Каждый человек, наверное, хотя бы раз в жизни сталкивался с растяжением связок. Всем известно, что это весьма неприятное и болезненное состояние. В данной же статье пойдет речь о том, что такое на ноге и как можно справиться с данной проблемой.
Что это такое?
Изначально хочется разобраться с главными терминами, используемыми в данной статье.
- Связка - это особое скопление соединительной ткани, которое укрепляет сустав.
- Что же такое растяжение связки на ноге? Это частичный или же полный разрыв связки. Происходит это вследствие действия сустава на пораженный связочный аппарат.
При этом стоит знать о том, что проблема может быть совершенно разной. Растягиваться может как одна связка, так и несколько. Если говорить о ногах, то травмируется чаще всего реже - коленный.
Симптомы
Как можно узнать, что у человека растяжение связок ноги? Симптомы - вот на что нужно обратить особое внимание. Что же будет чувствовать человек при данной проблеме? Тут стоит сказать о том, что существуют три основные степени растяжения. В зависимости от этого и будут варьироваться показатели.
Первая степень
Если у человека растяжение связки на ноге первой степени, травма будет легкой. Сухожилия могут быть только частично разорваны. Болевые ощущения при этом будут несильными, чаще всего не нарушается, подвижность ноги сохраняется. Если отечность будет, то совершенно незначительная. Чтобы справиться с проблемой в таком случае, нужно всего лишь дать ноге покой, некоторое время не нагружая ее.
Вторая степень растяжения
Если у пациента относящееся ко второй степени растяжение связки на ноге, симптомы будут умеренными. При этом наблюдается также разрыв связочных волокон. В некоторых случаях бывает и так, что повреждается сама капсула. Основная симптоматика в таком случае:
- Сильные болевые ощущения.
- Отечность в месте травмы.
- Кровоизлияния, т. е. синяки, которые будут наблюдаться под кожей в месте травмы.
- Движения будут сопровождаться сильной болью. В некоторых случаях подвижность сустава нарушается.
Повреждение третьей степени
Третья степень - это сильное растяжение связок на ноге. В таком случае также происходит разрыв сухожилий. Что же будет чувствовать пациент?
- В месте повреждения будет сильная отечность, также гиперемия (переполнение места травмы кровью).
- Может появляться патологическая подвижность сустава.
- Кровоподтеки обширные, возникают гематомы.
Тут стоит сказать о том, что такие повреждения связок чаще всего требуют вмешательства хирурга. При этом процесс выздоровления будет довольно-таки длительным и может занять до полугода.
У пациента также может быть растяжение связок на пальце ноги. В таком случае симптоматика будет такой же, однако болевые ощущения будут концентрироваться только лишь в одном пальце.
Симптомы, при которых нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью
В каких случаях больному с растяжением незамедлительно нужно обратиться к врачу?
- Если очень сильная, мешает нормальному передвижению.
- Когда в пораженном месте возникает чувство онемения.
- Если в месте поражения возникает обширная гематома или кровоподтек.
- Если налицо потеря двигательной активности сустава.
- Когда во время двигательной активности в суставе возникает потрескивающий звук.
- Когда возникает повышение температуры тела, озноб, т. е. наблюдается лихорадочный синдром.
Также обязательно нужно показаться доктору, если через несколько дней после повреждения связок ноги симптомы не исчезли, а самочувствие пациента не улучшилось.
Первая помощь
Что нужно сделать в первую очередь, если человек растянул связки на ноге? Порядок действий следующий:
- На место растяжения нужно положить пакет со льдом. Это поможет снять боль и припухлость.
- Далее место повреждения нужно обмотать эластичным бинтом.
- Чтобы снять отек, можно поднять поврежденный сустав выше уровня сердца. После этого кровь от места повреждения отступит.
- Чтобы снять болевые ощущения, можно принять любое обезболивающее средство.
Диагностика
Как можно определить, что у больного растяжение связок большого пальца ноги, коленного или голеностопного суставов? Для этого, разумеется, нужно отправиться на прием к доктору. Что же будет делать специалист? В первую очередь проведет осмотр пациента. Далее может отправить на рентген, чтобы исключить перелом или же выявить возможное смещение кости. В случае если связки порваны, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Лечение
Обязательно нужно рассказать и о том, как лечить растяжение связок ноги. Что для этого можно использовать и что может посоветовать в таком случае доктор? Лечение будет разниться в зависимости от степени поражения.
