При лечении поноса необходимы медикаменты, оказывающие максимально быстрое действие. Лоперамид Акри – противодиарейный лекарственный препарат, который начинает работать уже через полчаса после приема и обеспечивает эффект в течение 4-6 часов. Назначают это средство при диарее как взрослым, так и маленьким пациентам.
Фармакологическое действие
Активный компонент препарата – loperamide, точнее говоря, его гидрохлорид. Его действие основано на химической реакции, возникающей при нарушении метаболизма и всасывания в тонком кишечнике.
Сокращения кишечной мускулатуры регулируется работой особых рецепторов. При острой и хронической диарее различной природы кишечник работает слишком активно, по сути, не позволяя пище и воде усваиваться в должной степени. Лоперамид взаимодействует с опиоидными рецепторами, что уменьшает тонус мышц стенки кишечника, и ингибирует высвобождение ацетилхолина. При этом частота сокращений снижается, а срок перемещения содержимого в кишках увеличивается.
Кроме того, уменьшение синтеза ацетилхолина приводит к повышению тонуса анального сфинктера. А это помогает воздерживаться от частых позывов. В результате, пока действует лекарство (4-6 часов), пациент не испытывает постоянного желания посетить туалет.
Перерабатывается loperamide в печени, выводится в основном с желчью и в небольшом количестве с мочой. После приема внутрь вещество абсорбируется на 40%. Период полураспада составляет 9-14 часов.
Состав и формы выпуска
Лоперамид Акри предлагается потребителю в виде капсул в желатиновой оболочке зеленого цвета. Детям до 6 лет лучше давать только порошок, содержащийся внутри. Он легко растворяется в воде или чае.
Капсула содержит следующие ингредиенты:
- Действующий компонент Лоперамида Акри – 2 мг гидрохлорида лоперамида. Это стандартная доза и превышать ее по инструкции нельзя.
- Дополнительные составляющие: лактоза, двуокись кремния, крахмал, стеарат магния.
Важно! Другой формы выпуска у медикамента нет.
Упаковка препарата – картонная пачка, включает 10 капсул. Лекарство отпускается в аптечных пунктах без рецепта.
Показания к применению
Таблетки Лоперамид Акри не лечат основной недуг, а лишь устраняют такой симптом, как понос, для чего и назначаются врачом. Данное снижает количество позывов и облегчает общее состояние больного.
Показанием для лечения Лоперамидом Акри являются следующие недуги:
- Острая диарея, спровоцированная отравлением, температурой, эмоциональными перегрузками.
- Острая и хроническая диарея, возникающая при приеме некоторых медикаментов, при аллергии, при лучевой терапии, при нарушении диеты.
- Восстановление работы кишечника при наложении илеостомы — часть тонкого кишечника выводится на поверхность брюшины.
- При расстройстве инфекционного генеза регуляция стула также выполняется с помощью Лоперамида Акри. Однако препарат играет лишь вспомогательную роль. Для лечения инфекционных недугов требуются антибиотики.
Важно! Необходимо точно выполнять требования инструкции по применению препарата Лоперамид Акри. Допускается использовать его только по назначению специалиста.
Лоперамид Акри с осторожностью назначают ребенку. Чувствительность к таким веществам у маленьких пациентов намного выше. Главной опасностью является возможность вызвать кишечную непроходимость.
Способ применения и дозы
Употребляют препарат следующим образом: капсулу проглатывают, не разжевывая, и запивают небольшим объемом жидкости. Для маленьких детей – младше 6 лет, содержимое капсулы растворяют в 100 мл чая или компота.
Лоперамид Акри назначается в разной дозировке при диарее различного генеза. Схема применения определяется не только недугом, но и возрастом, и сопутствующими болезнями.
- При острой форме первая доза достигает 4 мг, затем 2 мг после каждого жидкого стула. Допустимая доза за 24 часа достигает 16 мг, то есть 8 капсул.
- При хроническом расстройстве суточная доза ограничивается 4 мг в сутки, то есть 2 таблетками. При необходимости количество может быть увеличено до 16 мг.
