов необходимо постоянно промакивать слюну малыша мягким полотенцем, чтобы предотвратить возникновение раздражения кожных покровов.
Нельзя втирать спиртосодержащие растворы в десны малыша, а также использовать аспирин и другие лекарственные средства.
При появлении первых зубов необходимо начинать уход за ними. Малышу до полутора лет для чистки зубов можно использовать специальную щеточку из мягкого пластика, которая надевается на палец мамы. Процедуру проводить один раз в день. Для ребеночка постарше можно приобрести специальную детскую щетку. Обычно детям нравится эта процедура, и они с удовольствием подражают родителям. И все же основную чистку должна осуществлять мама. В два года ребенку можно показать, как полоскать рот водой (желательно делать это после каждого приема пищи) и пользоваться детской зубной пастой с рекомендованным данному возрасту содержанием фтора.
В целях предотвращения развития кариеса родителям следует строго следить за рационом ребенка, особенно за количеством сладостей и сладких напитков, которых должно быть минимум в рационе. Обязательно ежедневно включайте в питание ребенка 10-20 г твердого сыра, морскую капусту, изюм, курагу, зеленый и черный чай, в последнем много фтора.
Первый визит ребенка к стоматологу должен состояться в два года, но при наличии каких-либо проблем – раньше. Помните, здоровые молочные зубы способствуют правильному формированию и здоровью постоянных зубов.
Не следует облизывать соску или пробовать детской ложкой пищу ребенка, так вы можете занести в рот ребенка бактерии, содержащиеся в слюне взрослого.
Необходимо приучать ребенка чистить зубы после каждого приема пищи, или хотя бы дважды в день, обязательно на ночь.

Принято считать, что прорезывание зубов может вызывать такие симптомы, как насморк, лихорадка, боль, раздражительность и проблемы со сном. Однако научные доказательства этих убеждений нельзя назвать однозначными.

Мнения ученых относительно связи между этими симптомами и прорезыванием зубов разделились. Хотя многие эксперты согласны с тем, что прорезывание зубов не вызывает скопления слизи в носу или насморка, стресс, связанный с прорезыванием зубов, может сделать детей более восприимчивыми к различным болезням. В этой статье мы рассмотрим связи между прорезыванием зубов и несколькими симптомами, включая насморк. Мы также обсудим возможные причины и выясним, когда нужно обратиться к врачу.

Семейный врач, педиатр

При синдроме прорезывания зубов часто наблюдается отек слизистой носа. Если присутствует заложенность носа и насморк, то промывать нос можно чаще, лучше орошать (спреи: Квикс, Делуфен). Для профилактики промывание рекомендовано 2-3 раза вдень. Если отек очень сильный, то необходимы сосудосуживающие капли, например, Називин 0.01% до года, а 0.025% после года 2 раза в день.

Может ли прорезывание зубов вызвать насморк?

Обычно, первый зуб прорезается у младенцев возрасте 6 месяцев. К 30-ти месяцам, как правило, у детей во рту уже полный набор из 20-ти зубов. Период прорезывания зубов для каждого зуба занимает около 8 дней. Он начинается за 4 дня до того, как зуб проходит через десну и длится 3 дня после этого. Этот процесс известен как извержение зубов.

Многие родители и опекуны замечают такие проблемы, как насморк или лихорадку, которые предшествуют появлению нового зуба. Но некоторые эксперты считают, что эти симптомы не имеют прямого отношения к прорезыванию зубов.

Детская больница Сиэтла предупреждает, что прорезывание зубов не вызывает насморк, лихорадку, диарею или сыпь. Однако некоторые эксперты считают, что может быть косвенная связь, и что стресс, вызванный прорезыванием зубов может сделать детей более уязвимыми к инфекциям, которые и вызывают такие симптомы, как насморк.

Как было сказано ранее, в возрасте от 6 до 30 месяцев у детей появляются зубы, а иммунная система проходит ряд изменений. В течение этого периода защита, которую ребенок получил во время рождения, и, возможно, через грудное молоко, начинает ослабевать. В то же время дети начинают больше взаимодействовать с внешним миром, соответственно, возрастает риск различных детских заболеваний. Кроме того, не стоит забывать, что во время прорезывания зубов младенцы начинают тянуть в рот разные предметы, что увеличивает шансы на попадание в организм вредных микробов.