Степень первая. В таком случае эластичный бинт накладывается примерно на 2-3 дня. В первый день прикладывается лед. Далее можно начинать применять тепло. Это нужно для заживления связок и улучшения кровоснабжения места поражения. Через три дня нужно начинать разрабатывать сустав. При этом также можно применять наружно такие обезболивающие средства, как мазь «Вольтарен» или «Диклак». Чтобы улучшался венозный отток, пораженные места можно смазывать мазью «Троксевазин» или «Лиотон-гель».
Вторая степень. В этом случае сустав нужно будет обездвижить на 2-3 недели. В первые три дня ногу нужно как можно чаще поднимать выше уровня сердца. Лед нужно прикладывать на протяжении первых 24 часов, далее рекомендовано сухое тепло. Мази нужно использовать те же. Однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное обезболивание таблетками или уколами. От нагрузки на место поражения нужно отказаться. После снятия иммобилизации нужно будет посещать зал лечебной физкультуры. Процесс выздоровления займет не менее 1 месяца.
Третья степень. В таком случае нередко требуется либо оперативное вмешательство, либо наложение гипса. Одна только иммобилизация понадобится на срок около 1 месяца. Все упражнения и лечение назначает врач, процесс выздоровления происходит под его наблюдением и может затягиваться на полгода.
Народные методы лечения
Что еще можно делать, если у человека растяжение связок на ноге? Лечение может быть не только медикаментозным. Отлично помогают в таком случае различные народные методы. Однако тут все же лучше помнить, что все процедуры нужно проделывать с разрешения врача. В противном случае можно сильно навредить своему здоровью и только ухудшить ситуацию.
- Сырой картофель. Его нужно натереть на терке, а полученную кашицу приложить к больному месту. Такие процедуры необходимо делать по несколько раз в день. Длительность - 10-15 минут.
- Глина. Ее нужно развести до консистенции сметаны, далее поместить в льняную ткань и прикладывать к больному месту, фиксируя эластичным бинтом, примерно на 2 часа.
- Алоэ. Нужно измельчить листья этого растения, приложить к пораженному месту, примотать эластичным бинтом. Когда смесь нагреется, ее необходимо заменить новой. Особенно хорошо это средство помогает в первые несколько дней после возникновения проблемы.
- Если произошел разрыв связок, можно использовать средство из недозрелых ягод бузины. Их горсть нужно залить 5 литрами воды, добавив туда столовую ложку соды. Остуженным и непроцеженным отваром нужно периодически промывать пораженное место.
- Молочные компрессы также отлично помогают при самых разных растяжениях. Для этого нужно марлю сложить вчетверо, смочить в горячем молоке и наложить на пораженное место. Сверху накладывается вата и компрессная бумага. Аппликацию нужно менять по мере ее остывания.
Профилактика
Все знают, что лучше предотвратить проблему, чем в дальнейшем от нее избавляться. Какие же существуют меры профилактики растяжения связок ног?
- Нужно носить удобную одежду и обувь.
- Необходимо внимательно следить за неровностями поверхности, по которой идет человек.
- Очень часто избыточный вес становится причиной повышенной нагрузки на суставы.
- Регулярно нужно укреплять мышцы и связки.
Соблюдая эти простые меры профилактики, можно избежать возникновения такой проблемы, как растяжение связок на ногах.
Воспаление связок горла обычно развивается на фоне инфекционных ЛОР-заболеваний, но может возникнуть и как самостоятельная патология, при которой отмечаются боли в горле и осиплость голоса.
Когда на связки в горле попадает воздух, они смыкаются и начинают вибрировать – производится звук. Кроме того, связки защищают бронхи и легкие от проникновения инородных частиц.
Если в горле развивается воспалительный процесс, вызванный инфекцией или травмой, он затрагивает и голосовые связки.
Щель между ними становится меньше или полностью исчезает, в результате чего голос становится сиплым, а может и вовсе временно пропасть.
Почему пропадает голос
Связки воспаляются обычно при ларингите, вызвать который могут такие заболевания:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Коклюш;
- Корь;
- Скарлатина в инкубационном периоде;
- Грипп;
- Насморк.
Но иногда воспаление связок развивается само по себе, в этом случае спровоцировать такое явление могут следующие факторы:
- Курение и алкоголь.
- Переохлаждение.
- Аллергическая реакция.
- Оседание пыли и грязи в горле при вдыхании загрязненного воздуха.
