Как называется врач по инфекционным болезням. Врач инфекционист - что лечит, что проверяет, какие анализы смотрит? Что лечит инфекционист

Инфектология является отраслью медицины, которая занимается изучением болезней инфекционного происхождения. Их существует множество – инфекции кишечника, дыхательной системы, крови, кожи и т.д. Поэтому сфера деятельности у врача-инфекциониста достаточно широкая. Он занимается выявлением инфекционных болезней, лечением и разработкой профилактических мероприятий, направленных на их дальнейшее нераспространение среди населения. Поэтому для инфекциониста важно досконально изучить специфику развития инфекционных болезней, механизмы их передачи и клиническое течение. Кроме того, работа инфекциониста неразрывно связана с деятельностью эпидимиологов и микробиологов, так как любая инфекция вызывающая заболевание, возникает по причине попадания внутрь организма патогенных микробов.

Онлайн Запись к Инфекционисту

Кто такой инфекционист?

Специальность «инфекционист» расшифровывается довольно просто. Это специалист в инфекционных болезнях. Эксперт врач-инфекционист специализируется на изучении разнообразных микроорганизмов, бактерий, которые становятся причиной развития разнообразных болезней. Инфекционист изучает не только сами микроорганизмы, но и общую картину заболевания. Врач исследует причины, основные механизмы развития инфекции, а также методы ее лечения. Этот специалист – универсален и работает с очень широким спектром заболеваний. Ведь инфекции могут быть во всех органах, поэтому список симптомов, с которыми вас могут направить к инфекционисту, довольно широк.

Для понимания специфики деятельности инфекциониста, выделим основные группы областей, в которых сосредоточена деятельность этого врача:

кишечные инфекции – попадание возбудителей заболеваний происходит через рот в кишечник (немытые руки; во время еды и пр.);
кровяные инфекции (трансмиссивные) – передача возбудителей заболеваний происходит посредством укусов насекомых (комары, клещи, блохи и пр.);
кровяные инфекции (нетрансмиссивные) – передача инфекции происходит посредством использования грязных игл во время переливания крови, при принятии инъекционных наркотических препаратов и т.д.;
инфекции дыхательных путей – в данном случае заражение происходит аэрозольным способом (воздушно-капельным путем);
инфекции наружных кожных покровов – их передача производится контактным способом, что предполагает передачу инфекции через слизистые, кожу и пр.

К слову, именно хороший инфекционист сможет отлично проконсультировать вас по поводу той или иной вакцинации. Проблема вакцинации сейчас особо актуальна, поскольку вакцины от гриппа и прочих заболеваний становятся все популярнее, но многие не решаются на риск из-за недостаточного количества информации. Инфекционист проконсультирует вас в этом вопросе и расскажет обо всех рисках и преимуществах данного способа профилактики от инфекций.

Какие болезни лечит инфекционист?

Под компетенцию рассматриваемого специалиста попадают следующие виды заболеваний:

Ботулизм;
Малярия;
Брюшной и сыпной тиф;
Аденовирусная инфекция;
Скарлатина;
Коклюш;
Корь;
Энцефалит;
Гельминтоз;
Токсоплазмоз;
Эпидемический паротит;
Сибирская язва;
Чума;
Дифтерия;
Грипп;
Гепатит;
Поражения нервной системы вирусного характера;
Бешенство;
Холера;
Полиомиелит и пр.

Когда идти на прием к инфекционисту?

Сегодня для того, чтобы посетить кабинет инфекциониста, существует множество причин. Так, например, в ходе постоянных исследований было выявлено, что основу практически всех существующих заболеваний составляют инфекционные агенты. Учитывая это, проявление симптомов, которые мы перечислим ниже, указывают на то, что запись на прием к инфекционисту откладывать не стоит. В частности к симптомам, требующим внимания, относятся:

выраженные головные боли ;
нарушения сна (бессонница , сонливость);
гнойные образования, появляющиеся в области слизистых;
хроническая усталость, быстро наступающая утомляемость;
ломота в мышцах , суставах;
сыпь различной специфики;
покраснение кожи, припухлость, возможно – в комплексе с зудом;
нарушения функций ЖКТ (диарея , запоры , тошнота и рвота).

Инфекционист для ребенка: когда идти на прием?

Количество инфекционных заболеваний с течением времени лишь увеличивается, в том числе эта тенденция касается и детей, у которых в любом возрасте любое из таких заболеваний может перерасти в форму злокачественного течения. Впоследствии такое течение может усугубиться рядом факторов, что приведет уже к хронической форме. Причиной тому является экологическая ситуация, из-за которой, прежде всего, и происходит распространение иммунодефицитных состояний.

Посетить кабинет инфекциониста с ребенком родителям необходимо при проявлении следующих симптомов:

появление на слизистых или на коже очагов сыпи (пустулы, волдыри , пятна или подкожные узлы, папулы);
интоксикация (боль в глазах, ломота мышц);
головные боли;
диарея;
тошнота и рвота;

Прием инфекциониста

Пациентов, учитывая столь широкую специфику деятельности данного специалиста, интересует, что делает инфекционист на приеме. В частности его действия заключаются в общении с пациентом для получения информации относительно актуальных для него жалоб. Параллельно с этим им производится изучение его истории болезни и определение эпидемиологического анамнеза. Последний включает в себя уточнение у больного, вступал ли он в контакты с инфицированными больными, выезжал ли в эндемичные зоны и пр. Далее им осуществляется физикальное обследование пациента наряду с общим осмотром.

Чтобы отправиться на приём к данному специалисту, готовиться нет необходимости. Однако, если планируется сдача анализов, то следует:

Воздержаться от приема пища на срок до 12 часов.
Не курить и не потреблять спиртосодержащие напитки, как минимум, сутки.
Не принимать никаких лекарственных средств, если в этом возникла острая необходимость, то доктор должен быть осведомлен о произошедшем.

Отметим, что нередко инфекционист назначает обследования дополнительного типа, впоследствии чего уже им определяется конкретное лечение. Помимо этого могут быть даны определенные рекомендации по части питания, а также предупреждения по недопущению инфекционного заболевания. Острая необходимость может привести, помимо консультации инфекциониста, к экстренной вакцинации против специфических заболеваний (бешенство, столбняк и пр.).

Анализы и исследования, назначаемые инфекционистом

Конечно же, лучше заранее подготовиться к встрече с врачом, однако направления на анализы вы сможете получить лишь после того, как врач осмотрит вас и исследует вашу историю болезни. Дело в том, что инфекционист во время приема проводит опрос пациента касательно жалоб, а также первых симптомов болезни. Затем врач проверяет наличие увеличения лимфатических узлов, а также проводит общий осмотр. И только после этого эксперт назначает дополнительные исследования и анализы.