Дозировку лекарства для детей рассчитывают несколько иначе:
- При остром поносе ребенку старше 6 лет дают 2 мг, затем по 2 мг после дефекации. Действие развивается быстро, поэтому, как только позывы прекращаются или консистенция стула изменяется, от лекарства сразу же отказываются.
- Жидкий стул при хроническом поносе лечится так: разделяют дневную дозу Лоперамида Акри – 2 мг, на 2 части и пьют после посещения туалета. При необходимости дозировку можно увеличить до 6 мг на 20 кг массы тела.
Важно! Если позывы отсутствуют в течение 12 часов или консистенция стула стала нормальной, прием медикамента прекращают. В противном случае есть риск появления запора.
Диарея, помимо всего прочего, приводит к сильному обезвоживанию. Чтобы устранить последствия поноса, необходимо восполнять потерю жидкости. Обычная вода для этого не годится, так как пациент во время болезни теряет не только жидкость, но и соли. Для восстановления водно-солевого баланса рекомендуется употреблять растворы соли и глюкозы или готовые аптечные препараты, например, Регидрон, Реосолан.
Противопоказания и побочные действия
Лоперамид Акри имеет ряд противопоказаний, обусловленных некоторыми кишечными заболеваниями и особыми состояниями:
- Обычное противопоказание – гиперчувствительность к какому-либо компоненту лекарства. В таких случаях врач назначает альтернативу.
- Язвенный колит также исключает применение препарата.
- Непроходимость кишечника – абсолютный запрет на использование Лоперамида Акри или его аналогов.
- Дивертикулез – выпячивание стенок кишечника исключает подавление перистальтики.
- 1 и 3 триместр беременности – препарат используют лишь в том случае, если результат терапии выше возможного риска для ребенка.
- В период лактации запрещается принимать Лоперамид: вещество попадает в молоко матери.
- Не назначается медикамент детям младше 2 лет.
- При поносе, спровоцированном дизентерией, энтероколитом, иными инфекциями, препарат выполняет лишь вспомогательную роль.
Важно! При тяжелых расстройствах печени необходим тщательный контроль за состоянием больного.
При длительном использовании лекарства возможны?
- Сонливость.
- Тошнота.
- Некоторая болезненность живота.
- Запор.
- Сухость во рту.
- Газообразование.
Побочное действие Лоперамида Акри очень редко может выражаться в виде анурии или непроходимости кишечника.
Особые указания
Если через 2 суток после первого применения Лоперамида Акри состояние больного не улучшилось, необходимо прекратить прием лекарства и провести дополнительную диагностику. В случае поноса инфекционного происхождения для лечения нужны антибиотики.
Если после приема медикамента наблюдается вздутие живота, развивается кишечная непроходимость, острая рвота, лечение отменяют. После уточнения диагноза назначают альтернативные варианты.
Важно! Лоперамид Акри оказывает влияние на скорость психомоторных реакцией. В это время следует избегать вождения автомобиля и иных занятий, требующих высокой концентрации внимания.
При длительном или чрезмерном употреблении лекарства возможна передозировка. Ее симптомами служит:
- Сильная сонливость.
- Запор, появляющийся из-за отсутствия перистальтики.
- Нарушение координации.
- Тяжелое дыхание.
Также может наблюдаться перенапряжение скелетных мышц, вплоть до возникновения судорог.
Если появились такие симптомы, необходимо как можно быстрее промыть желудок и дать пациенту активированный уголь — 1 таблетка на 10 кг веса взрослого человека и на 20 кг массы малыша. Эта мера действенна только, если после последнего приема лекарства прошло не более 3 часов.
Как антидот следует применять Налоксон. Поскольку Лоперамид Акри действует дольше, чем Налоксон, его нужно вводить как минимум дважды. В тяжелых ситуациях прибегают к искусственной вентиляции легких.
Условия хранения
Лоперамид Акри имеет определенный срок годности – 4 года. По истечении этого времени использовать средство запрещается.