- Перенапряжение связок во время громкого крика или пения.
Связки могут воспалиться при травме гортани или после хирургической операции, например, по удалению миндалин.
Какие бы причины не вызвали воспаление связок, симптомы проявляются следующие:
- Пересыхание слизистой гортани, першение в горле;
- Осиплость голоса, иногда его полная потеря;
- Боли в горле, которые становятся сильнее при глотании;
- Сухой кашель.
При остром ларингите может повышаться температура тела до 38 градусов, при этом отмечаются симптомы общей интоксикации – болят голова и мышцы. Хроническое воспаление связок приводит к отеку гортани и одышке.
Разновидности воспаления связок
Воспаление связок может быть разных видов в зависимости от проявлений и течения болезни.
Катаральное.
Считается самой легкой формой ларингита, обычно возникает на фоне ОРЗ или гриппа. Проявляется умеренной осиплостью голоса, першением в горле, кашлем. Специальное лечение при такой форме воспаления не требуется, достаточно просто вылечить основное заболевание.
Гипертрофическое.
Такое воспаление является последствием хронического ларингита. На поверхности голосовых связок при этом образуются уголки размером с горошинки – именно они и провоцируют осиплость голоса.
Лечение обычно проводится консервативное – подбираются таблетки, сиропы и полоскания. Если узелки очень сильно разрастаются, их удаляют хирургическим путем.
Атрофическое.
Воспаление связок такой формы развивается по причине истощения слизистой гортани. Слизистая истончается, атрофируется, покрывается корками.
Человека мучает сильный и болезненный кашель, при этом могут отходить мокроты с корками и прожилками крови. Отмечено, что от атрофического ларингита чаще страдают жители Кавказа. Исследователи объясняют это чрезмерным употреблением острой пищи.
Связки воспаляются после перенесенной инфекции, в зависимости от заболевание, спровоцировавшего воспаление, на поверхности связок можно обнаружить сифилитические язвы и бляшки, или же туберкулезные бугорки.
Лечение консервативными методами редко бывает успешным, осиплость голоса не уходит, несмотря на таблетки и сиропы.
Дифтерийное.
Это воспа
ление вызывается закупоркой голосовых связок из-за скопления плотного налета, покрывающего при дифтерии гортань и миндалины. Дыхание при этом затруднено, в прошлом веке дифтерия приводила к летальному исходу. Такую патологию называют истинный круп.
При ложном крупе также пропадает голос из-за отека гортани и смыкания щели между голосовыми связками, но этот вид патологии развивается только у маленьких детей. Ребенок начинает задыхаться, если срочно не провести лечение, может наступить асфикция.
Методы диагностики
Для постановки точного диагноза вначале врач-отоларинголог проводит визуальный осмотр пациента. Он оценивает состояние горла, ротовой полости и носа, затем прощупывает шею. Очень важно установить, есть ли воспаление лимфатических узлов – это помогает определить, чем именно вызвана патология и не сопровождается ли она другими инфекциями.
Затем пациент отправляется на обследование голоса и звука. Применяется метод ларингоскопии с использованием эндоскопа, чтобы точно определить состояние гортани и связок.
При проведении ларингоскопии врач может взять из гортани материалы для биопсии. Биопсия помогает подтвердить или опровергнуть злокачественные новообразования в горле.
При необходимости делается тестирование вибрации голосовых связок – ларингостробоскопия.
Как лечить воспаленные голосовые связки
Чтобы голос звучал чисто, без хрипов и осиплости, связки должны быть хорошо натянуты, но при этом сохранять эластичность. При воспалении их подвижность снижается, поэтому такую патологию обязательно нужно лечить.
Лечение воспаления связок проводится в нескольких направлениях. В первую очередь нужно устранить факторы, которые могут усилить воспаление и затруднить лечение. Следует исключить острую пищу, которая будет раздражать слизистую, отказаться от употребления алкоголя и курения, не переохлаждаться и не перенапрягать связки громким разговором, пением или криками.
- Муколитические, сиропы и таблетки. Их применяют, если в горле скопилась густая слизь. Нужно сделать ее менее вязкой и стимулировать отхождение, для этого используют Пертуссин, Эвкабал, Гербион, Муколтин, способствующие отхаркиванию, и АЦЦ, Бромгексин, Амброксол, разжижающие густое выделяемое.
- Антисептические средства. Если гортань покрыта язвочками, их обрабатывают дезинфицирующим раствором, хорошо подходит для этих целей раствор Люголя.
