Поли(оксиэтилен)
Химические свойства
Макрогол, что это такое? Макрогол – это полимер этиленгликоля . В зависимости от молекулярной массы соединения, оно находится в разных агрегатных состояниях. Это жидкость, гель или твердое вещество. Структурная формула вещества: HO−(CH2−CH2−O)n−OH.
Полиэтиленгликоль используют в различных отраслях промышленности в качестве связующего компонента твердого ракетного топлива, растворителя, криопротектора, осмотика для имитации условий засухи в опытах на растениях, реагента, заменяющего лаву при моделировании подводных извержений. Также средство применяют в виде пищевой добавки E1521 , в качестве основы для косметики и различных мазей, слабительного средства.
Обычно при упоминании средства в инструкциях к названию вещества добавляют его молекулярную массу. В медицине используют Макрогол 4000 и Макрогол 6000 .
Фармакологическое действие
Слабительное .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия препарата основан на способности многоатомного спирта образовывать водородные связи с молекулами воды. Таким образом, проникая в ЖКТ, данное вещество связывает воду, увеличивает содержание жидкости в химусе, стимулирует быструю эвакуацию каловых масс, стимулирует перистальтику кишечника. Средство предотвращает потерю электролитов с калом.
Высокомолекулярный Макрогол не всасывается через стенки ЖКТ, не проникает в системный кровоток, не оказывает влияния на кислотность среды. Выводится в неизмененном виде через кишечник.
Показания к применению
Средство назначают:
- для симптоматического лечения у взрослых и детей с 8 лет;
- при подготовке к колоноскопии, хирургическим вмешательствам и рентгенологическим исследованиям.
Противопоказания
Вещество противопоказано к приему:
- при и эрозиях слизистой толстого кишечника;
- пациентам с полной или частичной кишечной непроходимостью;
- при ;
- если у пациента наблюдаются боли в области живота неясной этиологии;
- детям до 8 лет;
- при болезни Крона , токсическом расширении толстой кишки.
Побочные действия
Макрогол хорошо переносится больными. Однако существует перечень побочных реакций, которые могут развиться во время лечения данным веществом.
Возможны:
- аллергические реакции на препарат, сыпь, ;
- , болезненные ощущения в животе, чувство дискомфорта и тяжести;
- рвота и тошнота, ;
- неотложные позывы к дефекации, вплоть до недержания кала (прием высоких доз).
Макрогол, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Обычно препарат назначают в дозировке 10-20 грамм, один раз в день. Лекарство пьют с утра натощак, во время или перед едой. Действие препарата начинается спустя 1-2 суток после приема. Продолжительность лечения также определяется врачом.
При подготовке к исследованию кишечника или операции вещество принимают согласно рекомендациям лечащего врача. Средство пьют за 18-20 часов перед процедурой. Необходимо выпить 3 литра раствора с добавлением Макрогола, по 200 мл каждые 20 минут. Далее можно употреблять только жидкую пищу. Прием пищи необходимо прекратить в 10 часов вечера на кануне операции.
Передозировка
При передозировке возникает сильная диарея . В качестве лечения рекомендуется снизить суточную дозировку или прервать терапию. Вследствие избыточной потери жидкости могут развиться электролитные нарушения . Диарея проходит самостоятельно спустя 1-2 суток после отмены лекарства.
Взаимодействие
Макрогол может замедлять процесс абсорбции лекарственных средств, которые были приняты параллельно с препаратом. Необходимо соблюдать промежуток в 2 часа между приемами лекарств.
Условия продажи
Рецепт не нужен.
Условия хранения
Лекарство хранят вдали от маленьких детей, при соблюдении температурного режима.
Срок годности
Особые указания
Препарат нельзя употреблять в течение длительного времени.
Есть сведения о случаях аспирации , возникавших вследствие введения Макрогола и электролитов через назогастральный зонд. Особенно риску аспирации подвержены дети с нарушенной функцией глотания.