Условия хранения лекарства просты: Лоперамид Акри хранят в сухом затемненном месте при температуре не более +25°С, иначе срок годности его сильно сокращается.
Аналоги
Аналоги Лоперамида Акри могут включать такое же активное вещество, то есть являться полными аналогами препарата. К ним относится:
- Диара .
- Веро-Лоперамид .
- Лопедиум .
- Имодиум .
Любое антидиарейное средство, в том числе и Лоперамид Акри, нужно использовать, строго следуя инструкции. Если неприятные симптомы не исчезают в течение двух дней, нужна срочная медицинская консультация.
Гастроэнтеролог, терапевт
Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.
Диарея или понос – учащенный жидкий стул, который может свидетельствовать о многих нарушениях в системе пищеварения и в работе различных органов желудочно-кишечного тракта. Это не сама болезнь, а ее симптом, но симптом очень неприятный. Лоперамид при диарее поможет справиться с этим проявлением.
Но ведь понос поносу рознь. Давайте разбираться, в каких случаях можно принимать это средство самостоятельно, а когда требуется целый комплекс препаратов.
Лоперамид – это лекарство против диареи острой либо хронической, но неинфекционной. При поносах, возникающих на фоне кишечных патологий инфекционной природы, средство с успехом применяется для купирования симптома, но только в комплексе с другими препаратами, воздействующими на чужеродных агентов.
Компонентами таблеток выступают:
- гидрохлорид лоперамида – активный компонент (обычно 2 мг.);
- лактоза;
- крахмал кукурузный;
- тальк;
- кремния диоксид;
- магния или кальция стеарат.
В капсулы дополнительно включают прессованную сахарозу и желатин. Так как препарат производят разные фирмы, то они вправе включать в состав некоторые другие вещества. Но это незначительные отклонения, не касающиеся основного.
Лоперамид, Лоперамид Акри, Лоперамид Штад, Веро Лоперамид – «близнецы-братья». Просто производители разные, чем и объясняется вариативность названий. Чем еще могут отличаться – формой выпуска.
Выпускается препарат в трех фармакологических формах: таблетки Лоперамид, простые капсулы и желатиновые твердые. По составу и количеству действующего вещества абсолютно идентичны.
Но для применения существуют некоторые нюансы. Таблетки рекомендуется давать детям с 2 летнего возраста, а капсулы (Лоперамид Акри) – с 6 лет.
Когда принимать, когда нельзя и что может случиться
Лоперамида гидрохлорид, как непосредственный лекарственный компонент, оказывает действие в самом кишечнике на рецепторном уровне, снижая моторные функции и напряжение стенок органа. Содержимое продвигается «к выходу» медленнее, уменьшается количество походов в туалет.
Показания к применению Лоперамида при поносе:
- Воспалительного или функционального характера;
- вследствие лучевой болезни;
- с синдромом сильной дегидратации;
- после или во время приема некоторых медикаментов;
- при синдроме раздраженного кишечника;
- вызванной нарушением рациона или введением нового (как правило экзотического) продукта;
- «медвежья болезнь» — понос психологической природы;
- аллергические кишечные расстройства.
Используется Лоперамид для нормализации режима и консистенции испражнений у больных с илеостомой. Таковы основные показания к применению. Лоперамид также используют для лечения поноса, как симптома, при инфекционных поражениях, но только как вспомогательный компонент комплексной терапии.
К противопоказаниям относятся:
- Непереносимость любого компонента лекарства;
- непроходимость кишечника;
- дивертикул;
- сильное вздутие живота;
- колит язвенный в острой форме;
- кровавые прожилки в кале;
- сопутствующие заболевания, при которых нельзя допускать запоров или длительной задержки кала;
- беременность (ранние сроки);
- период грудного вскармливания.
- Беспричинная усталость, сонливость, головокружения;
- пересыхает во рту, тошнота до рвоты, колики, вздутие, в крайне редких случаях – непроходимость кишечника;
- аллергические проявления. Отмечены единичные случаи развития анафилактического шока;
- возможна задержка мочеиспускания.
