Термин лимфоциты происходит от латинского слова lympha - родниковая вода, а также греческого kytos - ячейка или клетка. Лимфоциты являются видом белых клеток крови - лейкоцитов. Они помогают в борьбе с инфекционными болезнями. Именно по концентрации белых клеток можно судить о состоянии иммунной системы человека. Итак, лимфоциты: норма у детей.
Когда система защиты организма атакуется опасными микробами, белые кровяные тельца помогают обеспечить конкретный ответ, чтобы противостоять вторжению. Также лимфоциты помогают в борьбе с опухолями, когда клетки организма начинают расти ненормально быстро. Но и они могут вызвать отторжение тканей в любом органе после трансплантации, потому что рассматривают их клетки как чужеродные.
Лимфоциты образуются в лимфатических тканях, которые представляют собой разветвленную сеть - одну из основных составляющих иммунной системы человека. Эмбриональные стволовые клетки и костный мозг продуцируют B-лимфоциты. Причем они являются основным типом белых клеток крови, содержащихся в развивающемся детском организме. Нормальный диапазон для лимфоцитов - от 15 до 40% всех лейкоцитов крови. Важно отметить, что указанный диапазон может варьироваться в зависимости от используемого аппарата для анализа крови.
Различают три вида лимфоцитов:
- В-лимфоциты - тип клеток, которые продуцируются в лимфоузлах и циркулируют в крови в незрелом виде. Составляют 10-15% от всего количества лимфоцитов крови. В-лимфоциты, запоминая болезнетворные микроорганизмы, вырабатывают к ним антитела и способствуют возникновению иммунитета к определенной инфекции.
- Т-лимфоциты развиваются в тимусе, поэтому их еще называют тимоцитами или клетками-убийцами. Они составляют 80% от всех лимфоцитов, циркулирующих в крови, и являются основной группой клеток, которая определяет иммунный ответ организма. При инфекционной атаке на организм тимоциты начинают быстро размножаться и атакуют чужеродные клетки.
- От 5 до 10% от общего числа лимфоцитов составляют NK-клетки или естественные убийцы. Они уничтожают зараженные инфекцией и раковые клетки организма.
Так как лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, то в расшифровке клинического анализа крови информацию об их концентрации (LYM) вы можете увидеть в составе лейкоцитарной формулы лейкоцитов (под аббревиатурой WBC). Кроме информации о лимфоцитах, она содержит данные о концентрации нейтрофилов (NE), базофилов(BA), эозинофилов(EO), моноцитов(MON), также являющихся подвидами белых клеток крови.
Читайте также:
При интерпретации результатов анализа необходимо учитывать, что лимфоциты меняют свою концентрацию в зависимости от возрастной категории, особенно это заметно в детском возрасте.
У малышей до года
Исследования показали, что B-лимфоциты в своем абсолютном значении увеличиваются в два раза сразу после рождения и не остаются стабильными до двух лет жизни. Т-лимфоциты после рождения также резко увеличиваются в 1,5 раза. А вот абсолютное значение естественных клеток-киллеров, в отличие от В и Т-лимфоцитов, уменьшается почти в три раза в течение первых 2 месяцев жизни ребенка и после этого остается стабильным.
Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет:
- у новорожденных в первые сутки жизни - 26-36%, в абсолютных показателях это составляет 1,6-7,4 109/л;
- у младенцев на первой неделе жизни - 36-46% или 2,8-9,0 109/л;
- на второй неделе - 43-53% или 2,9-9,1 109/л;
- четвертой неделе соответствуют показатели 41-71% или 2,8-9,8 109/л;
- у двухмесячных младенцев - 42-72% или 2,9-9,9 109/л;
- на четвертом месяце жизни ребенка - 44-74% или 3,8-10,2 109/л;
- в полгода - 46-76% или 4,0-10,5 109/л;
- восьмимесячному возрасту соответствует 47-77% или 4,0-13,5 109/л;
- по достижении первого года жизни - 46-76% или 4,0-10,5 109/л.