- Ингаляции. Паровые ингаляции помогают снять симптомы воспаления, смягчить и успокоить гортань. Применяются Инголипт и Камфомент.
- Антибактериальные препараты. Очень эффективен при ларингите любой формы аэрозоль Биопарокс. Он воздействует практически на все виды бактерий и вирусов, в том числе и герпес. Лечить воспаление связок этим средством можно не более 10 дней. Если в мокротах есть гной или кровь, то антибиотики назначают и перорально.
Если лечить острое воспаление гортани последовательно, согласно всем назначениям и рекомендациям врача, голос восстанавливается примерно через неделю.
Симптомы хронического ларингита можно снять лишь временно.
Физиотерапевтические методы лечения
Лечить ларингит в подострой и хронической форме можно с помощью физиопроцедур. В сочетании с медикаментами они дают хороший эффект и закрепляют полученный результат. Обычно при ларингите назначают:
- Облучение ультрафиолетовыми лучами;
- Электрофорез в комбинации с новокаином;
- Соллюкс;
- Микроволновая терапия.
Процедуры проводятся в условиях дневного стационара, если состояние больного стабильное и не требует госпитализации.
Хирургическое лечение фарингита
Если медикаменты и физиопроцедуры не помогли остановить прогрессирование болезни, ее следует лечить хирургическим путем – зачастую это помогает предотвратить развитие рака гортани.
Пациент для этого должен быть госпитализирован и какое-то время после операции находится под наблюдением врача. Необходимо придерживаться послеоперационного режима, не переохлаждаться и не перегружать прооперированные связки.
Интересное видео в этой статье раскроет все секреты голосовых связок.
Такой неприятный недуг, как воспаление голосовых связок, возникает вследствие ларингита, различных инфекционных и вирусных заболеваний (бронхит, грипп, аллергия и т.п.), нарушений дыхания, их перенапряжения из-за интенсивной речевой нагрузки, вдыхания разнообразных токсических, раздражающих веществ (например, табачного дыма) и прочих факторов. Из-за воспаления связки могут увеличиться, а голосовая щель – значительно уменьшиться, что приводит к изменению тембра голоса, охриплости либо его временной потере. Кроме осиплости, симптомы проявляются в виде повышенной температуры, общей слабости, сухости во рту, боли в области гортани. Рассмотрим методы лечения голосовых связок.
Помните, что к афонии (потере голоса) привести могут банальные стрессы, потому старайтесь их избегать, как и переохлаждения. Для профилактики рецидивов начните закаливать свой организм, сводите к минимуму длительные разговоры, особенно на морозе, меньше повышайте тон. Если причиной воспаления голосовых связок послужили респираторные либо инфекционные заболевания, обратитесь за назначением соответствующих медикаментов к отоларингологу или терапевту. Как правило, выписывают Лазолван, Гентамицин, Флуимуцил, Резорцинол, Трипсил, Гомевокс и прочее. Приобретите раствор Люголя, смазывайте им миндалины, гортань. Стационарное лечение требуется довольно редко, как правило, при острой форме отека слизистой оболочки, в остальных случаях терапия проводится амбулаторно. Не лишним будет пройти курс физиотерапии. Как можно меньше говорите, в том числе шепотом, поскольку связки в этом случае напрягаются еще сильнее. На время лечения откажитесь от употребления спиртосодержащих и газированных напитков, кофе и черного чая, курения. Из рациона временно уберите цитрусовые, помидоры, семечки, сухарики, сильно горячую и холодную, а также острую пищу. Отдайте предпочтение продуктам, богатым белком, мясу птицы, луку и чесноку, бульонам. Важную роль в скорейшем выздоровлении играет теплое питье – не менее трех литров за сутки. Это могут быть теплые травяные чаи и отвары, к примеру, из цветков ромашки, шиповника, коры дуба, крапивы, мелиссы, мяты, компоты и морсы, молоко. Вот пара рецептов: столовую ложку душицы залейте половиной литра кипятка, настаивайте пару часов, процедите, принимайте трижды за день по половине стакана. Или залейте литром кипятка горсть крапивы, дайте постоять три часа, выпейте в течение дня. В молоко лучше добавляйте сливочное масло и жидкий мед. Рекомендуется рассасывать кусочки шоколада.