посев и мазок на флору;
ПЦР-диагностика;
биохимический анализ крови);
серологическая диагностика на предмет кишечных и респираторных заболеваний;
анализы на определение маркеров в крови на предмет вирусного гепатита;
ИФА - иммуноферментный анализ крови.

Какие методы диагностики использует инфекционист?

Стоит отметить, что к инфекционисту вас могут направить после некоторых непредвиденных ситуаций, например, после укуса животного. Тогда врач опрашивает вас о симптомах и ощущениях, а также назначает профилактическую вакцинацию. Затем эксперт отмечает не появились ли какие-нибудь симптомы заболевания через день или неделю.

На обычном же приеме инфекционист интересуется основными причинами, которые подтолкнули пациента к визиту. Составляет «профиль заболевания» и назначает дополнительные процедуры или сдачу анализов. В основном такие исследования могут включать в себя разнообразные анализы крови в зависимости от той картины заболевания, которую вы описали врачу. Также инфекционист может назначить посев на флору и ПЦР-диагностику.

После определения заболевания инфекционист назначает лечение. Кстати, не стоит забывать, что лечение инфекционных заболеваний, это не только принятие медикаментов, антибиотиков, а и соответствующая диета, для назначения которой может потребоваться консультация диетолога .

Многие врачи уверяют, что болезней можно избежать, если провести необходимые профилактические меры. Этой же аксиомы придерживаются и инфекционисты. Эксперты Министерства здравоохранения Украины составили целый перечень советов и элементарных правил поведения во время неблагополучных эпидемиологических ситуаций.

Так, инфекционисты советуют по возможности не находиться в местах, где собирается много людей. На рабочем месте и дома стоит обязательно контролировать чистоту: не стоит забывать о влажной уборке и регулярном проветривании помещений. Кстати, особое внимание стоит обратить и на питание. Рацион должен быть насыщен витаминами, полезными минералами и «легкими» ингредиентами. А алкоголь и вредную еду из меню стоит исключить. К слову, походы с коллегами на обед в соседнее кафе, также стоит отменить. Во время эпидемий гриппа еду лучше брать из дома, так вы исключите еще один риск «подхватить» инфекцию.

Не стоит пренебрегать марлевыми масками. Они способны уберечь не только от гриппа, а и от более опасных заболеваний. Правда, во время использования масок нужно не забывать, что их нужно менять каждые три часа, также не стоит ходить в них длительное время в помещениях. Также инфекционисты советуют не пренебрегать элементарными правилами личной гигиены. Стоит мыть руки с мылом после каждого посещения туалета или прогулки по улице.

Конечно же, лучшим способом профилактики опасных инфекционных заболеваний считается – вакцинация. Инфекционисты советуют не пренебрегать этим простым и действенными способом защиты своего здоровья!

Головная боль, температура, грипп, обострение хронических болезней и разнообразные воспалительный процессы в организме – все это может быть вызвано разнообразными вредными микроорганизмами или, как привыкли называть их мы – инфекциями. Именно поэтому медики не советуют нам заниматься самолечением во время даже простых простуд. Ведь симптомы гриппа или ОРЗ могут «скрывать» более опасные болезни и нужно обязательно провести необходимые анализы. Поэтому без инфекциониста нам не обойтись .

Кто такой инфекционист?

Инфекционист изучает не только сами микроорганизмы, но и общую картину заболевания. Врач исследует причины, основные механизмы развития инфекции, а также методы ее лечения.

Этот специалист – универсален и работает с очень широким спектром заболеваний. Ведь инфекции могут быть во всех органах, поэтому список симптомов, с которыми вас могут направить к инфекционисту, довольно широк.

Когда следует обращаться к инфекционисту?

Определить к какому специалисту стоит обратиться больному лучше всего сможет семейный врач или терапевт. Но все же существует ряд симптомов, которые могут сигнализировать о том, что человек страдает именно от инфекционной болезни в начальной стадии. Стоит отметить, что некоторые инфекционные болезни протекают очень быстро и имеют незначительные симптомы. Затем болезни могут перейти в хронические, будут плохо реагировать на лечение, также возможны значительные осложнения. Именно поэтому медики советуют обращаться к ним даже при незначительном повышении температуры и обычном насморке.

К основным симптомам, с которыми нужно обращаться к врачу с такой специализацией, можно отнести повышение температуры, появление разнообразных высыпаний и сильные мигрени.

Также если вы постоянно чувствуете себя уставшими, измотанными, не можете выспаться или вовсе не можете уснуть, вам тоже стоит обратиться к инфекционисту. Не стоит забывать и о кишечнике. Резкое изменение обычного состояния пищеварения также может сигнализировать о наличии инфекции. Тошнота, вздутие живота, понос или наоборот запор, тоже могут свидетельствовать о том, что вам пора к врачу.

Какие анализы стоит сдать при обращении к инфекционисту?

Дело в том, что инфекционист во время приема проводит опрос пациента касательно жалоб, а также первых симптомов болезни. Затем врач проверяет наличие увеличения лимфатических узлов, а также проводит общий осмотр. И только после этого эксперт назначает дополнительные исследования и анализы.

Решение идти на прием к инфекционисту может быть спонтанным, поэтому не стоит переживать за подготовку к такому походу, и при выявлении каких-нибудь симптомов сразу же обращайтесь к врачу.

Правда, лучше всего перед приемом у инфекциониста ничего не кушать. Самое оптимальное время голодания – 12 часов. Поэтому к врачу лучше всего отправляться с утра. Также стоит полностью исключить все вредные привычки. Лучше не принимать никаких лекарств, но если вы уже приняли, скажем, таблетку от головной боли – обязательно сообщите об этом врачу.

Какие методы диагностики использует инфекционист?

В основном такие исследования могут включать в себя разнообразные анализы крови в зависимости от той картины заболевания, которую вы описали врачу. Также инфекционист может назначить посев на флору и ПЦР-диагностику.

В частных клиниках с новым оборудованием возможно проведение дополнительных исследований.

Чем занимается инфекционист?

Инфекции подстерегают нас повсюду. Даже на новенькой зубной щетке уже после нескольких использований кишат всякого рода вредные микроорганизмы. Кстати, недавно ученые выяснили, что мыло для рук в бруске – самый грязный предмет во всем доме.