У детей в 2 года
Начиная с двухлетнего возраста, уровень В-лимфоцитов в крови у детей постепенно начинает снижаться - в 6,5 раз до взрослого состояния. То же происходит с Т-лимфоцитами: их концентрация снижается в три раза, постепенно достигая взрослой нормы. В два года норма лимфоцитов в крови у ребенка находится в диапазоне от 44 до 74%, а в абсолютных цифрах - 3,8-10,2 109/л.
У деток 3 лет и старше
О чем говорят отклонения от нормы?
Лимфоциты - клетки иммунной системы. Отклонения от нормы, когда лимфоцитов очень много (лимфоцитоз) или мало (лимфопения) считаются индикаторами того, что в организме не все ладно. Наиболее частыми причинами увеличения числа лимфоцитов являются:
- грипп;
- ветрянка;
- коклюш;
- свинка;
- краснуха;
- простой герпес;
- туберкулез;
- пневмония;
- очень редко бруцеллез;
- переливание крови;
- химическое отравление.
Также увеличение концентрации лимфоцитов может вызвать лейкоз. Это один из видов рака крови, при котором костный мозг заменяется ранней формой белых кровяных клеток. Есть некоторые специфические инфекции, приводящие к избытку лимфоцитов:
- инфекционный мононуклеоз;
- токсоплазмоз;
- инфекционный гепатит;
- цитомегаловирус.
Существует немало причин, которые приводят к аномально низкой концентрации лимфоцитов - около 15%. К ним относятся:
- апластическая анемия, когда лимфоциты недостаточно производятся костным мозгом;
- вирус иммунодефицита человека;
- онкологические заболевания;
- прием глюкокортикостероидных препаратов;
- гиперактивность коры надпочечников;
- рассеянный склероз;
- миастения;
- синдром Гийена-Барре.
Лимфоциты относятся к одной из групп лейкоцитов, отвечая за иммунитет организма. При некоторых заболеваниях лимфоциты повышены у ребёнка в крови, но могут быть и понижены по сравнению с их нормальным количеством.
Роль лимфоцитов в организме
Благодаря иммунной системе эти чужеродные организму ребёнка патогены инактивируются и разрушаются. Очень важно, чтобы иммунная система активизировалась только на чужие для организма ребёнка вещества.
В некоторых случаях у детей могут наблюдаться аутоиммунные реакции, когда иммунная система активируется и начинает уничтожать собственные белки или клетки организма. К сожалению, такие аутоиммунные атаки иногда приводят к летальному исходу.
Лимфоцит: сканирование с помощью электронного микроскопа
В ответ на проникновение в организм чужеродного вещества (антигена) происходит активация иммунной системы, для которой характерны два типа иммунных ответа.
- Гуморальный. Результатом этого ответа является синтез антител-иммуноглобулинов, являющихся белками, которые взаимодействуют с антигенами, поступившими в организм.
- Клеточный. В самом названии заложен смысл этого иммунного ответа, заключающегося в том, что в организме в ответ на антиген происходит образование специализированных клеток, которые также уничтожают антиген. Большую роль в этом процессе играют макрофаги.
Благодаря «иммунологической памяти» нашей иммунной системы после некоторых перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний организм становится защищённым от этого патогена при его повторном внедрении.
Однако, если вирус подвержен модификациям, например, вирус гриппа, в этом случае стойкий пожизненный иммунитет не возникает. Каждый раз в организм проникает уже новый вирус, несущий новый белок-антиген, на который организм вынужден вновь реагировать.
Лимфоциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток, которые также являются предшественниками всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У плода эти стволовые клетки находятся в печени, а у ребёнка они локализованы в красном костном мозге, где происходит образование клеток крови. Некоторые клетки поступают в кровь и переносятся в тимус, где их количество увеличивается, и они дифференцируются в зрелые лимфоциты.
Тимус и красный костный мозг относятся к центральным лимфоидным органам. Из них лимфоциты мигрируют в периферические лимфоидные ткани: селезёнку, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника и миндалины. В этих тканях они могут взаимодействовать с антигеном, уничтожая его. В периферических лимфоидных тканях Т-лимфоциты и В-лимфоциты находятся в разных участках.
Лимфоциты постоянно циркулируют в крови и лимфе, могут переходить из крови в лимфу и обратно, таким образом, соединяя эти две физиологические жидкости организма. Согласно своим функциям лимфоциты подразделяются на три группы.