Аллергические реакции на препарат развиваются редко (сыпь , ,
В зависимости от механизма действия, слабительные препараты подразделяются на:
- средства раздражающего действия, которые стимулируют рецепторы толстой кишки химическими компонентами. Формируют лишь однократную дефекацию, которая наблюдается спустя 10 часов после попадания в ЖКТ;
- осмотические. Это препараты на основе хлорида натрия, солей магния и высокомолекулярных полимеров, таких как полиэтиленгликоль. Именно этот компонент является основным действующим веществом препарата Макроголь. Подобные средства обладают свойствами, которые позволяют аккумулировать воду в просвете кишечника за счёт привлечения дополнительного количества жидкости из плазмы крови и тканей жирового типа. Это способствует существенному смягчению каловых масс, росту осмотического давления в полости кишечника, что облегчает процесс дефекации;
- пребиотики. Такие препараты не перевариваются в верхних отделах ЖКТ и в неизменном виде достигают толстой кишки. Активно стимулируют развитие полезной микрофлоры в кишечнике, что позволяет наладить перистальтику всасывающего органа. Наиболее эффективны средства на основе лактулозы (30-50 мл). Создают послабляющий эффект через пару часов после приёма;
- Детергенты (масла) – средства слабительного действия, которые смазывают стенки кишечника, размягчают каловые массы, способствуя тем самым их более лёгкой эвакуации. Ощутить их действие возможно не раньше 4-х часов после приема;
- объемные препараты. Это натуральные вещества или синтетические полисахариды, которые не перевариваются в кишечнике и абсорбируют в себя воду. Таким образом они увеличиваются в объёме, растягивают стенки кишечника и вызывают рефлекторную реакцию – акт дефекации.
Полиэтиленгликоль в составе препарата Макроголь
Действующее вещество препарата Макроголь – полученное искусственным путём химическое вещество полиэтиленгликоль. Этот компонент лекарственного средства, смешиваясь с застоявшимися в кишечнике каловыми массами, провоцирует процесс их насыщения водой и последующий вывод из организма через прямую кишку. При этом никак не изменяются ни физиологические реакции, ни среда ЖКТ. Это позволяет минимизировать газообразование и спазмы отделов тонкого и толстого кишечника.
Макроголь – это инертное средство слабительного типа, которое не вступает в реакцию ни с медикаментами, ни с компонентами пищи. Подобное свойство позволяет использовать препарат не только при запорах, но и в других случаях, когда необходимо очистить кишечник, например, перед хирургическими операциями.
Инструкцию по использованию Макроголя необходимо тщательно изучить перед проведением терапии. Это позволит не только избежать большого количества серьезных осложнений, но и случаев передозировки. Препарат рекомендуется принимать исключительно по назначению гастроэнтеролога или терапевта
Полиэтиленгликоль в составе Макроголя эффективен:
- при периодически формирующейся задержке стула, которая наблюдается при некоторых заболеваниях кишечника (например, дисбактериоз);
- перед диагностикой просвета кишечника (метод колоноскопии);
- перед проведением ультразвукового исследования и рентгенографии;
- как подготовительный этап к хирургическому вмешательству (в т.ч. малоинвазивному).
При возникновении прочих ситуаций с расстройством кишечника перед употреблением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом
Правила приёма препарата Макроголь
Макроголь продаётся в форме порошка, который перед употреблением следует растворить в воде: содержимое одного саше (15 г порошка) всыпать в стакан чистой воды, дождаться полного растворения и можно пить. Даная дозировка рассчитана на 1 прием. На полный курс лечения от запора потребуется не менее 14 саше. Осуществлять лечение необходимо строго по инструкции, вложенной в упаковку с лекарством.
Для очистки кишечника перед проведением обследования или перед хирургическим вмешательством достаточно принять две дозы препарата. Вторая часть должна попасть в ЖКТ не позже 20 часов до проведения процедур.
Для достижения максимальной эффективности необходимо совмещать приём средства со специальной диетой, состоящей из насыщенных клетчаткой продуктов и необходимого количества жидкости (2 л/день)
Стоимость препарата
В аптечных сетях кроме оригинального препарата Макроголь в широком ассортименте представлены его аналоги: Фортранс, Транзипег, Лавакол, Осмоголь и др. При выборе средства кто-то руководствуется его стоимостью, кто-то отзывами о качестве. Соотношение цена/качество оригинального лекарственного средства выигрывает по сравнению с дженериками. Эффективность брендового препарата доказана годами исследований и подтверждена отзывами потребителей. Его цена является абсолютно доступной для населения – лежит в диапазоне от 280 до 400 рублей (в зависимости от региона) за 10 пакетиков.
Побочные проявления и противопоказания
Превышение дозировки Макрогола чревато появлением неприятных симптомов: желудочные боли, тошнота, рвота и учащенные позывы к дефекации. При прекращении употребления лекарства признаки расстройств исчезают спустя несколько дней. Моторика кишечника восстанавливается за короткий промежуток времени. В дальнейшем можно возобновить прием медикамента. У незначительного количества пациентов наблюдались аллергические высыпания на коже, зуд и незначительная отечность кожных покровов.
Применять Макроголь не следует при:
- язвенных заболеваниях органов пищеварения;
- болезни Крона;
- проявлении симптомов кишечной непроходимости;
- наличии у пациента острой боли в области живота;
- инфарктах, инсультах;
- индивидуальной непереносимости полиэтиленгликоля;
- до достижении 14-и лет;
Препарат Макроголь является универсальным средством, которое допускается употреблять даже во время кормления грудью
Много отзывов о Макроголе носят положительный характер. Отличную оценку он получает не только от пациентов, но и от медиков. Главным преимуществом слабительного является его инертность и низкий уровень развития побочных эффектов. Средство актуально при хронических запорах. Слабительный эффект наблюдается через сутки после приема.