Какие основные симптомы прорезывания зубов?

Основными сигналами прорезывания зубов являются:

Слюнотечение
Сыпь на коже лица, которая возникает, когда слюна, содержащая мелкие частицы пищи, попадает на кожу и раздражает ее
Повышенное желание жевать вещи
Неусидчивость
Умеренная болезненность десен, которая может возникнуть из-за того, что микробы во рту попадают в образовавшиеся углубления в деснах, но не все дети чувствуют это

Прорезывание зубов вряд ли вызовет:

Чрезмерный плач
Высокую температуру
Потерю аппетита к жидкой пище
Нарушенный сон
Диарею или сыпучий стул
Рвоту
Кашель

Причины насморка у детей

Нос регулярно производит слизь, жидкость, которая поддерживает внутреннюю часть носа увлажненной и задерживает микробы, препятствуя их проникновению и распространению. Организм обычно сметает слизь обратно в горло и проглатывает ее. Насморк, или ринорея, случается, когда избыточная слизь выводится через нос, а не стекает по горлу.

Слизь может быть густой или жидкой, прозрачной или непрозрачной, а сам насморк обычно проходит сам по себе. К некоторым причинам насморка у детей относятся:

Холодная погода. Она может вызвать реакцию, которая заставляет организм вырабатывать больше слизи.
Плач. Слезы могут проходить через носовую полость и попадать в нос.
Раздражение. Насморк может быть результатом воздействия аллергенов или раздражителей, таких как дым и загрязнение.
Простуда и грипп. Эти вирусные инфекции могут привести к заполнению носовой полости слизью, создавая препятствие, которое приводит к насморку.
Закупорка. Инородное тело может попасть в нос и привести к аналогичным результатам.
Инфекция пазух. Пазухи представляют собой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа. Во время болезни они могут заполняться зараженной слизью, в результате чего скопление может вызвать воспаление пазух. Однако пазухи младенца не полностью развиты, и этот тип инфекции встречается у них крайне редко.
Аденоидная инфекция. Аденоиды - это ткань в задней части носа . У детей инфекция в этой ткани может привести к насморку.

Следующие причины встречаются реже:

Атрезия хоан. Это происходит, когда кость или ткань закрываются с задней части носа. Если обе стороны заблокированы, врачи обычно обнаруживают ее сразу после рождения. Однако, если атрезия влияет только на одну сторону, она может остаться незамеченной некоторое время.
Грушевидная апертура носа. В этом случае, переднее костное отверстие полости носа ограничено носовыми вырезками верхних челюстей и передними краями носовых костей.
Носовая перегородка - это стенка из кости и хряща, которая разделяет две стороны носа. В некоторых случаях перегородка может искривляться в одну сторону и создавать препятствие. Человек может родиться с таким состоянием, так же как и получить его в результате травмы носа.
Носовые полипы . Эти небольшие образования в подкладке носа, похожие на виноград, также могут привести к насморку.
Киста или опухоль. В редких случаях эти состояния могут вызывать насморк. Злокачественные образования чаще всего образуются в одной части носа.

Когда нужно обратиться к врачу?

Врач должен проверить вашего ребенка, если он постоянно находится в возбужденном состоянии или имеет высокую температуру. Эти симптомы могут возникать при таких заболеваниях, как ушная инфекция.

Если насморк не исчезнет, это может указывать на основную проблему со здоровьем, например одну из тех, что перечислены выше. Если насморк младенца не проходит более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу, чтобы он смог оказать необходимую медицинскую помощь.

Родители часто приписывают насморк и другие симптомы к прорезыванию зубов. Однако нет никаких доказательств того, что прорезывание зубов вызывает насморк, лихорадку, понос, рвоту или чрезмерный плач. Эти симптомы, скорее всего, вызваны воздействием окружающей среды и различных детских болезней.

Если ребенок беспокойный, у него началась лихорадка или другие серьезные или постоянные симптомы, обратитесь к врачу. Очень важно вовремя делиться своими переживаниями относительно здоровья ребенка со специалистом.