Растяжение связок
Частичный разрыв сухожилий, больше известный как растяжение связок, — это одна из самых распространенных спортивных травм, с ней сталкиваются представители любого вида спорта. Растяжение связок нуждается в правильном и своевременном лечении. Внимание нужно уделять также и укреплению связок, профилактике их растяжений.
Связки или сухожилия – это тканные тяжи, соединяющие мышцы и кости между собой, а также кости друг с другом, что обеспечивает суставам стабильность и строгую траекторию движений. К примеру, колено совершает только сгибание, разгибание, разгибание и незначительное вращение, но отведение его вправо или влево невозможно.
Чаще всего встречаются растяжения голеностопных, плечевых и коленных связок, а также пальцев. Лечение может занять от трех до пяти недель, а для полного восстановления понадобится около девяти недель. Чем тяже случай растяжения, тем более щепетильного и длительного лечения он потребует, может понадобиться и оперативное вмешательство.
Травма и ее механизм
Зачастую причиной растяжения сухожилий являются скручивающие движения в полусогнутом состоянии сустава. Частичный разрыв сухожилий лодыжки, например, часто встречается среди баскетболистов и футболистов в результате резкого вращательного движения. В таких видах спорта как бодибилдинг и пауэрлифтинг, подобные разрывы возникают из-за поднятия большой тяжести и резких движений, а анатомической причиной разрыва является недостаточная подготовка сухожильного аппарата.
Симптомы растяжений
Вид и тяжесть травмы зависят от степени разрыва сухожилия. Существует три степени разрыва.
Первая степень. Часть волокон сухожилий разорваны, но механическая целостность сохранилась и кровоизлияние отсутствует. Опухлость и отечность поврежденного сустава практически незаметны, поврежденность сустава проявляется лишь умеренной болью. Эта степень растяжения является наиболее распространенной. Продолжительность лечения составит одну-две недели.
Вторая степень. Разорвана большая часть волокон сухожилия, возможно, задета и капсула. Не исключено образование кровоподтека, припухания. Сустав ограничен в движении, при движении возникают ощущения весьма болезненные. В суставе может наблюдаться некая нестабильность (патологическая подвижность). Продолжительность лечения при таком случае составить 3-6 недель.
Третья степень. Происходит полный разрыв сухожилия. Возникает явно выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Во время нагрузочного теста сопротивление отсутствует, болевые ощущения ярко выражены. Лечение займет больше 6 недель. Не всегда возможно самостоятельное заживание. В таком случае неизбежна операция для восстановления целостности.
Боли после растяжения связок
Бывает, что вторая и третья степени растяжения вызывают осложнения, которые преследуют связки даже после полного восстановления. В поврежденном сухожилии могут образоваться небольшие узелки, которые и будут причиной постоянных трений в суставе и хронических воспалений. Так что, боль может преследовать вас даже после выздоровления.
Очередное осложнение – это разрыв нервов, проходящих через сухожилие. Если сухожилие неправильно срастется, может возникнуть хроническая боль и ощущения покалывания.
Спазм сосудов возникает довольно редко, как результат болевого шока, и снижает кровоток в поврежденной области, приводя к дистрофии тканей.
Причины повреждения связок.
Основная причина растяжения – это чрезмерное натяжение слоев соединительной ткани суставов, из-за чего они разрываются в слабых местах. При занятиях пауэрлифтингом больше всего риску подвергаются плечевые суставы, коленные суставы и поясница. Что касается бодибилдинга, то этот вид спорта включает в себя силовые упражнения, где задействованы все группы мышц. В этом виде спорта часто возникают травмы коленей и нижней части спины.
Вот перечень упражнений, при которых риск разрыва связок особенно высок:
— приседания с тяжелой штангой. Когда колено находится в согнутом положении, оно подвергается очень высокой нагрузке. Профилактикой растяжения может стать регулярная разминка, плавное выполнение упражнений с приседаниями, бинтовка коленей. Владельцам проблемных коленей можно разминаться с помощью машины Смита, она помогает разгружать эту область;
— становая тяга штанги. Это упражнение может привести к частичному разрыву поясничных связок. Порой эту травму сложно отличить от растяжения мышц спины, но в этом нет ничего страшного, потому что лечение обеих травм одинаковое;
— жим от плеч и жим лежа. В результате перенапряжения во время выполнения этих упражнений случается разрыв вращателя плеча;
— Жим штанги из положения от пола, подтягивания на турнике. Эти упражнения не очень удобны для рук и вынуждают нас выворачивать кисти. Это влечет за собой риск заработать травму предплечий и растянуть кистевой сустав.