Нормальное количество лимфоцитов крови у детей
Т-лимфоцит
В периферической крови здоровых людей циркулирует всего от 2 до 4% лимфоцитов, остальные 96-98% находятся в периферических лимфоидных органах. В крови здорового ребёнка лимфоциты циркулируют в следующих соотношениях:
- Т-лимфоциты: 60-80%;
- В-лимфоциты: 9-20%;
- NK-лимфоциты: 4-19%.
У маленьких детей иммунная система несовершенна, поэтому, лимфоциты выполняют важную роль в защите их организма от инфекции. В процессе развития иммунной системы ребёнка изменяется и их количество. Динамика этих изменений представлена ниже.
Таблица - Норма лимфоцитов у детей
| Возраст | Лимфоциты в крови, % |
|---|---|
| Новорожденные | 15-35 |
| 1-я неделя | 22-50 |
| 1-6 месяцев | 45-70 |
| 6-12 месяцев | 45-65 |
| 1 год | 37-60 |
| 2 года | 33-35 |
| 3 года | 30-54 |
| 4-7 лет | 29-50 |
В абсолютных единицах в первую неделю у новорожденного в крови уровень лимфоцитов находится в пределах от 2,1 до 9,0 x 10 9 /л. У ребёнка 1-2 лет их количество достигает 3,1-10,0 x 10 9 /л, а к 6-7 годам незначительно уменьшается до 1,9-5,0 x 10 9 /л.
Чтобы оценить состояние здоровья ребёнка и активность его иммунной системы, здоровым детям рекомендуют делать анализ крови один раз в год. Если же у ребёнка имеется хроническое заболевание, то необходимо сдавать кровь на анализ несколько раз в течение года.
Повышенное количество лимфоцитов
Если лимфоциты повышены в крови у ребёнка по сравнению с нормой, соответствующей возрасту ребёнка, то это называют лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает двух видов: относительный и абсолютный.
Иногда по характеру течения специалисты подразделяют лимфоцитоз, когда увеличены лимфоциты в крови у ребёнка, на реактивный и злокачественный.
- Реактивный лимфоцитоз. Для него характерна активная реакция иммунной системы на какое-либо заболевание, например, коклюш, вирусный гепатит и др. Как правило, этот тип лимфоцитоза наблюдается не более 30-60 дней.
- Злокачественный лимфоцитоз. Он является следствием лимфопролиферативного заболевания: лимфолейкоз, лимфосаркома.
Что необходимо знать при лимфоцитозе
- Для того чтобы определить, болен ли ребёнок, необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру. В некоторых случаях кроме консультации педиатра может возникнуть необходимость в консультации гематолога.
- Если будет необходимо, то врач может рекомендовать дополнительно лабораторные исследования, которые позволят выявить патогенную микрофлору, т. е. причину заболевания, чтобы назначить соответствующие лекарства, к которым данная микрофлора чувствительна.
- Иногда дополнительно врач может назначить УЗИ, рентген, цитологию красного костного мозга и другие методы диагностики.
- При увеличении у ребёнка лимфатических узлов, селезёнки или печени в комбинации с лимфоцитозом необходимо проконсультироваться с онкологом.
Лимфоцит окружён эритроцитами
Пониженное количество
Также как и в случае лимфоцитоза при подсчёте количества лимфоцитов учитывают возраст ребёнка. Если лимфоциты понижены в крови у ребёнка, это свидетельствует о лимфоцитопении, которая может быть относительной и абсолютной.
- Относительная лимфоцитопения.
Означает уменьшение процентного содержания лимфоцитов при их норме в крови. Она может возникать при заболеваниях, сопровождающихся повышением количества лейкоцитов (нейтрофилов) в крови, таких, например, как:
- острая или хроническая пневмония;
- патологии, при которых возникают очаги гнойного воспаления.
- Абсолютная лимфоцитопения.
Наблюдается при уменьшении числа лимфоцитов в периферической крови. Она может сопровождать такие патологии как:
- красная волчанка;
- аутоиммунные заболевания;
- туберкулёз;
- апластическая анемия;
- лимфогранулематоз;
- лечение глюкокортикоидами (кортизол);
- длительная интоксикация организма;
- химио- или радиотерапия.