При обнаружении таких реакций нужно немедленно прекратить принимать Лоперамид и обратиться за квалифицированной помощью. Обычно назначается симптоматическая терапия и прием Налоксона.
Как принимать
Схема приема Лоперамида при диарее будет зависеть от того, какая форма лекарства выбрана для лечения.
Таблетки Лоперамид (Веро-лоперамид в частности) для взрослых рекомендуют принимать:
- Острый понос – единовременно 2 таблетки после каждого посещения туалета с теми же проблемами — по 1 таблетке вплоть до нормализации. Максимально в сутки можно принять 16 мг (8 таблеток Лоперамида);
- хронический понос — разово: 1 таблетку с последующим подбором дозировки и кратности до установления дефекации, с твердым стулом — дважды в сутки. Суточная доза в этом случае варьируется от 2 до 12 мг (1-6 таблеток).
Капсулы Лоперамид с дозировкой 2 мг действующего вещества принимаются таким образом:
- Острая диарея – 2 капсулы единовременно, с последующим приемом по 1 — после каждой жидкой дефекации;
- хроническая диарея – суточная доза составляет 4 мг (2 шт.).
Максимально допустимая суточная – 16 мг (8 шт.).
Детям Лоперамид капсулы назначают только после 6 лет:
- Острая диарея – 1 капсула после каждого жидкого стула. Максимально в сутки 8 мг (4 капсулы);
- хроническая диарея – 2 мг (1 капсула) в сутки. Максимальная доза – 6 мг. На 20 кг веса.
Таблетки от поноса детям:
- С 4 до 8 лет – 1 мг. (1/2 табл.) единовременно 3-4 раза в день не более 3 дней;
- с 9 до 12 лет – 2 мг (1 табл.) 3-4 раза в сутки, не более 5 суток.
Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к специалисту. Возможно, имеет место инфекционная патология.
От поноса Лоперамид помогает, если его правильно принимать и не пренебрегать советами врача. Описание гласит, что случаев серьезных побочных эффектов зарегистрировано очень мало и все они связаны с самолечением.
, , , , , , , ,АТХ
Лоперамид
Фармокологическое действие
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч. Фармакокинетика: Абсорбция - 40%. ТСmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ. Попавший в системный кровоток практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов). Показания: Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза. Противопоказания: Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-
Производители
Акрихин ХФК ОАО
Фармокинетика
Абсорбция - 40%. ТСmax - 5 ч после приема раствора и 2.5 ч - после приема капсул. Связь с белками плазмы - 97%. Не проникает через ГЭБ. Попавший в системный кровоток практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 - 9-14 ч. Выводится преимущественно с желчью и почками (в виде конъюгированных метаболитов). Показания: Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза.
Дозировки
Внутрь (капсулы - не разжевывая, запивая водой- лингвальную таблетку - на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего ее проглатывают со слюной, не запивая водой). При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг- затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала)- высшая суточная доза - 16 мг. При назначении в каплях: начальная доза - 60 кап 0.002% раствора- затем по 30 кап после каждого акта дефекации- максимальная доза - по 180 кап/сут (за 6 раз). При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза - 16 мг. При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации- максимальная суточная доза - 8 мг. Капли: начальная доза - 30 кап 0.002% раствора- затем по 30 кап 3 раза в сутки- максимальная доза - по 120 кап/сут (за 4 приема). При хронической диарее детям старше 5 лет лоперамид назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг- кратность назначения - 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют. Побочное действие: Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения- сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм.
Побочные действия
Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения- сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Редко - задержка мочи, крайне редко - кишечная непроходимость. При приеме таблеток для рассасывания - чувство жжения или покалывания языка. Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость. Лечение: антидот - налоксон- учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение, активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ.
Взаимодействие
Нет сведений.
Показания
Диарея (острая и хроническая различного генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого- при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания). Регуляция стула у пациентов с илеостомой. В качестве вспомогательного ЛС - диарея инфекционного генеза. Противопоказания: Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-
Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и др. инфекций ЖКТ-
Особые указания
При отсутствии эффекта после 2 сут лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 5 лет не рекомендуется назначать в капсулах. Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Печень
С осторожностью применять при печеночной недостаточности.