Лечение и профилактика
Лечение растяжения первой степени можно проводить в домашних условиях, соблюдая следующие правила:
— Существуют специальные ортопедические повязки, именуемые суппорт. Они изготавливаются для определенного сустава: локтевого, плечевого, коленного, голеностопного. Суппорт защищает поврежденные суставы, обеспечивая беспрепятственное восстановление. Вместо суппорта возможно также использование эластичного бинта, если случай растяжения легкий. Это позволяет уменьшать отек, снижая подвижность сустава. Нельзя накладывать эластичный бинт слишком туго, ведь это сможет повлечь за собой нарушение венозного оттока. Перед сном обязательно снимайте бандаж. При более тяжелых травмах используют наложение лангет. Если случилось растяжение связок голеностопа, зачастую для эффективного лечения используют специальную обувь.
— Покой. Поврежденные сухожилия нуждаются в изоляции от подвижности и физической нагрузки. В течении 48-72 часов после получения травмы пораженному участку необходим покой. По истечению этого времени подвижность стоит увеличивать постепенно, разминая суставы, учитывая степень повреждения, поэтапно включать физические упражнения. Держать суставы в покое слишком долго тоже не стоит, так как это может стать причиной дистрофии мышц, возникшей в результате недостаточной подвижности. Главное, на что здесь стоит обратить внимание, — это боль. Если при увеличении нагрузки возникают болевые ощущения, ее следует снизить.
— Холод. Хорошо, если сразу после получения травмы есть возможность приложить лед, завернутый во влажное полотенце, на 15-20 минут. Благодаря холоду болевые ощущения притупляются, он уменьшает кровоподтек и подавляет воспаление. Лед стоит прикладывать каждые 2-3 часа в течении первых суток с момента появления травмы. Лед нужно прикладывать только в полотенце или специальном мешке. Следите, чтобы лед не оставался на пораженном участке длительное время, иначе можно заработать холодовой ожег.
— Высокое положение. Поврежденный сустав положено держать как можно выше, особенно при травме связок ног. Такие предметы как стулья, подушки и т.п., хорошо подойдут для фиксации пораженной конечности. Такое положение пораженного участка улучшает венозный отток, снижает отечность и притупляет боль.
— Добавки для суставов и связок. Такие добавки используются как во время лечения, так и для профилактики после.
Противопоказания
При лечении растянутых связок, в течении первых 72 часов, избегайте следующих факторов:
— Тепло. Сауна, баня, горячая ванна, горячие компрессы и т.п. могут замедлить выздоровление.
— Алкоголь. Как известно, алкоголь увеличивает отечность и кровоточивость, а также замедляет процесс заживления тканей.
— Чрезмерная подвижность. Если злоупотреблять физической нагрузкой в области растяжения, можно сделать только хуже и получить новое растяжение. Допускаются только специальные упражнения на этапе реабилитации, но не раньше.
— Массаж. Ничто так не увеличивает циркуляцию крови в организме, как массаж, а она, в свою очередь, может вызвать отечность на пораженном участке. Массаж допускается не раньше, чем начнется восстановительный период (реабилитация).
Восстановительное лечение
Квалифицированные специалисты не рекомендуют оставаться неподвижным слишком долго. При первой степени повреждения суставов реабилитационный период начинается уже через 48 часов с момента получения травмы. При второй степени повреждения реабилитационный период наступает через 3-4 дня. Чтобы разработать пораженные участки, начинайте включать разминочные упражнения постепенно, избегая болезненных ощущений во время их выполнения. Если вы не чувствуете дискомфорта, начинайте выполнять упражнение с весом, постепенно повышая его, дойдя таким образом до полного восстановления.
Более подробную информацию, касающуюся допускаемых физических нагрузок, вам обязан предоставить лечащий врач.
Ни в коем случае не начинайте нагружать поврежденные суставы раньше, чем сказал врач. В 2009 году были проведены исследования, которые показали, что наложение шины на 10 дней к поврежденному участку лодыжки привело к более быстрому выздоровлению, чем в тех случаях, когда люди снимали ее раньше времени, занимаясь самолечением.
В случае с полным разрывом сухожилий до момента его восстановления требуется длительная иммобилизация, это обеспечит прочность соединительных структур.
Не стоит забывать, что лечение растяжений всегда разное. Например, при частичном разрыве мышцы нуждаются в полной иммобилизации, которая будет более продолжительной по времени.