Если у вас возникает вопрос, болен ли ваш ребёнок, необходимо как можно быстрее сдать анализ крови и обратиться за консультацией к педиатру.
Что необходимо знать о лимфоцитопении
- После перенесённого инфекционного заболевания количество лимфоцитов нормализуется.
- Если у ребёнка имеется хронический дефицит иммуноглобулина (IgG), то ему противопоказано введение этого белка.
- При врождённом иммунодефиците у ребёнка рекомендуют провести трансплантацию стволовых клеток.
Заключение
Таким образом, повышенное количество лимфоцитов (лимфоцитоз) в периферической крови ребёнка может быть симптомом очень многих заболеваний. Однако в некоторых случаях он является основанием для более тщательного обследования с применением дополнительным методов.
Лимфоцитопения, наблюдающаяся при некоторых заболеваниях, также требует повышенного внимания и комплексного обследования ребёнка, так как патологический процесс иногда имеет не очень благоприятный прогноз.
Поэтому, при появлении у ребёнка симптомов болезни необходимо провести анализ крови с подсчётом количества лимфоцитов в сочетании с другими показателями кроветворения.
Распечатать
Лимфоциты – это клетки, которые отвечают за иммунитет. Повышенные лимфоциты в крови у ребенка могут свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме.
В утробе матери белые клетки синтезируются стволовыми клетками, костным мозгом и печенью, после рождения лимфоциты производит только костный мозг.
Однако если ребенок переболел простудой и анализы показывают увеличение лимфоцитов в крови, это может говорить о том, что клетки еще не обновились, через месяц показатели придут в норму.
Лимфоцитоз у детей (высокие лимфоциты в крови) зависит от возраста ребенка. Так, у новорожденных количество лимфоцитов во много раз выше, чем у ребенка старше 6 лет. Это связано с тем, что у малыша еще формируется иммунная система, у грудничков повышение лимфоцитов в крови считается нормой.
Причины повышенных лимфоцитов у детей
Повышение лимфоцитов у ребенка в крови может быть спровоцировано следующими причинами:
- Кишечные инфекции (холера, дизентерия);
- Туберкулез;
- ВИЧ, СПИД;
- Болезнь Крона;
- Аутоиммунные заболевания (организм вырабатывает антитела, которые уничтожают собственные здоровые ткани);
- Инфекционный мононуклеоз;
- Вирусные инфекции (корь, ветрянка, краснуха, коклюш);
- Анемия (малокровие);
- Раковые новообразования, в том числе лейкемия;
- Ревматоидный артрит;
- Болезни щитовидной железы (сахарный диабет, гипотиреоз);
- Отравление;
- Переливание крови;
- Бактериальные инфекции;
- Прием некоторых лекарственных средств (цитостатики, антибиотики);
- Сифилис;
- Метастазы в костном мозге;
- Голодание;
- Дефицит витамина В12;
- Чрезмерные физические нагрузки на протяжении длительного времени;
- Бронхиальная астма;
- Герпес;
- Травмы;
- «Болезнь кошачьей царапины»;
- Интоксикация организма;
- Стрессовая ситуация.
Классификация лимфоцитоза
Лимфоцитоз у ребенка может быть:
- Реактивный – отображает реакцию иммунитета на внешний раздражитель, возбудитель;
- Злокачественный – является самостоятельным лейкоцитарным заболеванием (к примеру, лейкоз);
- Абсолютный – характеризуется повышением численности лимфоцитов;
- Относительный, отмечается рост процента лимфоцитов по отношению к другим видам лейкоцитов, но сам показатель в лейкоцитарной формуле остается в пределах нормы;
- Инфекционный лимфоцитоз (болезнь Смита) – встречается у детей 2–7 лет в садах, школах, летних лагерях, где наблюдается массовое скопление детей. Отмечается инкубационный период 2–4 недели, пик заболеваемости приходится на осень и весну.