Наш иммунитет в основном успешно борется с всякими микроорганизмами и бактериями, которые «атакуют» наш организм. Но если иммунитет не поддерживать и не придерживаться элементарных правил личной гигиены, он уже не может устоять перед этими «атаками». Многие симптомы инфекционных болезней очень похожи и именно врач-инфекционист «разбирается» в том, какие бактерии и какое заболевание спровоцировали.

Сферу деятельности инфекциониста условно можно разделить на несколько частей:

Инфекционные болезни кишечника.
Инфекции органов дыхательной системы.
Кожные инфекционные заболевания.
Различные инфекционные болезни крови.

Во время обращения к инфекционисту важно вспомнить контактировали ли вы с людьми, которые могли бы быть заражены инфекционными заболеваниями, а также подготовить свою медицинскую карту.

Какие заболевания лечит инфекционист?

Полный список заболеваний, на которых специализируется инфекционист, довольно широк. Но, проведя анализ заболеваний можно выделить самые распространенные, точнее те, с которыми чаще всего сталкиваемся мы, а в итоге и врачи-инфекционисты.

К таким болезням можно отнести инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, аскаридоз, трихоцефалез.

«Воздушные» инфекции: ветрянка, краснуха, корь, грипп и др. А также такие заболевания, как полиомиелит, скарлатина, коклюш и многие другие.

В компетенцию врача-инфекциониста также входят и более опасные инфекционные заболевания такие как бешенство, чума, малярия и тиф. Безусловно, чаще всего инфекционистам приходится сталкиваться с такими заболеваниями, как грипп и ОРЗ.

Поскольку инфекции могут поражать все органы человека, инфекционист может назначать дополнительные обследования у других специалистов, анализы и посевы на флору. Также для определения болезни нужен биохимический анализ крови.

Также инфекционисты советуют не пренебрегать элементарными правилами личной гигиены. Стоит мыть руки с мылом после каждого посещения туалета или прогулки по улице.

Спасибо

Записаться к Инфекционисту

К инфекционным заболеваниям по МКБ-10 относятся:

риккетсиозы;
вирусные инфекции центральной нервной системы;
вирусные лихорадки;
вирусный гепатит;
болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита (ВИЧ ).

Боррелиоз

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма – это инфекционное заболевание, которое протекает с поражением центральной нервной системы, суставов и внутренних органов. Источником инфекции при болезни Лайма являются боррелии, которые проникают в организм человека при укусе клеща . Эти бактерии представляют собой тонкие подвижные закрученные клетки, которые обитают в почве и воде. Зараженный боррелиями клещ, передает человеку эти бактерии через укус. Инкубационный период (период отсутствия симптомов ) при боррелиозе длится от 7 до 14 дней. За этот период в организме происходит размножение и накопление бактерий, которые впоследствии распространяются по всему организму.

Классическим симптомом боррелиоза, который встречается в 70 процентах случаев, является красная кольцевидная эритема в области укуса. Форма эритемы чаще всего округлая или овальная, в редких случаях бывает неправильной формы. Размеры изначально небольшие от 2 до 3 сантиметров, однако по мере прогрессирования заболевания пятно достигает 10 и более сантиметров в диаметре. Эритема несколько возвышается над уровнем кожи , со временем становится багрового цвета. Место укуса начинает зудеть, болеть, чесаться, а со временем отекает. Локально повышается температура и чувствительность. Основной характеристикой эритемы является ее мигрирующий тип, то есть она может менять свое место. Иногда кроме эритемы у пациентов наблюдается сыпь , множественные высыпания, пузырьки. В месте укуса клеща остается небольшая точечная ранка. В некоторых случаях эритема может быть единственным признаком заболевания, после чего оно принимает хроническую форму. Без медикаментозного лечения пятно сохраняется на протяжении 3 – 4 недель.

Симптомы заболевания можно разделить на три стадии, первые две из которых относятся к раннему периоду болезни, а симптомы третьей стадии к позднему периоду.

Первая стадия
Основными симптомами первой стадии являются кожные изменения и общий интоксикационный синдром. Заболевание в большинстве случаев начинается остро с внезапного подъема температуры и озноба . Отмечается головная боль , слабость , ломота в мышцах. У 10 процентов больных уже на первой стадии могут отмечаться признаки поражения центральной нервной системы. В основном это поражение мозговых оболочек с развитием симптомов менингита. Проявлением этого являются такие общемозговые симптомы как тошнота , рвота , светобоязнь . Подтвердить поражение мозговых оболочек на данном этапе может спинномозговая пункция , которая выявляет повышенное содержание белка и глюкозы в спинномозговой жидкости.

Также могут отмечаться симптомы гепатита, вызванные поражением печени и желчных путей боррелиями. При этом отмечается болезненность в правом подреберье, тошнота, снижение аппетита , желтушность кожи. В 10 процентах случаев развивается конъюнктивит ().

Однако также первая стадия клещевого боррелиоза может протекать и вовсе бессимптомно. Единственным проявлением заболевания в данном случае является кольцевидная эритема. Важно знать, что отсутствие симптомов вовсе не исключает заболевание. Это значит, что болезнь также прогрессирует и развивается во вторую и третью стадию.

Вторая стадия
На второй стадии происходит распространение возбудителя по всему организму. Происходить это может с током крови (гематогенный путь ) или с током лимфы (лимфогенный путь ). Основным ее проявлением является неврологическая и кардиальная (сердечная ) симптоматика. Развивается данная стадия, спустя 2 – 3 месяца от начала заболевания.

К неврологической симптоматике боррелиоза относятся:

парез черепных нервов - проявляется нарушением кожной чувствительности, снижением слуха, слезотечением ;
менингоэнцефалит - характеризуется скованностью затылочных мышц, светобоязнью, пульсирующей головной болью;
радикулопатии (поражение нервных корешков ) - характеризуются болью, отдающей в нижние конечности.

Характерной триадой боррелиоза на второй стадии является менингит, парез лицевого нерва и периферическая радикулопатия.

Третья стадия
Третья стадия – это стадия хронических изменений, которая развивается спустя год или два после острой фазы. Развивается она у каждого десятого пациента и в основном проявляется поражением суставов и кожи. Поражение суставов при боррелиозе носит название Лайм-артритов.