Не превышайте дозировок, придерживайтесь рекомендаций квалифицированного специалиста и следите за своим самочувствием! Будьте здоровы!
Окружающий мир, современный стиль жизни, быстрое питание – факторы, оказывающие влияние на человеческий организм, которые могут отображаться на здоровом состоянии внутренних систем и функциональной способности отдельных органов. К одному из таких проявлений, которое довольно часто встречается в качестве патологического отклонения от нормальной деятельности, можно отнести нарушение стабильной работы кишечника, в виде
Сейчас можно найти множество средств, способных помочь справиться с этой проблемой, из которых выделяется Макрогол, оказывая не только действие одномоментного опорожнения кишечника, но и проявляя стимулирующий эффект воздействия на организм в целом.
Макрогол — для элементарного очищения кишечника
Активным веществом Макрогола является полиэтиленгликоль, являясь высокомолекулярным веществом, попадая в кишечник, способствует множественному процессу образования водородных связей, тем самым удерживая жидкость внутри организма и проявляя эффект осмоса.
Само же вещество не всасывается и не диффундирует через стенки кишечника, полностью устраняясь вместе с испражнениями в процессе дефекации.
После приема препарата происходит накопление жидкости и увеличение общего объема каловых масс, которые механически распирая стенки кишечника, способствуют активации импульсного сокращения его мышечной ткани, тем самым образуя самопроизвольный позыв к опорожнению.
Уникальность действия
Эффект проявляется в среднем через сутки, так как средство не оказывает дополнительного химического воздействия на внутреннюю поверхность, способствуя активации перистальтики. Поэтому из-за естественности процесса стимуляции внутреннего органа пищеварения, время воздействия удлиняется.
Длительность присутствия Макрогола внутри организма оказывает общее стимулирующее действие, эффект которого обоснован на явлении осмоса, удерживая молекулы воды, препарат препятствует всасыванию токсинов и включений различной природы. Задерживаясь вместе с жидкостью, они выводятся естественным путем, не попадая в кровь и препятствуя развитию интоксикации всего организма.
Принцип применения в зависимости от ожидаемого эффекта
Одноразовый прием препарата ведет к элементарному , не проявляя полного эффекта его воздействия, который заключается в последовательной мышечной стимуляции стенок кишечника при его регулярном употреблении в течение недлительного времени.
Кроме того, глубоко очищая организм от застарелых отложений на внутренней поверхности и не позволяя диффундировать токсическим элементам в кровяное русло, Макрогол оказывает мощное положительное влияние на организм в целом. Что проявляется следующими признаками:
- Активации обменных процессов.
- Очищении поверхности кожного покрова.
- Стабилизации пищеварительного процесса.
- Улучшении общего самочувствия.
- Повышении активности всего организма.
Показания для использования
Макрагол применим при проявлениях симптоматики пассивной мышечной активности стенок кишечника в виде запора только для взрослых пациентов. Кроме того, средство подходит для использования при выполнении подготовительных мероприятий перед проведением следующих инструментальных методов диагностики заболеваний кишечника:
- Ирригоскопии
- Рентгеноскопии
- УЗИ с использованием трансректального датчика
- Ректороманоскопии и др.
Особенности приема препарата
В среднем дозировка лекарственного средства составляет 20 граммов в сутки, которое применяется одноразово утром натощак или во время приема пищи. Так как препарат имеет порошкообразный вид сухого вещества, его необходимо растворить в полстакана воды, причем жидкость имеет солоноватый вкус. Длительное применение Макрогола не рекомендовано, так как выведение большого количества жидкости из организма может привести к нарушению общего водно-солевого обмена.
Применяя комплексный подход к решению проблемы запора, эффективно совмещать прием препарата со следующими видами терапии:
- Рациональной диетой, содержащей большое количество растительной клетчатки.
- Повышением мышечной активности организма в целом.
- Употреблении суточного объема жидкости не менее двух литров.
Виды побочных проявлений
В случае самостоятельного завышения разовой дозировки Макрогола возможно появление таких симптомов, как болезненность в области живота, тошнота, рвота, учащение позывов к опорожнению кишечника.
При прекращении приема препарата все признаки исчезают самостоятельно в течение нескольких дней, потребных для выведения его из организма, позволяя полностью восстановиться естественному процессу моторики.
В последующем можно возобновить прием лекарственного средства, не превышая его разовой нормы приема. При индивидуальной непереносимости возможны аллергические проявления в виде мелких высыпаний на коже, появлении зуда и общей отечности.
Представлены аналоги лекарства макрогол* (macrogol*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Макрогол* (Macrogol*) - Осмотическое слабительное средство. Полиэтиленгликоль с молекулярным весом 4000. Слабительное действие развивается благодаря способности увеличивать объем содержимого кишечника, за счет содержащейся в нем жидкости, что приводит к усилению перистальтики.Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Макрогол* (Macrogol*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве макрогол* (macrogol*). Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Отчет посетителей об эффективности
Два посетителя сообщили о побочных эффектах
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Нет побочных эффектов | 2 | 100.0% | |
Отчет посетителей об оценке стоимости
Информация еще не была предоставленаОдин посетитель сообщил о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Макрогол* (Macrogol*)?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
Два посетителя сообщили о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Макрогол* (Macrogol*), чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 2 дня почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 2 дня | 1 | 50.0% | |
| 1 день | 1 | 50.0% | |
Два посетителя сообщили о времени приема
В какое время лучше принимать Макрогол* (Macrogol*): на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство до еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| До еды | 1 | ||
Форлакс (МНН - макрогол) - оригинальное французское слабительное средство, обладающее осмотическими свойствами. Используется в лечении запоров как у взрослых, так и у детей. Урбанизация, просиживание штанов за монитором компьютера, снижение качества жизни, вредные гастрономические привычки (нехватка в рационе растительных волокон и избыток мучного) давно перевели проблему запоров в разряд самых что ни на есть актуальных. Необходимо отчетливо представлять себе, что прием слабительных средств - это крайняя мера, к которой следует прибегать только при безуспешности физиологических способов коррекции пищеварения. Но медикаментозная терапия тоже не является в данном случае панацеей: ведь, как известно, по мере увеличения длительности курса эффективность слабительных средств сходит на нет (спустя 10 лет регулярного приема на них «отзываются» в среднем не более 11% пациентов). При этом постоянное использование слабительных препаратов со временем негативным образом сказывается на функциях и структурно-морфологических характеристиках толстой кишки: отмечается дискинезия (примерно у трети пациентов развивается инертность толстого кишечника), атрофическое перерождение слизистой, локальные очаги воспаления. Лекарственное средство форлакс, как уверяет его производитель - известнейшая французская фармацевтическая компания «Ипсен» - во многом лишено этих недостатков. Действующее вещество форлакса - макрогол - представляет собой высокомолекулярное соединение, способное связывать водородными связями молекулы воды, удерживая ее в просвете кишечника. Результатом этому служит нормализация консистенции (увеличение содержания жидкости) и объема стула, оптимизация перистальтики кишечника без вмешательства в нервно-гуморальные регуляторные механизмы.
Как следствие, происходит восстановление прежнего режима дефекации. Форлакс не всасывается, не подвергается метаболизму и не изменяет кислотность кишечного содержимого. При приеме форлакса в отличие от многих других слабительных средств не происходит раздражения рецепторов и повреждения слизистой оболочки кишечника даже при продолжительном приеме (справедливости ради следует признать, что это положительное качество свойственно всем осмотическим слабительным). Данное обстоятельство вкупе с высокой эффективностью форлакса делают его одним из лучших средств коррекции хронических запоров. И хотя пожилым пациентам чаще назначают слабительные на основе лактулозы, необходимо отметить, что при малейшем проявлении побочного негатива совершенно оправданным будет перевод такого пациента на форлакс.
Форлакс выпускается в виде порошка для приготовления раствора для приема внутрь для взрослых и отдельно для детей. Терапевтический эффект начинает проявляться спустя сутки-двое после приема препарата. Режим дозирования следующий: 1-2 пакетика утром или по 1 пакетику утром и вечером (это не догма - дозу можно корректировать по обстоятельствам). Перед применением порошок растворяют в стакане воды. Длительность лечения взрослых пациентов и детей старше 8 лет составляет, как правило, 3 месяца. При сохранении симптомов запора после 3-ех месяцев регулярного приема препарата необходимо дополнительное углубленное диагностическое обследование.
Фармакология
Осмотическое слабительное средство. Полиэтиленгликоль с молекулярным весом 4000. Слабительное действие развивается благодаря способности увеличивать объем содержимого кишечника, за счет содержащейся в нем жидкости, что приводит к усилению перистальтики.
Фармакокинетика
Не абсорбируется из ЖКТ и не подвергается метаболизму.Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей) белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде с образованием белого полупрозрачного раствора.
Вспомогательные вещества: отдушка с запахом апельсина и грейпфрута (масло апельсина, масло грейпфрута, сок апельсина концентрированный, цитраль, уксусный альдегид, линалол, этилбутират, α-терпинеол, октаналь, цис-3-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол) - 60 мг, натрия сахаринат - 6.8 мг.