Симптомы высоких лимфоцитов
Обычно лейкоцитоз протекает в латентной (бессимптомной) форме , но в более тяжелых формах может проявлять себя следующими клиническими признаками:
Диагностика отклонений
Определение уровня лимфоцитов осуществляется при помощи сдачи анализа крови. Если присоединяются другие симптомы, врач может назначить дополнительные исследования:
- УЗИ брюшины;
- Рентгенографию грудной клетки;
- Гистологическое и цитологическое исследование костного мозга;
- Компьютерная томография.
Методы лечения
Лимфоцитоз указывает на то, что организм борется с чужеродными клетками, поэтому нужно устранять причину, лечить основное заболевание.
- Отрегулировать режим сна и отдыха;
- Пересмотреть характер питания: должна преобладать белковая пища. В рацион включают мясо, рыбу, яйца, цельное молоко, бобовые культуры и другие продукты, богатые белком;
- Прогулки на свежем воздухе.
В более тяжелых случаях могут прописать противовирусные препараты: арбидол, вифирон, кагоцел. Вифирон, по 1 суппозитории (свече) ректально (вводят в задний проход) 2 раза в сутки.
При болезни Смита:
- Постельный режим;
- Лечебная диета (белковая);
- Витаминотерапия: поливитаминные комплексы компливит, юнивит кидс, витрум. Компливит, по 1 капсуле 1–2 раза в день;
- Симптоматическое лечение: жаропонижающие (парацетамол, панадол, аспирин), обезболивающие (кеторол, но-шпа, папаверин). Панадол, по ½ либо 1 таблетке трижды в день. Кеторол, по 1 таблетке дважды в сутки;
- В редких случаях назначают антибактериальные средства: супракс солютаб, зиннат, азитромицин. Азитромицин, дозировку рассчитывают по 5–10 мг/кг массы тела, 1 раз в день.
При лимфоцитозе важно лечить основное заболевание, обратитесь к врачу при появлении симптомов!
Профилактика
Для того, чтобы не происходило повышения уровня белых кровяных телец, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Закаливание;
- Своевременная вакцинация;
- Соблюдение личной гигиены;
- Контроль над питанием, образом жизни;
- Соблюдение режима дня;
- Умеренные физические нагрузки, занятия спортом.
Осложнения
При отсутствии или неэффективном лечении лимфоцитоза у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:
- Сниженная свертываемость крови;
- Кровоизлияния.
Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.
Когда уровень лимфоцитов повышен
Лимфоцитами называют группу лейкоцитов, главной функцией которой в организме ребенка является участие в иммунных реакциях. Т акие клетки защищают детей от вирусов и прочих отрицательных воздействий. Они производятся в костном мозге, тимусе, лимфатических узлах и некоторых других органах, затем выходят в кровоток или хранятся в лимфоидной ткани, а когда срок их «жизни» завершается, разрушаются в тканях селезенки.
Уровень лимфоцитов определяют с помощью клинического анализа крови, отображая в лейкограмме (лейкоцитарной формуле) в процентах от всех лейкоцитов. Хотя лимфоциты представляют собой группу клеток (выделяют В-лимфоциты, несколько типов Т-лимфоцитов и другие субпопуляции), общий анализ крови не определяет разные виды таких белых кровяных клеток по отдельности.
Лимфоциты - это группа клеток крови, отвечающая за иммунитет организма
У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.
Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.
Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:
Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом . Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.
Также встречается абсолютный лимфоцитоз , вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.
Абсолютный лимфоцитоз под микроскопом
Причины лимфоцитоза
Наиболее часто лимфоцитоз выступает признаком болезни, ведь повышенное число таких белых кровяных телец нужно для борьбы с инфекционным агентом или другим отрицательным воздействием на детский организм.
К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:
Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.
При ветряной оспе уровень лимфоцитов в крови малыша завышен
Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:
- Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
- Аутоиммунные болезни.
- Гипертиреоз.
- Бронхиальную астму.
- Авитаминоз.
- Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
- Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.
Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.
Мнение Комаровского
Известный педиатр считает определение лейкограммы у болеющего ребенка важным анализом, позволяющим узнать, какая именно инфекция у маленького пациента. В своей практике Комаровский не раз сталкивался с лимфоцитозом и подтверждает, что самой частой причиной повышения процента таких кровяных клеток в детском возрасте выступает вирусная инфекция.