Фармакологическое лечение
Фармакологические средства являются неотъемлемой частью лечения и профилактики растяжений. В лечении принимают участие такие противовоспалительные средства как ибупрофен, кетанов или диклофелак. Эти препараты помогают унять боль, подавить процесс воспаления. Препараты данной группы не стоит использовать продолжительное время (не более одной недели), т.к. это может привести к побочным эффектам (таким как язва желудка или двенадцатиперстной кишки). Допускается использование мазей и кремов, содержащих эти средства.
На практике применяются также и комбинированные средства, включающие в себя опиоидные анальгетики (как правило, кодеин). Такие препараты быстро и эффективно устраняют болевые ощущения.
Растяжение связок – очень распространенная травма, часто происходящая и на работе, и в быту, и даже на отдыхе, в игре или при занятиях спортом.
В группу риска попадают физически активные люди, как взрослые, так и дети. Страдают связки преимущественно крупные суставов рук и ног:
- Голеностопных;
- Коленных;
- Локтевых;
- Плечевых.
То, насколько быстро и успешно будет вылечено повреждение, зависит от тяжести травмы (растяжение, частичный разрыв или полный разрыв), от скорости и качества оказания первой помощи, общего состояния пациента и выполнения медицинских предписаний.
Лечение состоит из трех основных этапов:
- Оказание первой помощи.
- Непосредственно лечение.
- Восстановительный период – реабилитация.
Каждый из этапов важен, ни одним пренебрегать нельзя, если хочется быстро вылечить растяжение или разрыв связок.
Первая помощь при травме
Причина растяжения или разрыва связок сустава – всегда травма, ушиб, падение, неосторожное движение или физические нагрузки. Обычно пациент знает, когда она произошла, так как чувствует острую боль в момент повреждения тканей.
Лечение нужно начинать сразу же, не дожидаясь, пока приедет «скорая помощь» или пациент будет доставлен в травмпункт.
Как можно облегчить состояние сразу же после травмирования?
- Обеспечить полный покой. Не нужно двигать и шевелить пострадавшей конечностью, чтобы проверить, насколько она функциональна и где именно болит – это сделает позднее врач. Нагружая руку или ногу после травмы, можно усугубить разрыв, из частичного сделав его полным. Потому рекомендуется удобно усадить или уложить больного, оградить его от возможных механических воздействий извне (например, в общественном транспорте или толпе).
- Наложить давящую повязку. В идеале использовать эластичный бинт, но если его нет, подойдет шарф, платок, обычный бинт, полотенце. Такая импровизированная шина не только дополнительно зафиксирует травмированный сустав, но и будет препятствовать образованию отека и кровоизлияния. При этом важно не пережать полностью крупные кровеносные сосуды – это приведет к застою крови и нежелательным последствиям.
- Приложить холод. Если нет грелки со льдом, можно использовать снег или холодную воду. Компресс прикладывают на 15 минут, затем повторяют процедуру каждые 1-2 часа. Такие меры также эффективно и быстро снимают отек, предотвращают гематому, могут снизить болевые ощущения. Если есть специальный спрей или гель с охлаждающим действием, можно использовать и его.
- Снизить кровоток. И боль, и отеки, и воспаление будут существенно ниже, если обеспечить хороший отток крови от пострадавшей конечности. Для этого ее нужно поднять выше уровня туловища. С этой целью достаточно подложить под руку или ногу валик, подушку, куртку, свернутую рулоном.
- Принять обезболивающие препараты. Если боли очень сильные, до приезда скорой можно принять любые анальгетики. При таких травмах, как растяжение или разрыв связок, рекомендуется ибупрофен – он действует именно там, где нужно, быстро и безопасно.
Некоторые пациенты (и таких немало) убеждены, что они без врачей прекрасно знают, как лечить растяжение связок, и приступают к активному самолечению. Чаще всего через несколько дней им все равно приходится обратиться к травматологу, так как появляются осложнения разной степени.
Чего нельзя делать, если есть подозрение на разрыв соединительных тканей?
- В первые три дня после травмы греть конечность, прикладывать грелку, делать теплые ванночки, согревающие компрессы – это может вызвать гнойное воспаление и распространение инфекции;
- Заниматься спортом или поднимать тяжести, выполнять любую работу, связанную с физическими нагрузками – таким образом можно спровоцировать полный разрыв связок, а это лечится только хирургическим путем;
- Массировать и растирать сустав – это тоже может усугубить состояние поврежденных тканей, стать причиной кровоизлияния и боли;
- Принимать алкоголь – временно он устранит боль, по крайней мере, пациент не будет ее ощущать. Но на самом деле сосуды расширяются, кровоток ускоряется и через несколько часов состояние ухудшится.