К вариантам развития Лайм-артритов относятся:

Артралгии – встречается в 30 – 40 процентах случаев. Данная форма артрита проявляется болью в суставах . Интенсивность болей может варьировать от умеренной до выраженного болевого синдрома, обездвиживающего пациента. При этом как таковые признаки воспаления отсутствуют. Боли в суставах сочетаются с выраженной мышечной слабостью, утомляемостью .
Рецидивирующий артрит – характеризуется развитием признаков воспаления в суставах. Чаще всего регистрируется ассиметричный артрит коленных суставов, реже повреждаются суставы кистей рук.
Хронический прогрессирующий артрит развивается у 5 – 10 процентов больных. Характеризуется вовлечением в патологический процесс всех суставных структур. На поздних стадиях артрита развивается остеопороз и другие дегенеративные изменения в суставах.

К поражению кожи при болезни Лайма относятся очаговая склеродермия и атрофический акродерматит. В первом случае на коже пациента формируются специфичные пятна, бляшки, пятна розовато-сиреневого цвета. Эти пятна могут располагаться поодиночке или формироваться группами. В основе этих элементов лежит избыточное разрастание соединительной ткани и нарушение кровоснабжения. Очаговая склеродермия отличается от обычной, тем, что поражает только кожный покров, не затрагивая при этом внутренние органы.

Атрофический акродерматит проявляется синюшного окраса пятнами на разгибательных поверхностях рук и ног. Кожа в этих местах атрофируется (истончается ) и по консистенции напоминает папиросную бумагу.

В основе лечения боррелиоза лежит антибактериальная терапия. Используются такие антибиотики как тетрациклин , доксициклин , а детям до 8 лет назначают амоксициллин .

Гепатит

Гепатит – это патология, характеризующаяся воспалительной реакцией в тканях печени. Гепатит может иметь различную природу (то есть происхождение ). Так, встречаются токсические гепатиты, аутоиммунные, медикаментозные. Врач-инфекционист, как правило, диагностирует и лечит вирусные гепатиты. Сегодня известно пять основных форм вирусных гепатитов.

Характеристика основных видов вирусных гепатитов

Название вируса	Симптомы
*Гепатит А* *(синоним болезнь Боткина* )**	Является самым часто встречающимся видом гепатита. Передается пищевым путем через невымытые руки, поэтому часто еще называется болезнью грязных рук. Инкубационный период (время отсутствия симптомов ) варьирует от одной до семи недель. Клиническая картина характеризуется диспепсическими явлениями - тошнотой, рвотой. Также присутствует синдром общей интоксикации , который проявляется лихорадкой. Поэтому нередко начало заболевания может напоминать простуду . Для гепатита А не характерен переход в хроническую форму. Болезнь часто заканчивается спонтанным выздоровлением.
*Гепатит В*	Передается парентеральным путем с инфицированной кровью, спермой и другими жидкостями организма. Также вирус гепатита В может передаваться вертикальным путем, то есть от матери к плоду. Дебют заболевания может быть острым и внезапным или же постепенным. Иногда может также начинаться с температуры, слабости и недомогания, что будет имитировать грипп. Также для острого периода болезни может быть характерен желтый окрас кожи и слизистых, вызванный выходом желчных кислот в кровь. Основной характеристикой является переход заболевания в хроническую стадию, с последующим развитием цирроза (характерно для 20 процентов инфицированных ). В 1 проценте случаев развиваются молниеносные формы гепатита с летальным исходом.
*Гепатит С*	Является наиболее тяжелой формой гепатита. Также в 70 – 80 процентах случаев переходит в хроническую форму с развитием цирроза. Путь передачи также парентеральный - вирус передается через загрязненное медицинское оборудование, инфицированные шприцы, при переливании крови . Наибольшая опасность гепатита С заключается в том, что для него характерны безжелтушные формы. Таким образом, заболевание слишком поздно «дает о себе знать».
*Гепатит D*	Вирус гепатита D встречается только в сочетании с вирусом В. Таким образом, клиническая картина становится намного тяжелее, чем при изолированном гепатите В.

Инфекционист занимается не только диагностикой различных форм гепатита, путем назначения различных анализов, но и лечением. При гепатите А не назначается специального противовирусного лечения, а лишь диета и гепатопротекторные средства . В случае остальных форм гепатита рекомендуется длительная противовирусная терапия и диета.

ВИЧ и СПИД

ВИЧ – это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, который, в свою очередь, может существовать только в организме человека. Основной характеристикой этого вируса является повреждение иммунной системы, вследствие чего и развивается иммунодефицит. Проникновение в организм происходит с зараженной кровью, чаще всего при незащищенном половом акте или при использовании зараженных шприцов. СПИД -ом же называется терминальная стадия ВИЧ-инфекции, которая расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита. Между проникновением вируса ВИЧ в организм человека и СПИД-ом существуют длительные стадии разрушения иммунитета.

К стадиям инфекции вирусом иммунодефицита относятся:

Стадия заражения – когда вирус проникает в организм человека, не сопровождается никакими симптомами.
Стадия инкубации – также бессимптомна и длится от 3 недель до 6 месяцев.
Стадия первичных проявлений характеризуется формированием в крови антител к вирусу. На этой стадии могут появиться симптомы напоминающие грипп – слабость, вялость, небольшая температура. Данные симптомы длятся до 2 недель и, как правило, проходят незаметно для пациента.
Латентная стадия - протекает полностью бессимптомно, все это время человек чувствует себя абсолютно здоровым. Данный период может длиться от 5 до 20 лет.
Стадия вторичных заболеваний – для которой характерны частые инфекции (ангины , пневмонии ), которые говорят о снижении иммунитета.
Терминальная стадия или стадия СПИД – характеризуется совокупностью множественных оппортунистических инфекций. Оппортунистические инфекции – это те, с которыми здоровый организм способен справиться, в то время как при повреждении иммунной системы этого не происходит. К ним относятся туберкулез, грибковые инфекции, саркома Капоши.

Лечение ВИЧ инфекции заключается в активной противовирусной терапии. Специфического лечения против вируса иммунодефицита не существует, поэтому используется одновременно 3 или 4 противовирусных препаратов.

Детский инфекционист

Детский инфекционист – это специалист, который занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний у детей. Необходимо отметить, что в силу особенностей возраста для детей характерен определенный спектр инфекционных заболеваний.

К инфекционным заболеваниям, характерным для детей, относятся:

кишечные инфекции;
менингококковые инфекции;
корь;
краснуха;
ангины.

Дифтерия

Дифтерия – воздушно-капельная инфекция, вызываемая бациллами Леффлера. В основном поражает область глотки, затрагивая при этом миндалины . Но также может затрагивать и нижние дыхательные пути - гортань, бронхи. Как правило, встречается у детей и подростков. Является крайне тяжелым заболеванием с развитием осложнений на сердце и другие органы. Предотвратить заболевание помогает вакцина , которая ставиться одновременно с вакциной против столбняка , дифтерии и коклюша (АКДС ). Данная вакцина не дает пожизненного иммунитета и не гарантирует полную защиту от бактерии. Однако она значительно сокращает развитие тяжелых летальных форм заболевания. Основной путь передачи это воздушно-капельный, то есть бактерии попадают в организм здорового человека при чихании и кашле больного. Также может встречаться и контактно-бытовой путь передачи.

Клиническая картина зависит от формы заболевания. Так, самой легкой является локализованная форма, которая ограничивается только пределами глотки. Самой тяжелой является токсическая форма, которая протекает с поражением сердечно-сосудистой системы.

Симптомами дифтерии являются:

Повышенная температура – является обязательным симптомом заболевания. Температура повышается до 38 – 39 градусов, а при токсических формах - до 40 градусов.
Боль в горле и затрудненное глотание – является следствием увеличения небных миндалин.
Серо-белый пленчатый налет – является «визитной карточкой» дифтерии. Налет плотно покрывает всю миндалину (или обе ), и при попытке его убрать шпателем поверхность начинает кровоточить.
Увеличение шейных лимфатических узлов.
Отек мягких тканей шеи , вследствие чего шея выглядит увеличенной и отекшей.
Геморрагическая (кровоточащая ) сыпь является следствием поражения сосудистых стенок токсином бактерий.
Снижение артериального давления вплоть до коллапса – вызванное поражением сердца с последующим развитием дифтерийного миокардита .

Основу терапии при дифтерии составляет противодифтерийная сыворотка.

Скарлатина

Также инфекционное заболевание, встречающееся преимущественно у детей. Вызывается стрептококком группы А и проявляется ангиной, сыпью и общими интоксикационными симптомами. Источником инфекции является больной ребенок или выздоравливающий, а путь передачи в основном воздушно-капельный.

Симптомами скарлатины являются:

Лихорадка, слабость и головная боль – является проявлением синдрома общей интоксикации.
Ангина – воспаление небных миндалин, является постоянным симптомом при скарлатине.
Мелкоточечная сыпь - является характерным признаком при скарлатине. Скарлатиновая сыпь появляется на 3 - 4 день болезни главным образом на щеках и по бокам туловища. Отличием сыпи является то, что она не затрагивает носогубного треугольника. Ввиду этого на контрасте с красными щеками он выглядит бледным. Длительность сыпи составляет до одной недели.
Скарлатиновый язык – является своеобразной вывеской заболевания. Появляется данный симптом на 3 – 4 день от начала заболевания и проявляется тем, что язык приобретает ярко-малиновый окрас и становится зернистым.

Коклюш

Острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и вызываемое бактериями бордетелла пертуссис. Наиболее подвержены ему дети младшего дошкольного возраста, более половины случаев приходится на детей в возрасте до двух лет. Основным проявлением этой инфекции является приступообразный кашель.

Заболевание развивается остро, с внезапного подъема температуры. Появляется мышечная слабость, сильный озноб, выделения из носа. Основным симптомом является сухой кашель, который присоединяется очень быстро и не реагирует на обычные противокашлевые средства. Кашель характеризуется серией кашлевых толчков на выдохе и длительной паузой на вдохе. У маленьких детей приступ кашля может заканчиваться рвотой.

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции преследуют детей в течение всего периода жизни. Однако наиболее уязвимыми являются дети младшего дошкольного возраста (до 3 лет ). Причиной кишечных инфекций могут быть бактерии или вирусы, которые проникают в организм чаще всего алиментарным (пищевым ) путем и поражает слизистую кишечного тракта.

К основным возбудителям кишечных инфекций относятся:

клебсиеллы;
ротавирус;
энтеровирус.

У детей кишечная инфекция, как правило, развивается остро. Очень часто она может имитировать простудное заболевание, начиная свое развитие с подъема температуры, головных болей, слабости. Далее присоединяются диспепсические явления - тошнота, рвота. Основным же проявлением является расстройство стула, в виде диареи . Диареей называется частый неоформленный стул более 3 раз в сутки.

К симптомам кишечной инфекции относятся:

лихорадка – повышение температуры до 38 градусов;
боли в нижней части живота , а у маленьких детей до года боли сконцентрированы вокруг пупка;
частый жидкий стул от 5 до 20 раз в день;
тошнота, рвота;
иногда катаральные симптомы – заложенность носа, боли в горле (наблюдается при энтеровирусной инфекции ).

Основная опасность при кишечных инфекциях – это риск обезвоживания . Так, со рвотой и частыми испражнениями дети теряют большое количество жидкости. Поэтому при появлении первых признаков инфекции необходимо обратиться к детскому инфекционисту.

Менингококковые инфекции

Менингококковая инфекция – это острая инфекция, вызываемая менингококком, которая поражает как взрослых, так и детей. Однако, у детей (особенно меленьких ) высок риск развития молниеносных летальных (смертельных ) форм данного заболевания. Клиническая картина зависит от формы инфекции.

К основным формам менингококковой инфекции относятся:

носительство;
назофарингит;
менингит.

В первом случае никаких симптомов заболевания не проявляется. Человек является лишь носителем патогенных бактерий. Однако он представляет опасность для окружающих. Для менингококкового назофарингита характерны лихорадка, боли и першение в горле, заложенность носа. В крови отмечаются признаки воспаления. При объективном осмотре – горло красное, небные миндалины отечные и увеличенные. Заболевание может закончиться выздоровлением (на 7 день ) или перейти в генерализованную инфекцию (множественные поражения различных органов и систем организма ).

Менингококковый менингит начинается внезапно с сильного озноба и подъема температуры до 40 градусов. Появляется невыносимая головная боль, которая усиливается при малейшем движении или прикосновении к голове. Также развивается повышенная чувствительность к свету (светобоязнь ) и многократная рвота. У маленьких детей заболевание может начинаться с судорог . Отмечается характерная поза – ребенок лежит на боку с согнутыми и приведенными к телу руками и ногами. Диагностика затруднена тем, что ребенок из-за сильнейших болей (да и в силу своего возраста ) не может высказывать свои жалобы.

Лечение инфекции происходит исключительно в больнице в инфекционном изоляторе. После выздоровления ребенок в течение двух лет должен находиться под наблюдением врача-инфекциониста.

Корь

Острая инфекция с очень высоким индексом контагиозности (заражения ), вызываемая вирусом кори. К сожалению, остается одной из основных причин смертности среди детей раннего возраста. Источником заражения является больной человек, которые выделяет вирус в окружающую среду при чихании и кашле. Путь передачи – воздушно-капельный. Основной группой риска являются дети от 2 до 5 лет.

К основным симптомам кори относятся:

повышение температуры более 40 градусов;
конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза );
воспаление полости рта и дыхательных путей;
пятнистая сыпь.

Заболевание начинается с общих симптомов простуды – температуры, сухого кашля, чихания и насморка . На 2 – 3 день от начала болезни на слизистой щек появляются белесоватые пятнышки (пятна Филатова-Коплика ). Далее на 5 день появляется специфичная коревая сыпь, представленная небольшим красными папулами (узелками ), которые имеют тенденцию к слиянию. Изначально пятна появляются на шее, лице, за ушами, а потом мигрируют на туловище.

Вирус кори обладает тропностью (избирательностью ) к нервной, дыхательной и пищеварительной системе. Поэтому для заболевания характерны осложнения, связанные с поражением нервной системы - энцефалиты ; с поражением пищеварительной системы - гепатиты; дыхательной системы – пневмонии.

Лечение проводится исключительно в инфекционном стационаре.

Краснуха

Острое вирусное заболевание, которое затрагивает в основном детей и протекает, как правило, без осложнений. Краснуха представляет собой опасность, если ею заболевают женщины во время беременности . В этом случае существует большой риск развития аномалий у плода.

Инфекционист при беременности

Консультация врача-инфекциониста при беременности является обязательной. Объясняется это тем, что инфекционные заболевания представляют огромный риск как для женщины, так и для ее ребенка. Желательно пройти консультацию у инфекциониста во время планирования беременности , чтобы оценить все риски. Если подготовиться к беременности не получилось, то рекомендуется пройти необходимых специалистов уже во время беременности.

Существует четыре основные инфекции, которые представляют наибольшую угрозу для женщины и плода. Сокращенно они носят название TORCH-инфекций. К этим инфекциям относится токсоплазмоз (ТО ), краснуха (от лат рубеола – R ), цитомегаловирус (C ) и вирус герпеса (H ).

Чтобы определить восприимчивость к этим инфекциям врач-инфекционист назначает анализы на определение антител к этим вирусам. При этом определяются антитела как острой фазы, так и хронической. Поэтому в бланке на анализ напротив каждой инфекции будет стоять два показателя - IgG (антитела хронической фазы ) и IgM (антитела острой фазы ). Первый индекс говорит о том, что женщина ранее встречалась с данной инфекцией. Например, перенесла герпесвирусную инфекцию или переболела в детстве краснухой. Второй же параметр показывает наличие инфекции на данный момент, что является очень опасным.

Параллельно с обследованием на TORCH инфекции беременная женщина должна сдать анализы на сифилис , ВИЧ-инфекцию.

Консультация (прием ) инфекциониста

Консультация у инфекциониста является неотъемлемым этапом диагностики инфекционных заболеваний. Заключается она в подробном опросе пациента (выявлении жалоб и сборе анамнеза ), его осмотре и назначении анализов.

Жалобы пациента на приеме у инфекциониста могут быть самыми разнообразными, ведь инфекционные заболевания, как правило, поражают не один конкретный орган, а весь организм. Важно выяснить, когда появились первые симптомы и как они прогрессировали.

Жалобы пациента на приеме у инфекциониста

Заболевание	Основные жалобы
*Грипп, парагрипп и другие простудные заболевания*	кашель; заложенность в горле; слезотечение; лихорадка и озноб; головные боли; слабость и вялость.
*Гепатиты*	боли в правом подреберье; тошнота, рвота, снижение аппетита; желтушность кожи и слизистых; кожный зуд .
*Кишечные инфекции*	частый и неоформленный стул; рвота, тошнота; слабость; иногда заложенность горла и чихание (при кишечном гриппе ).
*Болезнь Лайма*	сыпь; боли в суставах; изменения со стороны кожи.
*Корь, краснуха, скарлатина*	папулезная сыпь; лихорадка и озноб; конъюнктивит; боли в горле; малиновый язык.

Осмотр у инфекциониста

После сбора анамнеза (истории болезни ) врач приступает к осмотру пациента. Осмотр пациента у инфекциониста является очень важным моментом в диагностике, ведь иногда заболевание говорит о себе какими-либо внешними проявлениями.

Анализ	Параметры	Щелочная фосфатаза, концентрация белка, иммуноглобулины, С-реактивный белок, иммунные комплексы.	Увеличение печеночных ферментов и щелочной фосфатазы отмечается при гепатитах, циррозе. Снижение белка, в основном за счет альбуминов – при циррозе. Увеличение С-реактивного белка – при болезни Лайма.
*Анализ на специфические антитела*	Определяются антитела к вирусам гепатита В, С и D, к боррелиям, токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу.	Анти – HCV (IgG и IgM ) – при гепатите С. HBsAg, анти-HBsAg, анти-HBc – при гепатите В. Антитела IgM и IgG к Borrelia – при болезни Лайма. IgG к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу – говорит о том, что человек ранее встречался с данной инфекцией. IgM к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу – говорит о начале заболевания.
*Иммунограмма*	Оценивается уровень CD4 клеток, NK клеток (натуральных клеток ), соотношение CD4/CD8.	Концентрация CD4 клеток является основным показателем иммунитета при ВИЧ-инфекции, снижение количества этих клеток говорит о прогрессировании заболевания. По соотношению CD4/CD8 определяют эффективность лечения.

Справка от инфекциониста

Иногда для устройства на работу или для прохождения военно-медицинской комиссии необходима справка от инфекциониста, в которой говорится об отсутствии инфекционных заболеваний. Также справка может быть необходима для сдачи донорской крови. В этой справке должна указываться информация об отсутствии у человека определенных инфекций. Чтобы ее получить, необходимо сдать анализы на антитела к вирусу гепатита, на сифилис и ВИЧ-инфекцию. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Инфекционист – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой инфекционных заболеваний.

К инфекционным заболеваниям относятся болезни, вызванные проникшими в организм микроскопическими вредоносными организмами, которые передаются от больного человека к здоровому.

Инфекционист занимается:

оказанием медицинской помощи больным с патологией инфекционного характера, в том числе и оказанием скорой и неотложной помощи;
специфической диагностикой инфекционных заболеваний при помощи современных методов исследования;
наблюдением за побочными реакциями и действием медицинских препаратов;
проведением противоэпидемических мероприятий;
проведением консультаций больных.