Симптомы
Если лимфоцитоз спровоцирован вирусной инфекцией, у ребенка ухудшается общее состояние, появляется слабость, лихорадка, одышка. Ребенок хуже ест, возможны нарушения сна, а также появление сыпи. У грудных малышей симптоматика может быть невыраженной и ограничиваться лишь капризным поведением, плачем и повышенной температурой тела.
У некоторых детей с лимфоцитозом обнаруживается увеличение лимфатических узлов. Также может увеличиваться селезенка или печень, ведь при повышении количества кровяных клеток нагрузка на эти органы возрастает.
Инфекционное заболевание крохи зачастую сопровождается лимфоцитозом
Что делать
Выявив у ребенка превышение уровня лимфоцитов, следует обратиться с малышом к врачу. Доктор оценит общее состояние маленького пациента и его возраст, учтет имеющиеся жалобы, недавно перенесенные болезни, употребление лекарств, а также другие показатели анализа крови. К примеру, о наличии активного вирусного заболевания педиатру подскажут определенные симптомы, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.
Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:
Выраженный лейкоцитоз с высоким процентом лимфоцитов станет поводом более детального обследования работы иммунной системы ребенка. С целью выяснить, реактивный у ребенка лимфоцитоз (так называют увеличение лимфоцитов из-за вирусной инфекции) либо опухолевый (его также называют злокачественным), определяют по отдельности уровень Т- и В-лимфоцитов. Если необходимо, назначается обследование костного мозга.
Лечение
Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию . И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.
Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.
Среди медикаментозных средств по показаниям применяют противовирусные , противовоспалительные , жаропонижающие и другие лекарства, а если присоединяется осложнение в виде бактериальной инфекции, приходится давать ребенку и антибиотики.
При лейкоцитозе важно обратиться к педиатру для исключения или начала лечения серьезной патологии
Если лимфоцитоз оказался признаком опухолевого процесса, тактика врача будет определяться формой новообразования, его распространенностью и активностью. Таким детям рекомендуют постельный режим и ограничение контактов с другими людьми. Чаще всего им назначают химиотерапию, а в некоторых случаях - трансплантацию костного мозга.
Профилактика
Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:
- Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
- Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
- Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
- Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
- Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.
Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет человека. При клиническом анализе крови оценка уровня лейкоцитов у детей позволяет выявить многие болезни.
Информация для родителей поможет понять, почему деткам важно регулярно сдавать анализ крови. Плохой сигнал – как повышенный, так и пониженный уровень лимфоцитов. Загляните в таблицу: вы быстро найдёте нормативные показатели для малышей и деток старшего возраста.
Что это такое
Лимфоциты – важная группа клеток иммунной системы, при недостатке которых слабо формируется приобретённый иммунитет. Большая часть лимфоцитов (96–98%) находится в тканях, остальные 2–4% циркулируют по кровяному руслу. Защитные клетки мигрируют из крови в лимфу и обратно.
Задача лимфоцитов – обнаружить инфекционного агента, распознать, ускорить процесс ликвидации «агрессора». Полезные клетки помогают бороться с вредными вирусами и бактериями, поддерживают гуморальный и клеточный иммунитет.
Виды
Учёные установили наличие в организме трёх групп полезных клеток. Классификация проводится согласно функциям, которые выполняет каждая категория «защитников».
Разновидности:
- Т-лимфоциты. Отвечают за показатели клеточного иммунитета, делятся на 3 подгруппы: Т-хелперы, Т-киллеры и Т-супрессоры.
- В-лимфоциты. Количество достигает до 20% от общей массы лимфоцитов. Клетки продуцируют иммуноглобулины, обеспечивающие подавление деятельности чужеродных микробов.
- NK-лимфоциты. Достаточно крупные образования распознают клетки-мишени, заражённые бактериями или вирусами, затем ликвидируют их. Без этого типа лимфоцитов организм не распознаёт переродившиеся клетки опухоли.
О чём говорят анализы
При подозрении на бактериальные, вирусные инфекции, иммунные патологии обязательно берётся кровь для исследования. Особое внимание врачи обращают на уровень клеток иммунной системы. Избыток или недостаток защитных элементов говорит о проникновении инфекционных агентов либо о развитии иммунных заболеваний.