Быстро вылечить растяжение можно только при комплексном содействии врача и пациента. В домашних условиях никогда не удастся провести точную диагностику и подобрать оптимальное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Полагаться в данном случае только на народные средства – значит добровольно оттягивать момент выздоровления.
Как лечить поврежденные связки медикаментами
Медикаментозная терапия является обязательным пунктом в комплексном лечении растяжения или разрыва связок, неважно, проводится оно на стационаре или в домашних условиях. Обычно назначаются такие лекарственные средства:
- Препараты из группы нестероидных противовоспалительных для внутреннего приема. Это диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин. Таблетки быстро снимают боли и отеки, купируют воспаление. В легких случаях достаточно 7-дневного курса лечения, при осложнениях продолжительность курса не должна превышать 14 дней во избежание нарушений работы органов ЖКТ.
- Анестезирующие препараты местного действия – лидокаин, новокаин, бупивакаин. Эти средства предлагаются в аптеке в форме спрея, который удобно наносить непосредственно на пострадавший сустав. Если же боли очень сильные, сустав обкалывается анестетиками со всех сторон – такая процедура быстро устраняет даже очень интенсивные, непрекращающиеся боли.
- Согревающие мази с вытяжками пчелиного яда, жгучего красного перца, . Эти препараты усиливают кровоток и способствуют восстановлению тканей, применяются, когда острый период миновал и воспаление купировано. Такие препараты назначают с большой осторожностью, так как нередко они вызывают у пациента аллергию.
- Рассасывающие гели и мази. Например, троксевазин помогает быстро избавиться от некрасивых гематом и кровоподтеков, способствует размягчению уплотнений и тромбов. Но такие средства можно начинать использовать только в том случае, если кровотечение полностью прекратилось, и ткани начали восстанавливаться. При открытых ранах и ссадинах рассасывающие препараты также не используются.
Все эти методы относятся к консервативному лечению, которое дает результат при растяжении или разрыве связок легкой степени.
При полном разрыве связок лечение проводится только хирургическим путем.
Хирургическая операция при разрыве связок
Операция показана профессиональным спортсменам, при полном или обширном разрыве связок. Если ее не успели провести в первую неделю после травмы, потом операция проводится не раньше, чем через шесть недель.
Объясняется это тем, что в этот период в суставной полости скапливается большое количество жидкости и крови, которые будут мешать проведению операцию и повышать риск инфицирования.
Какой именно вид операции будет выбран и каким способом осуществлен доступ к поврежденным тканям, зависит от типа и локализации травмы. Если повреждения позволяют, связочные ткани подшиваются, в тяжелых случаях проводится ауто- или аллотрансплантация.
Для трансплантации нередко используются связки пациента из другого органа – например, надколенника. В современной хирургии на сегодняшний день почти всегда применяется такой метод, как .
То есть, не требуется обширного вскрытия тканей, чтобы получить доступ к связкам. Период реабилитации при этом существенно сокращается.
Восстановительный период
Реабилитационный курс лечения позволяет быстро вернуть связкам функциональность, а пациенту – подвижность, независимо от того, проводилось хирургическое или консервативное лечение. Используется три методики:
- Лечебная физкультура;
- Массаж;
- Физиотерапевтические процедуры.
Применять их нужно с первых дней лечения, постепенно увеличивая интенсивность и нагрузки. Признаком того, что нагрузки слишком высоки на данном этапе, служат болевые ощущения. Если они возникают при выполнении упражнений, программу реабилитации нужно откорректировать.
И гимнастика, и массаж, и различные прогревания могут выполняться на дому, если по каким-либо причинам пациенту неудобно посещать поликлинику или дневной стационар. Но врачебный надзор все равно необходим.
В случае серьезных травм – например, полного разрыва связок у профессиональных спортсменов, — реабилитационный курс лечения имеет смысл проходить в специализированном медицинском учреждении.
Лечение народными средствами
Сразу стоит предупредить, что быстро вылечить такой вид травмы одними лишь народными средствами нельзя. Рецепты нетрадиционной медицины эффективны и безопасны только в случае незначительных повреждений – они помогают преимущественно снять отеки и боль.