Поскольку инфекционные заболевания могут вызывать вирусы, бактерии, патогенные грибы и гельминты, врач-инфекционист работает в тесном контакте с врачами других специальностей и санитарно-эпидемиологической службой.

Что лечит инфекционист

Инфекционист занимается лечением широкого спектра заболеваний, которые можно подразделить на несколько групп:

кишечные инфекции, при которых возбудитель попадает в кишечник через рот во время приема пищи, заносится немытыми руками и т.д.;
трансмиссивные передающиеся с кровью заболевания, которые вызывают укусы насекомых (комаров, блох, клещей и др.);
нетрансмиссивное заражение крови, при котором распространение заболеваний происходит при использовании инфицированных игл, медицинских инструментов или предметов обихода (бритв, зубных щеток и т.д.);
инфекционные заболевания дыхательных путей, при которых возбудитель проникает в организм воздушно-капельным путем или при использовании общих предметов обихода;
кожные инфекции, которые распространяются контактным способом;
ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем).

Названия многих болезней соответствуют названию вызывающего эти заболевания возбудителя.

Инфекционист также лечит заболевания, передающиеся при укусах насекомых:

Врач-инфекционист также занимается лечением различных гепатитов и СПИДА (заболеваний, передающихся с кровью нетрансмиссивным путем).

Кроме того, инфекционист лечит болезни, которые вызываются:

пневмококками (отиты, пневмонии, плевриты, гнойный пневмококковый менингит, артриты, эндометриты);
микоплазмами (уретриты, бактериальный вагиноз, воспаление матки и придатков, пиелонефриты);
хламидиями (уретриты, эндометрит, сальпингоофорит, сальпингит, простатит, орхоэпидидимит, хламидийную пневмонию новорожденных и др.);
гемофильными палочками (гнойный менингит, пневмонию, целлюлит, септицемию, эпиглоттит, перикардит, синусит, гнойный артрит и др.);
легионеллами (болезнь легионеров);
микобактериями (туберкулез, лепру, микобактериозы).

Инфекционист диагностирует и лечит также распространенные инфекции дыхательных путей – корь, ангину, скарлатину, эндемический паротит, коклюш, грипп, респираторные вирусные заболевания и менее распространенную дифтерию.

Именно врач-инфекционист занимается лечением стрептококковых и стафилококковых заболеваний кожи, а также:

Полиомиелита – детского спинномозгового паралича, который вызывает полиовирус, поражающий серое вещество спинного мозга. Является высокозаразным заболеванием.
Бешенства — особо опасного смертельного заболевания, которое вызывает проникающий в бульбарные центры головного мозга вирус бешенства Rabies virus. Вирус попадает в организм при укусе вместе со слюной больного животного.
Столбняка — острого бактериального заболевания, распространяющегося контактным путем и не заразного для окружающих. Возбудителем является спорообразующая грамположительная палочка, относящаяся к анаэробам (живет в бескислородной среде).
Ящура – острого вирусного заболевания, которое вызывает РНК-содержащий пикорнавирус. Болеют преимущественно животные, а инфицирование людей происходит в большинстве случаев при употреблении сырого молока больных животных и продуктов его переработки. Возможно инфицирование при употреблении мяса больных животных и передача вируса воздушно-капельным или контактным путем при уходе за животными, либо внутрилабораторное заражение.
Сибирской язвы — опасной инфекционной болезни животных и человека, которая протекает у человека преимущественно в карбункулезной форме. Возбудителем является крупная грамположительная спорообразующая палочка Bacillus anthracis. Источник инфекции -больные животные.
Газовой гангрены – болезни, которую вызывает рост и размножение в тканях организма клостридиальной микрофлоры (происходит только при отсутствии кислорода). Инфицирование происходит при попадании в раны клостридий, обитающих в почве и пыли.
Рожи – протекающего в острой форме и склонного к рецидивам заболевания, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы A.

Из инфекций, передающихся половым путем, инфекционист занимается лечением сифилиса, хламидиоза и гонореи.

Что лечит детский инфекционист

Детский инфекционист – это врач, к которому обращаются при:

герпетической инфекции;
острых вирусных гепатитах;
кори, краснухе и эпидемическом паротите;
энтеровирусных инфекциях;
ангинах и скарлатине;
дифтерии;
коклюше и паракоклюше;
острых кишечных инфекциях;
менингококковой инфекции;
гельминтозах;
ВИЧ-инфекции.

Детский врач-инфекционист необходим при наличии у ребенка:

поносов, рвоты, болей в животе, желтухи, повышения температуры и обезвоживания;
высокой температуры, которая сопровождается ухудшением общего состояния, болью и ломотой в мышцах, различной сыпью на коже и слизистых.

В каких случаях следует обращаться к инфекционисту

Консультация инфекциониста необходима в тех случаях, когда пациент страдает от:

высокой температуры;
выраженных головных болей;
гнойных образований на слизистых;
хронической усталости;
нарушений сна и ночной потливости;
тошноты, рвоты, диареи, боли в животе, отсутствия аппетита;
разнообразной сыпи на теле.

Инфекционист также консультирует пациентов при увеличении лимфатических узлов, при покраснении, зуде и припухлости кожи.

Этот специалист также необходим людям, перенесшим укусы животных или насекомых.

Кроме того, к инфекционисту обращаются за справкой. Справка от инфекциониста нужна в органы опеки для усыновления, для сдачи донорской крови, для прохождения военно-врачебной комиссии, в роддом при некоторых патологиях беременности, для ЭКО и т.д. За справкой следует обращаться с результатами анализов, которые необходимы для конкретного случая (так, например, для ЭКО необходимы результаты общих анализов крови и мочи, биохимического анализа крови, ИФА, ВИЧ, RW, флюорографии, а для военно-врачебной комиссии – результаты анализов на ВИЧ и вирусные гепатиты В и С).

Этапы консультации

Врач-инфекционист работает в инфекционной больнице.

Первичная консультация включает:

Изучение жалоб и анамнеза пациента. Инфекционист уточняет не только характер и длительность проявления заболевания, но и эпидемиологический анамнез (наличие контактов с инфицированными людьми, посещение эндемичных зон и т.д.)
Физикальное обследование и общий осмотр.
Назначение дополнительных обследований.

При необходимости врач направляет пациента на экстренную вакцинацию (при вероятности развития столбняка или бешенства) и дает рекомендации, позволяющие предотвратить развитие инфекционного заболевания у самого пациента или у его окружения.

Для первичного осмотра желательно иметь при себе результат общего анализа крови и флюорографии.