Что значат повышенные лимфоциты
Медики выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз. Избыточное продуцирование защитных клеток начинается при возникновении очага воспаления. При относительном лимфоцитозе количество элементов не меняется, но нарушается процентное соотношение в крови и на участке воспалительного процесса.
По характеру течения врачи разделяют два вида лимфоцитоза:
- реактивный. Это ответ организма на проникновение инфекционных агентов при гриппе, вирусном гепатите, коклюше, других вирусных, бактериальных патологиях;
- злокачественный. Сопровождает опасные болезни с перерождением здоровых клеток: лимфосаркому, лимфолейкоз.
Причины абсолютного и относительного лимфоцитоза:
- грипп или ;
- малярия;
- гнойное воспаление;
- токсоплазмоз;
- бруцеллёз;
- лимфолейкоз;
- вирусный гепатит;
- лишай;
- туберкулёз;
- инфекционный мононуклеоз.
Обратите внимание! Повышенные показатели нередко сопровождают хронические патологии, заметно ослабляющие сопротивляемость организма.
О чём говорят пониженные лимфоциты
Состояние называется лимфоцитопения. При подсчёте лимфоцитов в крови ребёнка учитывают возраст юного пациента.
Так же, как и лимфоцитоз у детей, лимфоцитопения бывает абсолютной и относительной. Изменение показателей происходит при выявлении различных заболеваний.
Абсолютная лимфоцитопения:
- норма в крови сохраняется, меняется процентное соотношение;
- явление часто сопровождает увеличение количества лейкоцитов крови;
- проблема возникает при пневмонии острого или хронического характера, болезнях с гнойными очагами.
Относительная лимфоцитопения:
- в периферической крови увеличивается количество защитных клеток – лимфоцитов;
- подобные результаты анализов отмечены при лимфогранулематозе, красной волчанке, апластической анемии, туберкулёзе;
- показатели изменяются при курсе радио- и химиотерапии, длительном применении сильнодействующего гормона кортизола, аутоиммунных болезнях. Тяжёлая интоксикация на протяжении долгого времени – ещё одна причина того, что лимфоциты у ребёнка ниже нормы.
Таблица результатов (норма/отклонения)
После сдачи анализов сравните полученные результаты с табличными величинами. Конечно, на приёме доктор полностью расшифрует показатели, но до визита к врачу вам наверняка будет интересно, какой анализ крови у вашего ребёнка. Данные показывают норму лимфоцитов в крови и правильное количество для определённого возраста.
Важно! Здоровые детки должны ежегодно сдавать клинический анализ крови. При хронических патологиях исследования проводятся чаще, 3–4 и более раз за год, в зависимости от тяжести, характера течения патологии. Постоянный контроль показателей крови позволяет вовремя обнаружить негативные изменения, скорректировать или назначить лечение.
Узнайте о признаках и симптомах других заболеваний у детей. О норме и отклонениях лейкоцитов в моче у ребенка прочтите ; о внутричерепном давлении — ; о красных пятнах на теле написано странице. О причинах и лечении темных кругов под глазами у детей у нас есть статья.
Активированные показатели
Иногда врачи сталкиваются с ситуацией, что ребёнок вроде бы, здоров, не проявляет беспокойства, насморк, кашель, гнойные очаги отсутствуют, но анализ крови не в порядке. Исследование для проверки уровня активированных лимфоцитов назначают дополнительно, если лимфоцитоз выявлен у ребёнка без явных клинических признаков бактериальных/вирусных инфекций.
Изучение показателей проходит как дополнение к «Фенотипированию лимфоцитов» (тест №4192) или к «Иммунологическому исследованию скрининговому» (профиль №191). Отдельно исследование не проводится по причине низкой информативности.
Изучение активированных лимфоцитов входит в состав профиля №192 под названием «Иммунологическое исследование расширенное». Результаты анализа пациент получает минимум через 2 дня.
Способы лечения
Результаты терапии, сроки выздоровления зависят от многих факторов. Приобретённый иммунодефицит устранить проще: после излечения основного заболевания уровень лимфоцитов возвращается к нормальным величинам.