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Капсулы.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 2 мг лоперамида гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, магния стеарат. Состав капсулы: титана диоксид, краситель хинолиновый желтый, краситель солнечный закат желтый, желатин.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 часов.Фармакокинетика
. При приеме внутрь абсорбция составляет 40%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 97%. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Период полувыведения — 9-14 часов (в среднем 9,8 ч). Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).Показания к применению:
Симптоматическое лечение острой и хронической различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой
Важно! Ознакомься с лечением
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, запивать водой.
Взрослым при острой диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг) Лоперамид-Акри ® , затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Высшая суточная доза — 8 капсул (16 мг).При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сутки. Максимальная суточная доза — 16 мг.
При острой диарее детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 капсулы (8 мг).
При хронической диарее детям старше 6 лет Лоперамид-Акри ® назначают в суточной дозе 2 мг. Максимальная суточная доза 6 мг на 20 кг.
После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов прием препа-рата следует прекратить.Особенности применения:
При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамид-Акри ® необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Лоперамид-Акри ® следует отменить. У пациентов с нарушениями функции печени необходим тщательный контроль признаков токсического поражения центральной нервной системы. В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.
Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия:
Наблюдается, как правило, только при длительном приеме препарата.
Возможны аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, гиповолемия, электролитные нарушения, сухость во рту, боль или дискомфорт в животе, .Редко — задержка мочи, крайне редко — .
Противопоказания:
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный , дивер-тикулез, диарея на фоне острого псевдомембранозного , дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта. Беременность (1 триместр), период лактации, детский возраст до 2 лет (Лоперамид-Акри ® в капсулах не назначают детям до 6 лет).
С осторожностью. .
Передозировка:
Симптомы: признаки угнетения функции центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, сужение зрачков (миоз), повышенный тонус скелетных мышц, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: В качестве специфического антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия Лоперамида-Акри ® больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: , прием активированного угля (в первые 3 часа после приема препарата), .
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать препарат по истечении срока годности. Срок годности - 4 года.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Капсулы 2 мг. По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Последняя актуализация описания производителем 17.06.2004
Фильтруемый список
Действующее вещество:
АТХ
Фармакологическая группа
Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антидиарейное .Взаимодействует с опиатными рецепторами кишечной стенки и ингибирует высвобождение ацетилхолина и ПГ.
Фармакодинамика
Понижает моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника, спазмирует анальный сфинктер, ингибирует секрецию жидкости и электролитов и/или стимулирует всасывание солей и воды из кишечника. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.
Фармакокинетика
Всасывается из ЖКТ менее половины (40%) введенной дозы. C max — через 5 ч. Связывается с белками плазмы на 97%. Не проникает через ГЭБ. Почти полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Т 1/2 — 9-14 ч. Выводится с калом и почками.
Показания препарата Лоперамид-Акрихин
Диарея разного генеза (острая и хроническая), регуляция стула у пациентов с илеостомой.
Противопоказания
Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный или псевдомембранозный колит, I триместр беременности, детский возраст (до 5 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Головокружение, сонливость, усталость, запор, тошнота, кишечная непроходимость, токсический мегаколон.
Взаимодействие
Опиоидные анальгетики повышают риск развития тяжелого запора.
Способ применения и дозы
Внутрь. Острая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации с жидким стулом. Детям старше 5 лет: начальная доза — 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации жидким стулом.
Хроническая диарея. Взрослым: начальная доза — 4 мг, затем по 2 мг 1-6 раз в сутки. Детям старше 5 лет: 2 мг 1-5 раз в сутки.
Передозировка
Специфическим антидотом является налоксон.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают при обезвоживании, инфекционной диарее, нарушениях функции печени, в пожилом возрасте (риск потери жидкости и электролитов).
Особые указания
При отсутствии эффекта препарата в течение 2 сут, необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
Условия хранения препарата Лоперамид-Акрихин
При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Лоперамид-Акрихин
4 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.