Диагностика

Исходя из результатов первичного осмотра, инфекционист направляет пациента на:

Общеклинические исследования (анализ крови, мочи и кала).
Анализ крови на антитела, так как почти при всех инфекционных заболеваниях существует возможность выявить уровень иммуноглобулинов к возбудителю инфекции или его частям (уровень иммуноглобулинов G подтверждает наличие инфекции в организме, а уровень иммуноглобулинов М позволяет определить, насколько остро протекает заболевание).
Анализ ПЦР, демонстрирующий активность размножения инфекционного агента в организме.
Иммуноблот — лабораторное исследование на присутствие антител к ВИЧ в сыворотки крови.
Иммунохроматографический анализ, позволяющий выявить концентрацию определенных веществ в биологических материалах.
Биохимический анализ крови.
Серологическое исследование, позволяющее выявить кишечные и респираторные инфекции.
Функциональную диагностику (УЗИ, ЭКГ, рентген), помогающую определить состояние внутренних органов.
Мазки и посев на флору из носоглотки или половых органов.

Перед сдачей анализов нельзя 12 часов есть, употреблять алкоголь и курить, а также принимать лекарства (при необходимости приема отдельных препаратов об этом следует сообщить врачу).

Лечение

Лечение инфекционных заболеваний – это борьба с конкретным возбудителем. Так как многие инфекционные заболевания требуют оказания срочной помощи, инфекционист нередко сначала начинает симптоматическое лечение (пероральное введение раствора регидратационных солей или внутривенное введение изотонических растворов для борьбы с обезвоживанием, промывание желудка и антитоксическая терапия для борьбы с токсинами и т.д.).

По результатам проведенных анализов в зависимости от выявленного возбудителя назначается антибактериальная, антивирусная, противогрибковая терапия или антигельминтные препараты.

Так как многие инфекционные заболевания носят эпидемический характер, врачу-инфекционисту приходится следить за темпами распространения заболевания, целенаправленно выявлять заболевших и при необходимости вводить карантин.

С инфекционными заболеваниями, вызванными бактериями, вирусами или простейшими микроорганизмами, человек сталкивается с первых лет жизни. Некоторые из них протекают не очень бурно и проходят без лечения. Другие же требуют серьёзной и длительной терапии. В таких случаях пациент сталкивается с инфекционистом. В зависимости от состояния человека, произойти это может в поликлинике, а иногда – в стационаре.

Кто такой инфекционист

Инфекционист – это специалист, занимающийся инфектологией (наукой об инфекциях).

Такой врач получает образование в медицинском ВУЗе, после чего дополняет его постмедицинским образованием. Этот период – интернатура – длится 2-4 года. После этого доктор может начинать самостоятельную практику.

Предметом его изучения являются пути возникновения и причины инфекций, их проявления и развитие в организме человека, схемы полноценного лечения и профилактические меры.

Поскольку инфекционные патологии могут поражать практически все органы и системы органов человека, то безупречное знание всех тонкостей анатомии является обязательным условием для врача этой специализации.

Основные области, в которых сосредоточены возбудители большинства инфекций, определяемые инфекционистом, делятся на такие типы:

кишечные инфекции – возбудитель проглатывается вместе с пищей или попадает при контакте с грязными руками;
кровяные заболевания (трансмиссивные) - передаются через укусы кровососущих насекомых;
кровяные заболевания (нетрансмиссивные) – заражение происходит во время переливания донорской крови или из-за использования заражённых игл для уколов;
респираторные инфекции – возбудитель попадает в дыхательные пути во время вдоха;
кожные инфекции – могут попасть в организм при контакте возбудителя с кожей или слизистым эпителием.

Кроме того, инфекционист курирует процессы иммунизации и участвует в разработке противоэпидемиологических мер.

Какие заболевания лечит

Инфекционные болезни, которые относятся к сфере деятельности инфекциониста, делятся на 4 категории:

В большинстве случаев инфекционисты проходят углублённую специализацию, в соответствии с которой они подразделяются в таких профильных направлениях:

Инфекционист, работающий в педиатрии, имеет дело с определённым перечнем типичных заболеваний, характерных для детского возраста. Так, у детей больше, чем у взрослых уязвимы к инфекциям дыхательные органы, поэтому респираторные болезни быстро распространяются в условиях садов. Кроме того, ребёнок может сильно пострадать от кишечной инфекции, даже когда все члены семьи переносят её практически бессимптомно. Детский инфекционист знаком со всеми возрастными особенностями протекания этих патологий.

Чаще всего он лечит детей от таких болезней, как корь, скарлатина, дифтерия, коклюш, краснуха, ротавирусы, паротит и пр.

В каких случаях обращаться

Большинство инфекционных болезней быстро заявляют о себе и имеют выраженную картину: сопровождаются лихорадкой или кишечными расстройствами. Но некоторые могут развиваться довольно долго и медленно.

Признаки того, что необходимо попасть на приём к врачу-инфекционисту, нельзя игнорировать, поскольку патология может быстро усугубиться и привести к инвалидности или даже смерти. Поводом для обращения могут стать:

частые или сильные головные боли;
нарушения режима сна (асомния или излишняя сонливость);
признаки половой инфекции (зуд, гнойные выделения из влагалища, уретры или полового члена);
поражения слизистых тканей;
повышенная утомляемость;
ломота и боли в мышцах;
опухание лимфатических узлов;
сыпи и покраснения на коже или на слизистом эпителии;
высокая температура, рвота, тошнота, запор, диарея и другие признаки интоксикации.

Как происходит приём

Во время приёма врач проводит устный опрос, выслушивает все жалобы пациента и выясняет следующие моменты:

контактировал ли больной с кем-то из заражённых людей;
был ли в недавнем времени укус насекомого или животного;
использует ли больной контрацептивы во время секса и имел ли место незащищённый половой акт;
не посещал ли пациент в последнее время другие страны.

живот (проводится пальпация печени);
язык и ротовая полость;
миндалины;
лимфоузлы.

Для постановки диагноза инфекционист назначает некоторые дополнительные анализы и обследования:

Если врач предполагает наличие таких заболеваний, как бешенство, столбняк и т.п., то сразу же во время приёма или после него проводится введение специальной вакцины больному.

После того, как болезнь будет точно определена, инфекционист разработает комплексную терапию. На протяжении всего лечения врач контролирует состояние пациента.

Поскольку инфекционные патологии нередко могут передаваться ближайшему окружению, доктор рассказывает больному о мерах профилактики, которые уберегут его родных и ближайшее окружение от возможного заражения.