Деткам с врождённым иммунодефицитом специальные препараты назначаются на протяжении длительного периода, пока уровень лимфоцитов не будет отвечать нормативным показателям. Иногда для достижения положительного результата требуется пересадка стволовых клеток. Для положительного результата требуется комплексный подход, помощь опытных специалистов: иммунолога и гематолога.
Что делать при лимфоцитозе
- при любом инфекционном заболевании, возникновении гнойных очагов поведите ребёнка к педиатру. Доктор назначит клинический анализ крови. Иногда по результатам исследования требуется помощь иммунолога и гематолога (специалиста по болезням крови);
- при подозрении на проникновение вредоносных бактерий или вирусов проводится изучение патогенной флоры. Бакпосев указывает вид возбудителя, антибиотики или противовирусные составы, губительно действующие на определённую разновидность инфекции;
- при сложных случаях проводится рентгеноскопия, цитологическое исследование красного костного мозга, УЗИ органов;
- сочетание увеличенной печени, селезёнки, лимфоузлов при лимфоцитозе требует направления маленького пациента на консультацию к онкологу;
- лечение направлено на борьбу с инфекционным агентом, проникшим в организм. Важно понимать, что лимфоцитоз – это признак заболевания, маркер, указывающий на проблему;
- усилить защитные силы организма поможет питание с максимальным количеством полезных веществ, витаминотерапия, употребление белков, растительных жиров.
Возьмите на заметку:
- при лимфоцитозе обязательны противовирусные препараты. Помните: антибактериальные составы на опухоли и вирусы не действуют;
- приём антибиотиков разрешён при повышении уровня не только лимфоцитов, но и лейкоцитов. Подобные результаты анализов указывают на проникновение болезнетворных бактерий, без антибиотиков не обойтись;
- подходящие препараты назначит доктор после обязательного теста. Самоназначение антибактериальных средств отрицательно влияет на течение болезни, вызывает привыкание болезнетворных микробов к почти бесполезным лекарствам со слабым действием.
Как лечить лимфоцитопению
Особенности терапии:
- искусственно повысить уровень лимфоцитов невозможно, лекарства и правильное питание не помогут. Задача родителей – обратиться с ребёнком к врачу, сдать все необходимые анализы для установления причины плохого самочувствия маленького пациента;
- при выявлении приобретённых патологий иммунной системы проводится терапия первичного заболевания. Некоторым пациентам при хронической форме лимфоцитопении проводится курс инъекций иммуноглобулина;
- если низкий уровень защитных леток – это врождённая патология, требуется трансплантация стволовых клеток;
- важно укреплять иммунитет, предупреждать переохлаждение, общение с людьми, заражёнными бактериальными и вирусными инфекциями. При врождённом иммунодефиците любая, самая незначительная болезнь протекает тяжело, нередко провоцирует опасные последствия;
- лечение проводится под руководством иммунолога, гематолога. При плохом самочувствии деток раннего возраста требуется помещение малыша в стационар.
Важная информация о лимфоцитопении:
- если причиной низких показателей иммунных клеток стало определённое заболевание, иммунодефицит не врождённый, то после излечение показатели нормализуются;
- при длительном течении иммунных и аутоиммунных патологий важно знать, есть или нет хронический дефицит важного компонента (lgG) – иммуноглобулина. При подтверждении постоянной нехватки важных антител введение иммуноглобулина запрещено;
- врождённая форма заболевания требует постоянного контроля родителей и врачей. Важно создать условия для полноценной жизни ребёнка при минимизации рисков для здоровья.
Лимфоцитоз и лимфоцитопения – признаки развития в организме определённых патологий. Сильный иммунитет у деток любого возраста – лучшая защита от вредоносных вирусов и бактерий. Повышайте защитные силы растущего организма, организуйте хорошее питание, закаливание, приём поливитаминов, правильный режим бодрствования и отдыха. При врождённых иммунных заболеваниях поддерживайте здоровье ребёнка, регулярно обследуйте маленького пациента для предупреждения осложнений.
Видео. Доктор Комаровский о клиническом анализе крови у ребенка: